Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Виды псориаза фото


вульгарный, себорейный и другие. Фото здесь!

Виды псориаза различаются по степени тяжести, распространению и форме пятен. Наиболее часто встречаются вульгарный (обыкновенный), каплевидный и себорейный псориаз. Их можно вылечить, если не запускать болезнь. Более тяжелые формы — пустулезный, эритродермический псориаз и псориатический артрит могут приводить к инвалидности и летальному исходу.

При псориазе могут возникать или не возникать следующие феномены:

  • стеариновое пятно — при поскабливании чешуйки шелушатся и становятся похожи на каплю растертого стеарина;
  • терминальная пленка — после полного удаления чешуек появляется тонкое, влажное покрытие сверху пятен;
  • точечное кровотечение — после удаления пленки на поверхности пятен появляются капли крови, которые не сливаются между собой.

Явление используется для диагностики псориаза и называется псориатической триадой.

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Вульгарный псориаз — наиболее частая форма, встречается у 80-90% всех больных псориазом. Начинается с красных пятен, которые приподняты над поверхностью кожи. Затем пятна растут и покрываются серебристыми сухими чешуйками.

Проявления

  • папулы красно-розового цвета с четкими границами, сливаются и образуют бляшки с серебристо-белым покрытием;
  • зуд;
  • выраженная псориатическая триада.

Частые места поражения

  • под волосами;
  • на сгибах локтей и коленей;
  • поясница;
  • крестец.

Фото

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Начальная стадия вульгарного псориаза

Обыкновенный (вульгарный) псориаз на локтях

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз по внешним проявлениям легко спутать с перхотью (отсюда и название). Начинается также с красных пятен, места локализации — в основном, под волосами.

Проявления

  • папулы с чешуйками желтоватого оттенка;
  • шелушение и зуд, особенно выраженные на волосистой части головы;
  • высыпания могут переходить с головы на лоб («псориатическая корона»).

Частые места поражения

  • волосистая часть головы;
  • лоб;
  • грудь и межлопаточная зона;
  • носогубные складки и места за ушами.

Фото

Себорейный псориаз под волосами

“Псориатическая корона” при себорейном псориазе

Себорейный псориаз на волосистой части головы

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто развивается впервые после инфекций, вызванных стрептококками. Пятна небольшого размера распространяются на все тело.

Проявления

  • сухие папулы красного, лилового, фиолетового цвета, каплевидной формы;
  • небольшое шелушение.

Частые места поражения

  • обычно распространяются на большую площадь кожи — чаще на бёдра;
  • голени;
  • предплечья и плечи;
  • волосистая часть головы;
  • спина и шея.

 Фото

Каплевидный псориаз на бедрах

Каплевидный псориаз на голени

Каплевидный псориаз на спине

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма псориаза. Папулы могут распространяться на все тело или на отдельные участки (например, ладони и стопы).

Проявления

  • высыпания в виде гнойничковых элементов (пустулы), которые наполнены прозрачной жидкостью. Кожа над ними и под ними красная, воспаленная, утолщенная и легко отходит;
  • лихорадка, общее недомогание и поражение суставов.

 Частые места поражения

  • обширные участки кожи, включая слизистую оболочку рта;
  • иногда поражаются только ладони и подошвы ступней;
  • голени и предплечья.

Фото

Пустулезный псориаз на стопе

Пустулезный псориаз на шее

Пустулезный псориаз на руке

Псориатический артрит

Псориатический артрит может рассматриваться и как вид псориаза, и как артрит. Существует 5 разновидностей заболевания, мы рассмотрим общие черты.

Проявления

  • кожа становится красного, синюшного, багрового цвета;
  • поражение суставов, вплоть до деформации;
  • распухание пальцев рук и ног.

Частые места поражения

  • мелкие суставы пальцев;
  • коленные и тазобедренные суставы;
  • суставы на плечах и лопатки;
  • позвонки.

Фото

Деформация рук при псориатическом артрите

Деформация ног при псориатическом артрите

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия) — одна из тяжелых форм заболевания, приводит к инвалидности и летальному исходу. Часто развивается из вульгарного псориаза, особенно при резкой отмене терапии и нестабильном течении заболевания. Также эта форма появляется в результате злоупотребления алкоголем, сильного стресса, тяжелого простудного заболевания.

Проявления

  • воспаление распространяется на 90% кожи и более;
  • кожа становится ярко-красного цвета, горячей на ощупь, отечной;
  • крупные и мелкие сухие чешуйки белого цвета, которые легко отделяются;
  • зуд, жжение, стянутая кожа, болезненные ощущения;
  • слабость, потеря аппетита, увеличенное потоотделение;
  • повышенная температура тела — 38-39°;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • выпадают волосы и ногти.

Частые места поражения

  • вся поверхность тела.

Фото

Эритродермический псориаз на теле

Эритродермический псориаз

Вывод

Виды псориаза отличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:

  • вульгарный псориаз — самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
  • себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
  • каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
  • пустулезный псориаз — наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
  • псориатический артрит — заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
  • эритродермический псориаз — тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.

Вид псориаза определяет его лечение. Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Псориаза

Какие бывают виды псориаза?2016-07-282016-10-10http://dermalight.su/wp-content/uploads/logo-footer.pngДЕРМАЛАЙТ — официальный магазин по продаже УФ лампы DERMALIGHThttp://dermalight.su/wp-content/uploads/psoriasis-types.jpg200px200px

dermalight.su

Виды псориаза на голове и теле человека, их симптомы (фото) и лечение

Классификация псориаза выделяет множество видов, способов проявления и мест локализации патологии, один человек может быть поражен сразу несколькими ее формами. В зависимости от типа заболевания и того, как оно начинается и развивается, врач решает, что делать в первую очередь и чем лечить пациента в дальнейшем.

По месту расположения

Это один из самых простых методов классификации, учитывающий области локализации псориатических бляшек – высыпаний красного цвета, покрытых белесыми чешуйками и выступающих над кожей. Такие болячки можно обнаружить на всех частях головы и тела:

Псориаз волосистой части головы (ВЧГ)/псориатическая себорея

Кожа под волосами часто становится первой зоной поражения, но при отсутствии адекватного лечения патология может распространяться на другие участки тела. Причинами возникновения считается особая структура эпителия в этой области, повышенная влажность и микротравматизация кожи при расчесывании. Болезнь начинается с шелушения, похожего на перхоть, и сопровождается сильным зудом, появлением серебристых чешуек. Высыпания могут выходить за пределы волос, поражая область вокруг ушной раковины, возникая на лбу, затылке, задней части шеи.

Внимание! Себопсориаз (себорейный псориаз) проявляется не только на ВГЧ, но и в любых местах со скоплением сальных желез, включая носогубные складки, уши, грудь, межлопаточную область.

Для терапии этой формы патологии используют нежирные кремы, эмульсии и спреи, а также специальные шампуни. Лекарства могут быть негормональными (с дегтем, салициловой кислотой) или содержать глюкокортикостероиды для быстрого снятия воспаления и зуда. Некоторым больным помогают противогрибковые препараты от перхоти и другие средства по уходу за волосами.

Псориаз ногтей/псориатическая онихия или ониходистрофия

Поражение ногтевых пластин может развиваться одновременно с другими формами патологии (особенно, с псориазным артритом) или возникнуть самостоятельно в результате травмы или грибковой инфекции.

Проявления болезни зависят от зоны поражения:

  • Псориаз матрицы (корня). Провоцирует трахионихию – образование вмятин, продольных и поперечных борозд, белых пятен на пластине, покраснение лунки, тусклый цвет, шершавость и крошение ногтя.
  • Ногтевого ложа (соединительной ткани под ногтем). Вызывает обесцвечивание или желто-коричневый окрас пластины, небольшие кровоизлияния под ногтем в виде черных полос, утолщение пластины или кожи под ней, отсоединение пластины от ложа.
  • Околоногтевой области (паронихия) – приводит к воспалению мягких тканей.

Для выбора схемы лечения следует правильно определить место поражения. Кроме стандартного использования мазей с солидолом и гормональных лекарств могут потребоваться противомикробные препараты, средства на основе кальципотриола и ретинола, укрепляющие лаки для ногтей с витаминами.

Важно! При тяжелых поражениях показана системная терапия, а в запущенных случаях с искривлением пластины и врастанием ее в кожу – хирургическое вмешательство.

Псориатический артрит/артропатический псориаз

Представляет собой одну из самых тяжелых форм псориаза, при которой существует тесная и взаимообусловленная связь между кожным и суставным синдромами. Развитие артропатии начинается с поражения мелких суставов и соединительной ткани на пальцах рук и ног, постепенно в процесс вовлекаются колени, локти, крестец, межпозвоночные соединения.

Внимание! При отсутствии терапии эта форма патологии приводит к инвалидности.

Заболевание суставов при псориазе напоминает ревматоидный артрит и проявляются следующими симптомами:

  • изменение внешнего вида пальцев, их узловатость и укорочение – вызвано разрастанием тканей мелких костей и разрушением хрящей;
  • частые вывихи, обусловленные нарушением плотности связок;
  • боль в суставах и мышцах, которая усиливается при движении;
  • ограничение подвижности после сна;
  • отечность и покраснение кожи, повышение температуры в пораженном месте;
  • общее недомогание, головная боль, лихорадка – возникают при тяжелом течении болезни.

Частыми спутниками этого вида являются псориаз ногтей, поражение слизистых оболочек любой части тела (включая уретру и мочевой пузырь, ротовую полость и желудочно-кишечный тракт), увеличение печени и лимфоузлов, миокардит или миокардиодистрофия, нефропатия, воспаление сосудов, конъюнктивит.

При артропатии используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды, цитостатики, иммуномодуляторы, лекарства на основе моноклональных антител. Схема лечения направлена на устранение воспаления и боли, торможение пролиферации, подавление агрессии иммунитета против собственного организма. Лекарства используют преимущественно в виде инъекций – внутримышечных, околосуставных или подкожных уколов, внутривенных вливаний. НПВП также принимают внутрь в таблетках, а гормональные мази наносят на участки с бляшками. Дополняет терапию физиотерапия и диетическое питание.

Псориатическая эритродермия

Наиболее тяжелая форма псориаза. Может являться начинающей (первичной) у здорового человека или быть обострением хронического течения болезни.

По скорости развития бывает таких типов:

  • гиперергическая – имеет быстрое и внезапное начало, требующее агрессивного лечения;
  • генерализованная – характеризуется постепенным нарастанием воспаления с хроническими частыми рецидивами.

Провоцирующими факторами обычно выступают механические повреждения кожи, ультрафиолет (в летний период), применение некоторых препаратов или их отмена.

Характерными симптомами являются:

  • эритемы (красные пятна), которые возникают на здоровых участках кожи, быстро увеличиваются в размерах и сливаются с уже имеющимися бляшками и папулами, распространяясь по всему телу;
  • сухость, стянутость, жжение и сильное шелушение кожных покровов;
  • затрудненность движений из-за боли;
  • отек конечностей;
  • высокая температура тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • выпадение волос, отслойка ногтей.

Важно! Эритродермический тип болезни опасен для жизни – нарушение обмена белка и обезвоживание приводят к пневмонии, тяжелым инфекциям, сердечной недостаточности.

Поэтому лечение осуществляют только в условиях стационара, обеспечивая больному постельный режим и заместительную терапию с отменой всех принимаемых лекарств, кроме жизненно важных.

Схему подбирают индивидуально, обычно она включает дезинтоксикационные средства, витамины, ретиноиды, антигистамины, успокоительные препараты, смягчение кожи кремами и маслами, процедуры для очищения крови (гемосорбцию, лимфоцитоферез, плазмаферез). Лечение осложняется возможностью негативного воздействия некоторых методов (например, прием стероидов, фототерапия) на организм, что приводит к обострению состояния.

На интимных местах

Генитальный псориаз может иметь такие формы:

  • Простой (вульгарный). Розовые или красные чешуйчатые высыпания обнаруживаются на половых губах и лобке у женщин, а также на всей протяженности пениса (включая головку полового члена и уздечку) и мошонке у мужчин.
  • Обратный (инверсный). Проявляется темно-красными (иногда – блестящими) пятнами с гладкой поверхностью, локализируется в складках на попе и гениталиях.


Отличия клинической картины в паховой области женщин и мужчин связаны только со строением половых органов. Сопутствующими симптомами являются сильный лобковый или анальный зуд, раздражение и болевые ощущения.

Внимание! Механическое повреждение бляшек нижним бельем или расчесыванием приводит к кровоточивости нежной кожи и способствует развитию бактериальной инфекции.

При простом псориазе терапия стандартная, инверсная форма требует применения подсушивающих средств и осторожного использования гормональных мазей, еще больше истончающих кожу.

