Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Стреляет в плече что делать


Боль в плече | По какой причине болит плечо и что делать?

Как проявляется боль в плече?

Симптомы боли в плече, а точнее интенсивность и периодичность, характер боли помогут установить примерную специфику заболевания.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний. Это может наблюдаться при: 

  • Тендините – воспалительном процессе околосуставных сухожилий. Боль резкая, усиливается во время движения и при пальпаторном исследовании; 
  • Бурсите – воспалении суставной сумки. Боль хроническая, средней интенсивности, но при отведении руки в сторону усиливается; 
  • Периартрите – тяжелом воспалении плечевого сустава. Боль отдает в руку, шею, усиливается при движении, по характеру – жгучая, ноющая, усиливается в ночное время. Нарушается чувствительность плеча и развивается атрофия прилежащих мышц; 
  • Артрозах и артрите – боль резкая, иногда ноющая, ограниченность движений, скованность; 
  • Инфаркте миокарда и стенокардии, пневмонии, патологии печени, опухолях грудной клетки, шейном радикулите. При таких заболеваниях боль имеет регулярный характер и разную интенсивность, и дает отражение в плечо; 
  • При отложении солей кальция. Кристаллические соединения проникают в суставную сумку и вызывают болезненные ощущения, похожие на обострение подагры. Отложения солей могут объизвествлять связки и сухожильные перемычки под лопаткой и ключицей. Боль возникает внезапно, чаще у людей от 30 до 50 лет, больно отводить плечо от тела; 
  • При травмах. В таких случаях возникает очень сильная и резкая боль, например, при падении суставная головка выходит из суставной капсулы и разрывает связки.

Ноющая боль в плече

Ноющая боль в плече знакома многим – неприятные болезненные ощущения затрудняют нормальную жизнедеятельность и доставляют немало дискомфорта.

Боль в плече может свидетельствовать о многих заболеваниях. Только после обращения к врачу-невропатологу или травматологу можно установить окончательный диагноз и выяснить причину. Очень часто причиной боли может быть: артроз плечевого сустава, остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, воспаление нервных корешков, иннервирующих руку, травма, физическая перегрузка мышц. Не редки и те случаи, когда ноющая боль в плече может быть вызвана соматическими болезнями. Это может быть инфаркт миокарда, эзофагит.

В случае появления боли лучше немедленно обратиться к неврологу или остеопату. Эти специалисты легко отличат нервную патологию от суставной и назначат эффективное лечение.

Также, ноющая боль в плече может проявляться при патологии челюстных и жевательных мышц. Эти мышечные группы иннервируются одинаковыми группами мышц в области височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение нагрузки на эту группу вызывает рефлекторное изменение тонуса мышц, в результате меняется и тонус мышц плечевого пояса. Ведь нервные пути, иннервирующие обе группы мышц , расположены очень близко друг к другу. Установить истинную причину сможет только врач.

Сильная боль в плече

Сильная боль в плече свидетельствует о многих патологиях, истинную причину которых не всегда можно установить самостоятельно. Наблюдаться сильный болевой синдром может при следующих патологиях: 

  1. Травма плеча – перелом, растяжение, вывих. Причиной может быть неосторожность при переносе или поднятии тяжестей, неудобной позе во время сна, в результате удара. Боль обычно острая и усиливается при движении пораженной рукой.
  2. Сильная боль в плече может наблюдаться при воспалительных процессах в суставной сумке – бурсите, или воспалении сухожилий – тендините. Также болью в плече сопровождаются проблемы с позвоночником – ущемление нерва. При артрите, межпозвоночной грыже боль тоже может отдавать в плечо, шею и лицо.
  3. Если нет травм, а при движении боль в плече усиливается, но параллельно появляется сильный кашель, острая боль в груди на вдохе и боли в животе, то это свидетельствует о патологии печени, легких, желчного пузыря. Боль в плече слева говорит о повреждении легкого или селезенки.

Если сильная боль в плече сопровождается ограничением подвижности сустава, наблюдается высокая температура, отечность, покраснение, сустав деформирован, имеются травмы, кровотечение и боль невозможно терпеть, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Резкая боль в плече

Резкая боль в плече – это тревожный признак и может наблюдаться при невралгической амиотропии (идиопатической плечевой плексопатии). Такое состояние не имеет четкого патогенеза, иногда наблюдается после введения вакцин, изредка передается по наследству. Выражается как острое, односторонне поражение плечевых нервов, при котором поражаются короткие ветви.

Развивается в возрасте 20-40 лет. Боль появляется внезапно, в области плеча и надплечья. Через небольшой промежуток времени боль утихает, но начинает развиваться слабость и атрофируются мышцы – передняя зубчатая, дельтовидная, надостная, подостная, ромбовидная, грудино-ключично-сосцевидная, двуглавая, трехглавая, плечелучевая, разгибатель запястья. Иногда поражаются несколько мышц. Подтверждается диагноз по клиническому течению патологии. Схожую картину боли наблюдают при желчнокаменной болезни, заболеваниях плечевого сустава, межпозвоночной грыже в шейном отделе и др.

Резкая сильная боль в плече может стать причиной обращения к врачу если стала причиной получения травмы, сопровождается сыпью, отечностью, высокой температурой, держится продолжительное время и не слабеет после принятия обезболивающего средства.

[10]

Острая боль в плече

Острая боль в плече бывает при неправильном распределении нагрузок, переутомлении после высоких физических нагрузок. Это ведет к воспалению сустава и отtчности, что влечет за собой частичное или полное нарушение функции.

Также вероятная причина острой боли – межпозвоночная грыжа шейного и грудного отделов позвоночника. При разрыве связок в месте травмы образуется сферическая опухоль. Также причиной острой боли может быть воспаление плечевого сустава – бурсит или воспаление связок – тендинит.

Если приступ острой боли в плече начинается при попытке поднятия руки, то причиной может быть отложение солей, что затрудняет работу связок и ведет к артрозу, а это заболевание требует длительного лечения.

Помимо указанных заболеваний, боль в плече наблюдается при остеохондрозе, стенокардии, опухолях прилегающих зон, заболеваниях печени и инфаркте миокарда.

Острая боль в плече, сопровождающаяся температурой, длительный болевой синдром, не утихающий после принятия обезболивающих лекарств, являются поводом для немедленного обращения неврологу или остеопату. Эти специалисты смогут выявить характер патологии и назначить эффективное профильное лечение.

Тянущая боль в плече

Тянущая боль в плече очень часто проявляется при осложнении остеохондроза – плечелопаточном периартрите (периартрозе).

Болевые ощущения возникают без особых на то причин, в покое. Чаще боль дает о себе знать в ночное время, боль имеет невыраженную интенсивность, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх. Если ограничить движения пораженной рукой или неподвижно зафиксировать ее, то приступы боли утихают и появляются гораздо реже.

Если тянущая боль в плече, сопровождающая данную патологию, не вызывает у больного желания обращаться к врачам и не получать надлежащего лечения и ухода, со временем высока вероятность развития тугоподвижности плечевого сустава. В таком случае человек просто не сможет поднять руку выше горизонтального положения, а это доставляет дискомфорт не только в повседневной жизни, но и делает больного нетрудоспособным. Период восстановления и лечения в запущенном случае может занять от нескольких месяцев до года, в качестве профилактики показана лечебная физкультура и массаж.

[11], [12]

Постоянная боль в плече

Постоянная боль в плече имеет ряд распространенных причин: 

  1. Воспаление сухожильной сумки вокруг сустава. Называется эта патология тендинит и обостряется после чрезмерных физических нагрузок, в результате которых трение сухожилий о кости вызывает боль в плече.
  2. Если боль имеет постоянный характер и сопровождается травмой плеча, то это может свидетельствовать о разрыве, растяжении связок или переломе.
  3. Если боль постоянно проявляется при работе рукой – поднятии, отведении, заведении за голову, то это первый признак артроза плечевого сустава.
  4. Боль в плече может наблюдать при опухолевых патология. Редко при наследственных заболеваниях, характеризующихся анатомическими аномалиями или пороками развития. Также подобное состояние может наблюдаться как результат старой травмы плечевого сустава, не поддавшейся корректному лечению.
  5. Часто причиной постоянной боли в плече могут быть заболевания внутренних органов, отдающих в плечо – заболевания печени, желчного пузыря, легких, сердца (инфаркт миокарда).
  6. Главная причина постоянной боли в плече – плечелопаточный периартроз. Сначала боль нарастает постепенно, потом имеет стойкий характер, обостряется в ночное время. В этот период ограничены движения пораженной руки – каждая попытка изменить положение сопровождается жгучей болью, распространяющейся на всю руку. Заболевание может пройти без лечения, а может привести к мышечному истощению и ограничению движения в плечевом суставе.

[13]

Тупая боль в плече

Тупая боль в плече может быть вызвана рядом патологий и заболеваний. Если боль не выражена, усиливается только после нагрузки на пораженное плечо (после обычных движений, работы) то это свидетельствует о тендините – воспалении сухожилий, обволакивающих головку плечевого сустава. Это возникает по тому, что во время нагрузок сухожилия непрерывно трутся о кость.

Причиной могут быть и соматические заболевания – патологии печени, селезенки, легких, защемление межпозвоночной грыжи в грудном или шейном отделе.

Очень важно обращать внимание на то, какими еще симптомами сопровождается тупая боль в плече – температура, сыпь, отдышка, боли в животе сердце. Часто при инфаркте миокарда боль иррадиирует в левое плечо. Характер боли в плече постоянный, ноющий.

Также, тупая боль в плече может быть следствием развивающейся неврогенной патологии, расстройства чувствительности, недостаточной трофики мышечной ткани. Часто боль при периартрозе дает о себе знать в ночное время, характер боли тупой, невыраженный, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Со временем боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх.

[14], [15], [16], [17]

Колющая боль в плече

Колющая боль в плече сигнализирует о развивающейся патологии, поэтому такое состояние требует врачебной консультации и дальнейшего корректного лечения и специалистов.

Причин боли может быть несколько. Чаще всего болевой синдром проявляется при: 

  • Низкой физической активности.
  • Невылеченных травмах и растяжениях.
  • Неправильной осанке.
  • Большой нагрузке на плечевой сустав.

Колющая боль в плече у людей в возрасте около 50 лет свидетельствует о процессах деформации плечевого сустава – артрозе. Хрящевой слой сустава теряет эластичность, грубеет и при движении появляется боль.

Также причиной может быть не только заболевания костной и мышечной системы, но и воспаление инфекционного характера – хламидиоз, стрептококковая инфекция, туберкулез, кандидоз и др.

У тех, чья профессия связана с длительной нагрузкой на плечо (при стоянии с поднятыми руками, жиме штанги) наблюдаются частые боли в плечевом суставе. В некоторых случаях может развиваться артрит, бурсит.

В каждом перечисленном случае не стоит забывать, что появлению боли в плечевом суставе предшествует причина. Лечение стоит начинать только после диагностики, а отказ от самолечения поможет предотвратить тяжелые осложнения.

Жгучая боль в плече

Жгучая боль в плече является одним из симптомов шейно-плечевого синдрома. Боль возникает без причины и может отдавать в руку, по ночам болевые ощущения усиливаются. Боль может нарастать при поднятии руку, заведении за голову, но при определенной фиксации больной руки постепенно ослабевает.

Постепенно нарушается трофика прилежащих к суставу мышц, суставное сочленение становится тугоподвижным. Могут также наблюдаться нарушения чувствительности – наряду с пронизывающей жгучей болью нарушается чувствительность кожных покровов. Кожа синюшная, влажная, у сустава кисти может быть припухлость. Пальпация паравертебральных точек в шейном отделе болезненна.

Если основной причиной патологии является появление добавочного ребра, то жгучая боль в плече может изменять характер – боль может быть тупой, стреляющей, жгучей, нарастать к вечеру. Наблюдается парестезия, гиперестезия верхней конечности. При наклоне головы в больную сторону и подъеме локтя боль ослабевает. Сила руки заметно снижается, прогрессирует процесс мышечной атрофии по причине вегетативного расстройства. На данном этапе стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы восстановить двигательную и нервную активность руки.

[18], [19], [20]

Стреляющая боль в плече

Стреляющая боль в плече чаще всего свидетельствует о нарушениях в области неврологии. Возникать они могут по причине сдавливания плечевого нерва. Данная патология может быть представлена радикулалгией, невралгией, дизестезией и/или миалгией. Каждое из указанных нарушений имеет свою симптоматику.

