Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Синдром хронической усталости вирус


Синдром хронической усталости вызывается вирусом?

Мне неоднократно приходилось читать материалы, в которых говорилось о «синдроме хронической усталости». Но это были, в основном, статьи из «желтоватых» изданий. Рассчитывать на достоверность информации в таких статьях не стоило. Но все эти материалы говорили о том, что этиология этого заболевания неизвестна. А кое-где вообще говорили о том, что синдром хронической усталости и не болезнь вовсе. В 2009 году была высказана гипотеза о том, что синдром хронической усталости вызывается вирусом XMRV. Но ряд более глубоких и масштабных исследований уже в 2012 году окончательно похоронили эту гипотезу. И снова нет никакой общепринятой гипотезы о происхождении этой болезни. Слава Богу, что хоть больше не сомневаются в том, что СХУ — это болезнь. Я решил объединить в одном материале две статьи, вышедшие в разных изданиях и дающих некоторое представление об истории этого вопроса.

Утомленные вирусом

Синдром хронической усталости — страшное заболевание, при котором здоровый вроде бы человек, пройдя километр, потом сутки лежит в изнеможении. 35 лет медики не могли найти причину этого явно инфекционного недуга. И вот наконец она обнаружена — это новый вирус XMRV

Курортный городок Инклайн-Виллидж в Неваде. Со всего Западного побережья США сюда приезжают утомленные маркетинговыми подвигами яппи. Летом играют в гольф, загорают и ныряют с аквалангом в озеро Тахо, а зимой катаются на горных лыжах по склонам окрестных гор.

***

Сэнди Шмидт, местная спортсменка-люби­тель­ница сорока двух лет, после июльского марафона в Сан-Франциско почувствовала себя как выжатый лимон. Симптомы были похожи на грипп или простуду. Потом вроде бы все прошло, и Сэнди забыла про болезнь. Но болезнь не забыла про нее: приступы одуряющей слабости, навалившиеся весной, превратили бывшую марафонку в безработного инвалида, вынужденного отлеживаться целый день после небольшой прогулки. Врачи подозревали разные болезни, но точно определить диагноз так и не смогли.

А летом по городку поползли слухи об опасном «гриппе» в соседнем местечке Траки. Сначала заболели школьницы-баскетболистки, затем учителя той же школы. Местные жители рассказывали страшные подробности: болезнь вызывает ужасающую слабость, а если человек в течение двух недель не выздоравливает, то не выздоравливает уже никогда.

Эпицентр странной эпидемии

Местные врачи диагностировали то «гриппоподобную инфекцию», то различные психические заболевания, то мононуклеоз. И только два местных терапевта — Пол Чейни и Дэниел Петерсон — поняли, что имеют дело с новой болезнью, скорее всего инфекционной, ведь она поражала людей группами.

«Сначала я думал: что-то попадает в школьную систему водоснабжения, — признавался потом доктор Петерсон. — Знаете, какой-нибудь случай вроде “тифозной Мэри”. Примечание: Тифозная Мэри — знаменитая американская носительница брюшного тифа, которая, будучи сама здорова, работала поваром и заразила множество людей в начале прошлого века.

Но когда жалобы стали поступать и из других городков у озера, Петерсону и Чейни стало ясно: по курорту гуляет эпидемия. И Петерсон вызвал комиссию Центра по контролю заболеваний. Так в 1985 году началась история самой загадочной болезни нашего времени — синдрома хронической усталости (СХУ).

***

— Курортный городок близ озера Тахо стал эпицентром странной эпидемии. Так за небольшой промежуток времени там было зарегистрировано несколько сотен больных, которые жаловались на крайнюю степень физического и умственного истощения, — говорит врач-терапевт Московского иммунокоррекционного центра Елена Маслова.

СХУ был определен как хроническое заболевание, причины которого до конца не известны. Основным его проявлением стали считать постоянную усталость и значительное снижение работоспособности на протяжении не менее шести месяцев.

Болезнь неизвестной природы, главный симптом которой настолько тривиален, с трудом признали даже в США. Ну, устал человек, и что? Достаточно сказать, что в начале 90-х деньги, выделенные конгрессом на исследования, были потрачены на ряд других болезней, с чем пришлось потом специально разбираться правительству. Тем не менее сейчас принято считать, что СХУ страдает 1,5–2% населения Земли. У женщин этот синдром встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин.

***

В России СХУ стали заниматься лишь в начале нового тысячелетия, и до сих пор больной с официальным диагнозом СХУ — редкость. В среднестатистической поликлинике терапевты часто не признают такого заболевания в принципе, прописывая пациенту витамины «от усталости». Синдром также продолжают путать с гриппом, депрессией, анемией, сердечной недостаточностью и даже с раком.

— Можно предположить, что в девяти случаях из десяти вместо синдрома хронической усталости врач ставит другой диагноз, — говорит Елена Маслова.

Рак, тоска и ящур в одной пробирке

Когда слушаешь рассказы врачей, кажется, что они «путаются в показаниях»: то у пациентов слабый иммунитет, причем с достоверным снижением лейкоцитов крови; то иммунитет в норме, зато в крови вирусы; то никаких вирусов не обнаружено. В одном случае говорится, что лечение занимает полгода, в другом — что от этой болезни лечения вообще не существует. Да и само лечение как бы «от всего»: антидепрессанты, противовирусные средства, гамма-глобулин, инъекции витамина В12…

Однако, выслушав больных, в существовании СХУ сомневаться перестаешь — люди эти ужасно страдают: вроде бы ты и можешь делать все то же самое, что и раньше, но с гигантскими уси­лиями, как будто отработал несколько смен на разгрузке вагонов.

***

— У меня лечилась пациентка, назовем ее Анна, — рассказывает Маслова. — В течение полугода у нее не прекращались головные боли, суставы и мышцы болели, даже когда девушка лежала. Она не могла собраться с мыслями, даже слова произносила с трудом. И все время чувствовала себя измотанной, а ночью не могла уснуть. Анализы показали, что в крови находятся коксаки-вирусы, вызывающие полиомиелит, миокардит, миозит, гепатит А и ящур. Разбираясь в причинах, мы выяснили, что заболеванию предшествовала личная трагедия: незадолго до появления первых симптомов усталости в автоаварии погиб муж Анны.

В общем, до самого последнего времени было принято считать, что синдром провоцируется стрессами и нагрузками, но в конце концов подрывается иммунитет и «что-то» ломает нормальную работу организма. О том, что это «что-то» существует, говорят локализованные вспышки заболевания, такие как на озере Тахо.

Подозреваемый — вирус XMRV

В одном из недавних номеров журнала Science появилась работа группы ученых под руководством Джуди Миковиц из Института нейро-иммунных заболеваний Виттмора и Петерсона, штат Невада. Они исследовали образцы крови 101 пациента, страдающего синдромом хронической усталости, и у 67% больных в крови обнаружили вирус XMRV, тогдaaа как среди контрольной группы он был выявлен лишь у 3,7%. То, что вирус был не у всех больных, списывают на несовершенство методики.

Среди авторов статьи был тот самый доктор Петерсон, который первым описал болезнь. Он руководит клиникой, на базе которой и создан институт с его именем в названии. А Джуди Миковиц здесь директор научных программ.

— У нас есть гипотеза, — сказал Дэниел Петерсон на собрании Национального совета по синд­рому хронической усталости (CFSAC) на следующий день после публикации, — схожая с гипотезой относительно действия вируса иммунодефицита человека: как только у вас начинается острая инфекция, организм образует антитела, а в конечном счете мы получаем падение иммунитета. И мы предполагаем, что уменьшается число NK-клеток (клетки-киллеры, один из видов лимфоцитов. — «РР») и в результате развивается серьезное и длительное заболевание. Эту модель сравнительно легко проверить. И я полагаю, как раз этим и нужно сейчас заняться.

В поисках пандемии

Обнаружение четкой связи между наличием вируса и хроническим заболеванием само по себе неслыханная редкость. Из последних примеров вспоминается открытие в 1984 году возбудителя язвы, за что в 2005-м была присуждена Нобелевская премия. К тому же в случае с СХУ ученые имеют дело с открытым всего около двух лет назад и пока малоизученным вирусом XMRV. Он похож на печально известный вирус иммунодефицита человека: относится к тому же классу и размножается сходным образом.

— Вирус открыл мой друг Роберт Сильверман, изучавший рак простаты, — рассказывает Евгений Кандел, выпускник МГУ, профессор онкологии Института имени Розвелла Парка, занимающийся изучением нового ретровируса. — Проведенные дополнительные исследования показали, новый вирус намного чаще обнаруживается у больных раком простаты, чем у здоровых мужчин. Но однозначного ответа на вопрос, что такое вирус XMRV — причина или следствие рака, дать пока нельзя. Как и в случае с синдромом хронической усталости. Загадкой остается и то, как вирус попадает в организм человека.

***

Открытие связи СХУ с вирусом дает ученым шанс найти возбудителя этой загадочной болезни, а значит, разработать метод ее лечения. Миковиц и ее коллеги, например, собираются проверить, помогут ли больным препараты, которые используют в борьбе со СПИДом.

Но главное — все согласны, что XMRV может встречаться не только при синдроме хронической усталости. Доктор Петерсон полагает, что его можно найти при самых разных заболеваниях нервной системы вплоть до болезни Альцгеймера.

Профессор Кандел вместе Александром Штилем из Российского онкологического научного центра имени Н. Н. Блохина собираются всерьез разобраться с этим вирусом. Изучив американский банк данных тканей, они хотят определить, как давно XMRV стал инфицировать человека. А российских онкобольных проверят на наличие в их крови этого вируса.

***

— Возможно, что у жителей нашей страны он еще не встречается, — говорит Александр Штиль. — Как известно, он был открыт на американском континенте, там он регистрируется намного чаще, чем в Европе. В России это будут первые подобные исследования. Мы планируем изучить на наличие вируса клетки крови 100–200 онкобольных. Первые результаты появятся зимой-весной будущего года.

— По опубликованным данным, 4% нормальных людей, которые считают себя здоровыми, являются носителями этого XMRV. В США это десять миллионов человек. И даже если для 1% из них он послужит причиной рака, синдрома хронической усталости или иного заболевания, это уже серьезные цифры, — говорит Евгений Кандел. — У меня остается все меньше сомнений, что XMRV является причиной рака: уж очень он похож на вирус, вызывающий лейкемию у мышей.

Сегодня об XMRV известно очень мало, на выявление его свойств ученые отводят около двух лет. Очень важно ответить на вопрос, как давно он существует внутри человека. При самом неприятном варианте может оказаться, что это недавно появившийся в Северной Америке вирус с опасными свойствами. А значит, как это некогда случилось с ВИЧ, он может легко разнестись по земному шару и стать причиной новых эпидемий.

Дарья Золотухина
Источник

Медики доказали, что вирус не связан с синдромом хронической усталости

Масштабное клиническое исследование, проведенное в шести штатах США, показало, что мышиный ретровирус XMRV не может быть причиной синдрома хронической усталости, заявляют медики в статье, опубликованной в журнале mBio.

В последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости. Большинство пациентов страдают от общего набора симптомов, в том числе частых спазмов, бессонницы, усталости и головных болей. Джуди Миковитц (Judy Mikovits) из Исследовательского института Уиттмора и Петерсона и ее коллеги в 2009 году опубликовали статью, в которой они описали влияние вируса XMRV, поражающего мышей, на организм человека.

