Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Толерантность к алкоголю


хорошо или плохо для организма?

Этиловый спирт наносит серьезный вред здоровью человека. Но, к сожалению, не всех это останавливает. Считается, что вполне нормально принять 100 грамм в честь праздника, в  компании друзей, по поводу дня рождения или на семейном торжестве. Издавна на Руси ни одно застолье не обходилось без чарок с вином. Редкое употребление алкоголя вредит, но не приводит к необратимым последствиям, а вот систематическое пьянство кардинальным образом меняет работу всех систем органов. Часто изменения приводят к тому, что развивается толерантность к алкоголю.

Понятие толерантности

С медицинской точки зрения – это способность организма переносить определенную дозу этилового спирта. Если говорить про здорового человека, который не злоупотребляет спиртным и позволяет себе выпить  довольно редко, то такое количество составляет около 150 грамм крепкого напитка. В такой дозировке этиловый спирт в разовом употреблении не причинит организму существенного вреда.

По мере развития толерантности воздействие этилового спирта на организм ослабевает, поэтому с каждым разом приходится принимать все большее количество, чтобы достичь желаемого опьянения.

Алкогольная толерантность понижает не только восприимчивость к спирту, но и защитные механизмы, которые предохраняют от отравления этанолом и продуктами его распада.

к содержанию ↑

Типы алкогольной толерантности

С учетом условий, на фоне которых развивается устойчивость к алкоголю, формируется толерантность. Выделяют несколько ее типов:

  1. Функциональная. Головной мозг при поступлении алкоголя пытается компенсировать вред, причиненный приемом этилового спирта. Это может выражаться не только в изменении поведения алкоголика, но и в функционировании внутренних систем органов. Частое явление, когда у хронического алкоголика на фоне приема большого количества принятого спиртного совершенно отсутствуют симптомы опьянения. Такое же количество выпитого у непьющего способно спровоцировать серьезные нарушения, вплоть до смертельного исхода.
  2. Острая толерантность. Развивается после первого серьезного запоя. В первые дни приема алкоголя чувствительность высокая, а ближе к завершению понижается, что и провоцирует употреблять еще большее количество спиртных напитков.
  3. Метаболический тип. Формируется на фоне ускоренного метаболизма, когда принятый алкоголь быстро перерабатывается и выводится. С одной стороны такой тип толерантности предотвращает отравление организма, а с другой ускоренная работа печени быстро выводит лекарственные вещества, которые назначают при лечении алкоголизма, что может сказаться на эффективности лечения.
  4. Устойчивость к алкоголю под влиянием окружения. Человек быстрее привыкает к негативному воздействию спиртного, если его прием осуществляется в одинаковой обстановке. Сюда относится поведенческий тип. При нем пьяный привыкает в таком состоянии совершать определенные действия.

Развитие толерантности – это тревожный симптом, который говорит о приближающемся алкоголизме.

к содержанию ↑

Факторы, влияющие на толерантность

Человек рождается с уже имеющимися особенностями метаболизма, которые влияют на восприимчивость к алкоголю. Но толерантность зависит также от других параметров:

  • От возраста. Закономерность такова: чем моложе организм, тем требуется меньшая доза для опьянения. Например, подростку достаточно 40-60 г спирта, в перерасчете на водку 150 грамм. После приема 300-400 грамм крепкого напитка возникает рвота.
  • Масса тела. Чем меньше вес, тем меньшая доза спровоцирует опьянение, это связано с высокой концентрацией алкоголя в крови.
  • Влияет на толерантность и половая принадлежность. Как правило, женщины тяжелее переносят воздействие спиртных напитков на организм. Для опьянения им потребуется в два раза меньше спиртного, чем мужчинам.

Часто у детей алкоголиков определяется изначально высокая толерантность к алкоголю. Это можно отнести к неблагоприятному прогнозу относительно развития у них алкогольной зависимости.

к содержанию ↑

О чем говорит понижение и повышение толерантности

При развитии алкоголизма изменение переносимости алкоголя имеет свои закономерности.  На начальном этапе толерантность повышается примерно в 4-5 раз. Это означает, что требуется увеличить дозу алкогольных напитков для достижения опьянения. Пик заболевания характеризуется 10 кратным увеличением переносимости спирта, в это время пьющий человек способе выпить до 1 литра водки.

  • Снижение толерантности через некоторое время говорит о том, что заболевание развивается и организм снижает свою устойчивость к нему. Алкоголику на этом этапе требуется гораздо меньше спиртного, большее количество он просто выпить уже не в состоянии.
  • Повышение толерантности и последующее понижение – два наглядных симптома развития алкоголизма. Непьющий человек просто не в состоянии употреблять такое количество спиртного, тем более систематически.

Развитие алкоголизма определяется также по снижению способности организма включать защитные механизмы при передозировке. Например, у здорового человека излишнее количество спиртного провоцирует интоксикацию, на которую организм сразу реагирует рвотой, отвращением к спиртному.

У алкоголиков на первом этапе развития болезни исчезает чувство насыщения, затем пропадает чувство отвращения и на последней стадии рвота не включается, как защитный механизм.

Толерантность является неблагоприятным симптомом, который свидетельствует от приближающейся алкогольной зависимости. Человек вынужден употреблять все большее количество спиртного, это заканчивается тем, что организм испытывает ломку в трезвом состоянии.

Считается, что устойчивость к воздействию алкоголя – это хорошо, некий признак здорового и сильного организма, способного многих «перепить», но это также симптом того, что под воздействием этилового спирта происходят необратимые изменения, защитные свойства ослабевают. Человек должен осознать, что это уже грань, которая должна заставить отказаться от спиртных напитков и перейти к трезвому образу жизни. Чаще всего самостоятельно сделать это уже не получается и приходится обращаться за медицинской помощью.

к содержанию ↑

Видео

alkogolik-info.ru

почему одни люди могут выпить больше, чем другие / НВ

Некоторые люди могут употребить больше алкоголя, чем другие. Что такое алкогольная толерантность и есть ли от нее польза?

Каждый из нас замечал, что может выпить больше, чем другие. Или меньше. Кому как повезет.

Кто-то выпивает три кружки ледяного пива в жару просто чтобы утолить жажду и немного остыть. А для кого-то такая доза станет билетом в горизонтальное положение на весь следующий день.