При радикулалгии плечевого сустава беспокоят острые приступы боли, которая может приобретать характер стреляющей, появляется слабость мышц, нарушается чувствительность.

При невралгии боль приобретает ноющий, продолжительный характер. Болезненные ощущения нарастают при движении, а в состоянии покоя прекращаются. При дизестезии боль имеет колющий или жгучий поверхностный характер, болезненность увеличивается во время движения пораженной рукой. При миалгии боль постоянная, глубинная, нарастает при надавливании на пораженную мышцу или при ее растяжении. В каждом из перечисленных случаев нарушается чувствительность кожных покровов.

Неврологические нарушения при неправильном лечении или на запущенной стадии приводят к атрофии плечевых мышц и потере дееспособности человека. При появлении описанных болевых симптомов следует без раздумий обратиться к врачу.

Боль в плечах и шее

Боль в плечах и шее может возникать при таких заболеваниях: 

  1. Артрит.
  2. Плечелопаточный периартрит.
  3. Шейный остеохондроз.
  4. Артроз плечевого сустава.
  5. Миалгия.
  6. Плексит.

Артрит плечевого сустава – основная причина болезненных ощущений в плече и шее. При этой патологии воспаляется сустав, причем может иметь две формы. При первичном артрите сустав поражается первично, при вторичном – как следствие травмы или перелома, волчанки, ревматизма, склеродермии. Боль резкая, сустав отечный, на коже покраснение, при движении хруст и щелканье.

Плечелопаточный периартрит – воспаление связок в капсуле сустава. Развивается после травм, удаления молочной железы, после перенесенного инфаркта миокарда. Движения в суставе становятся скованными, боль усиливается при движении, в ночное время. Если на раннем этапе запустить заболевание, то оно приобретает хроническое течение. В результате развивается мышечная дистрофия, а суставное сочленение срастается.

Шейный остеохондроз – разновидность артроза, при котором поражаются шейные позвонки. Среди причин травмы, сколиоз, сидячая работа, нарушения обмена веществ. Кроме боли в плече и шее наблюдается головокружение, головные боли. Боль жгучая, пульсирующая, усиливается при движении головой.

Артроз плечевого сустава – дегенеративные изменения хряща плечевого сустава и костей. Течение практически бессимптомное, с невыраженным болевым синдромом. Приводит к необратимой деформации суставов и инвалидности.

Миалгия – возникает в результате продолжительного спазма мышц, после травм, высоких физических нагрузок, при неправильном распределении нагрузки на плечи, после гриппа, ОРВИ, лептоспироза. Боль беспокоит при надавливании, движении.

Плексит плечевого нерва – патология, развивающаяся при компрессии, повреждении или разрыве плечевого нерва. Сопровождается болью в шее и плече, понижением чувствительности кожи по наружной стороне плеча, парезом некоторых групп мышц.

В каких случаях боль отдает в плечо?

Боль отдает в плечо чаще всего при сопутствующих патологиях сердца. Это может быть приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В таком случае стоит обращать внимание на все симптомы и интенсивность их проявления. 

Причины боли, отдающей в плечо, могут быть в результате: 

  • Импинджмент синдрома (синдрома сужения).
  • Разрыва сухожилия – разрыва манжета ротатора.
  • Кальциноза предплечья.
  • Воспалительного процесса плечевого сустава.
  • Неврогенной патологии, проявляющейся в виде парезов, гипотрофии мышц, расстройств чувствительности. Наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевых плексопатиях, нейропатиях, комплексных регионарных болевых синдромах, невралгических амиотрофиях, миелопатиях.
  • Протрузии или грыже межпозвоночных дисков шейного, грудного отделов.
  • Боль может отдавать в плечо при поражении какой-либо прилегающей мышцы. Миофасциальный синдром характеризуется вплетением сухожилия в капсулу сустава. 
  • Артрозов, артритов плеча.
Когда боль отдает в левое плечо?

Боль отдает в левое плечо в основном при заболеваниях сердца – приступах стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии наблюдаются давящие боли за грудиной, отдающие в область плечевого сустава, под левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. При инфаркте миокарда боль в груди, за грудиной, в околосердечной сумке сильная резкая, а после перенесенного инфаркта часто боль иррадиирует в левую руку или плечо – по причине спазма сосудов.

Также причиной отдающей в левое плечо боли может быть разрыв связок или их растяжение, травмы мышц верхней конечности. Причиной боли может быть и нарушение иннервации, проявляющейся гипотрофией мышц и нарушением тактильной чувствительности. Это состояние наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевой плексопатии, нейропатии, миелопатии.

Всегда стоит обращать внимание и на сопутствующие симптомы, ведь у любой боли есть причина. Поэтому, если боль отдает в левое плечо, это может быть симптомом при патологических изменениях в печени, селезенке, легких. Даже если боль не причиняет особого дискомфорта, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз, исключить возможные осложнения (перитонит, пневмоторакс и др.) и назначить лечение.

Когда боль отдает в правое плечо?

Боль отдает в правое плечо при некоторых патологиях внутренних органов, например, деструктивных изменениях в печени, селезенке, воспалении легких, радикулите шейного отдела, опухолевых заболеваниях органов в области грудной клетки.

При плечелопаточном периартрозе боль может не только концентрировать в области плечевого сустава, но и вокруг него, как бы отдавая в плечо. К тому же, боль может отдавать не только в плечо, но и предплечье и кисть и носить постоянный характер. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может нарушиться двигательная активность руки в плечевом суставе.

Причиной иррадиирующей в плечо боли может быть воспаление или повреждение отдельных сухожилий или связок.

Если болевые ощущения возникают при отведении руки в сторону и движении вперед, это признак поражения супраспинального сухожилия.

Если боль возникает при наружном проворачивании прижатой в области локтя руки к телу, то это значит что повреждено инфраспинальное сухожилие.

Если боль возникает при проворачивании предплечья вовнутрь, это свидетельствует о поражении или травме длинного бицепса.

Также, могут быть и другие причины боли, отдающей в правое плечо – перелом костей предплечья повреждении нервных волокон или их сдавлении при опухолях, вывихах, травмах.

Боли в плече и руке

Причины боли в правом плече и руке могут быть разными, но в любом случае это повод обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие более тяжелых осложнений.

Если плечо болит в верхнем отделе, но при этом еще ощущается онемение всей руки, то это говорит о межпозвоночной грыже. Из-за того, что сдавливаются нервные корешки и появляются болезненные ощущения.

Одна из вероятных причин выраженной боли в плече и руке может быть и воспаление сухожилий плечевого сустава. Причина тому – интенсивные непомерные нагрузки на плечевой пояс. При воспалении сухожилий бицепса развиваются хронические боли плечевого сустава, усиливающиеся при надавливании и двигательной активности.

Если к болевым ощущениям добавилась еще и отечность плечевого сустава – это бурсит. Болеть может не только плечо, но и шея, надплечье. Причиной боли в правой руке и надплечии, особенно выраженной при поднятии руки, может быть отложение солей.

Частая причина боли в плече и руке - плечелопаточный периартроз. Болезнь постепенно прогрессирует, боль более выражена в ночное время. При парезах и гипотрофии мышц боль несет неврогенный характер.

Правильный диагноз и эффективное лечение боли в плече и руке поможет установить врач-остеопат. Доктор выявит и устранит причину, будь то мышечное напряжение, защемленные нервные окончания, ставшие причиной заболеваний суставов.

Боль в суставах плеча

Боль в суставах плеча одна из самых распространенных жалоб. Часто боль предшествует дальнейшей ограниченности движений руки в плече, мышечной дистрофии руки.

Часто подобные изменения в работе руки возникают с возрастом. Причина тому – регулярная высокая нагрузка на руку, а точнее на сухожильно-связочный и сухожильно-сумочный аппарат плеча. В итоге, имеют место быть дегенеративные и дистрофические изменения суставного сочленения плеча.

Также, причина может крыться в травме плеча - вывихе или переломе, сильном ушибе. Все это ведет к травматизации суставной и сухожильно-мышечной сумки. Кроме того, боль может возникать и спустя время после травмы и особенно часто беспокоить после физической нагрузки. Подобным нарушением страдают спортсмены-тяжелоатлеты или те люди, чьи условия труда включают регулярную высокую физическую нагрузку – хроническую микротравму плеча.

Боль в суставах плеча наблюдается и при плечелопаточном периартрите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При плечелопаточном периартрите поражаются оба сустава, но в одном из суставов изменения более выраженные и тяжелые.

В любом случае, болезненные ощущения в плече повод обратиться к врачу хотя бы для того, чтобы предупредить развитие осложнений, влекущих за собой нарушение функций плечевого пояса.

Боль от локтя до плеча

Боль от локтя до плеча вызывает немало вопросов. Важно прояснить, какова причина их возникновения, и к какому же специалисту обращаться за помощью.

Если боль возникает при поднятии руки вверх или же рука поднимается не полностью, если больно совершать круговые вращения, больно лежать на пораженном плече и ноющая боль не дает спать по ночам, то вероятнее всего причиной является плечелопаточный периартрит. Проявляется патология воспалением тканей вокруг плечевого сустава, суставных связок, сухожилий. Боль Распространяется от плеча и до локтя, мышцы отекают и сдавливают нервы, что вызывает сильную боль, а кроме того и нарушения иннервации – рука немеет, ослабевает сила.

Причины периартрита могут быть разными – это и остеохондроз позвоночного столба, и травмы плеча, и высокая нагрузка. Плюс, если есть скрытый источник инфекции в организме – хроническое заболевание (тонзиллит, бронхит, нефрит), то имеющиеся инфекционные элементы и вызывают острое воспаление. Если имеются как минимум две указанные причины, то вероятность развития плечелопаточного периартрита очень высока. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем суставная поверхность становится неподвижной и это влечет частичную потерю трудоспособности.

Боль в плечах ночью

Боль в плечах ночью первый признак плечелопаточного периартрита. Страдает не только мышечная ткань, а и связки верхнего плечевого пояса. Боль пронизывающего характера возникает не только в плече, но и всей руке, усиливается при движении. Усиливается боль ночью, особенно если попытаться лечь на больное плечо. Постепенно, болевые ощущения вынуждают ограничивать движения больной руки, что приводит к атрофии мышц и суставной неподвижности. Могут наблюдаться головные боли, ноющая боль в шее, депрессивное состояние, нарушение сна.

Еще одна вероятная причина ночной боли в плечах – бурсит. Это воспаление суставной капсулы, имеющее хроническую форму. Вокруг сустава появляется стойкий отек, невозможно спать на пораженной стороне. Боль резкая, пронизывающая при отведении руки и заведении ее за затылок. Причины бурсита разнообразны, часто это высокая нагрузка на сустав, травма, инфекция, проникшая в суставную сумку.

Устойчивая боль в плечах ночью свидетельствует о том, что заболевание приобретает хроническое течение. При грамотном лечении бурсит можно вылечить за 1-2 недели. Основное правило – исключить травмирующий фактор, а остальное лечение подбирается индивидуально после подтверждения диагноза на приеме у врача.

Боль в плече при движении

Боль в плече при движении первый сигнал того, что сустав начал разрушаться. Причиной могут быть разными – это и тяжелые условия труда, чрезмерные физические нагрузки, воспаления, травмы. Нарушение нормальной функции сустава при указанных причинах выражается болевым синдромом.

При капсулите – воспалении околосуставной сумки, наблюдается затрудненность движения в суставе. Трудно поднимать руку вверх, отводить и заводить за голову, мышечная масса плечевого пояса уменьшается, но все эти изменения нарастают постепенно.

При изменениях вращающей манжетки плеча и нагрузок на нее (покраска потолка, длительное удерживание груза над головой). Резкая, сковывающая боль проявляется на следующее утро, невозможно поднять руку выше головы, мышцы напряжены.

При тендобурсите воспаляется сумка сустава, в результате образования на сухожилиях кальцификатов. Боль в плече резкая, при движении усиливается, может распространяться на шею, надплечье, руку.

Боль в плече при движении один из тех симптомов, при которых стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину воспаления или дегенеративного изменения, что исключит развитие тяжелых осложнений.

Боль в плечах и спине

Боль в плечах и спине первый сигнал о том, что организм работает не слаженно. Боль – реакция нервных клеток человеческого тела на повреждение, травму. Боль может возникать в нескольких случаях: 

  1. Повреждение мышц. 
  2. Образ жизни, выполнение однотипной работы с постоянной нагрузкой, неудобная рабочая поза (при вождении автомобиля, работе за компьютером). 
  3. Продолжительная ежедневная нагрузка на группы мышц. 
  4. Компрессия мышц. 
  5. Мышечное напряжение по причине эмоционального потрясения или стрессовой ситуации. 
  6. Переохлаждение мышц. 
  7. Нетипичные физические нагрузки.
  8. Травмы, растяжения.