Ладонно-подошвенный

Эта форма псориаза затрагивает ладони и нижние части стоп – ступни (подошвы) ног, от пяток до пальцев. Начинается с небольших пятен, которые постепенно увеличиваются, а после – сливаются. Кожа становится сухой, грубой, приобретает желтоватый оттенок. Такие изменения способствуют появлению болезненных трещин, натиранию мозолей.

Ладонно-подошвенный псориаз имеет три формы:

  • Папулезно-бляшечный (типичный). Бляшки небольшие, ровные, светлые, почти не выступают над кожей, шелушение присутствует редко.
  • Роговой. Высыпания большие, округлые, очень плотные, имеют желтый цвет и могут распространяться на всю поверхность ладоней или стоп.
  • Везикуло-пустулезный (псориаз Барбера). Проявляется гнойничковой сыпью в виде пузырей, обильным покраснением кожи, зудом и симметричным расположением элементов. Поражает свод стопы, тенар и гипотенар (возвышение у основания больших пальцев и мизинцев на руках).

Терапия предполагает применение местных средств на основе лекарственных растений, кератолитиков, кальципотриола, в некоторых случаях – кортикостероидов.

В складках тела

Другие названия этого вида – инверсный, обратный, интертригинозный, псориаз сгибательных поверхностей. Патология характеризуется высыпаниями под мышками, в складках живота, между ягодицами, под грудью, в области гениталий (между пахом и бедром), может проявиться на лице (губах, носу, веках, вокруг глаз), пупке и других областях со складками и рельефом.

Сыпь гладкая, глянцевая, плоская и влажная, так как находится в местах, склонных к повышенному потоотделению. Имеет четкие границы, часто трескается в центре воспаления, подвержена инфицированию. Так как кожа в пораженных местах очень чувствительная, движения вызывают зуд и дискомфорт.

В схему лечения инверсного псориаза обязательно входят местные средства с подсушивающим и антисептическим действием. Гормональные кремы могут истончать кожу, поэтому используются в крайнем случае.

На локтях и коленях

Распространенное расположение псориатической сыпи, диагностируемое в большинстве случаев. Может быть единственным симптомом патологии или сопровождаться поражением других частей тела. Кожа на коленях и локтях очень подвижна и постоянно травмируется, что препятствует быстрому заживлению – даже в периоды ремиссии бляшки редко проходят полностью.

Лечение стандартное – негормональные мази с увлажняющим, противозудным и кератолитическим эффектами, препараты кальципотриола, в тяжелых случаях – применение кортикостероидов. Внутрь показаны антигистаминные и седативные средства, витамины, детоксиканты.

По характерным проявлениям

Такая классификация предполагает разделение псориаза на виды в зависимости от его признаков, позволяющих легко диагностировать заболевание:

Бляшковидный/бляшечный/вульгарный/простой/обыкновенный

Классическая и наиболее распространенная форма патологии – на кожных покровах образуются розовые или красные узелки-папулы, немного выступающие над здоровыми участками. Сверху они покрыты серебристыми чешуйками, которые легко отделяются от поверхности. При удалении самих папул образуются кровоточащие ранки. Такие покраснения с течением времени увеличиваются и сливаются, образуя бляшки, поражающие большие площади тела.

Внимание! У 90% пациентов симптомы нарастают постепенно, с каждым новым рецидивом. Чем активнее патологический процесс и чем больше размер пораженной площади тела, тем тяжелее протекает заболевание.

Так, когда бляшки покрывают менее 3% площади тела, диагностируют легкое течение, более 10% – тяжелое. Причем высыпания начинают приобретать причудливые формы, растекаясь по рукам, ногам, спине, груди, затрагивая лицо и шею.

Усилить активность болезни способны:

  • расстройства психоэмоционального здоровья;
  • прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • проявления аллергии;
  • бактериальные инфекции.

При воздействии таких факторов покраснение усиливается, возникают отеки бляшек, сильный зуд. При отсутствии лечения появляются новые формы патологии, которые поражают другие участки тела, ногти, суставы.

Лечат простой псориаз обычно в амбулаторных условиях местными препаратами гормонального и негормонального действия. Тяжелое течение и наличие осложнений требует помещения пациента в стационар. В больнице проводят очищение организма от токсинов, а к местной терапии добавляют прием цитостатиков, ретиноидов, витаминов и антигистаминных средств, инъекции кортикостероидов и иммуномодуляторов.

Очень важна диета, в которой будут сбалансированы все необходимые микро- и макроэлементы. Понять, чего не хватает в организме, помогут комплексные развернутые анализы и тщательное обследование. Показаны физиотерапевтические процедуры: ПУВА, магнитно-лазерное лечение, парафинотерапия, электросон.

Каплевидный/точечный

Проявляется в виде мелких розово-красных зудящих точек диаметром 0,3-1,5 сантиметра, которые могут покрывать всю поверхность тела, кроме ладоней и подошв, и редко затрагивают лицо. Через некоторое время элементы увеличиваются, образуя бляшки, в центре которых иногда присутствует светлое пятно.

Важно! При травмировании сыпь переходит в гнойные эрозии и язвы, трансформируется в экссудативный псориаз.

Причиной появления этой формы считается перенесенная инфекция, включая ангину, грипп, пневмонию, острые респираторные заболевания, кандидоз слизистых оболочек. Бактериальные или грибковые агенты активирует гены, ответственные за развитие псориаза, и высыпания в виде капель появляются на 14-21 день после заражения.

В отличие от вульгарного, точечный тип реагирует на лечение медленно, поэтому подбирать и корректировать курс медикаментов должен специалист. Кроме стандартного набора препаратов и физиопроцедур важно устранить остаточные явления инфекции.

Пустулезный

Тяжелая форма псориаза, в зависимости от площади поражения бывает таких видов:

Локализованный/ограниченный

В основном, располагается на ладонях и подошвах (ладонно-подошвенный псориаз Барбера), но может затрагивать и другие участки тела. Высыпания обычно симметричны и представляют собой пустулы (небольшие полости, заполненные жидкостью), появившиеся на покрасневшей отечной коже. Их содержимое стерильно, но может включать золотистый стафилококк или бета-гемолитический стрептококк. Часть пустул засыхает, образуя чешуйки-корки, на месте других вырастают новые полости. Чаще всего сыпь образуется при раздражающей наружной терапии.

Лечение проводится с применением подсушивающих и антисептических, (иногда – антибактериальных) мазей, противоаллергических средств, витаминов, ПУВА-терапии, Дарсонваля. В некоторых случаях оправдано смазывание пустулезных участков гормональными кремами.

Генерализованный/тип Цумбуша

Встречается реже ограниченной пустулезной формы, провоцируется инфекциями, стрессами, гормональными сбоями, противомалярийными и противомикробными средствами, отменой терапии стероидами.

Важно! Покрывает до 90% тела, сопровождается выраженной интоксикацией (высокой температурой, лейкоцитозом, повышением СОЭ) и представляет опасность для жизни пациента.

На эритематозных областях в пределах бляшек или на не измененной ранее коже образуются мелкие поверхностные пустулы, вызывающие болезненность и жжение. Такие очаги быстро растут и сливаются, захватывая все большие участки кожного покрова. Слившиеся пузырьки вызывают отслаивание поверхностных слоев эпидермиса, образуя «гнойные озера». На этом фоне возможно развитие эритродермии.

Лечение проводится в условиях стационара и, кроме классических препаратов, обязательно включает применение дезинтоксикационных средств и иммуномодуляторов (в виде инъекций и инфузий), а также гепатопротекторов.

Экссудативный

Тяжелая форма патологии, которой страдают преимущественно пациенты с эндокринными или иммунными нарушениями: сахарным диабетом, ожирением, дисфункциями щитовидной железы, аллергией, гипертонией. Чаще поражает детей и пожилых людей.

Элементы сыпи отличаются зудом и жжением, выраженной гиперемией и обильным выделением воспалительного экссудата, что ведет к повышенной влажности в местах высыпаний, изменению цвета бляшек на серо-желтый и преобразованию их в плотную корку. При удалении чешуек видны мокнущие, эрозированные или кровоточащие участки. Наслаиваясь друг на друга, корки могут занимать большие площади и напоминать раковины моллюска – рупиоидный псориаз. Нередко сыпь располагается по инверсному типу.

Лечение патологии комплексное классическое. При обширных поражениях рекомендуется помещение больного в стационар.

Парапсориаз/псевдопсориаз/болезнь Брока

Представляет собой группу кожных заболеваний, напоминающих псориаз, но имеющих другое течение. Проявляется красновато-розовыми, умеренно утолщенными папулами и бляшками с шелушащейся каймой по периферии, иногда сопровождается зудом.

Важно! После удаления бляшек не возникает классической триады – эффекта стеаринового пятна, глянцевой пленки, капельного кровотечения.

Бывает нескольких разновидностей:

  • Каплевидный. Проявляется округлыми или полусферическими узелками или папулами, напоминающими капли. Может располагаться на любых частях тела, поражать слизистые.
  • Бляшечный. Характеризуется чешуйчатой сыпью в виде мелких (мелкобляшечный) или крупных (крупнобляшечный) плоских бляшек, тенденция к слиянию которых отсутствует. Обычно затрагивает кожу туловища и конечностей.
  • Лихеноидный (пестрый, сетчатый). Редкая форма парапсориаза с маленьким размером высыпаний, которые имеют вишневый окрас и покрыты отрубевидными чешуйками. Элементы могут сливаться, формируя своеобразную сетку, проявляются на верхних и нижних конечностях, туловище.
  • Острый оспоподобный (Габермана-Муха). Часто сопровождается лихорадкой, общей слабостью, головными болями, увеличением лимфоузлов. Сыпь в виде папул, пятен и пустул поражает все части тела, включая стопы, кисти, волосистую часть головы, слизистые оболочки рта, язык.

    Внимание! После заживления ранок, образованных на месте высыпаний, остаются мелкие рубцы.

Лечение любого вида псориаза должно быть согласовано с врачом. Специалист подскажет, какими средствами лучше мыть голову и мазать тело, чтобы быстрее избавиться от патологических симптомов, даст направление на физиопроцедуры. Вылечить болезнь полностью невозможно, основная задача – перевести ее в состояние ремиссии. Поэтому кроме медикаментозной и аппаратной терапии важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

psoriaz-online.ru

Виды псориаза — фото с названиями

Псориаз — один из видов дерматоза (эритематозно-папулезно-сквамозный), представляющий собой хроническое неспецифическое неинфекционное заболевание мультифакториальной природы. Заболевание характеризуется гиперпролиферативными процессами в эпидермисе с нарушением явлений кератинизации, воспалительными изменениями в дерме и проявлениями в различных системах органов.

Чаще всего псориаз начинается с возникновения на коже приподнятых красных и белых чрезмерно сухих пятен. Однако не все пациенты имеют столь видимые типичные поражения. Локализуются в первую очередь высыпания на участках, подвергающихся трению — коленно-локтевых сгибах, ягодицах. Однако они могут быть на абсолютно любом участке, включая лицо, наружные половые органы, ладонно-подошвенные поверхности, волосистую часть головы. Бляшки располагаются чаще на внешних разгибательных поверхностях.

Для псориаза характерен волнообразный вариант течения, где периоды спонтанных или обусловленных лечебными мероприятиями ремиссий сменяют периоды обострений или рецидивов, спровоцированных влиянием неблагоприятных факторов. Стрессы, перенесенные инфекции, экологическая обстановка. Много людей в Москве страдают от этого недуга.

Сколько раз за год может обостряться?

Степень тяжести протекания болезни варьируется. Один и тот же пациент в различные периоды обострений и ремиссий может по-разному переносить заболевание: от небольших проявлений локального характера до полного поражения всей кожи. Время очень часто играет не в пользу, особенно при нерегулярном лечении или вовсе его отсутствии. Это приводит к учащению обострений, утяжелению формы и поражению более обширной площади с вовлечением новых участков. Часть больных страдает заболеванием с непрерывным течением.

Также отмечают некоторую сезонность патологии, исходя из этого, выделяют:

  • всесезонный;
  • весенне-осенний;
  • летний;
  • зимний.

И имеются определенные особенности в профилактике обострений и лечении псориаза в зависимости от периода — зимний или летний. При данном дерматозе очень часто встречается поражение ногтей — ониходистрофия.

Классификация псориаза

Существуют излюбленные, более типичные, места поражения той или иной псориатической формы заболевания. И довольно часто это помогает определиться с конкретным видом псориаза, что в дальнейшем во многом может повлиять на тактику и эффективность лечения.

Псориаз разделяется на следующие типы.

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, бляшковидный. Самый часто встречающийся вид и форма псориаза. Для него характерны приподнятые над здоровым покровом участки красной кожи с серебристо-белыми или серыми, легко отслаивающимися чешуйками утолщенной, сухой кожи. Под серым слоем гиперемированная кожа очень легко подвергается травматизации, что объясняется обильным кровоснабжением. Эти участки получили название бляшек псориатических. Они имеют тенденцию постепенно увеличиваться, сливаться и формировать целые пластины или «парафиновые озёра», можете познакомиться на фото ниже.