Кто-то может «уложить» бутылку коньяка за вечер. Кто-то и после 150 г уже готов признаваться в любви первой встречной.

Обыватели чаще всего ищут простые объяснения этому феномену. Понятно, что мужчины могут выпить больше, чем женщины, а чтобы уложить человека с большей массой тела тоже требуется больше алкоголя.

Но не все так просто и однозначно.

Существует такое понятие как алкогольная толерантность. И в свете недавних исследований медики узнают о ней все больше.

Что такое алкогольная толерантность


При регулярном употреблении алкоголя организм приучается перерабатывать содержащиеся в нем токсичные вещества. Проще говоря, организм привыкает к алкоголю.

Привыкание — это в сущности снижение чувствительности к алкоголю. Это означает, что для достижения аналогичного опьянения с каждым разом человеку приходится выпивать все больше.

В народе даже существует шуточный термин «пропитый организм», который на деле вовсе не является шуточным.

Способность организма стойко выдерживать алкогольные вливания вовсе не является показателем доброго здоровья или физической крепости, как думают некоторые.

Это лишь показатель того, что в организме человека уже сформировалась алкогольная толерантность, которую медики считают ключевым симптомом алкогольной зависимости.

По иронии судьбы, высокая толерантность к алкоголю со временем приводит к разрушению организма и, как следствие, человек утрачивает эту самую толерантность. И оказывается в состоянии опьянения даже от незначительного количества алкоголя.

Почему у некоторых людей алкогольная толерантность выше?


Некоторые медики склонны считать, что алкогольная толерантность зависит не только от «тренировки» организма с помощью регулярных возлияний. Но и от ряда других факторов.

Некоторые люди способны употреблять больше алкоголя, чем другие, для достижения той же стадии опьянения, поясняет Питер Мартин, профессор психиатрии Университета Вандербильта.

Накопленный алкольный опыт, безусловно, имеет значение, констатирует он, но важны также пол и генетика.

Мужчины способны выпить больше, чем женщины. И масса тела также имеет значения для усвоения алкоголя. Об этом свидетельствует не только народная мудрость, но и многочисленные исследования.

Однако другие факторы пока остаются менее изученными.

По словам Мартина, ученые предполагают, что на усвоение алкоголя влияют ферменты, связанные с метаболизмом, а также особенности нейронных связей в головном мозге.

Усвоение алкоголя — это процесс с множеством этапов, рассказывает Бред Урен из Университета Мичигана.

«Большая часть алкоголя, попадающего в организм, перерабатывается ферментом, который известен как алкогольгидрогеназа, в органическое соединение ацетальдегид, которое затем перерабатывается ферментом, известным как альдегид гидрогеназа», — поясняет Урен.

У некоторых людей в организме не хватает альдегид гидрогеназы, и это ведет к накоплению ацетальдегида в крови по мере употребления алкоголя.

«В свою очередь, это приводит к покраснению кожи, а также к множеству симптомов, известных как похмелье», — говорит Урен.

Именно эта теория объясняет, почему азиаты пьянеют быстрее, чем европейцы, и тяжелее переносят похмелье. Исследования показывают, что у азиатов часто наблюдается нехватка этого фермента.

Что касается теории о нейросвязях, то некоторые исследователи считают, что мозг некоторых людей попросту не генерирует сигнал о том, что алкоголя в крови уже достаточно. И они продолжают пить до тех пор, пока уровень токсичных веществ в крови окончательно не зашкаливает.

Почему алкогольная толерантность вредна


Во-первых, люди с высокой толерантностью к алкоголю часто пребывают в ложной убежденности, что они еще «мало выпили».

Это приводит к тому, что человек, изрядно «принявший на грудь», спокойно садится за руль. «Да я нормальный был» — фраза, которую часто говорят себе в оправдание пьяные за рулем после ДТП.

Тот факт, что вы не запинаетесь и не поете песни после изрядной дозы спиртного, вовсе не означает, что вы не пьяны. Нервная система уже может находиться под воздействием алкоголя. Важно именно количество выпитого, а не то, как вы себя чувствуете после этого, уверяют медики.

Другой опасный момент — люди с высокой толерантностью часто пребывают в иллюзии относительно того, сколько им можно пить. «А что мне будет с пары бокалов», — рассуждают они. И пьют чуть ли не каждый день, тем самым приближая себя к алкголизму. В долгосрочной перспективе алкоголиками чаще становятся как раз люди с высокой толерантностью, а не те, кто быстро пьянее, подчеркивает Урен.

По словам Мартина, именно высокая толерантность к алкоголю чаще всего приводит к его повышенному употреблению. И люди с высокой толерантностью чаще доводят себя до цирроза печени, нейропатии, панкреатита, рака желудка и т. д.

Лето и алкогольная толерантность

Возможно, зимой рассуждения об этом покажутся смешными, но, по мнению врачей, особенно опасна высокая толерантность к алкоголю летом.

В жаркое время года человеку особенно важно соблюдать водный баланс организма.

Многие не отдают себе отчет в том, что для этого желательно пить чистую воду. А не чай, кофе, соки и, тем более, алкоголь.

Люди с высокой алкогольной толерантностью не ощущают опьянения при вроде бы небольших дозах спиртного. И с легкостью утоляют жажду пивом, вином или алкогольными коктейлями.

Алкоголь в этом отношении может быть крайне опасен даже в малых количествах, отмечает Урен, поскольку он ведет к обезвоживанию.

Таким образом, «утоляя жажду» в жару, вы наоборот ухудшаете водный баланс своего организма.

Польза алкоголя


И на закуску упомянем о любопытной теории, которую сформулировала американский эколог Ким Хокинс в своей недавней работе. По ее мнению, именно способность усваивать алкоголь позволила предкам человека выжить.

Хокинс говорит, что способность к алкогольной толерантности означала для некоторых видов обезьян возможность есть переспелые фрукты. По ее словам, многие виды фруктов, которые падают на землю и «дозревают» уже там, содержат алкоголь на уровне современных слабых сортов пива. Многие виды обезьян обладали крайне низкой алкогольной толерантностью, поэтому они не могли выжить в период, когда фрукты оказывались на земле. Другие же обезьяны могли питаться перезрелыми фруктами и таким образом выживали. Именно один из таких видов и эволюционировал позже в человека, констатирует Хокинс.

nv.ua

понятие и типы. Смертельная доза алкоголя в промилле

Не секрет, что этиловый спирт может значительно ухудшить состояние здоровья любого человека. Но редкое употребление алкоголя в небольших количествах не приводит к развитию необратимых изменений в тканях. Постоянные же застолья становятся причиной возникновения опасных заболеваний, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Кроме того, употребление спиртосодержащих напитков нередко приводит к тому, что у человека развивается толерантность к алкоголю. А это еще сильнее усугубляет ситуацию.

