Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Узи щитовидки кисты


Киста щитовидной железы : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы чаще всего развивается медленно и бессимптомно, что объясняется ее маленькими размерами и отсутствием давления на сосудистую систему. Как правило, первичные новообразования выявляют на плановых осмотрах по поводу других заболеваний эндокринного, гормонального характера.

Симптомы начинают проявляться, когда образование становится довольно большим, порой до 3-х сантиметров, часто заметным визуально. Однако по мере роста опухоль может провоцировать незаметный дискомфорт, на который стоит обратить внимание, поскольку в начальной стадии она лечится консервативным путем и не нуждаются в других методах терапии. Также отмечаются случаи, когда она формируется и разрастается довольно быстро, а может и самостоятельно рассосаться. Признаки и симптомы развивающегося доброкачественного образования в железе могут быть такие: 

  • Чувство першения в горле.
  • Ощущение небольшого уплотнения.
  • Нетипичный тембр голоса, осиплость.
  • Боль как признак нагноения кисты.
  • Субфебрильная температура тела, возможно повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Частое ощущение озноба.
  • Головная боль, не имеющая других объективных причин.
  • Визуальное изменение вида шеи, ее контуров.
  • Увеличенные лимфоузлы.

Киста менее 1 сантиметра

Киста от 1 до 3-х сантиметров

Киста более 3-х сантиметров

Субъективных ощущений нет

Возможно самостоятельное определение при пальпации

Образование пальпируется, визуально заметно

Клинический проявлений нет

Видна деформация шеи
Ощущается периодический дискомфорт в горле, в области шеи

Деформированная шея
Одышка
Расширение вен шеи
Дисфагия (трудности с проглатыванием пищи)
Осиплость голоса
Болезненные ощущения при пальпации
Увеличение лимфатических узлов
Редко-повышенная температура тела

Симптомы кисты щитовидной железы могут проявляться периодически, но даже один эпизод тревожащих признаков должен стать поводом обращения к врачу.

Коллоидная киста – это, по сути, коллоидный узел, который формируется в результате нетоксического зоба. Узловые образования - это расширенные фолликулы с уплощенными тиреоцитами, которые выстилают их стенки. Если ткань железы структурно практически не меняется, тогда развивается узловой зоб, если меняется тиреоидная паренхима, формируется диффузно-узловой зоб. Около 95% диагностированных коллоидных новообразований считаются вполне доброкачественными, требующими лишь диспансерного наблюдения, однако существует остальные 5%, которые могут представлять опасность в смысле трансформации в онкопроцесс. Основная причина, провоцирующая развития коллоидных кист – это дефицит йода в организме, в меньшей степени на данную эндокринную патологию влияет наследственность. Кроме того, чрезмерные дозы облучения, как в случае с атомным взрывом в 1945-м году в японских городах Хиросима и Нагасаки, или с аварией на ЧАЭС, также являются провоцирующим фактором многих заболеваний щитовидной железы.

В начальной стадии коллоидные узлы не проявляются клиническими признаками, образования размером до 10миллиметров не ощущаются человеком и в принципе не опасны для здоровья. Однако увеличивающиеся узлы могут затруднять процесс проглатывания пищи, сдавливают пищевод, трахеи, возвратные нервные окончания гортани. Еще один типичный признак разрастающегося узла – повышенное потоотделение, приливы жара, тахикардия, периодические вспышки необоснованной раздражительности, что объясняется избыточным выбросом гормонов в кровоток (тиреотоксикоз).

Практически все эндокринологи единодушны в том, что коллоидная киста щитовидной железы не нуждается в оперативном лечении, для ее курирования необходимо лишь регулярное наблюдение и мониторинг состояния железы с помощью ультразвукового обследования.

Фолликулярная киста щитовидной железы в клинической практике определяется как фолликулярная аденома, это гораздо грамотнее и точнее, поскольку подобное образование состоит из большого количества клеток ткани – фолликулов, то есть довольно плотной структуры, не имеющей полости как в кисте. Фолликулярная аденома также редко проявляется клинически в первоначальной стадии, и визуальна заметна лишь при увеличении, когда деформирует шею. Такой вид опухоли более опасен в смысле малигнизации и гораздо чаще перерождается в аденокарциному, чем коллоидная киста.

Фолликулярное новообразование диагностируется у пациентов любого возраста – от ребенка до взрослого, но чаще всего у женщин.

Симптомы:

  • Плотное образование в районе шеи, которое хорошо пальпируется, а порой и визуально заметно.
  • Отсутствие болезненных ощущений при пальпации.
  • Четкие границы образования (при пальпации).
  • Затрудненное дыхание.
  • Дискомфортные ощущения в области шеи.
  • Ощущение комка в горле, сдавливания.
  • Частое покашливание.
  • Першение в горле.
  • При развившейся кисте – снижение веса тела.
  • Раздражительность.
  • Повышенная утомляемость.
  • Чувствительность к перепадам температуры.
  • Потливость.
  • Тахикардия.
  • Повышение артериального давления, нестабильность давления.
  • Возможна субфебрильная температура тела.

Диагностика:

  • Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
  • Пальпация.
  • Ультразвуковое обследование железы.
  • При необходимости – пункция и гистологические анализы.
  • Сцинтиграфическое (радионуклидное) исследование с помощью радиоиндикатора.
  • В отличие от коллоидных образований фолликулярные аденомы плохо поддаются консервативному лечению, чаще всего их оперируют.

Киста правой доли щитовидной железы

Как известно, щитовидная железа по строению напоминает «бабочку, состоящую из двух долей. Правая сторона немного превышает по размерам левую, это связано с тем, что во время внутриутробного развития правая доля щитовидной железы формируется раньше, ее фолликулы образуются более интенсивно, а левая заканчивает свое формирование на 10-14 дней позже. Возможно, этим объясняется большая распространенность кисты правой доли щитовидной железы. Также как и типичные новообразования, связанные с расширением фолликул, правосторонняя киста, как правило, носит доброкачественный характер и редко увеличивается до патологических размеров. Если же своевременного выявления не происходит, а это также распространенное явление в силу бессимптомности процесса, опухоль может достигать размеров до 4-6 сантиметров. Такие кисты уже сигнализируют о себе следующими признаками:

  • Дискомфортное сдавливание в области шеи.
  • Ощущение постоянного комка в гортани.
  • Затрудненное глотание, дыхание.