Симптомы заражения вирусом напоминали синдром хронической усталости, что позволило Миковитц и ее коллегам предположить, что он является причиной этой болезни. Последующие исследования не смогли однозначно подтвердить наличие взаимосвязи между вирусом и синдромом, в связи с чем авторы статьи отозвали ее из журнала Science в декабре 2011 года.

***

Группа медиков под руководством Айэна Липкина (Ian Lipkin) из Колумбийского университета в Нью-Йорке (США), куда входили многие из авторов статьи 2009 года, окончательно поставила крест на этой гипотезе, не обнаружив вируса в образцах крови нескольких сотен больных и здоровых людей.

«Мы решили пойти дальше наших коллеги и провели исследование, в котором мы попытались раз и навсегда определить, сможем ли мы найти следы вируса в крови людей с синдромом хронической усталости и здоровых граждан», — пояснил Липкин.

Для этого ученые обратились в несколько клиник, расположенных в шести штатах США, и сформировали группу из 147 добровольцев с синдромом хронической усталости, которые не страдали от расстройств психики и заболеваний нервной системы, переносили вирусные инфекции в прошлом и обладали всеми общепринятыми симптомами болезни. В качестве контрольной группы выступало аналогичное число здоровых людей.

***

Липкин и его коллеги собрали пробы крови у своих подопечных и проанализировали их на предмет присутствия частиц вируса или его генов внутри клеток. Во время экспериментов ученые делали все возможное для предотвращения ошибок и разночтений — каждая проба проверялась по несколько раз и сравнивалась с заведомо «зараженными» и «чистыми» образцами.

Оказалось, что ни один из добровольцев не был заражен вирусом XMRV, хотя в крови девяти здоровых людей и девяти больных добровольцев медики обнаружили антитела, реагирующие на частицы этого патогена. Тем не менее, иммунную реакцию на частицы XMRV нельзя считать следом инфекции, так как в нашем организме существует множество антител, способных связываться с десятками штаммов вирусов.

«Я очень благодарна за предоставленную мне возможность участвовать в этом беспрецедентном исследовании. И хотя я расстроена, что мы не нашли взаимосвязи между вирусом XMRV и синдромом хронической усталости, наша работа 2009 года все же смогла сыграть положительную роль — мы возродили интерес к изучению синдрома на глобальном уровне. Я планирую продолжить работу с лидерами в области открытия патогенов для выявления причины этой болезни», — заключает Миковитц.

Источник

Если честно, то я сам иногда испытываю приступы если не слабости, то жгучего нежелания идти на работу и резкого падения производительности. Но, по-видимому, это симптомы совсем другого явления — профессионального (эмоционального) выгорания. О нём я обязательно ещё напишу отдельно. А бывают ли у вас приступы слабости, непреодолимой усталости? Как вы с ними боретесь? Стоит ли готовить подборку публикаций о синдроме хронической усталости и о том, как с ним бороться?

Другое профессиональное заболевание трудоголиков — эмоциональное (профессиональное) выгорание. Читаем статью Как справиться с эмоциональным выгоранием.

uncle-z.club

Синдром хронической усталости. Что это такое, причины и последствия


Автор: Эдвард Гори

Синдром хронической усталости (СХУ) — снижение жизненного тонуса в организме и значительное нервное истощение. СХУ характеризуется десятками симптомов, но многие из них связаны и с другими нарушениями.

Большинство людей жалуются, что у них недостаточно жизненных сил. Вот основные причины снижения эффективности и жизненного тонуса:

  1. Дефицит питательных веществ. Большая часть ежедневного рациона лишена витаминов и минералов, а также других важных микроэлементов. Основа нашего питания, примерно 36% — чистые калории.
  2. Недостаток сна. Сегодня мало кто спит больше 8 часов в сутки — средняя продолжительность ночного сна 6 часов и 45 минут.
  3. Сильная нагрузка на иммунную систему.
  4. Нарушение микрофлоры желудка. Связано с распространением антибиотиков и регулярным самолечением без последующего принятия курса пробиотиков и пребиотиков.
  5. Снижение физической активности и потребления солнечного света, а из-за этого недостаток витамина D.
  6. Гормональный дисбаланс из-за нарушения работы щитовидной железы и надпочечников связан с высоким уровнем стрессов.
  7. Повышенный уровень повседневного стресса и ускоренный ритм жизни.

Как отличить СХУ от других причин нервного истощения: если вы не страдаете от бессонницы, то у вас, скорее всего, нет СХУ.


Если вы задались целью восстановить энергию организма и повысить тонус, то для простого определения наличия СХУ достаточно будет ответить на три вопроса:

  1. Ощущаете ли вы сильную усталость на фоне бессонницы, и, возможно, «туман в голове»?
  2. Вы проходили медицинское обследование, которое не обнаружило причин сильной усталости и бессонницы?
  3. Состояние продолжается дольше трех месяцев?

Положительный ответ на три вопроса означает, что у вас, вероятно, СХУ. Так как СХУ диагностируется сложно, как подтвердить, так и опровергнуть диагноз будет проблематично.

Самые частые жалобы больных СХУ


Ощущение невыносимой усталости. Пациенты с СХУ просыпаются разбитыми и обессиленными, и весь их  день проходит в подобном состоянии. Чаще всего пик активности у больных СХУ приходится на период между 22:00 и 04:00, это объясняется нарушением циркадного цикла.
Физическая нагрузка может ухудшить состояние больных СХУ из-за сниженного продуцирования энергии, необходимой для занятий спортом. В итоге повышенные физические нагрузки и занятие спортом истощают организм и опустошают энергетические запасы.
Лучший вариант физической нагрузки для страдающих от СХУ — легкие прогулки, продолжающиеся до ощущения «приятного напряжения в мышцах». Важно, чтобы на следующий день не было ухудшения самочувствия.
Проблемы со сном. Даже несмотря на сильную усталость, людям с СХУ нечасто удается ночью проспать более пяти часов. Часто между 02:00 и 04:00 они просыпаются, а еще могут наблюдаться синдром остановки дыхания во сне и синдром беспокойных ног.
Когнитивная дисфункция. Страдающие от СХУ часто испытывают проблемы с краткосрочной памятью, подбором нужных слов и выражений или с поиском синонимов.


Как отличить когнитивную дисфункцию от деменции: если вы не помните, где лежат ключи — это когнитивное, а если забываете, как ими пользоваться — болезнь Альцгеймера.



Болевые ощущения. Боль в мышцах и суставах, иногда переходящая в невралгию — один из симптомов СХУ. Также при смене положения тела боль может переместиться в другие части тела.
Сильная жажда. Из-за гормональных проблем у людей с СХУ нарушается удерживаемость солей и жидкости в организме — это приводит к частому мочеиспусканию.
Частые инфекционные заболевания. У многих страдающих от СХУ наблюдаются:
  1. Регулярно повторяющиеся ОРЗ, ангины, воспаление миндалин.
  2. Хронический синусит, заложенность носа, постназальный синдром — чаще всего вызваны грибами рода Candida.
  3. Расстройства пищеварения.
  4. Симптомы похожие на проявление гриппа.
Аллергические реакции.
Тревожные и депрессивные состояния, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью и другими признаками паники.
Увеличение веса.
Снижение либидо.

Защитная система мозга


Гипоталамус — важный центр контроля мозга, он очень энергозатратен и в моменты нехватки энергии отключается первым. К счастью, эти «отключения» не повреждают его, и при возобновлении продуцирования необходимого уровня энергии функции восстанавливаются.

Вот несколько триггеров, которые могут привести к «отключению» гипоталамуса:

При неожиданных проявлениях болезни:

  • вирусные, паразитарные и бактериальные инфекции;
  • травмы;
  • текущая беременность или недавние роды;
  • отравления и интоксикация организма;

При постепенном развитии недуга:
  • большое количество грибов рода Candida;
  • гормональный дисбаланс;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронический стресс на работе и в личной жизни;
  • расстройства сна, например, синдром остановки дыхания во сне или синдром беспокойных ног.

Как бы нас не раздражали эти «перегрузки», но они необходимы для защиты мозга от «выгорания» при чрезмерной нагрузке. Это просто попытка организма защититься от большего вреда в условиях сильного стресса.

Что важно для восстановления сил


Для восстановления жизненных сил важно увеличить уровень выработки энергии организмом и исключить ее утечку.
Для этого важно восстановить баланс в пяти областях жизни, называемых СГИПУ:

  • Сон
    Качественный сон поможет восстановить энергию и иммунные функции организма. Сон играет важную роль в регенерации тканей и восстановлении организма, в том числе и после стрессов.
  • Гормоны
    Гормональный контроль также важен для производства достаточного количества энергии и повышения тонуса, как и здоровое питание.
  • Инфекции
    Многие страдающие от СХУ наблюдают у себя многочисленные сопутствующие инфекции. Восстановление баланса микрофлоры организма поможет укрепить иммунную систему и избавиться от некоторых проблем.
  • Питание
    Употребление большого количества сахара и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к чрезмерному размножению грибов Candida, что вызывает нарушение микрофлоры кишечника.
    Сокращение популяции грибов поможет не только избавиться от хронической усталости, но и избавиться от таких хронических заболеваний как синусит или слизистый колит.
  • Упражнения
    Хотя физические упражнения очень полезны для здоровья, в случае СХУ нагрузки должны быть значительно ниже, а подход к разработке программы занятий немного иной. Так как неправильно подобранные упражнения или высокая нагрузка могут спровоцировать ухудшение состояния.

Тем, кто испытывает повседневную усталость, достаточно будет немного скорректировать свое поведение в каждой из областей.

Хорошая новость в том, что все проявления болезни поддаются лечению. Главное выявить наиболее актуальные проблемы для каждого человека.
Большинство людей, поставивших перед собой цель и занявшихся восстановлением организма, основываясь на восстановления функций СГИПУ, заметили улучшение состояния.

Выводы


  • Синдром хронической усталости характеризуется невозможностью спать несмотря на переутомление и затуманенностью сознания, а также может сопровождаться болевыми ощущениями без определенной локализации. Кроме того, у больных могут наблюдаться и другие симптомы, самые распространенные из них — повышенная жажда, набор веса, снижение либидо, слизистый колит, заложенность носа и синусит, а также частые инфекционные заболевания.
  • Синдром хронической усталости развивается, когда человек тратит больше энергии, чем может произвести. Из-за этого возникает нервная перегрузка и ощущение «перегорания», которое сопровождается снижением функций гипоталамуса.


Читайте больше наших статей в нашем блоге: SmartTalks


Источник: Джейкоб Тейтельбаум «Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости»

habr.com

Вирус герпеса – причина синдрома хронической усталости

Всем привет, с вами Ольга Рышкова. Это было сенсационное заявление учёных: причина синдрома хронической усталости (СХУ) – вирусная инфекция. Вирус герпеса – вот тот возбудитель, который приводит к СХУ. Но как, ведь 90% населения Земли являются носителями вируса герпеса, разве все они страдают этим синдромом?

Вирусные инфекции не всегда проявляются клинически.

Очень часто мы являемся просто носителями вируса, потому что при нормальной работе иммунная система контролирует его размножение и в результате никакого заболевания не возникает. Когда под воздействием неблагоприятных факторов возбудитель начинает размножаться, в борьбу с ним активно включается иммунитет. Он направляет на уничтожение вирусов специальные иммунные клетки фагоциты.