Понятие

Толерантность к спиртосодержащим напиткам - это способность организма перерабатывать алкоголь. Но только в определенном количестве. Установлено, что здоровому человеку, который выпивает крайне редко, 150 мл даже самого крепкого напитка не нанесут вреда. Но, как показывает практика, людей, употребляющих алкоголь в такой дозировке и только по самым весомым праздникам, очень мало.

Развитие толерантности сопровождается ослаблением действия на организм этилового спирта. В связи с этим, чтобы состояние опьянения наступило, человеку необходимо постоянно повышать дозировку. При этом по мере развития толерантности к алкоголю происходит значительное ослабление особых механизмов. Задачей последних является защита тканей от негативного воздействия как этилового спирта, так и продуктов его распада.

Типы

Принято различать несколько видов толерантности к алкоголю. Она бывает:

  • Функциональной. При поступлении в организм этилового спирта головной мозг предпринимает попытки компенсировать наносимый алкоголем вред организму. Это выражается не только в поведенческих изменениях, но и в нарушении функционирования внутренних органов. Ярким примером является алкоголик, который регулярно употребляет спиртосодержащие напитки и при этом совершенно не пьянеет.
  • Острой. Данный тип толерантности к алкоголю развивается только после первого в жизни запоя. В первые несколько дней степень чувствительности к этиловому спирту еще высокая, в последующие же сутки она снижается. Именно это и вынуждает человека употреблять еще большее количество спиртосодержащих напитков.
  • Метаболической. При большой скорости обменных процессов алкоголь очень быстро перерабатывается в организме и выводится из него. С одной стороны, данная особенность препятствует развитию выраженного интоксикационного процесса. С другой - из организма быстро выводятся и активные компоненты лекарственных средств, назначаемых для лечения хронического алкоголизма.
  • Поведенческой. Иными словами, толерантность формируется под влиянием окружения человека. Он гораздо быстрее привыкает к частому употреблению алкоголя, если это каждый раз происходит в одной и той же обстановке.

Важно понимать, что развитие устойчивости к этиловому спирту - это тревожный признак. Он является симптомом начальной стадии алкоголизма.

Повышение/понижение толерантности

Развитие зависимости от этилового спирта имеет свои особенности. На ранней стадии алкоголизма толерантность повышается примерно в 5 раз. То есть человеку нужно выпить больше, чтобы наступило состояние опьянения. Для пика патологии характерно увеличение степени устойчивости до 10 раз. В этот период алкоголик способен легко выпить 1 л водки и не почувствовать ни отвращения, ни признаков интоксикации.

Через некоторое время устойчивость к спирту снижается. Это является признаком прогрессирующего алкоголизма. В этот период человеку достаточно минимального количества этилового спирта, больше он выпить просто не в состоянии.

Таким образом, повышение устойчивости с последующим ее понижением - два специфических признака алкоголизма, игнорировать которые недопустимо. Это обусловлено тем, что в организме в это время происходят необратимые изменения, которые нередко приводят к летальному исходу.

Факторы, влияющие на степень толерантности к алкоголю:

  • Возраст. Молодым людям требуется гораздо меньшее количество этилового спирта, чтобы наступило опьянение.
  • Вес. Чем больше масса тела, тем меньше в крови концентрация спирта.
  • Пол. Женщинам требуется в 2 раза меньше спирта для наступления опьянения.

Известно, что у детей, чьи родители являются алкоголиками, степень толерантности изначально высокая.

Влияние этилового спирта на организм человека

Доказано, что лица, страдающие от пагубной зависимости, живут на 10-15 лет меньше, чем люди, которые употребляют минимальное количество алкоголя и только по важным праздникам.

И этиловый спирт, и продукты его распада весьма токсичны. При этом всасывание вредных соединений происходит очень быстро.

Негативное воздействие этилового спирта на организм:

  • Разрушаются клетки головного мозга. В дальнейшем они не восстанавливаются.
  • Гибнут нервные клетки, что приводит к психическим расстройствам, в частности, к белой горячке, которая может завершиться летальным исходом.
  • Нарушается работа органов пищеварительной системы. Чаще всего развиваются следующие заболевания: язва желудка, гастрит, колит, панкреатит.
  • Поражается сердечная мышца. В лучшем случае возникает ИБС, в худшем - наступает летальный исход.
  • Нарушается работа органов дыхательной системы. У алкоголиков нередко диагностируются: туберкулез, пневмония, бронхит, эмфизема и рак легких.
  • Разрушаются клетки печени. В тяжелых случаях возникает цирроз.
  • Поражаются почки.
  • Атрофируются половые железы. Следствием является эректильная дисфункция.

Касаемо того, какая доза алкоголя смертельная. В промилле данный показатель составляет 5.0. Летальный исход у взрослых может наступить при однократном употреблении 0,5-1,5 л чистого спирта.

Отказ от алкоголя: изменения в организме

Важно понимать, что они носят исключительно положительный характер. Первые улучшения ощущаются уже через несколько дней.

В первые 2 суток после отказа от алкоголя изменения в организме человеку не нравятся. Похмельный синдром, мигрень, ноющая боль в мышцах - это лишь неполный список симптомов, свидетельствующих о перестройке. Через несколько дней общее состояние бывшего алкоголика значительно улучшается.

Уже через 2 недели улучшается функционирование внутренних органов, кожный покров приобретает здоровый оттенок. Через месяц нормализуется психоэмоциональное состояние, у мужчин возвращается потенция. Согласно результатам исследований, организм практически полностью восстанавливается через год.

В заключение

Толерантность к алкоголю - это способность организма перерабатывать определенные дозы этилового спирта. Она имеет несколько типов. Но известно одно - развитие толерантности является признаком алкоголизма.

fb.ru

Толерантность к алкоголю - Освобождение

Изначальная толерантность к алкоголю обусловлена трезвостью.  Это устойчивость к этиловому спирту до привыкания. С самого рождения у любого из нас есть собственные особенности обмена веществ. Их влияние на восприимчивость к алкоголю не стоит недооценивать.

