Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела симптомы


Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение, диагностика

Межпозвоночные диски поясничного отдела регулярно подвергаются различным повреждениям, поскольку эта область позвоночника является очень подвижной. Протрузия — заболевание, которое возникает наиболее часто.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение

Если не лечить протрузию межпозвоночного диска, то она может перерасти в более серьезные заболевания — как минимум, грыжу, которая создаст массу неудобств. Но избавиться от такого недуга можно достаточно просто. В статье мы поговорим, как при протрузиях межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение провести, чтобы не возникло осложнений.

Что такое протрузия позвоночника?

Протрузия — это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Они смещаются со своего нормального места. Позвоночник устроен природой так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать любые положения. Для амортизирования и существуют межпозвоночные диски — они не позволяют позвонкам повреждаться, когда человек двигается.

Строение поясничного отдела

Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри нее — пульпозное ядро. Для того чтобы развиваться и функционировать нормально, он насыщается питательными веществами, которые поступают к нему благодаря обмену веществ и кровообращению. Однако если какая-то функция в организме нарушена и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, то он может разрушиться или перестать нормально работать. В таком случае диск может перестать быть эластичным, из-за чего он и может сместиться.

Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:

  1. Первая стадия — это небольшое выпячивание диска за пределы позвоночника. Диск не разрушается, но уже создает некоторую выпуклость. Из-за ненормального положения фиброзное ядро смещается и давит на стенки диска — это может привести к их разрушению.
  2. Вторая стадия — сама протрузия межпозвоночного диска. Это более сильное смещение, при котором выпуклость становится сильно заметной. Пульпозное ядро все еще не покидает пределов диска, однако давит достаточно сильно — это может вызвать дискомфорт. При этом происходит давление и на позвоночник, что становится причиной возникновения других болезней опорно-двигательной системы.
  3. Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает сильного смещения и напряжения изнутри, из-за чего разрушается, а пульпозное ядро выпячивается за его пределы. Как правило, оно давит на нервные окончания и мышечную ткань, пролегающие рядом, из-за чего человек может испытывать очень сильные боли. Вылечить межпозвоночную грыжу гораздо сложнее, нежели заболевания предыдущих стадий.

Протрузия межпозвоночного диска — это последняя стадия перед возникновением грыжи. И если сама протрузия может не доставлять сильных неудобств пациенту, то грыжа превращает жизнь человека в муку, поскольку она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, избавиться от которых можно лишь при помощи сильных лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Протрузия, если ее не лечить, может “перетечь” в грыжу, от которой избавиться намного сложнее

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков, следовательно, между ними находятся 6 межпозвоночных дисков. Повредиться может каждый из них, но чаще всего травмируется последний, около пятого позвонка, который соединяет поясничный и крестцовый отделы. Именно он испытывает самое большое давление.

Причины появления протрузии межпозвонковых дисков

  • Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

  • Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
  • Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
  • Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
  • Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний,  то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

Ортопедическая мебель

Симптомы протрузии

Протрузия может долгое время не проявлять себя, однако со временем человек все же может испытывать болевые ощущения, потому что диск оказывает давление на нервные корешки. Может пострадать и спинной мозг, оказавшийся в зажатом состоянии, что также может повлечь за собой боль и различные заболевания внутренних органов.

Протрузия может долгое время не проявлять себя, но, несмотря на это, развиваться

Хорошо, если протрузия поясничного отдела будет выявлена на самой ранней стадии — благодаря этому можно избежать осложнений в виде грыжи. Несмотря на то что она может «скрываться», опознать ее наличие все же можно: как благодаря диагностике, так и при помощи некоторых симптомов.

  • Скованность в поясничном отделе, движения человека могут быть ограничены.
  • Болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в тазовую область.
  • Онемение нижних конечностей и пальцев ног, потеря нормальной чувствительности.
  • Слабость в ногах.
  • Отеки ног и поясницы.
  • Кожа ног может либо сильно побледнеть, либо покраснеть.
  • Жжение, покалывание в ногах и пояснице.
  • Резкие движения или занятия физкультурой вызывают боли; пациенту трудно поднимать тяжелые предметы.
  • Затруднения вызывают наклоны и повороты.
  • Порой у пациента возникают проблемы с мочеполовой системой и органами таза.

Диагностика

Диагностировать протрузию межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно при помощи рентгеновского снимка или снимка МРТ.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

На рентгеновском снимке не всегда удается выявить протрузию, поскольку она может быть выражена не слишком явно. Лучше всего сделать снимок МРТ поясничного отдела, на котором эта область будет видна и с разных сторон.

Самостоятельно пытаться определить протрузию, а затем и лечить ее, не стоит. Это чревато возникновением других болезней, избавиться от которых может быть намного сложнее. Всегда обращайтесь к врачу, который назначит лечение, подходящее именно для вашего случая и гарантирующее положительный результат.

Лечение

Эффективность лечения такой болезни зависит от интенсивности мероприятий, которые будут проводиться, регулярности, а также от стадии развития болезни и расположения самой протрузии.

Существует два основных способа лечения: это консервативные методы и операция. От протрузии в поясничном отделе успешно можно избавиться лишь при помощи консервативных методов. Однако порой прибегают и к операции: в том случае, если проведенные мероприятия не дают положительного результата или если человек по каким-либо причинам не способен проводить консервативное лечение.

 

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Оперативное лечение

Подушка для спины

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя все методы избавления от болезни, кроме операции. Никакого хирургического вмешательства в организм пациента не происходит.

Стоит упомянуть и о тракционной терапии, которая эффективно применяется при различных заболеваниях позвоночника. Она представляет собой плавное вытягивание позвоночника на специальном аппарате. Благодаря этому процессу выпирающий диск «вправляется» в позвоночник, а напряжение мышц и сдавливание нервных корешков проходит.

Комплексное лечение — залог быстрого выздоровления

Лечение обязательно должно быть комплексным и одновременно включать в себя сразу несколько способов: прием медикаментов, занятия физкультурой, физиотерапию и массаж.

Лечение обязательно должно быть комплексным — только в этом случае получится достичь желаемого результата

Без приема медикаментов полноценное лечение не представляется возможным, потому что протрузия характеризуется болевыми ощущениями и спазмом мышц. От этого нужно избавляться, иначе такие симптомы будут мешать нормальному процессу выздоровления — человек из-за них может быть ограничен в действиях, а его организм будет ослабленным. Медикаментозное лечение обычно направлено на снятие боли, воспаления и отечности.

Медикаментозное лечение является основным методом для избавления от протрузии

Медикаменты
Название препаратаГруппаФармакологическое действие и показания к приему
«Нимесулид»Нестероидный противовоспалительный препаратДает быстрый обезболивающий эффект (в течение 20 минут), снимает воспаление.
Для лучшего эффекта рекомендуется принимать нимесулид в порошковой форме: так всасываемость в кровь происходит быстрее. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки во время или после еды. Максимальная суточная доза для взрослого человека от 18 лет – 200 мг, от 12 до 18 лет - 100 мг, для пациентов с почечной недостаточностью – 100 мг.
Продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.
«Ортофен»Нестероидный противовоспалительный препаратОбладает противовоспалительными, анальгетическими и даже жаропонижающими функциями. «Ортофен» подавляет активность возбудителей воспаления и отеков в организме. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций, ректальных свечах и гелях для наружного применения.
Взрослым назначается 25-30 мг «Ортофена» 2-3 раза в сутки (в зависимости от силы болей). Таблетки длительного действия (ретард) принимаются один раз в сутке в дозе 100 мг. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 2 мг на килограмм веса. Гель наносится в необходимом количестве, в зависимости от площади пораженного участка.
«Толперизон»МиорелаксантПомогает снять напряжение в мышцах, благодаря чему человек перестает испытывать очень сильные боли. К тому же помогает избавиться от отеков. Является наиболее слабым миорелаксантом, благодаря чему хорошо подходит для людей с повышенной чувствительностью. Выпускается в таблетках в дозировке по 50 и 150 мг.
Препарат принимается после еды. Необходимо принимать по 50 мг 2-3 раза в сутки, впоследствии - по 150 мг 2-3 раза в сутки.
«Мидокалм»МиорелаксантПомогает избавиться от боли и, что самое главное, снизить повышенное мышечное напряжение, неизбежно возникающее с развитием протрузии в поясничном отделе. Благодаря этому и нервные окончания перестают быть в защемленном состоянии, и из-за этого пациент испытывает существенное облегчение. Препарат также хорош тем, что он может стать заменой любого медикаменты из группы НПВП, при этом давая меньшее количество побочных эффектов.
«Мидокалм» выпускается в таблетках и инъекциях по 50 и 150 мг. Препарат в таблетках принимается по 50 мг 2-3 раза в день. Общее количество принимаемого вещества не должно превышать суточной нормы в 150 мг.

Приступать к физкультуре или нестандартным методам лечения можно лишь тогда, когда острый болевой синдром будет нейтрализован. До этого момента лучше сохранять покой и лишь принимать медикаменты.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Немедикаментозные методы лечения
Лечебная физкультура

Существует множество различных упражнений, направленных на избавление от протрузии в поясничном отделе. Лучше всего, если определенный комплекс, подходящий именно вам, пропишет тренер ЛФК или лечащий врач.

Видео —Упражнения для лечения протрузии в поясничном отделе

Главное условие, которое нужно соблюдать при выполнении упражнений ЛФК: это плавность. Если пациент будет стараться выполнить весь комплекс поскорее, то он не увидит ожидаемого эффекта, а возможно и навредит себе. Первое время лучше выполнять упражнения под присмотром тренера, и уже после этого — в домашних условиях.