Если иммунная система ослаблена и количество фагоцитов, которое она может направить на борьбу с вирусами, недостаточно, такое состояние называется иммуносупрессия.

Простуда, возникающая на губах – это герпес второго типа и он не является причиной синдрома хронической усталости. Причиной СХУ считают вирусы из группы герпесвирусной инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр (герпесвирус 4 типа), цитомегаловирус (5 типа), а также розеоловирусы (6 и 7 типа).

Исследования выявили, что у людей с наличием СХУ содержание вирусов этих типов в 2 раза выше, чем у участников, которые не жаловались на постоянную усталость. Их иммунитет не справляется с инфекцией. В чём же причина наличия у них иммуносупрессии?

Медики обвиняют стресс.

Учёные называют стресс ароматом жизни. Он мобилизует все наши силы. Это как физическая зарядка, если мы делаем упражнения, мы сильны, бодры, мускулы крепкие. Если мы перестаём активно двигаться и ложимся на диван, организм ослабевает. С психикой то же самое, стресс нужен, потому что он мобилизует наши силы. Без него наши далёкие предки не выжили бы, их бы съели.

Во время стресса надпочечниками в кровь выбрасываются гормоны адреналин и кортизол, которые резко повышают уровень глюкозы, поднимают артериальное давление, учащают сердцебиение.

Мозг работает интенсивно, увеличиваются сила и ловкость. Если это состояние кратковременно, оно называется эустрессом.

Но если нервная система так раздражается постоянно, хронически, то наступает дистресс, который разрушительно действует на организм.

Дистресс.

В современной жизни происходит так, что стресс не уходит – ни за неделю, ни за две, ни за три. Силы организма не безразмерны и в какой-то момент начинаются функциональные сбои. Пропадает сон и аппетит, повышается тревога, появляются боли в суставах. Затем появляются органические нарушения – гастрит, язва желудка, инфаркты, инсульты.

Эффекты стрессовых гормонов в краткосрочной перспективе спасают жизнь, а в долгосрочной перспективе они начинают негативно влиять на обмен веществ, на различные органы и системы нашего организма. Мозг получает сигнал о стрессе, даёт команду на выброс адреналина и кортизола, а они немедленно снижают активность иммунитета, потому что для тела важнее другое – противодействие раздражителю.

Исследования показали, что у 15% молодых людей уровень стрессовых гормонов хронически повышен. Под их воздействием часто возникает разрушение тимуса. Эта железа – тренинговый центр для клеток иммунной системы. Разрушается сосудистая система, повреждается сердечная мышца, повреждаются соматические мышцы, Это всё действие адреналина и кортизола.

В чём заключается лечение хронической усталости?

Да, у синдрома вирусное происхождение, но просто избавиться от возбудителя недостаточно. Кроме противовирусной подключается иммуностимулирующая терапия, иногда гормональная терапия и обязательно нужна психотерапия. Надо полностью изменить образ жизни, главное – наладить здоровый сон. У тех, кто спит меньше 6 часов в сутки риск заболеть СХУ возрастает в десятки раз.

Второе – правильное питание. Исследования выявили у людей с хронической усталостью недостаток ряда компонентов, которые важны для обеспечения энергией в течение дня. Нужны продукты, богатые железом. Железо – это микроэлемент, который обеспечивает транспорт кислорода, при СХУ очень часто бывают проблемы не только с недостатком каких-то веществ, а именно с их неправильным усвоением или недостаточной транспортировкой.

Не пытайтесь улучшить своё состояние с помощью фастфуда и сладостей.

Простые углеводы дают кратковременную вспышку энергии, на время человек взбодрится, но потом у него снова упадок сил, упадок энергии, потому что сахар резко падает и опять наступает сонливость. Необходимо питаться дробно – часто, небольшими порциями для того, чтобы у организма был стабильный источник энергии, а пищеварительная система не была перегружена.

Осторожнее с физической нагрузкой.

Могут ли страдающие хронической усталостью заниматься физическими упражнениями? Медики категорически не советуют идти в спортзал. Интенсивные силовые тренировки могут усилить проявления болезни. Во время физической нагрузки в мышцах образуется молочная кислота, побочный продукт выработки энергии.

Именно она рождает знакомое бодибилдерам чувство жжения и боли в следующие 24 часа после тренировки. Постепенно тело восстанавливается и молочная кислота естественным образом удаляется из организма. Но не у всех. При СХУ молочная кислота уходит не полностью, накапливаясь в мышцах и вызывая постоянное чувство усталости.

Учитесь противостоять дистрессу.

Сбалансированное питание, здоровый сон, и лёгкие физические нагрузки – хорошие способы профилактики и лечения хронической усталости. Но гораздо важнее для таких пациентов научиться противостоять губительному влиянию стресса. «Если нельзя изменить обстоятельства, измените своё отношение к ним» – совет, который часто дают психологи. Для страдающих от СХУ такая жизненная философия должна стать нормой. Есть смысл как-то переоценить свои приоритеты и посмотреть, действительно ли велика важность того, ради чего мы жертвуем своей жизнью.

Жизнь в серых тонах может настигнуть любого из нас. Медики предупреждает, не исключено, что СХУ приобретёт характер эпидемии. До 80% жителей больших городов станут его жертвами.

Высокий ритм жизни, постоянная гонка за успехом подтачивают нашу иммунную систему, делая нас всё более и более уязвимыми. Но мы в силах контролировать с помощью несложных правил – больше бывать с близкими людьми, заниматься любимым делом, концентрироваться на хорошем, делать паузу, когда это нужно, наслаждаться красотой момента. Умение эффективно противостоять стрессу поможет сохранить здоровье и энергию.

Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.

infection-net.ru

Чернецкая Татьяна |Синдром хронической усталости – это заболевание

Новое и уже достаточно распространенное. По данным CBS Healthwatch, его первые вспышки были замечены в 1930-х и 50-х годах в США и Европе.

В начале 1980-х годов исследования американских медиков позволили подробнее изучить природу синдрома и внести его в список существующих заболеваний.

Многое до сих пор остаётся неясным.

Заболевание СХУ получило название после эпидемии в штате Невада (США) в 1984 году. 

Доктор Поль Чейни, практиковавший в небольшом городке Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо, зарегистрировал более 200 случаев этого заболевания. Больные ощущали депрессию, ухудшение настроения, мышечную слабость. У них обнаруживали вирус Эпштейна-Барр либо антитела к нему и к другим вирусам — «родственникам» вируса герпеса.

Была ли причиной заболевания вирусная инфекция или что-то другое, например плохая экологическая обстановка, так и осталось невыясненным. В США СХУ страдают около 10 больных на 100 тысяч населения.

В Австралии в 1990 году заболеваемость была выше: 37 человек на 100 тысяч населения. Более подвержены СХУ женщины в возрасте от 25 до 45 лет.

Типичные жалобы больных хронической усталостью: пониженный тонус; хроническая простуда, мигрени, боли в суставах; бессонница, раздражительность, ухудшение памяти, рассеянность. Вовлекается и эмоциональная сфера. Отмечаются как расстройство настроения, так и панические состояния. Помимо этого, выпадают волосы и исчезают отпечатки пальцев.

У некоторых заболевших всё проходит через несколько месяцев, а в большинстве случаев у больных наблюдается несильная лихорадка, потливость по ночам, у кого-то распухают лимфоузлы, кого-то мучает боль в суставах. Врачи считают, что именно такой синдром наблюдался у Ч. Дарвина.

В Лондоне синдромом хронической усталости уже 12 лет страдает 40-летний врач Ч. Шеферд, над которым смеялись коллеги и который, в конце концов, сам ставил себе диагноз. Ведь родным, начальству, районному терапевту невдомёк, что человек не обленился, а подхватил болячку, которая официально именуется «Синдром хронической усталости» (CXУ) или «фатиг-синдром» (fatigue — по-французски «слабость, усталость»).

Какие вирусы вызывают СХУ

Недавние открытия дают основания думать, что фатиг-синдром — СПИДоподобное заболевание, правда, не такое тяжелое.

В Англии и Канаде СХУ называют ещё «миалгическим энцефаломиелитом», что значит воспаление головного мозга, протекающее с мышечной болью.

Японские врачи говорят, что это «синдром гибели естественных киллеров», — ответственных за отторжение чужеродных тканей лимфоцитов. К сожалению, почти в половине случаев анализы и обследования не определяют точно причину болезни.

Другие медики на основании клинических исследований считают синдром хронической усталости заболеванием вирусным, поражающим иммунную, нервную и мышечную системы. Окончательно природа синдрома хронической усталости не изучена.

Многие указывают на вирус герпеса, точнее, герпесвирус человека Ns6, который активизируется при благоприятных для него условиях, поражая центральную нервную систему.

Герпесвирусы могут присутствовать в слюне, секретах из гениталий, грудном молоке, крови, спинномозговой жидкости. Часть ученых виновниками синдрома считают другие вирусы: респираторные, ветряной оспы, коксаки, ретровирусы — вирусы разного происхождения, которые порой живут в организме годами, не проявляя себя. Старт им могут дать депрессия, нарушение сна, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нехватка свежего воздуха и солнечного света.

Интересна гипотеза российских ученых:

страдающие СХУ — это люди с уязвимой нервной системой и врождённой иммунной слабостью. А украинский ученый К. Логановский отмечает, что «воздействие малых доз радиации в сочетании с психологическим стрессом является фактором развития синдрома у пострадавших от чернобыльской катастрофы».

Томография показала, что у подверженных синдрому хронической усталости снижена активность одной или обеих височных долей мозга. Изменена и электрическая активность всего мозга.

В марте 1988 года у больных синдромом хронической усталости выявилось инфицирование так называемым вирусом ХТЛВ, вызывающим редкое злокачественное поражение Т-лимфоцитов человека, к сентябрю 1999 выявился другой тип этого вируса — ХТЛВ-2.

Ещё одно открытие.

Из крови больных синдромом хронической усталости выделен новый представитель «пенистых» вирусов. Под электронным микроскопом видно, что у них сферическая форма и они собираются в вакуолях цитоплазмы клеток.

Название эти вирусы получили за то, что «заставляют» пениться заражённые ими культуры клеток. У вновь найденного вируса геном по строению близок к геному пенистого вируса обезьян. Показано, что в пенистом вирусе есть ген «gag».

Этот ген обязателен для ретровирусов, к которым относятся вирусы СПИДа и рака. Симптомы синдрома хронической усталости стойко проявляются в течение нескольких месяцев, затем состояние усугубляется, и если вовремя не устранить причины недуга, развивается тяжёлая форма.

Исследования выявили закономерности распространения недуга. Более эмоциональные и внушаемые по природе женщины страдают от него в 2…3 раза чаще мужчин. Синдром хронической усталости поражает в основном людей трудоспособного возраста старше 30-ти лет. Почти 2/3 из них — с хорошим образованием и из семей высокого достатка, причём в группе риска те, кто чаще подвергается на работе стрессу.

Много среди заболевших тех, кто относится к себе слишком требовательно. Ведь умственные нагрузки изматывают больше физических. Головной мозг составляет 2…2,5% веса тела и потребляет около 20% энергии организма.

Единственный институт, изучающий эту проблему, создан в США.

По его данным, количество страдающих синдромом в Штатах достигло 1,5 миллионов — 0,6% населения. Предполагается, что в будущем заболеют не менее 1,5% жителей планеты. Исследователи бьются над вопросом, как лечить фатиг-синдром.