В каждом указанном случае, при пальпации мышцы ощущается повышенный тонус и болезненность. Из-за боли мышца сокращается и поэтому затрудняется нормальное кровообращение и обмен веществ в пораженной зоне. Из-за этого боль только усиливается, а трофические нарушения нарастают. К тому же, постоянное напряжение приводит к мышечному спазму. Можно самостоятельно попробовать массажировать пораженную мышцу, чтобы снять спазм и восстановить кровоток, а затем обратиться за квалифицированной помощью к врачу, ведь боль в плечах и спине свидетельствуют о нарушении функции опорно-двигательного аппарата.

Боль в плече при вдохе

В тех случаях, когда возникает боль в плече при вдохе, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину заболевания. Ведь боль может давать о себе знать не только при травмах плеча и заболеваниях костно-мышечной системы верхнего плечевого пояса. Боль не дает вести привычный образ жизни, сковывает.

Наиболее распространенные патологии, вызывающие боль в плече при вдохе: 

  • Остеохондроз. При сдавливании корешков нервов, возникает боль, которая не дает совершать полные движения и усиливается при движении и на вдохе. 
  • Межреберная невралгия. Носит ка постоянный, так и периодический характер. Боль опоясывающая, жгучая, сковывающая, может отдавать в руку, плечо, шею. Усиливается при дыхании, пальпации, резких движениях. Спровоцировать может переохлаждение, остеохондроз, физические нагрузки, неправильное рабочее положение. 
  • Инфаркт миокарда. Первый признак – кинжальная боль в груди, на вдохе и выдохе, распространяющаяся на всю грудь, спину, шею, руки. Боль может спровоцировать потерю сознания, и если после приема валидола боль не проходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь. 
  • Язва желудка. Боль усиливается после приема пищи, распространяется под лопатку, в грудной отдел и за грудину. Первые признаки – изжога, слюнотечение, отрыжка, тошнота и рвота. 
  • Психологические проблемы. Боль возникает внезапно, в разных частях тела, сопровождается чувством тревоги, тяжести. Иногда бывают приступы паники и нехватка воздуха в результате истерического спазма гортани. 
  • Печеночная колика. Наблюдается при холецистите – желче-каменной болезни. Провоцирует обострение спазм желчного пузыря, причина которого нарушение диеты, стресс, инфекция, нервное истощение. Боль резкая, распространяется на правую руку, подреберье, плечо, под лопатку. Больной беспокоится, меняет положение, приступ сопровождается рвотой желчью и повышением температуры.

Боль в плече с онемением руки

Боль в плече одновременно с онемением руки - первый признак начала воспалительного процесса в суставе или последствие серьезной травмы. Причиной может быть плечелопаточный периартрит, бурсит, вывих плеча, межпозвоночная грыжа или опухоли грудной клетки. Первое, что должно насторожить и что говорит о плечелопаточном периартрите – боль, отдающая в руку, сопровождающаяся полным или частичным онемением. Боль сильная, учащается ночью, особенно болезненна пальпация связок у плеча и лопатки. В результате сустав становится малоподвижным и окостеневает, трудно поднять руку, удержать на вытянутой руке вес. Появляется покалывание на коже руки, понижается чувствительность, что говорит о вегетососудистом нарушении.

При вывихах также наблюдается выраженный болевой синдром и потеря чувствительности, но предшествует этому травма плечевого пояса, повлекшая за собой вывих или перелом. Иногда при переломах повреждаются нервы, что приводит к онемению конечности. По той же причине ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять вывихи.

Чтобы боль в плече и онемение руки не беспокоили, для начала нужно выявить первопричину и грамотно ее устранить, а для этого нужно обратиться к врачу-остеопату. Только после установления диагноза можно начинать лечение, а самолечение может привести к необратимым последствиям, несущим вред всему организму.

Боль в ключице и плече

Ключица – это полая парная кость, одной стороной крепящаяся к грудине, а другой к отростку лопатки. Боль в ключице и плече может доставить немало неприятностей, и если причина боли не в травме, то стоит обратить внимание на суставы. Существует ряд причин, по которым возникает боль в ключице и плече.

Перелом. При переломе ключицы происходит смещение кости в сторону плеча, сопровождающееся разрывом связок и мышечных волокон, сильной болью, отдающей в плечо. Визуально укорачивается предплечье с пораженной стороны, но при закрытом переломе картина не так выражена, но человек испытывает боль при движении, поднятии и отведении, вращении руки.

Зажим шейных корешков. В этом случае боль будет отдавать в ключицу, шею, плечо. Это легко определить по ощущениям: распух язык и онемела область за ухом, икоте, коликах в сердце, затрудненном сглатывании. При обнаружении этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу.

Смещение суставов. Происходит в результате полученной травмы, изменения легко определить при прощупывании мест сочленения – в этой зоне выраженная припухлость и болезненность.

Невралгия плечевого сплетения и межреберная невралгия. Эти заболевания могут давать отраженную боль в область ключицы и плечевого сустава.

Плечелопаточный периартрит. Воспалительный процесс в полости сустава вызывает боль не только в самом плече, но и боль, иррадиирующую в ключицу, лопатку шею, особенно боль выражена в ночное время.

Существенных причин, вызывающих боль в ключице и плече довольно много, но чтобы выявить их причину, нужно обратиться к врачу.

Боль в плече после тренировки

Боль в плече после тренировки может беспокоить после необычной нагрузки на руки и плечи. При сильной нагрузке на плечевой пояс, суставные поверхности костей плеча натираются – это и есть основная причина боли.

Еще одна вероятная причина, независящая напрямую от нагрузок, но проявляющаяся после них – другие заболевания в организме. Это и проблемы с функцией печени, легкими, желудком, возможно даже это и опухолевые заболевания грудной клетки.

Чтобы боль в плече после тренировки не напомнила о себе, стоит придерживаться несложных правил. Стопроцентной гарантии это не даст, но вероятность проявления боли можно снизить в разы. 

  1. Разогреваться перед тренировкой. Разминать нужно все группы мышц, разминка должна быть комплексной. Это и бег, и вращающие движения руками, ногами, приседания. 
  2. Применение мазей разогревающего типа. Не стоит путать с мазями охлаждающего типа, которыми лучше пользоваться после травмы, когда нужно уменьшить проявление болевого синдрома. Мази согревающего типа имеют в составе компоненты, улучшающие кровообращение в зоне применения. Как вариант – мазь на основе пчелиного яда. 
  3. И, самое простое – это следить за техничностью выполняемых силовых комплексов.

Боль в плече при беременности

На протяжении всего срока беременности женщина может испытывать боль разного характера. Часто, болевые ощущения не несут опасности и вполне естественны при физиологических изменениях в организме. Но боль в суставах относится к тем изменениям, которые не вполне типичны и которые приносят определенный дискомфорт.

Часто боль в плече при беременности говорит о нехватке кальция. Чтобы это установить, достаточно просто сделать биохимический анализ крови. Это даст информацию о химическом составе крови. Таким образом, доктор подбирает необходимые витаминные добавки, составляет диету. Это не только кисломолочные продукты, но и рыба различных сортов, яичный желток, печень.

Также, боль в суставах при беременности может возникать из-за действия на связки гормона релаксина. Релаксин делает связки эластичнее, чтобы в процессе родов тазобедренные суставы, раздвигаясь, делали родовые пути шире и не препятствовали прохождению плода. Соответственно, релаксин действует на все крупные суставы скелета.

Также, боль в плече во время беременности может быть и воспалительный процесс, и перенесенное заболевание (простуда, любая другая инфекция). При первых признаках стоит сразу же обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

ilive.com.ua

Острая боль в плече - причины и лечение

Боль в плече – одна из самых надоедливых. Плечевой сустав постоянно находится в движении. Простейшая задача – налить себе чаю и сесть работать – становится очень сложной, потому что нужно взять чашку (работает плечо), поднять руку и достать из шкафа коробку с чаем (снова оно), налить, отнести, придвинуть стул… Во всех этих процессах задействованы плечи, и, если они болят, даже обычные дела становятся непосильными. Сейчас мы расскажем, как выявить причины боли в плечевом суставе, какое лечение может назначить врач и как избежать дискомфорта в этой части тела.

Из-за чего болят плечи?

Плечо – самый подвижный сустав в человеческом теле: никакой другой не способен обеспечивать движение в стольких направлениях. Шарообразный сустав плеча постоянно «ходит» по выстланной хрящом площадке, его перемещением управляют мышцы, связки и нервные волокна, принимающие сигналы как от мозга, так и от расположенных рядом частей тела.

«Минус» плечевого сустава – он не рассчитан на большую нагрузку. В обычных условиях плечо работает как надо, но, если вы профессионально занимаетесь спортом, часто поднимаете тяжести или, наоборот, мало двигаетесь, – перегрузки или травмы приводят к развитию воспалительных процессов и болезненности. Для плеча характерны также «отраженные боли» – когда причины неприятных ощущений кроются, например, в позвоночнике или сердце.

Если с травмами причинно-следственная связь вопросов не вызывает (упал – ударился, поднимал тяжести – «потянул» плечо), то с заболеваниями все сложнее. В плече работает множество мышц, связок, сухожилий, и в каждом из них может начаться воспаление. При этом боль бывает локализована в суставе, а может распространяться выше или ниже. Перечислим несколько заболеваний, которые могут проявлять себя дискомфортом в плече.

  • Артрит и артроз плечевого сустава. В суставе разрушаются хрящи – это может быть следствием износа (старость, постоянные нагрузки), воспалительного процесса или травмы; свою роль играют также вредные привычки и неправильное питание. Развитие болезни зависит и от того, какая рука ведущая: если пациент правша – чаще возникает артрит правой руки.
  • Периартрит. Распространенное заболевание, которое отличается от артрита тем, что поражает ткани вокруг сустава. До 80% пациентов, жалующихся на боль в плечевом суставе, получают диагноз «периартрит».
  • Остеохондроз. Боль возникает из-за дегенеративных процессов и воспаления в хрящевой ткани. К развитию болезни приводит как излишняя, так и недостаточная физическая нагрузка. От дискомфорта в плече, вызванного остеохондрозом, страдают и атлеты, и грузчики, и любители «диванного» отдыха.
  • Миалгия, боль в мышцах. Она возникает при перенапряжении, стрессе, тяжелых физических нагрузках, инфекционных заболеваниях.
  • Инфаркт миокарда. Если сильная боль в левом плече сопровождается болевыми ощущениями в груди, и вы знаете, что имеете склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям – звоните в скорую помощь.
  • Новообразования. Дискомфорт может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью.
  • Заболевания печени. Еще один пример отраженной боли: проблемы с печенью могут проявляться в виде неприятных ощущений в правом плече.

Боль может также иметь генетические предпосылки. Мутации генов приводят к излишней подвижности сустава или другим изменениям в нем, в результате чего развивается болевой синдром.

Какая бывает боль?

Боль можно классифицировать не только по интенсивности (сильная, острая, резкая, ноющая, слабая), но и по локализации (в правом плече, в левом, отдает в локоть, спину, шею, кисть). В зависимости от этого врач определит причины проблемы и предложит лечение.

  • «Замерзшее плечо» – боль ощущается при отведении руки в сторону и поднятии ее вверх, при вращении. Движения затруднены, характер боли – ноющий, затем резкий; трудности возникают даже при простых действиях, требующих поднимания рук. Такие симптомы указывают на наличие периартрита. Ночью боль чувствуется особенно сильно. В запущенных случаях плечом невозможно двигать, руку нельзя поднять, отвести назад, повернуть; в суставе прощупывается уплотнение.
  • Мышечная боль, усиливающаяся при нажатии, движении, слабость в мышцах. Все это признаки разновидностей миалгии: фибромиалгии, миозита, полимиозита. Для этих заболеваний характерны также головная боль и тошнота.
  • Если вы быстро устаете, боль в плечевом суставе усиливается в состоянии покоя, плечо хочется прижать ближе к груди, движения руки затруднены, кожа на плече холоднее и синюшнее, чем везде – это остеохондроз. Возможны изменения артериального давления, в суставе слышен хруст.
  • Плечо ноет и «простреливает», рука немеет вплоть до кисти, физическая нагрузка усиливает дискомфорт – похоже на плексит, поражение нервного сплетения. Необходимо начать лечение как можно скорее, иначе заболевание затронет также зрительные нервы, а в финальной стадии даже возможен паралич руки.
  • Острая боль, которая становится интенсивнее при движении и с течением времени – тендинит, повреждение сухожилий.

