Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Рвет желчью причины


причины, что делать, методы лечения

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

  • Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
  • По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
  • Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
  • У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
  • У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

  1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
  2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
  3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
  4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
  5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

Лечение рвоты с желчью

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

gastrotract.ru

О чем говорит рвота желчью и когда бежать к врачу — Рамблер/доктор

СодержаниеЧто такое желчь и зачем она нужнаРвота при желчном рефлюксеЗаболевания желчного пузыряКишечная непроходимость и рвота желчьюРвота желчью у детейДругие причины рвоты желчью

Рвота помогает очистить желудок от вредных веществ и тем самым уменьшить или предотвратить интоксикацию организма. Поэтому чаще всего она состоит из содержимого желудка — остатков пищи, желудочного сока, слизи. Но что значит появление в рвотных массах желчи? Почему это происходит и о чем может говорить, разбирался MedAboutMe.

Что такое желчь и зачем она нужна

Желчь — специфическая жидкость, которая вырабатывается в печени и попадает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Она крайне необходима для правильного пищеварения, поскольку помогает переваривать жиры. При этом поступает в желудочно-кишечный тракт она непостоянно, а только во время приема пищи. В перерывах между едой жидкость накапливается в желчном пузыре.

В норме желчь по двенадцатиперстной кишке вместе с фрагментами пищи проходит дальше — в тонкую, а затем толстую кишку и никак не попадает в желудок, откуда может выходить с рвотными массами. Поэтому появление желчи при рвоте — это всегда симптом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, временных или постоянных. Определить наличие желчи можно по характерному зеленовато-желтому цвету и сильному стойкому привкусу горечи во рту.

Рвота при желчном рефлюксе

Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.

Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых причин его возникновения:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Функциональная дисперсия. Последствие операции по удалению желчного пузыря. Грыжа. Опухоли в двенадцатиперстной кишке. Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.

Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:

Боли в верхней части живота. Кисловатый привкус во рту. Изжога. Кашель и осиплость голоса.

Желчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.

Заболевания желчного пузыря

Причиной рвоты желчью могут стать и различные заболевания желчного пузыря. Прежде всего, речь идет о желчнокаменной болезни (холелитистиазе), при которой в органе образовываются конкременты. Причиной таких образований становится застой желчи, и долгое время болезнь может не давать о себе знать. На поздних стадиях человека беспокоит боль в правом подреберье и постоянная тошнота. Рвота при этом может быть достаточно частой, особенно если болезнь приводит к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) и поражению печени. В этом случае приступы могут случаться каждые два часа, а сама рвота не будет приносить облегчения.

Опасным состоянием при желчнокаменной болезни является желчная колика — сильная острая боль справа, вызванная тем, что камень застревает в узких протоках. На этом фоне тоже нередко возникает обильная рвота с желчью.

Если человека беспокоят такие симптомы, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Желчнокаменная болезнь может приводить к острому воспалению поджелудочной железы (билиарному панкреатиту). Болезнь требует обязательного лечения под наблюдением врача, нередко при холелитистиазе пациент нуждается в операции по удалению желчного пузыря.

Кишечная непроходимость и рвота желчью

Одно из самых опасных состояний, которые могут сопровождаться рвотой желчью, — непроходимость кишечника. При этом симптом может возникать как при частичном сужении просвета, так и при полном перекрытии кишки. Если пациент не получает своевременную медицинскую помощь, состояние может приводить к некрозу тканей, прободению кишечника, развитию перитонита и сепсиса.

Наряду с рвотой при непроходимости наблюдаются такие симптомы:

Запор. Вздутие живота, его асимметричность (на поверхности могут быть заметны выбирающие части и провалы). Твердый напряженный живот. Потеря аппетита.

Острая непроходимость кишечника — само по себе опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Кроме этого, любая подобная патология может свидетельствовать о наличии серьезных болезней, поэтому даже частичную непроходимость нельзя игнорировать. Так, одной из причин непроходимости во взрослом возрасте является рак толстой кишки или колоректальный рак. Среди других возможных факторов:

Грыжи. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Спайки, возникшие после операции. Заворот кишки. Болезни или изменение пищевого режима, приводящие к нарушению моторики кишечника. Метаболические расстройства, в частности, гипокалиемия. Рвота желчью у детей

Как правило, у детей рвота желчью связана с неправильным питанием. Если в рационе ребенка присутствует много жирной и жареной пищи, это приводит к нарушению работы печени и поджелудочной железы и, как следствие, к тошноте и рвоте. К воспалениям органов также приводят различные виды интоксикации. Чаще всего речь идет о пищевом отравлении, но расстройство пищеварения могут вызывать инфекционные заболевания, неконтролируемое употребление лекарств, недостаточное питье. В случае пищевого отравления сначала рвотные массы состоят из содержимого желудка — кусочков пищи, слизи и прочего. А позже в них появляется желчь, которая говорит о том, что стенки желудка раздражены.

Опасным состоянием, при котором у детей может возникать рвота желчью, являются различные случаи непроходимости кишечника. У самых маленьких так могут проявляться пороки развития, например, атрезия прямой кишки или разные виды мегаколона — патологического увеличения толстой кишки.

Непроходимость кишечника может быть вызвана инвагинацией — состоянием, при котором одна часть кишечника заворачивается в просвет другой. На первом году жизни такая патология может возникать вследствие возрастных особенностей, в частности, у младенцев повышена подвижность толстой кишки. А вот у детей старшего возраста непроходимость этого типа чаще связана с серьезными проблемами со здоровьем — опухолями, полипами, гиперплазией лимфоидной ткани и прочим.

Другие причины рвоты желчью

Рвота желчью — не всегда признак опасных болезней. Так, например, симптом характерен для отравления алкоголем и говорит о значительной интоксикации организма. Такая рвота может не приносить облегчения, быть достаточно частой. В одних случаях она появляется сразу поле распития спиртных напитков, в других, возникает на следующее утро и может беспокоить на протяжении дня. Желчь появляется в рвотных массах, поскольку интоксикация приводит к воспалению стенок желудка — даже если он полностью освобожден от пищи, позывы все равно останутся. Подобная картина наблюдается и при других видах сильных отравлений.

Рвота с примесями желчи может беспокоить беременных на фоне токсикоза. Причем нередко она возникает у тех женщин, которые воздерживаются от приема пищи. В этом случае в желудке врабатывается желудочный сок, а в двенадцатиперстную кишку выливается желчь, но поскольку в пищеварительный тракт не поступает еда, эти жидкости приводят к раздражению и, как следствие, рвоте. Подобные приступы легко снимаются правильной диетой и режимом питания и, если происходят нечасто, не должны вызывать больших опасений. При этом все же о подобных недомоганиях стоит сказать своему лечащему врачу, поскольку они могут быть симптомом обострений холецистита или панкреатита.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.

doctor.rambler.ru

Рвота желчью - причины, диагностика и лечение

Рвота желчью — рефлекторный акт выделения содержимого двенадцатиперстной кишки и желудка с включениями желчных кислот, обусловленный самопроизвольным сокращением гладкой мускулатуры желудка, брюшных мышц и диафрагмы. Часто сочетается с другими диспепсическими расстройствами, указывает на заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы. Иногда рвота с примесью желчи возникает при хирургической патологии, острых отравлениях, беременности. Для выявления причин применяют рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые и лабораторные методы. Для купирования симптома используют растительные средства, прокинетики, холеретики.

Причины рвоты желчью

В большинстве случае отхождение рвотных масс, содержащих желчные компоненты, вызвано неинфекционными и инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта, однако существует ряд ситуаций, при которых состояние отмечается однократно или эпизодически на фоне пищевых погрешностей. Нарушение нормального переваривания продуктов в просвете двенадцатиперстной кишки с возникновением острого дуоденостаза, заброса химуса в желудок и далее рвотой желчным содержимым возможно при переедании жирной пищи, особенно в сочетании со спиртными напитками.

Желчнокаменная болезнь

При поражениях гепатобилиарной системы рвота желчью имеет висцеральный характер, развивается из-за перерастяжения стенок желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Часто рвотные позывы возникают на высоте боли, сопровождаются выделением небольшого количества слизи и желчных кислот, не облегчают состояние пациента. Симптом может наблюдаться при дисрегуляции механизмов желчеобразования и желчевыделения, что обусловлено органическими нарушениями в билиарном тракте. Основные причины рвоты дуоденальным содержимым с желчью при патологии, сопряженной с ЖКБ:

  • Холангит. При остром воспалении желчных протоков рвотный акт связан с явлениями общей интоксикации организма, не приносит облегчения больному. Диспепсические расстройства являются вторичными признаками заболевания, на первый план выступает триада симптомов: боли в проекции желчного пузыря, высокая лихорадка, желтушность. При тяжелом течении могут наблюдаться нарушения сознания, падение артериального давления.
  • Холедохолитиаз. Рвота при закупорке желчного протока конкрементом обычно носит рефлекторный характер и обусловлена висцеро-висцеральными взаимодействиями вегетативных нервов. Симптом проявляется на фоне сильных болей в правом подреберье, которые возникают вследствие растяжения желчнопузырной стенки. Также для холедохолитиаза характерно пожелтение кожных покровов и слизистых, обесцвечивание кала, появление темной мочи.
  • Постхолецистэктомический синдром. После хирургического удаления желчного пузыря развивается патологическая циркуляция желчи, которая нарушает процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Диспепсические расстройства (отрыжка горьким, вздутие живота, рвота) сочетаются с интенсивным болевым синдромом, отмечающимся у 70% пациентов. При обострении процесса наблюдается лихорадка, желтуха.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Дискоординация сокращения сфинктеров печеночного и желчного протоков приводит к изменению нормального ритма выделения желчи в кишечник, что сопровождается появлением боли, диспепсических симптомов — тошноты, рвоты желчью, метеоризма, снижения аппетита. Для гипермоторного варианта характерно преобладание болевого синдрома, при гипомоторной дисфункции превалируют диспепсические проявления.

Дуодено-гастральный рефлюкс

Заброс содержимого, перевариваемого в 12-перстной кишке, развивается при различных органических и функциональных патологиях ЖКТ. Выделение рвотных масс с желчью обусловлено нарушениями в пилородуоденальной зоне, что проявляется периодическим зиянием сфинктера привратника, повышением давления в верхней части двенадцатиперстной кишки. При попадании агрессивного содержимого в желудок происходит непроизвольное сокращение гладких мышц и мускулатуры брюшного пресса, что и вызывает рвоту. Появление желчи в рвотных массах чаще всего связано со следующими заболеваниями:

  • Гиперацидные состояния. Повышение продукции соляной кислоты ведет к выраженному снижению рН и частому открытию пилорического сфинктера, сопровождающемуся регургитацией желчи в желудок. Развитие хронического гастрита или язвенной болезни утяжеляет состояние пациента, провоцирует появление тошноты и многократной рвоты. Наблюдается выраженный болевой синдром, который имеет характерный ритм, связанный с приемом пищи.
  • Острый дуоденит. Диспепсические расстройства, наряду с интенсивными ночными и утренними болями в эпигастрии, всегда возникают при воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Переполнение и растяжение верхних отделов кишечника потенцирует расслабление привратника и заброс содержимого в полость желудка. На начальных стадиях дуоденита пациент предъявляет жалобы на горькую отрыжку и изжогу, которые усугубляются рвотой с желчью.
  • Острое расширение желудка. Растяжение стенок органа, обусловленное острым нарушением иннервации, приводит к опущению желудка вниз и передавливанию петель кишечника. В результате формируется ретроградный ток кишечного содержимого, возникает рвота с наличием желчных кислот, которые обильно поступают в увеличенный желудок. Для заболевания характерно выделение большого количества рвотных масс (до 7-8 литров в день).
  • Функциональные расстройства желудка. Появление рвоты желчью у таких пациентов связано с первичными нарушениями моторики верхних отделов ЖКТ, дискоординацией работы гладкой мускулатуры и сфинктеров. Выраженность симптома усиливается после приема жирных блюд, стимулирующих секрецию желчи. Для функциональной диспепсии типична изменчивость и непостоянность жалоб, сочетание с психастенией.
  • Стеноз двенадцатиперстной кишки. Наличие желчи в выделяемых рвотных массах является характерным для сужения нисходящего отдела кишки. При этом возникает длительный застой частично переваренного химуса, который вызывает перерастяжение кишечника и ретроградный дуоденально-гастральный ток. На поздних этапах заболевания рвотные массы приобретает зловонный запах вследствие длительного брожения и гниения пищи.