Гипертиреоз – ощущение жара, экзофтальм (чрезмерно выпуклые глаза), потеря волос, диспепсия, тахикардия, агрессия, раздражительность

Киста правой доли щитовидной железы хорошо пальпируется, когда она увеличивается более 3-х миллиметров как солитарная (одиночная). Для диагностики подобного образования, а также и для множественных диффузных узлов проводится как УЗИ, так и биопсия изъятия содержимого кисты для гистологического (цитологического) анализа, если она имеет размер от 1 сантиметра и более.

Правосторонние кисты до 6-ти миллиметров подлежат консервативному лечению и регулярному наблюдению, прогноз зависит от того, какой результат покажет гистология. Обычно не требуется даже медикаментозных препаратов, достаточно лишь определенного режима питания с включением в меню морепродуктов, йодсодержащих блюд. Также нужно следить за показателями ТТГ в динамике, каждые полгода. В 80-90% случаев при своевременном выявлении подобных образований, кисты хорошо лечатся с помощью диеты или медикаментозной терапии и не оперируются.

[2], [3]

Киста левой доли щитовидной железы

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения. При ее увеличении возможна пункция, при которой проводится опорожнение полости и введение специального препарата – склерозанта. Это средство помогает «склеиваться» стенкам кисты и предотвращает рецидив накопления в ней коллоидного содержимого. Кроме того, при воспалительном, гнойном процессе в кисте пункция помогает выявить истинного возбудителя инфекции, и конкретизировать антибактериальную терапию. В случаях, когда после склерозирования вновь образуется киста левой доли щитовидной железы, показана операция - ее резекция.

Эндокринологи считают, что при односторонней патологии железы включается компенсаторный механизм, то есть, если левая доля чрезмерно активна, то правая будет либо в норме, либо гипоактивна. Таким образом, киста левой доли не является сложным, угрожающим жизни заболеванием и представляет собой решаемую проблему в смысле функционирования самой железы (уровень ТТГ) и возможного увеличения в размерах.

Диагностируется левосторонняя киста стандартно:

  • Пальпация.
  • Возможно, пункция.
  • Анализ на ТТГ (Т3 и Т4).
  • УЗИ щитовидной железы.

В качестве лечения обычно назначается йодсодержащие препараты, специальная диета, а также контроль состояния железы и размера опухоли каждые полгода. Недопустимы различные физиотерапевтические процедуры, прогревания, облучения. При постоянном наблюдении, соблюдении всех врачебных рекомендаций киста левой доли щитовидной железы имеет вполне благоприятный прогноз.

[4], [5]

Киста перешейка щитовидной железы

Isthmus glandulae thyroideae – перешеек при пальпации хорошо определяется, в отличии от самой щитовидной железы, которая в норме не должна быть ни видна, ни прощупываться. Перешеек - это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).

Киста перешейка щитовидной железы диагностируется следующим образом:

  • Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
  • Пальпация перешейка, всей железы.
  • Тонкоигольная биопсия для дифференциации характера опухоли (доброкачественная/злокачественная).

Следует отметить, что пункция кисты рекомендуется для всех образований, превышающих в размерах один сантиметр, а также для тех больных, у которых есть наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям или тем, кто проживает в зоне повышенной радиационной активности.

Если киста перешейка не превышает 0,5-1 сантиметров, она не требует специального лечения. Как правило, назначается регулярные ультразвуковые обследования, показан диспансерный учет. Если биопсия выявляет доброкачественный характер опухоли, то есть ее диагностируют как коллоидную, эндокринолог определяет тактику лечения, однако на сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли уменьшать, или останавливать рост новообразований. В случаях, когда киста перешейка щитовидной железы не нарушает базовые функции, не влияет на гормональный фон и не проявляется болезненными симптомами, она подлежит лишь постоянному наблюдению, мониторингу.

Ранее популярный тироксин сегодня признан недостаточно результативным, кроме того, его побочные эффекты часто превышают сомнительную эффективность. Курсы радиойодотерапии у нас не практикуются, в основном их применяют в зарубежных клиниках, поэтому при подозрении на злокачественный характер, ее больших размерах возможна операция.

[6], [7], [8], [9]

Мелкие кисты щитовидной железы

Небольшие образования, которые диагностируются как мелкие кисты щитовидной железы, обычно не подлежат ни консервативному, ни оперативному лечению. По сути, это патологически расширенные фолликулы, выявленные гистологическим методом. Следует отметить, что ультразвуковое обследование не способно определить характер мелких образований, особенно, если они не превышают в размерах 1,5 миллиметра. Считается, что все атипичные новообразования в железе, превышающие 1,5-2 миллиметра, называются кистами, то есть анэхогенными образованиями, содержащими коллоид. Если УЗИ показывает гипоэхогенное образование, его диагностируют как узел, однако уточняющая дифференциация при столь малых размерах возможна только с помощью гистологии и допплерографии.

Мелкие кисты щитовидной железы нередко исчезают самостоятельно при соблюдении йодсодержащей диеты, исключения воздействия теплового фактора и психоэмоциональных стрессов. Прогноз при подобных коллоидных образованиях благоприятен практически на все 100%.

[10], [11]

Множественные кисты щитовидной железы

Эндокринологи считают некорректным выражение «множественные кисты щитовидной железы» в качестве диагноза, скорее это не клиническое определение заболевания, а заключение инструментальных исследований, к которым относится УЗИ. Термин – поликистоз в принципе исключается из диагностического словаря и переносится в категорию дефиниций (определений) тканевых изменений в любом органе – яичниках, щитовидной железе, почках. Множественные кисты щитовидной железы выявляются с помощью ультразвукового сканирования как начальная патологическая гиперплазия структуры ткани в ответ на недостаточность солей йода. Чаще всего – это первый сигнал развивающейся патологии щитовидной железы, например, струмы – зоба. Основная причина данной деформации – йододефицит, соответственно, лечение должно быть направлено на нейтрализацию провоцирующих факторов – воздействие экологических, психоэмоциональных, пищевых струмогенов и восполнение йода. Так называемый поликистоз щитовидной железы нуждается в регулярном контроле ее размеров, оценке функционирования, то есть пациент просто находится под наблюдением врача и один раз в полгода проходит УЗИ щитовидной железы. Кроме того, целесообразна разработка специального режима питания, диеты совместно с врачом диетологом, возможно, посещение сеансов психотерапии для восстановления эмоционального равновесия.