Псориаз пустулезный

Данный тип включает:

  • Ограниченную форму или ладонно-подошвенную, когда идет поражение конечностей в дистальных отделах, фалангах рук и ног;
  • Распространенную или генерализованную форму, вариантами которой являются болезнь Цумбуша, импетиго герпетиформное, акродерматит Аллопо;
  • Форму, протекающую в виде центробежной кольцевидной эритемы.

Пустулёзный псориаз — кожная тяжёлая форма и представляет собой по внешнему виду пузырьки или волдыри, приподнятые над здоровым покровом кожи, наполненные неинфицированным воспалительным экссудатом. Вокруг, над и под поверхностью пустул кожа красная, отечная, утолщенная и горячая и легко отслаивается. Не исключен вариант вторичного инфицирования пустул.

Псориаз непустулезный

Включает:

  • традиционную форму с ранним или поздним началом. К этой категории относится псориаз простой или обыкновенный;
  • псориатическую эритродермию.

Эритродермический тип псориаза проявляется генерализованной воспалительной реакцией и шелушением, распространенной отслойкой кожи на большой части или всей поверхности. Эритродермия сопровождается нестерпимым зудом, генерализованным болезненным отёком кожи и ПЖК. Эта форма может быть результатом нелеченного обострения вульгарного псориаза, а также обусловлена резкой отменой системных препаратов (глюкокортикоидов).

Эритродермический псориаз может закончиться летально, поскольку сильное воспаление и последующая отслойка кожи, нарушая целостность, снижает защитную функцию покрова. Также падает способность организма к терморегуляции, в результате чего это может привести к сепсису.

Экссудативная форма

Этот вид может развиваться как исход типичной клинической картины, характерной для бляшковидного псориаза. Отличается он значительным пропотеванием экссудата с лейкоцитарной инфильтрацией и последующим развитием воспалительной реакции. На поверхности папул локализуются грязно-желтые пластинки, при попытке удаления которых легко обнажается раневая поверхность. Такие проявления заболевания в основном у больных с сопутствующими системными прогрессирующими заболеваниями в анамнезе, среди которых ожирение, гипотиреоз, СД и другие.

Псориаз каплевидный

Вид псориаза, поражающий в основном детей и подростков. При внешнем осмотре он представляет собой красные или лиловые элементы небольшого размера, которые напоминают описанием капельки воды на коже. Для этой формы характерно совершенно неожиданное начало. Обычно заболевание возникает после перенесенных накануне стрептококковых инфекционных заболеваний, повреждений кожи. Может быть распространенным и поражать обширные поверхности, но типичным местом локализации остаются бедра.

Псориаз артропатический

Псориатическая артропатия или артрит псориатический преимущественно сопровождается воспалительными изменениями со стороны соединительной ткани и суставов. Может сочетаться с любой разновидностью псориаза. Частота развития из последней современной статьи по данной форме — 5-10%. Встречается в молодом возрасте, когда идут еще интенсивные процессы функционирования иммунной системы.

Чаще поражены мелкие суставы пальцев рук и ног. Визуально мы видим разбухание пальцев, известное под названием псориатический дактилит. Могут поражаться коленные, тазобедренные, плечелопаточные суставы, в отдельных случаях возможен псориатический спондилит (поражение позвонков). Иногда поражение суставов настолько выраженное, что приводит к развитию тяжёлой инвалидности, ограничению и неспособности больного передвигаться самостоятельно, в отдельных случаях, — к прикованности к постели.

Классификация по типу локализации

[main]Существуют излюбленные, более типичные, места поражения той или иной псориатической формы заболевания. И довольно часто это помогает определиться с конкретным видом псориаза, что в дальнейшем во многом может повлиять на тактику и эффективность лечения. [/main]

Классификация по локализации:

Руки и ноги

Внешний вид проявлений псориаза на этих участках очень разнообразен и зависит от формы заболевания. В типичном традиционном варианте течения чаще всего идет поражение локтевых сгибов, на которых визуализируются в большом количестве характерные серебристые или серо-белые чешуйки.

При локализованной пальмоплантарной форме затронуты процессом ладонные и подошвенные поверхности. Они становятся менее эластичными, податливыми, более грубыми из-за образования и разрастания утолщенного рогового слоя. На ногах проявления ограниченного псориаза сходны обычно с типичными проявлениями на руках.

Атипичный псориаз характеризуется образованием и расположением элементов на сгибательных поверхностях, что характерно описанием для атопического дерматита и в какой-то степени затрудняет диагностику. Из-за постоянного трения высыпания отечные, ярко-красные, выступают значительно над здоровой поверхностью кожи.

Тело

Увидеть проявления дерматоза на теле можно, когда процесс начинает носить генерализованный характер. Тогда обычно говорят, что заболевание приняло типичный вид с характерными псориатическими бляшками, сливающимися между собой. На спине высыпания можно заметить гораздо чаще, чем на животе. Кожные элементы имеют вид не обязательно бляшковидной, но и каплевидной или другой формы.

Голова

На голове распространена себорейная форма на границе роста волос. Элементы в этой области склонны к разрастанию, распространяются со временем по всей поверхности, напоминая перхоть. Довольно частая локализация, встречается примерно у половины страдающих псориазом. Реже распространен ушной псориаз. Он обычно спровоцирован снижением иммунитета или грубым нарушением в обмене веществ.

Лицо

Эта локализация является атипичной. Виды проявлений на лице ограничены. Обычно можно заметить мелкие папулки, расположенные в области бровей, на коже вокруг глаз, в носогубных складках. Очень редко вовлечена кайма губ. Также редко развивается и себорейное поражение.

Ногти

В основном идет изменение цвета ногтевой платины, структуры и ее консистенции. Ногти ломкие, нередко можно рассмотреть их полосатую исчерченность. Они могут даже крошиться, что сбивает с толку в пользу грибковой инфекции, которые по фото практически неотличимы. Онихолизис или полное растворение ногтевой пластины — крайняя степень ониходистрофии.

Классификация по форме

Существуют различные шкалы для оценки распространенности и определения тяжести форм псориаза. Они базируются на рассмотрении следующих факторов:

  • площадь (процент) вовлечённой в процесс поверхности кожного покрова;
  • активность процесса: степень гиперемии, отечности, выраженности зуда, шелушения, утолщения кожи, наличие экссудации и кровоточивости, вторичного инфицирования,
  • степень ипухлости и болезненности;
  • наличие проявления общих симптомов заболевания — повышенная утомляемость, изменения в анализах воспалительного характера;
  • какова степень ответа больного на попытки лечения; сколько обострений у него отмечается за год;
  • влияние заболевания на социальную адаптацию и повседневную жизнь пациента.

Заболевание классифицируют по тяжести на следующие формы.

Легкая форма псориаза —

При псориазе в этой форме процесс затрагивает исключительно кожу, не распространяясь на окружающие ткани. Во многих случаях достаточно лишь санитарно-курортного лечения, ограничивать себя в определенной еде, — и заболевание перейдет в стадию длительной ремиссии.

Средняя форма псориаза — 3-10%

Средняя форма протекает с более яркой клинической картиной. Здесь уже обязательно используется медикаментозная терапия, но непродолжительными курсами.

Тяжелая форма псориаза — > 10%

Крупная площадь поражения, довольно частое присоединение вторичных инфекций и системные проявления не позволяют быстро справиться с обострением. Не раз требуется подбор новой схемы лечения с применением более агрессивных медикаментозных препаратов. Периоды ремиссий краткосрочные. Поражение суставов независимо от величины расценивают как тяжёлую форму.

Таким образом, псориаз — заболевание опасное, однако не смертельное. К великому сожалению, навсегда избавиться от этого неприятного недуга невозможно, но контролировать его вполне реально, но только под чутким присмотром компетентных специалистов.

uderm.ru

Начальная стадия псориаза, фото и признаки болезни

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

 

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К причинам псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Симптомы псориаза кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

  1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
  2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
  3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

  • четкие границы высыпаний;
  • наличие шелушения;
  • увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

  1. Обыкновенный (вульгарный).
  2. Пустулезный.
  3. Точечный.
  4. Каплевидный.
  5. Ногтевой псориаз.

К тяжелым формам патологии относят:

  1. Псориатический артрит.
  2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

  1. Псориаз на теле.
  2. На волосистой части головы.
  3. Ладонно-подошвенный.
  4. Коленно-локтевой.
  5. Псориаз на лице.
  6. На руках и ногах.

По тяжести течения заболевания:

  1. Тяжелый.
  2. Легкая форма.

Далее рассмотрим, как выглядит начальная стадия заболевания в зависимости от каждого вида.

Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

  • в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
  • появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
  • пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

  1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
  2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
  3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

  1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
  2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
  3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Папула у ребенка (фото)

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Средства в виде мазей могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты).  Наиболее популярными являются:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Терапия заболевания будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

  1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
  2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
  3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
  5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое облучение.
  2. Селективную фитотерапию.
  3. ПУВА – терапию.
  4. Криотерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Диета при псориазе

Питание во время заболевание должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

net-psoriazu.info

фото, начальная стадия, где проявляется в первую очередь

Одним из самых неприятных дерматологических заболеваний является псориаз (чешуйчатый лишай). Патология поражает кожу, затрагивает ногти и волосы. Чтобы вовремя обнаружить болезнь, необходимо знать, как проявляется псориаз. Подробнее рассмотрим стадии, причины и симптомы болезни, специфику его выявления и лечение.

Псориаз еще также называют чешуйчатым лишаем

Причины появления псориаза

Откуда берётся чешуйчатый лишай однозначно ответить сложно. Есть несколько теорий, которые, по мнению учёных, могут объяснить развитие неприятной болезни.

  1. Негативные процессы в работе иммунной системы. На фоне кожных повреждений иммунитет начинает агрессивно воспринимать эпидермис, отторгая его, как чужеродное тело.
  2. Нарушения в обменных процессах. Повышение уровня холестерина в крови, сбой питания тканей полезными веществами (углеводами, витаминами, микроэлементами).
  3. Проблемы с эндокринной системой. Нарушается регуляторная функция вследствие гормонального сбоя, что ведёт к интенсивному делению кожных клеток.
  4. Наследственная предрасположенность. Передаваться на генетическом уровне может склонность организма к псориазу, а не само заболевание.
  5. Негативное влияние вирусных инфекций. Болезнетворные микроорганизмы снижают защитные силы, провоцируя развитие воспалительных процессов в эпидермисе.

Псориаз может появиться из-за ослабшего иммунитета

Кожное заболевание может развиться на фоне механических повреждений эпидермиса, полученных травм. Кроме того, источником недуга бывает неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Стресс и нервное напряжение также способны вызывать неприятные высыпания.

Вероятность заболеть псориазом повышается у людей при ВИЧ и склонных к аллергическим проявлениям. Излишняя гигиена (чрезмерное использование химических веществ), длительный приём антидепрессантов, противосудорожных лекарств, смена климата – всё это факторы возникновения чешуйчатого лишая.

Виды кожного заболевания

Псориаз имеет множество типов и форм. Основная классификация делит чешуйчатый лишай на две основные группы – пустулёзную и не пустулёзную. Исходя из этого, можно выделить основные виды псориаза:

Каждый тип отличается локализацией, площадью поражения, способен протекать в лёгкой и тяжёлой форме.

Что собой представляет тот или иной тип болезни и как выглядит на фото, рассмотрим ниже.

Бляшковидный чешуйчатый лишай

Красноватые пятна с белой или серебристой чешуёй, которые возникают преимущественно в местах разгибания суставов, волосистой части головы и коже на уровне лба по краю волос – наиболее распространённые проявления псориаза.

Этот вид псориаза поражает места сгибания рук и ног

Атипичный

Заболевание отличается нехарактерной для псориатических высыпаний локализацией. Бляшки и шероховатости находятся не на разгибательной части суставов, а в районе сгибательных участков (под коленями, с обратной стороны локтя).

Атипичный псориаз чаще всего появляется на разгибательных частях суставов

Каплевидный

Излюбленными местами такого вида болезни являются бёдра. Сыпь занимает большие поверхности, и с виду похожа на капли красного цвета. Спровоцировать подобные образования может стрептококковая инфекция (ангина).

Каплевидный псориаз поражает большие участки кожи

В запущенных случаях каплевидный вид распространяется на ягодицы и другие участки тела, занимая обширные участки.

Псориатическая эритродермия

Псориаз в такой форме сначала развивается практически без особой симптоматики. Изредка наблюдаются кожные изменения, которые объединяют в себе бляшечный, атипичный и каплевидный вид. Со временем пятна сливаются между собой, образуя большие площади поражённого эпидермиса.