Заболевания поджелудочной железы

Диспепсические симптомы в сочетании с сильной болью являются ведущими в клинической картине поражений поджелудочной железы. Рвота желчью чаще возникает при хроническом течении панкреатита, обусловлена расслаблением мышц пилорического сфинктера, увеличением количества желчных кислот в просвете кишки. Возможно проявление симптома при нарушении кишечной проходимости вследствие сдавления неоплазиями поджелудочной железы с застоем содержимого кишки, обратной перистальтикой. Наиболее распространенные панкреатические причины попадания желчи в рвотные массы:

  • Хронический панкреатит. Для воспаления поджелудочной железы характерна многократная изнуряющая рвота сначала желудочным содержимым и съеденной пищей, а затем желчью и слизью. Симптом отмечается на фоне интенсивных опоясывающих болей с иррадиацией в область сердца, левую руку и лопатку. Также наблюдаются различные нарушения стула: чередование запора с диареей, появление жира и остатков пищи в каловых массах.
  • Опухоли поджелудочной железы. Новообразования головки поджелудочной железы при увеличении объема сдавливают 12-перстную кишку, приводя к дуоденостазу и высокой кишечной непроходимости. Рвота желчью может отмечаться на начальных этапах заболевания, до полной обструкции сфинктера Одди, затем рвотные массы приобретают гнилостный запах и содержат частично переваренную пищу.

Острая хирургическая патология

Развитие рвоты желчью бывает обусловлено рефлекторной реакцией вегетативных ганглиев и высших центров продолговатого мозга на интенсивное воспаление в брюшной полости. Такой симптом часто наблюдается при аппендиците, перитоните, остром холецистите, когда на фоне вынужденного ограничения приема пищи происходит многократная рвота с выделением дуоденального содержимого. При острой кишечной непроходимости и нарушении пассажа каловых масс рвотный акт возникает как реакция гладкомышечного слоя желудочной стенки на повышение давления в кишечнике.

Острые интоксикации

Рвота при отравлениях вызвана стимуляцией рвотного центра импульсами от вегетативных нервов и раздражением токсическими веществами триггерной зоны в продолговатом мозге. Зачастую примесь желчи в рвоте наблюдается при острой интоксикации алкоголем. Это обусловлено раздражающим действием этанола и его метаболитов на поджелудочную железу и печень, активацией протеолитических ферментов, усилением сокращений мышц желчного пузыря. Рвота на фоне отравления алкоголем сочетается с покраснением лица, нарушениями сознания, психомоторным возбуждением.

Беременность

Рвота желчью при беременности чаще всего отмечается в первом триместре, обусловлена токсикозом. Симптом обычно возникает по утрам, на голодный желудок, поэтому при рвотном позыве происходит выделение содержимого верхней части 12-перстной кишки. Многократная рвота, затрудняющая приемы пищи, считается патологическим состоянием. Желчь в отходящих рвотных массах иногда появляется вследствие обострения хронических заболеваний билиарного тракта, которое у беременных обусловлено гормональными перестройками и повышенными нагрузками на все системы организма.

Глистные инвазии

Возникновение рвоты с примесями желчи обычно наблюдается при инфицировании простейшими и кишечными паразитами, которые размножаются в желчном пузыре и протоках — описторхозе, лямблиозе. Микроорганизмы оказывают как механическое раздражающее действие на пищеварительные органы, приводя к воспалительным процессам в билиарной системе, так и общее сенсибилизирующее воздействие с развитием аллергических реакций. Кроме желчной рвоты пациента обычно беспокоит горькая или тухлая отрыжка, тошнота, метеоризм, боли в области пупка и правого подреберья.

Обследование

При жалобах пациента на рвоту желчью необходим комплекс лабораторных и инструментальных методов для оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Обследование, назначаемое врачом-гастроэнтерологом, направлено на определение патологического состояния, которое послужило причиной выделения рвотных масс, окрашенных желчью. Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие методы, как:

  • Эндоскопическое исследование. ФГДС применяется для визуализации пищевода, желудка, верхних отделов двенадцатиперстной кишки. Метод эффективно выявляет воспалительные изменения в органах, язвенно-деструктивные процессы и нарушения работы мышечных сфинктеров. Дополнительно проводится биопсия патологически измененных участков ткани для их гистологического анализа.
  • Рентгенологические методы. Выполнение рентгеновских снимков ЖКТ с пероральным контрастированием направлено на изучение структуры всех отделов пищеварительного тракта, обнаружение неспецифических признаков воспалительных процессов и язвенной болезни. Для детального исследования гепатобилиарной системы осуществляют чрескожную или ретроградную холангиопанкреатографию.
  • Дуоденальное зондирование. Исследование функциональной активности желчного пузыря с оценкой микроскопических свойств желчи зачастую является решающим для постановки правильного диагноза, проводится всем пациентам при рвоте с примесями желчных кислот. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания рекомендован бактериологический посев.
  • Ультразвуковое исследование. Обзорное УЗИ органов брюшной полости используется в качестве неинвазивного экспресс-метода, выявляющего признаки патологии в определенном отделе ЖКТ. При билиарных заболеваниях прицельно выполняют УЗИ желчного пузыря для изучения его морфологических особенностей и обнаружения возможных конкрементов в просвете органа.
  • Анализ кала. Появление желчной рвоты часто сопровождается различными изменениями в копрограмме. Путем изучения макроскопических и микроскопических свойств каловых масс оценивается качество переваривания пищи, обнаруживаются признаки вероятной патологии желчевыделительной системы. При наличии у больного общеинфекционного синдрома производят бактериальный посев кала.

Лабораторные методы применяются для уточнения диагноза: часто назначаются анализ на содержание в крови свободного и связанного билирубина, определение концентрации амилазы и липазы, поиск специфических антител. После исключения органических причин симптома при возможном функциональном характере расстройства могут проводиться исследования вегетативной нервной системы и психического состояния больного.

Симптоматическая терапия

Уменьшить неприятные ощущения и выделение желчи с содержимым желудка можно путем коррекции диеты. Для снижения частоты рвотных позывов необходимо принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить из рациона жирные и копченые блюда, стимулирующих повышенное желчеотделение. Для купирования других диспепсических расстройств, сопровождающих рвоту, рекомендовано употреблять больше слизистых супов и каш, которые защищают стенки желудка от агрессивного воздействия желчи.

С целью уменьшения неприятных проявлений до установления причин возникновения рвоты желчью можно воспользоваться различными травяными сборами (из валерианы, шиповника, мяты), устраняющими тошноту и рвотные позывы. Из медикаментозных препаратов часто применяются прокинетики для улучшения моторики ЖКТ, спазмолитики, холеретики. Следует воздержаться от приема сильных противорвотных препаратов без назначения врача, поскольку это может быть опасно для здоровья.

www.krasotaimedicina.ru

Рвота желчью - причины, что делать, методы лечения

При наличии сопутствующих заболеваний пищеварительных органов или после пищевого отравления может возникнуть рвота желчью. Иногда рвота с желчью наблюдается при злоупотреблении спиртными напитками. В неосложненных ситуациях это явление указывает на очищение организма от токсинов или скопившегося желчного секрета. При окрашивании субстанции в зеленый или коричневый цвет требуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы узнать, по каким причинам возникает желчью рвота и какие существуют способы лечения неблагоприятного состояния.

Как выглядит желчь в рвотных массах

Если возникает рвота с желчью, то в содержимом будут находиться прожилки зеленого, бурого или красного оттенка с преимущественным желтым цветом в массе. Цвет обусловлен выбросом из содержимого двенадцатиперстной кишки. Во время рвотных позывов ощущается характерный горьковатый привкус, от которого тяжело избавиться даже полосканием рта.

Из-за частых приступов страдают желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система в целом, а поскольку содержимое желудка обжигает слизистую пищевода, возможно появление изжоги. После рвоты у больного отмечаются головокружение, слабость, усиленное выделение пота и нарушение координации движений, иногда отрыжка.

Почему рвет желчью

Систематически повторяющиеся приступы указывают на болезни органов пищеварительной системы. Если рвет желчью, это симптом патологии желчного пузыря, печени, желудка или нарушений в работе кишечника. Часто наблюдается при гастродуоденальном рефлюксе, воспалении, непроходимости желчевыделительной системы, а также при нарушениях в деятельности поджелудочной железы.

Желчь имеет специфический запах и желто-зеленый оттенок, синтезируется печеночными клетками – гепатоцитами. Секрет попадает в желчный пузырь через печеночные пути. Далее через желчные протоки содержимое должно пройти в двенадцатиперстную кишку, чтобы переварить поступившую из желудка пищу.

При выделении желчи во время рвотных позывов происходит ее проникновение в желудок из тонкого кишечника через пилорический клапан. Если нет проблем с пищеварительным трактом, он закрывается, когда частично переваренная еда попадает в отдел двенадцатиперстной кишки.

Причины рвоты желчью

Возможные причины рвоты с желчью можно определить по цвету содержимого рвотных масс:

  1. Зеленый оттенок означает воспаление в желчном пузыре и его протоках.
  2. Красный цвет при рвоте желчью – на открывшееся кровотечение в пищеводе или желудке.
  3. Бурый или фиолетовый цвет с примесью крови – кровотечение из вены, признаки язвы желудка.
  4. Светлый, желтый – атрофия слизистой оболочки желчного пузыря или отравление.
  5. Практически чёрный цвет – застойные явления желудочно-кишечного тракта.
  6. Охра указывает на гемолитическую желтуху.

Причины рвоты с желчью нередко связаны с некоторыми заболеваниями.

Желчнокаменная болезнь

Если в просвете протоков или пузыря начинают откладываться соли в избыточном количестве, выход секрета затруднителен. Из-за этого желчь накапливается и резко забрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки при продвижении конкрементов. При обострении ощущаются болезненность в правом боку, колики в области печени. В тяжелых случаях наблюдается желтуха кожи и слизистых оболочек, а от жирной пищи становится еще хуже. На начальной стадии принимают лекарства, а в запущенных случаях необходимо проводить операцию.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое нередко развивается в качестве сопутствующего осложнения при желчнокаменной болезни. При холецистите рвота желчью имеет зеленый цвет. Болезнь проявляется запорами, скачками температуры, пожелтением кожи, болями в животе.

Рвота с желчью желтого цвета после удаления желчного пузыря

Нередко сразу после операции у больного начинается рвота и тошнота желчью. Это связано с тем, что желчный пузырь отсутствует, поэтому секрет из печени выходит прямо в просвет кишечника. Чтобы не повторялись приступы, пациент должен после операции сесть на строгую диету, которой придется придерживаться всю жизнь. В этой ситуации тошнота наиболее часто появляется после приема пищи. Если больной съест жирную пищу или переест, начинаются печеночные колики и метеоризм, резко выбрасывается желчь, что чревато болью в правом подреберье, слабостью, горечью во рту.