Также важна регулярность. Лечебной физкультурой нужно заниматься ежедневно, и лучше, если занятий будет несколько: например, полчаса утром и полчаса — вечером. Это станет залогом успешного и быстрого выздоровления.

Физиотерапия

Основной принцип такого способа лечения заключается в воздействии термальных, физических и волновых факторов на больное место позвоночника. Наиболее часто используется ударно-волновая терапия, которая помогает ускорить кровообращение и наладить обмен веществ, укрепить мышцы спины, повысить их тонус, а также ускорить восстановление тканей.

Физиотерапия эффективно помогает избавиться от болезни

Лазеротерапия эффективна потому, что организм поглощает световую энергию, которая благоприятно влияет на место протрузии. Такой способ помогает снять отеки, улучшить обмен веществ и «пробудить» внутренние ресурсы организма для восстановления.

Физиотерапия хороша тем, что она устраняет не только симптомы, но и сами причины болезни, а также является профилактикой рецидива.

Иглоукалывание

Практика показывает, что иглорефлексотерапия очень эффективна, потому что при этом методе воздействие происходит непосредственно на точки, связанные с воспаленной областью. Иглоукалывание помогает снять спазм в мышцах, избавиться от защемления нервных окончаний, а также ускорить кровообращение и улучшить состояние суставов.

Иглоукалывание — нестандартный, но действенный метод лечения протрузии

Обращаться для проведения иглоукалывания нужно лишь к сертифицированным специалистам. Нельзя доверяться каждому, потому что при неправильном воздействии на определенные точки человек может даже остаться инвалидом.

Если пациент будет прибегать сразу к нескольких методам лечения, то его выздоровление наступит намного быстрее. Не стоит забывать и о профилактике, методами которой могут стать мануальная терапия, физиотерапия и физкультура.

Физиотерапевтические аппараты

Подводим итоги

Абсолютно у каждого человека может развиться протрузия в поясничном отделе, если его образ жизни не включает в себя регулярную физическую нагрузку.  Пробежка, быстрая ходьба или занятия в спортзале благоприятно повлияют на состояние вашего позвоночника и помогут избежать различных болезней, с ним связанных.

Забота о своем здоровье невероятно важна для каждого человека

 

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить диффузную протрузию L4, а также рассмотреть причины её появления, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Обращайте внимание на все боли в пояснице и спине, которые не отступают больше трех дней — вполне вероятно, что они являются симптомом какого-либо заболевания позвоночника.

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Что такое и как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела

Не все знают, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. С этим диагнозом сталкиваются люди, обратившиеся к врачу по поводу болей и других проблем со спиной. Однако, услышав его, они не до конца понимают, что это такое, как и почему образовываются протрузии дисков, чем это чревато и как нужно бороться с напастью.

Сущность патологии

Суть данной патологии заключается в выпячивании хрящевых дисков, осуществляющих защитную функцию, за границы позвонков. Фактически это одна из стадий остеохондроза позвоночного столба, когда снижается упругость и уменьшается высота хрящей, разделяющих кости между собой. Дальнейшее развитие болезни вызывает образование межпозвоночной грыжи, когда оболочка фиброзного кольца разрывается.

Протрузия образуется после повреждения волокон фиброзного кольца. Благодаря оболочке студенистая часть ядра остается в границах позвонка, но уже наблюдается частичное выпучивание фиброзного кольца наружу на 1-5 мм. В зависимости от дислокации выпуклость может давить и раздражать нервные корешки, что сопровождается периодическими болевыми ощущениями, онемением, показыванием, прострелами и пр.

Протрузии разделяют на:

  • дорзальные, когда выпуклость обращена к точке прохождения спинного мозга;
  • циркулярные — выпячивания по периметру позвонка;
  • латеральные — по бокам;
  • диффузные — имеют неравномерные выбухания в разные стороны.

Причины образования протрузий дисков

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

  1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
  2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
  3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Травмы спины.
  5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
  6. Возрастные изменения скелета.
  7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
  8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Этапы развития патологии

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

  1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
  2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
  3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Симптоматические проявления

Признаки заболевания весьма разнообразны, но чаще всего они связаны с неврологией, так как развивается компрессия спинного мозга и его корешков. Симптомы обусловлены стадией недуга, местом дислокации и распространенностью выпячивания.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  • постоянные боли в пояснице, отдающие в нижние конечности;
  • периодическая сильная боль после физической нагрузки;
  • эпизодические судороги в ногах;
  • мышечная слабость нижних конечностей;
  • больной по-иному чувствует прикосновения к внешней части бедра и икры;
  • порой в ступнях и икрах появляются покалывания;
  • поясница как бы скована из-за спазма;
  • приступы радикулита пояснично-крестцового отдела.

Сам по себе поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Фактически этот участок несет самую большую осевую нагрузку, но он укреплен меньшим количеством мышц, чем грудной. Чаще всего встречаются повреждения позвонков на границе с крестцовым отделом L4-L5 и L5-S1.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника в разных сегментах имеет свои особенности:

  • если пострадал диск между L1-L2, то есть на границе с грудными позвонками, боли проявляются в области поясницы и ягодиц;
  • проблема между L2-L3 вызывает болевые ощущения на внутренней стороне бедер, а также на ягодичных мышцах;
  • защемление между L3 и L4 распространяет боли на всю длину мышц ног по внутренней стороне;
  • остеохондроз с протрузиями позвонка L4-L5 провоцирует болевой синдром на внутренней и внешней стороне икроножных мышц;
  • патология на границе L5-S1 порождает боли от поясницы до стопы по всей внешней стороне ноги.

Диагностика и лечение

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С помощью снимков можно увидеть, в каком сегменте расположено выпячивание, насколько оно большое, на какие нервные корешки давит протрузия, какой позвонок затронут и т. д.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Лечебная физкультура

О пользе зарядки часто говорят, но немногие люди делают ее каждый день. Недостаток времени по утрам или банальная лень приводят к тому, что нарушается осанка, мышцы теряют упругость и перестают в должной мере поддерживать и питать позвоночник. 20-30 минут ежедневных занятий могут избавиться от множества проблем, болей и необходимости употребления кучи лекарств.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

  1. Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
  2. Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
  3. Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
  4. Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
  5. ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

  1. Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
  2. Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
  3. Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.

Дополнительная немедикаментозная терапия

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника. Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно. Скорее всего, придется пробовать все по очереди. В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Ударно-волновая терапия.

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней. Болевых ощущений пациент не испытывает, но в месте воздействия усиливается кровоток, что благотворно сказывается на питании межпозвоночных хрящей.

Лазеротерапия.

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

Магнитотерапия.

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Иглорефлексотерапия.

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи. Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии. Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Массаж.

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Система интегральной кинезитерапии.

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Мануальная терапия.

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор. Вылечиться вполне реально, но это потребует от человека изменения образа жизни и больших стараний.

gryzhainfo.com

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях

Протрузия поясничного отдела – нарушение в межпозвонковом диске, которое состоит в выпячивании за границы хребта при сохранении целостности самого кольца. Долгое время патология развивается без характерных симптомов, а признаки будут появляться только во время ущемления нерва, при осложнениях. Пока болезнь не переросла в грыжу, лечение протрузии дисков поясничного отдела возможно и легко поддается терапии консервативными методами.

Что это такое?

При протрузии поясницы происходят дегенеративные процессы, что повреждают ткани хребта. В таком состоянии ткани дисков выходят за пределы позвоночника. Патология не дополняется разрывом кольца, как при грыже.

За счет разных болезней хрящи позвоночника теряют эластичность, усыхают. Это приводит к сокращению расстояния между дисками, после чего они постепенно стираются. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела характеризуется смещением в любую сторону, в зависимости от нагрузок. Каждые нарушения приводят к сбоям нормальной работы хребта, корешки нервов ущемляются, воспаляются, а ткани отекают. В результате этого человек ощущает боль и другие сопутствующие симптомы. В поясничный отдел входят позвонки l3, l4 и l5.

Симптомы и признаки

Первые симптомы могут появляться в юном возрасте, и лечение напрямую зависит от них. Изначально в поясничной части появляется хруст, боли при этом могут не возникать или будут слабыми. Через время начинается боль и слабость в ногах, что характеризуется ущемлением нерва. Типичным симптомом протрузии поясничного отдела является онемение паха, ног и потеря чувствительности в спине.

DОсобенности протрузии и признаки отличаются в зависимости от поражения поясничного отдела:

  • При поражении L3-L4 и L4-L5 дисков пропадает чувствительность спереди бедра. Может быть, небольшое покалывание и онемение колен. В дополнение пациенты ощущают боли, иррадиирущие в бедро, голень. Рефлексы на ногах снижаются.
  • Если появляется протрузия диска L4-L5, то болевые ощущения отдают в наружную часть голени и бедра, возможно в стопы и пальцы. Появляются сбои чувствительности.
  • Поражение диска L5 S1 сопровождается болями и онемением ягодичной части, симптомы могут иррадиировать в голень, бедро. В отмеченной области снижается чувствительность, в тяжелой стадии протрузии возможна трудность ходьбы.

ВАЖНО! Описанные симптомы нельзя оставлять без внимания, обязательно проводится диагностирование. Определить грыжу поясничного отдела и протрузию можно при помощи МРТ, а также других видов исследований.

Причины

Основная причина протрузии поясничного отдела – остеохондроз. Почти у всех пациентов наблюдается сбой питания полезными веществами, нарушается циркуляция крови и обменные процессы. Провокатором становятся интенсивные нагрузки. К дополнительным причинам относят:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Недостаточную активность.
  • Инфекции.
  • Физический труд.
  • Ослабленный мышечный корсет, нарушения осанки.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Травмы спины.
  • Возрастные изменения.
  • Нарушенный рацион.
  • Ожирение.