[12]

Киста щитовидной железы у детей

К сожалению, неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнение окружающей среды, неразумное питание, солнечная активность и множество других факторов провоцируют развитие патологий щитовидной как у малышей, так и у взрослых.

Заболевания или изменение структуры железы ребенка чаще всего развивается на внутриутробном этапе, особенно, если беременная женщина уже имеет в анамнезе ту или иную форму эндокринного нарушения.

Киста щитовидной железы у детей встречается довольно редко, по статистике она диагностируется лишь в 1% всего количества функциональных или патологических изменений в органе. Однако именно детские эндокринные заболевания считаются самыми опасными в смысле малигнизации, то есть возможного перерождения в рак.

Анатомически щитовидная железа у детей отличается от строения взрослого органа, вес ее меньше, а размеры несколько больше. Кроме того, лимфатическая система и щитовидка ребенка работает более активно, поскольку несет ответственность за выработку гормонов роста, синтез белка, работу сердечно-сосудистой системы и многие другие функции.

Причины, по которым может развиваться киста щитовидной железы у детей:

  • ХАТ – хронический аутоиммунный тиреоидит.
  • Острый - диффузный, гнойный или негнойный тиреоидит.
  • Травматическое повреждение железы в результате падения, удара.
  • Йододефицит.
  • Недостаточное питание.
  • Плохие экологические условия.
  • Наследственный фактор.
  • Пубертатный период с гормональными нарушениями.
  • Клиника опухоли у взрослых практически идентична.

Симптомы, которыми может проявляться доброкачественное образование, таковы:

  • Начальная стадия – бессимптомна.
  • Возможно болезненное ощущение в горле при большом размере кисты.
  • Першение в горле.
  • Сухой, частый кашель без объективных причин.
  • Затруднения с проглатыванием пищи (дисфагия).
  • Учащенное дыхание, нередко – одышка.
  • Возможно визуальное изменение формы шеи.
  • Капризность, раздражительность.

Кроме того, киста щитовидной железы у детей может развиваться очень быстро и оказывать давление на голосовые связки до такой степени, что ребенок теряет голос.

Наибольшую опасность представляет гнойная киста, которая провоцирует гипертермию, общую интоксикацию организма. Также печальная статистика гласит, что более 25% всех выявленных новообразований у детей имеют злокачественную форму. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными к малейшим проявлениям признаков заболеваний щитовидной железы, особенно, если семья проживает в зоне с повышенным радиоактивным фоном.

Диагностика аналогична плану обследования взрослого:

  • Сбор анамнестической информации, в том числе наследственной.
  • Осмотр и пальпация железы.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Пункция опухоли.
  • При подозрении на злокачественную форму – биопсия.

Лечение, которое предполагает киста щитовидной железы у ребенка, зависит от диагностических результатов, оно может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз при своевременном выявлении доброкачественных образований небольшого размера, как правило, благоприятен.

Киста щитовидной железы у подростков

Актуальная проблема – заболевания щитовидной железы, касается как взрослого населения, так и детей, особенно, подростков, чей возраст предполагает бурный рост, активную работу гормональной системы. Кроме того, патологии ЩЖ – щитовидной железы становятся все более распространенными в связи с недостатком йода, неблагоприятной экологической обстановкой, что также влияет на снижение функции, активности железы. Пониженная выработка тиреоидных гормонов нарушает нормальное развитие организма в пубертатном периоде, изменяет обменные процессы, замедляет рост и развитие центральной нервной системы. На фоне всех провоцирующих эндокринные патологии факторов, киста щитовидной железы у подростков сегодня не является редкостью. Чаще всего подобные новообразования выявляют случайным образом или при проведении плановых диспансерных осмотров. Около 80% всех патологий составляют коллоидные кисты, узлы. Несмотря на то, что такая форма образований считается довольно благоприятной в смысле прогноза, доброкачественной, рак щитовидной железы у детей и подростков стал встречаться на 25% чаще, чем еще 15 лет назад.

При своевременном выявлении кист, узлов, аденом ЩЖ, адекватном комплексном лечении или операции, процент летальности очень мал – не более 5%.

Диагностика, которую предполагает киста щитовидной железы у подростков, аналогична стандартам обследования железы взрослых:

  • Осмотр, пальпация лимфоузлов, щитовидной железы.
  • УЗИ железы.
  • ТАПБ – тонкоигольная аспирационная биопсия.
  • Анализ крови на ТТГ.
  • Возможно радиоизотопное обследование.

Выбор метода, способа лечение кисты зависит от ее характера, размера, локализации – левая, правая доля, перешеек.

Общие рекомендации для подростков, проживающих в зонах с низким уровнем солей йода, также стандартны и связаны с профилактикой гипотиреоза, как наиболее часто выявляющегося заболевания. Норма потреблений йода для детей старше 12 лет – 100мкг в день.

Киста щитовидной железы и беременность

Ожидание малыша – это чрезвычайно радостный и одновременно сложный период для каждой беременной женщины. Особенно, если при постановке на учет в консультации выявляются те, или иные нарушения в работе щитовидной железы. Не следует списывать обнаруженные проблемы на гормональные изменения в связи с беременностью, лучше перестраховаться и пройти полное обследование, чтобы не повредить ни себе, ни плоду, который так нуждается в здоровом материнском организме. Любое нарушение в работе ЩЖ, в том числе киста щитовидной железы и беременность плохо сочетаются. Прежде всего, в смысле нормального внутриутробного развития малыша, а также в отношении течения беременности и возможных осложнений при родах. Разумеется, излишняя тревога, тем более паника, не будут полезны для будущей мамы, поэтому будет целесообразным узнать как можно больше о том, что представляет собой киста щитовидной железы.

Этиология, факторы, которые могут спровоцировать развитие кист, узлов, аденом ЩЖ:

  • Собственно факт беременности как физиологические изменения в организме в целом, в гормональной систем и в структуре железы в частности.
  • Дефицит солей йода.
  • Воспалительные процессы в железе, тиреоидит.
  • Лабильная, неустойчивая психика, стрессы.
  • Наследственность.
  • Редко – травмы щитовидной железы.