Пилоростеноз, или стеноз привратника

Наиболее часто развивается на фоне недолеченной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Патология характеризуется нарушением функции пилорического клапана, который предотвращает желчный заброс в полость желудка. Так как тонус клапана снижен, содержимое двенадцатиперстной кишки легко продвигается к пищеводу. Если рвота желчью возникает по утрам, это чаще всего указывает на стеноз привратника. Могут возникать боли в животе после употребления пищи и кровотечения из-за язвы. Температура обычно не поднимается.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы при хроническом течении часто дает рвоту и тошноту. При несоблюдении правил питания приступы мучают больного ежедневно. Ухудшение возникает на фоне употребления алкоголем. Присутствует зеленый оттенок в рвотных массах. После постановки диагноза необходимо постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать все его рекомендации, чтобы добиться улучшений. Температура обычно не повышается.

Если накатывают тошнота и рвота в ночное время суток, а также начинается диарея, это нередко указывает на обширную глистную инвазию. При ней рвота имеет зеленоватый или коричневый оттенок.

Также рвота желчью может наблюдаться в следующих случаях:

  • кишечная непроходимость;
  • инфаркт миокарда;
  • гастродуоденальный эзофагит в стадии обострения или хронического течения;
  • как последствие отравлений;
  • некоторые заболевания головного мозга;
  • перитонит;
  • почечные болезни;
  • некоторые психические расстройства;
  • синдром циклической рвоты;
  • после приема сильнодействующих лекарств.

Приступ рвоты является специфическим симптомом, указывающим на перечень внутренних болезней, иногда – на серьезное заболевание. Поэтому требуется обращение к специалисту, чтобы узнать, чем он был вызван.

Дети в младенческом возрасте могут страдать от тошноты из-за заражения кишечными инфекциями или раннего введения прикорма. У взрослых и пожилых другие причины возникновения патологии.

Тошнит желчью после отравления – что это может быть

Если человека рвет желчью после пищевого, лекарственного или химического отравления, то это указывает на очистительную реакцию организма, так выходят вредные вещества.

Вызывают рвоту следующие факторы интоксикации:

  • летучие химикаты;
  • некоторые медикаменты;
  • испарения бытовой химии;
  • испорченные пищевые продукты.

При ухудшении симптоматики рекомендуется принять сорбенты и обратиться в скорую помощь.

Рвет желчью после алкоголя – что это может быть

При алкогольном отравлении наблюдается похмельный синдром – тошнота, озноб, головная боль, жажда. Если тошнит желчью после употребления спиртного, это указывает на сильную интоксикацию либо обострение существующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также в таком виде выходят токсины. При употреблении спиртного происходит обострение болезней, заметное ухудшение самочувствия.

Переизбыток спиртных напитков приводит к нарушению моторики желчевыводящих протоков, привратника, сфинктеров, печени, поджелудочной железы, кишечника. В результате содержимое печени забрасывается в желудок, вызывая раздражение его стенок. В таком случае нужно очистить желудок и не препятствовать высвобождению рвоты. Затем требуется прием сорбентов.

Что делать, когда желчью рвет во время беременности

Женщин наиболее часто тошнит в первом и последнем триместрах по утрам. Почему так происходит: в первом случае утренняя тошнота является результатом гормональной перестройки и называется токсикозом, а во втором рвота желчью по утрам связана со сдавливанием маткой внутренних органов и называется гестозом.

На последних месяцах беременности плод достаточно крупный, чтобы передавить кишечник, из-за чего возможен заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Только в этой ситуации рвота с желчью при беременности у женщин не является патологической.

Характерные признаки токсикоза у женщин:

  • утренняя тошнота сразу после пробуждения;
  • после того как вырвало, пропадает аппетит;
  • болит низ живота, обычно натощак;
  • после рвоты ощущается горький привкус во рту.

В остальных случаях болезненное состояние свидетельствует об обострении имеющихся проблем с желудочно-кишечным трактом – калькулезным холециститом, гастродуоденитом или панкреатитом. Если произошло много приступов, срочно обращаться к врачу.

Что делать, если возникла рвота желчью

Независимо от причины рвоты с желчью необходимо принять меры по нормализации состояния пациента, если его здоровье ухудшается. Если вырвало желчью неоднократно, необходимо сдать анализы крови, провести диагностику пищеварительной системы, чтобы узнать причину недомогания и почему приступы повторяются. Первичная диагностика заключается в сдаче биохимического анализа крови, проведении осмотра аппаратом УЗИ. На основе полученных сведений врач устанавливает точный диагноз.

Как остановить рвоту желчью

Чтобы остановить рвотные позывы в домашних условиях, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Пить больше жидкости, особенно в течение первых дней с момента начала приступа. Употреблять можно не только воду. Рекомендуется сделать травяной отвар из зеленого чая, шиповника и мяты. Такая комбинация в напитке облегчит состояние, предупредит развитие обезвоживания. Требуется пить отвар или воду без газа каждый час, маленькими глотками, желательно натощак.
  2. Нормализовать питание, подобрать диету. Если вредная пища часто провоцирует рвотные позывы, ее следует исключить из рациона. Больному нельзя давать жирные, мучные, сладкие блюда. Из-за острой пищи раздражается слизистая оболочка желудка. Также следует исключить из рациона помидоры, черешню, вишню, капусту, лук, апельсины.
  3. Важно придерживаться схемы дробного питания, чтобы наступило облегчение. Есть маленькими порциями через каждые 2-3 часа. Меню состоит преимущественно из злаковых, обезжиренных кисломолочных и овощных запеченных блюд. Можно есть постное мясо и рыбу в небольших количествах.

Иногда бывают неукротимые позывы. В таких случаях можно принять противорвотные препараты. Они могут останавливать приступы, но вылечить болезнь, спровоцировавшую недомогание, не смогут.

Зачем продолжать придерживаться диеты, если по ощущениям самочувствие нормализовалось? Приступ или обострение может наступить в любой момент при послаблении в диете. Чтобы не вышло так, что лечение оказалось напрасным, диета держится длительное время. В особенности это актуально для пожилых и детей, ведь у них организм более ослаблен, чем у взрослых.

Лекарства, которые можно принять для лечения

Медицинское назначение напрямую зависит от причины, вызвавшей рвоту. Лечить с помощью препаратов можно как симптомы, так и первопричину.

Для остановки приступа используют таблетки:

  1. М-холиноблокаторы (Атропин, Аэрон) – способны остановить тошноту благодаря снижению мышечного тонуса желчевыделительных протоков и желудочно-кишечного тракта.
  2. Бензодиазепины – снижают возбудимость рвотных рецепторов. Лучше всего помогают при позывах, возникающих у человека на нервной почве, так как обладают транквилизирующим действием.
  3. Энтеросорбенты (активированный уголь, Атоксил) – выводят из организма токсические вещества, помогают при отравлении.
  4. Антибиотики назначают, если у больного обнаружена внутренняя инфекция.

Народная медицина

Методами терапии в домашних условиях можно лечить больного в том случае, когда лечащий врач дал согласие на использование вспомогательных средств. Остановить в домашних условиях заболевание ЖКТ, вызвавшее тошноту, невозможно без консервативной терапии и правильного питания. Одного лечения дома недостаточно.

Если вырвало взрослого человека, ему следует пить имбирный чай, воду с лимоном или содой, крахмальный раствор. Обычно чай пьют натощак с утра, чтобы облегчить состояние.

Для достижения лечебного эффекта без вреда для здоровья нужно каждый рецепт согласовывать с медиком. У многих пожилых и людей среднего возраста в анамнезе панкреатит, язвенная болезнь желудка, которые лечатся народными способами с исключением компонентов, вызывающих раздражение ЖКТ.

Рвотные позывы с примесями желчных кислот, которые регулярно повторяются, обычно указывают на сопутствующие болезни ЖКТ. В этой ситуации стоит обратиться к гастроэнтерологу. Чтобы детальнее ознакомиться с проблемой, можно изучить другие статьи с исчерпывающим содержанием на нашем ресурсе.

pechen.infox.ru

первая помощь, лечение и профилактика

Содержание статьи

Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.

Почему ребенка рвет желчью

Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:

  • кишечная инфекция;
  • обострение аппендицита;
  • желчная или почечная колика;
  • тяжелое отравление;
  • тромбоз сосудов кишечника;
  • сужение верхних отделов ЖКТ.

В грудном возрасте

Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.

Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.

У детей от года и подростков

Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.

Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.

Дополнительные симптомы

Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:

  1. Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
  2. Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
  3. Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
  4. Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.

Первая помощь

Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.

Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.

Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.

Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.

Методы лечения

Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.

Консервативное лечение

Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:

  1. При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
  2. Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
  3. Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
  4. Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
  5. Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.

Хирургическое лечение

Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Народные методы

Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.

Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.

Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.

Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.

Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.

Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.

Рекомендации по диете

Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда  комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).

Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).

Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?

Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:

  • оставлять ребенка одного;
  • давать непроверенные лекарства без назначения врач

puzyr.info

причина, что делать, какие препараты давать

Рвота желчью – это рвотный рефлекс организма, возникающий из-за отравления либо патологий органов ЖКТ. После извержения масс ощущается горький привкус. Лечение назначает врач на основании обследования.

Причины

Указывает на наличие в желудке содержимого из 12-перстной кишки. Это обусловлено заболеваниями органов ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • патологии печени;
  • печеночная колика;
  • калькулезный холецистит;
  • острый панкреатит;
  • синдром циклической рвоты.

Удаленный желчный пузырь

В течение первого год с момента удаления желчного проводятся регулярные обследования. Это нужно чтобы выявить возможные нарушения функционирования органов ЖКТ из-за холецистэктомии. Появление рвоты указывает на присутствие подобных дисфункций, что требует обследования печени и назначения лечения.

Панкреатит

Длительная желчная рвота – это проявление острого панкреатита. Патология в хронической форме сопровождается болевыми ощущениями, тошнотой и потерей аппетита. После рвоты не происходит облегчения, а на животе присутствуют синяки. Извергаемые массы иногда содержать кровь.

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Кишечная непроходимость

По причине закупорки кишечника у человека происходит постоянная отрыжка, а после рвота переваренной едой с желчью. Это обусловлено невозможностью пищи продвинуться дальше по желудочно-кишечному тракту. К этому приводит врожденная патология – дивертикулез. Причиной закупорки может быть:

  • перитонит;
  • спаечный процесс;
  • заболевание Крона.

Иные болезни органов пищеварения

Безостановочная рвота желчью указывает на острый гастрит. Он сопровождается жгучими болями, локализованными в эпигастрии и горьким привкусом после приступа. Присутствует тошнота, рвота приводит к облегчению.

Другая причина – это желчный рефлюкс, присутствующий при язве желудка. Возможна легкая рвота желчью утром из-за стеноза привратника. К извержениям содержимого приводит онкология и её лечение:

  • лучевая либо химиотерапия;
  • метастазы;
  • интоксикация из-за распада опухоли;
  • инфекционное воспаление простаты.

Сопутствующие симптомы

При патологиях, рвота желчью сопровождается следующими проявлениями:

  • болевые ощущения в животе, различной интенсивности;
  • изжога из-за раздражения слизистой желудка либо пищевода;
  • отрыжка с неприятным и горьким запахом;
  • на языке появляется желтый налет;
  • вздутие и дискомфорт в животе.

Часто симптомы возникают при попадании желчи в желудок, но чтобы знать точно, нужно провести обследование для начала лечения. Исходя из происхождения желчной рвоты, она дополняется разными симптомами. Так, чрезмерное употребление алкоголя сопровождается:

  • головной болью;
  • слабостью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • повышенной температурой.

