Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Синуситы симптомы и лечение


Синусит — Википедия

Синуси́т (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий воспаление; синонимы: синуи́т, ри́носинусит) — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура. У детей следует подозревать развитие синусита, если после стихания явлений насморка через несколько дней вновь поднимается температура и появляются густые выделения из носа. Диагноз синусит чаще всего ставится именно у детей в возрасте 3-15 лет[источник не указан 1135 дней]. Лечение синусита включает дренаж пазух и антимикробную терапию, вирусные синуситы не требуют применения антибиотиков.[3]

По характеру течения:

  • Острые 750 374 диагноза в год[4];
  • Хронические 1 863 757 диагнозов в год[5]..

По форме:

Серозные;
Катаральные;
Гнойные.
  • Продуктивные:
Пристеночно-гиперпластические;
Полипозные.

По этиологическому фактору:

Септический и асептический

По месту локализации выделяют:

  1. Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  2. Фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  3. Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости;
  4. Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

В случае вовлечения в воспалительный процесс всех пазух одной половины лица заболевание имеет название — гемисинусит, а обеих половин лица — пансинусит.[7]

  1. Врождённые нарушения развития анатомических структур полости носа.
  2. Полипозные разрастания в воздушных проходах.
  3. Аллергические риниты.
  4. Искривление носовой перегородки.
  5. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
  6. Перфорация гайморовой пазухи
  • Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области, переносице или над глазом, которые постепенно усиливаются. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль «теряет» определённое место, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдаются слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднён отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  • Повышение температуры тела до +38° C и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Общая слабость. Выражается также в утомляемости, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
  • Частое чихание, может болеть горло.

Гайморит[править | править код]

Гайморит (максиллит) — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Другое название этого образования — гайморова пазуха, или гайморов синус (новолат. sinus Highmori[8]).

Основной причиной возникновения гайморита является инфекция — бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а чаще всего из-за патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс.

Диагностика гайморита проводится путём осмотра врача, а также на основании симптомов. Одним из основных симптомов гайморита является тянущая боль, которая возникает при наклоне туловища вперед. Подтверждение диагноза производится на основании рентгеновского снимка[9].

Гайморит лечится назначением антибиотиков широкого действия, промыванием антисептиками носа. Также врачи назначают для лечения сосудосуживающие препараты. Если же гайморит вызван аллергией, то назначаются антигистаминные средства[10].

Виды гайморита[править | править код]

По этиологии:

  1. Инфекционный
  2. Вазомоторный
  3. Аллергический

По способу проникновения инфекции:

  1. Гематогенный
  2. Назальный
  3. Одонтогенный
  4. Травматический.

Этмоидит[править | править код]

Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из-за отека слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы. Заболевание передних клеток решетчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних — с воспалением клиновидной пазухи.

При затруднённом оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется кнаружи (эмпиема передних решетчатых клеток) или выпячивается и отклоняется кнаружи (эмпиема задних решетчатых клеток).

Хронические этмоидиты бывают катаральные и гнойные. Утолщение слизистой может сопровождаться развитием грануляций и полипозных перерождений не только в самих клетках, но и в среднем ходе и на средней раковине.

Сфеноидит[править | править код]

Сфеноидит встречается редко и обычно обусловлен распространением воспалительного процесса из решетчатого лабиринта — его задних клеток.

Головная боль чаще всего локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. При одностороннем сфеноидите наблюдается односторонний боковой фарингит.

Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс перекреста зрительных нервов. Хронический сфеноидит может протекать и со слабовыраженной симптоматикой. Большое значение в диагностике сфеноидита имеет рентгенологическое исследование.

Фронтит[править | править код]

Фронти́т — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму. Чаще наблюдается у мужчин в связи с повышенным травматизмом носовой перегородки.

Отличается болью в области лба, особенно по утрам. Боль нередко невыносимая, приобретает неврологический характер. В тяжёлых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменён цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек).

Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с её некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит.

Гаймороэтмоидит[править | править код]

Гаймороэтмоидит — это воспалительное заболевание лабиринта решетчатой слизистой и гайморовой пазухи. Болезнь может протекать в хронической и острой формах. Хронический гаймороэтмоидит отличается более сглаженными симптомами и, обыкновенно, труднее лечится. Острая форма болезни имеет ярко выраженные симптомы. Лечение гаймороэтмоидита подразумевает комплексный подход. Этмоидит — это воспаление слизистой в ячейках решетчатой пазухи. Эта болезнь протекает довольно тяжело. Однако при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения возможны различные осложнения, в том числе и опасные для жизни.

Возможные причины возникновения патологии:

  • вирусная инфекция
  • проникновение вредоносных микроорганизмов
  • грибковая инфекция
  • аллергические реакции
  • травмы

Часто именно эти факторы являются причинами развития данного заболевания. Однако также возникновению гаймороэтмоидита может сильно поспособствовать наличие запущенного кариеса в зубах верхней челюсти. Воспаление распространяется к верхнечелюстной пазухе, что может запустить развитие гайморита и этмоидита при ослаблении общей резистентности организма.

Заболевание наиболее часто возникает в том случае, когда организм и иммунная система ослаблены.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинического обследования и результатов дополнительных методов исследования, в частности рентгенографии, целью которой является выявление затемнений в пораженных пазухах носа или компьютерной томографии придаточных пазух носа, а также риноскопии, в процессе которой выявляются изменения в слизистой полости носа и полипы[11].

Условно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении заболевание излечивается без последствий, трудоспособность полностью восстанавливается. В случае отсутствия адекватной медицинской помощи возможно развитие опасных для жизни осложнений.

Главные цели лечения синуситов — эрадикация (устранение) инфекции, снижение выраженности и длительности симптомов и предотвращение осложнений. Достигается это путём обеспечения дренажа пазух и системного применения антибактериальных препаратов с обязательным учётом чувствительности к ним микроорганизмов.

Дренаж пазухи может быть обеспечен консервативными и хирургическими методами. Наиболее агрессивному лечению подвергаются пациенты палат интенсивной терапии с синуситом во избежание серьёзных септических осложнений.

Хирургическая пункция пазух применяется с целью удаления густого гнойного содержимого пазух. Задача хирургического дренажа — очистить пазухи от гноя и получить материал для посева на чувствительность к антибиотикам. Хирургический дренаж должен применяться в случаях, когда консервативные методы не дают эффекта, симптомы сохраняются длительно, либо при осложнениях синусита. Другим показанием к пункции пазухи является сложность с выбором антибиотика, низкая результативность антибактериальной терапии. В этом случае можно более точно подобрать препарат, к которому у микробов не будет устойчивости.

Симптоматическая терапия[править | править код]

Симптоматическая и вспомогательная терапия включает:

  • Увлажнение воздуха в комнате.
  • Обильное питьё.
  • Запрет на курение.
  • Сбалансированное питание.
  • Ненаркотические анальгетики.

Антигистаминные средства не рекомендованы, и их положительный эффект не был доказан при синуситах. Местные сосудосуживающие препараты (оксиметазолин и т. п.) могут быть использованы для уменьшения отечности слизистой оболочки. Длительность их применения не должна быть более 3 дней во избежание рикошетного отека.

15—21-дневные курсы местных стероидов способны уменьшить симптомы в сравнении с плацебо. [12][13]. Системные стероиды не показали пользы при синуситах. Для уменьшения ринореи (выделений из носа) может использоваться ипратропия бромид 0,06 % местно. Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, мирамистином, фурацилином, натрия гипохлоритом [14]).

Антимикробная терапия[править | править код]

Риносинуситы, вызванные вирусами, не требуют применения антибиотиков. Стандартные препараты для лечения вирусных синуситов включают топические стероиды, деконгестанты, муколитики и солевые интраназальные растворы (спреи).

Антимикробная терапия является основой лечения бактериальных синуситов. Выбор антибиотика зависит от того, является ли синусит острым, хроническим или возвратным. При этом должны учитываться его эффективность, стоимость и вероятность побочных эффектов[3].

В клинически диагностированных случаях острых синуситов немногочисленные данные рандомизированных контролируемых исследований подтверждают эффективность антибиотиков[15]. Особенно значительна роль антибиотикотерапии в лечении синусита верхнечелюстной пазухи (гайморита), подтверждённого рентгенографическими и бактериологическими исследованиями.

Основываясь на обзоре литературы, Kaper et al сделали заключение, что ни одно исследование не показало в достаточной мере, отличается ли эффективность антибиотикотерапии в случае повторного острого риносинусита в сравнении с таковой у больных первичным острым синуситом. Таким образом, авторами было сделано заключение, что назначение антибиотиков в случаях повторного синусита должно основываться на тех же критериях, что и при острых эпизодах этой болезни[16].

Антибиотики показаны при синуситах с подозрением на их бактериальную природу, включая синусит тяжёлой степени, или включающий лобные, этмоидальные и клиновидную пазухи, из-за большего риска осложнений при данных локализациях[17]. Пенициллины, цефалоспорины и макролиды показывают одинаковую эффективность[15]. Многие специалисты рекомендуют 10—14-дневный курс амоксициллина 500 мг 3 раза в день в качестве терапии первой линии[18]. При назначении антибиотика обязательно должна учитываться чувствительность флоры и её устойчивость к данному препарату.

Рейтинг эффективности антибиотиков при бактериальных синуситах примерно следующий[19]:

Хирургическое лечение[править | править код]

Пункция (прокол) делается с целью удаления из пазухи густого гнойного содержимого и введения антибактериальных препаратов. После прокола в пазуху устанавливают дренажные катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно.

Резекция заднего конца средней раковины — показана в некоторых случаях сфеноидита.

Также при лечении гайморита используется эндоскопическая техника — FESS-хирургия[en]). Это позволяет минимизировать повреждения тканей и сократить срок реабилитации пациента[источник не указан 264 дня].

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа и др.).