Псориатическая эритродермия также проявляется в виде повышения температуры

Эритема может проявляться повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов, сильной сухостью, шелушением и зудом кожных покровов.

Псориатическая эритродермия в запущенной стадии поражает внутренние органы (почечная недостаточность), провоцирует развитие язвенных процессов на коже, ведёт к значительному снижению веса.

Экссудативный

Экссудативный вид псориаза отличается образованием папул, которые покрыты грязно-жёлтой пластинкой. При устранении шероховатой кожи, на её месте остаются раны. Чаще всего подобные проявления наблюдаются у людей с сахарным диабетом, гипотиреозом или страдающих ожирением.

Экссудативный псориаз чреват появлением ранок на коже

Из-за значительного пропотевания жидкой части крови начинаются воспалительные процессы и лейкоцитарная инфильтрация, что и влечёт за собой образование ранок на коже.

Псориатический артрит

Чешуйчатый лишай довольно часто проявляется таким осложнением, как артрит. В основном болезнь затрагивает межфаланговые суставы пальцев рук, ног, а также пястно-запястное сочленение. Кроме того, псориаз способен вызвать патологические процессы в позвоночнике, которые по симптомам схожи с остеохондрозом.

Данный вид псориаза поражает суставы

Псориатический артрит чаще всего проявляется после кожных высыпаний, но бывают случаи, когда болезнь начинается с суставов, а далее распространяется на кожные покровы.

Пустулёзный

Генерализованный пустулёзный вид — наиболее опасное и редкое течение псориаза. Для него характерно внезапное появление, которое сопровождается красноватыми групповыми пустулами, что со временем сливаются в обширные участки. Обычно сыпь поражает генитальные области, складки и места на сгибах конечностей, ладони и стопы.

Пустулёзный псориаз может вызвать головные боли и высокую температуру

Пустулёзный псориаз может проявляться слабостью, головными болями, жаром и лихорадкой.

Симптомы псориаза

Основным проявлением кожного заболевания является появление бляшек различной локализации. Благодаря конкретной симптоматике, врачи могут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Есть несколько участков тела, на которых разные виды псориаза проявляются по-своему.

  1. На теле. Высыпания могут быть по всему телу, при этом бляшкообразных образований на спине больше, чем на животе. Чаще всего сыпь бывает под мышками, реже на шее.
  2. На голове. Покраснение кожных покровов в волосяной части головы и дальнейшее их шелушение характерно для себорейной формы псориаза. Сыпь немного выступает над лобной зоной, имитируя корону. В дальнейшем болезнь распространяется по всей голове в виде корок, похожих на перхоть.
  3. На лице псориатические симптомы бывают редко. Если такое и случается, то зоны локализации – брови, складки над губами, иногда в носу и под глазами.
  4. На руках чешуйчатый лишай проявляется в локтевой зоне, местах сгиба суставов. Кроме того, происходит поражение ногтей: расслоение пластины, изменение цвета, разрушение тканей и в запущенных формах – полное растворение ногтя.

Чешуйчатое пятно на коже

Помимо признаков локализации сыпи, болезнь можно распознать по характеру образования и внешнему виду появившихся пятен. Явным симптомом псориаза является интенсивное увеличение чешуйчатости бляшек, особенно после травмирования повреждённых участков. Такое проявление называется стеариновое пятно.

Ещё одним симптомом, который указывает на то, что развивается чешуйчатый лишай, выступает вид папул. Если шероховатые бляшки имеют гладкий красноватый ободок без шелушений – ободок Пильнова – то высока вероятность псориаза.

Подобные симптомы дают возможность врачам практически безошибочно идентифицировать заболевание по внешнему виду.

Основные отличия проявлений кожной патологии у мужчин и женщин

Псориаз с одинаковой частотой и интенсивностью поражает сильный и слабый пол человечества. Все же некоторые различия течения заболевания есть. Связаны они в основном с особенностями женского и мужского организма.

У женщин кожное заболевание начинает вести себя агрессивнее в период менструального цикла, когда происходит смена гормонального фона. В это время сыпь увеличивает свою площадь и может расширить участки поражения. У мужчин таки резкие всплески могут свидетельствовать о развитии внутреннего псориаза (поражение болезнью печени, почек, эндокринной системы).

Женщины часто страдают от бляшек на груди (в складках под молочными железами). У мужчин такого не наблюдается ввиду анатомических отличий.

Болезнь у женщин часто поражает область груди

В остальных случаях кожное заболевание протекает одинаково и симптомы не зависят от половой принадлежности человека.

Признаки болезни у детей

Псориаз может появиться не только у взрослых. Часто такая болезнь кожи развивается у грудничков и детей в старшем возрасте. При этом симптомы чешуйчатого лишая, поражающего кожу ребёнка, отличаются от проявлений у взрослого человека.

Основные признаки псориаза у детей:

  • высыпания красного или розового оттенка в складках кожи – подмышки, область ягодиц, за ухом;
  • шероховатые бляшки на голове, лице, гениталиях;
  • места, которые наиболее часто подвергаются трению с одеждой;
  • слияние папул в единые большие площади поражения, размер которых постоянно увеличивается.

Бляшки, появившиеся на теле ребёнка в начальной стадии очень похожи на опрелость. Поэтому важно присмотреться к сыпи. Явным признаком псориаза является шероховатость, образование корок и разрастание поражённых участков.

Псориаз нередко появляется у детей грудного возраста

Чешутся ли травмированные участки? Зуд и жжение приносят очень большой дискомфорт ребёнку. Он расчёсывает поражённые места и тем самым может спровоцировать занесение опасной инфекции. Единственные зоны, которые у детей редко захватывает псориаз – это ладони и ступни.

Стадии и их развитие

Начинается чешуйчатый лишай постепенно. Есть несколько стадий заболевания, которые имеют специфические признаки и особенности.

  1. Начальная стадия – прогрессирующая – образование мелкой сыпи красноватого или бледно-розового оттенка. Бляшки сильно шелушатся, чешутся, трескаются и кровоточат, сливаются в группы, затрагивая всё новые области. У детей, в отличие от взрослых, на первой стадии псориаза практически отсутствуют стеариновые пятна.
  2. Стационарное течение. Высыпания уменьшаются, новых не возникает, интенсивность шелушений значительно ниже.
  3. Регрессивная стадия – постепенное уменьшение бляшек, чешуйчатости и покраснения вплоть до устранения. В травмированных местах остаются бледные ободки – псевдопсориаз – но они практически незаметны.
Исчезновение кожных проявлений свидетельствует о переходе болезни в стадию ремиссии. Длительность этого периода зависит от ухода за кожей, питания и образа жизни.

Методы диагностики

Появление высыпаний различной локализации не всегда удаётся точно диагностировать при визуальном осмотре. Для правильного диагноза нужно сдать соскоб (берётся небольшое количество чешуек с бляшек) – микологическое и микроскопическое исследование кожи. Такой анализ позволит исключить заразность дерматоза.

В тяжёлом течение недуга для его выявления может понадобиться биопсия изменённого эпидермиса.

В случае поражения суставов, пациенту назначают анализ крови на ревматологические тесты, а также рентген.

При визуальном осмотре диагностировать псориаз помогают особенные признаки заболевания:

  • сеариновое пятно;
  • псориатическая плёнка – после удаления из папул шероховатой корки на её месте образуется блестящая красная кожа;
  • феномен точечного кровотечения или «кровяной россы» проявляется, если поскрести уже очищенную от псориатической корки папулу.

Специалист подскажет как правильно лечить недуг

Кроме того, прогрессирующую стадию чешуйчатого лишая можно обнаружить благодаря ободку Пильнова и симптому Кебнера (появление свежих высыпаний в результате повреждения или раздражения кожи).

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. От тщательного и комплексного обследования зависит эффективность назначенного лечения.

Лечение

Псориаз представляет хроническое заболевание, которое имеет склонность к рецидивированию. Основной задачей врачей является подобрать такое лечение, которое позволит устранить симптоматику, продлить период ремиссий и существенно улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Чешуйчатый лишай требует комплексной терапии. Для этого используются препараты наружного и внутреннего применения.

Среди местных средств есть гормональные и негормональные препараты. Из первой группы наиболее эффективными являются:

  • мази на основе солидола – Карталин, Антиспор, Унгветол – уменьшают зуд, шелушение и воспаление кожи;
  • крема с салициловой кислотой – Випросал, Аквидерм, Бетасал – глубоко проникают в кожу, отшелушивая верхний поражённый слой;
  • препараты с цинком – Фридерм, Цинокап – защищают кожу от бактерий, образуя на ней защитную плёнку;
  • мази с дёгтем – Антраминовая мазь, Берестин, Коллоидин – замедляют интенсивное деление клеток кожи и снимают воспаление.

Среди препаратов местного действия есть и такие, что угнетают местный иммунитет (Дитранол, Донелвин, Псоркутан). Средства эффективно устраняют симптоматику псориаза, но имеют серьёзные противопоказания, поэтому используются под наблюдением врача.

Гидрокортизоновая мазь это эффективное средство для лечения псориаза

К гормональным наружным веществам относят Гидрокортизоновую мазь, Локоид, Кортеид. Их используют при первых признаках заболевания.

К лекарствам умеренного действия относятся: Цинакорт, Афлодерм, Синодерм. Они используются в период выраженного воспаления.

В тяжёлых стадиях псориаза применяют препараты сильного воздействия – Синалар, Акридерм, Адвантан. Они подавляют острые формы заболевания.

Если указанные выше наружные средства не помогли, врачи назначают мази на основе клобетазола – Травокорт, Деровейт – для лечения особо тяжёлых случаев и только после консультации со специалистом.

Помимо местных препаратов, в терапии псориаза используются лекарства для внутреннего применения (таблетки, инъекции). В основном это иммуномодуляторы и иммуносупрессивные вещества – Циклоспорин, Апремиласт, Метотрексат. Они позволяют наладить работу защитной системы организма, замедлить интенсивное деление клеток эпидермиса и повысить эффективность наружных лекарств.

Народные средства

Наряду с медикаментозными препаратами, в лечении псориаза очень помогает альтернативная медицина. Народные средства помогают устранить симптомы и значительно улучшить качество жизни пациента.

Содовые и солевые ванны

Соду и морскую соль можно чередовать, делая водные процедуры через день. На 200 л воды (до 38 градусов) берётся 300 г соды (от 300 г соли). Предварительно вещество можно развести в 1 л воды, а затем вылить в ванну. Проводить манипуляции нужно не более получаса. Если ванна с содой, то после купания дать коже высохнуть естественным путём. В случае солевых процедур, нужно принять душ по истечении времени манипуляции.

Содовые ванны помогут побороть болезнь

Курс лечения – 10–12 сеансов.

Берёзовый дёготь и мёд

Необходимо смешать 1 ст. л. пчелиного продукта и 15 мл экстракта бересты. Втирать в поражённые места в виде мази. Использовать лучше после лечебных ванн. Длительность лечения 2–3 недели. Применять такое средство можно только в период стационарной и прогрессирующей стадии псориаза.

Берёзовый дёготь это натуральное средство для лечения псориаза

Длительные ремиссии настают в результате грязевых, радоновых и сероводородных ванн. Подобные процедуры осуществляются в санаториях и курортных зонах.

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Многие дерматологические болезни – аллергические сыпи, экзема, красный лишай – в начальных стадиях похожи на псориаз. Чтобы распознать чешуйчатый лишай, нужно знать его внешние отличия:

  • в период обострения псориатические бляшки становятся уплотнёнными, яркими, покрытые светлыми чешуйками;
  • при поскабливании отмершего слоя пятна становятся блестящими, гладкими с множеством капилляров;
  • лёгкое повреждение бляшек после очищения от шероховатой плёнки провоцирует кровавые выделения из множества точек;
  • при соскобе поражённого участка начинается интенсивное образование новых шелушений и покраснения.

Аллергические реакции или другие дерматозы не имеют такой симптоматики, поэтому после проведения соответствующих манипуляций можно примерно отличить псориаз от прочих кожных заболеваний.

Чешуйчатый лишай имеет специфические особенности своего течения. На первых порах его не отличить от аллергии или экземы, поэтому важно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Только комплексная диагностика помогает определить болезнь и назначить эффективное лечение. Заболевание не устраняется быстро. Для достижения стадии ремиссии нужна длительная и тщательно подобранная терапия.

otpsoriaza.ru

фото, симптомы. Чем лечить — смотрите здесь!

Псориаз на теле появляется как красные пятна с шелушением. Вылечить эту болезнь легко с помощью мазей и ультрафиолета, если не запускать и вовремя принять меры.

Чтобы понять, псориаза у вас на теле или нет, смотрите фото. Для точной диагностики (включая вид псориаза) обращайтесь к врачу-дерматологу.