Протрузия дисков L4-L5 часто появляется у профессиональных спортсменов, которые ранее получали повреждения.

НА ЗАМЕТКУ! Если человеку больше 45 лет, то риск развития протрузии поясничного отдела повышается, по причине дегенеративных процессов в организме.

Как лечить в домашних условиях?

При появлении любого признака протрузии важно сразу обратиться к доктору. Если заболевания поясничной области подтверждаются, то лечение можно провести без операции. Для начала доктора проводят ряд диагностических приемов, которые могут быть лабораторными и инструментальными. Полученные результаты дают возможность оценить схему лечения при протрузии позвоночника в поясничной области.

Перед лечением в домашних условиях пациенты должны получить рекомендации лечащего доктора. Если противопоказания отсутствуют, то больной сможет заниматься терапией дома, используя:

  • Компрессы.
  • Диету.
  • Настои и мази.
  • Ванночки.
  • Упражнения.

Быстрее и эффективнее использовать не только описанные методы при лечении протрузии поясничного отдела, но и медикаментозные средства. Народные методы лечения могут снять яркие признаки патологии, но не останавливают развитие протрузии.

Медикаментозное

Консервативные способы лечения, в виде медикаментов, позволяют добиться результатов только при правильной диагностике, выбранных препаратов и схемы их приема. Для лечения используются не только кремы, гели или мази для поясничной области, применяют такие лекарства:

  • Средство снимающие воспаления нестероидного вида. Это основные медикаменты, что рекомендуют во время лечения протрузии поясничного и другого отдела. Они снимают неприятные ощущения, могут снять боль. Для лечения используют Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
  • Миролексанты. Лекарства сокращают мышечный тонус, а если добавить к основным медикаментам, то улучшается моторика спины и хребта, проходят боли. Вместе с первыми таблетками принято использовать Мидокалм, Тетразепам.
  • Анальгетики, ненаркотического вида. Назначают анальгетики для облегчения, чтобы уменьшить боль, снять воспаления. Если болевые ощущения интенсивные, их сложно терпеть, то лучше использовать растворы для уколов. Купировать симптомы протрузии в поясничной области можно Реопирином или Анальгином.
  • Антидепрессанты. Рекомендованы людям с протрузией, когда боль держится около 6 недель.

Выбор препаратов, схему, дозу и курс лечения может назначать только специалист, что занимается пациентом. В дополнение к медикаментозному лечению обязательно используются другие виды терапии, улучшающие состояние пациентов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет дать максимальный результат в лечении протрузии поясничного отдела. Для этого используются разные методы, выбор которых ложиться на плечи специалиста. Среди самых эффективных можно выделить:

  • Магнитотерпия. При помощи магнитного поля происходит воздействие на поясничный отдел, за счет чего проходит отек, воспаления, диски перестают разрушаться, а суставы начинают лучше работать. Восстанавливается нарушение обмена веществ, ткани могут нормально питаться, улучшается кровоток. Такой метод позволяет сократить восстановление вдвое, период ремиссии длительный.
  • Лазеротерапия. Может дополняться к другим процедурам и использоваться самостоятельно. При помощи лазера разогреваются ткани, что улучшает их регенерацию. Излучение действует на определенные точки и нервы, поэтому происходит восстановление диска.
  • Иглотерапия.
  • Фонорез.

Массаж

При протрузии поясничного отдела массаж можно делать только после устранения симптомов и лечения болезни. У пациентов не должно быть резких приступов и этот метод лечения дополнительный, который не заменяет основную терапию. Массаж позволит восстановить рефлекторную способность, улучшает кровоток, снимает спазмы.

Для проведения массажа необходима помощь квалифицированного специалиста, исключается самомассаж. При протрузии можно использовать стандартные методы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.

Запрещается массировать поясницу сильно, интенсивно. Нельзя давить, дергать и применять подобные методы. При грыже поясничной части подойдет вакуумная техника, проводимая в кабинетах. Такой способ значительно улучшит циркуляцию крови, не позволяет развиваться патологии и может убрать боли.

Мануальная терапия

При комплексной терапии необходимо применять мануальные методы. Они могут быстро купировать боли, удаляют другие симптомы, а также сокращают дозировку медикаментов. Мастер при помощи рук улучшает работу спины и опорно-двигательного аппарата. Во время процедуры все связки растягиваются, меняя положение скелета и суставов. Метод сложен, поэтому при протрузии поясницы проводится без нагрузок, чтобы не защемлять нервы.

Читайте более подробно о мануальной терапии по ссылке.

Как вылечить лечебной физкультурой?

Суть ЛФК при протрузии поясницы заключается в усилении мускулатуры, нормализации моторики позвоночника, а также удаления болей и воспалений. Использовать упражнения изначально надо при помощи мастера, а через время можно выполнять технику дома.

Перед процедурами рекомендуется принять теплый душ, что будет сокращать спазмы мышц. Как только появится боль, упражнения останавливаются. ЛФК проводится каждый день, пока не будет эффекта. В стандартный комплекс при повреждении поясничной области входят такие упражнения:

  • Лежа на спине делать ногами «ножницы».
  • Лечь на спину и согнуть ноги, руки положить на пол вдоль тела. Медленно подымить таз, делая упор на ноги и лопатки. Остановится на несколько секунд вверху.
  • Опереться животом о стул, наклониться вперед, чтобы хребет растянулся. Нагрузку распределять на плечи и живот.
  • Лежа на спине с вытянутыми руками и ногами, доставать подбородком до груди.
  • Стать на четвереньки, выровнять спину и ходить по дому.
  • Висеть на шведской стенке.

В начале выполнения комплекс делают по 2–3 раза, постепенно увеличивая повторения до 8 раз. ЛФК проводится на твердых поверхностях, можно под спину класть каремат. Между занятиями делать паузы по две минуты. В гимнастике не должно быть наклонных и поворотных движений, что могут вызвать боли. При обострении протрузии поясничной области ЛФК прекращается.

Плавание

При протрузии поясничного отдела плавание рекомендовано многим больным. В воде нагрузка минимальная, но польза большая. Такие тренировки могут:

  • Укрепить мышцы спины.
  • Улучшить мышечный корсет.
  • Нормализовать кровоснабжение.
  • Снять нагрузку с поврежденных дисков, тем самым удаляя спазмы.

Среди показаний для занятий плаванием выделяют острые боли, любая степень поражения хрящей во время ремиссии, нарушение осанки и реабилитация после хирургического вмешательства.

Читайте также: плавание при сколиозе.

Диета

Для хорошего результата при лечении протрузии поясничного отдела улучшают питание. В нем должно быть больше ингредиентов, что могут регенерировать хрящи и ткани. Кроме того, надо применять правильный питьевой режим. При верном рационе и диете, организм будет получать нужные вещества, все тело сможет восстановиться вместе с позвоночником.

Среди основных продуктов, которые должны включаться выделяют:

  • Кунжутное молоко. Напиток содержит много кальция, чтобы его сделать, надо добавить в литр воды измельченный кунжут и оставить настаиваться.
  • Свежее молоко. По возможности надо пить непастеризованный продукт, в котором много кальция. Магазинный товар не подходит для этих целей.
  • Холодец и хрящи. Подобное питание при протрузии готовить лучше из свинины и говядины.
  • Такая еда заменяет хондропротекторы, которые в аптеках стоят очень дорого.
  • Витамин D3. Такой элемент надо пить, чтобы улучшить прием организмом кальция. Если не получается использовать витамин в таблетированной форме, достаточно просто больше проводить времени на солнце.
  • Рыба. Ингредиент обязательно должен быть в меню. В составе многа фосфора, что нужен костям. Идеально при протрузии поясничного отдела использовать лосось и марель.

Не рекомендуется кушать только растительные продукты, иными словами использовать вегетарианство. Для нормального развития и восстановления позвонков поясничного отдела потребуется белок и другие вещества животного происхождения. Во время диеты пациент отказывается от кофе.

Вытяжение позвоночника

Хороший результат дает способ вытяжения позвоночника при протрузии. Методика позволит освободить пораженные нервы, за счет этого снижается боль. Техника проводится сухим и мокрым методом, при постоянном использовании сокращается давление, суставы не смещаются.

Народные средства

Использовать народные средства при протрузии можно, чтобы убрать неприятные симптомы и боли. Лечение болезни в полной мере не проводится, а любой рецепт можно применять только после консультации с доктором. При патологии используют настойки, отвары, компрессы и другие средства. Эффективными рецептами являются:

  • Компресс из чеснока. Его используют для купирования болей, острого течения. Для приготовления надо перетереть 300 грамм чеснока и добавить стакан водки. Оставить в темноте на 10 суток. Получившимся средством натирается пораженная область или смачивается марля и прикладывается к пояснице. Длительность компресса составляет полчаса, если появляется жжение надо снять средство с тела.
  • Ванна из скипидара. Набрать теплой воды в ванну, добавить 1–2 ст. л. тертого мыла, влить салициловую кислоту, 200 мл скипидара и 5 ст. л. соли. Лежать в воде 10 минут, средство очень сильное, сразу проходят боли, восстанавливается кровоток. Запрещена ванна пациентам со сбоями сердца и сосудов.
  • Для лечения можно использовать растительные компоненты в виде алоэ, полыни, зверобоя.

Из растений делают отвары или компрессы, а получившимся средством накладывают в области поясницы. Причина не удаляется, но симптомы протрузии быстро проходят.