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-08-06 — 2019-08-06 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Slavin RG, Spector SL, Bernstein IL, Kaliner MA, Kennedy DW, Virant FS. The diagnosis and management of sinusitis: a practice parameter update. J Allergy Clin Immunol. Dec 2005;116(6 Suppl):S13-47 (неопр.).
  4. ↑ J01 Острый синусит, медицинская статистика
  5. ↑ J32 Хронический синусит, медицинская статистика (недоступная ссылка)
  6. ↑ Руководство по оториноларингологии, под ред. И. Б. Солдатова, М.: Медицина 1997, С.256—272
  7. ↑ Учебник для медицинских ВУЗов Оториноларингология, под ред. Д. И. Заболотного, К.:Здоров’я 1999, С.228
  8. ↑ Статья «Гайморит» в Малой медицинской энциклопедии.
  9. ↑ Гайморит: симптомы, лечение, формы (неопр.).
  10. ↑ Гайморит - лечение, диагностика и профилактика (неопр.). MedAboutMe.
  11. ↑ Синусит: что это (неопр.).
  12. Ah-See K. Sinusitis (acute). (англ.) // Clin Evid (Online).. — Iss. Mar 10 2008.
  13. Zalmanovici A, Yaphe J. Intranasal steroids for acute sinusitis. (англ.) // Cochrane Database Syst Rev.. — Iss. Oct 7 2009;CD005149. — ISSN 1469-493X.
  14. Raza T, Elsherif HS, Zulianello L, Plouin-Gaudon I, Landis BN, Lacroix JS. Nasal lavage with sodium hypochlorite solution in Staphylococcus aureus persistent rhinosinusitis // Rhinology. — 2008. — Вып. Mar;46(1):15-22. — PMID 18444487.
  15. 1 2 Ah-See K. Sinusitis (acute). Clin Evid (Online). Mar 10 2008;2008:
  16. ↑ Kaper NM, Breukel L, Venekamp RP, et al. Absence of evidence for enhanced benefit of antibiotic therapy on recurrent acute rhinosinusitis episodes: a systematic review of the evidence base. Otolaryngol Head Neck Surg. Nov 2013;149(5):664-7.
  17. ↑ Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Comparison of antibiotics with placebo for treatment of acute sinusitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Infect Dis. Sep 2008;8(9):543-52.
  18. ↑ National Guidelines Clearinghouse. Clinical practice guideline: adult sinusitis. National Guidelines Clearinghouse.
  19. ↑ Anon JB, Jacobs MR, Poole MD, Ambrose PG, Benninger MS, Hadley JA, et al. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. Jan 2004;130(1 Suppl):1-45.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

синусит симптомы +и лечение

За окном осень, сезон дождей открыт, а это значит, что на прием к лор-врачу очень скоро придут пациенты с температурой и жалобами на головную боль, насморк, потерю способности ощущать запахи. Услышав об этих симптомах, оториноларинголог первым делом подумает об остром синусите.

Что такое синусит и какой он бывает?

Для того чтобы лучше понять, что, где и как болит, нужно представлять себе, как выглядят верхние дыхательные пути.

Вокруг носовой полости в толще одноименных костей расположены четыре парных воздухоносных образования — верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазухи. Все они изнутри покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа через небольшие соустья. В норме слизистая околоносовых пазух постоянно вырабатывает небольшое количество жидкости, тем самым самоочищаясь от пыли и микроорганизмов, которые попадают в нее из носовой полости.

Когда человек заболевает, слизистая пазух перестает самоочищаться, набухает, отекает, из-за чего и без того узкое сообщение между пазухой и носом становится еще меньше, количество вырабатываемой жидкости увеличивается, а ее отток затрудняется, ухудшается циркуляция воздуха. Все это создает прекрасные условия для размножения микроорганизмов, которые и вызывают симптомы заболевания.

Синуситом называют воспалительный процесс слизистой оболочки пазух, которые расположены вокруг носовых ходов. Многие считают, что синусит и гайморит — это одно и то же, но это не совсем так. Гайморит — это подвид синусита, один из пяти.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха — это действительно гайморит. Воспаление лобной пазухи носит название «фронтит», решетчатой (эти пазухи находятся в районе переносицы) — этмоидит, а клиновидной (над переносицей) — сфеноидит. У некоторых «счастливчиков» воспаляются все пазухи сразу, и такая болезнь называется пансинусит. Доля синуситов среди всех лор-заболеваний — 36 %.

Причины и самые общие симптомы

Причиной синусита может быть и аллергия, но чаще всего синусит — это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы (вирусы, реже бактерии или грибки).

Например, синусит может возникнуть после ангины или ОРВИ, в редких случаях — как осложнение кариеса зубов верхней челюсти. Чаще синуситами болеют осенью и зимой, когда из-за авитаминоза и постоянных стрессов организм ослаблен и не может противостоять инфекции. Но случаи заболевания встречаются и в теплое время года.

Читайте также:
Господин Кашель: как с ним обращаться

Заподозрить синусит можно, если:

  • недавно вы переболели ОРВИ, ангиной или у вас болел верхний зуб; 
  • у вас заложен нос, имеются постоянные выделения из носа, чаще гнойного характера — желто-зеленые, густые; 
  • вы ощущаете общее недомогание, слабость, у вас высокая температура, достигающая 38–39 градусов; 
  • вас сопровождает постоянная головная боль, которая может усиливаться при наклонах головы и изменении положения тела; 
  • вы перестали ощущать запахи; 
  • у детей заболевание может сопровождаться кашлем.

Вид синусита определяем сами

При гайморите беспокоят боли в области верхней челюсти, скулы, из-за выраженного воспаления болеть может половина лица или головы на стороне больной пазухи. Если надавить на верхнюю челюсть рядом с носом, неприятные ощущения усилятся. Иногда в области верхней челюсти может наблюдаться покраснение и припухлость. Нос заложен со стороны больной пазухи, при поражении с обеих сторон человек может дышать только через рот из-за невозможности носового дыхания. Общее состояние ухудшается, повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость.

Фронтит протекает тяжелее других синуситов. Пациенты жалуются на интенсивные боли в области лба со стороны воспаления, головную боль. Если надавить на надбровья — проекцию лобной пазухи — неприятные ощущения усиливаются. При сильном воспалении возможно покраснение и отечность кожи над пазухой. Нос может быть заложен и не чувствовать запаха. Сильно выражены симптомы интоксикации организма. Температура поднимается до 38–39 градусов.

Этмоидит можно заподозрить, если боль локализуется в области переносицы, часто люди говорят, что у них болят глаза. Нос заложен на стороне поражения, обоняние может быть более или менее снижено. Общее состояние страдает умеренно. Температура может подниматься до 38 градусов.

Сфеноидит очень редко приходит один. Чаще всего он сопровождается этмоидитом, реже фронтитом и гайморитом, поэтому очень часто его симптомы маскируются более яркими проявлениями других синуситов. Однако сфеноидит можно заподозрить, если боль локализуется в область затылка или в глубине головы. Температура поднимается не сильно.

Что назначит врач

Если вы нашли у себя симптомы острого синусита, вам необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит вам соответствующий перечень обследований и лечение. Он выслушает вас, осмотрит, возможно, назначит рентгенологическое исследование околоносовых пазух, КТ, МРТ.

Терапия синуситов преследует две цели: улучшить отток жидкости из околоносовых пазух и устранить причину воспаления. Обычно назначают сосудосуживающие назальные капли, в условиях стационара промывают пазухи раствором антисептика. Процедура проводится с помощью двух катетеров, которые вводятся в пазуху. Через один подается раствор антисептика, через другой лекарство вытекает.

Вместе с антисептиком уходит все лишнее — гной и болезнетворные микроорганизмы. Если причина синусита — бактерии, назначается курс антибиотиков. Если же ничто не помогает — врач предложит вам операцию. Но это самый крайний случай, до которого лучше не доводить. А значит, врачу нужно показаться как можно раньше.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

apteka.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей

Время не стоит на месте, а методы лечения совершенствуются, и такое тяжелейшее заболевание носа, как синусит, можно вылечить, не прибегая к проколу (пункции). Вокруг воспаления гайморовых пазух витает множество мифов и легенд, которые мы развеем в этой статье. Например, некоторые думают, что если выделения из носа зеленые или желтые, то это уже гайморит, удивительно, но это могут быть симптомы простого насморка, а синусит должен сопровождаться дополнительными признаками, которых мы не раз коснемся в этой статье.

Прежде чем начать, давайте окунемся в глубину веков. Наш вид формировался десятки тысяч лет под влиянием научного прогресса (развести огонь и построить дом тоже наука). Он был нацелен на защиту человека от факторов окружающей среды, а не на приспособление к природой среде. Это-то и сыграло злую шутку с нашей адаптацией, поскольку нос привык к постоянному теплу и сухости. Поэтому он стал намного меньше, чем у наших предков, а околоносовые пазухи сформировались с узкими извилистыми проходами, что увеличило риск возникновения заболеваний верхних дыхательных путей. К примеру, большинство собак могут прожить жизнь, так ни разу и не заболев насморком, не говоря уже про синусит. Поэтому для современного человека жизненно необходимо контролировать свое несовершенное здоровье и особенно важно заниматься укреплением иммунитета.

Эта статья поможет Вам понять, что такое синусит, изучить его симптомы и лечение. Однако осознание «что это такое, и как его лечить», не освобождает Вас от необходимости похода к врачу. Все врачебное сообщество не устает напоминать о необходимости квалифицированной медицинской помощи, чтобы избежать последствий гайморита (синусита) у взрослых, и у детей!

Автор статьи: врач-терапевт Курапов И.Г.

Оглавление

  1. Синусит что это такое?
  2. Верхнечелюстной синусит или гайморит
  3. Виды и классификация
  4. Синусит: симптомы и лечение у взрослых
  5. Синусит у детей: симптомы и лечение
  6. Основные виды лечения синусита
  7. Лечение синусита в домашних условиях
  8. Заключение
  9. Список литературы

Синусит что это такое?

Синусит - это воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя придаточных пазух носа по причине инфекции, аллергии или осложнения насморка. Он может приобретать хроническое течение и проявляется характерными симптомами боли в проекции пазух.

Для тех, кто часто сталкивается с заполнением страховых документов, полезно будет знать, что синусит по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра, используемая во всем мире) обозначен кодами J01 для острых видов и J32 для хронических.

Поскольку синусит - это патология пазух, возникает закономерный вопрос - для чего они нужны. Тут, как и в львиной доле медицины, очень много спорных теорий и любопытных предположений. Так Владимир Тимофеевич Пальчун (д.м.н., член-корреспондент РАМН, академик Международной Академии Оториноларингологии) описал функциональность пазух на основе теорий, обладающих наибольшей научно-доказательной базой.

Пазухи обладают следующими функциями:

  • Дыхательной: при вдохе часть воздуха выходит из пазух, тем самым подогревает и увлажняет среду внутри дыхательных путей;
  • Защитной: за счет большей поверхности соприкосновения (пазухи увеличивают рецепторную площадь) воздуха и слизистой оболочки происходит очищение от микроорганизмов. При травмах пазухи могут смягчать удар за счет амортизации, а также защищают от сильных перепадов температур глазницу, важные сосуды и нервы;
  • Обонятельной: за счет увеличения площади улучшается обоняние;
  • Резонаторной: пазухи совместно с глоткой, гортанью и полостью рта формируют индивидуальность голоса, а также усиливают громкость.

Некоторые ученые выделяют функцию барорецепторного барьера, который помогает чувствовать давление окружающей среды.

Давайте разберемся, что это за болезнь синусит. Для глубокого понимания механизмов зарождения и протекания патологий пазух необходимо обратиться к анатомии черепа.

(1 - лобная пазуха, 2 - пазуха решетчатого лабиринта, 3 - клиновидная пазуха, 4 - гайморова (верхнечелюстная) пазуха)

На иллюстрации схематично изображены проекции пазух на лицо человека. Основные виды синусита подразделяются по принципу расположения. В зависимости от пораженного синуса (пазухи) определяют:

  • верхнечелюстной,
  • риноэтмоидальный (решетчатый лабиринт),
  • фронтальный (лобная пазуха),
  • сфеноидальный (клиновидная пазуха),

Такие странные называния образуются из-за использования латинских слов, в дополнение «мертвый язык» дает медикам простор для обозначения синуситов как риноэтмоидит, фронтит, сфеноидит.