Симптомы псориаза на теле

Симптомы псориаза на теле зависят от типа болезни. Вот некоторые виды псориаза на теле и их признаки:

Фото псориаза на теле

Лечение псориаза на теле

Лечить псориаз тела и головы нужно комплексно. Когда вы узнаете вид псориаза, приступайте к лечению по следующей схеме:

  1. Шелушение, корки, зуд и сухие чешуйки удалите с помощью негормональных кремов. Такие средства смягчают кожу и помогают клеткам отшелушиваться естественным образом. Хороший результат и минимум побочных эффектов дают мази на основе солидола, салициловая мазь. Основной недостаток всех кремов и мазей — вызывают привыкание и, как только прекращается применение, высыпания появляются вновь.
  2. Чтобы закрепить результат от мазей, помочь выздоровлению, используйте ультрафиолет 311 нм. Метод действует на клеточном уровне: восстанавливает деление клеток и бляшки исчезают.
  3. Для лечения болезни изнутри питайтесь правильно. Рекомендации по питанию читайте в материале: «Диета при псориазе».
  4. Следите за своими мыслями, относитесь к болезни философски и оптимистично, это ускоряет процесс выздоровления.

Ультрафиолет от псориаза на теле

Ультрафиолет 311 нм от псориаза

Ультрафиолет воздействует на болезнь на клеточном уровне. Лучи с длиной волны 311 нм проникают в те слои кожи, где происходит избыточное деление клеток (причина псориатических бляшек). В результате эти процессы нормализуются, и высыпания исчезают.

Метод не имеет противопоказаний и может использоваться у детей с 3-х лет. Первые результаты лечения в домашних условиях появляются уже на 2-3 неделе, а полностью кожа очищается спустя 2-3 месяца.

Лосьон чистое тело от псориаза

Лосьон Чистое тело

Лосьон чистое тело (лосьон Фуфан) — китайское гормональное средство от псориаза. В его составе — кортикостероидный гормон флюоцинонид.

Нельзя применять детям до 1 года, при индивидуальной непереносимости и язвах кожи.

Отзывов на форумах и исследований препарата нет. Однако есть отзывы о китайских лекарствах:

Отзыв о китайских препаратах с форума по лечению псориаза

В любом случае, перед применения лосьона «Чистое тело» проконсультируйтесь с врачом, поскольку гормоны вызывают привыкание и более тяжелые поражения кожи при неправильном применении.

Мази от псориаза на теле

Мази от псориаза бывают негормональные и гормональные. Чтобы подобрать результативную, читайте отзывы на форумах и медицинские исследования препаратов. Мы собрали всю нужную информацию в одном материале: «Обзор 10 мазей от псориаза».

Будьте осторожны с гормональными мазями, они вызывают привыкание и неприятные побочные эффекты (вплоть до обострения и тяжелой формы псориаза).

Выводы

Пятна псориаза на теле проявляются по-разному:

О методах лечения псориаза читайте в публикации: «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике, санатории». Мы собрали результативные методы и подробно описали их, чтобы вы могли составить свой комплекс борьбы с болезнью и подобрать подходящее средство от псориаза на теле.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Псориаза

Псориаз на теле: виды, симптомы, лечение2016-10-282017-04-10http://dermalight.su/wp-content/uploads/logo-footer.pngДЕРМАЛАЙТ — официальный магазин по продаже УФ лампы DERMALIGHThttp://dermalight.su/wp-content/uploads/psoriasis-body-1.jpg200px200px

dermalight.su

Виды и формы псориаза: классификация и методы лечения

Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое заболевание, которое является неизлечимым. Эта болезнь не передается, так как является неинфекционной. Основной мишенью патологического процесса является кожный покров, ногти и волосы. В запущенных случаях отмечается поражение суставных структур и внутренних органов. Характерные признаки заболевания: воспаленные папулы и конгломераты, покрытые плотным слоем чешуек, серовато-белого цвета.

Все виды псориаза имеют схожую клиническую картину:

  • четко обозначенные границы бляшек,
  • утолщение и припухлость пораженных участков,
  • гиперемия,
  • зуд и боль.

Классификация псориаза

Какие виды псориаза бывают? Специалисты выделяют несколько разновидностей чешуйчатого лишая, которые различны между собой по ряду определенных критериев.

Опытные врачи могут визуально определить тип заболевания, но несмотря на это проводят комплексное обследование организма пациента перед тем, как начать лечение. Это позволяет исключить вероятность наличия сопутствующих заболеваний и выяснить причину развития чешуйчатого лишая.

Существует несколько типов псориаза, каждый из которых имеет свои особенности:

  • Обыкновенный — простая форма чешуйчатого лишая, при которой осложнения отсутствуют. В данную группу входит бляшечный и монетовидный псориаз.
  • Пустулезный генерализованный — тяжелая форма течения болезни, которая осложнена присоединением инфекционного процесса. Одновременно поражает несколько зон локализации, включает синдром Цумбуша и герпетиформное импетиго.
  • Каплевидный — папулы располагаются отдельно, не сливаясь в бляшки. Чаще всего поражаются зоны предплечья, груди и шеи.
  • Артропатический — клиническое течение напоминает ревматическую форму артрита.
  • Инверсный сгибательный — конгломераты локализуются в области подмышечных впадин, под грудью у женщин и в паховых складках. Имеет место постоянное ухудшение состояния, связанное с механическим трением.
  • Неуточненный — сочетает в себе несколько видов заболевания, поэтому клиническая картина достаточно широка.

Для всех форм псориаза характерна единая симптоматика и схожие признаки патологического процесса. Данный критерий является достаточно важным и широко применяется в медицине при назначении лечения.

Следует уделить внимание таким формам псориаза, как зимняя и летняя. В первом случае речь идет о периодах обострения в холодное время года. Среди провоцирующих факторов выделяют резкие перепады температуры и сухой воздух. При грамотно назначенном лечении наступает быстрое выздоровление.

С чем связана летняя форма чешуйчатого лишая? С воздействием на организм механических раздражителей, аутоинтоксикации и солнечных лучей. Причиной становятся сильно горячие ванны, которые способствуют нарушению защитных функций кожи.


Псориаз эритродермический

Псориатические бляшки возникают медленно и через какое-то время приводят к появлению сплошной эритродермии. При этом различить папулы и бляшки невозможно. На коже появляется шелушение и происходит полное или частичное выпадение волосков, происходит утолщение ногтевых пластин. Спустя несколько дней эритродермия исчезает и появляется стандартная симптоматика псориаза. Ухудшения возникают на фоне чрезмерного потоотделения и воздействия солнечных лучей.

Внутренний псориаз

Псориаз, как правило, вызывает ассоциацию с поражением кожи. Это приводит к развитию иных болезней, которые достаточно сложно сопоставить с псориазом. Практически во всех случаях внутренние структуры организма поражаются при несвоевременном лечении наружной формы заболевания.

При псориазе внутренняя форма заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • Нарушение процессов метаболизма.
  • Ухудшение микроциркуляции крови.
  • Снижение печеночных функций.
  • Дисфункции щитовидки и нарушения со стороны ЖКТ.
  • Появление проблем со зрением.

Внутренняя форма чешуйчатого лишая при несвоевременном лечении чревата развитием серьезных осложнений. Чаще всего страдает сердечно-сосудистая система: появляется боль за грудной клеткой сердечный тон становится приглушенным, возникает одышка, нарушается сердечный ритм и развивается коронарная недостаточность. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечается утолщение слизистой оболочки кишечника и желудка. Происходит повышение секреции желудочного сока, появляются атрофические участки, нарушается стул, снижается аппетит и возникает изжога, тошнота и рвота.

Внутренняя форма псориаза часто приводит к возникновению изменений со стороны печени (кровоизлияния на коже, повышение температуры тела, пигментация, расстройства кишечника). Постепенно она увеличивается, и существуют риски развития печеночной недостаточности. Страдает также и мочевой пузырь (повышается утомляемость, снижается аппетит, появляется чувство тяжести после еды). Псориаз может затронуть почки и даже нервную систему.


Последствия внутреннего псориаза

Довольно часто происходит поражение суставных структур. Артритный процесс приводит к нарушению соединительной ткани в области фаланг пальцев на руках. Это служит причиной их искривления и сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.

Инверсный псориаз

Нестандартная разновидность псориаза при которой симптоматика локализуется только в интертригинозных зонах, таких как пах и подмышки, складки между ягодицами и под грудью, на сгибах верхних и нижних конечностей.

У полных людей развивается на складках в области живота. Симптоматика постоянно ухудшается в силу постоянного трения.

Инверсная форма чешуйчатого лишая носит еще название оппозитный псориаз, что связано с внешним видом конгломератов. Среди морфологических особенностей клинической картины следует выделить отсутствие ярко выраженного шелушения. Цвет бляшек варьируется от ярко красных до коричневатых. У людей, имеющих темную кожу отмечается гиперпигментация очагов поражения.

Себорейный псориаз

Относится к атипичной клинической форме псориаза, которая развивается исключительно на волосистой части головы. Постепенно патологический процесс переходит на лицо, шею и плечи. Проявляется преимущественно шелушением. Папулы в данном случае возникают крайне редко. Большинство людей принимают данную форму чешуйчатого лишая за себорею и начинают лечиться, используя шампуни от перхоти. Это ухудшает течение болезни и приводит к прогрессированию патологического процесса.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения образуются бляшки, покрытые плотной пленкой, которая состоит из серовато-серебристых чешуек. Данный процесс сопровождается выраженным зудом и жжением. В этом случае лечение проводится значительно дольше.

Каплевидный псориаз

Входит в классификацию псориаза по МКБ-10 под номером L40.4. Симптомы локализуются в области бедер. Папулы имеют особую форму — каплевидную. При прогрессировании болезни происходит распространение бляшек по всему телу, которые, как правило, между собой не объединяются.

Развивается преимущественно на фоне бактериальной инфекции и стрептококкового фарингита. Данная форма заболевания является единственной, которая может возникнуть в детском возрасте.

Артропатический псориаз

Представляет собой запущенную типичную форму болезни, которая развивается после перенесенной кожной стадии заболевания. Характеризуется изменением суставных структур. Симптоматика псориаза в данном случае выглядит следующим образом:

  • Поражение суставов пальцев рук и ног, покраснение кожного покрова.
  • Появление характерной острой боли в области поврежденных участков или в пятке.
  • Выраженная деформация суставных структур и появление скованности по утрам.
  • Возникновение вывихов на фоне нарушения эластичности соединительной ткани.
  • Возможно укорочение пальцев и отечность, которая препятствует полноценному сгибанию.

Пустулезный псориаз

Часто протекает в генерализованной форме, которая появляется очень редко — примерно в 1% случаев. Возникает патологический процесс внезапно. Причиной является изменение кожного покрова. Бляшки постепенно сливаются, охватывая большие участки кожи.

Кожная симптоматика сопровождается появлением признаком интоксикации организма. Больной ощущает слабость, головную боль и лихорадку. Высыпания появляются на нежных участках кожи, преимущественно на гениталиях и сгибательных складках.

Экссудативный псориаз

Возникает на фоне типичной клинической картины. Отличительная черта — чрезмерное пропотевание жидкой части крови. В данном случае происходит развитие воспалительной реакции и лейкоцитарной инфильтрации. Псориатические бляшки покрыты пластинками, которые имеют желтый цвет. При их удалении появляется раневая поверхность. Чешуйчатый лишай экссудативной формы возникает преимущественно у тех лиц, которые страдают от ожирения, сахарного диабета и гипотиреоза.

Вульгарный псориаз

Самая распространенная форма псориаза, диагностируемая в 80-90% случаев. Проявляется приподнятыми над воспаленной поверхностью папулами, которые покрыты серебристыми чешуйками. Под плотной пленкой находится красная кожа, которая лишена защитного слоя. Она с легкостью травмируется и кровоточит, так как располагает большим количеством мелких сосудов.

Для вульгарной формы псориаза свойственно прогрессирование на фоне расчесов и микротрещин. Спровоцировать заболевания могут нарушения процессов метаболизма. Чешуйчатый лишай в данном случае возникает из-за тяжелых инфекционных заболеваний и стрессовых ситуаций. Предрасполагающий фактор — аллергическая подверженность.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия — наиболее тяжелая форма болезни, в половине случаев развивающаяся на базе имеющихся кожных патологий, встречается у 1-2% пациентов. Обычно ее предшественником является пустулезный псориаз, реже — перенесенные инфекции, лекарственные провокации, заболевания иммунного генеза. Различают первичную и вторичную формы.

Симптомами начала патологического процесса являются:

  • появление алой эритемы с ростом и слиянием пятен;
  • мелкое шелушение с последующей инфильтрацией кожи;
  • при остром протекании — повышение температуры, воспаление лимфоузлов, болезненное состояние ногтей и волос.