Противопоказания

К основным противопоказаниям входит снижение нагрузок и двигательной активности спиной. Если не придерживаться правил, то протрузия поясничного отдела может перерастать в грыжу. Существуют и другие ограничения при болезни:

  • Употребление сладкой, соленой или острой пищи.
  • Прием алкогольных напитков, газировок.
  • Длительное пребывание в одном положении, особенно сидя.
  • Подъем тяжестей, особенно с вытянутыми руками.

Сразу использовать все ограничения может, не получится, поэтому надо отказываться от пунктов по одному в неделю. К примеру, отказать от сладостей, потом от соли и соленого, далее от спиртного и т. д.

Профилактика

Избежать протрузии поясничного отдела можно при помощи ряда профилактических мероприятий. Они будут полезны после лечения, чтобы патология не появилась вновь:

  • Соблюдать правильное питание. Кушать больше диетической рыбы и мяса, растительных ингредиентов.
  • Систематически заниматься зарядкой, плаванием.
  • Следить за осанкой.
  • По 2 раза в год ходить на курс массажа, уделяя особое внимание поясничной области.

Простые правила позволяют исключить протрузия поясницы, а также будут полезны для любого человека.

Протрузия поясничного отдела – опасное заболевание, которое может переходить в грыжу. При появлении грыжи лечение существенно усложняется, часто требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать операции, при появлении симптомов протрузии необходимо пройти диагностику у доктора, исключить или подтвердить болезнь и начать лечение в начальной стадии.

moipozvonochnik.ru

Протрузия позвоночника: что это такое?

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Валентина Саратовская

Фото: thinkstockphotos.com

apteka.ru

«Что такое протрузия дисков позвоночника?» – Яндекс.Кью

Протрузия – это выпирание межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. То есть без образования полноценной межпозвонковой грыжи.

Размер протрузии на первоначальном этапе составляет 1-3 мм, это не опасно и не практически не беспокоит человека. Если же размер протрузии более 3-5 мм, то это может причинить сильный болевой симптом. Это связано с тем, что сдавливаются нервные корешки спинного мозга.

Запомните! Протрузия диска является такой же опасной, как и грыжа позвоночника.

Чаще всего протрузия дисков возникает в поясничном отделе позвоночника. Это происходит из-за того, что на именно этот отдел позвоночника и позвонки приходится просто огромная нагрузка.

Приведу пример. Если человек поднимает тяжесть в согнутом положении, то на поясничные диски приходится нагрузка в 10 раз больше, чем вес тяжести. В стоячем положении на позвоночный столб оказывается нагрузка 70-80 кг, а в сидячем в 2 раза больше. А давление на край межпозвоночного диска увеличивается более, чем 10 раз. Отсюда вывод - сидячий образ жизни крайне вреден для человека.

А какие причины, которые приводят к протрузии?

  • Малоподвижный образ жизни, в результате чего появляется мышечная слабость, замедляется кровообращение и обмен веществ
  • Травмы позвоночника.
  • Искривление осанки.
  • Высокие нагрузки.
  • Ожирение.
  • Возрастные изменения.
  • Остеохондроз и другие болезни позвоночника.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Разные инфекционные заболевания в острой стадии.
  • Резкие движения туловищем.

Как выявить протрузию?

  1. Внешний осмотр и анамнез. При помощи пальпации (ощупывания), оценки объёма движений и специальных тестов врач определяет состояние позвоночника, мышц спины, а также чувствительности. Если врач заподозрит протрузию или межпозвонковую грыжу, он назначает прохождение дополнительных способов диагностики.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить травмы, расстояние между позвонками, общее состояние костных структур, искривления, некоторых признаки остеохондроза.
  3. Компьютерная томография (КТ). Более подробный способ диагностики, можно определить протрузии и межпозвонковые грыжи, а также компрессию нервных окончаний. Могут назначить, если противопоказана МРТ.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый лучший способ диагностики опорно-двигательного аппарата. Может показать изменения в мягких тканях спины, защемление нервных корешков, протрузию и грыжу. Стоит дороже, по сравнению с рентгеном и КТ.

Что произойдёт, если не провести своевременную диагностику и лечение заболевания? Постепенно будет увеличиваться давление на межпозвонковый диск, что в итоге приведёт к разрыву фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра. Образуется межпозвонковая грыжа.

Дополнительно происходит ущемление нервного корешка, что приводит к острой невыносимой боли. Печально, но именно на этой стадии заболевания многие пациенты начинают обращаться к врачу.

К сожалению, межпозвоночная грыжа в запущенном состоянии лечится только оперативным вмешательством. Показания для этого – сильное нарушение чувствительности в конечностях, паралич, нарушение работы мочевыделительной и половой системы, повреждение спинного мозга, а также неэффективность медикаментозного лечения.

Лечение протрузии в 90% имеет благоприятный прогноз лечения. Но если не вовремя проводить никаких лечебных действий, то протрузия будет прогрессировать с образованием межпозвоночной грыжи. А это уже показание к проведению операции.

Лечение протрузии должно проводиться только под контролем грамотного лечащего врача. Во многих случаях заболевание эффективно поддаётся лечению. Назначается традиционный курс терапии, направленный на следующие цели:

  1. Снятие острой боли и воспаления. В большинстве случаев достигается положительный эффект: уменьшается боль, мышечные спазмы, улучшается состояние мягких тканей, восстанавливается чувствительность и нервная проводимость.
  2. Профилактика и предотвращение развития протрузии. Направлено на улучшение обмена веществ и состояния хрящевой ткани, укреплению мышечного корсета.

Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы найдёте ответы на все свои вопросы: ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)

yandex.ru

Симптомы протрузии, как распознать протрузию, симптомы шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника,

При запущенном остеохондрозе могут возникнуть различные осложнения, одно из них – протрузия.

Такой патологический процесс сильно осложняет жизнь пациента, заставляет пересмотреть образ жизни. Важно выбрать компетентного доктора, который назначит грамотное лечение, соответствующее анамнезу.

Как распознать протрузию

Протрузией межпозвоночных дисков является патология, которая характеризуется выбуханием диска в каналы позвоночника.

Важно: при таком недуге не происходит нарушения целостности фиброзных колец, отмечаются лишь деформации внутри, именно это отличает протрузию от грыжи.

Протрузия – это не отдельная болезнь, скорее, следствие осложненного остеохондроза, один из этапов развития заболевания. После протрузии следует возникновение грыжи.

Волокна, которым удалось сохраниться, начинают формировать выступы, которые образуются в виде двигающегося элемента межпозвонковых дисков. Эти выступы попадают в спинномозговые каналы, что способствует раздражению, защемлению близ лежащих нервных компонентов. Кроме того, отмечается серьезные изменения в стабильности позвоночного сегмента.

Как правило, протрузия не проявится до тех пор, пока не началось раздражения корешков и нервных окончаний. Количество появляющихся признаков напрямую зависит от того, где локализуются повреждения. В 77% клинических ситуаций протрузия затрагивает поясничный, шейный отделы позвоночника.

Специалисты выделяют ряд общих признаков, характерных для любой протрузии:

  • Повышенная болезненность в области спины, разных характер боли (ноющая, острая, тупая, тянущая и т.д).
  • Ослабление тонуса мышц.
  • Нарушения чувствительности.
  • Мышечная боль.
  • Немеют конечности, иногда чувствуется покалывание.
  • Движения скованны.
  • Значительные ухудшения зрения, слуха.
  • Постоянная головная боль.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел насчитывает 7 позвонков, которые разделяют межпозвонковые диски. Этот отдел характеризуется особым мобильным состоянием, которое обеспечивают диски, делая движения в области шее более легкими, а положение головы стабильным.

Когда диски изнашиваются, велика вероятность зарождения протрузий. Именно они становятся причиной компрессии корешков, спинного мозга. Такое влияние на структуру спинного мозга проявляет следующие признаки:

  • Болевой синдром в шее, который перетекает в хронику.
  • Ослабленные мышцы в плечах, руках и локтях.
  • Онемение рук.
  • Боль отдает в руку, проходя вдоль нее.

Такой вид недуга считается одним из самых опасных, так как узнать о наличии протрузии в этом отделе можно после разрыва фиброзного кольца. При течении болезни велика вероятность возникновения миелопатического синдрома, который характеризуется сильным раздражающим действием на оболочки спинного мозга.

Важно: могут возникнуть такие последствия, как полная потеря зрения или слуха. У пациента с протрузией шейного отдела позвоночника часто пропадают рефлексы, возникает сильная слабость в мышцах, иногда даже паралич.

Симптомы протрузии в грудном отделе

Как правило, протрузия грудного отдела позвоночника – большая редкость. Это обусловлено тем, что в этом месте значительно ниже уровень подвижности позвонков, это уменьшает вероятность чрезмерного давления на позвоночные диски. Однако, исключения бывают и в этом отделе может наблюдаться дегенерация диска.

Специалисты могут выделить следующие симптомы протрузии грудного отдела позвоночника:

  • Болевой синдром посередине спины.
  • Ослабевает мышечный тонус пресса.
  • В районе груди и живота чувствуется онемение и колющие прострелы.
  • В области спины ощущается скованность.
  • Возникает боль между ребрами.

Такой вид протрузии опасен для внутренних органов. Состояние пациента может негативно воздействовать на функционирование печени, почек. Могут развиться патологии желудочно-кишечного тракта. Боли могут стать более интенсивными и перейти в хроническую форму.