Все пазухи при помощи каналов и отверстий сообщаются с полостью носа. Устья пазух довольно узкие, и при инфекции, аллергической реакции, полипозном разрастании легко перекрываются, вследствие чего возникает преграда естественному оттоку жидкости. Именно такое стечение обстоятельств и может послужить началом серьезнейшего заболевания носа - синусита.

Верхнечелюстной синусит или гайморит

О, это страшное слово «прокол», как много оно значит для тех, кто прочел в своей медкнижке диагноз «гайморит».

Это заболевание известно всем нам с детства, даже если мы не болели, то обязательно кто-то из ближайшего окружения страдал от этого недуга. Давайте разберемся, что это такое. Верхнечелюстной синусит - это воспалительный процесс, распространяющийся на слизистые оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух, возникает чаще всего как осложнение насморка или острых респираторных заболеваний. Как сказал выдающийся французский оториноларинголог Терракола: «Каждый синусит рождается, живет и умирает одновременно с ринитом, который его породил».

Различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний верхнечелюстной синуситы.

Виды и классификация

Для удобства общения в мировой практике, болезни систематизируют по МКБ 10. Риносинусит и другие различные виды синусита распределены в ней по разным разделам, она не наглядная, и неудобна в медицинской практике. Довольно практичную и подробную классификацию синуситов предлагает Бабияк В.И в Руководстве для врачей «Клиническая оториноларингология». В данной статье она дополнена, чтобы можно было получить целостную картину обо всех разновидностях заболевания.

Синуситы подразделяются на группы по следующим критериям:

  1. Анатомическому критерию (место расположения):
    • верхнечелюстной,
    • риноэтмоидальный (в клетках решетчатого лабиринта),
    • фронтальный,
    • сфеноидальный.
  2. Количественному критерию:
    • односторонний синусит (левосторонний, правосторонний),
    • двухсторонний (в диагнозе совмещают и пишут, например, двусторонний верхнечелюстной (обыватели могут ошибочно называть этот вид как внутричелюстной синусит),
    • пансинусит (воспаление одновременно всех пазух).
  3. По течению:
    • острый синусит (симптомы в начале болезни могут напоминать обычный насморк или простуду)
    • хронический синусит (симптомы могут исчезать и появляться снова, основная характерная черта - длительность более 2 месяцев)
    • рецидивирующий (несколько раз в год возникают обострения)
  4. По патологической картине (признаки нарушения в тканях):
    • экссудативный синусит (катаральный) разделяют по типу отделяемого из полости носа:
    • серозный,
    • слизистый,
    • гнойный синусит
    • пролиферативные (разрастающиеся):
    • полипозный,
    • гипертрофический,
    • гиперпластический синуситы.
  5. По этиологическому признаку (причинной связи):
    • вирусный,
    • бактериальный,
    • аэробный (бактериям необходим кислород),
    • анаэробный (бактерии могут жить без кислорода,
    • грибковый (вызван грибами рода Aspergillus, Mucoraceae, Candida и др.),
    • ятрогенный (в результате вмешательства врачей, в том числе и после лечения зубов).
    • риногенный (в результате насморка),
    • одонтогенный (в результате поражения зубов),
    • отогенный (при воспалении среднего уха инфекция может попадать в полость носа),
    • аллергический,
    • травматический (в результате повреждения одной из стенок пазухи),
    • гематогенный (инфекция попадает в пазухи из крови).
    • вазомоторный (в результате нарушения функций вегетативной нервной системы).
  6. По возрастному типу:
    • у детей,
    • у взрослых.

Признаки, симптомы и лечение синусита мы будем разбирать более детально в следующих разделах, используя эту наглядную классификацию.

Конечно, все виды рассмотреть в рамках одной статьи не представляется возможным, поэтому будем затрагивать только самый распространенный вид - гайморит.

Также с формами верхнечелюстного синусита можете ознакомиться в нашей статье «Виды гайморита и их лечение»

Острый синусит (риносинусит)

Острый синусит - это воспалительный процесс в околоносовых пазухах, является осложнением насморка, который часто сопутствует ему, в таких случаях патологию называют острый риносинусит.

Первые упоминания о поражениях околоносовых пазухах встречаются в средневековье. Н. Гаймор (1613-1685) в медицинских манускриптах впервые описал, что такое острый синусит, в его честь назвали верхнечелюстную пазуху - «гайморова».

Острый синусит проявляется в виде общих симптомов (как и любые воспалительные процессы), которые включают повышение температуры тела, общую слабость, сниженный аппетит, недомогание. Но ключевыми в диагностике являются местные симптомы:

  • боль в районе пазух,
  • чувство распирания внутри соответствующей пазухи, усиливающееся к ночи,
  • гиперемия (покраснение) лица выраженная в области пазух,
  • припухлость в проекциях пазух,
  • сукровичные (с вкраплением крови) и гнойные выделения из носа,
  • длительность насморка (более 10 дней),
  • головная боль (часто нестерпимая), 
  • при двустороннем синусите нарушается обоняние.

Хотелось бы отдельно рассмотреть болевой синдром (комплекс симптомов) острого синусита, потому что он разнообразен и может указывать на различные тонкости в течении заболевания.

Боль обусловлена наполнением пазух отделяемым или гноем. Нормальный отток жидкости из пазух нарушен в результате отека слизистой и закупорки отверстий, поэтому выделения могут выходить только под давлением. На основе этого механизма и возникают характерные признаки. При постепенном наполнении пазухи сначала появляется чувство распирания в соответствующей части лица. К ночи боль нагнетается, к утру она достигает максимума и начинается обильное выделение жидкости или гноя из носа. Давление спадает и больной чувствует облегчение, снижается температура и ослабевает боль. В скором времени выделения из носа заканчиваются и симптомы снова начинают нарастать. Такую боль называют «периодической».

Также выделяют боль постоянную, но у нее уже другие причины: жидкость давит на нервные окончания внутри пазухи, вызывая неврит и интоксикацию нервных волокон, в результате чего боль может беспокоить даже после опорожнения пазух, но при этом становится менее выраженной.

Чтобы окончательно поставить диагноз - синусит, необходимо сделать рентгенографию лицевого черепа. Только после этого исследования можно установить место расположения, степень поражения и характер заболевания.

Лечение острого синусита

Терапия очень разная в зависимости от конкретного случая острого риносинусита и синусита. Лечение, как правило, медикаментозное, хирургическое и иногда физиотерапевтическое. Характеризуется следующими принципами:

  1. Восстановление дренажной функции каналов, связывающих пазуху и полость носа, для снижения давления внутри пазух, которое представляет основной риск.
  2. Введение лекарственных препаратов в полость пазух.
  3. Применение общих антибактериальных препаратов (антибиотики) при бактериальном синусите.
  4. Активное применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, СВЧ, виброакустическая терапия с помощью аппарата «Витафон», электрофорез и др.). Применяется только на стадии выздоровления или ремиссии (ослабление симптомов).
  5. Применение методов повышения иммунитета.

immunitet.org

Хронический синусит: симптомы и лечение, классификация

Хронический синусит – распространенное заболевание, затрагивающее верхние дыхательные пути. Его появление является итогом плохо вылеченного воспаления, особенностей анатомии носовой полости или неверно выбранной терапии. Симптомы болезни часто носят незаметный характер и проявляются, когда патология принимает острую форму, создавая проблемы больному.

Содержание статьи

Что такое хронический синусит?

 

В случае, если воспаление регулярным образом повторяется, заболевание принимает хронический характер. Возникнуть патология такого рода может у человека старше десяти лет. Вылечивать хронический синусит зачастую сложно.

Развитие патологии происходит из-за слабой иммунной системы, инфекционных процессов, проходящих в носовой полости, особенностей анатомического строения. Нередко патология принимает острый характер, из-за чего продолжительность заболевания может составлять ни один месяц.

Причины и факторы риска

Главная причина, по которой характер заболевания становится хроническим, заключается в острых синуситах и отсутствии верной терапии. Хроническая форма патологии проявляется, когда снижен иммунитет, появляются другие патологии хронического характера, искривлена перегородка. Аналогично, полипы и новообразования могут послужить причинами возникновения хронического синусита.

Факторы, влияющие на появление заболевания:

  1. Аллергия.
  2. Травмы, затрагивающие носовую перегородку.
  3. Плохой обмен веществ.
  4. Пристрастие к вредным привычкам.
  5. Работа на производстве.

Часто синусит является осложнением острой инфекции, болезней, которые служат ослаблению иммунитета пациента.

Симптомы хронического синусита

При аллергической реакции организма или попадании вирусов появляется отечность, из-за которой пациенту часто трудно дышать. Своевременная диагностика в таком случае поможет избежать осложнения и развития серьезных патологий. Лечение синусита необходимо проводить вовремя.

Начало патологии характеризуется серозным характером выделений из носовой полости, которые позже становятся слизисто-серозными из-за развивающихся воспалений. Выделяемый гной является причиной поражения организма бактериями и вредоносными микроорганизмами. В этом случае к отечности добавляется плохая проницаемость стенки сосудов.

Симптоматика заболевания:

  1. Плохое обоняние, потеря вкусовых ощущений у пациента.
  2. Острые боли в горле.
  3. Головные боли, частое головокружение.
  4. Снижение активности больного, регулярное возникновение усталости и апатии.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Болевые ощущения в зубах.
  7. Частый кашель, усиливающийся в ночное время.
  8. Боли в области щек, глаз или лба, носовой.
  9. Возникновение плохого запаха изо рта.

Классификация заболевания

Синуситы подразделяют в зависимости от мест локализации.

Гайморит

Воспаление при гайморите затрагивает гайморову пазуху носовой полости и вызывается инфекционным заболеванием. Инфекция в таком случае поражает пазухи носа как вирусами, так и грибами или хламидиями, стрептококками или микоплазмами. Симптоматика гайморита является ярко выраженной:

  1. Повышение температуры организма.
  2. Затруднения в дыхании пациента через нос.
  3. Болевые ощущения в области глаз.
  4. Притупление обоняния или полная его утрата.
  5. Гнусавый голос.
  6. Гной с кровью в качестве выделений из носа.
  7. Частые мигрени и болезненные ощущения у переносицы.

Из-за усиления симптомов в ночное время больной часто испытывает проблемы со сном, что становится причиной бессонницы и вялости в дневное время суток.

Фронтит

Воспалению подвергаются придаточные лобные пазухи.

Причины возникновения:

  1. Плохо вылеченный ринит.
  2. Попадание в организм болезнетворных бактерий.
  3. Ушибы.
  4. Осложнение других болезней.
  5. Аденоиды.

К факторам, которые провоцируют возникновение заболевания, можно отнести ослабление иммунной системы, аллергию, новообразования и хроническую форму патологии.