Киста щитовидной железы и беременность могут вполне мирно «уживаться», если образование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра) и доброкачественный характер, как правило, это коллоидные кисты, которым свойственно саморассасывание.

Клиника может быть весьма разнообразной, в отличие от симптомы новообразований у женщин, не ожидающих ребенка. Будущие мамы более чувствительны, поэтому могут заметить некоторый дискомфорт в области шеи на самых ранних стадиях. Также среди признаков развивающейся кисты может быть нетипичный тембр голоса – осиплость, першение, трудности с проглатыванием даже маленьких кусочков пищи. Все эти проявления не обязательно свидетельствуют о том, что киста имеет большие размеры, скорее, это показатель обостренных ощущений беременной женщины.

Более опасны гнойные кисты, абсцессы, которые могут развиваться на фоне сниженного иммунитета и сопутствующих воспалительных заболеваний.

Диагностируются кисты щитовидной железы у беременных стандартно, но процент раннего выявления намного выше, это обусловлено обязательными диспансерными обследованиями и наблюдением. Часто будущие матери совершенно напрасно пугаются пункций, это является не только способом точно определить и подтвердить доброкачественность новообразований, но и вовремя склерозировать кисту, чтобы она не могла увеличиваться далее. Также позитивной информация является тот факт, что киста щитовидной железы и беременность вполне совместимы и диагностированное образование не может быть основанием прерывания беременности. Кисты подлежат наблюдению, также женщине назначаются адекватные состоянию йодсодержащие препараты и покой. Образования больших размеров, которые могут существенно нарушать функционирование ЩЖ, оперируют только после родов и в случае острой необходимости.

ilive.com.ua

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, которое обязательно имеет внутреннюю полость, заполненную жидким секретом. Образование подобных узлов в этом эндокринном органе является довольно распространенным явлением – чаще данная патология обнаруживается  среди женщин, причем с увеличением возраста пациентки вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз. У пациенток старшей возрастной группы киста является самым частым заболеванием щитовидной железы – при внимательном обследовании эти  новообразования могут обнаруживаться у половины женщин в возрасте 75 лет и старше.

Причины образования кист в щитовидной железе

Кисты щитовидки образуются при наследственной предрасположенности к данному процессу. Причиной может становиться дефицит йода, влияние на организм человека токсичных веществ, проведение лучевой терапии или воздействие радиационного излучения.

фолликулы щитовидной железы

Киста образуется в тех случаях, когда в организме  нарушается нормальный отток  (процессы всасывания) содержимого фолликулов щитовидки в кровь или по каким-то причинам резко увеличивается его продукция – это приводит к накоплению секрета  внутри фолликула. Сам фолликул при этом постепенно увеличивается в размерах. Надо заметить, что кисты щитовидной железы образуются также в местах микрокровоизлияний в фолликулы щитовидки или вследствие возникновения в них дистрофии или гипертрофии (при условии недостаточного развития тканей щитовидки или, наоборот, при их гипертрофии). В некоторых случаях провоцировать образование кист щитовидной железы могут сосудистые заболевания,  при которых изменяется функционирование микроциркуляторного русла (капилляров, расположенных в ткани органа).

Клинические проявления кисты щитовидной железы

Подобные образования не нарушают функционирование щитовидки, лишь при развитии сопутствующих поражений железы развивается соответствующая симптоматика. Часто о данной патологии человек не подозревает и обнаруживает ее при прохождении медосмотра. Только поздние стадии развития кисты щитовидной железы, когда узел становится заметным визуально и развивается деформация шеи, заставляют больных обратиться в медицинское учреждение для выяснения причин данных симптомов.

При прогрессировании данного заболевания больные жалуются на:

  • ощущение  нарастающего «кома» в горле – этот симптом прогрессирует очень медленно, и доставляет неудобство только при достижении действительно большого размера образования;
  • нарушения дыхания – в подавляющем большинстве случаев возникают при интенсивной физической нагрузке;
  • нарушения глотания – больше выражены при употреблении сухой пищи, появление этого признака при питье свидетельствует о значительном сдавлении пищевода и большом размере новообразования;
  • потеря голоса или его охриплость – в большей степени объясняются сдавлением гортанного нерва;
  • ощущение терпкости в горле;
  • боль в шее – чаще появляется при периферическом расположении узлов и достижении ними большого объема, исчезает практически сразу после проведения необходимого лечения;
  • увеличение лимфатических узлов.

Все симптомы связаны со сдавлением соседних тканей кистой, которая со временем значительно увеличивается в размерах. Надо сказать, что злокачественное перерождение кист щитовидки бывает редко, чаще рост данных образований очень медленный, в течение нескольких лет может не быть заметной отрицательной динамики. Бывают также случаи, когда киста щитовидной железы самовольно исчезает, но такое течение заболевания, к сожалению, наблюдается очень редко.

Поскольку киста представляет собой изоэхогенный неоднородный узел с  медленным заполнением его полости жидкостью и клетками, которые разрушились – в развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. формирование кисты – практически всегда начинается бессимптомно, патологический процесс может быть случайно обнаружен при проведении профилактического УЗИ щитовидной железы;
  2. увеличение в размерах за счет накопления большого количества жидкого содержимого – в это время выраженность проявлений заболевания максимальна, и оно может выявляться как при обычном осмотре больного, так и при проведении инструментальных методов диагностики;
  3. стадия рассасывания и рубцевания – скорость и характер данного процесса зависит от размеров образованных кист, от состояния активности иммунной системы, а также от уровня компенсаторных и приспособительных реакций, как самой щитовидки, так и организма в целом.

Кисты, которые развиваются в щитовидной железе, могут осложняться воспалительным процессом и нагнаиваться, что провоцирует резкую боль в шее, высокую температуру и общую интоксикацию.

Основы лечения кисты щитовидной железы

Если киста имеет размеры менее 1 см, больной подлежит систематическому обследованию. В тех случаях, когда данные образования увеличиваются, проводится эвакуация жидкого содержимого с помощью пункций. Стоит отметить, что в случаях, когда полость кисты быстро наполняется новой жидкостью, ее лучше удалять оперативным путем. Если обнаружена киста щитовидной железы, лечение может проводиться препаратами йода или тиреоидными гормонами, но это допустимо только в тех случаях, когда ее размеры невелики, а больные не предъявляют никаких жалоб. При этом необходимо контролировать уровень антител в крови.