Симптомы протрузии поясничного отдела  l5 s1

Поясничный отдел позвоночника – самый уязвимый и подвержен сильным нагрузкам, так как именно здесь располагается центр тяжести. Межпозвоночные диски рассматриваемого отдела быстро изнашиваются, плюс огромное влияние оказывают возрастные изменения позвоночника.

Признаки протрузии поясничного отдела позвоночника:

  • Сильная боль в центре поясницы, которая распространяется горизонтально, охватывая нижний отдел брюшной полости.
  • В области поясницы появляется скованность.
  • Начинается радикулит.
  • В бедрах и икрах сильно ослабевают мышцы.
  • Немеют пальцы на ногах, в стопе чувствуется сильное покалывание.
  • Иногда могут появиться нарушения процесса мочевыделения.

Поясничный отдел считается самым подвижным, поэтому при отсутствии должного лечения могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Пропадут рефлексы на нижних конечностях.
  • Больному будет тяжело поворачивать корпус в сторону.
  • В позе «сидя» будет сильно болеть поясница.
  • Организм будет реагировать на смену погодных явлений.
  • В запущенных случаях недуг приводит к параличу.
  • У пациентов могут возникнуть серьезные нарушения функционирования мочевого пузыря, будут ложные позывы к мочеиспусканию.

Симптомы протрузии пояснично-крестцового отдела

Еще один отдел, в котором могут образоваться протрузии, – пояснично-крестцовый. Патология характеризуется:

Болевым синдромом, который проходит в ягодичную область и охватывает нижние конечности. Болезненность может быть сильной и продолжительной, возникают острые боли из-за сильных нагрузок, переохлаждения и стрессов.

  • Онемением и покалыванием в пояснично-крестцовой области.
  • Ослаблением рефлексов нижних конечностей.
  • Возникновением мышечных спазмов.

Полезное видео

Узнайте больше о симптомах протрузии с помощью этого видео

Заключение

При первых появлениях симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Пациентам с хроническим остеохондрозом в обязательном порядке следует проходить плановую диагностику, которая позволит выявить новообразования между дисками. Запрещено принимать медикаменты без консультации доктора.

spine.guru

«Что такое протрузия дисков позвоночника?» – Яндекс.Знатоки

Протрузия – это выпирание межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. То есть без образования полноценной межпозвонковой грыжи.

Размер протрузии на первоначальном этапе составляет 1-3 мм, это не опасно и не практически не беспокоит человека. Если же размер протрузии более 3-5 мм, то это может причинить сильный болевой симптом. Это связано с тем, что сдавливаются нервные корешки спинного мозга.

Запомните! Протрузия диска является такой же опасной, как и грыжа позвоночника.

Чаще всего протрузия дисков возникает в поясничном отделе позвоночника. Это происходит из-за того, что на именно этот отдел позвоночника и позвонки приходится просто огромная нагрузка.

Приведу пример. Если человек поднимает тяжесть в согнутом положении, то на поясничные диски приходится нагрузка в 10 раз больше, чем вес тяжести. В стоячем положении на позвоночный столб оказывается нагрузка 70-80 кг, а в сидячем в 2 раза больше. А давление на край межпозвоночного диска увеличивается более, чем 10 раз. Отсюда вывод - сидячий образ жизни крайне вреден для человека.

А какие причины, которые приводят к протрузии?

  • Малоподвижный образ жизни, в результате чего появляется мышечная слабость, замедляется кровообращение и обмен веществ
  • Травмы позвоночника.
  • Искривление осанки.
  • Высокие нагрузки.
  • Ожирение.
  • Возрастные изменения.
  • Остеохондроз и другие болезни позвоночника.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Разные инфекционные заболевания в острой стадии.
  • Резкие движения туловищем.

Как выявить протрузию?

  1. Внешний осмотр и анамнез. При помощи пальпации (ощупывания), оценки объёма движений и специальных тестов врач определяет состояние позвоночника, мышц спины, а также чувствительности. Если врач заподозрит протрузию или межпозвонковую грыжу, он назначает прохождение дополнительных способов диагностики.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить травмы, расстояние между позвонками, общее состояние костных структур, искривления, некоторых признаки остеохондроза.
  3. Компьютерная томография (КТ). Более подробный способ диагностики, можно определить протрузии и межпозвонковые грыжи, а также компрессию нервных окончаний. Могут назначить, если противопоказана МРТ.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый лучший способ диагностики опорно-двигательного аппарата. Может показать изменения в мягких тканях спины, защемление нервных корешков, протрузию и грыжу. Стоит дороже, по сравнению с рентгеном и КТ.

Что произойдёт, если не провести своевременную диагностику и лечение заболевания? Постепенно будет увеличиваться давление на межпозвонковый диск, что в итоге приведёт к разрыву фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра. Образуется межпозвонковая грыжа.

Дополнительно происходит ущемление нервного корешка, что приводит к острой невыносимой боли. Печально, но именно на этой стадии заболевания многие пациенты начинают обращаться к врачу.

К сожалению, межпозвоночная грыжа в запущенном состоянии лечится только оперативным вмешательством. Показания для этого – сильное нарушение чувствительности в конечностях, паралич, нарушение работы мочевыделительной и половой системы, повреждение спинного мозга, а также неэффективность медикаментозного лечения.

Лечение протрузии в 90% имеет благоприятный прогноз лечения. Но если не вовремя проводить никаких лечебных действий, то протрузия будет прогрессировать с образованием межпозвоночной грыжи. А это уже показание к проведению операции.

Лечение протрузии должно проводиться только под контролем грамотного лечащего врача. Во многих случаях заболевание эффективно поддаётся лечению. Назначается традиционный курс терапии, направленный на следующие цели:

  1. Снятие острой боли и воспаления. В большинстве случаев достигается положительный эффект: уменьшается боль, мышечные спазмы, улучшается состояние мягких тканей, восстанавливается чувствительность и нервная проводимость.
  2. Профилактика и предотвращение развития протрузии. Направлено на улучшение обмена веществ и состояния хрящевой ткани, укреплению мышечного корсета.

Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы найдёте ответы на все свои вопросы: ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)

yandex.ru

Протрузия межпозвоночная поясничного отдела

Протрузия в поясничном отделе | Причины появления | Симптомы | Два пути к грыже | Лечение в "Доктор Ост" |

На приеме у невролога в МЦ «Доктор Ост» можно познакомиться с особым, авторским подходом к лечению протрузии поясничного протрузии поясничного (а также любого другого) отдела. А далее выбор за вами - считать поставленный диагноз приговором и безропотно ждать, когда направление к хирургу окажется в ваших руках.
  

Записаться


Лечение протрузии поясничного (впрочем, и шейного, грудного или копчикового отделов) в большинстве случаев идет по одному неэффективному сценарию. До определённого момента к врачам не обращаются вовсе. С болью в пояснице пытаются справиться самостоятельно таблетками, мазями и растираниями. Когда терпеть уже нельзя (или когда регулярные боли попросту надоедают), идут к районному неврологу.

Задать вопрос

Врач на основании нехитрого обследования ставит диагноз: протрузия поясничного отдела позвоночника. И сообщает, что, во-первых, болезнь не лечится (эти слова слышат 90% пациентов, и это в корне не верно!). Во-вторых, дальше будет только хуже. Далее мнения расходятся: одни врачи при протрузии поясницы советуют снизить нагрузку на позвоночник, другие – разрешают плавать и тянуть мышцы спины. И лишь изредка пациента не запугивают, а объясняют, с чем связано состояние, и как его стабилизировать.

ПРИЧИНЫ появления МЕЖПОЗВОНОЧНой ПРОТРУЗИи ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

Межпозвонковый диск принимает на себя все удары судьбы: падения, бег, прыжки. В поясничном отделе на межпозвонковые диски приходится самая большая нагрузка, ведь таз поддерживает вес всего корпуса. А если у человека лишний вес? Каждый килограмм сверх здоровой нормы увеличивает нагрузку на межпозвонковый диск ...в семь раз!

В норме, когда осанка здоровая, кровь и лимфа текут свободно, непрерывно питая межпозвонковый диск, он остается в своей упругой форме и с блеском справляется со своей работой. Увы, такое положение дел остается не вечно. С возрастом межпозвонковые диски усыхают и деформируются. и после 50 больше чем у половины мужчин и женщин диагностируют протрузию поясничного отдела.

Это процесс ускоряется, если:
  • есть искривление осанки;
  • пациент имеет привычку принимать неудобные позы, мало двигается;
  • в прошлом была травма поясничного отдела;

СИМПТОМЫ протрузии поясничного отдела

Самый ослабленный межпозвоночный диск постепенно разрушается. Внутреннее ядро давит изнутри на внешнюю оболочку, и образуется выпячивание - протрузия позвоночника. В поясничном сегменте она редко протекает безболезненно, здесь много нервных окончаний, которые выпячивание сдавливает.

Появляются:
  • боль в пояснице;
  • скованность движений;
  • напряжённость мышц поясницы;
  • «мурашки» по коже в области поясницы и по ногам;
  • хронические тазовые боли, связанные с нарушением внутренних органов.

ПРОГНОЗ ПРОТРУЗИИ ПОЯСНИЦЫ: ДВА ПУТИ К ГРЫЖЕ

1. Как это не странно, но щадить спину – значит ускорить течение болезни. Лишь в некоторых случаях постельный режим жизненно необходим – и то, лишь на какое-то время. Постоянно «жить налегке» не получится: никто не застрахован от ушибов, падений, растяжений. Слабые мышцы не смогут противостоять, и протрузия станет грыжей. К тому же слабый кровоток не лучшим образом справится с доставкой питательных веществ и кислорода к и без того ослабленному межпозвонковому диску. Зато без движения создается благоприятная среда для хронических воспалительных процессов.