При физической нагрузке многие заболевания прогрессируют быстрее, поэтому боль часто локализуется в правом плечевом суставе – так как большинство людей чаще пользуются правой рукой, чем левой. Но есть болезни, для которых характерны болевые ощущения в определенном плече.

  • Боль в левом плечевом суставе может быть признаком инфаркта миокарда, если при этом общее состояние ухудшается: сильные болевые ощущения, дрожь, аритмия, возможен обморок. Если болит одновременно в левом плече и груди, боль усиливается при физической нагрузке и затихает во время отдыха – это стенокардия, сердце не получает достаточного количества кислорода, нужна консультация кардиолога.
  • Боль в правом плече может «сообщать» о патологии печени: холецистит, желчнокаменная болезнь. В этом случае дискомфорт ощущается также в правом подреберье.

Неприятные ощущения в плечевом суставе при отсутствии травм и воспалительных процессов говорят о заболеваниях внутренних органов. Если первичное обследование не показало патологий самих плечевых суставов, необходимо продолжить диагностические процедуры, так как боль – это однозначный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке.

Как понять, в чем причины дискомфорта в плече?

Определите, где локализована боль, сконцентрирована ли она в плечевом суставе или распространяется в сторону шеи, локтя, грудной клетки. Какую боль вы чувствуете – острую, резкую, стреляющую, сверлящую? Болит ли вместе с плечом что-то еще? Повышена ли температура? Эта информация поможет вам приблизительно представить, с чем столкнулся ваш организм, но за точной диагностикой следует обратиться к врачу.

Специалист осмотрит вас, выслушает ваши жалобы, направит на анализ крови, МРТ и другие обследования, чтобы выявить, в чем причины неприятных ощущений, и только после этого назначит лечение. От самостоятельной диагностики лучше воздержаться.

Хруст в суставах - когда стоит беспокоиться

Боль в суставах в состоянии покоя

Как лечат боль в плече на Востоке?

Специалисты восточной медицины используют комплексный подход: снимают боль с помощью иглоукалывания и инъекций гомеопатических препаратов, расслабляют напряженные мышцы и убирают защемления нервов массажем и мануальной терапией, прогревают с помощью стоун- и моксотерапии, а при необходимости применяют и гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками. Врачи нашей клиники стараются обойтись без сильнодействующих препаратов, помогая организму справиться с болезнью самостоятельно, но если медикаментозная поддержка действительно нужна – вы получите все необходимые рецепты. Уже после первых посещений клиники боль уйдет, а затем уйдут и ее причины.

Стоит ли заниматься самолечением?

В домашних условиях можно лечить только следствия болезни. Прогревание, компресс, массаж могут уменьшить боль и отек, но, если воспалительный процесс начался – он будет продолжаться. Симптоматическая терапия имеет смысл тогда, когда организм достаточно силен, чтобы справиться с заболеванием самостоятельно. Даже и в этом случае лучше обратиться к медикам, чтобы не тратить силы зря. Ресурсы организма понадобятся вам, чтобы плодотворно работать и с удовольствием отдыхать, а лечение пусть лучше назначает врач.

Как избежать боли в плечевом суставе?

Следите за своей физической нагрузкой. Если она однообразная или ее нет совсем – делайте перерывы и разминайтесь, потягивайтесь, старайтесь не проводить много времени в одной и той же позе. Если занимаетесь спортом – проконсультируйтесь с тренером, как лучше распланировать тренировку, чтобы руки и плечи не страдали от одинаковых монотонных упражнений. Следите за осанкой. Где это возможно – замените сумку на рюкзак, который равномерно распределяет нагрузку по плечам. Подушка, на которой вы спите, должна быть удобной. Эти простые правила не избавят вас от возможной боли в плече, но снизят вероятность ее появления.

Запишитесь на бесплатный первичный приём

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Возможные заболевания при такой боли

clinica-paramita.ru

причины болей и их профилактика в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

  • сутулятся, не следят за осанкой;
  • мало двигаются в течение дня;
  • выполняют тяжёлую физическую работу;
  • профессионально занимаются спортом.

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

mz-clinic.ru

Боль в плече, почему болит плечо, причина боли в плечах — Доктор Евдокименко

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

Прочитать подробнее о плечелопаточном периартрите >>

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

Подробнее о повреждениях и грыжах шейно-грудного отдела позвоночника >>

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите: обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

Подробнее об артритах >>

5. Другие, более редкие причины болей в плечах

— читайте в статье Три болезни, о которых не знает большинство врачей >>

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь >>

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

www.evdokimenko.ru

причины, лечение, можно ли предупредить

Когда появляется боль в плечевом суставе, требуется как можно скорее показаться врачу. Проблема с правой или левой стороны часто связана с патологическими процессами, которые могут негативно повлиять на двигательную способность верхней конечности. Нередко болезненными признаками сопровождается атрофия мышц и другие суставные болезни. В этом случае пациента может дополнительно беспокоить жгучее чувство в плечевом суставе, болезненные ощущения в лопатке и невозможность завести верхнюю конечность за спину.

Боль, которая отдает в руку, в область плеча, часто проявляется у профессиональных спортсменов, так как они нередко травмируют плечевое подвижное сочленение.

Чем объясняется болезненный симптом: причины

Часто болит плечевой сустав при воздействии внешних и внутренних негативных факторов. Нередко повлиять на патологическое состояние способно воспаление связок, при котором наблюдается ноющая боль и скованность в поврежденной конечности. Выделяют и другие причины, провоцирующие болезненность правой или левой руки в области плечевого сустава:

Боль может возникнуть после травм и других повреждений.
  • воспалительная реакция в сухожилиях плеча;
  • воспаление подвижного сочленения;
  • патологические процессы в области бурсы;
  • признаки плечелопаточного периартрита;
  • артрозное заболевание;
  • травмы разной тяжести;
  • проявление остеохондроза;
  • метастазирование при онкологической болезни;
  • раковое образование кости и суставного хряща;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ошибки в питании;
  • заражение сочленений палочкой Коха.
Вернуться к оглавлению

Характер болевых приступов

С чем связан болевой синдром?

Сильная боль в плечевом суставе правой руки может объясняться болезнями в зоне печени либо селезенки. Нередко сильно ломит и тянет в плече по причине нарушенной функции легких и других дыхательных органов. Повлиять на неприятные признаки способны и такие негативные факторы:

Межпозвоночная грыжа – одна из причин дискомфорта в плече.
  • межпозвоночное грыжевое выпячивание;
  • воспаление сухожилий;
  • артрит разного типа;
  • повреждение целостности плечевой кости;
  • вывих либо подвывих;
  • растяжение связочного аппарата.
Вернуться к оглавлению

Почему ноет плечо?

Ноющая боль в правом плечевом суставе бывает вызвана заболеваниями разного происхождения. Подобные ощущения возможны не только среди спортсменов, но и часто диагностируются у простых людей. От таких отклонений страдают плечи, колени и иные участки тела, что негативно отражается на подвижности человека. Суставная боль ноющего характера часто проявляется при ненормированной физической нагрузке. Повлиять на нарушение способны и другие факторы:

  • дегенеративные нарушения в хрящевой ткани плечевого сустава;
  • шейный либо грудной остеохондроз позвоночного столба;
  • воспаление нервных окончаний, при котором боль в левом плече иррадирует в кисть и другую область руки;
  • травмирование;
  • соматические отклонения;
  • проблемы с жевательными и челюстными мышцами.

Если болевой синдром ноющего типа проявился в районе колена, плеча или другой части тела на фоне физического перенапряжения, то для нормализации состояния достаточно прекратить занятие и хорошо отдохнуть.

Вернуться к оглавлению

Неприятные чувства резкого характера

Часто идиопатическая плексопатия передается наследственно от одного члена семьи к другому.

Чаще всего подобным образом болит правое плечо при невралгических нарушениях, а именно идиопатической плексопатии. До сих пор остается невыясненным происхождение такого нарушения, но нередко болезнь диагностируется при наследственной предрасположенности либо нарушениях при проведении вакцинации. Резкие приступы боли в плече часто отдают в зону предплечья и могут длиться до нескольких часов, постепенно затухая. Помимо болевого синдрома, пациента беспокоит слабость, трудности при поднятии руки вверх. Боль не позволяет людям выполнять привычные бытовые дела, в том числе затруднительно даже расчесать волосы без посторонней помощи. Влияют и другие отклонения:

  • артритное воспаление;
  • воспалительная реакция в плевральных лепестках;
  • желчнокаменное заболевание;
  • воспаление внутрисуставной капсулы;
  • грыжа между позвонками.
Вернуться к оглавлению

Острые боли

При подобных проявлениях нередко отнимается левое плечо. Такая проблема чаще всего связана с травмированием плечевого сустава. При отклонении рекомендуется как можно скорее обратиться к доктору, поскольку вероятны опасные последствия. Острая и резкая боль в плече может быть следствием других патологий, среди которых:

При стенокардии в плече возникает внезапная острая боль.
  • воспаление сухожильного влагалища;
  • разные виды артрита и артроза;
  • повреждение целостности сухожилия;
  • грыжа в грудном либо шейном отделе позвоночника;
  • стенокардия, проявляющаяся приступами;
  • нарушенная печеночная функция;
  • симптомы инфаркта миокарда.
Вернуться к оглавлению

Тянущие ощущения

Если острая боль своевременно не купируется, то начинает тянуть плечо не только при отведении руки назад, но и при любом движении. Стоит как можно скорее идти к врачу, поскольку это могут быть первые признаки периартрита, сопровождающиеся воспалительным процессом в тканях, расположенных вокруг подвижного сочленения. Чаще у человека болит плечевой сустав после сна или при вдохе, при этом дополнительно наблюдается ломота в пораженной зоне и шее.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях проявляется постоянная боль?

Сложности при поднятии руки свидетельствуют о необратимых нарушениях в организме.

Неприятные ощущения беспокоят пациента ночью и днем, при этом их проблематично устранить, выпив таблетки. Патологический симптом проявляется при движении рукой, которая не поднимается до конца. Спровоцировать боль способны такие болезни и нарушения, как:

  • воспаление внутрисуставной сумки;
  • разрыв и другие повреждения связочного аппарата;
  • симптомы артроза;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в плече и недалеко от него;
  • наследственный фактор с аномалиями развития плечевого сустава;
  • нарушенная работа внутренних органов;
  • плечелопаточный периартроз.
Вернуться к оглавлению

Болезненность тупого типа

Подобная боль в плечевом суставе, как правило, проявляется после ночного сна либо во время него. В таком случае человек неспособен нормально выспаться, и нарушается его обычный образ жизни. Болевой синдром тупого характера бывает спровоцирован легочными болезными и нарушениями в дыхательных путях. Вследствие отклонения возникают боли при вдыхании воздуха. Влияют на недуг и другие причины:

При инфаркте миокарда больной испытывает тупую боль.
  • тендинит;
  • периартрит;
  • зажим грыжевого выпячивания;
  • признаки инфаркта.
Вернуться к оглавлению

Колкие боли

Болевой приступ колющего типа может беспокоить при недостаточно активном образе жизни.

Подобная болезненность сзади или спереди плеча, может сигнализировать о развитии серьезной аномалии, которая требует срочного лечения. Часто болит сустав по таким причинам:

  • проблемы с позвоночным столбом, приводящие к нарушенной осанке;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • деформация, связанная с возрастными изменениями;
  • инфекционные болезни, провоцирующие воспалительную реакцию.
Вернуться к оглавлению

Чувство жжения

Чувство жжения исчезает только в определенной позиции.

Боль такого характера вызвана патологическими состояниями позвоночника. Пациент испытывает неприятные симптомы при поднятии поврежденной конечности или физической активности. Снять жгучий болевой синдром удается лишь посредством фиксации руки в определенном положении. Отклонение сопровождается и другими признаками:

  • чувство «мурашек» в плече и кисти;
  • пониженная мышечная сила;
  • сниженная чувствительность;
  • атрофические процессы в мускулатуре.
Вернуться к оглавлению

Из-за чего стреляет в плече?