Симптоматика фронтита:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Частая усталость, вялость, апатия.
  3. Мокрота, которая сложно отхаркивается.
  4. Дискомфорт при касании к переносице.
  5. Отек.
  6. Затруднения в дыхании пациента.
  7. Головные боли, достигающие пика в горизонтальном положении.
  8. Гной и серозный характер выделений.

Сфеноидит

Воспаление затрагивает клиновидную пазуху. Возникает при воздействии вирусов, стрептококков и грибков.

Симптоматика заболевания:

  1. Гнойные выделения стекают по задней стенке.
  2. Острые головные боли.
  3. Температура в пределах от 37 до 38 градусов.
  4. Возникновение плохого запаха, который чувствует сам больной.

Этмоидит

Воспалительный процесс затрагивает решетчатую кость. Провокаторами заболевания являются инфекции любого характера: вирусные, бактериальные или грибковые. Симптоматика:

  1. Светобоязнь. Больной страдает от повышенной чувствительности к свету.
  2. Головные боли.
  3. Болезненные ощущения носовой области, тяжесть.
  4. Повышение температуры.
  5. Выделяется гной желтовато-зеленого оттенка.
  6. Возможно возникновение гнойников в глазу, которые послужат причиной боли и ухудшения зрения.

Диагностика синусита

Хронический синусит диагностируется несколькими методами:

  1. Физикальный осмотр. Применяется риноскопия и фарингоскопия в ходе осмотра врачом-отоларингологом.
  2. Эндоскопия. Предназначается в случае надобности осмотра аномалий в строении носовой полости. Применяется для того, чтобы проверить на новообразования и полипы.
  3. Компьютерная томография. Информативные метод, применяемый для диагностирования заболевания. Благодаря томографии возможно установить характер и распространенность воспаления. Происходит осмотр анатомических особенностей носа, выявляются причины их возникновения. Структуры визуализируются, что недоступно в случае рентгена (при томографии высокого разрешения).
  4. Опрос пациента.
  5. Исследование на патогенные бактерии. Определяются первопричины воспалительного процесса в ходе взятия проб.
  6. Ультразвук. Часто цели проведения процедур – скрининговые. Диагностирует кисту.
  7. Магнитно-резонансная томография. Происходит визуализация мягкотканных структур. Часто применяется при подозрении на грибковый или опухолевой характер поражения, а также в случае осложнения хронического синусита. Не является базовой методикой.
  8. Рентген. Происходит определение утолщения слизистых и уровня жидкости.
  9. Зондирование, пункции. Благодаря процедурам происходит оценка формы и объемов содержащегося в пазухе, а также определяется проходимость ее естественных отверстий.

Симптоматика хронического синусита является ярко выраженной при обострении. Окончательная диагностика заболевания возможна по прошествии двух-трех месяцев после возникновения патологии в острой форме, если болезнь в ходе адекватной терапии на протяжении всего лечения не дает послабление.

Осложнения синусита

Синусит может отразиться негативным образом на глазнице или структуре внутри черепа. Воспаление может распространиться дальше, вовлекая кости и развивая остеомиелит. Зачастую больные страдают от менингита, как от самого распространенного осложнения синусита. Возникновение патологии происходит, когда воспалительный процесс затрагивает решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху. Из-за фронтита возможно развитие эпидурального абсцесса.

Вовремя проведенное диагностирование осложнения часто бывает затрудненным, чему способствуют плохо выраженные симптомы. При запущенности внутричерепных осложнений исход может быть летальным.

Как вылечить хронический синусит?

Симптоматика сильно влияет на терапию в ходе хронического синусита. При экссудативном воспалении, выявленном врачом, лечить необходимо с помощью консервативных методик. Если это продуктивная форма с присутствием полипов и новообразований, то существует необходимость в операционном вмешательстве. Иногда операция требуется в связи с анатомическими особенностями носовой полости:

  1. Искривление носовой перегородки.
  2. Гипертрофированность проходов.
  3. Узость носового хода.

К операции прибегают, если после консервативной терапии не заметны значимые улучшения или дело идет к осложнениям внутричерепного или зрительного характера.

Принципы лечения

Хирургическое вмешательство рекомендовано, если синусит запущен. На начальных стадиях заболевания действенными методами для борьбы являются необходимые процедуры и медикаментозные средства, которые позитивно влияют на ход течения патологии:

  1. Происходит снятие болей.
  2. Пациенту становится проще дышать.
  3. Устраняется причина заболевания.

Среди методов выделяют:

  1. Антибактериальные препараты. К ним прибегают в случае, если причина заболевания – бактериальная флора. Состав рекомендуемых средств включает пенициллин либо цефалоспорин. Благодаря антибактериальным препаратам происходит уничтожение бактерий, и исключается возможность осложнения. Антибиотики назначаются курсом порядка двух недель, в течение которых больному не следует отходить от четкой схемы применения, которую посоветует врач, вне зависимости от симптомов. Лечение хронического синусита антибиотиками возможно только после консультации со специалистом.
  2. Антигистаминные средства. К препаратам прибегают в случае выявления аллергической реакции. Антигистаминные средства служат уменьшению отечности и позволяют пациенту свободно вдыхать через нос.
  3. Препараты противовоспалительного действия. Воздействуют на отек и сужают сосуды, благодаря чему облегчается дыхание пациента, и улучшается общее самочувствие. Продаются в розничных аптеках без рецепта врача.
  4. Капли в нос. При больших объемах выделений прибегают к сосудосуживающим каплям, воздействующим на работоспособность каждой отдельной железистой клетки, вырабатывающей экссудат. Строго не рекомендуется применять препараты дольше недели: организм начинает привыкать к каплям, и возможно проявление медицинского насморка.
  5. Промывание носа при синусите. Процедура проводится как дома, так и в больнице. Промывание способствует выведению патологического секрета и микроорганизмов из носа, способствует облегчению дыхания.
  6. Физиотерапевтические процедуры. Назначаются специалистом. К ним относится ультравысокочастотная терапия, электрофорез.
  7. Ингаляции. Различные травы в составе раствора благоприятно воздействуют на организм при вдыхании их паров. К процедуре можно прибегать и дома, используя отвар или настой ромашки, шалфея или эвкалипта. Необходимо использовать компоненты, которые снимают воспаление и уничтожают вредоносные микроорганизмы. Ингаляции являются эффективным методом борьбы с синуситом.

//youtu.be/P2QatUXBFng

Как лечить хронический синусит народными средствами?

От заболевания нередко удается избавиться при комплексной терапии, включающей не только медикаменты или операции. Нетрадиционные методы часто советуют и врачи в ходе лечения, чтобы избавиться от симптомов и снять отечность слизистой. На начальных этапах народные средства могут помочь избавиться от синусита у пациента.

Методики, к которым часто прибегают в домашних условиях:

  1. Закапывание. Капли можно приготовить дома из лекарственных компонентов, после чего закапывать ими в назальные проходы.
  2. Ингаляции. Используется зачастую для этого небулайзер. Если устройства дома нет, можно обойтись сосудом, наполненным лекарственным раствором. Необходимо быть осторожными с горячим паром, иначе к симптомам может добавиться ожог.
  3. Промывание. Часто прибегают к солевым растворам, отварам лекарственных препаратов.

Профилактика

Существует несколько мер, которых необходимо придерживаться для предотвращения возникновения заболевания в будущем:

  1. Свежий воздух. Необходимо ограничить пребывание в затхлых помещениях, часто проветривать комнаты в доме, особенно если время приближается ко сну. Нередки должны быть и прогулки.
  2. Гимнастика. Крайне желательно делать несколько упражнений утром после пробуждения.
  3. Инфекции. Старайтесь ограничить общение с больными. В период острой заболеваемости лучше пропить курс витаминов, прибегать к профилактическим мерам.
  4. Ушибы и травмы. Старайтесь избегать серьезных травматических ситуаций. Аномалии в строении носовой области являются одной из причин болезни.
  5. Гигиена. Соблюдайте гигиену ротовой полости.
  6. Вредные привычки. Откажитесь от употребления никотина и алкоголя.
  7. Вредные производства. Старайтесь соблюдать режим рабочего дня и правила, предусмотренные на производстве.
  8. Контакт с аллергенами необходимо свести к минимуму.
  9. Закаливание. Разного рода оздоровительные мероприятия, благотворно влияющие на организм.

Из-за простудных заболеваний любого вида возможно проявление острой формы синусита, поэтому поддерживать иммунную систему организма крайне важно. Распространение инфекции в ином случае может привести к осложнению патологии из-за близости области поражения к мозговым отделам и глазам.

//youtu.be/c9NiDddHe8Q

lor-orvi.ru

симптомы и лечение у взрослых и детей, что это за болезнь

Синусит (МКБ 10: J01.9) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа или его придаточных пазух. Развивается на фоне острого гриппа, насморка, травм лица, искривления носовой перегородки, разных инфекционных болезней. Привести к появлению патологии способны бактерии и вирусы. 

Если заложенность носа длится более трех месяцев, врач диагностирует хронический синусит. Симптомы зависят от того, какие именно пазухи повреждены. Главными признаками заболевания являются гнойные выделения из носа, боль в области лба, во время резких движений головой. О том, что организм борется с инфекцией, говорит повышенная температура тела. Болезнь носа синусит чаще всего диагностируют у детей и подростков возрастом до 15 лет. Если у ребенка возобновляется насморк, температура тела и гнойные выделения, это говорит о возможном развитии описываемого заболевания. 

С каждым годом количество пациентов с синуситом увеличивается. Ежегодно болезнью страдает более 10 млн жителей России.

Синусит - что это за болезнь? Синусы – это небольшие углубленные полости в черепе, которые находятся в области носа и лба. Они выполняют несколько жизненно важных функций, среди которых:

  • Создание голосового тембра.
  • Согревание поступающего воздуха. 
  • Формирование черт и скелета лица. 

Пазухи бывают решетчатыми, клиновидными, лобными и гайморовыми (верхнечелюстными). В зависимости от того, какие именно из них повреждены, определяют вид синусита. Решеточная, гайморова и лобная пазухи являются парными, то есть, их есть по 2 штуки. Все они связаны между собой соустьями и имеют слизистую оболочку. Когда человек болеет насморком, соединительные ходы становятся перекрытыми из-за отека. В результате этого жидкость не способна выйти из пазух, что приводит к образованию гноя и бактерий. Они скапливаются, вызывая сильные головные боли, заложенность ушей, гнойные выделения из носа. 

Застои в решетчатых пазухах говорят об этмоидите, клиновидных – сфеноидите, лобных – фронтите, гайморовых – гайморите. Чтобы понять, как лечить синусит у ребенка или взрослого, врачу необходимо определить точное место локализации гноя и воспалительного процесса. 


В большинстве случаев причиной синусита являются вирусы. Острая форма заболевания развивается после воспаления гортани или насморка, когда слизистая оболочка набухает и сужает просвет в носе. В пазухи поступает недостаточное количество воздуха, защитные механизмы ослабевают, что приводит к воспалительному процессу. К нему присоединяются дополнительные бактериальные инфекции, среди которых наиболее часто встречаются:

  • Стрептококковые.
  • Гемофильная палочка.
  • Пневмококковые. 