2. Грыжа разовьётся намного быстрее, если слаб иммунитет, обмен веществ или имеют место заболевания соединительной ткани. Это тоже нужно учитывать при лечении протрузии поясничного отдела. Пациентам из этой группы риска нужно корректировать режим питания, сбрасывать лишний вес, заниматься ЛФК, включать в рацион нужные микроэлементы.

Лечить протрузию в пояснице можно и нужно. Обратитесь в МЦ «Доктор Ост», ведь заболевания позвоночника – наша специализация. Мы знаем, как избавить пациента от протрузии, независимо от того, на какой стадии он пришёл. Не нужно ждать грыжу, делать операцию и всю оставшуюся жизнь чувствовать себя инвалидом! Доверьтесь неврологам МЦ «Доктор Ост», чтобы сохранить молодость и здоровье суставов.

КАК ЛЕЧИТЬ ПРОТРУЗИЮ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Сначала нужно облегчить состояние пациента. Это касается любого заболевания позвоночника, в том числе и протрузии. При этом блокады, анальгетики и спазмолитики не единственная возможность справиться с болью. Даже острый болевой синдром можно устранить всего за один сеанс высокоинтенсивной лазеротерапии или на болеутоляющей системе EPS.
Современное физиолечение (ВТЭС, магнит)

  • расслабляют мышцы;
  • восстанавливают кровоток;
  • ускоряют заживление поврежденного нерва.

Читать отзывы

"У меня обнаружили 8 межпозвонковых грыж и 6 протузий! Я думала, что избавиться от этого практически невозможно, но "Доктор Ост" сотворил невозможное, после лечения я начала чувствовать себя полноценным здоровым человеком!"
Читать отзыв целиком

Самое важное, чтобы все симптомы не вернулись вновь - возвратить смещенные позвонки и диски на места. В МЦ “Доктор Ост” с этой задачей прекрасно справляются при помощи новейших роботизированных машин Elite Track и DRX. В МЦ «Доктор Ост» представлена вся линейка роботов, которые предназначены для лечения всех отделов позвоночника,в том числе, поясничного. Если требуется восстановление хрящевой ткани (на поздних этапах болезни,когда позвонки при движениях уже соприкасаются и стирают друг друга), сделать это можно при помощи PRP-терапии.

Дополнительно может быть рекомендована рефлексотерапия с бионитями стройности для мягкого избавления от лишнего веса, перегружающего поясницу. Обычно этого хватает, чтобы далее организм мог сам восстановиться. 

сколько стоит
Лечением протрузий поясничного отдела в "Доктор Ост" занимается терапевт, невролог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе "консультативный приём" нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!   

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.


dr-ost.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить патологию

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца. Важно своевременно выявить такое нарушение и начать адекватное лечение, иначе патология будет прогрессировать, что приведет к ряду осложнений. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Общая характеристика заболевания

Протрузия является стадией остеохондроза и без своевременного лечения приводит к межпозвоночной грыже. Чаще страдает именно поясничный отдел, так как из различных частей позвоночного столба он является наиболее подвижным.

Протрузия означает, что межпозвоночный диск выбухает в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом остается целым – его разрыв является признаком грыжи. Такое патологическое состояние возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в структуре дисков. Нарушается их питание, что вызывает обезвоживание пораженного участка.

В результате межпозвоночный диск утрачивает свои амортизационные свойства и после нагрузки не восстанавливается в полном объеме. Это приводит к уменьшению его высоты и появлению трещин в фиброзном кольце, которое пока сохраняет общую целостность. Выбухание межпозвоночного диска при протрузии составляет не более 5 мм.

Предшествует протрузии пролапс межпозвоночного диска. В этом случае вещество, содержащееся в пульпозном ядре, выходит за его пределы незначительно. На этом этапе человек не ощущает боли.

Классификация

Различают несколько видов протрузии в зависимости от локализации патологического процесса:

  • Циркулярная протрузия. В этом случае дистрофические изменения наблюдаются во всем позвоночнике.
  • Дорзальная протрузия. Диск выпячивается в область спинномозгового канала.
  • Латеральная протрузия. Патологический процесс локализован с боковых сторон – правой или левой.
  • Диффузная протрузия. Диски выпячиваются хаотично.

Причины

Есть множество факторов, которые могут спровоцировать протрузию и приведший к ней остеохондроз. Выделяют следующие возможные причины такого патологического состояния:

  • малоподвижный образ жизни, в результате которого происходит ухудшение метаболизма поясничного отдела, слабость поддерживающих мышц;
  • лишний вес, обуславливающий дополнительную нагрузку, нарушение метаболических процессов;
  • высокие нагрузки: подъем тяжестей, физический труд с постоянным напряжением мышц поясничного отдела;
  • наличие различных заболеваний пояснично-крестцового отдела и опорно-двигательного аппарата в целом: остеохондроз, различные виды искривления позвоночного столба;
  • аномалии в строении или развитии опорно-двигательного аппарата, которые вызывают неправильное распределение нагрузки;
  • нарушения осанки;
  • возрастные изменения: в зоне риска находятся люди после 50 лет, так как в пожилом возрасте обменные процессы значительно ухудшены;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • травмы.

Симптомы протрузии дисков поясничного отдела

Выбухание диска может протекать бессимптомно либо с незначительным ощущением дискомфорта. Более яркие признаки такого патологического состояния проявляются, когда выпячивание пульпозного ядра приводит к сдавливанию или защемлению отдельных нервов или нервных пучков. Возможна также компрессия спинного мозга.

Боль обычно бывает колющей. Она может проявляться по-разному – приступообразно либо постоянно. Постоянные болезненные ощущения бывают ноющего характера. Приступ боли напоминает прострел. Спровоцировать его может резкое движение, смех, кашель, чихание.

Патология сопровождается также следующими признаками:

  • иррадиация боли в бедра, таз, пятки, голени;
  • онемение нижних конечностей, пальцев;
  • постепенно боль распространяется на ноги, может быть тянущей или скручивающей, возникают судороги;
  • побледнение или покраснение кожи ног и ступней, нарушение их потоотделения;
  • слабость в ногах;
  • тянущая боль при долгом сидении или стоянии, исчезающая после смены позы;
  • тяжелая боль резкого характера при подъеме, ее иррадиация в таз и бедра;
  • возможны затруднения при мочеиспускании;
  • мышечная слабость на фоне нарушения двигательной активности.

При незначительных проявлениях протрузии больные нередко игнорируют такое патологическое состояние, принимая его за обычную усталость или перенапряжение на работе.

Диагностика

При первых же неприятных симптомах следует обратиться к врачу. Такой проблемой обычно занимается невролог. На начальном этапе проводят общий осмотр и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза необходима инструментальная диагностика.

Стандартным исследованием является рентген, который выполняют в нескольких проекциях. Большую информативность обеспечивает томография – компьютерная или магнитно-резонансная.

Дополнительно могут потребоваться следующие исследования:

  • ультразвуковое сканирование;
  • сцинтиграфия;
  • дискография;
  • электромиография.

При диагностике протрузии лабораторные исследования не нужны, так как специфические изменения в таком случае в организме не наблюдаются. Анализы могут понадобиться для общей оценки состояния организма, выявления сопутствующих патологий.

Лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

При диагностировании патологии обязательно проводят лечение, которое представляет собой комплекс консервативных методик: медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство на этом этапе не требуется – хирургические методы лечения нужны при грыже, когда она слишком большая либо сопровождается некоторыми осложнениями.

Может потребоваться вытяжение позвоночника. Это делается для увеличения пространства между позвонками и снижения давления на пораженный диск. Такая процедура выполняется за несколько сеансов – все манипуляции должен производить квалифицированный специалист.

Общие рекомендации

Лечение при протрузии поясничного отдела подразумевает некоторые изменения в образе жизни. Они заключаются в следующих моментах:

  • Исключение нагрузки на поясничный отдел.
  • При необходимости нормализация массы тела. Результата следует достигать дробным питанием, исключением вредной и калорийной пищи.
  • Исключения алкоголя и курения. Эти вредные привычки значительно замедляют восстановление и выздоровление.
  • Соблюдение питьевого режима. В день необходимо от 2 литров жидкости. Основой должна быть чистая вода. Допускаются также компоты и морсы, отвары и настои лекарственных трав, зеленый чай.
  • Строгое выполнение всех предписаний врача. Необходимо принимать назначенные медикаменты и выполнять рекомендованные упражнения и физиопроцедуры. Лечение должно быть пройдено до конца – исчезновение неприятных симптомов не означает полного выздоровления.

Медикаментозная терапия

Основой лечения при протрузии является применение различных лекарственных средств. Они снимают боль и воспаление, устраняют мышечные спазмы, нормализуют кровообращение, метаболические и обменные процессы.