Способы лечения синдрома хронической усталости различны.

В серьёзных случаях в арсенале врачей медикаменты: антивирусные, антидепрессанты, обезболивающие лекарства при головных и мышечных болях. Возможен известный антиСПИДовый препарат азидотимидин.

Кстати, азидотимидин дорог и даёт иногда тяжелые осложнения. И, как часто бывает , лечение направлено на следствия, а не на причины СХУ.

Лечить синдром хронической усталости Нажми ссылку.

chernetskaya.ru

ученые нашли новое объяснение заболеванию

Еще совсем недавно это заболевание никто за отдельный диагноз не считал. Проявляющиеся симптомы называли то усталостью, то перенапряжением, то вегето-сосудистой дистонией. И даже "болезнью воображения»…

И только совсем недавно медики пришли к выводу, что это отдельное серьезное заболевание со своими признаками, сопутствующими проявлениями и особой терапией.

Название ему дали «синдром хронической усталости». Или, сокращенно, СХУ (CFS - Chronic fatigue syndrome - международное название на английском языке)

А как об отдельном диагнозе о нем впервые заговорили в 1984 году.

СПРАВКА «КП»

Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом, представляет собой сложное гетерогенное заболевание, чаще всего характеризующееся повышенной усталостью, когнитивными нарушениями, проблемами со сном и сопутствующей скелетной и мышечной болью. Симптомы сохраняются более 6 месяцев и не улучшаются с отдыхом. По сути, они напоминают состояние гипотиреоза, возможно, вторичное по отношению к хроническому воспалению. Симптомы обратимы, но только в случае правильно подобранной терапии.

Однако именно в подборе терапии заключается проблема: до сих пор неизвестна точная причина заболевания. Выяснить это и взялись ученые из из университета Гронингена (Нидерланды).

"Мы обнаружили, что люди с синдромом хронической усталости имеют схожий состав крови с теми нашими пациентами, которые страдают от недостатка гормонов щитовидной железы. То есть, пониженный уровень двух главных гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. При этом для них были характерны высокие доли гормона тиротропина".

А это дает все основания считать, что проблема СХУ может развиваться из-за недостатка йода или проблем с щитовидкой.

И что СХУ может иметь одну природу с другим серьезным заболеванием под названием гипотиреоз - хронический недостаток гормонов щитовидной железы.

ы следили за показателями 98 пациентов с симптоматикой хронической усталости, а также данными 99 человек из контрольной группы без этого заболевания. Все участники эксперимента были в возрасте от 19 до 69 лет", - говорит руководитель исследования Бегонья Руиз-Нуньез, и поясняет, как именно оно проходило.

Ученые сначала проводили анкетирование среди всех добровольцев. А затем оценивали параметры функции щитовидной железы, целостность стенки кишечника и питательные вещества, влияющие на функцию щитовидной железы и возможные ее воспаления.

До сих пор, напомним, ученые главным виновником СХУ считали нарушения в работе иммунной системы. При этом в последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

* Около 75% людей с диагнозом СХУ - женщины.

* Средний возраст болеющих 29-35 лет

* Средняя продолжительность болезни составляет от 3 до 9 лет.

* Метаанализ клинически подтвержденных случаев в ряде стран указывает на распространенность болезни в 0,76%.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Зухра ПАВЛОВА, врач-эндокринолог МНОЦ МГУ им Ломоносова, научный руководитель Клиники Системной медицины, автор телеграм-канала "Доктор Павлова":

- Да, это правда. И то, что синдром хронической усталости становится распространенным заболеванием, и то, что такое состояние негативно влияет на работу щитовидной железы. По поводу первого могу сказать, что рост СХУ связан с несколькими факторами, в том числе:

- постоянным нарушением суточных и циркадных ритмов у людей (мы просыпаемся и засыпаем позднее запрограмированного природой и организмом, раньше люди засыпали с заходом солнца, а теперь в девять вечера многие еще только едут с работы, хотя организму уже необходим покой),

- на ночь все смотрят TV или читают гаджеты (а уже научно доказано, что волна синего светового спектра вечером понижает синтез мелатонина и активность в это время повышает выработку кортизола, хотя должно быть ровно наоборот.

- сказывается и плохое питание - от него напрямую зависит работа наших гормонов, кишечного тракта и микрофлоры.

- ну и на фоне всего этого начинются проблемы с работой щитовидной железы, из-за нарушенной конвертации прогормона Т4 в активный гормон Т3.

Так что связь между СХУ и работой щитовидки прямая. При этом я бы сказала, что нарушение работы щитовидной железы это не причина синдрома хронической усталости, а именно ее следствие. Что, в принципе, не отменяет их тесной взаимосвязи.

Зухра Павлова, врач-эндокринолог университетской клиники МГУ, научный руководитель «Клиники системной медицины».

Ранее ученые Университета Колумбии в Нью-Йорке также выясняли истинную причину данного заболевания, и тогда в результате масштабного исследования пришли к выводу, что причина его кроется в маленькой, но достаточно «канцерогенной» бактерии из рода Alistipes и ряда микробов из рода Bacteroides. Они живут в кишечнике человека и провоцируют развитие хронической усталости.

"Теперь нам очевидно, что синдром ХУ развивается из-за нарушений в сообщении между мозгом и кишечником. И это нарушение провоцируют те самые бактерии. А также продукты их жизнедеятельности", - заявил руководитель исследования Брент Уильямс.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Хроническая усталость в большом городе: причины, о которых вы не догадывались

По классификации Всемирной организации здравоохранения есть такой диагноз, который относится к неврологическим. Это синдром хронической усталости. Причины возникновения этого синдрома не ясны. Это такое мультифакторное заболевание. И такой диагноз можно установить, если все другие вещи исключены, то есть, наличие эндокринологических, тяжелых инфекций, проблем с внутренними органами. Тогда мы вправе поставить диагноз. И критерии очень простые. Это хроническая усталость на протяжении 4 и более месяцев, которая не проходит после отдыха. Она не купируется отдыхом (читать дальше)

Хроническая усталость и рак - две стороны одной медали

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний выйдет депрессия. Депрессия грозит обрушиться на нас в масштабах эпидемии. Нередко ее предвестник - синдром хронической усталости. Это далеко не новая болезнь, - сообщила нам руководитель отдела профилактики психических расстройств и реабилитации пострадавших при техногенных авариях института имени Сербского Галина Михайловна Румянцева. - Типичные его признаки (дальше)

www.kp.ru

причины, что делать с хронической усталостью (СХУ)

Сегодня астения и хроническая усталость становятся все более распространенными проблемами в медицинской практике. От таких проблем никто не застрахован. Современный ритм жизни, особенно в условиях крупных городов, постоянно подвергает людей стрессу. Такие факторы, как постоянная спешка, напряженный рабочий график, высокие требования общества и состояние усталости при недостатке полноценного отдыха истощают психику. Длительный стресс приводит к срыву адаптационных механизмов нервной системы.

Синдром хронической усталости — это психопатологическое состояние, при котором длительное время наблюдается выраженная слабость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность и трудности с выполнением задач, которые требуют сосредоточенности и концентрации. Такие люди очень чувствительны и впечатлительны, теряют контроль из-за любых пустяков. В соответствии с диагностическими критериями, для постановки диагноза симптомы должны наблюдаться полгода.

Но реальность такова, что пациенты часто обращаются гораздо позже или не обращаются вообще. А ведь тяжесть состояния бывает разная: сначала люди могут заниматься повседневными делами, но со временем это дается им все большим трудом. В итоге человек может практически полностью «выпадать» из жизни.

Для постановки диагноза симптомы должны наблюдаться полгода.

Таким образом, синдром усталости лишает возможности вести полноценный образ жизни. В некоторых случаях человек вынужден сменить место работы, так как даже отдых не может вернуть ему силы и способность концентрировать внимание. Отсутствие помощи специалиста приводит к дальнейшему прогрессированию проявлений и вызывает присоединение таких серьезных психических недугов, как депрессия и диссоциативное расстройство, а также вызывает обострения соматических заболеваний. Чтобы избежать подобных проблем, важно вовремя дифференцировать обыкновенную временную усталость и патологическое состояние.

Причины хронической усталости

Никто не застрахован от появления этого неприятного состояния. Особенно если речь идет о современных крупных городах, жители которых входят в группу риска. Существует большое количество гипотез о природе хронической усталости, от чего она возникает и как протекает. Если систематизировать полученную в исследованиях информацию, получится выделить несколько основных моментов.

Если у вас состояние хронической усталости причины его можно найти в одном из следующих пунктов:

  • Вирусы. Считается, что причиной СХУ является активизация вируса герпеса, чаще всего шестого типа. Заболевание при этом возникает далеко не у всех носителей.
  • Генетическая предрасположенность. Это врожденные особенности лимбической системы — части головного мозга, которая оказывает влияние на вегетативные функции и эмоции.
  • Снижение иммунитета на фоне хронических соматических, аутоиммунных или инфекционных заболеваний.
  • Психосоциальные факторы: постоянное переутомление, стресс.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, нарушение циркадных ритмов, плохое питание. Все это пагубно влияет на эндокринную систему и микрофлору, способствуя нарушению работы щитовидной железы и ЖКТ.

При синдроме хронической усталости причины, перечисленные выше, всегда взаимосвязаны. Это мультифакториальное заболевание: к примеру, у генетически предрасположенного человека, который был инфицирован вирусом герпеса, произошел срыв адаптационных механизмов на фоне стресса. Вследствие этого возникло состояние астенизации организма.

Причины хронической усталости у женщин такие же, как у мужчин, однако лица женского пола подвержены этому недугу сильнее и составляют примерно две трети от всех пациентов, страдающих СХУ.

Признаки хронической усталости

Еще относительно недавно синдром хронической усталости не рассматривался как самостоятельный диагноз. Впервые это понятие было предложено только в 1984 году, и уже через несколько лет было выявлено более ста тысяч случаев. В связи с актуальностью проблемы и перспективами ее изучения был создан Американский национальный центр хронической усталости. Именно там были разработаны критерии диагностики (1994), которые используются в настоящее время.

Признаки синдрома хронической усталости включают в себя большие и малые критерии.

Большие критерии:

  • Резкое снижение работоспособности и постоянная, не проходящая даже после отдыха усталость.
  • Отсутствие у пациента в настоящее время соматических заболевания и других причин, которые могут быть причиной астенизации.

Малые критерии:

  • Нарушения сна.
  • Быстрая утомляемость с последующей усталостью, которая долго не проходит.
  • Когнитивные нарушения: снижение концентрации, утомляемость, трудности с усвоением новых знаний.
  • Эмоциональные расстройства: раздражительность, признаки депрессии.
  • Боль в области головы нетипичного характера, которые не наблюдались раньше.
  • Артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах).
  • Беспричинная общая и мышечная слабость.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов (чаще шейных).
  • Фарингиты.
  • Повышение температуры в пределах субфебрильных значений, озноб.

Диагноз ставится при наличии больших и четырех-шести малых критериев, которые наблюдаются в течение шести месяцев и более.