Рвота по утрам

Появляется из-за заболеваний печени либо мочевыводящей системы. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать выброс желчи в желудок. У беременных происходит по причине токсикоза в первые месяцы. Любое извержение содержимого желудка с желчью – это повод обратиться в больницу.

Диагностика

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

Лечение

Сначала оказывается первая помощь – промывается желудок. После этого, для предотвращения обезвоживания необходимо пить много жидкости: соляные растворы, отвар из шиповника и препарат Регидрон. Из рациона исключается сладкое. Для устранения позывов к рвоте чай с корицей. Запрещается:

  • оставлять больного одного;
  • пить марганцовку, для провоцирования рвоты;
  • промывать желудок человеку, находящемуся без сознания;
  • лекарства, купирующие боль.

Лечение причины назначается исключительно врачом. Когда появление симптома вызвано пищевой либо алкогольной интоксикацией, используются сорбенты:

  • Атоксил – 1 пакетик по 2 г разбавить 250 мл воды и выпивать 3 раза за полчаса до еды;
  • активированный уголь – 2-4 таблетки по 250 мг  4 раза в день курсом 2 недели;
  • Стимол – по 1 пакетику раствора во время еды, запить пол стаканом воды;
  • Сорбекс – по 2-4 капсулы 3 раза в сутки курсом от 3 до 15 дней.

Для терапевтического лечения назначаются медикаментозные препараты.

Антигистаминные средства:

  • Супрастин – по 1 таблетке во время еды 3 раза в день, но не более 4 в сутки;
  • Виброцил – по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Солевые растворы:

  • Церукал – 10 мг раствора внутривенно либо внутримышечно 3-4 раза в день.

Нейролептики:

  • Аминазин – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, раствор внутримышечно либо внутривенно разово от 25 до 150 мг;
  • Тизерцин – по 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу до 1 таблетке до достижения результата.

Аналоги серотониновых антагонистов:

  • Димедрол – по 1 таблетке 3 раза в день курсом 10-15 дней либо внутривенно капельно 20-50 мг раствора разбавленного 100 мл хлорида натрия;
  • Фенкарол – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Диета

Кроме лекарств, больному необходимо пересмотреть свое питание, чтобы снизить выброс желчи в кишечник и желудок. При данном симптоме следует кушать:

  • овощи в сыром или вареном виде;
  • молочные продукты;
  • куриное мясо в вареном либо запечённом виде.

Запрещается употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку: жаренные, острые, соленые.

Профилактика

Из-за разных причин появления симптома не существует конкретных мер его предотвращения. Для снижения шанса развития неприятных проявлений необходимо:

  • снизить количества употребляемого алкоголя либо полностью прекратить пить;
  • уменьшить количество вредной пищи;
  • регулярно и сбалансировано питаться;
  • вовремя и до конца долечивать гастроэнтерологические заболевания.

Простые правила позволят не допустить развития патологических процессов.

Видео

Симптомы проблем с желчным пузырем

Что делать, чтобы избежать появления камней в желчном пузыре

Появление приступов желчной рвоты указывает на заболевания органов ЖКТ. Лечение проводит врач, на основании поставленного диагноза. Используется медикаментозная терапия и назначается диета.

orvote.ru

Рвет желчью, причины, симптомы, лечение, что делать

Чувство тошноты и позывы к рвоте – самые неприятные симптомы, сопровождающие человека, страдающего от нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Обычно после очищения желудка путем промывания или отторжения ним содержимого, самочувствие больного улучшается, а неприятные симптомы значительно ослабевают. Исключение составляют те варианты, когда рвота частично или полностью состоит из желчи.

Присутствие в рвотных массах желчных или других слизистых включений чаще всего свидетельствует о протекании серьезного заболевания. Наличие желчи в рвоте является наиболее вероятным признаком отравления, а постоянный дискомфорт, сопровождающийся болями – признак опасной патологии. Учитывая опасность желчи в рвоте, реагировать на подобную симптоматику необходимо немедленно. Следует как можно скорее уточнить, по какой причине появилась такая рвота. Это поможет оперативно обезвредить источник болезненного состояния человека и предотвратить его усугубление.

Если стошнило желчью, то причины могут быть болезни печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря могут иметь в качестве проявления рвоту желчью. Зная о том, что проблема плохого самочувствия заключается именно в этом, человек может предварительно подготовиться к вероятности такой рвоты и заранее узнать, как действовать в таком случае. У людей с заболеваниями печени и желчных протоков подобные симптомы появляются неоднократно, а их частота зависит от стадии и степени обострения.

Если рвота с желчью вызвана отравлением продуктами питания или алкоголем, пи первой возможности следует осуществить промывание желудка пострадавшего и сразу же после улучшения его состояния обязательно посетить доктора. Визит к квалифицированному специалисту обязателен по той причине, что желчь в рвотных массах может быть предвестником тяжелых нарушений работы организма. Человеку, подвергнутому рвоте желчью, необходимо безоговорочно изменить свой рацион, питание должно быть диетическим, исключая жаренную, слишком острую, копченую и сомнительную пищу. Диету следует соблюдать до тех пор, пока организм полностью не восстановится от полученного стресса или не будет вылечено заболевание, ставшее причиной желчной рвоты. Подробные условия и варианты диеты больной уточняет у своего лечащего врача. Лечение назначается исключительно на основании полученных анализов, от него зависит будущая диета и другие указания, которые будут даны пациенту.

Если появилась сильная тошнота и вырвало желчью, причины, симптомы и признаки какой болезни? При заболеваниях желчно выводящих путей, обеспечивающих выведение желчи, и печени назначаются желчегонные средства. Во время лечения и в дальнейшем они должны постоянно находиться в аптечке пациента на случай единичных приступов или рецидива болезни. Если препараты указанного назначения не применялись вами ранее, перед лечением следует не только внимательно изучить инструкцию, но и проконсультироваться с врачом.

Избавиться от избытка желчи в организме натуральным путем (с мочой и калом) можно с помощью травяных желчегонных сборов. Их использование предварительно согласовывается с врачом. Самолечение может только навредить, если препарат или лекарственные растения использовать неуместно или вопреки инструкции. Поэтому, имея любые сомнения о допустимости действий, которые вам хотелось бы предпринять в ходе лечения, если они не предусмотрены рекомендациями лечащего врача, лучше всего обговорить с ним, а затем воплощать в жизнь. Обращаться за помощью квалифицированных медиков уместно и тогда, когда рвота желчью начинается при хронической форме болезни. Именно консультация врача может стать спасительной соломинкой для избегания повторения неприятных симптомов на как можно более длительный срок.

Ожидая приезда врача или бригады медиков, больному, рвущему желчью, необходимо оказать первую медицинскую помощь, направленную на ослабление тошноты и рвоты. Первое и простое средство в подобных ситуациях – промывание желудка. Это даст возможность временно прекратить болезненные симптомы и очистить желудок от раздражающего его содержимого, которое, с высокой вероятностью, также провоцирует рвоту. Для прекращения рвоты хорошо помогает слабый раствор марганца или борной кислоты, которыми промывают желудок. Жидкость принимается внутрь небольшими глотками, ее употребление помогает освободить желудок посредством провокации рвоты. На случай непредвиденных ситуаций марганцовку и борную кислоту лучше всегда иметь в домашней аптечке.

Токсины, которые остались в организме после промывания, нейтрализуются и выводятся с помощью адсорбирующих препаратов, например – знакомого всем активированного угля. Подобрать наиболее подходящее средство для конкретной ситуации лучше с помощью врача, особенно, если речь идет о ликвидации последствий алкогольного отравления.

Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы. Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.

Эта болезнь характеризуется вздутием живота и повышением температуры тела. Сильная боль способна вызвать тошноту, которая зачастую переходит в рвоту, содержащую вкрапления желчи. С периодичностью в несколько часов больной страдает от приступов сильной тошноты и завершающей ее рвоты. После опустошения желудка самочувствие пациента улучшается. Для восстановления его нормального состояния врач индивидуально подбирает желчегонные препараты, которые эффективно борются с источником недомогания.

Симптоматика калькулезного холецистита дает о себе знать накануне проявления основных и явных предвестников болезни. Больной ощущает нарастающую боль в правом подреберье. Кожные покровы начинают чесаться, приобретая (вместе со склерами глаз) желтый оттенок. На обострение заболевания указывают повторяющиеся регулярные приступы желчной рвоты. Если подтвержден данный диагноз, пациенту назначается жесткая диета. Запрещено употребление жареного, острого, копченого и алкогольных напитков. Калькулезный холецистит обычно начинается в результате длительного систематического увлечения нездоровой пищей и отражается через боль справа под ребрами. Реже рвоту с желчью вызывает обострение этого заболевания.

Очень часто после сильной интоксикации организма спиртным люди задаются вопросом, почему рвет желчью после алкоголя. Если за очередным бокалом спиртного человек чувствует тошноту и приближение рвоты, ему следует встревожиться состоянием своего здоровья. Такая реакция организма может указывать на серьезные проблемы с ЖКТ и переход имеющихся болезней в хроническую стадию.

Рвота с желчью вслед за принятием алкогольных напитков характеризует поведение организма как попытку очищения от имеющихся шлаков и токсинов. Появление рвоты говорит о том, что организм исчерпал силы, чтобы справляться с выведением наносящих ему вред веществ самостоятельно. Вследствие этого появляются сбои в функционировании печени и желчевыводящих путей. Пострадавшему рекомендуется исключить из рациона алкоголь и перейти на здоровое питание. Следует избавиться и от других вредных привычек, в частности, курения. Для назначения лечения рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту.

Утренняя рвота желчью, что делать, если вырвало утром желчью, почему рвет желчью по утрам?

Возникновение желчной рвоты в утренние часы говорит о нарушениях работы печени, желчного пузыря и его протоков. Реже это обусловлено реакцией на принятые лекарства. Точную причину может подсказать врач, поэтому при появлении тревожных симптомов желательно скорее проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Рвота, содержащая желчь, у беременных

Беременные женщины подвергаются повышенной нагрузке на организм вследствие развития ребенка и направлению всех сил на его жизнеобеспечение. Рвота с желчью у женщин, вынашивающих плод, может появляться как вследствие таких нагрузок, так и из-за обострения хронических болезней, а также при аппендиците. Для получения ответа на вопрос о причине рвоты с желчью необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Визит к врачу нельзя откладывать, поскольку малейшее промедление может навредить здоровью, как матери, так и ребенка. Самостоятельно принимать решение о принятии желчегонных препаратов нельзя, в связи с тем, что большая часть из них противопоказана при беременности и лактации.

Желчная рвота у ребенка, причины

Что делать, если появилась рвота с желчью у ребенка? Рвота у ребенка, а тем более – с содержанием желчи, требует незамедлительного визита к врачу. Если ее вызвало пищевое отравление – малыш помещается в стационар, где принимаются меры для мягкого восстановления здоровья маленького пациента и контролируется соблюдением ним диеты.

Кроме этого, рвота с желчными включениями может быть вызвана проблемами в работе желчного пузыря или из-за воспаления аппендикса. Если проявляются признаки аппендицита, ребенка необходимо безотлагательно доставить в ближайшую больницу или вызвать скорую помощь. Следует помнить, что родители больного малыша должны соблюдать спокойствие, чтобы тревога и паника не передавались ребенку. Это может напугать его или вызвать нервозность и истерику, препятствующие работе медиков.

Как понять, что в рвоте содержится желчь?