С такими целями назначают следующие медикаменты:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Она представлена Диклофенаком, Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Мелоксикамом, Кетопрофеном, Нимесулидом. Такие препараты хорошо справляются с воспалением и болью. Они выпускаются в различных лекарственных формах: при обострении болезни обычно прибегают к инъекциям, в дальнейшем используют медикаменты в таблетированной форме, а также в качестве мазей и гелей для наружного применения. Одновременно назначают ингибиторы протонного насоса, чтобы снизить риск побочных эффектов в отношении желудочно-кишечного тракта. К таким препаратам относят Пантопразол, Рабепразол, Омепразол.
  • Аналогичные задачи решают глюкокортикостероиды, которые являются стероидными гормонами. Они более эффективны, но применяются только короткими курсами. Хороший результат показывает Гидрокортизон. Его применяют для внутримышечных инъекций, а также в качестве аппликаций, выполняемых на физиопроцедурах.
  • Для снятия боли применяют также анальгетики. Среди них наиболее популярны Анальгин и Баралгин. Дополнительно такие препараты снимают мышечные спазмы.
  • Снять мышечное напряжение и спазмы можно с помощью миорелаксантов: Баклофен, Микодалм, Тизанидин. В большинстве случаев такие препараты назначают в таблетированной форме, но при острой режущей боли выполняют внутримышечные инъекции. Миорелаксанты подразумевают высокий риск побочных эффектов, поэтому их дозировку стараются уменьшить, назначая одновременно спазмолитики.
  • При сильной боли прибегают к лекарственным блокадам. Такая мера используется только в условиях стационара и строго по показаниям. Для этой процедуры может быть использован Новокаин или Гидрокортизон.
  • Нормализовать кровообращение, трофику тканей и обменные процессы позволяют такие препараты, как никотиновая кислота, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин. Обычно эти медикаменты используют для внутримышечных инъекций.
  • При протрузии эффективны хондропротекторы. Такие препараты применяют длительными курсами – по полгода и больше. Они позволяют активизировать питание тканей позвоночного столба, что обеспечивает нормализацию метаболических процессов и восстановление хрящевых структур. Из числа таких медикаментов эффективны Хондроитин, Алфлутоп, Структум, Глюкозамин, Терафлекс, Мовекс.
  • Витамины и минералы. При протрузии необходимы витамины группы B, которые ускоряют восстановление поврежденных структур и улучшают проведение нервных импульсов. Необходим также кальций, который укрепляет костные ткани, обеспечивает профилактику деструктивных изменений. При протрузии эффективны комплексные препараты: Пентовит, Комбилипен, Мильгамма.

Самостоятельный прием медикаментов не обеспечит должную эффективность, а неправильно подобранный комплекс препаратов может и вовсе навредить. Лечение должен назначать специалист. Он не только определит необходимые в конкретном случае медикаменты, но и особенности и продолжительность их приема.

Физиотерапия

В лечение различных патологий позвоночника, включая и протрузию поясничного отдела, включают физиотерапевтические процедуры. Они решают множество задач и могут применяться совместно с некоторыми лекарственными препаратами для усиления их эффективности (воздействие непосредственно на пораженный участок, более глубокое проникновение в терапевтической дозе) и снижения риска побочных эффектов.

В лечение протрузии поясничного отдела могут быть включены следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • диадинамотерапия;
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • дарсонвализация;
  • криотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Физиотерапевтические процедуры в большинстве случаев назначают курсами. Важно полностью проходить предписанное количество сеансов – от этого зависит эффективность лечения.

При протрузии прибегают также к мануальной терапии. Специалист способен полностью или частично вернуть поврежденному диску прежнее положение. Такая методика имеет ряд противопоказаний, включая инфекционное поражение кожи, болезни сердца, тромбоз, беременность.

Лечебная физкультура

В целях лечения и реабилитации прибегают к лечебной гимнастике. Заниматься ею следует под контролем специалиста.

Некоторые упражнения допускаются в домашних условиях:

  • Лечь на спину, вытянув руки вдоль тела и слегка согнув колени. Максимально напрячь брюшной пресс, затем расслабиться. Сделать 15 повторов.
  • Исходное положение такое же, но ноги надо выпрямить. Немного приподнять тело, удерживая ноги в начальном положении. Зафиксироваться на 10 секунд и медленно вернуться в исходную позицию. Сделать 15 повторов, выдерживая между ними 10-секундные паузы.
  • Исходное положение такое же, но ноги надо согнуть, поставив стопы на пол. Не меняя положения тела, дотянуться одной рукой до колена на этой же стороне и подтягивать его к груди. Повторить упражнение для другой ноги. Всего сделать по 5 повторов.
  • Встать на четвереньки, делая упор на локти и колени. Одновременно поднять одну руку и противоположную ей ногу, вытягивая их горизонтально относительно пола. Задержаться в таком положении на 5 счетов. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение для другой стороны. Сделать по 6 повторов.
  • Лечь на живот, сложив руки перед собой и уперев в них подбородок. Отрывать от пола верх корпуса вместе с руками, зафиксироваться в конечной точке на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Во время упражнения живот должен быть прижат к полу. Сделать от трех повторов.
  • Перевернуться на спину, выпрямив ноги и вытянув руки вдоль тела. Поднимать верх туловища, подтягивая руки к носкам. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 повтора.
  • Оставаться в такой же исходной позиции. Оторвать плечи от пола и зафиксироваться в конечной точке на 10 секунд. Медленно вернуться в исходное положение, отдохнуть несколько секунд. Сделать 10 повторов.

Занятия лечебной гимнастикой должны соответствовать следующим правилам:

  • перед занятием эффективно принять теплую ванну;
  • постепенное увеличение нагрузки, числа повторов упражнений;
  • для первых занятий лучше использовать ортопедический матрас, затем можно заменить его специальным ковриком для гимнастики;
  • между упражнениями следует делать двухминутные перерывы для отдыха;
  • во время лечебной физкультуры следить за своим дыханием;
  • не пить воду или другие напитки во время занятия;
  • после гимнастики полчаса полежать, полностью расслабив тело.

Упражнения не должны вызывать боль. При ее появлении следует прекратить занятие и немного отдохнуть. Затем нужно повторить попытку. При повторном появлении боли нужно полностью прекратить занятие и проконсультироваться со специалистом (тренером по ЛФК, лечащим врачом).

Лечебная физкультура при протрузии эффективна, но разрешена не всем пациентам. От занятий надо отказаться в следующих случаях:

  • тяжелое состояние;
  • недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • мигрень;
  • заболевания инфекционной природы;
  • повышенное давление;
  • психические расстройства.

Помимо лечебной физкультуры при протрузии поясничного отдела эффективно заниматься плаванием. Для этого лучше выбирать стиль кроль, так как в этом случае позвоночник находится в естественном положении.

Прогноз, осложнения

При условии своевременного и адекватного лечения прогноз при протрузии поясничного отдела благоприятен. Ее можно полностью вылечить, но от остеохондроза избавиться нельзя, поэтому важны меры вторичной профилактик.

Основным и самым тяжелым осложнением протрузии диска поясничного отдела является следующая стадия остеохондроза – межпозвоночная грыжа. В таком случае фиброзное кольцо, которое уже покрыто трещинами, не выдерживает давления и разрывается. Это сопровождается сильной болью, из-за которой невозможно сидеть или ходить. Патология провоцирует различные нарушения в работе органов малого таза, возможен паралич нижних конечностей.

При переходе протрузии в межпозвоночную грыжу может наблюдаться миелопатический синдром. В этом случае оболочки спинного мозга раздражаются, а выпячивание диска приводит к его сдавливанию, что чревато полным перекрытием движения спинномозговой жидкости – ликвора.

Еще одним возможным осложнением протрузии поясничного отдела является синдром конского хвоста. Он проявляется при сдавливании нервных корешков, которые расположены ниже участков спинного мозга. В таком случае консервативное лечение может помочь только первые двое суток, в дальнейшем проблему решают только хирургическим вмешательством.

Профилактика

Основная профилактическая мера заключается в предупреждении остеохондроза, так как протрузия является его стадией. Для профилактики важны следующие факторы:

  • правильная осанка;
  • укрепление мышечного корсета;
  • поддержание своего веса в норме;
  • умеренная и регулярная физическая активность: полезен бег, плавание, ежедневная зарядка, пешие прогулки;
  • исключение физических перегрузок;
  • правильно поднятие тяжестей – без резких движений, из полуприседа;
  • правильное питание: исключение вредной пищи, баланс белков, жиров и углеводов, достаточное поступление витаминов и минералов;
  • соблюдение питьевого режима;
  • исключение вредных привычек;
  • правильная организация спального места: ортопедический матрас, правильная поза для сна;
  • избегание переохлаждения.

После успешного лечения протрузии важно также соблюдать определенную профилактику. Она заключается в следующих мерах:

  • исключение высоких физических нагрузок;
  • активный образ жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • исключение переохлаждения;
  • правильное питание: умеренная калорийность, достаточное поступление белков и полиненасыщенных жирных кислот.

Протрузия дисков подразумевает прогрессирование остеохондроза и риск перехода его к следующей стадии – межпозвоночной грыже. Необходимо своевременно начать грамотное лечение, подразумевающее комплекс консервативных методов. Избежать такой патологии помогут профилактические меры.

sustavy.expert

симптомы и лечение межпозвонковых дисков в клинике «Мастерская Здоровья», Санкт-Петербург

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.

Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Главный симптом протрузии дисков позвоночника — боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.

Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.

При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.

Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления

Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:

  • Травмы позвоночника, в том числе родовые.
  • Остеохондроз — повреждение хрящевой ткани позвоночника.
  • Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Недостаток движения и физической нагрузки.
  • Пожилой возраст при остеопорозе.
  • Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.

Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

  1. Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
  2. Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
  3. Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
  4. Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.

mz-clinic.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, что это, как лечить

Межпозвоночный диск – это, своего рода, амортизатор между телами позвонков. Он состоит из гелеобразной массы (студенистое ядро), которая окружена неподвижной втулкой волокнистой ткани (фиброзное кольцо). При травме или дегенерации межпозвонкового диска ядро ​​проникает через фиброзное кольцо: в таком случае имеет место протрузия межпозвоночных дисков.