Часто болит плечевой сустав при невралгии, сопровождающейся поражением нервных корешков. Подобные признаки могут указывать на развитие таких недугов, как:

  • радикулалгия;
  • невралгическое нарушение;
  • миалгия;
  • нарушенная чувствительность.
Вернуться к оглавлению

Как поставить диагноз?

Определить точный диагноз поможет невролог.

Убрать боль в зоне плечевого сустава можно лишь после выяснения причины ее появления. При подобном состоянии рекомендуется скорейшая консультация у ортопеда, невролога, травматолога, ревматолога. Определить источник болей помогают такие диагностические манипуляции:

  • рентгенография плечевого сустава;
  • обследование посредством ультразвуковых волн;
  • КТ и МРТ;
  • электромиографическая диагностика;
  • кардиограмма.
Вернуться к оглавлению

Лечение: основные методы

После консультации и обследования врач скажет, что делать и как лечить боли в области плечевого сустава. Эффективное симптоматическое лечение проводится при помощи медикаментозных препаратов, представленных в таблице:

Лекарственная группаНазвание
Таблетированные препараты, купирующие боль«Анальгин»
«Парацетамол»
«Но-шпа»
«Ибупрофен»
«Диклофенак»
Средства, устраняющие болевой синдром местно«Вольтарен»
«Фастум гель»
«Дип Рилиф»

Строго запрещено лечить боли в плечевом суставе, используя медикаменты на свое усмотрение, поскольку вероятно усиление болевого приступа и усугубление положения. Такие же последствия возможны при несоблюдении предписанной врачом дозы.

Эффективно бороться с болевым синдромом поможет лечебная гимнастика.

Выраженная боль в плечевом суставе купируется при помощи лечебной гимнастики. Упражнения прописываются доктором индивидуально для каждого пациента. Эффективны при болевом приступе вращательные движения плечами. Побороть боль помогают природные компоненты, из которых готовят примочки, компрессы, настои и отвары для растирок. Целебными свойствами обладают шишки сосны, эфирные масла, мед. Электрофорез, магнитотерапия и другие физиопроцедуры оказывают не менее положительное действие при болевом синдроме.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить?

Избежать болей в плечевом суставе возможно, проводя регулярно профилактику. Она включает ежедневное выполнение легкой гимнастики, которая разрабатывает подвижные сочленения. Стоит одеваться по погоде, не допуская промерзания плеча. Рекомендуется спать на специальной подушке, которая снижает вероятность возникновения болей.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах... УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует... узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

etosustav.ru

Болит плечо? Статья кандидата медицинских наук Елизарова Ивана Валентиновича.

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентинович Елизаров рассказывает о боли в плечевом суставе, причинах и методах лечения.

Пациенты с патологией плечевого сустава нередко обращаются ко мне на ортопедическом приёме с жалобами на боли при движениях, в покое, ночные боли (болит как «больной зуб»), ограничение объёма движений в плече или чувство нестабильности, «расхлябанности» и периодически возникающее чувство онемения в руке. У многих в прошлом была травма, падение на локоть, плечо, дёрнула за поводок собака, пациент резко поднял тяжёлый предмет или разгрузил много тяжестей, был вывих плеча, занятия спортом с нагрузками на руки (волейбол, метание предметов, единоборства с ударами руками, жим штанги лёжа). Некоторые факт травмы не помнят. В прошлом веке им ставился глубокомысленный диагноз «плечелопаточный периартериит» - что дословно означает «воспаление где-то в области плеча и лопатки», они лечились по многу месяцев у невролога без значимого положительного результата, кололи у хирурга или ревматолога «блокады» с гормональными препаратами. В действительности эти жалобы связаны с повреждением или воспалением связок плечевого сустава, сухожилий вокруг него, капсулы сустава, они бывают разными по объёму, размерам, количеству, что влияет на клиническую картину.

Наиболее частые причины боли

Самыми частыми причинами болей являются повреждения вращательной манжеты плеча – слоя сухожилий, окружающих плечевой сустав и отвечающих за сгибание, отведение и внутреннюю ротацию плеча.

                       

* Изображение с сайта http://koleno.su/upload/medialibrary/03a/03a7264613dec619369fbb63bd31c616.jpg

Чаще повреждается сухожилие надостной мышцы, при падении на руку оно частично или полностью перерубается об акромиальный отросток лопатки, реже сухожилия подостной и подлопаточной мышц, перелом большого бугорка плеча, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы, вызывает схожие симптомы. Эти повреждения сопровождаются болью в плечевом суставе и плече, ночными болями по типу зубной, встречались пациенты, которые могли спать только сидя, держа здоровой рукой больную. Также часто снижается объём движений в плече, человек не может поднять руку, причесаться, но, если сухожилие разорвано не полностью, движения в плече могут сохраняться в достаточном объёме.

Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP), в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях.

          

*Изображение с сайта http://ortopedya.ru/images/ort/public/plecho/28.jpg

Повреждение связок, фиксирующих ключицу к лопатке, так же сопровождается болью и нарушением функции.

                                        

*Изображение с сайта http://www.alriyadh.com/media/thumb/fc/63/750_c353983c6f.jpg

Похожие жалобы на плечевой сустав возникают у людей и без травмы. Болезнь подагра (нарушение обмена мочевой кислоты) приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому.

                                   

*Изображение с сайта http://sustavguru.ru/img/kalcificiruyucshij_tendinit_1.jpg

Операции на молочной железе часто сопровождаются отёком, воспалением вращательной манжеты и окружающих тканей и, как следствие, болью и нарушением объёма движений в плече.

Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.

                                     

*Изображение с сайта http://www.nld.by/399/stat10_2_big.jpg

Лечение

Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.

*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg

 

*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg

Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.

www.ymc2003.ru

Лечение боли в плече. Избавление от ее причины и профилактика.

Боль в плечевом суставе.

Болевой синдром в плечевом суставе довольно распространен. Чаще ему подвержены женщины, однако, и у мужчин это явление нередко. Откуда берется боль в плече. На то есть разные причины.

Конечно, самая распространенная причина заключается в травме плеча, которая могла возникнуть в силу тяжелых физических нагрузок, удара, растяжения. Травму легко получить в спортзале, на работе, дома. Одно неловкое движение может привести вслед за собой череду событий связанных с острыми, жгучими или ноющими болевыми ощущениями.

Причина в этом случая более или менее явная, лечение может быть подобрано быстро и правильно, об этом ниже. Но, суть в том, что не редки случаи, когда боль возникает в силу неявных, скрытых на первый взгляд причин.

И вот в них мы сейчас будем разбираться. Рассмотрим основные, часто встречающиеся причины болезненных ощущений в плече, которые, при отсутствии лечения, заставляют его приспосабливаться к новым условиям жизни. С болью, скованностью, малоподвижностью и другими неприятными состояниями.

Важно понимать следующее. Если мы чувствуем боль и ничего с ней не делаем, в надежде, что само все пройдет, это чревато последствиями. А последствием может быть развитие хронической формы заболевания. Поэтому важно знать причину, вызвавшую болевые ощущения.

Причины боли в плече

Артрит плечевого сустава.

Это воспалительное заболевание суставов. Человек может чувствовать острую боль, которая усиливается ночью. Если болезнь не лечить, она может привести к разрушению сустава и инвалидности.

Артроз плеча.

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое прогрессируя, разрушает суставной хрящ, вызывая боли и ограниченность в движении. В самых запущенных случаях может вызвать неподвижность сустава.

Бурсит. 

Заболевание связано с воспалением суставных сумок, образованием в их полостях жидкости. И все это сопровождается отеком. Боль при бурсите может быть ноющая, стреляющая, пульсирующая. В ночное время значительно усиливается.

Неврит. 

Заболевание связано с воспалением периферических нервов, при котором помимо боли может возникнуть потеря чувствительности, паралич и парезы.

Поражение вращающейся манжетки плеча. 

Обычно эта болезнь вызывается нестандартными движениями руки в течение длительного срока. Сопровождается резкой болью в плече.

Синдром столкновения плеча. 

Болезнь связана с отложениями солей кальция и характеризуется внезапным возникновением интенсивной и постоянной боли при отведении плеча от туловища.

Тендобурсит, тендинит. 

Тендобурсит связан с  воспалением сумки плечевого сустава, которое вызывают отложения солей кальция. Сопровождается острой болью в плече и ограничением в подвижности. Тендинит связан с воспалением сухожилий, окружающих плечевой сустав. Возникает от чрезмерных нагрузок и вызывает ноющую боль.

Растяжение связок плеча. 

Такая болезнь возникает от чрезмерных физических нагрузок, в результате которых появляется нестабильность плечевого сустава, а это может привести к серьезной травме. Боль возникает при движении плечевым суставом.

Плечелопаточный периартроз (периартрит).

Характеризуется болезненной скованностью мышц вокруг плечевого сустава. Характеризуется жгучей, ноющей и простреливающей болью. Ночью не дает заснуть. Может нарушаться функция кисти.

Шейный остеохондроз. 

Заболевание поражает межпозвоночные диски и хрящи. Сопровождается ноющими болями, которые могут отдаваться в плечо.

При разных заболеваниях может быть разная. Острая, ноющая, хроническая. Она может возникать при движении, а может быть отголоском других заболеваний.

Иногда боль в плече не связана с заболеванием плечевого сустава. Источник находится в другом месте. Это так называемая отраженная боль. Она может возникать из-за сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолей, патологий.

Самостоятельно определить причину невозможно. Очень важно сразу обратиться к специалисту. Отраженная боль может быть  связана с инфарктом, стенокардией, пневмонией и другими серьезными заболеваниями. Если вовремя не получить надлежащее лечение можно не только серьезно подорвать здоровье, но и потерять жизнь.

Как лечить плечо тибетской медициной?

Все болезни в тибетской медицине делятся на 2 вида, болезни холода и болезни жара. Методы лечения их разные. К чему эта мысль. Выше мы рассмотрели разные болезни, следствием чего стала боль в плече. Важно правильно определить причину. В противном случае, можно не только не продвинуться в лечение, но и усугубить ситуацию.

Распутывание клубка причинно-следственных связей происходит на диагностике у тибетского доктора. Здесь не может быть мелочей, важно все, ведь каждый случай уникален по своей природе и требует своего подхода. Преобладающая природная конституция, образ жизни, питание, все это также играет важнейшую роль не просто в избавлении от боли, а в полном исцеление организма.

Что-то из процедур может убираться, другие добавляться, все от вашего состояния. Для большего эффекта используется и внутреннее воздействие на организм, через фито препараты из тибетских трав. И бесспорно, корректируется образ жизни и питание.

В целом, такое комплексное воздействие с четырех сторон, позволяет достигать колоссальнейших результатов и прогрессов в лечение не только острых, но и хронических заболеваний.

И напоследок, несколько простых рекомендаций, которые позволят вам уменьшить риск возникновения боли в суставах.

Профилактика боли в плече.

Мы уже знаем, что боль в плече может быть следствием разных заболеваний. Не допускайте их развития, и вы обезопасите себя от болей в плечах. Казалось бы банально, но это действительно так.

Из практических советов.

Спите на удобной подушке, либо подложите под голову специальный упругий валик. Используйте ортопедический матрац. Главное чтобы спалось удобно и в правильном положении. Боли в плечах могут быть, как мы выяснили, из-за шейного остеохондроза, который может развиваться, в том числе от неправильного, неудобного положения во время сна. А на сон мы тратим почти 1/3 жизни.

Старайтесь равномерно распределять нагрузки при ношении тяжестей. Грубо говоря, если несете ведро, возьмите в другую руку второе. Вместо спортивной сумки через плечо, лучше используйте рюкзак. Обычную сумку носите попеременно на разных плечах.

Обязательно приобщитесь к физической культуре. Движение – это жизнь, а жизнь – это движение. Застой, пассивность, малоподвижный образ жизни слишком часто являются причинами многих заболеваний. И наш случай не исключение.

Старайтесь не нагружать себя тяжелым весом, больше делать упражнений на растяжку и укрепление плеч. Растяжка позволяет хорошо проработать и расслабить мышцы. Когда они расслаблены, энергия свободно движется по телу. А это залог крепкого здоровья и хорошего настроения.

Следите за здоровьем своего позвоночником.

На этом у меня все. Если у вас остались вопросы или вы хотите проверить состояние своего здоровья, позвоните.

Будьте Здоровы!

Список литературы:

Самарцев И.Н., Живолупов С.А., Емелин А.Ю. и др. Современные представления о дифференциальной диагностике и лечении пациентов с болью в области плеча. РМЖ, 2017, 9: 564-571.