Желчная жидкость производится клетками печени, которые называются гепатоциты. Собирается в желчном пузыре, может быть коричневого, зеленого или желтого цвета со своеобразным запахом и привкусом горечи. Она формируется в протоках печени, оттуда поступает в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку. Иногда возникает рвота с участием желчи. Желчные рвотные массы имеют болотный или желтоватый оттенок и присутствует горечь во рту, от которой сложно избавиться. Предшествовать такой рвоте могут такие симптомы как тошнота, сильно отделяется слюна, постоянно желание сглатывать, усиленное и неравномерное дыхание. Рвота является защитным механизмом для нашего организма. Она не бывает случайной и чаще просто выводит токсичные вещества. Очень важно вовремя обратить внимание на данный симптом, особенно, если он периодически повторяется.

Симптомы и признаки желчи в желудке

Попадание желчи в желудок может встречаться и у совершенно здоровых людей. Если рвотные позывы наблюдаются часто, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Попаданием для желчи в желудок служат различные причины:

1 кишечник забивается желчью в результате таких опасных болезней, как панкреатит, холецистит, которых называют невидимыми убийцами, потому что они практически никак не проявляют свои симптомы;

2 иногда тошнота и последующая за ней рвота происходят в утренние часы, особенно после завтрака. Пища не проходит и остается в желудке. Не обратившись вовремя к врачу вы подвергаете себя риску таких заболеваний, как язва и рак, что приведет к летальному исходу;

3 употребление различных лекарственных препаратов, которые пагубно влияют на организм;

4 болезни печени, поджелудочной и желудка вызывают приступы рвоты с желчью. Часто это может быть хроническая форма панкреатита. Рвотные массы выходят примерно каждые полчаса. Если желчь обнаруживается в массах чаще всего в утренние часы, скорее всего это свидетельствует о гастрите. Во время нахождения камней в желчном пузыре рвота открывается при переедании жирного и прожаренного. Печень не справляется с такой нагрузкой и происходит раздражение пищевода. При желчной колике тоже возникает рвота, примерно каждый час, которая на недолгое время смягчает мучения больного и повторяется снова;

5 нервные и психологические заболевания, нарушения кровообращения и болезни головного мозга;

6 иногда сильные ожоги тела становятся причиной рвоты желчью;

7 большое употребление алкоголя и несвежая пища. Во время алкогольных отравлений сначала выходит еда и вода, а только потом желчь;

8 камни в почках, болезни глотки и зева, мочеполовой системы у женщин также вызывают рвоту;

9 при беременности во время токсикоза, но это проходит через некоторое время.

Очень часто рвотными позывами и выплеском желчи страдают и дети:

1 частыми предшественниками рвоты может быть поедание, особенно слишком обжаренной или жирной пищи. Желчь, попадая в желудок, проходит в пищевод, раздражая его. Происходит нарушение нормальной работы желчевыводящих протоков и печени;

2 переедание перед сном, очень вредно. Приводит к рвоте, если ребенок ложится спать на живот;

3 во время сильных отравлений, когда поток рвотных масс не прекращается, начинается рвота желчью;

4 один из симптомов аппендицита.

Что нельзя делать при рвоте с желчью?

Очень часто люди не знаю, что делать, если рвет желчью? Первым делом необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, а уже потом пытать оказать помощь больному. Но также и немаловажно знать, чего нельзя делать, если в рвоте появилась желчь.

Если у человека появилась рвота с примесями желчи, врачи запрещают использовать раствор марганцовки для промывания желудка, также нельзя оставлять человека одного, давать обезболивающие препараты, поить человека водой через силу, также нельзя пытаться промывать желудок тогда, когда пациент с рвотой желчью находиться без сознания или в состоянии сна. Важно помнить о том, что лечение рвоты желчью начинается с постановки точного диагноза, определения проблемы, которая вызвала болезненные симптомы. Именно поэтому необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу при появлении таких болезненных симптомов.

Какие заболевания могут быть, если вырвало желчью, если часто рвет желчью?

Основные причины того, что в рвоте содержится желчь, выступают следующие проблемы со здоровьем и заболевания: Стошнило и вырвало желчью, какие заболевания могут быть, если появилась рвота с желчью? Стеноз привратника – такое заболевание характеризуется появлением тошноты и рвоты с желчью утром. Причем после употребления пищи рвота с желчью может только усиливаться.

Тошнота, а за ней и рвота, начинаются из-за того, что пища из области желудка не может попасть в кишечник. После того, как пища остается в желудке и не двигается дальше по пищеварительному тракту, человек начинает чувствовать подташнивание, после чего появляется более ощутимое чувство тошноты, а позже приходит и рвота. Стеноз привратника может привести к образованию язвы желудка или других, более опасных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют обязательно обращаться за помощью к врачу и проходить необходимое лечение, если у человека развился стеноз привратника.

Интоксикация, пищевая или алкогольная, часто приводит к тому, что человека сначала тошнит, потом рвет жидкими рвотными массами и только через некоторое время в рвоте содержится желчь. Тошнота и рвота с желчью, когда появляется рвота желтого или желто-зеленого цвета, может быть следствие неврогенных факторов, таким, как психосоматические заболевания, заболевания головного мозга, проблемы с кровообращением в головном мозге и многие другие проблемы. Заболевания желчевыводящих протоков также могут привести к тому, что человека может подташнивать или даже тошнить, а в некоторых случаях такая тошнота может привести к рвоте с примесями желчи. Острый панкреатит часто сопровождается рвотой желто-зеленого или ярко желтого цвета, рвотой с желчью. При таком заболевании врачи отмечают появление частых приступов рвоты, которые могут повторяться через 30 минут и более.

Гастрит – такое заболевание также может сопровождаться появлением желчи в рвоте, особенно часто желтый цвет рвоты при гастрите наблюдается в утренние часы. Если человек страдает от желчнокаменной болезни, то чаще всего тошнота и последующая за ней рвота появляется тогда, когда человек злоупотребляет жирной пищей, пережаренной, копченой или другой нездоровой пищей.

Кишечная непроходимость может вызвать тошноту и рвотные позывы. В свою очередь кишечная непроходимость может появляться вследствие таких проблем со здоровьем, как кишечные спайки, болезнь Крона, холецистит, панкреатит, ущемленная грыжа и другие опасные заболевания. Заболевания почек, в некоторых случаях, могут сопровождаться такими болезненными симптомами, пищевое отравление.

Лечение рвоты желчью, что можно сделать, как убрать, устранить, уменьшить рвоту с желчью

Как лечить рвоту желчью? Промывание желудка, первое, что нужно предпринять в данной ситуации. Выпить около двух литров кипяченой воды. Пить нужно залпом, не делая перерывов между глотками. Этого нельзя делать в том случае, если вы страдаете болезнями желудка, страдаете повышенным давлением. После промывания может наступить обезвоживание организма. Больному необходимо давать обильное питье каждые четверть часа воду или травяной отвар, который пьется мелкими глотками.

При алкогольном отравлении нужно отпаивать активированным углем белым или черным для избавления организма от токсичных веществ. Нельзя ничего употреблять в пищу, рекомендован здоровый сон на несколько часов. После нескольких часов сна можно выпить чашку бульона из курицы или нежирного из говядины. Не нужно употреблять соленые или острые блюда. Постепенно вводить другие нежирные блюда. Питание должно быть избирательным. Порции нужно контролировать, есть перед сном строго запрещено. Нельзя пить крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газировку. Ограничить употребление соли и сладкого. Спать лучше на животе, а не на спине. Не нужно наклоняться, иначе желчь снова может попасть в желудок и вызвать рвоту.

Если рвота у вас началась единожды и больше не повторялась, ничего делать не нужно. Организм сам в состоянии справиться с данной проблемой. Когда вы замечаете рвотные позывы уже не впервые, необходимо обратиться к доктору для установления причины и диагноза такого расстройства работы организма. Это сигнал к тому, что у вас возникли серьезные проблемы со здоровьем. Не игнорируйте их. Выявив вовремя диагноз по существующим симптомам вы предотвратите заболевание, принимая нужные препараты и следуя советам специалиста. Для этого нужно провести предварительный медосмотр, сдать необходимые анализы.

Существуют различные напитки, способные привести в нормальную работу организм человека, который получил отравление и страдает от рвоты. Отвары из трав мяты, мелиссы, укропа и ромашки прекрасно очищают желчевыводящие пути и желудок, а также снимают воспалительный процесс. Лечение желчной рвоты лекарственными препаратами устраняет симптомы основной болезни. Рвота будет продолжаться до тех пор, пока полностью не будет излечено заболевание. Очень хорошие результаты дают травяные сборы, которые выгоняют желчь. Они избавляют от болезненных ощущений во время рвоты и избавляют организм от ненужной желчи. Сборы свободно отпускаются в аптеках без рецепта, но у них есть ряд противопоказаний, поэтому употреблять их нужно только под контролем вашего лечащего доктора.

А если возникает вопрос, как правильно остановить рвоту с желчью, то необходимо знать, что ни в коем случае нельзя принимать противорвотные препараты без предписания врача, т.к. это может быть опасным не только для здоровья человека, но и его жизни.

Первая помощь при рвоте с желчью

Во время рвоты желчными массами пациенту необходимо оказать помощь, поэтому важно знать, что нужно делать в таких ситуациях и как облегчить состояние. В том случае, если вы не знаете истинную причину рвоты желчью, нужно пойти к доктору. Первым, к кому вы можете обратиться это педиатр. Он может направить вас к нужному доктору в зависимости от ваших симптомов. В зависимости от цвета рвотных масс можно понять, что именно вызывает такую реакцию организма. Желтый ли болотный цвет говорит о том, что проблема кроется в печени или желчном пузыре.

Если рвота не прекращается пациента срочно доставляют в инфекционное или хирургическое отделение больницы. После осмотра рвотных масс и больного доктора решают, в какое отделение необходимо определить человека. Кроме предотвращения рвоты, важно не допустить обезвоживания организма. Почему это так важно? Организм состоит на 80 процентов из воды, когда во время рвоты теряется влага, может наступить кома, а затем и смертельный исход. Для этого дают пить воду с добавлением соли и соды или обычную минеральную воду без газа, но только маленькими глотками.

Для сохранения жизни пациент госпитализируется немедленно, не смотря на то, что он не хочет. Иначе рвота может быть симптомом опасного заболевания, а отказываясь от госпитализации вы можете лишить себя возможности на спасение жизни. Какими именно препаратами лечить выберет доктор, в этом случае лучше не полагаться на рекламируемые лекарственные средства, иначе они могут только снять некоторые симптомы, а болезнь будет прогрессировать и неправильно подобранные лекарства только навредят, а не уберут проблему. Заботьтесь о своем здоровье!

lineuper.ru

Рвота желчью - что делать, причины и лечение рвоты желчью

Рвота является рефлекторным актом самоочищения организма. Состав рвоты включает в себя кусочки непереваренной пищи с различными примесями (слизь, кровь, желчь, гной).

Появление рвоты, как правило, говорит об отравлении либо о каком-то патологическом процессе, идущем в организме. Но нельзя отрицать, что благодаря рвоте происходит очищение организма от инфекционных агентов и различных вредных веществ, а также наступает улучшение общего самочувствия пациента.

Рвота не является определяющим симптомом какой-либо патологии. Ею сопровождается течение множества заболеваний.

Рвота желчью свидетельствует о том, что у пациента существуют проблемы, связанные с поражением желчевыводящих протоков, печени, поджелудочной железы. Цвет рвоты, в которой содержится желчь, желто-зеленый. Кроме этого пациент постоянно ощущает во рту горький привкус, который долго не проходит.