Наиболее часто поражаются диск между поясничными позвонками (протрузия дисков позвоночника поясничного отдела), реже – диски нижнего шейного отдела позвоночника. Чаще всего эти расстройства происходят в возрастной группе 25-45 лет.

Читайте также: Межрёберная невралгия симптомы и лечение в домашних условиях

Причины/факторы риска

Фиброзная оболочка межпозвоночного диска становится с возрастом более склонной к поражению. Если связующая оболочка межпозвоночного диска разрывается, студенистое ядро ​​диска может выйти из межпозвонкового пространства и оказать давление на спинномозговые нервы или суставные капсулы небольших позвоночных суставов. Причины, по которым возникает протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, включают:

  • хроническая или внезапная перегрузка ранее поврежденных межпозвоночных дисков;
  • неправильная поза или неравномерная нагрузка, продолжающаяся в течение нескольких лет;
  • отсутствие физических упражнений и ослабление мышц вдоль позвоночника;
  • склонность к преждевременному износу, который может быть у каждого человеке очень индивидуальным.

Клиническая картина заболевания

Протрузия межпозвоночного диска часто проявляет себя постоянной болью в спине, которая возникает во время сидения или подъёма тяжёлых предметов. Острая протрузия межпозвоночных дисков, обычно, возникает внезапно, даже во сне или при пробуждении. Часто достаточно простого поворота для того, чтобы создалось небольшое повреждение. Протрузия является результатом уже в течение некоторого времени происходящих изменений в ткани межпозвоночного диска.

Наиболее распространённые симптомы представлены следующими проявлениями:

  • локальная боль;
  • боль, ограничивающая возможности движения;
  • мышечные спазмы;
  • нарушения осязания;
  • расстройства нервов с симптомами паралича различных мышц.

Сенсорные расстройства проявляются, например, «мурашками» по коже. Нервные нарушения могут привести к проявлениям паралича, затрагивающим только определённые части тела – те, который иннервируются поражённым спинномозговым нервом. То же самое относится и к боли. Если поражён поясничный отдел позвоночника, боль может излучать к ногам, с седалищным нервом связан радикулит. В случае боли в спине и ногах речь идёт о люмбо-ишиалгии.

Рефлексы ослаблены, движение позвоночника ограничено. В особо тяжёлых случаях возникают также трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Внезапная боль в поясничной области, связанная со спазмом спинных мышц, часто сопровождает блокаду фасеточных суставов и называется люмбаго (радикулит). Основная причина может (но не обязательно) заключаться в протрузии межпозвоночного диска.

Болезненность является предупреждающим сигналом

Неправильный режим движений приводит к т.н. мышечному дисбалансу. Некоторые группы мышц сокращаются, другие – расслабляются. Возникшее неравновесие воздействует на позвоночник. Происходят сбои, блокады фасеточных суставов, проявляющиеся болью, локальным сокращением мышц и ограниченной подвижностью.

Боль следует воспринимать, как предупреждение, сигнализирующее о том, что к своему опорно-двигательного аппарату человек не относится должным образом. Боль, конечно, можно облегчить при помощи обезболивающих лекарств или инъекций. Однако, если не лечить фактическую причину мышечного дисбаланса, может дойти к структурным изменениям, таким, как дегенерация межпозвоночного диска, к образованию наростов на позвоночнике, которые являются хроническими изменениями. Осложнения могут быть представлены пролапсом межпозвонкового диска, который начинает давить на нервные структуры. Этот, т.н. корневой синдром впоследствии отражается типичной болью, отдающей, преимущественно, в нижнюю часть тела, а также – в верхние конечности.

Последствия

Последствиями протрузии межпозвонковых дисков являются спазмы или паралич мышц, ограничение движения, неправильное держание тела (осанка). Нервные расстройства и паралич могут быть временными или долгосрочными, редко – необратимыми. В тяжёлых случаях проблемы, возникшие в результате расстройства, заставить человека изменить место работы.

Диагностика

Для постановки диагноза важными являются характерные симптомы, такие, как боль и онемение, ограничивающееся определённой областью тела – т.е. корневые (радикулярные) симптомы, вызванные давлением на нервные корешки в спинном мозге.

Часто требуются дополнительные обследования:

  1. рентген: рентгенологические изображения показывают признаки износа дисков и смещения позвонков;
  2. компьютерная томография: показывает более подробную картину, чем рентген;
  3. позитронно-эмиссионная томография: обеспечивает ещё более выгодное изображение, чем компьютерная томография;
  4. вспомогательные электрофизиологические методы включают миелографию, электромиографию и электронейромиографию.

Лечение

Для успокоения нервных корешков рекомендуется отдых на твёрдом матрасе до тех пор, пока не утихнет сильная боль. В то же время, целесообразно принимать лекарства, облегчающие болезненность. После этого можно начинать физиотерапию. Подходящими являются препараты из группы кортикостероидов. Они уменьшают отёк и давление на нервные корешки, тем самым, облегчая боль (часто – уже в течение нескольких часов).

Кроме того, оказать помощь могут лекарства из группы НПВС, например, Ибупрофен или Диклофенак.

Физиотерапия

Методы физиотерапии включают несколько действий, направленных на облегчение состояния человека.

Тепло

Тепло усиливает кровообращение и способствует выведению продуктов воспаления. Мышцы расслабляются, соединительная ткань становится более эластичной, а суставная жидкость – более жидкой. В качестве источника тепла можно использовать:

  • тёплые компрессы,
  • грязевые обёртывания,
  • тёплые ванны (со средствами, расслабляющими мышцы – миорелаксантами – например, ягодами можжевельника),
  • УФ-лампы,
  • сауна.
Ультразвук

Ультразвуковые волны проникают на глубину около 8 см. Они способствуют кровообращению и расслабляют мышцы, также в более глубоких слоях. Ультразвук, кроме того, является решением проблемы, как лечить прохождение боли нервными волокнами.

Электромиостимуляция

В ходе этой процедуры нервные окончания подвергаются электрической стимуляции на периферии или в акупунктурных точках. Это облегчает боль.

Инъекция соли

Нервные окончания стимулируются не электрическим током, а солью (NaCl). Эффекты похожи.

Важно! Не следует полагаться только на пассивное лечение, необходимо сочетать его с активным движением (лечебная физкультура).

Лечебная физкультура

При ней комбинируются упражнения на растяжение и расслабление мышц с активными упражнениями для их укрепления.

Корректирующие упражнения

Они подходят для людей с часто повторяющейся или хронической болью в спине. Упражнения учат, как выполнять повседневную работу без перенапряжения спины.

Оперативное лечение

Острая протрузия межпозвоночного диска с неполными симптомами паралича иногда (не в каждом случае!) решается при помощи хирургического вмешательства. Тем не менее, операция необходима, когда присутствуют признаки сжатия нижнего конца спинного мозга – не только паралич мышц ног, но и трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Хирурги сегодня проводят большой спектр операций, которые могут быть рекомендованы в случае протрузии диска. Важно, чтобы выбранная хирургическая процедура являлась лучшим выбором для пациента, и после её проведения состояние позвоночника быстро восстановилось, и человек смог вернуться к своей повседневной деятельности.

Важное замечание

Человеческий позвоночник из-за вертикального положения является пожизненно чрезвычайно обременённым. Таким образом, проблемы с позвоночником являются наиболее распространёнными осложнениями со здоровьем у многих людей. Кроме того, позвоночник подвергается дальнейшей перегрузке на работе или во время занятий спортом. Подходящая гимнастика и корректирующие упражнения могут, в значительной мере, облегчить эти проблемы.

Советуем ознакомиться:

— Бубновский оздоровление позвоночника и суставов, видео гимнастика

Профилактика

Важное значение для предотвращения рецидива протрузии межпозвоночного диска имеет тренировка и укрепление спинных мышц при помощи лечебной физкультуры.

Часто задаваемые вопросы

Может ли диск оказываемым давлением повредить нерв?

Да, может, потому что постоянное давление на нервный корешок является причиной его отмирания (атрофии). В менее серьёзных случаях оно проявляется снижением мышечной силы в ноге, потерей чувствительности в области колена, в самых серьёзных случаях – отказом сфинктеров (энурез, недержание кала), потерей движения и чувствительности.

Необходимо при помощи функциональных тестов и их результатов сделать вывод, в какой степени давление на нерв серьёзное, и какое лечение целесообразно. В случае принятия решения в пользу хирургических методов, в соответствии с соглашением между врачом, физиотерапевтом и пациентом определяется, когда будет проведена операция, и можно ли попробовать физиотерапевтические методы.

Как можно защититься от протрузии межпозвоночного диска?

Как было указано выше, факторы риска включают в себя подъём тяжёлых предметов, отсутствие физических упражнений и продолжительную неправильную осанку. Таким образом, необходимо стараться избегать этих действий, своевременно обращать внимание на нарушение осанки. Но есть и люди, чьи межпозвоночные диски преждевременно изнашиваются. Хорошей защитой в этом случае является тренировка спинных мышц, которая облегчает работу позвоночника. Рекомендуется посещение кабинета лечебной гимнастики, где вы узнаете, как правильно тренировать спину.

Можно ли после протрузии межпозвонкового диска заниматься спортом?

Разумные и соответствующие спортивные мероприятия даже рекомендуются! Но, безусловно, следует избегать видов спорта, которые излишне обременяют позвоночник. К ним относятся, например, теннис, бадминтон, сквош, верховая езда, горные лыжи. В отличие от этого, рекомендуемые виды спорта, включают плавание, езду на велосипеде, катания на лыжах, походы в горы. После операции межпозвоночного диска с лёгкими тренировками следует начинать, спустя не менее 3 месяцев.

tvojajbolit.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.