При острой манифестации необходимо помещение в стационар как минимум на 3 недели в палату с регулированием показателей влажности и температуры.

Механизм развития болезни — тяжелая аутоиммунная реакция организма с сильным воспалением. Несвоевременное оказание помощи грозит пациенту самыми серьезными последствиями.

Степени тяжести псориаза

Можно выделить три основные степени тяжести чешуйчатого лишая, который различны по симптоматике, площади поражения и характеру высыпаний:

  • Легкая. Клиническая картина псориаза отсутствует. Псориатические бляшки единичные или вовсе отсутствуют. Умеренный зуд и покраснение. Имеет место десквамация эпителия, для которой характерна белесая поверхность и выраженное шелушение. Воспалительный процесс, как правило, не наблюдается или выражен слабо. Поражается не более 3% кожного покрова.
  • Умеренная. Симптоматика проявляется более выражено. Поражения отмечаются на 3-10% кожи. Больной ощущает дискомфорт от болевых ощущений и от нарушения эстетических качеств.
  • Тяжелая. Отмечается поражение более 10% площади кожного покрова. Воспаление выражено достаточно ярко. Диаметр пленки увеличивается и снижается эластичность кожи. Она краснее и отекает, что сопровождается появлением болевого синдрома и мучительного зуда.


Стадии псориаза (слева направо: легкая, средняя, тяжелая)

Если псориаз переходит на суставы, то состояние расценивают как тяжелое, не зависимо от того, какие площади поражены. Для измерения тяжести течения заболевания используют такое понятие, как индекс PASI. С его помощью можно оценивать степень тяжести псориатического поражения организма. Индекс представляет собой обычную оценочную шкалу, которая начинается от 0 и заканчивается цифровым значением 72 (максимальное поражение).

Существует много видов псориаза, каждый из них имеет определенные клинические проявления. Некоторые типы болезни можно спутать с другими заболеваниями. Именно поэтому при появлении первичных нарушений со стороны кожного покрова рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это позволит принять меры своевременно, исключив вероятность прогрессирования заболевания, а соответственно и развития осложнений. Грамотно поставленный диагноз позволяет назначить эффективное медикаментозное лечение.

Задайте вопрос врачу

  • Богдан Нефедов
  • дерматолог, венеролог
  • 16 лет опыта

Задать вопрос

Дмитрий Ширяев

Приглашенный автор. Более 10 лет живет с псориазом. Высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

psordoc.ru

Типы (виды) псориаза. Диагностика, лечение.

Отличительной особенностью псориаза является его способность к всевозможным клиническим проявлениям. Это напрямую связано с его полиэтиологическим происхождением. В процессе группировки различных симптомов этого заболевания были выявлены отдельные его разновидности. Острая необходимость такого разделения появилась из-за того, что различные методики лечения действуют на псориаз совершенно по-разному. Одни методы на практике доказали свою эффективность, а другие подчеркнули свою бесполезность.

Типы псориаза

В зависимости от клинического течения псориаз подразделяется на следующие разновидности:

  1. Классический псориаз (простой или бляшковидный).
  2. Каплеобразный псориаз.
  3. Пустулезный вид.
  4. Экссудативный вид.
  5. Атипичный псориаз.
  6. Псориаз, поражающий ладони и подошвы.
  7. Псориаз сгибательных поверхностей.
  8. Заражение волосистой части кожи головы.
  9. Псориаз кожи лица.
  10. Псориаз ногтевой пластины.
  11. Суставная разновидность заболевания.
  12. Псориаз эритродермической формы.

В связи с чрезвычайной актуальности этого заболевания возникает необходимость вкратце пройтись по каждому из наиболее часто встречаемых видов псориаза. Нужно быть всегда начеку, ведь псориаз может долгое время успешно маскироваться под видом иных заболеваний, вследствие чего не поддаваться должному вниманию, а главное, своевременному лечению. Подобная ситуация может сильно усугубить положение, вследствие чего традиционные методы лечения окажутся малоэффективными.

Псориаз головы (волосистой её части)

Практически каждый человек, страдающий псориазом сталкивался с этой его разновидностью. Клиническая картина может быть выражена самыми разнообразными показателями: от белесоватых и тонких корок, которым свойственно перерастать в достаточно крупные чешуйки и перхоть, до грубых и объёмных бляшек также образующих большие чешуйки. Кожа головы, поражённая псориазом зачастую имеет покрасневший вид, особенно, после того как чешуйки вышелушиваются в больших количествах сразу. Эта разновидность заболевания может развиваться на теле человека как самостоятельно, так и одновременно с другими видами псориаза.

Симптомы проявления псориаза кожи головы. Псориаз кожи головы не всегда сосредоточен только там, где растут волосы. Он часто распространяется в область затылка и лба, а также на ушные раковины. Заболевание нуждается в своевременной отдельной диагностики с себорейным дерматитом. В случае дерматита кожа головы имеет слегка – желтоватый оттенок, а при псориазе оттенок белый. Правильный диагноз не заставит себя ждать.

Причины появления псориаза головы:

  1. Повреждения и микротравмы, а также раздражения кожи головы.
  2. Частая смена косметических средств по уходу за кожей головы и волосами или неправильный их подбор.
  3. Чрезмерная сухость кожного покрова головы.
  4. Сильные стрессы.
  5. Неподходящий климат.
  6. Несоблюдение диеты, рекомендованной при псориазе.
  7. Гормональные нарушения.

Методы лечения псориаза головы

Чтобы победить локальное поражение головы, вполне хватит местных воздействий на поражённые участки. Для этого следует использовать такие методы:

  • Воздействие на воспалённые участки кожи головы сверхнизкими температурами.
  • Такая процедура называется криотерапией. После такого воздействия происходит моментальное разрушение очагов заболевания. Спустя несколько дней воспалённые и неполноценные кератиноциты отходят одним единым пластом.

  • Лечение с помощью кварцевых ламп и ультрафиолетовых расчёсок.
  • Для более эффективного лечения целесообразно уменьшить длину волос на поражённых участках головы.

  • Использование лечебных косметических средств, таких как, мыло и шампунь.
  • Такой метод лечения не может является основным. Косметические средства должны дополнять медикаментозное лечение. Зачастую используются такие препараты: кертиоль, тана, низорал, фридерм с дёгтем. При псориазе показано дегтевое мыло.

  • Кремы и мази.
  • Такой метод лечения направлен на глубокое увлажнение сухих псориатических бляшек. Очищению их способствует салициловая мазь Также целесообразно применять следующие мази: преднизолоновая, синафлановая, бетаметазон, тримистин, тридерм, флуцинар. Желательно наносить их на воспалённую кожу после удаления корочек.

  • Народная медицина советует использовать яичные желтки, репчатый лук и лекарственные травы.

Псориаз ногтей

К сожалению, воздействию такого заболевания, как псориаз подвержена не только кожа, а и придатки. Заболевания псориазом ногтей – это достаточно редкий случай, но все же его следует рассмотреть детально из-за сложности лечения. Зачастую псориазу подвержены пальцы рук и запястья.

Симптомы псориаза ногтевой пластины. Сигнальным явлением, на которое обязательно стоит обратить внимание, является помутнение ногтевых пластин. Зачастую помутневшие ногти в течение короткого времени деформируются. Это происходит из-за возникновения поперечных борозд. Бывают случаи, когда имеет место чрезмерная слоистость и каплеподобные втяжения. Если псориазу ногтевой пластины не уделять должного внимания, то со временем ноготь может плотность отслоиться. Это чревато безвозвратной потерей ногтей.

Причиной возникновения заболеваний ногтевых пластин псориазом зачастую носят местный характер и существуют только вместе с другими формами заболеваниями. А именно:

  • Неправильные или нерегулярные гигиенические процедуры по уходу за ногтевыми пластинами.
  • Чрезмерная сухость кожных покровов кистей.
  • Травмы.
  • Некачественный маникюр.
  • Влияние на ноги агрессивной среды.

Методы лечения псориаза ногтей

Чтобы навсегда покончить с таким неприятным заболеванием, как псориаз ногтей, нужно не только локальное влияние, следует также обратить внимание на мероприятия общего характера:

  1. . Употребление витаминов и микроэлементов, таких как селен, кремний и цинк. Такое воздействие применимо при переходе от воспалительных процессов к стационарной фазе.
  2. При незначительном выражении заболевания можно использовать лечебные лаки. Они помогут скрыть деформацию ногтевой пластины.
  3. Поражённые псориазом ногти требуют к себе тщательного внимания и регулярного ухода. Нужно регулярно укорачивать ногтевую пластину, отказаться от маникюра и систематически делать лечебные ванночки.
  4. Очень хорошо борется с псориазом ногтей такие лекарственные средства, как: ретинола ацетат и палатината раствор. Этими препаратами следует обрабатывать больные ногти 3- 4 раза в сутки. Общая длительность такого лечения не должна быть меньше трех месяцев.
  5. При крайне сложных формах проявления псориаза рекомендуется введение глюкокортикоидов и цитостатиков.

Псориаз рук

Особенно подверженной этому типу псориаза частью тела является кожа кистей. Зачастую воспалительным процессам подвергаются пальцы и внутренняя часть ладоней. Внешний вид поражённых участков кожи рук не отличается от других процессов локации. На ладонях появляются грубые чешуйчатые мозоли красноватого цвета.

Вызвать возникновение псориаза кожи рук может неправильный гигиенический уход и регулярные повреждения.

Способы лечения псориаза рук

Лечение этого типа заболевания должно носить как локальный, так и общий характер. Это связано с тем, что псориаз рук практически не встречается изолированно от других типов заболевания. Нужно применять следующие процедуры:

  1. Регулярное использование смягчающих мазей.
  2. Категорический отказ от нахождения рук во влажной среде.
  3. Использование водонепроницаемых перчаток.
  4. Обработка больных мест гормональными средствами по уходу за кожей ( тридерм, кремген и др.).
  5. Употребление антигистаминных препаратов (эриус и кларитин)..
  6. Физиотерапия и фотохимиотерапия.

Псориаз лица

Псориаз области лица не имеет характерных отличий от других типов заболевания. Наиболее подверженными псориазу частями лица являются щеки, подбородок и лов. Заболевание может распространяться на довольно крупные участки кожи. Эти симптомы представляют собой косметические дефекты, поэтому эта форма псориаза и выделена в отдельную рубрику.

Абсолютно любые внешние факторы воздействия на данную часть тела у людей, больных псориазом, могут спровоцировать подобное заболевание. Это могут быть физические или химические воздействия, чрезмерная сухость кожных покровов.

Способы лечения псориаза лица

Самое первое, чему стоит уделить внимание, это правильный гигиенический уход за кожей лица. Нужно категорически отказаться от агрессивных кремов, да и вообще от любой косметики.
Хорошо зарекомендовали себя маски, основанные на кокосовом масле и алое. Желательно умываться несколько раз в день дегтевым мылом. Все остальные лечебные мероприятия, включающие в себя гормональные воздействия, должны быть подобраны индивидуально компетентными врачами.

Псориаз ног

В принципе, клиническая картина поражения ног псориазом мало чем отличается от ситуации с руками. Все точно так же. Зачастую при этом заболевании в первую очередь страдают згибательные поверхности бёдер и голеней. Болезнь начинает своё развитие в области колен, после чего распространяется на прилегающие участки кожи ног. Характер высыпаний отличается классический с обильным шелушением. Очень редко заболевание распространяется на кожу стоп. В этом случае имеют меся грубые мозоли и, опять же, шелушение.

Причиной развития псориаза на коже ног зачастую служит неправильный гигиенический уход и мелкие механические повреждения. Например, развитию заболевания может поспособствовать ношение слишком узкой и некомфортной обуви, не излеченные грибковые заболевания и чрезмерная влажность.

Лечение псориаза ног

В этом случае следует особый упор сделать на локальную терапию. Кожу нужно подвергать воздействию различных лекарственных растений (череда, чистотел или ромашка). Можно делась ванночки с использованием этих трав. Обязательно нужно обрабатывать поражённые участки кожи салициловой мазью минимум три раза в день. Не стоит забывать об использовании дегтевого мыла! На очищенную мылом кожу принято наносить гормональные средства. Например, флуцинар или тридерм. Если есть такая необходимость, то можно применять инструментальные способы лечения, такие как ультрафиолетовое облучение и ПУВА-терапия.

Псориаз локтей

Высыпания при псориазе кожной поверхности локтей относятся к самым обычным проявлениям этого недуга. Располагаются бляшки чаще всего на задней поверхности локтей. Именно поэтому этот тип заболевания считается самым благоприятным для лечения.

Причиной данному заболеванию могут послужить частые механические травмы локтевой поверхности. Локоть — это одна из опорных частей тела человека, поэтому она и подвержена частым повреждениям. Для людей, страдающих псориазом, этот факт формирует локальное поражение кожи.