Курушина О.В., Барулин А.Е. Боль в спине: гендерные особенности. Саратовский научно-медицинский журнал, 2012, 8(2): 477-481.

Пилипович А.А. Синдром «замороженного плеча». РМЖ, 2016, 20: 1379-1384.

Хитров Н.А. Боль в плече и периартрит плечевого сустава: диагностика и лечение. Поликлиника, 2015, 1: 40-46.

Трэвелл Дж., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции. Т. 1. М.: Медицина, 2005: 115-127.

Широков В.А. Боль в плече: проблемы диагностики и лечения. Эффективная фармакотерапия, 2016, 35: 38-46.

Кулуа Т.К. Боль в шейно-плечевой области: диагностика и лечение. Неврология в терапевтической практике, 2016, 2: 21-23.

Барулин А.Е., Курушина О.В., Думцев В.В., Друшлякова А.А., Калинченко Б.М. Физиологическое обоснование стресс-факторного компонента на формирование статодинамических нарушений. Российский журнал боли, 2017, 1: 6.

doctortibet.com

причины и что делать, если болят плечи – НаПоправку

Обзор

Боль в плече — распространенная проблема, которая может быть вызвана рядом причин. Зачастую она является симптомом другого заболевания.

Нарушения работы плечевого сустава встречаются довольно часто: примерно трое из десяти взрослых людей когда-либо жаловались на то, что болит плечо. У людей среднего и пожилого возраста причиной боли в плече чаще становится плечелопаточный периартрит. Нестабильность плечевого сустава и повреждения акромиально-ключичного сочленения обычно возникают у более молодых людей, особенно у мужчин. 

Как правило, такие нарушения связаны с различными видами физической деятельности, при которых активно используется плечевой сустав. Например, боулинг, метание диска или копья, работа с ручной пилой или топором. Фактором риска могут быть контактные виды спорта, например, хоккей. Так как во время игры есть риск получить травму плеча. Боль в плечевом суставе может появиться из-за неправильной осанки при работе за компьютером. 

Чтобы снять боль можно воспользоваться обезболивающим, продающимся без рецепта, например, ибупрофеном, или сделать холодный компресс. Кроме того, может потребоваться дополнительное лечение, например, физиотерапия, уколы кортикостероидов, а в сложных случаях — хирургическая операция.

Наиболее распространенными причинами боли в плечах являются:

  • нарушение осанки;
  • плечелопаточный  периартрит (адгезивный капсулит, «замороженное» плечо) — болезненное ограничение, реже, полное отсутствие движений в плечевом суставе;
  • повреждение вращательной манжеты плеча — группы мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав;
  • привычный вывих плеча (нестабильность плеча) — частые вывихи, связанные с неестественно большим объемом движения (гипермобильностью) в суставе;
  • повреждения акромиально-ключичного сочленения — заболевания, такие как остеоартрит, поражающие ключично-акромиальное сочленение — место соединения ключицы и акромиального отростка лопатки, расположенное в области плеча;
  • остеоартроз (остеоартрит) сустава плеча;
  • перелом кости, например, плечевой кости (в предплечье) или ключицы.

В некоторых случаях боль ощущается в плече, но на самом деле её источник находится в другой части тела, например, в шее. При этом боль может отдавать в плечо или верхний отдел спины. В редких случаях причиной боли в левом плече может быть заболевание сердца, например, стенокардия или инфаркт миокарда.

Боль в плече из-за плечелопаточного  периартрита («замороженное» плечо)

Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо», адгезивный капсулит) — это болезненная скованность плечевого сустава, которая мешает выполнять обычные движения. Возникает из-за уплотнения, опухания и уплотнения тканей, окружающей плечевой сустав. Из-за этого в плечевом суставе остается меньше места для плечевой кости, и движения становятся скованными и болезненными.

Боль при плечелопаточном периартрите мешает заниматься обычными делами, например, самостоятельно одеваться, водить автомобиль, нарушает сон. Иногда из-за боли человек полностью перестает двигать рукой в плечевом суставе. Симптомы плечелопаточного периартрита могут сильно различаться, но, как правило, развиваются они медленно, на протяжении многих месяцев и даже лет.

Чаще всего плечелопаточный периартрит появляется в возрасте после 40 лет. Факторами риска, повышающими предрасположенность к заболеванию, являются: 

  • перенесенная травма или операция в области плечевого сустава;
  • диабет повышает риск плечелопаточного периартрита по неизвестным причинам;
  • другие заболевания — в том числе болезни сердца и легких, гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) и контрактура Дюпюитрена (заболевание, при котором один или несколько пальцев руки искривляются к ладони и теряют подвижность).

Повреждение вращательной манжеты как причина боли в плече

Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.

Среди всего многообразия симптомов, наиболее частыми признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются:

  • боль в плечом суставе возникает при попытке поднять руку выше уровня ключиц, например, чтобы причесаться или взяться за верхний поручень в транспорте;
  • боль при круговых движениях в плече;
  • боль спереди или по бокам плечевого сустава;
  • ночная боль.

К подобным проявлениям могут привести различные повреждения манжеты, связанные с воспалением, растяжением или даже разрывом связок. Ниже описаны наиболее частые варианты повреждений, вызывающие боль в плечах.

Тендинит — это воспаление сухожилий. Бурсит — это воспаление суставной сумки, которая окружает сустав и образована суставной капсулой, сухожилиями и связками. Тендинит и бурсит вращательной манжеты плеча обычно возникают в результате раздражения и воспаления после травмы плеча или перегрузки сустава. Например, заболевание может появиться у человека, который часто поднимает грузы или занимается такими видами спорта, как метание копья или диска.

В случае травмы плечевого сустава сухожилия или суставная сумка могут воспаляться и припухать. Это означает, что у мышц и сухожилий в суставе будет меньше места для движения. Если сухожилия, мышцы или прилегающие ткани защемляются между суставными поверхностями плеча (головкой плечевой кости и лопаткой), любое движение будет вызывать боль. Тендинит и бурсит часто развиваются вместе. Травмирование сухожилий, суставной сумки и других мягких тканей о костные выступы плечевого сустава во время движения называется синдромом соударения или импинджмент-синдромом. Постоянное трение или травмы сухожилий со временем приводят к его истончению и даже разрыву.

Разрыв мышц и сухожилий плеча  вызывает острую боль и, возможно, чувство слабости в руке и плече. У некоторых людей при движении плеча также появляется чувство, как будто в нем лопаются пузырьки. Разрывы сухожилий из-за синдрома соударения чаще встречаются у людей старше 40 лет. В более молодом возрасте причиной разрывов чаще являются серьезные травмы. По статистике, примерно у половины людей старше 60 лет имеются частичные или полные разрывы вращательной манжеты плеча, так как с возрастом сухожилия ослабляются.

Нестабильность плечевого сустава (привычный вывих) при боли в плече

Плечевой сустав состоит из шарообразной головки на плечевой кости, которая входит в чашеобразное углубление (суставную ямку) на лопатке. Нестабильность плечевого сустава связана избыточной амплитудой движений головки сустава. При этом заболевании головка плечевой кости слегка выскакивает и опять встает на место даже при совсем незначительных нагрузках. Часто случаются вывихи: когда головка плеча полностью выходит из суставной ямки.

Симптомы нестабильности плечевого сустава могут быть различными. Зачастую люди описывают свои ощущения как аналогичные тем, которые бывают, если отлежать руку:

  • покалывание;
  • слабость;
  • онемение;
  • усталость в плече;
  • щелчки, хруст в плече, ограничение подвижности сустава.

При вывихе плеча (когда головка сустава выходит из ямки полностью) человек жалуется на:

  • резкую боль;
  • заметное смещение положения руки;
  • болезненное сокращение мышц;
  • ограничение движения руки.

Различают два типа нестабильности плечевого сустава:

  • травматическая — вывих происходит из-за резкого удара;
  • атравматическая — головка сустава выходит из суставной ямки постепенно.

Травматическая нестабильность плечевого сустава зачастую является результатом несчастного случая. Атравматическая, как правило, появляется в результате постоянных движений руками, например, при метании мяча или плавании. Обычно нестабильность плечевого сустава возникает у людей до 35 лет.

Боль в плече из-за повреждения акромиально-ключичного сочленения

Акромиально-ключичное сочленение — это малоподвижный сустав в верхней части плеча (он не имеет головки и впадины). Повреждение акромиально-ключичного сочленения может быть связано с:

  • остеоартрозом (остеоартритом) — заболеванием, при котором появляется боль в суставах и их скованность, это наиболее распространенная причина нарушений акромиально-ключичного сочленения;
  • разрывом или растяжением связок в акромиально-ключичном сочленении — связки представляют собой полоски плотных соединительных тканей, которые соединяют две кости в суставе;
  • частичным или полным вывихом акромиально-ключичного сочленения, что может быть заметно на глаз.

Симптомы нарушения акромиально-ключичного сочленения:

  • боль в плечевом суставе;
  • ограниченное движение сустава; 
  • боль в верхней части плеча.

Нарушения акромиально-ключичного сочленения наиболее распространены среди мужчин любого возраста и женщин в возрасте 20—50 лет. У людей, занимающихся контактными видами спорта (например, хоккеем), повышен риск появления таких нарушений. Они также более вероятны у тех, кто падал на плечо — например, при катании на лыжах. 

Диагностика боли в плече

Диагностикой боли в плече чаще занимаются врачи хирургического профиля: травматологи-ортопеды или общие хирурги. Вы можете обратиться к любому из этих специалистов в зависимости от их доступности. Для определения причины боли первостепенное значение имеет физически осмотр и ваш рассказ о том, когда и при каких обстоятельствах заболело плечо. Врачу требуется точно установить место локализации боли, а также некоторая дополнительная информация:

  • получали ли вы недавно травмы;
  • отчего боль обостряется или проходит;
  • обостряется ли боль ночью;
  • появляется ли боль постепенно или резко;
  • мешает ли она вам вести нормальную жизнь — например, работать или заниматься спортом ;
  • есть ли другие симптомы.

Во время осмотра врач сравнит правое и левое плечо, осмотрит кожу на предмет покраснения, отеков или синяков, исключит вероятность вывиха, перелома или другой травмы. В качестве простых тестов врач может попросить вас завести руки за голову, расставить локти в стороны. Определив, какие движения вызывают у вас боль, врач сможет определить ее причину.

Однако, помимо обычно осмотра, часто назначается дополнительное обследование, которое позволяет подтвердить диагноз и уточнить характер и вид поражения сустава. Вам могут сделать рентгеновский снимок плеча, если нужно оценить состояние твердых костей и хрящей плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в тех случаях, когда врачу нужно исследовать мягкие ткани, образующие сустав. Ультразвуковое исследование (УЗИ) тоже помогает выявить проблемы с суставами, связками и сухожилиями.

Для исключения общих заболеваний, которые тоже могут вызывать боли в правом и левом плече врач может назначить анализ крови. Это исследование позволяет выявить:

  • ревматическую полимиалгию — заболевание, характеризующееся болью и скованностью в мышцах плеча и области таза;
  • раковую опухоль;
  • диабет.

Боль в плечах: лечение

Способ лечения боли в плечах будет зависеть от результата диагностики и выраженности симптомов. С некоторыми видами заболеваний можно бороться дома, прикладывая компрессы и принимая болеутоляющие. Следует обратиться к врачу, если боль интенсивная, возникла в результате травмы или не проходит в течение нескольких недель.

В зависимости от причины боли в плече врач может порекомендовать вам избегать или ограничить определенные нагрузки на плечевые суставы. Например, при плечелопаточном периартрите нужно временно прекратить работу с поднятыми руками (например, штукатурам, малярам) или ограничить подъем и перенос тяжестей. При нестабильности плечевого сустава нужно избегать резких маховых движений в плече, например таких, как метание диска, а также больших нагрузок, например, занятия со штангой. Однако параллельно с основным лечением обязательно назначается лечебная физкультура. Так как полный покой только обострит симптомы. 

Холодные компрессы при боли в плечевом суставе

Если вы повредили плечо, например, занимаясь спортом, приложите пакет со льдом к ушибленному месту, чтобы снять боль и уменьшить отек. Держать лед нужно в течение 10–30 минут. Подойдет также и пакет с замороженными овощами. Оберните пакет со льдом во влажное полотенце, чтобы избежать непосредственного контакта с кожей и обморожения.