Хроническую усталость можно встретить не только у взрослых, но и у детей. Заподозрить расстройство у ребенка помогут следующие тревожные знаки:

  • Нарушение сна и ощущение, что ребенок просыпается не отдохнувшим.
  • Новые особенности поведения: «вечные» капризы, плаксивость и раздражительность, которые не отмечались ранее.
  • Плохой аппетит: даже любимые блюда перестают приносить ребенку удовольствие.
  • Ухудшение успеваемости в школе из-за невнимательности, медлительности и быстрой утомляемости (если раньше таких проблем не наблюдалось).

Диагностика синдрома хронической усталости — это ответственный процесс, который требует от врача обширных знаний и кропотливости. Обследование должно включать:

  1. Детальный разбор анамнеза.
  2. Подробное соматическое и неврологическое обследование.
  3. Консультация врача-психиатра и клинического психолога с обязательным патопсихологическим обследованием (помогает выявить когнитивные и поведенческие патологии).
  4. Лабораторные и инструментальные обследования: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, гормональный статус, МРТ головного мозга, серологическая панель на наличие вирусов, обнаружение маркеров воспаления и другое.

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации. Полноценное обследование позволит выявить признаки хронической активной вирусной инфекции и специфические особенности динамики расстройства, которые характерны именно для синдрома хронической усталости (пик плохого самочувствия днем, а не утром или вечером; невозможность физически переносить нагрузки, тогда как при депрессии проблема больше в отсутствии желания делать что-либо; отсутствие приступов паники и так далее).

Важно

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации.

Болезнь пока мало изучена, но встречается не так уж редко: частота составляет не менее 2% населения, то есть минимум два человека из ста будут страдать СХУ. Минимум — потому что большое количество случаев остаются недиагностированными. И сами пациенты, и их окружение могут считать признаки недуга недостаточно веским поводом, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Признаки синдрома хронической усталости у женщин игнорируются особенно часто. Их списывают на особенности темперамента, ипохондрию и истерическое расстройство. К сожалению, даже врачи не всегда владеют современной информацией о малоизученных заболеваниях и могут пропустить синдром. Поэтому важно доверять свое здоровье грамотным специалистам, которые постоянно совершенствуют свои знания и смогут поставить корректный диагноз.

Как вылечить хроническую усталость

Это состояние мультифакториальное, а значит, требует комплексного подхода, который должен учитывать все звенья патогенеза. При синдроме хронической усталости что делать вам подскажет специалист после тщательного обследования.

Терапевтический подход индивидуален для каждого пациента и обязательно включает в себя следующие пункты:

  1. Рекомендации по нормализации образа жизни: адекватный режим отдыха, диетотерапия, определение и устранение стрессовых факторов.
  2. Индивидуальная психотерапия.
  3. Медикаментозная терапия в зависимости от ситуации и результатов обследования: иммунотропная и противовирусная терапия, антидепрессанты, витамины и симптоматические лекарственные средства (обезболивающие, НПВС).
  4. Вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, ЛФК.

В жизни каждого человека бывают эпизоды усталости. Это нормально. Однако необходимо помнить, что даже самое сильное утомление всегда должно проходить после отдыха. Если же сон и попытки расслабиться не возвращают вам энергию, то это значит, что стоит внимательнее прислушаться к своему организму и выяснить, как вылечить усталость. Возможно, это первые признаки болезни.

Синдром усталости развивается, когда человек тратит больше энергии, чем может себе позволить. Из-за этого возникает нервная перегрузка и чувство «перегорания».

Не все расстройства наступают внезапно и не обо всех из них мы знаем достаточно много. Не следует ждать, пока ваш организм полностью исчерпает свои энергетические ресурсы и срыв адаптационных механизмов резко отразиться на всех системах.

К счастью, современные исследования дают врачам достаточно знаний для понимания основных принципов работы с такой проблемой. Своевременное обращение к специалисту позволит справиться с расстройством и предотвратить необратимые отклонения в иммунной системе. Большинство пациентов полностью выздоравливает: возвращаются силы, энергия и возможность вести активный образ жизни.

cmzmedical.ru

Синдром хронической усталости - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Все так или иначе испытывали такое состояние в обычной жизни после тяжёлой, напряжённой работы и при недосыпании. Обычно утомление проходит после хорошего, полноценного отдыха и сна. Если же симптомы остаются, это означает, что ваш организм хочет дать знать, что он болен.

Новости по теме

Длительные периоды переутомления могут быть признаком серьёзного заболевания, известного как синдром хронического усталости (СХУ), в основном поражающего женщин. Приступы СХУ часто случаются после перенесённых вирусных заболеваний, но причины СХУ так до сих пор и не ясны.

Причины переутомления

  • переутомление может быть связано с приемом определенных лекарств, таких как лекарства от простуды, кашля и укачивания, антигистаминные и противоаллергические препараты, снотворные, миорелаксанты, противозачаточные средства и антигипертензивные средства,
  • заболевания, при которых затруднено дыхание, например хронический бронхит, астма и эмфизема,
  • сердечная недостаточность, при которой сердце слабо сокращается и не выполняет свою функцию в полном объеме,
  • депрессия и тревожное состояние, плохое настроение, мрачные предчувствия,
  • нарушения сна и режима питания.

Переутомление часто случается через месяц после перенесения вирусной инфекции, а также может быть ранним симптомом некоторых серьёзных заболеваний (гепатит, рак, диабет, анемия, болезни сердца, гипогликемия, ожирение, гипотиреоз, мононуклеоз, ревматоидный артрит, миастения,алкоголизм, нарушения сна).

Симптомы синдрома хронической усталости

Состояние переутомления часто проходит после выходных или отпуска. Часто вам нужно просто дать организму отдохнуть, и он снова начнет работать в полную силу.

Обратитесь к врачу в случае, если вас беспокоит длительное состояние сильного переутомления.

Симптомы синдрома хронической усталости, кроме самого переутомления, включают:

  • снижение памяти и способности концентрироваться,
  • фарингит,
  • воспалённые лимфатические узлы на шее и в подмышечной области,
  • необъяснимая мышечная боль,
  • боль в суставах, при этом они не распухают и кожа над ними не краснеет,
  • сильные головные боли,
  • проблемы со сном,
  • чрезвычайное изнеможение, продолжающееся более 24 ч после обычного рабочего или учебного дня.

Иногда СХУ трудно диагностировать, т.к. его симптомы схожи с симптомами множества других заболеваний. Сначала вашему доктору придётся исключать все другие возможные заболевания. Критерием постановки диагноза СХУ является хроническое переутомление, длящееся 6 месяцев и более, и 4-8 из перечисленных выше симптомов. СХУ часто сопровождается депрессией.

Что можете сделать вы

Организуйте правильно своё время. Вставайте раньше, и вам не придётся начинать день в спешке и с чувством усталости. Учитесь поручать что-то другим, особенно когда в вашей жизни и так достаточно обязанностей и дел.

Будьте физически активны. Старайтесь хотя бы по 30 минут в день уделять физическим упражнениям. Не тренируйтесь перед сном, это может нарушить его, и утром вы почувствуете усталость. Спите оптимальное количество времени.

Большинству людей, чтобы выспаться, требуется 6-8 часов. Если вы чувствуете в себе силы и желание работать, значит, вы поспали достаточно. Хорошо, если в течение дня вам удаётся немного поспать. Это может быть особенно полезно подросткам с их лихорадочным ритмом жизни и пожилым людям, сон которых менее глубокий. Однако избегайте дневного сна, если после него вы не сможете заснуть ночью.

Не начинайте курить. Курение нарушает поставку кислорода в ваш организм, заменяя кислород на смертельно опасный угарный газ. Если вы курите в течение длительного времени, то отказаться от этой вредной привычки будет нелегко. Но все же постарайтесь хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Употребляйте как можно меньше кофеина и спиртного. Алкоголь действует как депрессант, он приносит только утомление, не прибавив сил. Кофеин даст временный быстрый подъем активности с последующей резкой усталостью.

Выберите подходящий режим питания: некоторые люди работают лучше после лёгкого перекуса, в то время как другие могут работать, только плотно поев. Избегайте жирной пищи, поскольку жиры перерабатываются медленнее, чем углеводы, и это может снизить вашу активность.

В течение дня делайте небольшие перерывы в работе.

Съездите в отпуск, или хотя бы отключите телефон и отдохните дома.

Как можно меньше смотрите телевизор. Если вы смотрите его, чтобы расслабиться, рано или поздно вы можете обнаружить, что вы находитесь в неповоротливом и медлительном состоянии. Попробуйте расслабляться более активно, например, гуляйте или читайте. Найдите способ успокоить себя. Слушайте спокойную музыку, произнесите фразу или молитву, которая даёт вам чувство спокойствия. Представьте себя на морском побережье, в горах или в любой другой точке мира, где вам хорошо.

Что может сделать врач

Врач может определить систематические нарушения, являющиеся причиной переутомления. Врач проведет осмотр, назначит необходимые для диагностики исследования.
Эффективного способа лечения СХУ не существует, но лечение симптомов может улучшить ваше состояние. Если врач сочтет необходимым, он может выписать вам обезболивающие или антидепрессанты.

Специалист в области реабилитационной медицины научит вас планировать день, чтобы использовать время с пользой для себя. Возможно вам нужна помощь психолога.

Профилактика переутомления

  • регулярно выполняйте физические упражнения, это улучшает работу сердца, лёгких и тренирует мышцы
  • заведите хобби, чтобы не скучать в свободное время,
  • встречайтесь с друзьями, ходите на выставки, в театр,
  • определяйте, что вас беспокоит, и мало-помалу решайте свои проблемы,
  • учитесь расслабляться и справляться со стрессом, вам может помочь дыхательная гимнастика, упражнения для мышечной релаксации, массаж или медитация,
  • старайтесь не употреблять снотворные средства т.к. они имеют множество отрицательных эффектов и могут вызывать привыкание,
  • откажитесь от алкоголя и сигарет.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Причина хронической усталости, о которой вы не задумывались, и 14 шагов к ее устранению

За годы своей практики функциональной медицины я общался с людьми разных родов занятий и разного происхождения, которые повторяли одно и то же: сколько бы они ни спали, утром у них такое чувство, будто по ним проехал поезд. Они истощены и жаждут кофеина и сладостей, чтобы хоть как-то взбодриться. От 1 до 4 миллионов американцев страдают от синдрома хронической усталости. Что поразительно, более 80% не знают своего диагноза и не догадываются, почему они чувствуют постоянную усталость.


Связь вирусов и усталости

Хронические расстройства здоровья зачастую связаны с проблемами с микрофлорой, синдромом повышенной кишечной проницаемости, токсинами, неправильной диетой и стрессом. Но сейчас я хочу поговорить о еще одном факторе: о роли вирусов.

Вирусы часто являются недостающим звеном, объясняющим многие проблемы со здоровьем. Хронические вирусные инфекции могут наносить ущерб вашему здоровью месяцами, а то и годами.

Я чаще всего сталкиваюсь с вирусными инфекциями, принадлежащими к одному и тому же семейству: герпесвирусы. Большинство людей, услышав слово «герпес», думают о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), или о губном герпесе.

На самом же деле, в настоящее время идентифицировано восемь типов герпесвирусов человека. Эта группа вирусов также вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Все это одно семейство вирусов. Герпесвирус, в котором я вижу основополагающий фактор хронической усталости, – это вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ).