При нарастании титра антител  гормональные  препараты немедленно отменяются. Если киста осложняется воспалительным процессом, в терапию включают антибактериальные препараты. При легком течении кист щитовидной железы могут использоваться народные методы лечения в виде солевых компрессов на область шеи. При этом надо помнить, что любые  методы нетрадиционной терапии нужно согласовывать с врачом.

Киста щитовидной железы в настоящее время является достаточно распространенной патологией, вероятность возникновения существенно увеличивается с возрастом, поэтому своевременной диагностике и эффективному лечению заболевания должно уделяться особое внимание.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме... Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

shhitovidnaya-zheleza.ru

Киста на перешейке щитовидной железы лечение

Узел в перешейке щитовидной железы: симптомы и диагностика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое узел перешейка щитовидной железы? Как и все остальные узлы щитовидки, он представляет собой образование округлой формы, развивающееся в ткани этого самого перешейка. Физиологически это изменение ткани щитовидной железы, в некоторых случаях ткань заполняется жидкостью и становится «кистой». Подробнее о перешейке и узловых образованиях, на нем появляющихся, ниже.

Перешеек щитовидной железы

Щитовидка — один из самых важных органов эндокринной системы, которая, как известно, отвечает за выработку гормонов. «Территориально» щитовидная железа находится в районе гортани. Ее размеры могут колебаться в пределах 17-26 мл, причем обычно у женщин этот эндокринный орган меньше. Чаще всего состоит из двух долей, по форме напоминающих крылья бабочки, (левой и правой) и перешейка. В некоторых случаях присутствует и третья доля пирамидальной формы, находящаяся спереди остальных. Это не является патологией, причем распространенность такого явления все увеличивается.

Визуально рассмотреть перешеек невозможно, однако его можно определить при пальпации. По форме представляет собой нечто вроде гладкого валика, толщиной в среднем около 10 мм (±5 мм). В норме пальпируется без болевых ощущений. Основной задачей этого образования является соединение долей щитовидки. В очень редких случаях перешеек может, вообще, отсутствовать, но это никак не отражается на работе щитовидной железы.

Симптомы узловых образований на перешейке щитовидной железы

Перешеек щитовидки состоит из тех же клеток, что и ткани остальных частей эндокринного органа. Поэтому он подвержен аналогичным с ними заболеваниям. Это относится и к узловым новообразованиям. Обычно узлы в тканях щитовидной железы и перешейка  могут долго никак не проявляется. Учитывая, что такие новообразования могут вызвать очень серьезные последствия для здо

1shchitovidka.ru

Киста щитовидной железы у женщин: причины, симптомы, лечение

Киста щитовидной железы — это род опухоли, как правило, небольшой, который появляется в ткани органа эндокринной системы. Зачастую этим заболеванием болеют женщины. С возрастом риск заболевания только вырастает. Это связано с изменением обмена веществ и увеличением фолликулов. Для того, чтобы вовремя начать лечение, нужно как можно раньше обнаружить опухоль. А сделать это в самом начале не так-то просто. Существует ряд признаков, по которым обнаружить заболевание будет легче.

По внутренней классификации киста щитовидной железы считается доброкачественной опухолью и подразделяется на:

  1. кисту;
  2. увеличенный фолликул;
  3. доброкачественная аденома
  4. образование в виде фибромы.

Некоторые ученые-эндокринологи не делают разницы между перечисленными опухолями, а объединяют их в единую категорию. Внешне между ними не заметно разницы, кроме размера. А вот по строению и составу — различие существенное. Например, аденома состоит из клеток эпителия, а узел — это скопление фолликулов (мешочков), заполненных коллоидом.

Нормы

Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.

Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе — щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.

В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.

Причины появления кисты

Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.

Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:

  • недостаток йода в организме;
  • заболевания щитовидной железы у близких родственников;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • возраст старше 40-45 лет;
  • снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
  • аутоиммунные болезни;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • кровоизлияния в результате травм;
  • воздействие повышенной радиации в детстве.

Признаки появления кисты

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин появляются не сразу. Поначалу, пока размер фолликул не увеличился, и они не мешают кровеносной системе функционировать, можно не подозревать о ее наличии. Разрастаясь, киста доставляет определенный дискомфорт больному, болевые ощущения:

  • чувство першения и раздражения в глотке;
  • боль в районе щитовидной железы;
  • внезапное повышение температуры тела;
  • изменение голоса, его тембра;
  • боль в области головы и шеи;
  • небольшие уплотнения, узлы на щитовидке;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • мышечный озноб;
  • небольшое изменение контуров шеи.

Размер кисты меньше сантиметра Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. При пальпации определяется самостоятельно. Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются. Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. На шее видны образования, появляется одышка.

Размер кисты меньше сантиметраРазмер кисты от 1-го до 3-х сантиметровРазмер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента.При пальпации определяется самостоятельно.Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются.Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке.На шее видны образования, появляется одышка.

В самом начале заболевания вылечить кисту возможно без хирургического вмешательства (консервативным путем). Поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, чтобы предотвратить его развитие. Женщинам нужно регулярно проверять щитовидную железу у врача-эндокринолога и следить за изменениями в состоянии здоровья.

Диагностика

Для точного определения диагноза, в большинстве случаев, больному назначают УЗИ. Ультразвук поможет точно определить размер и структуру очага опухоли, его точное местоположение. Это же исследование поможет выявить точную категорию опухоли и не перепутать кисту с коллоидным зобом или аденомой.
Точно понять содержимое новообразования поможет биопсия. Эта процедура проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. Пункция в этом случае нужна для раннего предупреждения образования злокачественных опухолей. Для этого тонкую иглу под контролем УЗИ вводят в кисту, чтобы взять на анализ ее содержимое. Если обнаружен гной, то проводят дополнительный анализ на наличие раковых клеток.

В некоторых случаях устраняют содержимое и проводят склеротерапию. Пункцию делают под контролем УЗИ и в ряде случаев это мероприятие заменяет хирургическое вмешательство. Чтобы определить размер токсичности, иногда используют изотопную сцинтиграфию. Дополнительной мерой является анализ на изменение гормонального фона, проверку уровня тиреоидных гормонов. Какое диагностическое мероприятие назначить определяет лечащий врач исходя из показаний. Все они служат для определения степени заболевания с целью точного назначения лечения.