У некоторых людей на генетическом уровне заложена непереносимость этанола. Почему это так и как проявляется, можно узнать здесь.

Факторы влияния

Правда устойчивость определяется  также в корреляции от  других характеристик. Давайте специально выделим, от чего толерантность к алкоголю в большей степени зависит:

  1. Масса человека. Закономерность прямо определяется концентрацией алкоголя в крови.  Естественно, тем меньше тело,  тем сильнее действие одной и той же дозы. Ведь у полного и большого человека будет это малая концентрация, а у худого и маленького — большая.
  2. Половая принадлежность. Мужчины более стойкие к алкоголю. А женщины в силу своей конституции более слабые и более подвержены опьянению.
  3. Возраст. Влияние следующее: чем старше организм, тем большая доза требуется для опьянения. Но после 20 лет эта закономерность перестает работать. Для примера, тинэйджер всего от 40-60 г спирта будет пьян. А это значит, даже 2 стопки водки приведут к таким изменениям.

Нередко дети алкоголиков изначально обладают  высоким уровнем толерантности к спиртному. Как вы думаете, к какому прогнозу относительно формирования алкоголизма это следует отнести? Однозначно к неблагоприятному.

Суть наркологического понятия

В медицине понятие толерантность часто используется в качестве критерия зависимости. Кроме того, нередко оно применяется в токсикологии по отношению к нейротоксичным ядам.

На физиологическом уровне – это свойство всего организма выдерживать этиловый спирт в определенной дозе. Вероятно, вряд ли такое объяснение сразу понятно. Особенно тем людям, которые убеждены, что выпивать умеренно можно.

Так не будем тут разводить демагогию. Вернемся к проверенным временем реалиям. Обычный человек, позволяющий себе алкогольные напитки не чаще раза в неделю, обладает так  называемой изначальной устойчивостью.

Что же характеризует изначальная толерантность? Естественно, разовую дозу, которая еще не может нанести сколько-нибудь значимого вреда. Конкретно у малопьющего здорового взрослого индивидуума это всего 150 мл спирта или 250 мл водки.

При первом грубом приближении свою устойчивость можно оценить по наступлению похмелья. Но это справедливо лишь для тех, кто придерживается здорового образа жизни по-настоящему.

Алкогольная толерантность это «выносливость»

Систематическое распитие алкогольных напитков приучает организм к определенному функционированию. Следовательно, метаболизм при этом приучается к частому наличию «дополнительного» этилового спирта.
Что значит, что все системы и органы, фигурально выражаясь, привыкают к алкоголю. А центральная нервная система начинает реагировать на выпивку по-другому.

Как же это проявляется? Человек постепенно теряет чувствительность к алкоголю. Постепенно от одной и той же дозы уменьшается степень опьянения. А для достижения желаемого состояния приходится пить больше. И так по нарастающей!

Умею пить, перепиваю многих трезвенников! К сожалению, это лозунг настоящего алкоголика. Причем не начинающего, а так сказать, бывалого. Его толерантность в разы выше, чем у непьющего человека.

Хорошо ли это иметь высокую алкогольную выносливость? Смотря как на это посмотреть. Вот для любителя выпить почему-то этот факт приятный. Он даже бравирует этим. Ведь после застолья, когда многие пьяны в «зюзю», он еще молодцом держится.

Но это не показатель крепости здоровья. Это всего лишь поневоле натренированная способность организма. Она действительно существенно выше изначальной толерантности, которую рассмотрели вначале.

Изменённая толерантность – симптом алкоголизма

Пьянство неумолимо подтачивает здоровье. Регулярное потребление не безопасного количества алкогольных напитков не проходит без последствий. Нужно  уточнение про безопасное количество? Вот как это определено международными нормами ВОЗ.

Этиловый спирт подрывает физиологический функции организма. Снижается иммунитет, нарушается работа внутренних органов. В первую очередь страдает печень, головной мозг, а еще сердце.

Увеличение выносливости-устойчивости при регулярных обильных алкогольных «тренировках» не может продолжаться постоянно. И чем сильнее пьяница пьет, тем быстрее наступает обратный эффект.

На последней стадии алкоголизма опьянение наступает от совсем маленькой порции. Тяжелый хронический алкоголик становиться пьяным даже от 50 мл водки. Полбутылки пива для него сразу вызывают у него все характерные признаки.

Причины этого лежат на поверхности – изношена и повреждена печень. А еще плохо работает сердечно-сосудистая и выделительная система. Нарушения от постоянных интоксикаций привели к формированию синдромов и тяжелых расстройств в ЦНС.

Как избавиться от толерантности?

Избавление от толерантности к алкоголю – миф. Это свойство каждого организма. Важно поддерживать её на приемлемом уровне.

Как ни печально, негативные изменения этой способности протекают незаметно. До тех пор пока не прозвенит «тревожный звоночек», мы склонны не замечать многое. Но алкогольным удовольствиям нельзя относиться халатно.

Что делать, как действовать?

Прежде понаблюдайте за собой. Если замечаете, что ваша толерантность растет – обратите на это внимание. Допустим, Вам мало теперь одного двух бокалов вина. Или вы не хотите ограничиться пол-литровой бутылкой пива, потому что не напиваетесь. Это важный симптом.

Полезна регулярная проверка на признаки алкогольной зависимости. Быстро и просто сделать это не посещая врача можно через онлайн тестирование. Здесь можно найти тест для мужчин, а тут — для женщин.

Правильные действия очень простые. Дабы устойчивость к алкоголю не увеличивалась – делайте перерыв. Вашему телу нужен отдых от психоактивного действия выпивки. Важно, чтобы совсем в трезвую, у Вас проходило не менее 3-4 дней в неделю.

Рекомендуется регулярно устраивать себе длительный безалкогольный отпуск. Например, по 2 недели каждый квартал или чаше. Если хотите чтобы восстановилась печень, перерыв должен быть не менее месяца. Это реальный метод понизить возрастающую «питейную выносливость». При этом можно сохранить позитивные ощущения от умеренных безопасных доз. Это, пожалуй, единственный верный способ, как снизить толерантность к алкоголю.

Можно оценить материал: Вам необходимо включить JavaScript, чтобы проголосовать

Можно поделиться им через соцсети:

А также оставить комментарий.