ВЭБ и мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барр является причиной мононуклеоза, известного как «болезнь поцелуев» и вызывающего крайнее истощение у миллионов подростков и молодых людей. Название «герпес» происходит от греческого слова «herpein», «ползти», и это хорошо описывает поведение ВЭБ. Этот вирус может годами находиться в спячке, пока не появится шанс нанести удар. Стрессовое событие, такое как развод или потеря близкого человека, синдром повышенной кишечной проницаемости, молочница, адреналиновая усталость или болезнь Лайма – все это удобные случаи, дающие этой спящей, латентной вирусной инфекции возможность пробудиться и вызвать хроническую усталость.


ВЭБ и хроническая усталость

В исследовании небольшой группы, результаты которого были опубликованы в медицинском журнале «PLoS One», была изучена связь между антителами вируса Эпштейна – Барр и синдромом хронической усталости.

В другом исследовании, проведенном польскими учеными в 2015 году, изучили способность ВЭБ «скрываться» в щитовидной железе и в случае реактивации провоцировать атаку иммунной системы на эту железу, что вызывает аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хасимото, – еще одну распространенную причину усталости.


Как бороться с мононуклеозом и хронической усталостью

Эти вирусы в «спящем» состоянии имеются у большинства из нас. Все зависит от нашей генетической устойчивости к ним и от стрессовых факторов, которым подвергается наш организм. Порог устойчивости к вирусам и другим факторам у каждого человека разный.

Если вы столкнулись с мононуклеозом или хронической усталостью, то вот основные рекомендации для перезагрузки иммунной системы и запуска процесса исцеления:

1. Проведите лабораторные анализы на вирусы

Если у вас наблюдаются эти или другие необъясненные проблемы со здоровьем, желательно пройти полное обследование на вирусы. Лабораторные анализы способны показать наличие активного или прошедшего заражения.

2. Поддерживайте метилирование

Метилирование – это биохимический процесс, укрепляющий иммунную систему. Исследования показали, что ВЭБ нарушает метилирование, и те, у кого имеются генетические изменения, такие как мутация МТГФР (метилентетрагидрофолатредуктазы) и другие нарушения метилирования, имеют более слабую иммунную систему.

Поддерживайте метилирование активированными витаминами B и содержащими эти витамины продуктами, такими как зеленые листовые овощи, лук, чеснок и говядина и печень травяного откорма.

3. Принимайте качественный рыбий жир

Исследования показывают, что содержащиеся в рыбьем жире здоровые жирные кислоты ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и ДГК (докозагексаеновая кислота) снижают вероятность реактивации ВЭБ.

4. Увеличьте прием витамина D

В 2016 году ученые обнаружили, что витамин D способен снижать количество антител ВЭБ у пациентов с таким аутоиммунным заболеванием, как рассеянный склероз. Сдайте анализы на уровень витамина D, чтобы узнать необходимую дозировку, и стремитесь к оптимальному диапазону 60-80 нмоль/л.

5. Принимайте астрагал

Корень этого растения применяется в традиционной китайской медицине для борьбы с вирусными инфекциями.

6. Подлечите кишечник

Невозможно говорить об иммунной системе, не учитывая, где сконцентрирована большая часть этой системы: в микрофлоре кишечника. Исследование, результаты которого были опубликованы в «Журнале ядерной медицины», показало рост симптомов усталости и депрессии с увеличением количества бактериальных эндотоксинов, которое наблюдается при синдроме повышенной кишечной проницаемости.

Рекомендуется сдать анализы, чтобы оценить здоровье вашего кишечника в контексте хронической усталости. Эндотоксины повышают такие иммунные показатели, как количество белых кровяных телец и воспалительных белков, таких как C-реактивный белок и интерлейкин-6 (IL-6).

7. Избавляйтесь от токсинов

Установлена связь хронической усталости с воздействием плесени, ртути и других токсинов.

Включите в свою ежедневную диету продукты, способствующие детоксикации. В числе моих предпочтений чеснок, кориандр, петрушка, спирулина и шалфей. Их можно добавлять в смузи, салаты или употреблять с любой другой пищей. Старайтесь чередовать эти продукты, чтобы обеспечивать основательную детоксикацию.

8. Понизьте уровень стресса и увеличьте продолжительность омолаживающего сна

В медицинской литературе реактивация ВЭБ связывается с подавлением эмоций, стрессом и недостатком сна.

Начинайте и заканчивайте день с медитаций осознанности, можете попробовать такие приложения, как Headspace и Calm.

Также известно, что аминокислота теанин улучшает сон и позволяет вам после пробуждения чувствовать себя отдохнувшими и помолодевшими. Чаи с низким содержанием кофеина, такие как белый чай или декофеинизированный зеленый чай, – это замечательные источники этого лекарства для сна. Я выпиваю чашечку каждый вечер.

9. Устраните любой дефицит питательных веществ

Низкий уровень железа, магния, витамина B12 и фолатов также может вызывать усталость и ослаблять иммунную систему.

Сдайте анализы, чтобы проверить уровни питательных веществ. Если вы еще этого не делаете, сфокусируйтесь на экологически чистой диете с широким спектром цельных питательных продуктов, таких как овощи, фрукты, органическое мясо и здоровые жиры.

10. Попробуйте бороться с вирусными инфекциями с помощью оливковых листьев

Доказано, что экстракт из оливковых листьев обладает противовирусными свойствами.

11. Подумайте насчет ашвагандхи

Исследование, результаты которого были опубликованы в «Журнале этнофармакологии», показало, что это адаптогенное растение повышает количество полезных иммунных клеток. Также известно, что реактивацию ВЭБ провоцируют скачки кортизола, а ашвагандха оказывает уравновешивающее действие на этот главный гормон стресса.

12. Увеличьте прием витамина C

Интересное исследование, результаты которого были опубликованы в журнале «Medical Science Monitor», показало, что повышение уровня витамина C ведет к понижению уровня ВЭБ у людей с мононуклеозом или синдромом хронической усталости.

13. Подарите вашей иммунной системе тепло и ласку ларреи трехзубчатой

Ларрея трехзубчатая, или креозотовый куст, – это традиционное лекарство американских индейцев, известное как древнее противовирусное средство.

14. Узнайте, что о вашем случае думает функциональная медицина

Справиться с вирусной хронической усталостью не всегда просто. Для вашего здоровья и благополучия будет полезно, если вы найдете квалифицированного практика функциональной медицины, который смог бы сложить воедино все составляющие вашего путешествия к здоровью. Добраться до корня проблемы не всегда удается с первого раза, а подход функциональной медицины позволяет врачу получить холистический взгляд на ваш образ жизни, вместо того чтобы рассматривать отдельные симптомы.

Источник: http://www.mindbodygreen.com/0-27420/a-cause-for-chronic-fatigue-you-havent-considered-14-ways-to-fix-it.html

 

Фото

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram  Facebook  VK

organicwoman.ru

Синдром хронической усталости - причины, симптомы, диагностика и лечение

К синдрому хронической усталости относят постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Впервые диагноз синдрома хронической усталости был поставлен в 1988 г. Предполагают, что он встречался и раньше, примерно с 30-х годов XX века, но не считался заболеванием и не был классифицирован. Вероятно, некоторые случаи синдрома хронической усталости относили к необычно протекающим инфекционным заболеваниям. Сейчас считают, что возникновение синдрома хронической усталости обусловлено ускорением темпа жизни и ростом потока информации, которую необходимо воспринимать человеку.

Общие сведения

Чувство крайней усталости знакомо большинству людей. Как правило, оно связано с психическим или физическим перенапряжением и быстро проходит во время отдыха. Подобное состояние может возникнуть после какого-то аврала на работе, сдачи сессии, посадки огорода, генеральной уборки в доме и т.п. В таких случаях человек обычно может определить, когда он почувствовал усталость и с чем она связана. При синдроме хронической усталости пациент не может точно сказать, когда у него появилась усталость. Он не в состоянии четко назвать ее причину и переживает из-за длительного пребывания в таком состоянии.

Точные причины развития синдрома хронической усталости находятся в стадии изучения. Немаловажную роль играет инфекционный фактор. У пациентов обнаруживают цитомегаловирус, герпетическая инфекция, коксаки-вирусы, вирус Эпштейна-Барр и др. Предполагается, что синдром развивается в результате постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами. В результате для борьбы с инфекцией вырабатываются цитокины, с которыми связано повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание. Американские ученые выявили связь синдрома хронической усталости с нарушениями в работе лимбической системы ЦНС, с которой связана эмоциональная сфера, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, вегетативная регуляция многих внутренних органов. А ведь именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.

Синдром хронической усталости обычно встречается в молодом возрасте, у женщин чаще, чем у мужчин. Характерно развитие синдрома у активных, ответственных и преуспевающих людей, трудоголиков по своей сути. Они стараются сделать по-больше, грузят себя непомерной ответственностью и часто многого добиваются. Однако при таком постоянном перенапряжении нервной системы у них в любое время может произойти срыв.

Синдром хронической усталости

Симптомы синдрома хронической усталости

Заболевание может начаться с любой инфекционной болезни, даже с простой простуды. После острого периода инфекционного заболевания в норме в течение 2-3-х недель может наблюдаться общая слабость, периодические головные боли, повышенная утомляемость, депрессивный фон настроения. При синдроме хронической усталости эти симптомы не проходят даже спустя полгода и пациент начинает обращаться к врачам. Если его беспокоят нарушения сна, он идет на прием к неврологу, экзема — на консультацию дерматолога, при послаблении стула — к гастроэнтерологу. Но назначенное лечение обычно не дает хорошего и длительного эффекта, так как истинная причина этих проявлений остается без внимания.

Основной симптом — это постоянная усталость, не проходящая после длительного сна и даже нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, у большинства больных развивается бессонница. К ее возникновению может привести любое изменение в режиме — смена часового пояса, изменение графика работы и т. п. Часто при синдроме хронической усталости наблюдается нарушение работоспособности, ослабление внимания. Пациенты жалуются на то, что им плохо удается сосредоточиться. Происходят изменения в эмоциональном состоянии: апатия, ипохондрия, депрессия, могут возникнуть фобии. Характерны нарушения терморегуляции в виде понижения или повышения температуры на длительный период времени. У некоторых пациентов наблюдается снижение массы тела (до 10 кг за пару месяцев). Возможны головные боли, светобоязнь, головокружение, фарингит, сухость глаза, тахикардия, болезненность лимфоузлов, у женщин — усиление предменструального синдрома.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагноз синдрома хронической усталости ставится на основании следующих критериев:

A. Большие критерии
  • Усталость на протяжении полугода и больше. Периодическая или усиливающаяся периодами усталость, отсутствие улучшения после сна или длительного отдыха. Дневная активность снижена в 2 раза.
  • Отсутствие соматических причин подобной усталости (интоксикации, хронические соматические заболевания, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, опухолевые процессы) и психиатрических заболеваний.
B. Малые критерии
  • Умеренное повышение температуры тела (до 38,5 °С).
  • Фарингит.
  • Небольшое увеличение (до 2 см) и болезненность лимфатических узлов на шее и в подмышечных впадинах.
  • Мышечные боли
  • Общая мышечная слабость.
  • Тяжелые головные боли, которые ранее не наблюдались у пациента.
  • Плохая переносимость физической нагрузки (слабость после нагрузки длящаяся больше суток), которая раньше нормально переносилась пациентом.
  • Артралгии и ломота в суставах, не сопровождающиеся их покраснением или отечностью.
  • Нарушения сна.
  • Психоэмоциональные нарушения: ухудшение памяти и внимания, депрессия, апатия, светобоязнь и др.
  • Внезапное начало заболевания.