Способы лечения кисты

Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.

Консервативное лечение

При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.

Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон.

Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.

Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.

Более щадящий способ для удаления кисты — малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:

  1. Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
  2. Склеротизация — способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.

Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.

Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.

Возможные осложнения кисты и других образований:

  1. Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
  2. Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
  3. Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.

Результат лечения при использовании медицинских методов

При необходимом лечении, назначенном лечащим эндокринологом, кисты пропадают без изменений и нарушений в организме. Важно проводить контрольные анализы по динамике, наблюдаться длительное время у врача-эндокринолога. Особенно уделить внимание железе нужно после хирургического вмешательства.
Если киста перерождается в злокачественную опухоль, то меры по ее устранению принимаются только врачом. По статистике на ранних стадиях заболевания процент эффективности лечения близок к 80.

shhitovidnayazheleza.com

Чем грозит киста в щитовидной железе

Чем опасна киста щитовидной железы, симптомы и лечение

Структурные изменения в тканях щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Орган состоит из фолликулов – полых пузырьков, образующихся из тироцитов, выполняющих главную функцию железы – выработку тиреоидных гормонов. В синтезе активно участвует коллоид – гелеобразное вещество с тиреоглобулином в составе, которым наполнены тироциты. Фолликулы объединены в группы из 20-30 штук – тиреоны, ответственные за гормональный фон организма.

К их стенкам подходят кровеносные сосуды, обеспечивающие доставку выработанных веществ к органам. Контроль производства и транспортировки гормонов осуществляется гипофизом и гипоталамусом. По мере расхода коллоида его количество восполняется.

При интенсивной работе тиреонов длительное время в тканях щитовидной железы могут произойти изменения:

  1. 1. Расширение фолликулов с утолщением и вытягиванием их стенок. В железистой ткани появляются вакуоли и гранулы.
  2. 2. Коллоид перерасходуется, его структура изменяется – возникают пузырьки.

Ускоренный обмен веществ и выработка тиреоидных гормонов приводят к гипертериозу.

В обратной ситуации, когда обменные процессы снижены, производство гормонов замедлено и расход коллоида минимален, происходят такие изменения в структуре тканей:

  1. 1. Стенки фолликулов растягиваются из-за неизрасходованного коллоида.
  2. 2. Структурируются новые фолликулярные клетки-хранилища.

Таким образом происходит процесс образования зоба.

Виды кист

В зависимости от содержимого выделяют следующую классификацию кист:

  1. 1. Коллоидная, состоящая из массы коллоидного вещества. Разрастание такой кисты приводит к появлению диффузного зоба, лечение не требуется, необходимо наблюдение за развитием.
  2. 2. Фолликулярная (аденома) – с новообразованными фолликулярными клетками в составе. Полости в коллоидном содержимом отсутствуют, структура плотная.
  3. 3. Кистозно-солидное образование включает эпителиальные клетки, обычно заполнено кровью. Этот вид кисты не рассасывается самостоятельно и чаще других трансформируется в рак.
  4. 4. Цистаденома возникает при нарушении кровообращения в железе. Узлы щитовидки трансформируются в кисту. Ткань некротизируется, возникает полость. Снижается функция органа, развивается гипотиреоз.
  5. 5. Множественные кисты щитовидной железы. Состояния, спровоцированное дефицитом йода, считающееся начальной патологической гиперплазией структуры ткани.

Существуют следующие разновидности кистозных образований:

  • правосторонняя – крупно

1shchitovidka.ru

Киста 2 см в щитовидной железе

Киста и узел щитовидной железы: причины развития патологий, их течение и отличия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статья посвящена описанию таких серьезных патологий, как киста и узел щитовидной железы. В частности, здесь подробно раскрыты темы классификации заболеваний, стадий их развития, симптоматики, возможных осложнений, способов диагностики и лечения. Информация подкреплена видео в этой статье, а также целым рядом тематических фото.

Узлами щитовидной железы называются очаговые новообразования, имеющие капсулу и обладающие различными размерами, которые можно определить при пальпации либо при помощи средств инструментальной визуализации.

Симптомы

Кисты этого эндокринного органа являются полыми узловыми образованиями, заполненными содержимым жидкой консистенции. И те, и другие способны развиваться на протяжении долгого времени, не вызывая никаких симптомов.

По мере роста размеров новообразований страдают структурные элементы шеи, провоцируя развития «синдрома сдавления», выражающегося в следующих симптомах:

  1. Болях.
  2. Удушье.
  3. Осиплости голоса.
  4. Першении в горле.
  5. Нарушении глотания.
  6. Дискомфорте в горле.
  7. Расстройстве работы щитовидной железы.

Постепенно новообразования становятся заметными визуально. Кисты, проявляющие гормональную активность, способны вызывать проявления гипертиреоза.

Интересно! Очаговые образования в щитовидке встречаются примерно у 1/10 населения планеты.

Их морфологические формы различны, однако большинство являются доброкачественными:

  1. Узел.
  2. Киста.
  3. Аденома.
  4. Коллоидный узловой зоб и прочие.

С причинами развития узлов и кист можно ознакомится в, приведенной ниже, таблице:

Узлы Кисты
Наследственная предрасположенность Микроскопическ

1shchitovidka.ru

Киста щитовидной железы

Причины

На сегодняшний день, определен ряд основных причин, которые способствуют появлению кисты щитовидной железы:

  • недостаток в организме человека солей йода;
  • тиреоидит;
  • влияние ядовитых веществ или экологического фактора на щитовидную железу;
  • гормональный дисбаланс;
  • разнообразные травмы, связанные со щитовидной железой;
  • наследственная предрасположенность;
  • приобретённая или врожденная патология возникновения щитовидной железы.

Лечение

Практически все виды кист щитовидной железы характеризуются доброкачественным течением. Обычно, размеры у кист щитовидной железы небольшие и не встречаются более трех сантиметров. Из-за маленьких размеров, киста щитовидной железы, зачастую, ни как симптоматично себя не проявляет. Если происходит увеличение диаметра, больные обычно ощущают беспокойство и некоторые характерных признаков. Симптомы связаны со сдавливанием органов, расположенных рядом. Из-за давления на голосовые связки кистой, появляется некая осиплость голоса, во время влияния кисты на трахею - першение в горле, а так же кашель. К тому же, становятся заметными изменения шеи по форме. Сам пациент обнаруживает в левой стороне шеи не только округлое образование, но и деформацию в данной области шеи. При этом может присутствовать расстройство дыхания, боли в шеи, а так же головные боли.