Популярное по теме:

narcofree.ru

Стадии алкоголизма - 1, 2 и 3 степени развития алкоголизма и особенности лечения

Алкоголизм – хроническое заболевание, обусловленное патологической тягой к спиртному с формированием сначала психической, а затем и физической зависимости. Влечение к алкоголю является одной из наиболее серьезных проблем современного общества, причем с каждым годом количество больных возрастает.

Сложно привести точные цифры, поскольку далеко не все люди, страдающие алкоголизмом, обращаются к врачу, однако по данным RLMS-HSE (Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения) трезвый образ жизни в нашей стране ведет только треть населения, остальные эпизодически или постоянно употребляют спиртные напитки. О масштабности проблемы свидетельствуют также постоянно увеличивающиеся продажи алкоголя и средний объем его потребления на душу населения (согласно статистике ВОЗ).

К сожалению, алкоголизм – чрезвычайно коварное заболевание, способное в течение длительного времени протекать скрыто, причем не только сам больной, но и его ближайшее окружение долгое время не видят или не хотят осознавать факт сформировавшейся зависимости.

В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий – от слабого влечения до непреодолимой тяги, преобладающей над всеми остальными чувствами, желаниями и потребностями. Но при любой выраженности симптомов и степени алкоголизма лечить его следует обязательно, и лучше это делать сразу же после выявления признаков заболевания, как только представится возможность убедить больного в необходимости обращения за помощью. Лечением зависимости должны заниматься только специалисты – врачи-наркологи и психотерапевты. Длительное бездействие или попытки самостоятельно побороть пагубное влечение способны лишь усугубить ситуацию, привести к запущенным формам и создать дополнительные трудности в избавлении от недуга.

Как определить стадию алкоголизма – важнейший вопрос, решаемый при обращении пациента за лечением, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма как заболевания также должны квалифицированные специалисты. В целом различают три стадии алкоголизма. Рассмотрим их течение и основные признаки.

Первая стадия

Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой. Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным. Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию. Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.

К симптомам первой стадии относятся:

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд. Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного. Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика. Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.

Вторая стадия

Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.

Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.

Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.

Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение. Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.

Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.

На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.

Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.

Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).

Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.

Третья стадия

Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.

К ее основным симптомам относятся:

Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.

Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.

Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.

Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.

Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.

Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.

Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.

Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.

Статья написана под кураторством доктора Гонтовой А.А.

www.dar-med.ru

Хронический алкоголизм III (конечной) стадии

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности — обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства — перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

preobrazhenie.ru

причины привыкания и стадии алкоголизма

Употребление алкоголя вмешивается в работу многих функций организма, а также влияет на поведение человека. Тем не менее, регулярное употребление часто приводит к привыканию, развитию так называемой толерантности. Толерантность означает, что дальнейшее употребление постоянного количества спирта будет оказывать меньший эффект, а, следовательно, для достижения опьянения потребуется большее количество алкоголя.

Несмотря на это несложное определение, ученые различают несколько типов толерантности, которые могут появиться благодаря различным механизмам.

Привыкание к алкоголю влияет на привычку выпивать и на поведение человека в состоянии алкогольного опьянения несколькими разными способами. Эта статья описывает то, как толерантность способствует употреблению алкоголя, вызывает алкогольную зависимость и наносит вред органам; мешает выполнять задачи, как, например, вождение в нетрезвом виде; повышает опасность других медицинских препаратов.

Функциональная толерантность

У человека и животных толерантность возникает, когда их мозг адаптируется и начинает компенсировать неудобства, вызванные алкоголем, и в поведении, и в функциях организма. Эта адаптация называется функциональной толерантностью. У хронических алкоголиков она проявляется в том, что для достижения состояния алкогольного опьянения им необходимо гораздо больше алкоголя. Они редко показывают признаки опьянения даже при большом количестве выпитого алкоголя. Уровень содержания алкоголя в их крови может быть настолько высок, что у других людей мог бы вызвать летальный исход.

Поскольку функциональный алкоголик редко испытывает значительные изменения в поведении во время опьянения, ему необходимо увеличивать дозу. Это приводит к физической зависимости и связанными с ней повреждениями органов.

Однако функциональная толерантность не развивается одинаковыми темпами для всех эффектов алкоголя. Следовательно, человек может быть в состоянии выполнять некоторые задачи после употребления алкоголя. Быстрое развитие привыкания к неприятным эффектам алкоголя способствуют увеличению его употребления.

Различные типы функциональной толерантности и факторы, влияющие на их развитие, описаны ниже. Во время повторного воздействия малых доз алкоголя, сигналы окружающей среды и процессы, связанные с памятью и обучением могут поспособствовать развитию толерантности; во время воздействия больших доз алкоголя, толерантность может развиться независимо от воздействий окружающей среды.

 

Острая толерантность.

Хотя толерантность к большинству эффектов алкоголя развивается с течением времени и в течение нескольких запоев, она также может наблюдаться в рамках одного запоя. Это явление называется острая толерантность. Это означает, что ухудшение, вызванное алкоголем, проявляется больше вначале запоя, чем в его последствии.

Острая толерантность не развивается ко всем воздействиям алкоголя, а развивается лишь к чувству опьянения, которое испытывают после употребления алкоголя. Это может побудить пьющего употреблять больше алкоголя, что в свою очередь может нарушить функции производительности или его органов.

Толерантность под влиянием окружающей среды.

Развитие толерантности к действию алкоголя в течение нескольких запоев ускоряется, если алкоголь всегда употребляют в одной и той же среде, или если этот процесс сопровождается одними и теми же сигналами. Этот эффект называется толерантность под влиянием окружения.

Крысы, которые регулярно получали алкоголь в одной комнате, и плацебо в другой комнате, продемонстрировали толерантность к седативному воздействию алкоголя только в среде, где они его получали. Толерантность под влиянием окружения может развиваться даже у «социальных» пьющих. В исследовании, которое занималось анализом действия алкоголя на производительность в задаче координации «глаз-рука», группа мужчин, классифицируемых как социальные пьющие, пили алкоголь либо в офисе, либо в комнате, напоминающей бар. Большинство мужчин выполняли поставленную задачу лучше (то есть, проявляли большую толерантность), когда пили в среде, напоминающей бар. Это говорит о том, что для многих людей, такая среда содержит сигналы, связанные с потреблением алкоголя и поощряет толерантность под влиянием окружения.