Лечение боли в плече с помощью обезболивающих

Боль в плече можно снять обезболивающими, например, парацетамолом или нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном, диклофенаком или напроксеном. Всегда соблюдайте рекомендации по дозировке, указанные во вкладыше, и убедитесь, что у вас нет противопоказаний. НПВП облегчают боль и помогают снять отек тканей капсулы плечевого сустава. При воспалительных заболеваниях тканей плечевого сустава их рекомендуется принимать на протяжении всего периода лечения, а не только во время приступа боли.

Кортикостероиды для лечения болей в плече

Кортикостероиды — это гормоны коры надпочечников, которые обладают мощным действием на организм. В том числе они снимающих боль и отек тканей. Вам могут прописать кортикостероиды при плечелопаточном периартрите. Есть свидетельства того, что они могут ненадолго (на несколько недель) облегчить боль. Однако чаще прибегают к введению кортикостероидов в виде инъекций.

Инъекции кортикостероидов в плечевой сустав и прилегающие области могут на несколько недель облегчить боль и увеличить амплитуду безболезненных движений в плече. Вместе с тем уколами нельзя полностью вылечить заболевание, и симптомы могут постепенно вернуться. Некоторые эксперты считают, что уколы кортикостероидов следует назначать только в крайнем случае, так как нет достаточных доказательств их эффективности. Однако они позволяют отключить боль на время прохождения реабилитационных и физиопроцедур.

После введения кортикостероидов у вас могут появиться следующие побочные эффекты в месте инъекции:

  • кратковременная боль;
  • осветление кожи;
  • истончение кожи.

Злоупотребление кортикостероидами может причинить вред плечевому суставу и организму в целом, поэтому к такому лечению прибегают только под контролем врача.

Уколы гиалуроната против боли в плечевом суставе

Гиалуронат — еще одно лекарственное средство, которое применяется в виде инъекций в плечевой сустав для лечения боли. Согласно некоторым исследованиям, гиалуронат эффективен для облегчения боли при некоторых заболеваниях суставов. 

Физиотерапия и лечебная физкультура при болях в плече

В физиотерапии используются различные физические методы лечения: тепловые процедуры, массаж, ультразвуковая и импульсная электромагнитная терапия, лазеротерапия и другие. Подбором необходимой схемы терапии занимается врач физиотерапевт. Кроме того, огромное значение в лечении болей в плече имеет лечебная физкультура под руководством врача ЛФК. 

Если у вас болит плечо, необходимо осторожно и постепенно разрабатывать плечевой сустав, иначе мышцы ослабнут, а скованность увеличится. Иммобилизация сустава (неподвижность) только ухудшает самочувствие. Восстановить подвижность сустава при выраженной скованности и болях бывает нелегко. Для этого существуют специальные упражнения, которые покажет врач лечебной физкультуры. В дальнейшем вы сможете выполнять их самостоятельно. Вас также могут направить к мануальному терапевту, который с помощью специальных методик приводит в движение плечевой сустав.

Согласно некоторым исследованиям, длительная физиотерапия по эффективности не уступает хирургической операции при лечении синдрома соударения (любых повреждений сухожилий вращательной манжеты).

Артрографическая дистензия (гидродилатация)

Артрографическая дистензия сустава иногда показана при лечении плечелопаточного периартрита. В начале процедуры в плечевой сустав вводится специальная жидкость, хорошо заметная на рентгеновском снимке. Затем под контролем рентгена в сустав вводится смесь из физраствора, кортикостероидов и местного обезболивающего. Процедура обычно длится примерно 15 минут и проводится под местным наркозом. После нее можно идти домой. В дополнение врач может назначить вам курс физиотерапии, чтобы восстановить нормальную амплитуду движения в плечевом суставе.

Хирургическая операция при плечелопаточном периартрите

Если консервативные методы лечения не помогли справиться с болью в плече, врач может назначить хирургическую операцию. Одним из видов вмешательства при плечелопаточном периартрите является насильственная мобилизация плеча — манипуляция, позволяющая расширить объем движения руки. Для этого проводится обезболивание (чаще, общая анестезия — наркоз), а затем хирург совершает пассивные движения рукой больного в плечевом суставе, за счет чего происходит растяжение тканей. После этого обычно назначается физиотерапия, чтобы восстановить подвижность плеча.

Второй метод — это малоинвазивное вмешстельство — артроскопическая операция (дебриджмент) с капсулярным релизом. Это вмешательство выполняется с помощью артроскопа — прибора с тонким зондом, который вводят в сустав через точечный разрез. Все манипуляции в суставе хирург выполняет с помощью через этот зонд. В ходе арстроскопии из сустава удаляются участки поврежденных тканей, рубцовые спайки, то есть то, что мешает нормальному движению.  Как правило, это значительно облегчает симптомы. После операции вам потребуется пройти курс физиотерапии, чтобы полностью восстановить подвижность плеча.

Операция при разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча

При разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча может назначаться операция, если разрыв значительный или если другие методы лечения не принесли результата в течение 3-6 месяцев. Есть вероятность того, что ранняя операция будет способствовать скорейшему выздоровлению, но пока исследований на эту тему мало.

Во время операции удаляют небольшие фрагменты костей лопатки. Также могут быть удалены поврежденные сухожилия и участки суставной сумки плечевого сустава. После этого в суставе появляется больше места для свободного движения вращательной манжеты.

Существуют различные типы доступа:

  • открытая операция — над больным плечом делается большой разрез;
  • полуоткрытая операция — производится разрез меньшего размера; 
  • артроскопическая операция — вид операции минимального вмешательства, когда все манипуляции производятся через точечный разрез под контролем видеокамеры.

Как показывает практика, после полуоткрытой и артроскопической операции люди возвращаются к работе на месяц раньше, чем после открытой. В курс реабилитации включена физиотерапия.

Операция при нестабильности плечевого сустава

Если у вас случаются регулярные вывихи плечевого сустава (когда головка сустава выходит из суставной ямки), может потребоваться операция, чтобы избежать этого и защитить прилегающие ткани и нервы от повреждения. В зависимости от типа нестабильности плечевого сустава, в ходе операции могут проводиться следующие действия: 

  • укрепление или сшивание порванных связок;
  • укрепление капсулы плечевого сустава с помощью наложения швов.

Операция может проводиться открытым способом или через небольшой надрез. После операции плечо необходимо будет на несколько недель иммобилизовать (сделать неподвижным) с помощью специальной поддерживающей повязки. Вам также может потребоваться физиотерапия для укрепления мышц. Полное выздоровление может занять несколько месяцев.

Замена сустава (артропластика) при артрозе плечевого сустава

Замена сустава (артропластика) — наиболее распространенный метод лечения остеоартроза плеча. Во время операции хирург удалит больной сустав и заменит его искусственным, изготовленным из специального пластика и металла. Искусственный сустав служит до 20 лет, но потом его придется заменить.

Вывих плеча

При вывихе плеча головка сустава выходит из суставной ямки с частичным или полным разрывом суставной сумки, что сопровождается резкой болью и внезапным ограничением движения в плече. При вывихе плеча необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь.

После обезболивания врач вправит вывих и зафиксирует руку с помощью шины или повязки на несколько недель, чтобы обеспечить покой руке и создать хорошие условия для восстановления травмированных тканей. При выраженных болях назначаются анальгетики, а на стадии восстановления — физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Когда обращаться к врачу при боли в плече

Следует обратиться к врачу, если боль возникла в результате травмы, когда плечо болит настолько, что мешает работать, если за несколько недель не наметилось улучшения. 

Если вас беспокоит боль в правом или левом плечевом суставе, а другие суставы в порядке, можно обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду, в зависимости от доступности этих специалистов. Если помимо того, что болит плечо, есть и другие жалобы, например, боли в других суставах, повышение температуры тела, сыпь на коже, обратитесь за консультацией к ревматологу. Возможно, имеет место системное заболевание, а боль в плече — лишь одно из его проявлений. Если попасть на прием к узкому специалисту, будь то хирург или ревматолог — сложно, обратитесь к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичное обследование и выпишет направление к профильному специалисту. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти и выбрать врачей:

lib.napopravku.ru

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

 

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
www.ars-med.lv

arsmed.lv

возможные причины и лечение острых болей в области шеи

Боли в шее Боли в шее, переходящие в плечо – знакомое практически каждому человеку явление, способное доставить массу неудобств в самый неподходящий момент. Возможные причины болей в шее... Лечение хронической боли в шее Хронические боли в шее способны не только негативно повлиять на настроение и трудоспособность, но и привести к патологическим мышечным изменениям. Как можно избавиться от хронической боли? Остеохондроз Остеохондроз – одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в шее. Узнать больше... Лечение болевых синдромов Благодаря курсу процедур из иглоукалывания, точечного массажа, гирудотерапии и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния. Где можно пройти курс? Грыжа диска позвоночника Грыжа диска позвоночника в шейном отделе может возникнуть вследствие спортивной травмы. Подробнее... Спинальная реабилитация Хронические боли в шее зачастую являются следствием травм позвоночника. Для снижения риска возникновения болевого синдрома рекомендуется в обязательном порядке проходить реабилитационные процедуры. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Как пройти реабилитацию в кредит?

Боль в шее или плече – проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Эта область очень уязвима, и повреждение связок и мышц плечевого пояса – не редкость. Особенно рискуют спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта, пловцы, а также те, кто выполняет силовые упражнения без контроля тренера – на долю таких беспечных бодибилдеров приходится практически 20% всех травм шеи. Самые опасные упражнения в этом смысле – жим штанги лежа и тяга к груди.

Впрочем, не только спортсмены рискуют заполучить сильные боли в шее и плечах. Причиной их может стать также неправильная осанка, различные дегенеративные заболевания, сон в неудобной позе, продолжительный стресс, а также – в редких случаях – опухоли.

О чем говорят боли в области шеи и плеч? Причины болевых ощущений

Боль в области шеи – типичный признак многих заболеваний и травм. Вот самые распространенные из них:

Артрит

Врачи разделяют ревматоидный шейный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит. Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поражающее суставы. Оно развивается вследствие воспаления суставного хряща, что в перспективе может привести к его разрушению и сильным болям в области шеи. Остеоартрит – наиболее распространенный тип этого заболевания, он возникает из-за износа хрящевых соединений и их дегенерации. Посттравматический артрит, как следует из названия, является следствием повреждений.

Артрит проявляет себя не только болями в области шеи и плечевого пояса, но и головными болями (как правило – в затылочной области), головокружением, чувством онемения и покалывания в руках.

Артроз плечевого сустава

Артроз относится к дегенеративным заболеваниям и чаще всего проявляется у людей старше 45 лет, но иногда оно поражает и молодых. Артроз плечевого сустава развивается медленно, но на поздних стадиях приносит немало мучений. При артрозе на хрящевых поверхностях появляются отложения солей – остеофиты, от чего поверхность хряща становится шершавой. Это вызывает воспаление тканей, окружающих сустав. Главный признак этой болезни – ноющие боли в пораженном суставе, которые усиливаются при физических нагрузках или даже при изменении погоды, и ограничение подвижности. По мере развития заболевания появляется хруст в суставе, отек, повышение температуры и покраснение кожи.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща) в результате неравномерной нагрузки на позвонки. Чаще всего грыжи шейного отдела позвоночника образуются в возрасте 30-50 лет, нередко их причиной являются спортивные травмы. Для грыжи характерна сильная, резкая боль, которая усиливается при попытке повернуть голову, значительное ограничение подвижности шеи, онемение кистей и пальцев рук. По симптомам можно косвенно определить локализацию грыжи – при грыже между 4 и 5 позвонком появляется боль в дельтовидной мышце, между 5 и 6 – боль отдает в бицепс, бывает также покалывание в больших пальцах рук, между 6 и 7 – боль и слабость возникают в области трицепса, нередко больные жалуются на онемение наружной части предплечья.

Миалгия

Это заболевание, которое проявляет себя спазмами и болью в мышцах. Причиной могут быть травмы, в том числе спортивные, перенесенные инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, переохлаждение. Острая боль при миалгии не зависит от изменения положения тела и нагрузки на мышцы, она не проходит даже в состоянии покоя. Кроме того, возможно покраснение и повышение температуры в пораженной области, тошнота и рвота, потливость и головокружение. Миалгия подразделяется на три вида: фибромиалгия, полимиозит и миозит. Фибромиалгия сопровождается болью, которая становится сильнее при надавливании на мышцы и чаще всего возникает в области затылка, шеи, плеч и поясницы. Симптомы миозита – острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Этот вид миалгии часто поражает шею и плечевой пояс. Кстати, миозит мышц шеи очень опасен, он требует госпитализации и немедленного лечения. Полимиозит вызывает дистрофию и слабость мышц, его отличительная черта – мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Оно может возникнуть и в очень молодом возрасте, до 30 лет. Шейный остеохондроз проявляется резкими болями в шее, давящей головной болью, отдающей в виски, иногда наблюдается ухудшение зрения, головокружения и боли в области сердца, напоминающие стенокардию.