Лечение псориаза локтей

Псориаз локтевой поверхности – это самый благоприятный вариант развития заболевания, потому что характерные ему высыпания не распространяются на отдалённые участки кожи. Именно поэтому для успешной борьбы с недугом вполне хватит локальной терапии, а именно:

  • Употребление витамин Д (препараты кальципориол или дайвонекс).
  • Различные мази на основе салициловой кислоты и цинка.
  • Дегтевое мыло и мази на основе дёгтя берёзового.
  • Фитотерапия.

Вульгарный псориаз

Это самый простой тип заболевания. Это связано с классическим протеканием болезни. В ходе болезни появляются единичные маленькие папулы на теле человека, склонные к группировке и скоплению. Все это сопровождается незначительным покраснением кожи и её шелушением. Особенностью этого типа псориаза является то, что он может с лёгкостью перерасти в любой другой тип.

Псориаз половых органов

Мужской орган фото

Женский орган фото

Один из самых редких видов поражения псориазом. Практически не встречается как отдельная клиническая картина, зачастую сочетается с любым другим типом заболевания (псориазом лица, локтей или ног).
Подобная клиническая картина у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Сыпи подвергается головка полового члена. Из-за отсутствия в данной зоне кератиновых телец не наблюдается шелушение. Это заболевание легко можно спутать с венерическими недугами из-за схожести симптомов. При первом появлении таких клинических признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Себорейный псориаз

Напоминает себорейный дерматит. Имеет следующие симптомы:

  • Распространяется на волосистую часть головы и ушные раковины;
  • Обильное шелушение.

Каплевидный псориаз

Это единственна инфекционная форма заболевания. Зачастую такой псориаз можно наблюдать после перенесения вирусных и инфекционных заболеваний. Он имеет вид скопления шелушащихся папул, распространяется на туловище и конечности человека.

Ладонно-подошвенный псориаз

Развитие псориаза на поверхности кожи ладоней и стоп встречается довольно редко. Скорее всего это связано с характерными особенностями строения и достаточно великой толщиной, относительно других частей человеческого тела. Поражение развивается одновременно на ладонях и стопах, имея вид шелушащихся покраснений кожи.

farmainc.com

комплексное лечение, 30 фото, причины, симптомы, описание

Псориаз представляет собой неаллергический дерматоз, характеризующийся единичными или множественными высыпаниями с формированием чешуйчатых бляшек склонных к слиянию.

Причины псориаза

Выделить одну причину псориаза практически невозможно. Существует мнение ученых, что хронический дерматоз, возникший в возрасте до 10-12 лет, имеет наследственную природу, в старшем возрасте обусловлен аутоиммунными нарушениями, а также воздействием бактериальных и вирусных агентов.

Причины псориаза:

  1. Наследственность. Вероятность проявления псориаза выше у того ребенка, родители или родственники которых страдают хроническим дерматозом.
  2. Генетические изменения. Некоторые виды вирусов и бактерий могут изменять строение хромосом в геноме, особенно при иммунодефицитных состояниях.
  3. Частые повреждения кожи с присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции, гнойные воспаления вследствие чего нарушается жизненный цикл кератиноцитов.
  4. Дисбаланс липидного, белкового и углеводного обмена. У пациентов отмечаются изменения в липидном профиле, биохимическом анализе крови, что провоцирует изменения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
  5. Хронический очаг воспаления в организме без патогенетической терапии: хронический тонзиллит, гайморит, отит, не санированная ротовая полость. При лабораторном исследовании отмечаются клетки, отвечающие за воспаление – лимфоциты, лейкоциты.
  6. Климатические условия: слишком сухой воздух или чрезмерная влажность.
  7. Регулярные стрессы, нервное потрясение, депрессивное состояние.
  8. Прием лекарственных средств: противомалярийные, противосудорожные и антидепрессанты.
  9. Вредные привычки.

Обычно провоцирующие факторы сочетаются с сопутствующими заболеваниями внутренних органов, что является пусковым механизмом псориаза на теле.

Псориатические высыпания схожи с некоторыми видами лишая, грибковой инфекции, поэтому при обнаружении изменений кожи с появлением зудящих пятен, покрытых чешуйками, можно рассмотреть фото псориаза для сравнения.

Стоит отметить, самостоятельное диагностирование по фото и лечение псориаза в домашних условиях не желательно. Это чревато ухудшением течения болезни и появлением осложнений.

Псориаз на фото с описанием

Псориаз на локтях. Фото 1.


Псориаз на локтях. Фото 2.

Псориаз на коленях. Фото 3.


Псориаз на спине. Фото 4.

Симптомы псориаза

В зависимости от форм псориаза, которые можно наглядно рассмотреть на фото в медицинском источнике, разнится клиническая картина и симптомы болезни. Поражению подвергаются кожные покровы, ногтевые пластины с признаками ониходистрофии, кроме того циркулирующие иммунные комплексы в крови могут оседать в суставах, приводя в псориатической артропатии.

Снижение иммунного ответа, нарушение в работе суставов, большая площадь изменений кожных покровов приводит к частичной или полной социофобии. Больные больше подвержены стрессу и развитию депрессивного состояния.

Характерным симптомом псориаза является бляшковидное высыпание с шелушением. Отличительная особенность сыпи – мономорфность. Бляшки незначительно возвышаются над кожным покровом, диаметр варьирует от 1-2 мм до 20-30 мм, склонны к слиянию. Характерен розово-красный цвет при слущивании чешуек, иногда отмечается алый или багровый. Чешуйки белого цвета с серебристым оттенком, расположены рыхло, легко отслаиваются от пораженной кожи.

Для псориаза кожи характерна триада симптомов:

  1. Симптом стеаринового пятна. При граттаже чешуек поверхность бляшки становится белой подобно стеарину. Такая картина обусловлена скоплением пузырьков воздуха в эпидермисе и концентрации липидов.
  2. Симптом терминальной пленки. После интенсивного слущивания чешуек образуется гладкая блестящая розово-красная поверхность. Под пленкой множество капилляров, которые легко травмируются.
  3. Симптом Ауспитца («кровяной росы»). При поскабливании терминальной пленки появляется точечное кровотечение.

Выполнение симптомов проводится лечащим специалистом, во избежание травм кожи на месте которых могут появиться новые псориатические бляшки (Симптом Кебнера).

По форме течения болезни и особенностям клинического проявления псориаз подразделяется:

  • бляшковидный;
  • сгибательных поверхностей;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • псориатическая ониходистрофия;
  • псориатическая артропатия;
  • эритродермический псориаз.

Течение заболевания чаще имеет волнообразный характер с периодами обострения и ремиссии, допускается сезонная взаимосвязь.

Обострение псориаза

Период обострения псориаза обычно приходится на зимне-весенний период, что обусловлено снижением реактивности организма. Ношение плотно прилегающей одежды провоцирует возникновение новых бляшек, склонных к слиянию как озерцо, особенно в местах наибольшего трения: локтевые, коленные разгибательные поверхности, живот и ягодицы.

Провоцирующим фактором обострения становится неправильное питание с преобладанием фастфуда, газированных напитков, высококалорийных блюд, прием алкоголя, злоупотребление табакокурением, ненормированный режим сна и отдыха. Регулярные травмы кожи с появлением ссадин, расчесов провоцируют формирование чешуйчатых бляшек.

Пациенты подвержены респираторным вирусным и бактериальным инфекциям ввиду ослабленного иммунного ответа. На фоне иммуносупрессии обширность поражения увеличивается.

Перенесенные стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, сильные переживания приводят к появлению или увеличению уже имеющихся псориатических бляшек.

Работа на вредном производстве, влияние окружающей среды также вызывают обострение.

Псориаз. Лечение

Перед лечением псориаза доктор осматривает и собирает анамнез болезни больного для установления причины появления заболевания, степени тяжести и выбора тактики терапии.

Для создания комплексного воздействия применяются лекарственные препараты системного и местного воздействия, а также физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Системное медикаментозное лечение:

  1. Глюкокортикостериоды: при остром генерализованном процессе с признаками нарастания клинической картины, образования трещин и выраженной боли вводится Преднизолон 30-60 мг внутривенно капельно медленно или Дексаметазон 5-9 мг/сутки; после инъекционных форм пациента переводят на таблетированные, суточную дозу делят на 4-6 приемов. Преднизолон из расчета 20-30 мг/сутки или Дексаметазон 5-9 мг/сутки. Лечение кортикоидами прекращают путем снижения суточной дозы на 1-3 мг во избежание синдрома отмены.
  2. Цитостатическая и иммуносупрессивная терапия: Алефацепт (Амевива) ингибирует иммунный ответ с образованием Т-лимфоцитов и чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Уменьшает активность псориатического артрита; Этанерцепт (Энбрел) угнетает медиатор ФНО (фактор некроза опухоли), тем самым уменьшается воспалительный процесс и высыпания.
  3. Седативные и психотропные препараты: антидепрессанты: Флуоксетин, Азафен; седативные (психолептики): настойка или таблетки валерианы, пустырника, пиона, Дормиплант, Ново-пассит; транквилизаторы: Диазепам, Ноофен, Адаптол.
  4. Антигистаминные лекарства: Телфаст, Эриус, Димедрол. Устраняют раздражение, зуд, жжение кожи.
  5. Энтеросорбенты для нейтрализации токсинов: Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Смекта.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли кожной и суставной: Ибупрофен (Нурофен), Нимесулид (Найз), Целекоксиб.
  7. Гепатопротекторы: Эссенциале Форте, Карсил, Гепарсил, Силибор.
  8. Ферментативные средства: Мезим, Креон, Панкреатин.
  9. Витамин Д3. Для устранения и восполнения холекальциферола в зимний и весенний период рекомендован пероральный прием Аквадетрима по 20-40 капель в день. Для контроля концентрации кальция в сыворотке крови контрольный лабораторный анализ 1 раз в 2-3 недели.

Медикаментозные средства для наружного использования:

  1. Мази и крема на основе кортикостероидов: Адвантан, Элоком, Синафлан, Дермовейт.
  2. При присоединении бактериальной флоры мази с кортикостероидом и антибактериальным компонентом: Белогент, Фуцидин Г.
  3. При инфицировании грибком мазь с кортикоидом и противомикозным ингредиентом: Лоринден С.
  4. Для заживления изъязвлений и нормализации работы эпителия мази на основе дегтя, нафталана: Дегтярная мазь, Нафталановая мазь, Антипсорин, Коллоидин.
  5. Кератолитики: Цигнодерм, Серно-салициловая мазь, Белосалик, Локасален.
  6. Ранозаживляющие и смягчающие: Декспантенол, Скин-кап, Биодерма, Цинокап.
  7. Витамин Д3 на мазевой основе: Дайвонекс, Псоркутан.
  8. Негормональное противовоспалительное средство для местного применения на основе пимекролимуса: Элидел.

Другие альтернативные методы лечения:

  1. Фитохимиотерапия: воздействие ультрафиолетовыми лучами специального аппарата на псориатические участки кожи. Терапия комплексная с приемом Метотрексата.
  2. Пилинг рыбками Garra rufa : устранение шелушения и чешуек путем погружения участка тела в воду с рыбками.
  3. ПУВА-терапия: фототерапия с применением фотоактивного средства группы псораленов и УФ-облучения типа А.
  4. Соблюдение гипоаллергенной диеты, отказ от фастфуда, газированных напитков и вредных привычек.
  5. Санаторно-курортное лечение: Краснодарский край (Сочи, Анапа, Геленджик) и Южный берег Крыма.

Народное лечение псориаза

Алгоритм, как лечить псориаз народными методами, подразумевает соблюдение назначений профилирующего специалиста, а также использование нескольких народных способов не менее 7-14 дней для достижения желаемого результата.

Домашнее коровье молоко ставят на огонь и доводят до кипения, сливают в чистую тару. Налетом, образованным в кастрюле после кипения, смазывают пораженную кожу на протяжении 10-14 дней.

Для создания домашнего крема понадобится: березовый деготь (30 грамм), вазелин (15 грамм), кислота борная (10 грамм), мед (20 грамм), рыбий жир (10 грамм). Все ингредиенты тщательно перемешиваются, помещаются во флакон из темного стекла, крем хранится в холодном месте. Распределять 1-2 раза в день с захватом здоровых участков кожных покровов в течение 7-14 дней.

Настой из тысячелистника добавляется в теплую воду, принимают ванны кратностью 10-14 раз через день.

Иногда самолечение в домашних условиях не приносит результата ввиду высокой активности процесса и присоединения осложнений.

Профилактика псориаза

Для предупреждения возникновения псориаза у лиц с отягощенным наследственным анамнезом и продления стадии ремиссии в качестве этапного лечения рекомендовано избегать сильных эмоциональных реакций, стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.