О других видах толерантности читайте в следующей статье.

 

centervasilenko.ru

«Как развивается зависимость от алкоголя?» – Яндекс.Знатоки

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Первaя стaдия

Первaя стaдия aлкоголизмa хaрaктеризуется минимaльной вырaженностью психической зaвисимости, отсутствием физической зaвисимости и смaзaнной, скрытой симптомaтикой. Больной социaльно aдaптировaн – он рaботaет или учится, нaходится в привычном окружении, не отдaляется от семьи и не считaет свое увлечение спиртным опaсным или вредным. Мaло того, родственники и близкие друзья нa этой стaдии тоже откaзывaются признaвaть человекa aлкоголиком, считaя вполне допустимым и нормaльным его желaние выпить время от времени «для рaсслaбления» или нa прaзднике.

Тaкое отношение членов семьи к больному, отрицaние уже сформировaнного, пусть и еще покa только нaчинaющегося aлкоголизмa, хaрaктеризует созaвисимость – изменения в психическом состоянии и обрaзе жизни у родственников aлкоголикa. Восприятие же сaмим больным своего состояния отличaется отсутствием сaмокритичности и способности aдеквaтно оценивaть себя и свои действия, непризнaнием зaболевaния. Он никогдa не соглaсится считaть себя aлкоголиком и нaйдет мaссу объяснений и опрaвдaний своему пристрaстию. Поэтому крaйне вaжно, чтобы хотя бы родственники были способны зaметить типичные для первой стaдии aлкоголизмa симптомы, вовремя поднять тревогу и обрaтиться к врaчу.

К симптомaм первой стaдии относятся:

Повышение толерaнтности к спиртному – человек способен выпивaть, не пьянея, нaмного больше спиртного по срaвнению с другими людьми или со своими прежними дозaми aлкоголя.

Одновременно отмечaется подaвление зaщитных реaкций, в чaстности рвоты, при передозировке этaнолa. Оргaнизм кaк бы привыкaет к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестaет воспринимaть его кaк яд. Однaко токсичное действие этилового спиртa при этом остaется прежним, что создaет высокий риск возникновения острого aлкогольного отрaвления нa первых стaдиях aлкоголизмa: человек выпивaет, не пьянея и не испытывaя рвотных позывов, огромные дозы aлкоголя, способные вызвaть серьезные нaрушения в рaботе мозгa, сердцa, печени и почек.

Снижение контроля нaд количеством выпитого – aлкоголик пьет не просто одну-две рюмки «зa компaнию» или чтобы поддержaть тост, он выпивaет мaксимaльно возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостaточно почувствовaть легкое опьянение, он все чaще и чaще нaпивaется до «отключки» с провaлaми пaмяти.

Нa нaчaльной стaдии aлкоголизмa нaчинaет возникaть похмелье – совокупность хaрaктерных симптомов, рaзвивaющихся после острой aлкогольной интоксикaции. Нa следующее утро после принятия большого количествa спиртного возникaет ряд неприятных ощущений – тошнотa, рвотa, дрожь в рукaх, головнaя боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Aлкогольные провaлы в пaмяти – еще один симптом, возникaющий нa 1-й стaдии aлкоголизмa. Из пaмяти могут выпaдaть кaк отдельные эпизоды, тaк и длительные временные промежутки.

Психическaя зaвисимость – ее формировaние четко отделяет дaже рaнний aлкоголизм от бытового пьянствa. У больного явно прослеживaется (особенно при взгляде со стороны) нaличие психологического дискомфортa, рaздрaжимости, перепaдов нaстроения при долгих периодaх без спиртного. И, нaпротив, при употреблении aлкоголя или дaже при плaнировaнии, ожидaнии возможности выпить он стaновится блaгодушным, оживляется.

Психическaя зaвисимость в совокупности с повышением толерaнтности и подaвлением зaщитных реaкций нa спиртное приводят к тому, что увеличивaется чaстотa употребления спиртного. Aлкоголик испытывaет (иногдa и неосознaнно) тоску без привычной дозы, a зaпоздaлое рaзвитие опьянения и отсутствие рвотного рефлексa создaют ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вредa хоть кaждый день.

Нaчaло смены системы ценностей – роль спиртного стaновится все более знaчимой в жизни aлкоголикa. Он уже не всегдa способен откaзaться от выпивки нaкaнуне вaжного события (экзaменa, проверки нa рaботе, зaплaнировaнной прогулки с детьми и т. д.), a если и откaзывaется, то пересиливaя себя и испытывaя чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно aлкоголь нaчинaет вытеснять все остaльные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если нa этой стaдии рaзвития aлкоголизмa не было нaчaто лечение, то зaболевaние неизбежно будет прогрессировaть и перейдет в следующую фaзу.

Вторaя стaдия

Глaвным отличием 2-й стaдии aлкоголизмa от первой является формировaние не только психической, но и физической зaвисимости, a тaкже нaрaстaние других симптомов зaболевaния.

Физическaя зaвисимость объясняется особым действием этaнолa нa оргaнизм с формировaнием привыкaния, когдa оргaны и системы оргaнов уже не могут нормaльно функционировaть без его постоянного поступления.

Продолжaет прогрессировaть психическaя зaвисимость – без дозы спиртного человек испытывaет существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее нaстроение и рaботоспособность может только aлкоголь.

Вырaженнaя психическaя и физическaя зaвисимость приводит к возникновению нa второй стaдии aлкоголизмa aбстинентного синдромa, или синдромa отмены, хaрaктеризующегося резкими психосомaтическими нaрушениями при продолжительном откaзе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У aлкоголикa, не получaющего уже жизненно необходимую для него дозу этaнолa, изменяется нaстроение. Он испытывaет глубокую депрессию и вспышки aгрессии, нaходится в подaвленном состоянии, его мучaет бессонницa и кошмaры. Сомaтические нaрушения проявляются болями в сердце, тaхикaрдией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникaют не после злоупотребления, a при длительном отсутствии спиртного, но тaкже снимaются дозой этaнолa.

Продолжaется рост толерaнтности к aлкоголю, но не бесконечно – при aлкоголизме 2-й степени нaступaет момент, когдa возникaет тaк нaзывaемое плaто толерaнтности – онa прекрaщaет рaсти и сохрaняется нa одном устaновившемся уровне с мaксимaльными дозaми спиртного, не вызывaющими опьянения.