Реже причиной патологии становятся:

  • Микробы, которые проникают в пазухи после удаления разрушенного зуба.
  • Поврежденные зубные корни, которые долгое время не лечили.
  • Патогенные микроорганизмы в воде, которые попадают в носовую полость во время купания в водоеме, реке, озере.

Симптомы инфекционного синусита появляются не сразу, а спустя некоторое время. Его провоцируют различные вирусы, которые передаются вышеописанными способами. Но острая форма заболевания не во всех случаях имеет инфекционную природу. К его развитию способны привести аллергический ранит и аэросинусит. Второе заболевание чаще всего встречается у экипажа самолета, которому приходится часто переживать перепады давления. Патология проявляется резкими головными болями, тяжестью в области пораженных пазух, ощущением давления. 

Заболевание синусит может появиться под воздействием таких факторов риска как:

  1. Пирсинг носа.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Увеличение носовых раковин.
  4. Неправильная носовая перегородка.
  5. Хирургическое вмешательство с целью изменения формы носа.
  6. Воздействие агрессивных возбудителей.
  7. Суженные впадины пазухи.

Если долгое время игнорировать бактериальный синусит, он перерастет в хроническую форму. Хронизация заболевания происходит, когда воспаление длится более трех месяцев. Причиной развития хронической формы является закупорка синусов, в которые проникает недостаточное количество воздуха и собирается гной, слизь. Врачи называют несколько факторов риска, которые способствуют хронизации заболевания:

  • Изменения, вызванные болезнями (муковисцидозом, опухолями, полипами).
  • Анатомические особенности носа (слишком узкие впадины пазухи, атипичная носовая раковина, искривленная носовая перегородка).
  • Аллергический ринит. 
  • Агрессивные патогены.

Причиной донтогенного синусита является перфорация верхнечелюстного синуса в результате удаления верхнего зуба. Пациентам рекомендуют пройти консультацию у невролога, нейрохирурга, офтальмолога, отоларинголога и других специалистов по показаниям. 

Для того чтобы понять, как избавиться от синусита, врачу необходимо установить точную причину появления заболевания. Только после диагностики и установления правильного диагноза лечащий ЛОР определяет тактику и методы лечения. 


Выделяют несколько форм синусита:

  • Гнойную.
  • Катаральную.
  • Серозную.
  • Экссудативную.

Гнойный синусит является одним из самых опасных. Если его запустить и своевременно не провести лечение, то воспаление может перейти на кости. Последствия такой патологии непредсказуемы и могут привести к серьезным осложнениям. 

Катаральный синусит проявляется обильными выделениями из носа и отеком носовых пазух. Правильное лечение позволяет быстро убрать симптоматику и предотвратить осложнения. 

В зависимости от характера течения заболевания синусит бывает хроническим и острым. Первый встречается у 1,8 млн пациентов, второй – у 750 тысяч.

По этиологическому фактору:

  • Грибковый.
  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Септический, асептический.
  • Травматический.
  • Смешанный.
  • Аллергический.
  • Медикаментозный.

Аллергический синусит в большинстве случаев приводит к хронизации заболевания. Признаки могут носить как сезонный характер, так и проявляться на протяжении года. Среди симптомов: зуд в горле, носу, глазах, чихание, насморк, заложенный нос. Для лечения используется иммунотерапия и антигистаминные препараты. 

По месту локализации различают:

  • Острый верхнечелюстной синусит – гайморит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи.
  • Сфеноидит – воспалительный процесс в клиновидной пазухе.
  • Этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости.
  • Двухсторонний синусит диагностируют, когда поражается и правая, и левая пазухи одновременно. 

Клиническая картина может отличаться и проявляться по-разному в зависимости от того, какая носовая пазуха была поражена. Для полипозного синусита характерны такие симптомы как:

  • Приступы зуда в носу и чихания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Головные боли, тяжесть в голове.
  • Слизистые и водяные выделения из носа.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Плохой сон. 

Для установления диагноза используют эндоскопическое исследование, которое позволяет выявить выраженный инфильтративный отек в области носа, атипичное сужение или обструкцию носовых ходов. 

Гайморит проявляется болями в области скуловых костей, носа, верхнечелюстной пазухи, лба. Симптоматика усиливается ночью и во время наклона головы вниз. Среди других признаков выделяют:

  • Слезотечение.
  • Повышенная температура тела (в некоторых случаях температура при синусите отсутствует).
  • Озноб.
  • Выделения из носа. Сначала они серые и жидкие, со временем становятся густыми и зеленоватыми. 
  • Заложенность носа, тяжелое дыхание.
  • Признаки интоксикации.

Фронтит или гайморит развиваются при поражении фронтальных отделов решетчатого лабиринта. Сфеноидит появляется, когда воспаление локализуется в задних отделах. Острая форма заболевания всегда проявляется ярко, а хроническая наоборот – более слабо. Пациенты жалуются на редкие головные боли, давление за глазами. В некоторых случаях появляется кератит и кашель ночью.

Для этмоидита характерны следующие симптомы:

  • Выпячивание глаз.
  • Отечность век.
  • Затрудненное дыхание.
  • Повышенная температура.
  • Сильные боли в области переносицы и крыльев носа.
  • Нарушения обоняния.

Сфеноидит чаще всего развивается из-за воспаления решетчатых пазух. Он проявляется плохим самочувствием, головокружениями, головными болями, ознобом, болью, которая локализуется в области глазницы, темени и затылка. Если имеются подозрения на сфеноидит, необходимо обратиться за помощью к врачу-отоларингологу. 

В некоторых случаях наблюдается синусит без насморка. Распознать патологию удается благодаря другим симптомам: ноющим болям во лбу и области переносицы, повышенной температуре, общему недомоганию, чиханию, излишней сухости носовой полости. 

Одной из самых опасных форм болезни является фронтит. Для него характерны такие признаки как:

  • Высокая температура тела.
  • Припухлость верхнего века.
  • Затрудненное дыхание.
  • Жидкие выделения из носа.
  • Боль в области глазниц или лба. Она становится более сильной утром. 

При хронизации заболевания могут появляться свищи, полипы и некрозы костной ткани. 


Чтобы установить диагноз синусит, пациенту необходимо пройти комплексное обследование с участием разных специалистов. Первичный анамнез позволяет понять, как давно появились симптомы, были ли у пациента проблемы с придаточными пазухами, проводилось ли лечение. Кроме этого, с его помощью врач узнает о причинах развития воспалительного процесса. При этом заболевании больные жалуются на нарушения носового дыхания, боли в области носа, лба и глазных яблок, выделения из носа. Эти жалобы упрощают диагностику синусита и позволяют назначить максимально эффективное лечение.

Для лечащего врача важную роль играет сбор стоматологического анамнеза, так как кариес верхних зубов или их удаление могут стать причиной развития одонтогенного синусита. Во время обследования пациента отоларинголог проводит пальпацию и перкуссию в области пазух, чтобы подтвердить или опровергнуть болевой синдром в этих зонах. 

Если необходимо, пациенту назначают фарингоскопию и риноскопию. С помощью эндоскопического инструмента удается выявить аномалии строения скелета носа, отеки, оценить внутреннее состояние полостей. При проведении эндоскопии используется общий наркоз, поэтому пациент не ощущает боли. 

Рентгенография

Один из самых простых и эффективных методов диагностики, который позволяет определить любой тип синусита: фронтальный, правосторонний или левосторонний. Рентгенография используется для исследования лобных и гайморовых пазух, определения тяжести течения заболевания. 

МРТ и КТ

Эти методы дают самые точные данные и позволяют увидеть картину с индивидуальными особенностями строения пазух. С помощью компьютерной томографии удается диагностировать правосторонний синусит, гнойный, травматический, смешанный и другие типы. МРТ является обязательным перед проведением операции. Диагностировать синусит при беременности с помощью рентгенологических методов исследования нельзя. 

Анализы

Дополнительными методами диагностики являются лабораторные исследования выделений, которые позволяют определить причину заболевания и дальнейшие способы лечения. В некоторых случаях проводят тест на аллергию, которая часто становится причиной патологии.


Целью лечения является купирование болевого синдрома, восстановление нормального самочувствия пациента, устранение причин заболевания. В медицинской практике чаще всего встречается правосторонний и левосторонний синусит. Для нормализации оттока отоларингологии пациентам приписывают сосудосуживающие препараты, которые убирают отек слизистой полости пазух и носовой полости. 

Высокую эффективность и безопасность доказал метод синус-эвакуации, который используют для удаления слизи и гноя из полости пазух. Он заключается в введении двух катетеров в разные носовые входы. Через один из них подается антисептик, который выходит через другой катетер. 

Если заболевание имеет бактериальную природу, пациентам приписывают антибиотики. Чтобы удалить гной и слизь из пазух, применяется гайморотомия. Это хирургическая операция по вскрытию гайморовой пазухи. Если причиной заболевания стал вирус, антибиотики не приписывают, ведь они в этом случае не дают положительного результата. Наоборот, антибактериальная терапия при вирусном типе синусита может привести к хронизации болезни, дисбактериозу в ЛОР-органах, нарушению иммунного статуса. 

Симптомы и лечение синусита у взрослых отличаются и зависят от причины появления патологии. Пациенты с острой формой заболевания принимают рассасывающие препараты и антигистаминные средства, которые позволяют предотвратить появление спаек в пораженных пазухах. Если причиной воспалительного процесса является аллергическая реакция организма на раздражитель, то проводится противоаллергическая терапия. Хронический синусит лечат так же, как и острую форму. Для облегчения состояния пациента и быстрого выздоровления применяются физиотерапевтические процедуры, среди которых:

  • УВЧ.
  • Диадинамические точки.
  • Соллюкс. 
  • Диадинамические импульсные токи.
  • Микроволновая терапия.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.

В зависимости от симптомов лечение синусита у детей может длиться от нескольких дней до 12 недель. Если состояние пациента не нарушено, врач предложит поствирусный риносинусит. Ребенку необходимо делать горячие ванны для ног, промывать нос раствором морской соли, использовать местные препараты в нос. Сосудосуживающие спреи и капли отлично справляются с отеками, но их можно использовать не более пяти дней. В противном случае у ребенка может развиваться ринит.

Дополнительными методами лечения синусита у детей являются:

  • Антибактериальная терапия.
  • Муколитики для разжижения слизи в пазухах.
  • Местная глюкокортикоидная терапия. 

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает желаемого результата, врач-хирург принимает решение провести операцию. Ее цель заключается в устранении препятствий для нормального функционирования носоглотки, удалении гноя и измененных тканей. Хирургическое вмешательство предполагает:

  • Устранение искривления перегородки носа.
  • Удавление полипов с помощью лазера.
  • Расширение соустья гайморовой пазухи.

Операции проводят с применением эндоскопического оборудования или по традиционным методикам. 