Плексит

Это воспаление крупных нервных сплетений, образованных передними ветвями спинномозговых нервов. Симптомы шейного плексита – острые приступообразные боли в шее, слабость шейных мышц, иногда – продолжительная икота, связанная с вовлечением в воспалительный процесс диафрагмального нерва, а также нарушения дыхания. Плечевой плексит проявляется болью в области ключицы, снижением чувствительности кожи рук, мышечной слабостью и отеком. Рука на ощупь холодная и вялая, кожа на ней бледнеет.

Плечелопаточный периартрит

Воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава. Это очень распространенное заболевание, которое в большинстве случаев является следствием травмы или чрезмерной физической нагрузки. Симптомы – внезапная нарастающая боль в плече с отдачей в шею и руку. Ночью боль значительно усиливается, больной почти не может двигать рукой и принимает характерное для этого заболевания положение – держит руку согнутой в локте и прижатой к груди. На передней поверхности плеча заметна небольшая припухлость. Иногда отмечается незначительное повышение температуры и бессонница.

Кстати.
Среди причин появления боли в области шеи и мышц плечевого пояса первое место занимает плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. На долю этих двух заболеваний приходится до 80% всех случаев. Еще примерно в 7-8% случаев причиной являются артриты и в 7% – артрозы.

Лечение болей в шее и плечах

Схема терапии всегда подбирается в зависимости от заболевания, но обычно лечение болей в шее и плечах включает в себя снятие болевого синдрома и воспаления, а также лечение как токовое. В арсенале современной медицины много методов, позволяющих в кратчайшие сроки вернуть хорошее самочувствие и восстановить функции мышц и суставов.

Медикаментозные методы

Для снятия боли и отека широко применяются мази c согревающим или охлаждающим эффектом для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей. Эти мази действенны, если боль в плече или шее является результатом легкой травмы, хронического артрита, артроза или остеохондроза. Для снятия воспаления используются и внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. При выраженной боли показана лечебная блокада.

Физиотерапия

Методы физиотерапии разнообразны и эффективны практически при всех заболеваниях, вызывающих боли в шее и плечах. К физиотерапевтическим способам лечения боли в шее относятся магнитотерапия, воздействие током и ультразвуком, акупунктура, а также лечение целебными минеральными водами и грязями.

Ортопедические методы

После травм или операций на шее показано ношение ортопедического воротника – жесткого с полной фиксацией или мягкого, частично поддерживающего шею.

Лечебный массаж

Мануальная терапия остается одним из основных методов лечения боли в шее и плечах. Такой массаж может проводить только профессионал. Классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи и вытягивания позвоночника.

Лечебная физкультура

Специально разработанные упражнения помогут снять боль и напряжение, вернуть подвижность мышцам, сформировать правильные стереотипы движений для профилактики болей в будущем, укрепить мышечный корсет и придать гибкость связочному аппарату.

Профилактические мероприятия

Самый главный момент в профилактике боли в шее – разработка правильного стереотипа движений, как в обычной жизни, так и в процессе спортивных тренировок. Формирование правильной осанки, привычка к регулярным легким физическим упражнениям и разминкам в течение рабочего дня, строгое следование рекомендациям тренера при занятиях спортом, выбор удобного матраса – все это значительно снижает риск появления болей. При выполнении силовых упражнений желательно носить специальный корсет и не делать резких движений и поворотов. Важна и здоровая диета – для снижения риска возникновения болей в шее нужно до минимума сократить потребление соли и кофе, отказаться от курения и алкоголя.

Где можно пройти курс лечения болей в шее и плечах?

То, что началось с легких неприятных ощущений в плечах и шее, может закончиться значительным ограничением подвижности и даже инвалидностью. Поэтому игнорировать боль нельзя – при первых признаках недомогания следует обратиться к врачу.

Сегодня в России существуют специальные реабилитационные центры, специализирующиеся на восстановлении после травм, заболеваний и операций. Среди лечебных учреждений такого типа можно выделить центр «Три сестры». Этот медицинский отель с комфортабельными и удобными номерами, расположенный в живописном и экологически чистом районе Подмосковья, предоставляет огромные возможности для реабилитации после любых, даже самых тяжелых, травм и болезней. Центр предлагает индивидуальные программы восстановления, разработанные ведущими реабилитологами с применением проверенных временем методик и собственных уникальных разработок. Многие врачи центра прошли практику в лучших зарубежных клиниках. «Три сестры» практикуют комплексный подход, объединяющий различные способы терапии и включающий в себя как лечение основного заболевания, так и pain-management, и восстановление подвижности, и формирование здоровых двигательных стереотипов.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

www.eg.ru

Боль в плече и предплечье

На скорость выздоровления в данном случае влияют: возраст, генетические особенности, осанка. Далее предлагаем рассмотреть причины, симптоматику, профилактику возникновения боли в плече и предплечье.

Симптоматика

Уязвимость плечевого сустава обусловлена его чрезмерной подвижностью и функциональностью. В итоге, нехарактерные или избыточные физические нагрузки способны привести к воспалительным и разрушающим процессам в суставе.

На болезненные ощущения жалуется большое количество людей, причем любой возрастной категории. Чаще о подобном симптоме можно услышать от пожилых людей, тем не менее, плечи страдают и у молодежи, которая ведет малоподвижный образ жизни. Как правило, боль в плече возникает по причине поражения плечевого сустава.

Легко определить, с чем человек имеет дело, когда испытывает болевые ощущения: с патологией плечевого сустава или чем-то другим, можно путем проведения  следующих манипуляций:

В том случае, если при движении плечом боль возникает именно в нем, в данном случае с большой вероятностью можно утверждать, что имеется патология плеча.

Если при поворотах шеи в разные стороны плечо реагирует на подобные действия, скорее всего, речь не идет о повреждении плечевого сустава.

Этиология, причины болей в плечах и предплечьях

Причин болей в плече и предплечье – масса, тем не менее, предлагаем остановиться на наиболее распространенных.

  • Артрит плечевого сустава

Артрит относится к воспалительным заболеваниям суставов. Человек ощущает острую боль, которая становится сильнее в вечернее и ночное время суток. Если своевременно не заняться лечением, запущенная проблема приведет к разрушению сустава и, как следствие, инвалидности.

Артроз считается дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое постепенно разрушает суставной хрящ, в результате чего человек испытывает не только болезненные ощущения, но и становится ограниченным в своих движениях. В наиболее запущенных ситуациях сустав может стать абсолютно неподвижным.

Бурсит представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в сумках, окружающих сустав и состоящих из соединительной ткани. При этом отмечается значительный отек. Для бурсита характерна стреляющая, пульсирующая или ноющая боль в плече и предплечье, усиливающаяся в ночное время суток.

Неврит связан с воспалительным процессом, происходящим в периферических нервах. Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и потерей чувствительности, параличом и парезом в более запущенных ситуациях.

  • Поражение вращающейся манжетки плеча

Как правило, к подобному заболеванию приводят нестандартные манипуляции рукой, которые имели место продолжительное время. Поражение характеризуется резкой болью в плече.

  • Синдром столкновения плеча

Заболевание связывают с процессом отложения солей кальция. Синдром отличается спонтанной сильной болью, которая имеет постоянный характер, в тот момент, когда человек отводит плечо от тела.

  • Тендобурсит, тендинит

Тендобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в сумке плечевого сустава, вызванный отложениями солей кальция. Как правило, заболевание отличается острыми болевыми ощущениями в плече. Также человек испытывает ограничения в движениях.

Тендинит – это воспаление сухожилий, которые расположены вокруг плечевого сустава. Заболевание происходит по причине больших нагрузок и характеризуется болью ноющего характера.

  • Растяжение связок плеча

Растяжение связок обычно происходит по причине избыточных физических нагрузок, вследствие чего возникает нестабильность плечевого сустава. Подобная ситуация зачастую приводит к более серьезным травмам при несвоевременном принятии соответствующих лечебных мероприятий. Болевые ощущения в данном случае возникают в момент движения плечевого сустава.

  • Плечелопаточный периартроз

Это заболевание выражается в скованности мышц, которые находятся вокруг плечевого сустава, вследствие чего человек испытывает жгучую, простреливающую или ноющую боль. Ночью при данном заболевании практически невозможно уснуть. Кроме того, не исключено нарушение функции кисти.

  • Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз затрагивает межпозвоночные диски, а также хрящи. При заболевании возникает ноющая боль в плече, отдающая в предплечье.

Мы рассмотрели наиболее распространенные причины возникновения болезненных ощущений в плече и предплечье. Тем не менее, иногда боль не связана с проблемами плечевого сустава. Это происходит в тех случаях, когда источник расположен в ином месте. Так, речь идет об отраженной боли, возникающей по причине сердечнососудистых заболеваний, опухолей и разнообразных патологий.

Определить причину самостоятельно невозможно, поэтому оптимальным вариантом станет обращение к специалисту.

Типы болей

Далее предлагаем рассмотреть, какого характера бывает болевой синдром.

Острые болевые ощущения

Такая боль зачастую отдает в руку и становится сильнее, когда человек делает повороты головой. Также, подобные ощущения усиливаются в ночное время суток и порой бывают несносными. В наиболее тяжелых случаях человек не способен поднять руку.

Боль хронического характера

Хронический болевой синдром отличается постоянным дискомфортом, иногда переходящим в ноющие ощущения. В данном случае боль может становиться сильнее, когда человек начинает прощупывать мышцы. Также нередко присутствуют жалобы на чувство «ломоты» в плечевом суставе.

Ноющие ощущения

Ноющая боль характеризуется возникновением постоянных и зачастую нестерпимых ощущений в плече и предплечье. Иногда боль описывают как жгучую или стреляющую. В наиболее сложных ситуациях может присутствовать нарушение функции кисти.

Дискомфорт при движении

В данном случае боль характеризуется внезапностью. Неприятные ощущения имеют ярко выраженный окрас, отличаются интенсивностью и постоянством.

Когда нужна помощь врача?

Незамедлительно стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

Когда имеет место сильная и колющая боль в области плечевого сустава.

В районе плеча наблюдается покраснение.

Человек испытывает чувство онемения в плече и предплечье в течение нескольких дней.

Ограничена подвижность на протяжении длительного времени.

Человек чувствует приступы внезапной слабости в области плечевого сустава.

Болевые ощущения продолжаются несколько дней подряд.

Боль перерастает в хроническую.

Имеет место травматическое повреждение плеча и предплечья.

Боль отдает в шею или руку.

Наблюдается повышение температуры тела.

Плечевой сустав заметно изменил свою форму.

В плечевом суставе слышен хруст или пощелкивание.

Болевому синдрому предшествовало падение.

Резкие болевые ощущения в области левого плеча, загрудинная боль, одышка (в некоторых случаях это может указывать на инфаркт или стенокардию).

Профилактика боли в плече и предплечье

Если у человека болят плечи и предплечья, рано или поздно он начинает задумываться над тем, что делать. Тем не менее, гораздо проще предотвратить определенные заболевания, чем потом заниматься их лечением. Так, профилактикой болей в плече и предплечье является постоянное движение в повседневной жизни. Однако даже тут стоит учесть нюансы. В частности, нужно избегать нанесения вреда плечевому суставу односторонними движениями, чрезмерными физическими нагрузками, а также поднятием рук над головой.

С помощью специальной физкультуры можно без проблем укрепить плечевой сустав, а также сделать его подвижным. Стоит обратить внимание на упражнения, которые направлены на растяжение плеча и мускулатуры грудных мышц. Тем, кто желает заняться силовыми занятиями, необходимо обратиться к профессиональному тренеру, который станет контролировать выполнение упражнений.

Людям, которым по долгу службы приходится работать в офисе, проводя массу времени за столом, стоит время от времени делать перерывы, чтобы подвигаться и осуществить несколько упражнений на растяжение мышц. Также всегда стоит следить, чтобы плечи находились в расслабленном состоянии, а осанка оставалась ровной.

zelkinezis.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.