При пальпаторном осмотре, врач прощупывает в левой доле тугоэластичное, но безболезненное образование. Оно, во время глотания, сдвигается одновременно с кожными покровами. С целью диагностики осуществляется пункция кисты. В случаи, если содержимое кисты имеет кровянистый или темно-коричневый цвет, это означает ее долгое существование. Если же получения прозрачны – это говорит о врожденности кисты щитовидной железы. При нагноении кисты, содержимое ее будет гнойным. Для дифференциальной диагностики кисты с иными заболеваниями, обычно врач определяет уровень гормонов  (ТТГ, Т3, Т4) щитовидной железы и делает сцинтиграфию. Данная процедура - это радиоизотопное сканирование. Маленькие кисты не нуждаются в лечении, их необходимо наблюдать у доктора. Большие кисты удаляются или пунктируются.

Пациенты всегда замечают изменение формы поверхности шеи. При кисте правой доли, шея значительно «разрастается»,  ощутим дискомфорт и присутствуют неприятные ощущения в области шеи. Рост вызывает сдавливание анатомически расположенных близко структур, и приводит к нарушению глотания, затруднению дыхания, болям в шее и голове. При последующем увеличении кисты может произойти сдавливание кровеносных сосудов, что приведет к развитию гипертиреоза. Пациенты при этом могут ощутить учащение сердцебиения, приливы жара, нарушения эмоционального состояния. 

Во время пальпации щитовидной железы в правой доле, врач, как правило, определяет множественные узлы или одиночный округлой формы. Эти узлы безболезненны и всегда легко обнаруживаются при прощупывании под кожей. Для диагностики, врачи проводит тонкоигольную биопсию кисты щитовидной железы. Ее содержимое поступает на цитогистологическое исследование. По результатам пунктата назначается лечение.

wiki.103.by

Киста правой стороны щитовидной железы

Киста щитовидной железы что это такое, чем опасна и как лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кисте щитовидной железы присвоен код по МКБ 10 D34 – это доброкачественное новообразование, расположенное внутри узловатых полостей. Киста щитовидной железы заполнена жидкостью и напоминает капсулу маленького или среднего размера. Врач может нащупать её во время осмотра без использования дополнительных инструментов и аппаратов. Однако существуют более опасные формы новообразований.

Виды кист щитовидки

Образования на железе могут быть множественными или единичными. Также отмечают доброкачественную и злокачественную форму, но при последней обнаруживаются опухоли иного состава и структуры.

Виды кист по типу строения

Под действием различных факторов и причин развиваются кисты, отличающиеся строением и действием на организм:

  1. Коллоидные кисты. Узлы, формирующиеся в результате нетоксического зоба. Строение узлов состоит из расширенных фолликулов с повышенной плотностью тиреоцитов, которые расположены на стенках железы и выполняют функцию прослойки. В 95% случаев коллоидные новообразования носят доброкачественный характер и требуют плановых осмотров у эндокринолога. В оставшихся 5% случаев патология может перерасти в онкологический процесс, поэтому требуется операция и другие меры на рассасывание наростов.
  2. Фолликулярные кисты. Образуются за счет скопления большого объема клеток-фолликулов. Обладают плотной структурой и не имеют полости, характерной для классической кисты с жидкостью внутри. На начальных стадиях фолликулярное поражение практически невозможно обнаружить. Обнаружение патологии происходит визуально, когда новообразования разрастаются. Часто появляются у молодых женщин, организм которых подвергся гормональной перестройке.
  3. Множественные новообразования. Не самостоятельный диагноз, а один из подвидов инструментальных диагнозов (например, при УЗИ). Множественные кисты могут быть признаком начала гиперплазии ткани, а также недостатком йодистых солей. Множественные наросты обнаруживаются при первых нарушениях в работе щитовидной железы. Вместе с ними часто диагностируется недостаток йода. Фактором образования множественных кист считают: плохое питание, стрессы и эмоциональные нагрузки, экологические факторы.
  4. Злокачественные кисты. Раковые опухоли, которые обнаруживаются в редких случаях. Диагностировать онкологический процесс без биопсии невозможно. Рост подобных новообразований очень медленный, если же он усиливается, то пациент должен пройти дополнительные обследования.

Признаки патологии

1shchitovidka.ru

Киста 2 мм в щитовидной железе

Узлы и кисты щитовидной железы: подробно от описания до причин и лечение образований

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формирование кист щитовидной железы — процесс длительный и зачастую бессимптомный.

Долгое время пациенты, страдающие нарушениями функций одного из важнейших органов эндокринной системы, списывают тревожные симптомы на усталость, гормональные сбои или проявления вегето-сосудистой дистонии.

На прием к эндокринологу больные попадают либо в ходе обязательных медицинских профилактических осмотров, либо уже тогда, когда опухоль достигла значительного размера, начала визуализироваться и прощупываться.

Опасны ли кисты и узлы щитовидной железы? Какие методы лечения предлагает пациентам современная эндокринология?

Как своевременно распознать неполадки в работе органа и существуют ли методы профилактики развития опухолей в его тканях?