Нa 2-й стaдии aлкоголизмa болезнь может проходить в хронической или зaпойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимaет некоторые дозы спиртного (не всегдa до сильного опьянения), a при зaпойном – пьет по несколько дней (недель и дaже месяцев) подряд, нaпивaясь до полного отключения сознaния.

Продолжaют прогрессировaть потеря контроля и aлкогольнaя aмнезия – все чaще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, a нaпивaется «до отключки» и не может потом вспомнить знaчительные периоды своей жизни. При зaпоях из пaмяти могут выпaдaть целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

Изменение хaрaктерa опьянения – присущие бытовому и нaчинaющемуся aлкоголизму эйфория, блaгодушие сменяются aгрессивностью или приступaми тоски.

Социaльнaя дезaдaптaция – у больного нaчинaются проблемы в семье (ссоры, рaзвод), нa рaботе (прогулы с последующими выговорaми и увольнением).

Если и нa 2-й стaдии aлкоголизмa лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фaзу.

Третья стaдия

Третья стaдия aлкоголизмa – сaмaя тяжелaя. Онa хaрaктеризуется декомпенсaцией всех зaщитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических рaсстройств, дегрaдaцией и полной социaльной дезaдaптaцией личности.

К ее основным симптомaм относятся:

Снижение толерaнтности – прежняя невосприимчивость к высоким дозaм спиртного нa последней стaдии aлкоголизмa сменяется быстрым рaзвитием опьянения после минимaльного количествa – с первой рюмки.

Длительные, зaчaстую хронические зaпои – больной прaктически не выходит из состояния опьянения.

Глубокaя aмнезия в отношении весьмa продолжительных временных периодов.

Вырaженный aбстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) нa фоне внезaпного прекрaщения поступления в оргaнизм спиртного.

Личностнaя дегрaдaция и социaльнaя дезaдaптaция – потеря целей в жизни, безрaзличное отношение к морaли и ценностям. Aлкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остaльное – члены семьи, рaботa, жилье, зaконы – aбсолютно перестaет его волновaть. Чтобы достaть средствa нa приобретение aлкоголя, он способен пойти нa преступление. Выпивaет чaсто в одиночку или в любой нaшедшейся рядом компaнии.

Симптомы порaжения этaнолом внутренних оргaнов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почкaми, нервной системой и др.

Несмотря нa то, что 3-я стaдия aлкоголизмa является нaиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остaновить, больной может погибнуть от aлкогольного отрaвления, несчaстного случaя нa фоне опьянения или из-зa декомпенсaции рaботы истощенных этaнолом оргaнов.

Выявление стaдий aлкоголизмa и их признaков под силу родственникaм больного, однaко уточнение степени зaболевaния должны осуществлять врaчи. Но вне зaвисимости от того, кaкaя стaдия aлкоголизмa диaгностировaнa, следует кaк можно рaньше приступaть к лечению, чтобы в мaксимaльно короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необрaтимых осложнений со стороны внутренних оргaнов.

К способaм эффективного лечения нa любом этaпе aлкоголизмa относятся методы психотерaпии. Именно психологическaя устaновкa пaциентa нa здоровый обрaз жизни, возможность полноценного существовaния без aлкоголя является нaчaльной и нaиболее знaчимой предпосылкой избaвления от зaвисимости. Если aлкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не зaхочет сaм преодолеть пaгубное пристрaстие, все остaльные методы лечения будут мaлоэффективны.

Хочу поделиться реальной историей выздоровления.

Ситуация накалялась, муж стал много пить (очень много пить). Пьет каждый день, минимум по пол литра водки (самогона) в день (бывает и больше) Входит в запой, дня два может не пить и потом опять. Становится не адекватным, агрессивным, злым, бьет посуду.
(не нарочно, нарушается координация) Скандалы такие почти ежедневно. Как только не пыталась его остановить, он упорствует (он и так-то упрямый, а алкоголь это усугубляет). Нарушены все планы, тратятся деньги, дома все начато и брошено
Мне 30 лет, двое детей. В браке 8 лет, на работе пашу сутками. Первые 5 лет жили в счастье и радости,все было у нас хорошо. Муж работал и зарабатывал неплохие деньги на мясокомбинате. Потом его уволили и началось все это.
Алкоголь был главным поводом для ссор. Он и тогда с самого начала любил выпить. Но как он говорил "Только в компании, сам я же не алкаш пить" И правда. На работе часто у него бывало. И в гостях меры не знал. У меня просто опустились руки. Узнала через знакомую о каплях, которые можно незаметно подмешивать мужу, чтобы он бросил пить. И действительно, через месяц пьянки прекратились, стал совсем другим человеком. Нашел работу. Я очень счастлива! Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке.

yandex.ru

Толерантность к алкоголю. Как ее лечить?

Алкогольной толерантностью называют способ привыкания к алкоголю. Например, человек, обладающий высокой толерантностью к спиртному, может выпить очень много  и при этом не опьянеть, хотя его коллеги за столом окажутся уже мертвецки пьяными. Такое свойство зависит от разных факторов:

  • Пол человека – считается, что женщины пьянеют быстрее;
  • Возраст;
  • Масса тела.

При толерантности к спиртному следует обращаться для лечения зависимости в наркологический центр. Это – особое состояние, которое меняет функционирование печени, почек, головного мозга, сердца. Все системы и органы человека начинают действовать по-другому, с нарушениями. Кроме того, толерантность – это состояние, которое не может продолжаться вечно. Рано или поздно оно начнет действовать наоборот: всего от 50 г водки человек станет пьян «в хлам». А это прямой путь к тому, чтобы начать лечение в таком учреждении, как реабилитационный центр для наркозависимых.

Как лечат алкоголизм?

Каким образом проходит лечение наркомании и алкоголизма в подобных учреждениях?

  1. Прежде всего, организм человека очищается от токсических веществ, который скопились там за время долгого пути к алкоголизму;
  2. Составляется индивидуальная программа лечения заболевания, для чего проводится полно обследование организма;
  3. Происходит избавление человека от абстинентного синдрома, т. е., попросту говоря, «ломки»;
  4. Прием медикаментов, назначенных лечащим врачом;
  5. Проводится психологическая помощь человеку, включающая как групповые, так и индивидуальные тренинги, необходимые для становления человека на новый путь – путь без алкоголя;
  6. Постреабилитационная поддержка – содействие в поиске работы, и т. д.