Возможные осложнения 

Осложнения синусита появляются при неправильно подобранной терапии или отсутствии лечения. Часто пациенты игнорируют помощь доктора, считая, что симптоматика пройдет сама по себе. В результате постоянных рецидивов происходит хронизация заболевания, что может привести к осложнениям. Среди них:

  • Отит. Развивается, когда воспалительный процесс распространяется на уши. 
  • Арахноидит. Появляется при поражении решетчатой пазухи или клиновидной кости.
  • Полная или частичная слепота. К поражению зрения или его полному исчезновению приводит поражение зрительного органа, в результате чего нарушается подвижность глаза. 
  • Абсцесс мозга. Чаще всего является последствием фронтита. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. 
  • Остеомиелит. Данная патология развивается, если воспаление поражает костную ткань. 

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов. 

Заразен ли синусит?

Это зависит от того, чем была вызвана патология. Если причиной заболевания стала инфекция, то синусит становится потенциально опасным для окружающих. Речь идет об острых формах, которые развиваются на фоне инфицирования чужеродными бактериями или простуды. В особой группе риска находятся беременные женщины, в лечении которых нельзя использовать антибиотики. Им необходимо все время находиться под наблюдением лечащего врача и избегать контактов с инфицированными пациентами. 

Если причиной синусита стало искривление носовой перегородки или аллергия, то он не передается окружающим. Болезнь также не несет угрозы в том случае, если протекает в хронической форме. 


Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для профилактики синусита врачи рекомендуют:

  • Заниматься закалыванием организма, которое повышает иммунитет и позволяет организму бороться с инфекционными заболеваниями.
  • Не дышать долго холодным воздухом, особенно через рот. 
  • Избегать работу, которая предусматривает контакт с испарениями химических веществ. В крайнем случае необходимо использовать маску для лица. 
  • Избегать переохлаждений. 
  • Каждый день проветривать помещение, в котором человек проводит много времени (5-10 минут).
  • Выпивать не менее 2 л воды в день (0,33 мл на 1 кг веса).
  • Не вдыхать табачный дым, пыль, загрязненный воздух.
  • Питаться правильно и сбалансированно.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Использовать увлажнитель воздуха, если он слишком сухой в помещении.
  • Если в комнате есть кондиционер, его необходимо очищать время от времени. Климатическая система является одним из самых активных разносчиков инфекционных заболеваний. Нужно своевременно менять фильтры согласно рекомендациям производителя.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.

Для профилактики синусита необходимо своевременно лечить основное заболевание – корь, острый насморк, грипп, ОРВИ, заболевания зубов. Также нужно исключить предрасполагающие факторы – синехии в полости носа, атрезии, искривление перегородки носа. 

 

Оцените материал:

super-pharma.ru

Признаки и симптомы синусита - лечение и профилактика в домашних условиях

Общее название воспалительного заболевания одной или нескольких пазух носа — синусит. Проявляется он, чаще всего, в гайморовых пазухах, но может возникать на других участках: в лобных и клиновидных пазухах, решетчатом лабиринте. Болезнь может возникнуть самостоятельно, либо явиться следствием простуды, ангины, гриппа и других инфекций.

Что такое синусит

Микробы различной этиологии в большом количестве повреждают слизистую оболочку полости носа, вызывают отек. Околоносовые пазухи оказываются в изоляции без доступа воздуха, слизь не выходит наружу, начинается гнойный процесс. Он может происходить только в одной пазухе, а может сразу в нескольких.

Симптомы заболевания

Общая картина выглядит так:

  • долго не прекращающийся насморк;
  • густые носовые выделения желто-зеленого цвета;
  • нос постоянно заложен;
  • плохое самочувствие, недомогание;
  • запахи плохо различимы;
  • постоянные боли в голове;
  • отечность и болезненность верхней части лица;
  • высокая температура при острой форме, в районе 37 на хронической стадии.

Симптомы и лечение синусита у взрослых практически не отличаются от детских. Только у ребенка признаки более выражены.

Как определить болезнь у малышей

Главная особенность развития синусита у детей — возможное протекание болезни без повышения температуры. Иммунная система еще не научилась реагировать на патогены, поэтому ответной реакции может и не быть. Но гнойные выделения из носа — это повод посетить отоларинголога. Сухой кашель, начинающийся к вечеру или ночью, — еще один симптом, указывающий на болезнь. Если при этом начались регулярные головные боли и появилась слабость, малыш быстро утомляется, обязательно сходите к врачу.

Виды синусита

Воспаление может прогрессировать в одной из четырех видов пазух или сразу нескольких. В зависимости от этого заболевание выделяют в следующие группы:

  • гайморит — очаг в пазухе верхней челюсти;
  • фронтит — гной находится в лобной пазухе;
  • сфеноидит — воспалилась клиновидная пазуха;
  • этмоидит — локализация в решетчатой кости.

Типология заболевания

Болезнь может носить односторонний характер или поражать сразу две пазухи одного типа. Если воспален только один синус, такое заболевание называется моносинуситом. При образовании гноя во всех пазухах правой или левой части лица, процесс носит название гемисинусита. Закупорка пазух носа полностью — это пансинусит. Поражение всех пазух грозит общей интоксикацией организма, микробы могут распространиться на глаза, уши, проникнуть в мозг. Данный тип заболевания очень опасен для здоровья человека.

Формы синусита

Острая форма имеет ярко выраженную симптоматику, ее легко диагностировать. Фаза острого синусита может длиться до 12 недель. Хронический синусит имеет неоднозначные признаки, больной может даже не подозревать, что имеется заболевание. Но при любой простуде хроническая форма дает рецидив.

Существует несколько вариантов воспаления синусов:

  • отечно-катаральное;
  • гнойное;
  • смешанное.

Если не заняться здоровьем во время катаральной фазы, она переходит в гнойную.

Классификация болезни

Есть ряд причин, вызывающих синусит, и это не всегда инфекция, хотя пальма первенства принадлежит именно микробам. Как лечить синусит, скажет только доктор, определивший источник болезни. По природе заболевания выделяют несколько классов:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • смешанные;
  • аллергические;
  • травматические.

Диагностика синусита

Признаки синусита носят схожий характер, поэтому прежде, чем приступать к лечению, нужно определить этиологический фактор. Установить причину сможет только специалист. Врач-отоларинголог проводит осмотр при помощи специальных инструментов и назначает обследование:

  • рентгенографическое;
  • ультразвуковое;
  • компьютерную томографию.

Если остались сомнения, то проводят МРТ мозга, чтобы исключить или подтвердить выводы.

Возможные осложнения

Так как в общем случае синусит — инфекционное заболевание, оно поражает другие органы, находящиеся рядом с околоносовыми пазухами, и проникает в кровь, вызывая болезни:

  • отит;
  • неврит зрительного нерва;
  • флегмона орбиты;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • ангину;
  • конъюнктивит;
  • другие осложнения.

Лекарства от синусита вполне доступны, их вам выпишет врач. Главное — пройти полный курс, соблюдая дозировку, назначенную специалистом.

Как вылечить болезнь

Коварное заболевание требует комплексной терапии и постоянного наблюдения доктора.

  • Для быстрого облегчения состояния применяют сосудосуживающие средства.
  • Антисептики местного действия (капли, спреи).
  • Антибиотики широкого спектра воздействия.
  • Местные глюкокортикостероиды .

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения синусита у взрослых, врачи рекомендуют промывание. Таким образом удаляются микробы из носовых ходов, а чем меньше бактерий, тем легче организму бороться с ними. Спрей Аквалор отлично справляется с поставленной задачей:

  • вымывает микробы;
  • смягчает полость носа.

Если вовремя не были приняты меры, образовалась тяжелая гнойная форма, единственное, чем лечить синусит у взрослых — это прокалывать пазухи в местах скопления слизи. После выведения гнойного содержимого, полость обрабатывают антисептическими растворами.

Профилактика

Наилучший способ противостоять болезни — укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе — основные меры по защите от инфекций. Возьмите за правило промывать нос, придя с улицы. Ведь легче принять профилактические меры, чем потом долго лечиться.

aqualor.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Синусит

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

КТ придаточных пазух носа. Острый катаральный верхнечелюстной синусит

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение синусита в домашних условиях народными средствами, симптомы у взрослых

Синусит ‒ это воспалительный процесс инфекционной этиологии, поражающий в основном носовые пазухи, локализованные над верхней челюстью, затем процесс затрагивает и другие. Важно знать, что такое синусит, симптомы и лечение в домашних условиях.

Содержание статьи

Характеристика заболеваний органов дыхания

Синусит: симптомы и лечение в домашних условиях

Патология представляет собой повреждение слизистых клеток, процесс может затронуть только одну область или одновременно несколько. Обычно синусит начинает развиваться после запущенного ринита. Провоцирующим фактором является острая респираторная инфекция. Патология, которая развивается на фоне инфицирования органов дыхания, называется внебольничной.

В зависимости от места протекания процесса поражения, выделяют разновидности заболевания:

  • гайморит ‒ воспаление, прогрессирующее в придаточных носовых пазухах, представляет последствие патологий инфекционного генеза;
  • фронтит ‒ поражение придаточной области, которое характеризуется более тяжелым течением, в отличие от других разновидностей;
  • этмоидит ‒ процесс поражения решетчатого лабиринта, наиболее часто диагностируется;
  • сфеноидит ‒ выявляемое в достаточно редких случаях воспаление клиновидной пазухи.

Первым симптомом обострения служат выделения из носа, которые долго не проходят. Важно следить за их цветом. Желто-зеленый оттенок является признаком бактериального процесса. При таком состоянии инфекционные агенты могут попасть в гайморовы пазухи и спровоцировать развитие гайморита.

Гайморит с острым течением развивается после обострения насморка или инфицирования органов дыхания, поражения верхней челюсти.

Причины синусита

Вне зависимости от типа синусита, причины его возникновения всегда одинаковы. Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, в основном это следующие причины:

  1. Аллергия. Каждая аллергическая реакция служит провоцирующим фактором к появлению отека слизистых тканей внутри носовой полости, что приводит к возникновению заболевания.
  2. Вирусы. При попадании вирусных агентов в нос провоцируется выделение слизи, происходит нарушение вентиляции пазух, из-за этого больной начинает испытывать проблемы с носовым дыханием и дискомфорт.
  3. Деформационные изменения носовых ходов и пазух. Встречается это при получении травм лица, особенно со смещением перегородок носа, положения челюсти или при врожденных аномалиях.
  4. Грибковые заболевания. Плесень в окружающей среде, недостаточное проветривание помещения дома или на работе, в котором человек пребывает длительное время. Грибок может затронуть пазухи носа, где со временем развивается микозная инфекция.
  5. Воздух. К развитию синусита может привести повышенная сухость воздуха, низкая температура и его высокая загрязненность токсинами и выбросами.
  6. Гипотермия. Охлаждение человеческого организма приводит к ухудшению иммунитета. Происходит снижение защитных сил организма. Из-за этого патогенные микроорганизмы легко проникают в дыхательную систему и поражают пазухи.
  7. Авитаминоз. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов приводит к ослаблению систем организма. В результате этого органы внешнего дыхания не справляются с барьерной функцией, что и провоцирует развитие синусита.