Причины рвоты желчью

Причинами рвоты желчью могут быть:

  • Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
  • Стеноз привратника. Для данной патологии характерно наличие рвоты желчью по утрам. При этом после завтрака рвота усиливается. Это происходит из-за невозможности перехода пищи в кишечник из желудка. В результате пища в желудке застаивается, пациента начинает тошнить, а затем и рвать. Со временем приступы рвоты усиливаются, а самочувствие человека ухудшается. Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечение, то возможно развитие таких серьезных осложнений, как язва и даже рак, что может привести к смерти больного.
  • Влияние на организм различных лекарственных веществ (эуфиллин, опиаты, цитостатики).
  • Болезни желчевыводящих протоков, желудка, печени и поджелудочной железы. При остром панкреатите, а также при обострении его хронической формы часто наблюдается рвота с желчью. Причем приступы рвоты очень частые, наступают с интервалом в полчаса. Если желчь в рвоте чаще всего бывает в утренние часы, это может свидетельствовать о проблемах с желудком (гастрит). При желчнокаменной болезни появление рвоты связано с употреблением пережаренной, жирной пищи, которая перегружает печень и раздражает слизистую пищевода. Рвота желчью является характерным симптомом желчной колики. Сама же желчная колика может быть симптомом таких заболеваний как желчнокаменная болезнь, холецистит. Рвота при желчной колике лишь ненадолго облегчает страдания больного, а затем повторяется вновь, с интервалом примерно два часа.
  • Неврогенные факторы. К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
  • Отравления, ожоги, лучевая болезнь также сопровождаются рвотой желчью.
  • Болезни почек, женских половых органов, поражения глотки, корня языка, зева.
  • Интоксикации, в том числе алкоголем. В таких случаях вначале пациента рвет водой и пищей, и лишь затем появляется желчь.
  • Беременность. Рвота желчью в первом триместре беременности говорит о токсикозе. Это временное явление.

Рвота желчью у ребенка может быть вызвана следующими причинами:

  • Нарушение нормального функционирования желчевыводящих путей и желчного пузыря вследствие употребления жареной, острой и жирной пищи. Желчь при этом забрасывается в желудок, затем в пищевод, раздражает их и вызывает рвоту.
  • Переедание. Рвота желчью в этом случае возникает, если ребенок переел вечером и лег во сне на живот.
  • Отравления. При сильной интоксикации, когда все содержимое желудка вышло наружу, а приступы рвоты не прекращаются, начинается выход желчи.
  • Аппендицит.

Лечение рвоты желчью

Как остановить рвоту желчью? В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний (инфаркт миокарда, желчекаменная болезнь, повышенное давление, гастрит, язва желудка).

После процедуры промывания нужно предотвратить обезвоживание. Для этого пациенту каждые 15 минут дают пить минеральную негазированную воду или отвар шиповника. Пить нужно понемногу, небольшими глотками.

При отравлении алкоголем помимо промывания желудка пациенту необходимо дать сорбент (например, активированный уголь) для выведения из организма токсинов.

После этих процедур больному показан полный покой, желательно чтобы он поспал несколько часов. Принимать какую-либо пищу запрещено.

После пробуждения больному дают кружку теплого куриного или говяжьего бульона. Расширять рацион питания нужно постепенно, полностью исключив из него жирную, острую и соленую пищу.

Питаться следует дробно (маленькими порциями, часто), нельзя есть перед сном. Употребление газированных напитков, алкоголя, крепкого кофе и чая, специй также противопоказано. Нежелательно спать на спине, а также работать в наклонном положении.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же рвота повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы, поставит диагноз и разработает нужный курс лечения.

Медикаментозное лечение рвоты желчью направлено на устранение основного заболевания. Пока все его признаки не будут ликвидированы, рвота не исчезнет. Для временного облегчения состояния можно попить желчегонные сборы. Они делают менее болезненными приступы рвоты и помогают выводить лишнюю желчь. Но следует помнить, что такие сборы имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому их применение возможно только под контролем лечащего врача.

pro-simptomy-lechenie.ru

Рвота желчью после алкоголя: что делать после отравления

Содержание статьи

Тошнота и рвота после употребления значительных доз алкоголя – не редкость. Таким способом организм избавляется от токсичных веществ, попавших в желудок. Если рвотные массы содержат лишь пищу, которую человек употребил вместе со спиртными напитками, причин для тревоги нет. Иное дело, когда тошнит желчью после алкоголя, с кровью и неоднократно. Налицо все основания для тревоги, поскольку такая реакция далека от нормы.

Причины рвоты желчью после алкоголя

Для организма большая доза спиртного – источник токсинов, от которых он попытается избавиться всеми доступными ему способами. Органы и системы человека после затяжной пьянки работают в аварийном режиме, торопясь вывести продукты распада этилового спирта. Однократная рвота желчью после употребления алкоголя – терпимая ситуация. Опасно ее повторение, которое означает критичное нарушение работы желчевыводящих путей.

Нормальный процесс пищеварения подразумевает выброс фермента в направлении кишечника. Под воздействием спиртного желчь попадает в желудок, где смешивается с его содержимым. При не слишком сильной алкогольной интоксикации однократное опорожнение даст желанное облегчение.

При большой дозе выпитого в крови даже после рвоты остаются продукты распада спирта. Под их воздействием нарушается весь процесс пищеварения. Желчь продолжает выделяться в желудок и стимулировать спазмы, рвотные позывы.

До наступления полного протрезвления понять, что происходит, сложно. Тревогу часто первыми бьют родственники. Их пугает рвота желчью после алкоголя, поэтому они обращаются в скорую. Это правильная реакция. Если и при полном протрезвлении после отравления алкоголем человека все равно рвет желчью, что делать – подскажет только врач.

Что означает зеленый окрас рвоты

Медикам хорошо известны типичные признаки отравления алкоголем. Зеленый окрас рвоты – один из них. Вызывают его две причины:

  1. Избыток билирубина (желчного пигмента) в крови.
  2. Выброс желчи в желудок.

Обе имеют место при алкогольной интоксикации. Вот почему зеленая рвота у человека после приема большого количества спиртного не вызовет удивления у врача. Однако это вовсе не означает, что ничего не нужно делать. Напротив, необходимо оказать помощь на дому или обратиться в больницу. При наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта существует серьезный риск осложнений на фоне синдрома похмелья и рвоты желчью. Медлить не стоит.

Первая помощь при рвоте с желчью

puzyr.info

причины возниковения у взрослых и что делать

Рвота – это рефлекторное очищение желудка или 12-перстной кишки, которое вызвано спастическим сокращением брюшных мышц. Вместе с непереваренной пищей и желудочным соком иногда выделяется желчь. На это указывает неприятный горький или кислый привкус во рту. Примеси желчи в рвотных массах свидетельствуют об отравлении организма или болезнях гепатобилиарной системы – желчевыводящих каналов, печени, желчного пузыря. Частая рвота желчью и недомогание – весомый повод для обращения к гастроэнтерологу.

Как желчь попадает в желудок и как она выглядит

Рвота с желчью у взрослого – неспецифический симптом, который сопутствует многим болезням органов ЖКТ. Возникает при воспалении, непроходимости желчевыделительной системы, нарушении моторики 12-перстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной и т.д. Рвота с примесью желчи выглядит зеленой или желтоватой. Наличие черной массы свидетельствует об опухолевых заболеваниях органов ЖКТ, внутренних кровотечениях.

Желчь – желто-зеленая или светло-коричневая жидкость с горьким вкусом и специфическим запахом. Синтезируется гепатоцитами (печеночными клетками) и попадает в желчный пузырь через печеночные канальцы. Оттуда по желчевыделительным протокам жидкость проникает в 12-перстную кишку для переваривания пищи, которая поступает из желудка.

Если у человека во время рвоты выделяется желчь, это означает, что она проникла в желудок из тонкого кишечника через пилорический клапан. При отсутствии нарушений в работе ЖКТ он закрывается, когда полупереваренная пища вместе с желудочным секретом попадает в 12-перстную кишку. Проникновение желчных кислот в желудок сигнализирует о сбоях в работе гепатобилиарной системы.

Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы

Принципы лечения рвотных позывов определяются причинами патологического состояния. Тошнота и рвота желчью – патологический признак, который указывает на проблему с печенью, поджелудочной, желчевыделительными протоками или желчным пузырем. Примеси печеночного секрета в содержимом желудка также свидетельствуют об отравлении организма токсинами, алкоголем, лекарствами (например, после общего наркоза рвота зеленоватой слизью считается нормой) и другими веществами.

Желчнокаменная болезнь

Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) – одна из возможных причин проникновения желчных кислот в желудок.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Патология вызвана камнеобразованием в желчевыделительных каналах или пузыре. Непроходимость протоков приводит к застою печеночного секрета. Но в случае продвижения камней он в больших количествах выделяется в 12-перстную кишку и проникает в желудок. К типичным проявлениям холелитиаза относят:

Если тошнит желчью, а из желудка выходит масса зеленоватого цвета, нужно обратиться к врачу. Патология чревата осложнениями, поэтому лечится преимущественно оперативным путем.

Холецистит

Зеленая желчь при рвоте – один из признаков воспаления желчного пузыря. Холецистит чаще встречается у пожилых людей. Он сопутствует желчнокаменной болезни и проявляется механической желтухой, тошнотой, запорами, повышением температуры. При калькулезной форме болезни в пузыре образуются камни, вызывающие колики при сокращении гладкомышечной мускулатуры.

Воспаление нарушает моторику органа, из-за чего отток желчи в кишечник происходит неравномерно. При попадании большой порции печеночного секрета в 12-перстную кишку слизистая раздражается. Из-за этого желчь иногда забрасывается в желудок через пилорический клапан.

После удаления желчного пузыря

После холецистэктомии (иссечения желчного пузыря) желчь напрямую попадает из печеночных протоков в тонкий кишечник. Практически у всех пациентов после операции возникает постхолецистэктомический синдром. К его проявлениям относятся:

  • расстройства кишечника;
  • горечь во рту;
  • рвота;
  • боль в боку после приема пищи;
  • бледность кожи;
  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • метеоризм.

Приступы тошноты и рвоты – следствие переедания или употребления жирной пищи. Иногда симптомы вызываются передозировкой желчегонными препаратами.

Стеноз привратника

Пилоростеноз (стеноз привратника) – осложнение язвенной болезни, при котором стенки короткого перехода от желудка к 12-перстной кишке суживаются. Снижение тонуса пилорического клапана и мышечного сфинктера приводит к забросу желчных кислот в желудок. Они раздражают слизистую, провоцируя рвоту. К типичным проявлениям пилоростеноза относят тошноту по утрам, рвотные позывы, боль в желудке после еды.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной – одна из возможных причин рвоты с кровью. Симптом возникает во время приступа сильной боли. Тошнота становится побочной реакцией на шоковое состояние. При обострении панкреатита пилорический клапан расслабляется, из-за чего желчь проникает внутрь желудка. При рвоте из пищевода выходит непереваренная еда, а затем – горькая желто-зеленая жидкость. Приступы вызываются приемом спиртного, перченой или жирной пищи.

Интоксикация

Рвотные позывы при интоксикации – естественная попытка организма очистить ЖКТ от ядовитых веществ и предупредить их проникновение в кровоток. Рвота желчью при отравлении вызывается:

  • летучими химикатами;
  • испарениями бытовой химии;
  • некачественными продуктами;
  • медикаментами.

Если болит живот, усиливается потоотделение и появляется тошнота, следует принять энтеросорбенты.

После алкоголя

Головная боль и рвота желчью после приема алкоголя – явный признак алкогольной интоксикации.

Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Переизбыток этанола приводит к нарушению моторики желчевыделительных путей, привратника, сфинктеров и других органов ЖКТ. Из-за этого печеночный секрет забрасывается в желудок, провоцируя раздражение его стенок. При отравлении алкоголем необходимо сделать промывание слабым щелочным раствором и принять сорбенты – Смекту, Полисорб, Энтеросгель и т.д.