Только эти шаги помогут избавить человека от его злейшего врага – зеленого змия. Они должны предприниматься опытными специалистами в условиях профильной клинике. К сожалению, в домашних условиях лечение алкоголизма не имеет смысла, и человек рано или поздно возвращается к тому, с чего начал. В особенности это касается лиц, толерантных к алкоголю. Для них существует повышенная опасность к тому, чтобы сорваться.

Только медицинское вмешательство и круглосуточное наблюдение врачей поможет выздороветь от такого недуга, как алкоголизм. Надо заметить, что первое время необходимо именно постоянное дежурство рядом с больным во избежание рецидивов. Через 21 день вероятность этих рецидивов уже уменьшается.

nc-flagman.ru

«Как развивается зависимость от алкоголя?» – Яндекс.Кью

Алкоголизм - это психо-поведенческое расстройство, в результате употребления алкоголя, хроническое, прогрессирующее заболевание. По международной классификации болезней МКБ-10 классифицируется , как "синдром алкогольной зависимости".

Алкоголизм характеризуется сильной психической и физической зависимостью от алкоголя (алкогольная зависимость). Алкоголизм как заболевание проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а также прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией(отравлением) алкоголем.

Алкогольная зависимость развивается от случайных эпизодов употребления алкоголя до развития тяжёлого алкоголизма.

В развитии алкоголизма выделяют 3 основные стадии, при прогрессировании заболевания первая стадия переходит во вторую, третью:

  1. На первой стадии есть психологическая зависимость, которая проявляется в навязчивом желании выпить. Появляется тенденция оправдать каждый случай выпивки. Есть абстинентный синдром (похмелье), появляются провалы в памяти.
  2. На второй стадии растет толерантность(устойчивость) к алкоголю и утрачивается контроль над количеством и частотой употребления. Добавляется физическая зависимость и выраженный абстинентный синдром, сопровождающийся болями различной локализации, тремором. Начинаются запои (многодневное употребление алкоголя), которые сложно остановить самостоятельно. Резкое прерывание запоя может вызвать алкогольный психоз (белая горяка). Зависимый перестает искать оправдания своему употреблению. Ярко выражена анозогнозия - отрицание заболевания и неспособность признать факт заболевания и осознать последствия употребления.
  3. На третьей стадии, усугубляются все признаки второй стадии, тяга к алкоголю становится непреодолимой. Организму уже требуется меньшее количество алкоголя для опьянения. Психическая, физическая и социальная деградация увеличивается. Повалы в памяти перерастают в амнезию. Происходят необратимые изменения в психике и организме. Психотические состояния и психозы усугубляются.

yandex.ru

Привыкание к алкоголю: о причинах развития толерантности

Употребление алкоголя вмешивается в работу многих функций организма, а также влияет на поведение человека. Тем не менее, регулярное употребление часто приводит к привыканию, развитию так называемой толерантности. Толерантность означает, что дальнейшее употребление постоянного количества спирта будет оказывать меньший эффект, а, следовательно, для достижения опьянения потребуется большее количество алкоголя.

О некоторых видах толерантности (привыкании) к алкоголю мы уже рассказывали в предыдущей статье.

Поведенческая толерантность.

Развитие толерантности также может ускориться, если человек привыкает выполнять определенные задачи под воздействием алкоголя. Такое поведение называется толерантность, обусловленная поведением, или поведенческая толерантность.

Впервые подобное поведение было обнаружено у крыс, которых обучали проходить лабиринт, находясь под воздействием алкоголя. Одна группа крыс получала алкоголь до начала прохождения, а другая группа получала алкоголь в таких же количествах, но уже после того, как прошла лабиринт. Крысы, которые практиковали задачу, находясь под воздействием алкоголя, выработали толерантность быстрее, чем крысы, практикующие без предварительного введения алкоголя.

Люди также вырабатывают привыкание к алкоголю быстрее, если выполняют какую-либо задачу под воздействием алкоголя. При выполнении теста, требующего координации глаз и руки, люди, которые выполняли эту задачу после приема алкоголя, справлялись лучше, чем те, кто выполнял задание до приема алкоголя.

Даже подопытные, которые только мысленно репетировали задачу после употребления алкоголя показали тот же уровень толерантности, как и те, кто на самом деле выполнял задачу, находясь под воздействием алкоголя.

Ожидание положительного результата или вознаграждение после успешного выполнения задания является важным компонентом практики воздействия на процесс развития толерантности. Когда человек знает, что он получит деньги или другую награду за успешное выполнение задачи, находясь под воздействием алкоголя, он вырабатывает терпимость быстрее, чем если бы не ожидал награду. Мотивация для выполнения задачи способствует развитию поведенческой толерантности.

 

Поведенческая толерантность и толерантность под влиянием окружающей среды оказывают влияние на такие привычки, как вождение в нетрезвом состоянии. Повторное выполнение задачи под воздействием малых доз алкоголя, например, вождение по одному и тому же маршруту, может привести к развитию толерантности, которая в свою очередь снижает чувствительность человека к действию алкоголя. Однако, если человек выйдет за пределы привычного маршрута, уровень его толерантности обычно снижается.

Метаболическая толерантность.

Толерантность, которая является результатом быстрого выведения алкоголя из организма, называется метаболической. Это связано с определенной группой ферментов печени, которые заставляют алкоголь быстро перерабатываться, и которые активируются после хронического пьянства. Активация ферментов увеличивает деградацию алкоголя и сокращает время, в течение которого алкоголь активен в организме, тем самым сокращая продолжительность опьяняющего действия алкоголя.

Тем не менее, некоторые из этих ферментов также ускоряют метаболизм некоторых других лекарственных средств и препаратов, вызывая различное вредное воздействие на пьющего. Например, быстрый распад седативных (например, барбитуратов) препаратов может привести к терпимости к ним и увеличить риск их использования и злоупотребления. Ускорение метаболизма некоторых рецептурных препаратов, таких как те, которые используются для предотвращения свертывания крови и для лечения диабета, снижает их эффективность у хронических алкоголиков, а также у выздоравливающих алкоголиков. Быстрый распад болеутоляющего ацетаминофена производит вещества, которые являются токсичными для печени, что может способствовать ее повреждению у хронических алкоголиков.

 

centervasilenko.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.