Синдром хронической усталости подтверждается при наличии 2-х больших критериев и 6-ти малых критериев, если имеются первые 2-3 критерия. Если первые 3 малые диагностические критерии отсутствуют или из них есть только 1, то диагноз ставится при наличии 2-х больших и 8-ми малых критериев.

В ходе диагностики необходимо исключить возникновение хронической усталости, как начального симптома развивающегося инфекционного, онкологического, соматического, эндокринного или психиатрического заболевания. Поэтому пациента всесторонне обследует не только невролог, но и эндокринолог, инфекционист, терапевт, ревматолог. Проводят исследование крови на различные инфекции и в первую очередь на СПИД. Обследуют состояние внутренних органов и систем. При диагностике синдрома хронической усталости следует помнить, что хроническая усталость может наблюдаться как нормальное явление на протяжении длительного периода после серьезных травм или заболеваний.

Лечение синдрома хронической усталости

Первый шаг в лечении синдрома хронической усталости — это снижение психической нагрузки. Следует уменьшить количество выполняемых дел не менее чем на 20%. Лучше избавиться от тех обязанностей, которые требуют наибольшего психического напряжения. Для некоторых пациентов это бывает трудно, тогда необходимы сеансы психотерапии, возможно применение аутотренинга и релаксирующих методик. Пациент должен понять, что он не может выполнять эту работу в связи с болезнью. Рациональная психотерапия также направлена на нормализацию психоэмоционального состояния больного, обучение его методам объективной самооценки, чтобы он реально оценивал возникающие перегрузки и понимал необходимость отдыха. Последующие сеансы психотерапии могут быть направлены на выработку у пациента способности эффективно отдыхать, бороться со стрессом и снимать нервное напряжение.

Важное значение имеет соблюдение правильного распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Полезны оздоравливающие процедуры: пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, умеренная физическая активность. В лечебную программу обязательно включают специальный комплекс физических упражнений. Нагрузку и длительность занятий постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента. Рекомендованы ходьба, плаванье, бег трусцой, гимнастика, дыхательные упражнения.

Пациенту рекомендованы положительные эмоции. Причем у каждого есть свой индивидуальный источник таких эмоций: дети, домашние питомцы, посещение театра, вечер в обществе друзей и т. п. В лечении синдрома хронической усталости применяют препараты растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма стрессу и укрепляющие иммунитет: эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, щавель курчавый и другие. Возможно применение аромотерапии.

Правильное и здоровое питание, употребление продуктов, богатых микроэлементами и витаминами укрепляет иммунитет и нервную систему организма, повышает устойчивость к стрессам. При синдроме хронической усталости необходимо употреблять больше жидкости, но не рекомендуется прием спиртного или напитков, содержащих кофеин. Пациентам следует воздержаться от употребления в больших количествах пищи, содержащей сахар. Это может вызвать подъем уровня глюкозы в крови, после которого происходит снижение сахара крови ниже нормы, проявляющееся чувством усталости.

Прогноз при синдроме хронической усталости

Заболевание не является угрожающим для жизни пациента и, как правило, заканчивается выздоровлением. Восстановление организма может произойти самопроизвольно или в результате лечения. Однако у целого ряда пациентов отмечались повторные случаи заболевания, особенно после перенесенных стрессовых ситуаций или соматических заболеваний. В некоторых случаях синдром хронической усталости может привести к серьезным отклонениям в работе иммунной системы.

Профилактика синдрома хронической усталости

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня — это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора. Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

www.krasotaimedicina.ru

Синдром хронической усталости | Иммунолог-инфекционист в Воронеже

Признаки синдрома хронической усталости

  • Длительно протекающий инфекционно – воспалительный процесс ротоглотки и носовой полости (невысокая температура, боли в горле, шейная лимфоаденопатия)
  • Неврологическая патология (нарушения сна по типу бессонницы или выраженной сонливости, снижение памяти, апатия, эмоциональная неустойчивость, снижение концентрации внимания)
  • Повышенная чувствительность к действию лекарственных аллергенов, пищевых продуктов, алкоголю, солнечному излучению и др.)
  • Вегетативно – эндокринные нарушения (снижение или повышение массы тела, дисфункция ЖКТ – снижение аппетита, аритмия, сердцебиение, потливость. и т.д)
  • Клинические признака аутоиммунитета: артралгии, миалгии, фибромиалгии

Болезнь не имеет географических границ, этнических и социальных рамок. Синдромом хронической усталости чаще страдают женщины 20- 40 лет. Пациенты с синдромом хронической усталости замечают появление симптомов заболевания после перенесенного острого респираторного заболевания, физического или психического стресса.
У основной массы пациентов симптомы возникают в период разгара вирусного заболевания, далее в течение нескольких недель они немного уменьшаются, но полного выздоровления не наступает.

Важно, что без специфического, адекватного лечения синдром хронической усталости не редко приобретает прогрессирующее течение и может привести к полной потере трудоспособности.

Организм в состоянии хронической усталости балансирует на краю пропасти и для активизации клинических проявлений достаточно даже минимального негативного воздействия.

Причины возникновения синдрома хронической усталости

Причины возникновения синдрома хронической усталости по-прежнему до конца не ясны. Предполагается, что причинным фактором могут являться, в-первую очередь,  вирусные инфекции.
Определенную роль в патогенезе синдрома играют:  генетическая предрасположенность, иммунологические дисфункции.
Существует теория, рассматривающая синдром хронической усталости как мультифакторное расстройство взаимодействия иммунной, нейроэндокринной и нервной систем, проявляющееся у генетически предрасположенных лиц.
Ведущий механизм синдрома хронической усталости - дисфункция иммунной системы на фоне продолжительного физического и/ или психоэмоционального перенапряжения.

По мнению академика Н.Г. Арцимович (2002), синдром хронической усталости - постинфекционное хроническое заболевание, основное проявление которого - беспричинная выраженная общая слабость, выводящая на продолжительное время человека из активной жизни.
Так как основные системы органов, поражаемые при этом заболевании: иммунная и центральная нервная, название заболевания было изменено на синдром хронической усталости и иммунной дисфункции, что в полном объеме отражает патогенетическую основу заболевания и разграничивает синдром хронической усталости и естественное недомогание больных после перенесенный острых заболеваний и на фоне хронических болезней, травм.
При этом многими исследователями подчеркивается, что синдром хронической усталости - это  заболевание.

Клиника синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости имеет различные клинические проявления. Чаще встречается в странах с высоким уровнем жизни. Пациентов беспокоят различные неврологические расстройства, возникающие после стрессов:

Страдает и эмоциональная сфера. Могут быть приступы паники или расстройства настроения, кроме этого могут редеть и выпадать волосы. Заболевание может длиться несколько месяцев или лет. В большинстве случаев эти жалобы сопровождаются длительной невысокой температурой (субфебрилитет), ночной потливостью, увеличением лимфоузлов (лимфоаденопатия), неприятными ощущениями в суставах.

Синдрому хронической усталости подвержены пациенты из разных социально – демографических групп и любых географических районов. Частота возникновения синдрома хронической усталости: от десяти до сорока пациентов на сто тысяч населения.

По данным многочисленных литературных источников, синдром хронической усталости появляется не только на фоне вирусных заболеваний, но и на фоне бактериальных и грибковых инфекций, лекарственной терапии, нарушения питания, аллергических реакций, сопровождать гормональные нарушения, аутоиммунные состояния, значительные физические  нагрузки.

В наши дни во многих странах, особенно в США, ведутся исследования, целью которых является решение вопросов иммунопатогенеза и лечения синдрома хронической усталости. Многочисленные научные исследования подтверждают, что синдром хронической усталости - набор симптомов, появляющийся на фоне определенных заболеваний и проявляющийся нарушением работы иммунной, нервно – психической и эндокринной систем.

На сегодняшний день разработаны методы специфической диагностики  и адекватной иммунной терапии  пациентов с вторичными иммунодефицитами, сопровождающимися инфекционным синдромом.
Пролечены с положительными клинико – иммунологическим эффектом  пациенты, большинство из которых нуждались и продолжают нуждаться в длительной индивидуальной иммунотерапии, а также в иммунопрофилактике инфекционной патологии. Обращает внимание, что более 1/3 пациентов имеют многочисленные жалобы, укладывающиеся в симптоматику синдрома хронической усталости, при этом практически в 100% случаев подтверждается лабораторно дисфункция иммунной системы и различные нарушения интерферонового статуса.

Вирусы и синдром хронической усталости

Еще на начальных этапах изучения проблемы синдрома хронической усталости предполагалось, что вирусные инфекции представляют собой основную причину возникновения синдром хронической усталости. Наибольшее внимание придавали роли герпесвирусов: вирусу герпеса человека 6 типа и вирусу Эпштейна – Барр. В дальнейшем данные выводы подвергались сомнению, однако по мере возникновения новых методов идентификации вирусов мнение ученых по данному вопросу менялось.

На сегодняшний день роль вирусов как причинного фактора возникновения синдрома хронической усталости считается доказанной

Индукторами синдрома хронической усталости часто служат герпесвирусы: вирус Эпштейна — Барр, вирус герпеса 6 типа, а также ретровирусы.
В развитии синдрома хронической усталости принимают также участие цитомегаловирус, вирус герпеса 7 и 8 типа, вирусы Борна, энтеровирус, арбовирус. В настоящее время установлено существенное значение вируса герпеса 6 типа в развитии синдрома хронической усталости: часто выявляются антитела к этому вирусу (ИФА метод), вирусная ДНК (ПЦР диагностика)
Доказана возможность развития синдрома хронической усталости после инфекционного мононуклеоза. Определено участие Эпштейна — Барр вируса  в иммунологических нарушениях при синдроме хронической усталости

Главные причинозначимые факторы, способствующие формированию синдрома хронической усталости:

  • Вирусные инфекции
  • Инфекции, вызванные риккетсиями и спирохетами
  • Воздействие  различных токсических факторов
  • Отравление  хлорорганическими соединениями
  • Осложнения лекарственной терапии (антидепрессанты и др.)
  • Аллергические заболевания
  • Нарушения питания
  • Стресс
  • Врожденная предрасположенность

Синдром хронической усталости при простудных заболеваниях

При обследовании пациентов, страдающих повторными заболеваниями бронхо-легоной системы и назофарингеальной области, проведением физикального обследования, были отмечены определенные признаки синдрома хронической усталости у иммунокопрометированнх пациентов, страдающих повторными (от 6 до 24 и более раз в год) простудными заболеваниями. Под простудными заболеваниями подразумеваются частые ОРВИ и/ или обострения хронических бактериальных заболеваний (бактериальный фарингит или тонзиллит).