Беременность

Рвота с примесями желчи в период беременности вызывается токсикозом. В 90% случаев он проявляется на ранних сроках, но иногда обостряется за несколько недель до родов (тогда называется гестозом). К характерным симптомам токсикоза относятся:

  • тошнота сразу после пробуждения;
  • боли в нижней части живота;
  • горький привкус во рту;
  • отсутствие аппетита.

Иногда желчные кислоты в рвотных массах возникают при обострении у беременной хронических болезней – калькулезного холецистита, гастродуоденита, панкреатита и т.д.

Другие причины

Рвотные позывы – рефлекторная реакция организма на раздражение слизистой желудка ядовитыми веществами или скопление в ЖКТ токсинов. Также извержение рвотных масс вызывается такими причинами:

Рвотные позывы – неспецифический симптом, который сопутствует множеству патологий. Чтобы определить причину ухудшения самочувствия, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Что делать при рвоте с желчью

Прежде чем приступать к лечению, нужно сдать необходимые анализы. Для определения причины рвотных позывов проходят УЗИ печени и желчевыделительной системы, делают общий и биохимический анализ крови. По результатам обследования врач установит диагноз и назначит необходимое лечение.

Как остановить рвоту в домашних условиях

Чтобы устранить рвоту с примесями желчи, необходимо:

  • Пить больше жидкости. Если рвет желчью, следует приготовить травяной настой из зеленого чая и мяты или шиповника. Для предотвращения обезвоживания выпивать не менее 1.5 л чистой воды в сутки.
  • Нормализовать питание. При частых приступах тошноты отказываются от употребления жирной пищи, пряностей, острых блюд, алкоголя и кофе. Гастроэнтерологи советуют убрать из меню продукты, которые раздражают слизистую желудка (помидоры, черешня, капуста, апельсины, лук).
  • Питаться дробно. При дискинезии желчевыводящих каналов, холецистите и панкреатите пищу употребляют маленькими порциями каждые 2-3 часа. В меню включают злаковые, запеченные овощи, обезжиренные кисломолочные продукты.

Первая помощь при неукротимой рвоте проводится противорвотными препаратами (Домет, Рондасет, Китрил).

Лекарства

Схема медикаментозного лечения зависит от причины патологического состояния.

Перед медикаментозным лечением необходима профессиональная диагностика. Использование препаратов до постановки точного диагноза крайне не рекомендуется. Также не стоит составлять схему лечения до консультации с врачом.

Если в рвотных массах присутствует желчь, назначают такие лекарства:

  • блокаторы м-холинорецепторов (Атропин, Аэрон) – ликвидируют приступы тошноты за счет снижения тонуса мышц желчевыделительных протоков, желудка и других органов ЖКТ;
  • бензодиазепиновые транквилизаторы (Лоразепам, Бетагистин) – уменьшают возбудимость рвотных рецепторов, угнетают тошноту при тревожных состояниях;
  • энтеросорбенты (Атоксил, Стимол) – устраняют проявления аллергии, выводят из организма токсические вещества при отравлении.

Если проникновение желчи в желудок вызвано кишечными инфекциями, воспалением сфинктеров или 12-перстной кишки, применяют антибиотики – Сумамед, Азитромицин, Ципрофлоксацин.

Диета

В большинстве случаев рвотные массы с желчью – следствие патологий гепатобилиарной системы. Чтобы восстановить пищеварение и устранить симптоматику, придерживаются диеты № 5. Она подходит людям, которые страдают холециститом, холелитиазом, холестазом, дискинезией желчевыводящих протоков.

При частых приступах тошноты нужно отказаться от:

  • алкоголя;
  • жирного мяса;
  • свежей выпечки;
  • грибов;
  • кондитерских изделий;
  • копченостей;
  • свежих овощей;
  • фаст-фуда.

Для улучшения моторики кишечника в рацион вводят жидкие супы, овощные пюре, творожные запеканки, запеченные бананы, отварные овощи и т.д.

Народные рецепты

Средства альтернативной медицины только облегчают симптоматику, но не устраняют причину тошноты и попадания желчи в желудок. Чтобы купировать рвотные позывы, используют:

  • имбирный чай;
  • воду с лимоном;
  • капустный рассол;
  • раствор с крахмалом;
  • содовую воду.

Народных средств от рвоты много, но некоторые из них не рекомендуется использовать при язвенной болезни, синдроме раздраженного кишечника, гастродуодените. Поэтому перед приемом противорвотных растворов консультируются с гастроэнтерологом.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Если вырвало ночью массами зеленоватого оттенка, необходимо вызвать на дом врача.

При наличии желчи в содержимом желудка запрещается:

  • делать промывания с марганцовкой;
  • поить больного через силу;
  • принимать ненаркотические анальгетики;
  • пить кефир или молоко.

Неадекватное лечение чревато обострением симптоматики, еще большим раздражением слизистых ЖКТ. Терапию начинают только после постановки диагноза, а прием анальгетиков смазывает клиническую картину. Это может повлиять на тактику дальнейшего лечения, вызвать осложнения.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению тошноты и рвотных позывов нет. Симптом сопутствует многим патологиям, обострения которых вызывают разные факторы. Чтобы предупредить рвоту с примесями желчи, нужно:

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • рационально питаться;
  • вовремя лечить патологии ЖКТ;
  • не употреблять просроченные продукты.

Некоторые пациенты, пережившие неприятные приступы, спрашивают, что можно есть после рвоты взрослому. Чтобы снизить нагрузку на печень, желудок и другие органы ЖКТ, рекомендуется употреблять легкие супы и запеченные овощи. Из питья отдают предпочтение столово-лечебной воде (Донат, Нарзан, Ессентуки-4, Юматовская).

Если после рвоты возникает горький привкус, это указывает на присутствие в рвотных массах желчи. Симптом часто бывает проявлением серьезных патологий гепатобилиарной системы. Если приступы повторяются часто, следует обратиться к гастроэнтерологу. Своевременное лечение болезней предупреждает опасные осложнения.

Yuliia Yevtiekhova

23.07.2018

16 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием
  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.

gepatolog.info

Рвота желчью у взрослого и ребенка. Причины. Что делать

Содержание статьи:

Роль желчи в организме

Причины возникновения рвоты с желчью

О чем говорит цвет желчи

Диагностика

Рвота желчью при беременности

Рвота желчью у детей

Рвота желчью после употребления алкоголя

Что делать при рвоте с желчью

Что нельзя делать при рвоте с желчью

Лечение рвоты с желчью

Народные средства

Профилактика

Рвотный рефлекс сам по себе не является болезнью, а только симптомом заболевания органов желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. В период рвоты желудок избавляется от содержимого, вредных токсических и ядовитых веществ. Процесс очищения желудка происходит в результате спастического сокращения брюшных мышц. Рвотные массы содержат непереваренные остатки еды, но порой в них присутствует желчь.

Понять, что в рвоте содержится желчь можно по горькому или кислому привкусу во рту, также желтоватой консистенции масс. В 90% случаях рвота желчью является признаком заболеваний органов пищеварительной системы, поэтому при ее появлении важно определить причину, провести необходимое лечение.

Роль желчи в организме

Полноценная работа пищеварительной системы невозможна без участия желчи. Даже небольшое отклонение от нормы приводит к патологическим изменениям, отображается на самочувствии человека. Желчь продуцируется печенью клетками-гепатоцитами.

Изначально она наполняет желчные протоки, затем желчный пузырь и 12-перстную кишку. В сутки печень вырабатывает около 1500 мл желчи. Секрет накапливается в желчном пузыре, а его выделение в 12-персную кишку происходит через 5 – 12 минут после приема пищи.

Роль желчи в организме нельзя недооценивать. Она принимает участие во многих ферментативных процессах:

  • способствует выработке гормонов в кишечнике;
  • вырабатывает слизь и мицелл;
  • снижает агрессивность пепсина;
  • активизирует моторику и тонус тонкого кишечника;
  • исключает склеивание склеивания белков с бактериями.
  • берет участие в метаболических процессах;
  • обеззараживает каловые массы, оказывает умеренное антисептическое действие;
  • улучшает всасывание водорастворимых жирных кислот, аминокислот и витаминов.

Все положительные свойства желчи сводятся к тому, что она помогает в переваривании пищи. Химический состав секрета состоит из ферментов, билирубина, биливердина, холестерина, также в нем присутствует небольшое количество витаминов, неорганических минеральных веществ. Благодаря составу и свойствам желчи процесс переваривания пищи в желудке успешно завершается в кишечнике.

Причины возникновения рвоты с желчью

Если в период рвоты выделяется желчь, это признак того, что секрет проник в желудок из тонкого кишечника через пилорический клапан. В норме он должен закрываться, когда полупереваренная пища вместе с желудочным секретом попадает в 12-перстную кишку. Когда такой процесс нарушен, желчь постоянно попадает в желудок, происходит раздражение рецепторов, а сам рвотный рефлекс не приносит никакого облегчения.

Причин рвоты с желчью достаточно много, поэтому прежде чем проводить лечебные мероприятия, нужно выявить основную причину, обратить внимание на сопутствующую симптоматику, пройти необходимое исследование.

В любом случае при появлении многократной рвоты с желчью, больной не должен отказываться от госпитализации, поскольку некоторые болезни, вызвавшие данный симптом могут быть опасны для жизни.

При желчнокаменной болезни

Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) – заболевание, при котором в желчных протоках или пузыре присутствуют камни или песок. Данное заболевание считается одной из основных причин рвоты желчью. Механизм развития данного симптома заключается в проникновения желчных кислот в желудок.

Сами образования состоят из частиц обмена желчи, которые начинают склеиваться, образуя камни. Размер таких образований может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Желчные протоки значительно меньше самого пузыря, поэтому при попадании в них камней, происходит закупорка. Симптомы в таких случаях выраженные, сопровождаются:

  • желчными или печеночными коликами – острая боль в правом подреберье, которая отдает в поясницу, лопатку, грудину и другие участки;
  • тошнота, рвота с желчью), которая не приносит облегчения;
  • пожелтение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • вздутие живота, диарея или запор;
  • общая слабость;
  • горечь во рту.

Лечение желчнокаменной болезни включает выведение из организма камней, нормализацию работы органов и систем, которые принимают участие в выработке и выведении желчи. Врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Все зависит от размеров конкрементов и общего состояния больного.

Рвота после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии (удаление желчного пузыря) желчь напрямую попадает из печеночных протоков в тонкий кишечник. Большая часть пациентов в послеоперационный период страдает от следующих симптомов:

  • расстройства кишечника;
  • горечь во рту;
  • боль в боку;
  • понос;
  • бледность кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота и рвота желчью.

Все эти недомогания чаще появляются при переедании, несоблюдении диеты, которой нужно строго придерживаться на протяжении длительного периода, а порой и всей жизни. Коррекция питательного рациона позволит избавить больного от подобной симптоматики.

Рвота при холецистите

Воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к развитию холецистита. При данном заболевании происходит неравномерное выделение желчи в кишечник, что вызывает раздражение рецепторов с последующим появлением тошноты и рвотного рефлекса. Помимо этого у больного отмечается:

  • повышенная температура тела;
  • нарушение стула;
  • острая боль в правом боку, которая усиливается при малейшем повороте тела, кашле, отдает в область поясницы, спину.

Лечение зависит от формы холецистита, стадии его развития. Острые формы требуют госпитализации. При незначительных нарушениях, хроническом течении, терапия может проводиться амбулаторно. Состоит из соблюдения строгой диеты, приема лекарственных препаратов разных фармакологических групп для устранения симптомов и воспалительного процесса.