Симптомы синусита

Признаки поражения у взрослых варьируются в зависимости от расположения воспаления. Но обычно присутствует следующая клиническая картина:

  • трудности при осуществлении носового дыхания, охриплость голоса;
  • сопли;
  • лихорадочное состояние;
  • сложности при распознавании запахов;
  • головные боли.

В зависимости от вида заболевания клиническая картина может меняться:

  1. Гайморит. Патология характеризуется острым началом. Происходит повышение температуры тела, присутствует лихорадочное состояние. Выражены симптомы интоксикации организма. Температура иногда может сохраняться на нормальном уровне. При надавливании происходит усиление болевых ощущений в пазухе. Иногда боль отдается в другие зоны лица. Заболевание сопровождается болями в голове разной природы и продолжительности. Если гайморит двухсторонний, то больной может дышать только через рот. Из-за поражения слезного канала наблюдается постоянное слезотечение. Сопли сначала жидкие, затем их структура становится более плотной.
  2. Фронтит. При обострении присутствуют острые боли в зоне лба, которые возрастают при надавливании. Головная боль локализуется иначе, функция внешнего дыхания затруднена, присутствует боль возле глазницы, боязнь света. Температура не повышается. Хронический фронтит протекает без отличительных симптомов. Боль в голове имеет давящий и иногда ноющий характер. Сопли достаточно густые, и присутствует характерный запах.
  3. Этмоидит. Поражение решетчатого отдела протекает вместе с фронтитом или гайморитом. Повреждение задних отделов провоцирует сфеноидит. Обычно присутствуют выраженные головные боли и ощущение дискомфорта в переносице.Происходит развитие гипертермии. Выделения плотные. Воспаление иногда затрагивает соседние ткани.
  4. Сфеноидит. Главные признаки заболевания ‒ это выраженная боль в затылочной и теменной области, неприятный запах из носа. Отек клиновидной пазухи служит важным клиническим симптомом заболевания. Поражение может затронуть и другие части, локализованные возле носа. Иногда наблюдаются осложнения со стороны зрительного аппарата.

При остром течении воспалительного процесса происходит повышение температуры тела, наблюдаются головные боли, трудности дыхания, выделения из носовой полости с примесями гноя. Присутствует воспаление носа со стороны протекания процесса воспаления.

Клиническая картина может быть полной или включать несколько симптомов поражения, все они проходят через две недели.

Способы лечения

Синусит диагностируется, когда пазухи носа не справляются с проникающими микроорганизмами и воспаляются. На фоне это начинаются поражения пазух. Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно знать, как избавиться от проявлений, и лечить заболевание.

Терапия назначается отоларингологом и проводится под его контролем. Самый эффективный способ ‒ это хирургическое лечение, но пациенты стараются избежать этой манипуляции. Поэтому назначают консервативную терапию. В состав комплексного лечения входят местные манипуляции и системное воздействие. Для улучшения состояния больного назначают ингаляции, компрессы и прочие манипуляции, которые способствуют облегчению состояния больного. Но все манипуляции можно производить только после консультации со специалистом.

Медикаментозные средства

Как вылечить синусит в домашних условиях? Грамотная консервативная терапия позволяет пациенту избежать хирургических манипуляций. Рынок фармацевтической продукции предлагает больному огромное разнообразие средств, которые помогают быстро справляться с заболеванием различной природы. Медикаменты оказывают различное воздействие на системы организма. Чем лечить синусит у взрослых в домашних условиях?

Обычно применяют следующие препараты:

  • с сосудосуживающим эффектом;
  • анальгезирующие;
  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • понижающие температуру тела.

Сосудосуживающие препараты

Из-за того, что синусит протекает с выраженным отеком слизистых тканей, необходимо применение сосудосуживающих веществ. Все препараты с таким эффектом действуют местно. Они хорошо нейтрализуют симптоматику, которая способствует развитию воспаления. Но эти средства нельзя применять более 5 дней.

Для лечения взрослым обычно рекомендуют такие средства, как:

  • Називин;
  • Ксилен;
  • Галазолин.

Антибиотики

Для избавления от бактериальной инфекции понадобится курс антибиотиков, если возбудителем являются вирусы, то назначение таких средств не имеет смысла. Тогда улучшения не наступит, но препараты вызовут негативные эффекты. В зависимости от возрастной принадлежности больного, стадии воспаления и чувствительности микроорганизмов назначаются:

  • Пенициллин;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин.

Обычно эти препараты применяют около недели. Но тяжелые случаи заболевания требуют более продолжительного лечения. Эта группа средств часто провоцирует побочные эффекты, поэтому параллельно с ними прописывают пробиотики и антигистаминные средства.

Антигистаминные препараты

Для избавления от воспаления аллергической этиологии необходимо применение антигистаминных препаратов. Они помогают снизить восприимчивость систем организма к чужеродному белку, снизить отек, уменьшить количество выделяемого секрета. Наиболее часто используются следующие:

  • Цетиризин;
  • Лоратадин;
  • Супрастин.

Перед применением этих препаратов необходимо тщательно изучать инструкцию, так как их комбинирование с другими препаратами может спровоцировать множество побочных действий.

При комплексном подходе заболевание быстро лечится. Облегчение пациент чувствует уже на 3 день лечения. Ограничением для терапии медикаментами служит беременность. В этом случае отдают предпочтение средствам, действующим местно.

Анальгетики

Синусит часто протекает с головными болями различной выраженности и гипертермией, поэтому иногда требуются средства, которые нейтрализуют эти проявления. Нейтрализовать лихорадочное состояние и снять болевой синдром поможет прием Парацетамола или Ибупрофена.

Народное лечение

Лечение синусита проводят народными средствами. Они существенно облегчают самочувствие больного человека. Распространенными манипуляциями являются:

  • прочищение носа;
  • прогревания пазух;
  • ингаляции;
  • компрессы.

Промывания

При синусите важно часто производить промывание носа. Процедура позволяет прочищать нос от слизи, гноя и микроорганизмов. Для этих процедур в аптеках продаются антисептические растворы. Но их можно приготовить самостоятельно, растворив ложку соды в воде.

Промывания осуществляют при помощи чайничка или шприца. Раствор вливают в одну из ноздрей и наклоняют голову. Лекарство должно вытекать из другого отверстия. Не следует проводить эту процедуру часто, чтобы не пересушить слизистую.

Прогревания

Лечение часто комбинируют с процедурами прогреваниями. Для этого применяют мешочки с солью, отварные яйца. Их прикладывают к воспаленным пазухам. Делать это необходимо аккуратно, чтобы не спровоцировать ожог.

Тепло помогает разжижать слизь, улучшает ее отток, помогает восстановлению кровотока. Использовать такое лечение можно только на первом этапе заболевания. Во всех других ситуациях могут возникнуть осложнения.

Паровые ингаляции

Эта методика хорошо помогает справиться с симптомами заболевания. Жидкость нужно подогреть и дышать над его паром не более 10 минут. Лечение синусита у взрослых в домашних условиях включает применение таких трав, как ромашка, зверобой, мята. Важно, чтобы они содержали большое количество ароматных масел.

В подогретую воду вносят небольшой объем эфирного масла. После этого дышат над испарениями. Некоторые масла можно сочетать.

Такую манипуляцию нельзя осуществлять при повышенной температуре и закупорке носовых ходов. Перед процедурой необходимо использовать капли.

Ингаляция небулайзером

Если присутствуют ограничения к вдыханию пара, то применяют ингаляции небулайзером. Лекарство для этого назначает врач. Иногда можно применять антибиотики или гормональные препараты. Вещества местного действия не вызывают побочных эффектов, так как не всасываются в кровь.

Капли

Капли помогают действовать непосредственно на место воспаления. Их изготавливают из листьев алоэ, сока свеклы, лука и каланхоэ. Использование этого средства позволяет снять воспаление, снизить выраженность отека, выводить гной из носа.

Капли на основе каланхоэ. Для рецепта понадобятся листья растения. Их необходимо очистить от загрязнений. Сырье натирают и отжимают для получения сока. Закапывают раствор в носовые ходы. Длительность таких манипуляций ‒ 10 дней.

Для увеличения эффективности препарата в него можно добавить немного сока алоэ и жидкого меда. При использовании наблюдается снятие отека тканей и процесса воспалительного характера.

Гомеопатия

Одним альтернативных методов терапии является гомеопатия. Эти средства не вредят организму, но способствуют увеличению эффективности лечения. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться со специалистом.

В основном назначают следующие средства:

  1. Беладоннна.
  2. Сульфур.
  3. Меркурий ртуть.

Возможные противопоказания и осложнения

Для того чтобы не вызвать развития осложнений, необходимо знать о разрешенных процедурах и препаратах во время этого заболевания.

Нельзя самостоятельно изменять дозировку препарата и продлевать курс лечения средствами. При использовании антибиотиков важно соблюдать все указания.

Все народные способы можно применять только после посещения врача. При гипертермии нельзя делать ингаляции паром, компрессы и прогревания. Тепловое воздействие исключают при выделении гноя из носа.

Профилактика

Предупреждение гайморита включает те же манипуляции, что и профилактика заболеваний дыхательных путей. Для этого необходимо укреплять организм  и иммунитет, правильно лечить начавшееся заболевание. Назначают средства, которые уменьшают отек тканей.

Такое опасное, на первый взгляд, заболевание может спровоцировать развитие серьезных осложнений в организме человека. Поэтому необходимо наблюдаться у специалиста и вылечивать полностью все простудные заболевания.

lor-orvi.ru

Острый синусит - симптомы, лечение

Содержание статьи:

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый синусит – это общее название группы воспалений околоносовых синусов

Причины и факторы риска

К основным причинам развития острого синусита относятся:

  • анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
  • острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергия;
  • травмы носа и придаточных пазух;
  • хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – воспаление лобной пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.
Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

Виды синуситов

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Симптомы острого синусита

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения. Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом. При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Симптомы острого синусита (гайморита)

Острый этмоидит

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта. Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром. Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения. При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

При остром фронтите возникает интенсивная боль в области лба

Особенности протекания заболевания у детей

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи. Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи. Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

Читайте также:

10 мифов о насморке

6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

13 причин субфебрильной температуры

Диагностика

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований. Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно. Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Риноскопия – основной метод диагностики синуситов

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления). Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Сосудосуживающие капли помогают облегчить симптомы синусита

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

  • тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
  • прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
  • развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

Прокол гайморовой пазухи – самый простой метод хирургического лечения острого синусита

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

Возможные осложнения и последствия

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Профилактика

В целях предотвращения развития острого синусита рекомендуется:

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

виды и причины синусита, симптомы и лечение

Синусит: виды, причины, симптомы, лечение

 

Синусит

Синусит – это инфекционное заболевание воспалительного характера, затрагивающее слизистую носа и пазух. Причина заболевания бывает различной, от бактериальной и вирусной до аллергической. Остановимся на причинах, симптомах синусита и  его лечении.