Виды узловых образований

Щитовидная железа — важный регуляционный орган эндокринной системы, способный накапливать йод и выделять йодосодержащие гормоны. Участвует в метаболизме и росте клеток, влияя на работу всего организма в целом.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай – единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную “панацею от всех болезней”, я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Вещества, синтезируемые в щитовидной железе:

  1. Йодтиронины (тироксин, трийодтиронин) — тиреоидные гормоны, регулирующие формирование, рост и развитие клеток. Играют важную роль в образовании красных кровяных телец, повышают частоту и силу сокращений сердечной мышцы, артериальное давление, температуру тела. Влияют на психическую и двигательную активность, ускоряют мыслительный процесс. Воздействуют на обмен белков, распад и отложение жиров в организме.
  2. Кальцитонин (тиреокальцит

1shchitovidka.ru

Аномалии развития щитовидной железы на УЗИ (лекция на Диагностере)

Щитовидная железа по своему происхождению принадлежит кишечному каналу. На 3-5 неделе гестации на передней стенке глотки, между I и II парами жаберных карманов, появляется выпячивание. Дно образовавшегося мешка направляется вниз по передней поверхности гортани и трахеи. Зачаток передней части щитовидной железы опускается по ductus thyreoglossus, затем проток зарастает (остаток его — for. caecum на корне языка). Боковые части железы также образуются путем выворота стенки пищеварительной трубки, но ниже непарного зачатка, в районе пищевода.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Аплазия и гипоплазия щитовидной железы на УЗИ

Аплазия (агенезия) щитовидной железы проявляется в самом раннем возрасте – врожденный атиреоз. На УЗИ и при сцинтиграфии тиреоидную ткань не находят. Тиреоглобулин и тиреоидные гормоны в крови отсутствуют, а уровень ТТГ резко повышен.

Задача. Мальчик 8-ми лет с врожденным атиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется. Заключение: Эхопризнаки агенезии щитовидной железы.

При гипоплазии щитовидной железы паренхима диспластична и может страдать функция. На УЗИ суммарный тиреоидный объем резко уменьшен, паренхима гиперэхогенная, неоднородная. Часто уровень тиреоглобулина и тиреоидных гормонов низкий, а ТТГ умеренно увеличен. Нормальный размер щитовидной железы у детей и взрослых смотри здесь.

Аплазия или гипоплазия одной из долей (гемиагенез) не является патологическим состоянием, когда имеющаяся паренхима не изменена и обеспечивает эутиреоидный статус. На УЗИ определяется больших размеров единственная доля щитовидной железы, паренхима нормальной эхогенности и эхоструктуры.

Рисунок. Пациенты с эутиреозом. На УЗИ правая доля нормальной эхогенности и эхоструктуры, размер увеличен; левая доля в типичном месте не определяется, ямку заполняют гипертрофированные мышцы шеи. Заключение: Эхопризнаки аплазии левой и компенсаторной гипертрофией правой доли щитовидной железы.

Дистопия и эктопия щитовидной железы на УЗИ

К аномалиям положения щитовидной железы относят дистопию и эктопию.

При дистопии тиреоидная ткань располагается на разных уровнях головы и шеи по ходу эмбрионального щитовидно-язычного протока (ductus thyreoglossus), т.е. строго по маршруту естественной миграции.

Рисунок. Путь миграции (1) и варианты дистопии (2) щитовидной железы: интралингвальная; подъязычная; зоб корня языка часто сопровождается поперхиванием, упорным сухим кашлем, а при травматизации приводит к кровотечению; претрахеальная; интратрахеальная; интраэзофагальная; загрудинная.

Рисунок. Девочка 5-ти лет с эутиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется (1). С рождения в районе тела подъязычной кости прощупывается безболезненная «опухоль» размером с грецкий орех. По эхоструктуре «опухоль» похожа на тиреоидную ткань (2), кровоток заметно усилен (3). При сцинтиграфии активны две зоны в области шеи (4, 5): одна соответствует «опухоли», а другая располагается ближе к корню языка (6). Заключение: Подъязычная дистопия щитовидной железы.

Рисунок. Женщина 48-ми лет с эутиреозом. На УЗИ щитовидная железа в типичном месте не определяется. КТ выявило округлое образование на корне языка, размер 40х40 мм. Заключение: Дистопия щитовидной железы — зоб корня языка. Рекомендована сцинтиграфия.

Рисунок. Женщина 52-ти лет обратилась с жалобами на резкую потерю веса — 3 кг за 1 месяц; ТТГ резко снижен, свободный Т4 и антитела к рецепторам ТТГ повышены. На УЗИ щитовидная железа диффузно увеличена; по ходу ductus thyreoglossus определяется изоэхоидный узел, размер 5×10×16 мм. На сцинтиграфии щитовидная железа диффузно увеличена, дополнительный очаг накопления чуть выше пирамидной доли. На биопсии — неизмененная тиреоидная ткань. Заключение: Диффузный токсический зоб. Добавочная долька щитовидной железы.

При эктопии тиреоидную ткань обнаруживают за пределами естественного пути миграции — на боковой поверхности шеи, в гонадах, околосердечной сумке и прочее. Риск малигнизации эктопической ткани повышен.

Рисунок. Мужчина 47-ми лет с диффузным эутиреоидным зобом 1 степени. Над правой яремной веной определяется овальной формы образование, с четким и ровным контуром, размер 12х7 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать гиперплазии лимфоузла яремной группы. По результатам биопсии — неизмененная тиреоидная ткань.

Срединные и боковые кисты шеи на УЗИ

К дистопии щитовидной железы патогенетически близки срединные кисты шеи.

Срединные кисты шеи возникают при задержке облитерации щитовидно-язычного протока, ductus thyreoglossus. На передней поверхности шей строго по срединной линии, от подбородочной зоны до области гортани, пальпируют «опухоль». Киста выстлана глоточным эпителием, часто с вкраплениями тиреоидной ткани, содержимое слизисто-серозное.

Рисунок. Мужчина 35-ти лет две недели назад заметил припухлость на шее. На УЗИ нормальная щитовидная железа в типичном месте; по средней линии, чуть выше щитовидного хряща, определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление, размер 20х20х10 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи. По результатам биопсии — киста ductus thyreoglossus.

Рисунок. Мальчик 12-ти лет с безболезненной «опухолью» по средней линии шеи. На УЗИ над подъязычной костью (стрелка) определяется гипоэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, акустическое усиление позади, размер 30х30х20 мм; эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных включений без акустической тени. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи.

Боковые кисты шеи относят к остаткам канала зобной железы, ductus thymopharyngeus, идущего от боковой стенки глотки до грудины. Они располагаются кпереди от кивательной мышцы, поверх внутренней яремной вены. Кисты бывают однокамерными и многокамерными, содержимое – кашицеобразная масса, иногда с примесью волос.

Рисунок.  На УЗИ по переднему краю правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление. От передней стенки отходит канал, без выхода на поверхность кожи. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать боковой кисте шеи.

Кисты могут нагнаиваться и вскрываться с образованием свищей.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

diagnoster.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.