При панкреатите

Рвота с желчью практически всегда присутствует при остром панкреатите. Воспаление поджелудочной железы вызывает нарушение оттока желчи, плохое переваривание пищи. К характерным признакам болезни относят:

  • тошноту, однократную или многократную рвоту с примесью желчи;
  • болевой синдром в левом подреберье;
  • горький привкус во рту;
  • повышение температуры;
  • общая слабость и повышенная усталость.

Развитие панкреатита с выраженной симптоматикой часто проявляется на фоне неправильного питания, употребления алкоголя или как следствие других заболеваний ЖКТ. Лечение проводят комплексно, включают соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов.

Стеноз привратника

Пилоростеноз (стеноз привратника) развивается как осложнение язвенной болезни. Сопровождается сужением стенок перехода от 12-перстной кишки, снижением тонуса пилорического клапана и мышечного сфинктера. Все эти патологические процессы приводят к забросу желчных кислот в желудок, раздражению слизистой с последующим появлением рвоты. Для стеноза привратника характерна утренняя тошнота и рвота, боль и дискомфорт в желудке после приема пищи.

Другие причины

Помимо основных заболеваний и нарушений, которые могут повлечь за собой появление рвоты с желчью, существуют и другие, могут быть связанные с инфекционными болезнями, быть результатом интоксикации организма или же появляться при обострении некоторых заболеваний. Повлечь за собой рвоту с желчным экссудатом может:

  • алкогольная интоксикация;
  • токсикоз беременных;
  • нарушения в вестибулярном аппарате;
  • опухоли головного мозга;
  • глистные инвазии;
  • травмы головного мозга;
  • травмы живота;
  • болезни почек или надпочечников;
  • непереносимость лекарственных препаратов или передозировка;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда.

Обычно рвота желчью появляется при многократном очищении желудка, когда рвотный позыв присутствует, но кишечник уже очистился от содержимого. Иногда она появляется только по утрам, не связанна с приемом пищи, может содержать примесь крови или частицы неперевариемой еды.

Если после рвоты нет облегчения, такой симптом беспокоит человека систематически, есть другие недомогания, не нужно медлить с посещением врача или заниматься самолечением. Чем раньше человек обратится за помощью к врачу, тем быстрее будет ясна причина, проведено необходимое лечение.

О чем говорит цвет желчи

В норме желчь имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Разумеется, цвет желчи не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Дальше нужна более точная диагностика.

Диагностика

Как отмечается не раз в статье, надо обязательно обратиться к врачу. На начальном этапе проводится тщательный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист методом прощупывания, постукивания определяет место интенсивного болевого ощущения, затем проводит опрос пациента на предмет приема препаратов или питания. Врач назначает анализы, УЗИ печени и желчного пузыря, эндоскопию для установления точной причины рвоты желчью. При необходимости желчный пузырь обследуется дополнительно с помощью МРТ, КТ.

Более подробно о процедурах вы можете прочитать в статьях:
УЗИ желчного пузыря и печени
МРТ желчного пузыря и протоков
КТ печени: показания, противопоказания, подготовка к исследованию

Рвота желчью при беременности

В период беременности рвота желчью не является исключением. Она может появиться на ранних сроках при токсикозе или на поздних триместрах. В первом случае такое состояние не является опасным, но если рвет на последнем триместре, это может быть признак гестоза, который крайнее опасных как для самой женщины, так и плода.

Желчные кислоты при рвоте способны присутствовать и при хронических заболеваниях: холецистит, гастродуоденит, панкреатит и т.д. В любом случае важно определить причину, при необходимости провести лечение.

Рвота желчью у детей

У ребенка рвота желчью также как и у взрослого может быть спровоцирована разными нарушениями и заболеваниями. У грудничков может появляться по причине врожденных аномалий желчных протоков, неправильного питания матери или смены смеси, часто протекает с температурой.

Причины

Нарушения в работе желудка способно произойти по причине:

  • кишечные инфекции;
  • пищевое отравление;
  • переедание;
  • аппендицит;
  • сотрясение головного мозга;
  • глистные инвазии.

Симптомы

Внимание нужно обращать и на сопутствующую симптоматику. Чаще всего это боль в животе, повышенная температура тела, бледность кожи, отсутствие аппетита, диарея, повышенная потливость и другие признаки.

Если рвота многократная, присутствует желтая или зеленая масса, не нужно медлить с посещением врача. Осмотр ребенка, результаты обследования помогут распознать причину, при необходимости провести лечение.

Рвота желчью после употребления алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя приводит к сильнейшей интоксикации организма, поэтому рвота с желчью при таком состоянии не редкость. Если такой симптом появился однократно, ничего страшного нет, это организм очищается от вредных токсинов. Однако многократная рвота, явный признак нарушения работы желчевыводящих путей.

Рвота желчью при алкогольной интоксикации имеет свои особенности. Рвотные масса имеют зеленый окрас по причине смешивания этанола, содержимого желудка и желчи. Иногда на фоне длительного употребления алкоголя происходит обострение хронических заболеваний кишечника, что также может повлечь за собой рвоту желчными кислотами.

Если рвота не останавливается, состояние человека ухудшается, здесь требуется врачебная помощь. В условиях стационара проведут детоксикационные мероприятия, которые помогут очистить организм от собравшихся токсинов, тем самым улучшить общее состояние.

При незначительном отравлении, лечение можно провести дома. Оно будет включать прием сорбентов, много обильного питья, постельный режим и никакого алкоголя.

Что делать при рвоте с желчью

Однократная рвота с желчью вовсе не означает развитие патологии. Такая реакция может быть связанна с употреблением некачественной пищи, тяжелых продуктов. Однако и игнорировать его нельзя, особенно если такой симптом появляется периодически, сопровождается другими клиническими признаками. Первая помощь больному при рвоте желчью заключается в следующем:

Питьевой режим

Пить как можно больше жидкости: травяной чай с ромашки, негазированная минеральная вода. Это поможет исключить обезвоживание организма, очистить кишечник от остатков пищи и желчных кислот. В сутки рекомендуется выпивать не меньше 1.5 л. жидкости.

Нормализовать питание

При отсутствии аппетита не заставлять больного кушать, также из рациона нужно исключить тяжелую, жирную и острую пищу.

Как больному станет полегче и захочется кушать, надо включить в рацион каши на воде с небольшим количеством сливочного масла, белковый омлет, овощной легкий супчик без зажарки, нежирное картофельное пюре, протертые блюда из нежирного мяса, приготовленные на пару.

Хорошо также включить в свой рацион ягодные кисели, которые мягко обволакивают стенки желудка, бананы. Другие свежие фрукты лучше пока не кушать. Хлеб кушать в подсушенном виде.

Дробное питание

Порции должны быть небольшие, частота употребления пищи 5 – 6 раз в день, порции маленькие.

Лекарства

Улучшить состояние помогут сорбенты, желчегонные средства, но принимать их нужно согласно инструкции по применению.
Если помимо рвоты с желчью присутствуют другие симптомы, состояние больного не улучшается, нужно обращаться к врачу. Комплексное обследование, осмотр и сбор анамнеза помогут определить причину, поставить диагноз, назначить необходимое лечение.

Что нельзя делать при рвоте с желчью

Существует несколько правил, которые нельзя применять, если человек вырвал массами желтого или зеленого оттенка:

  • промывать желудок марганцовкой;
  • через силу давать кушать или пить;
  • принимать сильнодействующие анальгетики;
  • ставить грелку на живот при риске развития кровотечения;
  • пить кефир или молоко.

Все эти действия только ухудшат общее состояние больного, а прием анальгетиков смажет клиническую картину, что затруднит постановку диагноза.

Лечение рвоты с желчью

Терапия рвоты с желчью, прежде всего, должна быть направлена на устранение самой причины. В зависимости от поставленного диагноза врач подбирает необходимую схему лечения. Она будет включать прием системных и симптоматических препаратов, вводить которые нужно внутривенно или перорально (внутрь).

  • При многократной рвоте важно восстановить водно-электролитный баланс. Для этого назначают порошок «Регидрон». В условиях стационара препараты для исключения обезвоживания организма вводят внутривенно капельно.
  • Адсорбирующие средства назначают при пищевом или алкогольном отравлении: «Активированный уголь», «Атоксил», «Сорбекс» — помогают выводить из организма вредные токсические вещества.
  • Препараты из группы антацидов. Позволяют нормализовать уровень кислотного сока, устранить изжогу, горечь во рту: «Маалокс», «Альмагель».
  • Селективные прокинетики. Укрепляют тонус сфинктера кишечника, снижают риск желчи в желудок: «Мотилиум», «Цизаприд».
  • Бензодиазепиновые транквилизаторы: Бетагистин, Метоклопрамид – помогают уменьшить позывы к рвоте.

В зависимости от причины рвоты, больному могут назначаться желчегонные сборы, антибиотики (при кишечных инфекциях) и другие препараты. В любом случае терапия должна быть согласована с врачом, который назначит дозы, длительность приема любого лекарства.

Важное внимание в период лечения нужно уделить питанию. В рационе не должно присутствовать острой, жирной или жареной пищи, также полностью нужно отказаться от алкоголя. Чтобы привести в норму работу кишечника, устранить рвотные позывы, врачи назначают диетический стол №5, который подходит для людей с заболеваниями органов ЖКТ.

Сколько времени займет лечение и какой прогноз ожидает человека, зависит от первопричины, стадии болезни, возраста и особенностей организма. Повысить шансы на быстрое и успешное выздоровление поможет своевременное обращение к врачу.

Народные средства

Народные средства следует выбирать в тех случаях, когда рвота с желчью является не опасной и не угрожает серьезными проблемами для здоровья.

Чай с ромашкой

Он снимает скрытые воспалительные процессы со слизистой желудочно-кишечного тракта, восстанавливает стул, мягко стимулирует пищеварительные функции. Как правильно заварить и пить чай с ромашкой можно прочитать здесь.

Зеленый чай

Хорошо помогает и зеленый чай. Пейте его не очень крепким в течение дня. Можно в чай добавить немного лимона.

Отвар из корней валерианы

Измельченный корень растения (около 3 грамм) заливают одним стаканом воды, заваривают около 15 минут. Процедив, отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке.

Отвар овса на воде

Для его приготовления возьмите 200 г зерен (хорошо промытых, можно предварительно замочить на час), залейте их литром воды и поставьте кипятить на плиту, плотно накрыв крышкой. Как только вода закипит, убавьте огонь и дайте отвару протомиться 15-30 минут.

После того как отвар остынет, процедите и употребляйте в теплом виде натощак или через несколько часов после еды, в зависимости от самочувствия и состояние здоровья. Более подробно обо всем можно прочитать здесь.

Имбирный чай

Для приготовления необходимо в стакан теплой воды добавить на кончике чайной ложки измельченный имбирь, тщательно перемешать. Нельзя пить такой чай при острой стадии гастрита, язвах.

Чай с мятой

Чай с мятой способен остановить рвотный рефлекс, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, а также является успокоительным средством. В стакане кипятка заваривают листья мяты, настаивают не более 15 минут. Пьют чай небольшими глотками.

Предлагаем посмотреть видео «Человек рвет Желчью. Помощь Восточной медициной».

Профилактика

Чтобы не допустить сбоя в работе нашего ЖКТ тракта, надо уделять, как было уже сказано выше нашему питанию. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах. И, конечно, надо следить за сроком годности продуктов, не употреблять просроченные продукты.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Здоровья вам и вашим близким!

Возможно, вам могут быть интересны статьи:
Горечь во рту после удаления желчного пузыря
Диета при холецистите: основные принципы питания
Диета при камнях в желчном пузыре
Диета и питание после удаления желчного пузыря

gelpuz.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.