синусит

Виды синуситов

Врачи-отоларингологи делят синуситы на несколько видов:

— гайморит – происходит воспаление в пазухе, находящейся над верхней челюстью;

— фронтит – связан с воспалительным явлением лобной пазухи;

— сфеноидит – воспалительное расстройство, происходящее в клиновидной пазухе;

— этмоидит – процесс затрагивает заднее отделение лабиринта.

Исходя из характера течения болезнь разделяют на синусит, проходящий в острой фазе либо хронической. Болезнь отягчается повышением температуры, острой головной болью, полной заложенностью носа, появлением усиливающихся гнойных выделений, на местах воспаленных пазух отмечается отек лица. Если синусит своевременно и правильно не вылечить, могут развиться тяжелые осложнения. Воспалится зрительный нерв, произойдет абсцесс головного мозга, можно заболеть менингитом.

Причины синуситов

Полость носа человека имеет связь со всеми придаточными пазухами через узкие проходы. По проходам при дыхании происходит регулярное очищение пазух и носа. Если очищение пазух прекращается, в них происходит застой выделяемого секрета и появляются все условия, благоприятные для возникновения воспалительного процесса – синусита.

Нажмите тут -  все материалы на тему фронтит, синусит


Все материалы портала о Фронтите и Синусите по ссылке выше

Блокирование соустий придаточных пазух происходит иногда по причине деформирования структур, расположенных внутри носа. К ним можно отнести и искривление перегородок, и частые риниты, врожденную аномалию строения решетки и раковин носа.

Вызвать синусит способна любая вирусная инфекция.

При воспалении слизистые оболочки отекают, начинается интенсивная выработка секрета слизистыми железами. Соустья, суженные вследствие отека, начинают забиваться обильно выделяемым секретом.

Застой этого секрета, сбой вентилирования, создание дефицита поступления кислорода к тканям носовых пазух создают комфортные условия для появления патогенной флоры, что может привести к инфицированию бактериями. Для борьбы с синуситом применяют антибиотики. Их широкое применение ведет к тому, что патогенная флора, являющаяся причиной синусита, отличается высокой устойчивостью ко многим видам антибиотиков.

Не всегда синусит провоцируется микробами и бактериями. Отек слизистой могут вызывать вдыхаемый холодный воздух или химические элементы.

Чаще всего причина синусита кроется в развитии аллергической реакции организма или в снижении иммунитета. Аллергия, вызывающая отек полости носа, часто становится причиной развития вазомоторного ринита. При неоднократном повторении этого заболевания оно способно со временем стать хроническим.

Симптомы синусита

Особенности проявления симптомов при синусите зависят от его вида. Например, при гайморите затрудняется дыхание, в носу возникают гнойные выделения, наблюдаются сильные боли на переносице, припухлость щек и век, повышается температура.

Фронтит – наиболее тяжело переносимый вид синусита.

Его симптомы: гипертермия, затрудненное дыхание, выделения. Часто по утрам мучают затяжные головные боли, сконцентрированные в лобовой части. Порой появляется боязнь света, резь в глазах, наблюдается снижение обоняния.

Симптомы сфеноидита проявляют себя головной болью, усиливающейся в глазницах, могут болеть затылок либо темень. Сильная боль может возникать глубоко внутри головы. Хронический сфеноидит опасен возможным воспалением зрительного нерва, а это является основной причиной снижения остроты зрения.

Развитие этмоидита, обычно, проходит вместе с фронтитом и гайморитом. Ему может сопутствовать сфеноидит. У больного могут возникнуть давящие боли на переносице. Болезнь у некоторых пациентов приобретает неврологический характер.

Лечение синусита

Синуситы всех типов требуют незамедлительного квалифицированного лечения. Терапия синуситов состоит в устранении самой причины возникшего воспаления, восстановления дренирования придаточных пазух носа, купировании боли. Для устранения отека слизистой используются препараты, сужающие сосуды (оксиметазолин, нафазолин и пр.).

Иногда отоларингологи применяют метод так называемой синус- эвакуации, который заключается в удалении гноя с применением антисептика, введенного в носовые проходы с помощью катетера.

Если синусит имеет бактериальную природу, назначают антибиотики. Чтобы освободить носовые пазухи от гнойных выделений, производят вскрытие, называемое гайморотомия.

При синуситах, проходящих в острой фазе, для предупреждения создания спаек в носовых пазухах прописывают рассасывающие препараты. Если причина синусита кроется в аллергической реакции, проводится противоаллергическое лечение. Широко применяются для лечения синуситов физиотерапевтические процедуры.

Похожие интересные статьи

  • Острый риносинусит — причины, симптомы и лечение
  • Виды синуситов, лечение синусита
  • Лечение и профилактика ОРВИ
  • Диагностика, причины и лечение полипоза
  • Жостер слабительный (крушина), настой и отвар крушины
  • Зверобой продырявленный, настой зверобоя, отвары зверобоя
  • Пырей ползучий настой корневищ
  • Пижма польза отвара и противопоказания
  • Настойка каланхоэ, сок каланхоэ, мазь каланхоэ
  • Донник лекарственный (буркун), настой донника, отвар донника
  • Чистотел большой, лечение соком чистотела
  • Можжевельник отвары и противопоказания

( Пока оценок нет )

old-lekar.com

Симптомы, лечение и профилактика синусита. Как лечить синусит в домашних условиях

Симптомы синусита

Синусит - это воспаление, возникающее в воздушных пустотах в нашем черепе, которые называются пазухами. Обычно воспаление начинается в клиновидной пазухе, которая расположена между глазами. Причинами синусита могут быть бактерии, вирусы и грибки. Если на симптомы синусита не обращать внимания и долго не лечить их, то, например, синусит клиновидной пазухи может спровоцировать проблемы со зрением, ушные инфекции и даже менингит - воспаление оболочек головного мозга.

Наиболее распространенные симптомы синусита – это заложенность носа, образование в носовых пазухах и в задней части горла желтой или зеленой слизи. К общим симптомам синусита можно добавить болезненность глаз, носа, щек и лба. Реже встречаются такие симптомы синусита как неприятный запах изо рта, нарушение обоняния, высокая температура, боль в горле и общая усталость. Ну и конечно, больные синуситом начинают кашлять, особенно по ночам.

Одна из опасностей синусита заключается в том, что он может привести к развитию менингита. Полость, в которой располагается мозг, отделена от лобной, клиновидной и решетчатой пазух очень тонкой костью. Через эту кость к жидкостям и тканям, окружающим наш мозг, довольно легко может проникнуть инфекция. То есть потенциально вирусы и бактерии, которые вызывают синусит, могут представлять опасность для всего организма.

Лечение синусита

Лечение синусита начинают с применения безрецептурных препаратов, которые продаются в виде таблеток или в виде назальных спреев. Последние обеспечивают более быстрое облегчение симптомов синусита, однако их нельзя использовать дольше трех дней. По истечении этого срока они теряют свою эффективность, а после более длительного использования даже могут стать причиной возвращения заложенности носа.

Лечение синусита не обходится без использования антигистаминных препаратов, которые препятствуют развитию аллергических симптомов синусита. Антигистаминные препараты, как следует из их названия, блокируют действие гистамина, благодаря чему довольно быстро осушаются носовые пазухи. Однако антигистаминные препараты следует принимать только при лечении синусита, вызванного аллергией. Важно внимательно читать информацию о лекарстве, так как антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, проявляя нежелательные побочные эффекты. Кроме того, антигистаминные препараты обычно вызывают сонливость.

Еще одно средство лечения синусита - противоотечные лекарства. Обычно они содержат псевдоэфедрин или фенилэфрин, действие которых уменьшает отеки сосудов, выстилающих носовые пазухи. Многие противоотечные средства повышают артериальное давление, поэтому людям с высоким кровяным давлением или, например, тем, кто имеет проблемы с простатой, следует избегать приема таких лекарств, или проконсультироваться с врачом на предмет дозировки.

Острый синусит

Обычно синусит вызывается простудой или какими-либо вирусами, поражающими верхние дыхательные пути. Реже причиной синусита является действие бактерий. В большинстве случаев при возникновении симптомов синусита к доктору не обращаются и лечат его с помощью средств домашней медицины. Но иногда пациент могут понадобиться помощь врача или антибиотики. В таких случаях говорят об остром синусите.

Границу между симптомами острого бактериального синусита и обычного синусита проводят в зависимости от интенсивности симптомов. То есть симптомы острого синусита повторяют симптомы обычного, но проявляются острее. Острый синусит это все тот же забитый нос и стекание густой желтой или зеленой слизи из носоглотки. Однако при остром синусите у пациента чаще возникает нарушение обоняния. Обычным симптомом острого синусита является также болезненное ощущение давления в области лба и вокруг глаз.

Из менее распространенных симптомов острого синусита можно назвать лихорадку с низкой температурой, усталость и раздражительность, а также боль по всему телу. Иногда из-за забитости пазух может возникать боль в ухе.

Хронический синусит

Синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение более чем восьми недель, а также в том случае, если симптомы часто повторяются. Симптомы хронического синусита похожи на симптомы острого синусита. Во-первых, это сильная боль в области лица и головы. Местоположение очагов боли может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи - обычно вызывает боли в области лба, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком этмоидита, который также называют «решетчатым синуситом», а боль в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Кроме того, хронический синусит может также вызвать сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

Одним из самых распространенных симптомов хронического синусита является, конечно, заложенность носа. Сопровождает забитый нос, как всегда, стекающая из носоглотки слизь, которой становится больше ночью, или когда тело находится в лежачем положении и требует отдыха. Почти все симптомы хронического синусита не являются серьезными, скорее – очень надоедливыми. Хотя попустительское к ним отношение может привести к дальнейшим осложнениям.

Лечение и профилактика синусита в домашних условиях

«Синусит не грипп, зачем нам доктор, мы и дома полечимся» - так, конечно, думать не стоит, но отличным подспорьем прописанным лекарствам будут домашние способы лечения синусита.

Лечение синусита в домашних условиях обычно начинают с промывания носа. Для этого используют чайник «нети», пластмассовую бутылку-пульверизатор или на худой конец обыкновенную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником. Раствор для промывания носа готовится так: четверть столовой ложки соли разводят в теплой воде. Все. Затем нужно наклониться над раковиной и аккуратно залить содержимое емкости в одну из ноздрей. Жидкость благополучно вытечет, обеспечив временное облегчение симптомов.

Другой способ лечения синусита в домашних условиях - паровая ингаляция. Вдыхание пара из испарителя или горячий душ увлажнит синусовые пазухи. Можно вдыхать ароматные пары, используя эвкалипт, ментол или ароматических травяные листья. Некоторые из таких составов могут особенно успокаивать слизистую носового прохода.

Проводя лечение синусита в домашних условиях перечисленными выше способами, нужно не забывать постоянно пить большое количество жидкости. Употребление обычной питьевой воды поможет вывести из носовых пазух и из горла всю мокроту и слизь. Следует избегать кофеина и алкоголя – это главные причины эффекта обезвоживания.

www.woman.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.