Одежда должна быть выполнена из светлых натуральных хлопчатобумажных тканей, свободного кроя, постельное белье из сатина и хлопка, перьевые подушки заменяются на гипоаллергенные.

Коррекция образа жизни и питания с исключением вредных привычек, жареных, ирных, пряных и острых блюд. С осторожностью употребление продуктов-аллергенов.

Уход за кожей с помощью специализированной косметики, прием теплой ванны (исключить горячий душ), обливания прохладной водой.

Не заниматься самолечением и бесконтрольным приемом лекарственных средств.

www.dermatit.net

Виды псориаза, фото, на лице, руках, каплевидный, бляшковидный

Псориаз – кожное иммунное заболевание, проявляющееся в характерных высыпаниях на теле. Опасность заключается в том, что, помимо визуальных проблем, патология создает осложнения, связанные с суставами и работой внутренних органов, что приводит к уменьшению средней продолжительности жизни у больных на 15 лет. Под единым термином подразумевается множество форм, которые отличаются симптомами. Сегодня ученые исследуют все виды псориаза, и по списку МКБ-10 выделяют 7 основных категорий этого заболевания.

Классификация псориаза

Существуют следующие виды псориаза:

  • вульгарный;
  • точечный;
  • пустулезный;
  • поражающий поверхности сгибов.

Они по классификации МКБ-10 включают в сумме 7 подкатегорий, каждой из которых присвоен код.

Исследователи пристально изучают редкие формы псориаза, но свыше 80% случаев составляют проявления бляшковидного или вульгарного типа. Также его называют простым или обыкновенным. Именно его симптомы в народе ассоциируют с данным видом патологии.

Международная классификация псориаза дает обозначения в виде букв и цифр. Названия всех подкатегорий начинаются с «L40.», далее через точку идет от одной до нескольких цифр, иногда через дефис.

Пустулезный

Артропатический псориаз сегодня полностью неизлечим. Данная проблема сочетает в себе сразу два заболевания – псориаз и артрит, потому считается наиболее опасной и сложной. Единственное, чего удается добиться современной медицине – это управление течением состояния. Риск заболевания немного выше для мужчин, патология поражает до 2,25% мужского населения и 2,15% женского.

Распространенный псориаз обычно носит периодический характер и создает воспаления на коже. Другие виды могут приносить больший ущерб организму и значительно снижать продолжительность жизни. Зачастую инфекционные штаммы не имеют к этому состоянию никакого отношения.

Псориаз обыкновенный проявляется в появлении красных пятен, немного выступающих над плоскостью здоровой кожи. Они могут пересекаться, создавать большие очаги. Гнойники и воспаления возникают позже в острой стадии, но не носят инфекционный характер.

Генерализованный псориаз имеет четко обозначенную зону действия, к примеру, волосяная часть головы или локти. Низкокалорийные диеты дают эффект долговременного исцеления. Сыпь порой проходит на 2 года. Обычные мази от прыщей и антисептики не приносят видимого эффекта.

Ограниченный псориаз проявляется на определенных участках кожи и не продвигается дальше. Это легкая форма, и временно проблему можно решить уколами в зону поражения препаратом, который воздействует узконаправленно на иммунные антитела.

Экссудативная форма проявляется в том, что воспалительная реакция не связана с наличием инфекционных организмов. Среди причин предполагают эндокринные и обменные нарушения. Без должного лечения патология может приобретать злокачественный характер.

Псориатический артрит

Это очень сложная форма, при которой говорят не просто про хронический псориаз, а про состояние, вызывающее деформации суставов. Пациенты страдают психологически от неприятных высыпаний, а также испытывают неприятные ощущения.

Псориаз цумбуша пытаются лечить разными методами: и медикаментозно, и физиотерапевтическими процедурами. Рецидивы вызываются зачастую психологическим состоянием. Другие разновидности псориаза также требуют регулярного наблюдения у врача и сложного лечения, которое пока еще, увы, помогает лишь косвенно.

Эритродермический псориаз – этот вид болезни один из самых неприятных для пациента, так как сыпь располагается по всему телу. Если в случаях локальных пятен можно делать уколы, влияющие на иммунитет на месте, то в данной ситуации все гораздо сложнее и дороже для посетителя клиники.

Инверсный псориаз, или обратный, располагается в складках кожи человека. Особенно от него страдают полные люди. Для них борьба с лишним весом является одним из способов облегчить течение болезни. Но это усложняется психологическим состоянием. Такая патология, как псориаз барбера, негативно влияет на настроение, доводя страдающих людей до отчаяния. Сочетание физиологических и психологических факторов мешает эффективной борьбе с недугом, так как это влияет на психосоматику и дисциплину больного.

Все типы псориаза и их особенности сложно перечислить в одной короткой публикации. Врачи годами собирают ценный опыт и изучают результаты последних исследований. Единственное, что известно об этой проблеме наверняка – это прямая связь с наследственностью и косвенная с психосоматикой.

Псориатическая эритродермия

Изучая виды псориаза, обязательно стоит ознакомиться с этим типом, который отличается от хронического обыкновенного. Пациенты очень мучаются от масштабных высыпаний, поражающих тотально почти все участки кожи. Так как последняя является функциональным органом, то ее повреждения существенно сказываются на всем организме в целом.

Бляшковидная форма

Аллергический псориаз возникает предположительно как реакция на какое-либо вещество из продуктов питания или пыльцу растений. Это состояние имеет схожие причины с аллергией, так как в обоих случаях речь идет о нарушении работы иммунитета, который атакует собственные здоровые нормальные клетки.

Точечный псориаз бесполезно лечить пероксидом водорода именно по причине его принципа действия, так же как и обратный псориаз. Это та ошибка, которую допускают некоторые пациенты. Н2О2 привлекает в зону покраснения еще больше лейкоцитов и может спровоцировать ухудшение.

Уставшие от медикаментозной борьбы люди обращаются к психологическим практикам и философии, в интернете пользователи открыто обсуждают аюрведу при псориазе. Однако эти отчаянные попытки помогают лишь в одном аспекте, благотворно воздействуя на настроение.

Болезнь диагностируют, если наблюдают характерные особенности. Триада псориаза включает: красные сыпи, слизистые поверхности пятен и утолщения в местах поражения. На осмотре специалист обязательно изучает высыпания, опрашивает пациента о симптоматике, чтобы убедиться в том, что имеет место быть именно данный тип болезни. Очень важно проверить, не идет ли речь про псориаз артропатический или атипичный. В этом случае состояние больного хуже, и лечение должно быть назначено срочно.

Каплевидный тип

Среди всех видов псориаза фото данного типа выглядит наиболее удручающе. Но пациенту можно порекомендовать «Король кожи» от псориаза, который устраняет пятна и экземы, а также другие симптомы. Хотя среди людей распространено мнение, что китайский продукт не может быть качественным, все же данный препарат считается действенным.

Атипичный псориаз

Любые нетипичные виды патологии усложняют работу врача и состояние пациента. Приходится применять эффективные методы. Кожные антисептики порой не дают никакого видимого эффекта, но специалистам удалось найти инновационные методы, которые для многих в прошлом безнадежных больных стали спасением.

ПУВА терапия при псориазе назначается только при отсутствии противопоказаний у пациента. Было замечено, что воздействие УФ-лучами в сочетании с введением определенных препаратов дает отличные результаты. Эффективность составляет 85%. Именно столько пациентов получают на время полное очищение кожи.

Ладонно-подошвенный псориаз

Псориаз на ладонях.

Ограниченная форма псориаза обычно не вызывает у многих больных большой тревоги, и потому они порой не спешат к врачу. Однако это ошибка. Им, так же как и всем остальным, должны быть назначены специальные процедуры. Тогда сухая сыпь на ногах и руках не перейдет в более серьезные формы.

На лице

Экссудативная форма псориаза проявляется в локализованных пятнах на лице, которые обычно располагаются на скулах и щеках, а также на лбу, ближе к волосистой части головы. Методика ПУВА способна устранить эту проблему за 6 сеансов.

На ногах и руках

При локальных прыщах на нижней части конечностей врач может назначить препарат «Лома», который при псориазе способен облегчить состояние. Если местные пятна успешно проходят, то пациент может не интересоваться, какие виды псориаза бывают, так как он, вероятно, является носителем легкой формы.

На теле

Развитие псориаза на теле.

Изучение гистологии позволило представителям науки продвинуться в лечении ревматоидного артрита на фоне поражения поверхности тела. При этом у пациента иногда присутствуют похожие высыпания на коже типа элементов, а иногда никакой сыпи нет, точнее она проявляется позже. После терапии препаратами кожа становится более ровной, неприятные симптомы слабеют.

На голове

Псориаз головы наиболее распространенная патология этого заболевания.

При возникновении патологии на волосистой части головы человек иногда путает точечный тип болезни с приобретенной инфекцией. Но это распространенная ошибка. Обычные антисептики и антибиотики не помогут, и необходимо как можно скорее пройти лечение, чтобы сыпь не перешла в осложнение, когда появляется эритродермия по всему телу, или инверсная форма.

Ногтевой

Одним из осложнений экссудативной формы может стать поражение ногтей. Это состояние опасно тем, что затрагивает не только кожу. При этом на ногтевой пластине появляются ямки, ноготь отделяется от ложа.

 Суставов

На фоне кожного иммунного заболевания может развиваться болезнь суставов. Артрит иногда развивается раньше, если организм к этому предрасположен, а иногда после высыпаний, и тогда он рассматривается в качестве осложнения. При этом выявляют визуально заметные деформации хрящевой ткани, искажение формы пальцев рук и ног. Псориатическая форма артрита очень опасна для жизни.

Внутренний

Псориаз внутренних органов снижает продолжительность жизни, если не проводится своевременное лечение, ввиду характера заболевания. У пациента нарушается обмен веществ, наблюдаются сбои в работе эндокринной системы, меняется циркуляция крови.

Внутренний псориаз особенно опасен в зрелом возрасте, так как его действие сочетается с естественными процессами увядания функций организма. В борьбе со смертельной болезнью пациенту придется принимать препараты, содержащие кремний, лецитин, рыбий жир и витамин D.

 Летняя и зимняя формы

Некоторые виды псориаза отличаются сезонностью, и проявляются в виде аллергии на холод, либо обострением в ответ на воздействие солнца. Во втором случае люди очень страдают во время пляжного сезона уже с июня, и спешат на терапию, чтоб скорее можно было одеть купальный костюм.

Зимний псориаз – очень распространенное явление. Прогрессирующая стадия приходит с наступлением холодов. Сегодня врачи могут предложить пациенту несколько препаратов, которые ускоряют возвращение ремиссии. Но действительно явную эффективность доказали только специальные диеты.

Например, французские ученые проверили действие средиземноморской диеты на нескольких тысячах пациентов, и нашли, что она влияет очень благотворно на здоровье. Кстати, эта диета занесена в учет ЮНЕСКО как культурное достояние.

Видео виды псориаза

infokozha.ru

Псориаз симптомы, признаки и лечение (+фото)

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

  • Форма ─ круглая.
  • Края ─ чёткие.
  • Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
  • Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

  1. Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
  2. Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
  3. Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Псориаз волосистой части головы


Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях


Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─  ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.

На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.

Симптомы псориаза у детей

К сожалению, от псориаза не защищены и дети

У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.

Псориаз суставов

Псориатический артрит пальцев руки

Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания ─ суставы болят, особенно ночью, деформируются, появляется скованность их движения, отёчность, длина пальцев укорачивается.

Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.

Причины псориаза: почему он появляется

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

  1. Генетическая ─ предрасположенность к заболеванию передаётся детям от родителей на генетическом уровне. В 55-70%, если болеет кто-то из родителей, ребёнок унаследует недуг.
  2. Иммунная ─ к образованию папул приводит сбой функционирования иммунной системы. В результате аутоиммунной агрессии она начинает воспринимать как чужеродные клетки собственного тела, поэтому отторгает их. Риск развития болезни возрастает при ослабленном иммунитете.
  3. Обменная ─ в соответствии с этой теорией псориаз является результатом нарушения обмена веществ.
  4. Эндокринная ─ источником развития заболевания признаёт дисфункции эндокринной системы.
  5. Нейрогенная ─ предполагает, что псориаз развивается вследствие вазомоторного невроза. Это значит, что основа болезни ─ психологические причины.
  6. Вирусная ─ существует версия, что возбудителем недуга является вирус. Но этой теории придерживаются лишь единицы. В медицине не зафиксирован ни единый случай, чтобы псориаз передавался от больного человека к здоровому. Спровоцировать псориаз может только внутренняя дисфункция организма, а не вирусы либо бактерии. Этот недуг незаразен.

Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

  1. Медикаментозное:
  • наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
  • внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
  1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Статьи на тему:

otpsoriaza.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.