Свыше 50%   пациентов этой группы  также имели одновременно и частые обострения герпетической инфекции (вирус простого герпеса 1, 2 типа):  5-25 обострения в год и более.
В 70% случаев в соскобе из зева или слюне выявлялся вирус герпеса человека 6 типа или вирус Эпштейна –Барр (анализ выполнен методом ПЦР)
У всех пациентов были обнаружены изменения в иммунной системе в виде нарушений по одному звену или комбинированный иммунодефицит.
У данной группы больных, кроме признаков простудных заболеваний и обострения герпесвирусной инфекции, имели место симптомы, характерные для синдрома хронической усталости:

  • Усталость продолжительностью не менее шести месяцев с ухудшением не менее  пятьдесяти процентов прежнего самочувствия
  • Выраженная физическая утомляемость с длительной (более 24 часов) усталостью
  • Физическая утомляемость стойкого характера, неадекватная физической или психоэмоциональной нагрузке
  • Ощущение мышечной слабости
  • Постоянные или периодически возникающие головные боли
  • Снижение памяти
  • Нарушение концентрации внимания
  • Нарушение процессов запоминания
  • Нарушение сна: сонливость или бессонница
  • Психогенные депрессии
  • Раздражительность
  • Непреходящие или периодически возникающие болевые ощущения в области горла
  • Лимфоаденопатия – умеренное увеличение и болезненность при пальпации тонзиллярных и или заднешейных лимфоузлов
  • Мигрирующие миалгии
  • Мигрирующие артралгии

При этом чаще наблюдались варианты сочетания различных проявления заболевания. Полученные клинические характеристики сопоставимы с классическими большими и малыми диагностическими критериями синдрома хронической усталости.

Многие американские исследователи опираются на критерии 1994 года. Согласно этим диагностическим критериями синдром хронической усталости считается установленным, когда у пациента обнаруживают 2 больших:

  • Усталость продолжительностью не менее шести месяцев с ухудшением не менее пятидесяти процентов прежнего самочувствия в течение шести месяцев
  • Исключение других возможных причин, которые могут вызвать хроническую усталость.

и 4 малых признака из следующих 8:

По данным профессора Нестеровой И.В., от 13 -23 % лиц, страдающих повторными простудными заболеваниями бронхо – легочной системы и ЛОР – органов, имеют проявления синдрома хронической усталости.

хронические заболевания бактериальной этиологии, обострения которых часто происходят на фоне ОРВИ или самостоятельно, клинически протекают виде хронического тонзиллита, хронического фарингита, хронического трахеита, хронического бронхита.

Герпесвирусные инфекции у иммунокомпрометированных лиц, страдающих повторными инфекциями, могут быть представлены:

  • Вирусом простого герпеса 1 типа, вызывающим рецидивы лабиального и назофациального герпеса с частотой от 5-6 до 12-24 раз в год
  • Вирусом простого герпеса 2 типа, вызывающим рецидивы генитального герпеса с частотой от 5-6 до 12-24 в год
  • Вирусом Эпштейна – Барр,  вирусом герпеса человека 6 типа, цитомегаловирусом, персистирующими и латентными, протекающими в виде хронических тонзиллофарингитов после перенесенной острой инфекции (инфекционного мононуклеоза,  ОРВИ или без видимых клинических проявлений).

В настоящее время убедительно показано, что вирусы герпеса обладают возможностью поражать клетки иммунных органов и центральной нервной систем, эпителиальные клетки.

При этом герпесвирусы способны:
во- первых, ускользать от внимания иммунной системы, что обусловливает их длительную персистенцию и латентность,
во- вторых, повреждать клетки иммунной системы, нарушая их функционирование,
в- третьих, нарушать местные и общие механизмы работы иммунной системы, используя механизмы мимикрии,
в- четвертых, герпесвирусы, например вирус Эпштейна – Барр, способны запускать аутоиммунные процессы, инициируя поликлональную В-активацию синдрома хронической усталости

Лечение синдрома хронической усталости

Лечение пациентов с вторичным иммунодефицитом – сложный и многогранный процесс. Это:

  • Полноценная, разнообразная, сбалансированная диета.
  • Режим ограниченного щажения. Ограничение контакта с носителями вирусных и бактериальных агентов.
  • Гипоаллергенная диета (при необходимости).
  • Санация всех выявленных очагов хронических инфекций.
  • Восстановление микрофлоры кожи, слизистых оболочек.
  • Иммуномодулирующая терапия.
  • Адекватная антибиотикотерапия;  противовирусное, противогрибковое лечение.

По данным исследований (Нестерова И.В., 2007 г.) регрессия клинических проявлений синдрома хронической усталости после проведенного лечения была достигнута у 83-95% пациентов. Это выражалось в регрессии хронической усталости, восстановлении работоспособности, мыслительной активности и памяти, улучшении настроения.

Эффективность терапии синдрома хронической усталости

Клинические эффекты лечения синдрома хронической усталости и иммунодефицита

  • Регрессия хронической усталости
  • Восстановление работоспособности
  • Восстановление мыслительных способностей
  • Улучшение памяти
  • Улучшение настроения
  • Ремиссия хронического фарингита и хронического тонзиллита
  • Сокращение количества острых вирусных инфекций до 1-3 в год
  • Уменьшение эпизодов обострениягерпеса до 1-2 в год
  • Элиминация герпесвирусов: вирус Эпштейна – Барр, вирус герпеса человека 6 типа (ПЦР – додиагностический уровень)

Таким образом, проведение полноценного  сбора иммунологического анамнеза, корректной физикальной, функциональной и лабораторной диагностики, включающей и иммунодиагностику, позволяет распознать постинфекционный синдром хронической усталости, подобрать адекватные программы иммунореабилитации, включающее иммунотерапию и,  в  итоге,   получить хорошую клинико – иммунологическую эффективность у 82-95% пациентов.

immunolog-infektcionist-vrn.ru

Синдром хронической усталости - это заразно? :: «ЖИВИ!»

© Corbis/Fotosa.ru

Синдром хронической усталости

Сложно поверить, но это правда. Авторами научной сенсации стала команда ученых из Государственного онкологического института, клиники Кливленда и исследовательского центра Whittemore Peterson, штат Невада. Почти у 98% из 300 обследованных с СХУ в крови был обнаружен вирус XMRV, который принадлежит к тому же семейству, что и возбудители СПИДа, лейкемии и рака простаты. До 2006 года считалось, что вирусом XMRV могут заразиться только животные.

Точно ли XMRV — виновник СХУ и как именно он попадает в организм, пока неясно. Нужны повторные и более масштабные эксперименты. Но иммунологи уже сейчас склоняются к мысли, что заражение происходит не воздушно-капельным путем, а в ходе интимных контактов, от матери к эмбриону, а также с переливаемой кровью.

Если честно, меня эта новость повергла в шок. Как большинство непосвященных, я привыкла считать пресловутую хроническую усталость («хтоническую», как однажды пошутила коллега) чем-то вроде сезонной депрессии или весеннего авитаминоза. На самом деле обманчиво нестрашное название не отражает и сотой доли того, что приходится переживать людям с этой болезнью.

Хроническая усталость и бессоница

Представьте себе, что у вас одновременно болят мышцы, ноют кости, саднит горло, замучили мигрень и бессонница (или, наоборот, спите по 12–14 часов в день и все равно встаете разбитым), вы постоянно слегка температурите и с трудом заставляете себя сконцентрироваться. А через пять минут несложной физической работы вас накрывает такая усталость, будто пришлось одолеть альпийскую вершину, и иногда буквально не хватает сил удержать в руке стакан воды. Так вот, пациенты с СХУ живут в таком состоянии не недели и даже не месяцы — долгие годы. Симптомы похожи на СПИД или рак, но лекарства от этой болезни пока нет.

«Если бы мне пришлось сегодня выбирать, чем заразиться, я бы выбрала ВИЧ, — признается Нэнси Клима, глава кафедры иммунологии в Университете Майами и директор Научно-исследовательского центра по проблемам ВИЧ/СПИД. — Мои пациенты с ВИЧ, в отличие от больных с СХУ, чувствуют себя и выглядят прекрасно благодаря лекарствам, которые появились в ходе трех десятилетий научной работы. А СХУ грантов на исследования практически не достается — значит, миллион человек в США просто выпадает из жизни». Мало того, больным СХУ, которых ВОЗ насчитывает 16 миллионов по всему миру, еще приходится отстаивать свое право на болезнь».

Об этом странном недуге мир впервые услышал в 1984 году, когда у 200 жителей американской деревушки Инклайн обнаружили признаки необъяснимой усталости (сюжет для X-files, кстати). Тогда медчиновники из эпидемиологической службы США окрестили больных истериками, а доктора Поля Чейни и других врачей, настаивавших на странном диагнозе СХУ, — шарлатанами. Прежде чем неповоротливую госмашину удалось перестроить, было сломано немало судеб и научных карьер. Больные СХУ не получали страховки и пособия по болезни. Самая известная жертва из научного сообщества — иммунолог Элейн Дефрейтас, которая в середине 1990-х поплатилась работой за то, что осмелилась предположить, будто СХУ имеет вирусную природу.

Ситуация начала меняться после публикации американской журналистки Хиллари Джонсон. Ее книга Osler’s Web (1996 год) о СХУ привлекла внимание к проблеме и помогла разоблачить чиновников, которые называли синдром выдумкой и самовольно перераспределяли выделенные на его исследование деньги. Новость о связи СХУ с вирусом XMRV Джонсон восприняла как личную победу: «Наша война во Вьетнаме окончена. Наш Гуантанамо закрыт», — написала она в своем блоге.

У них, может быть, и закончена, а в России все только начинается. «Нет такой болезни в отечественном медицинском реестре МКБ-10, — объявил мне Андрей Шульженко, завотделением аллергологии и иммунотерапии Института иммунологии ФМБА России. — Сначала надо четко сформулировать, что это такое, а потом искать лекарство. А в коммерческих клиниках каждому второму ставят этот диагноз, потому что прибыльно».

Можете себе представить, как при таком подходе у нас СХУ «лечат»? Я расскажу. Боли в мышцах и суставах? Извольте отведать анальгетиков. Бессонница? Транквилизаторы. Усталость, депрессия, проблемы с концентрацией? Пейте антидепрессанты. Ослабленный иммунитет (при СХУ в организме активизируются самые разные инфекции)? Вот вам иммуностимуляторы.

Моя коллега Наталья Н., которой столичные медики поставили диагноз «синдром хронической усталости», несколько лет ходила по врачам в поисках причины и средства от этой болезни: «Я долго искала вирусную природу своих недугов. Но ни один врач ни разу не нашел и не выделил вируса, который мог быть повинен в моем состоянии. Мне говорили, мол, иммунитет на нуле, но лечить предлагали не его, а депрессию, которой, как потом оказалось, у меня никогда не было…»

Всерьез заниматься этой проблемой в нашей стране берутся немногие. Первая и самая известная российская исследовательница — профессор Нелли Арцимович. Она сформулировала симптомы СХУ, разработала ряд экспериментальных лекарств и методов (в том числе иммуностимуляторы адамантаны, которые раньше использовались как спортивный допинг). Специалисты, не понаслышке знакомые с СХУ, сегодня ведут прием в Государственном научном центре — Институте иммунологии МЗ РФ, Клинике неврозов в Москве и в поликлинике №2 РАН.

Напоследок вот вам психологический портрет человека, у которого больше шансов попасть в лапы к СХУ, по версии профессора Арцимович: «Женщины болеют чаще, чем мужчины, а молодые (в том числе дети) — чаще, чем пожилые. Болезнь обычно возникает у трудоголиков, очень энергичных, честолюбивых, ответственных, но при этом с ранимой нервной системой. Им хочется чувствовать себя лучше всех окружающих, свернуть горы, осуществить невыполнимое. У них завышена планка собственных возможностей. Такие люди стремятся выполнить все, что им поручили, и даже больше того». Звучит пугающе знакомо, не правда ли?

www.jv.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.