Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Прием у эндокринолога как проходит


Как происходит прием у эндокринолога

Эндокринолог специалист занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний эндокринной системы. Он лечит такие болезни, как сахарный диабет, почечная недостаточность, эндемический зоб и другие.

При каких симптомах стоит посетить эндокринолога?

Стоит обратиться к эндокринологу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная жажда, которую не получается утолить, частое мочеиспускание;
  • сонливость, мышечная слабость;
  • хроническая усталость, заторможенность;
  • боли в суставах ног;
  • увеличение массы тела без видимых причин;
  • трудности с дыханием и глотанием пищи;
  • бесплодие неясного генеза;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство менструального цикла;
  • перепады настроения;
  • тремор конечностей;
  • проблемы с ногтями и волосами;
  • непереносимость жары или холода;
  • повышенное потоотделение.

Любой из этих признаков может стать симптомом опасного заболевания, которое требует немедленно лечения.

Даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений рекомендуется посещать эндокринолога 1 раз в год. Запись на прием к хорошему специалисту сделана очень удобно на сайте https://medbox24.ru/.

Как проходит первый прием у эндокринолога?

Первичный прием проходить примерно следующим образом. Врач собирает полный анамнез, выслушивает жалобы больного. Затем доктор осматривает пациента, ощупывает лимфатические узлы, щитовидную железу. Он может определить, не увеличены ли они в размере, обнаружить новообразования в щитовидке.

На приеме измеряется давление и пульс, так как гипертония или гипотония могут быть симптомами различных заболеваний эндокринной системы.

Врач назначает необходимые анализы, среди них могут быть:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • кровь на сахар и гормоны;
  • УЗИ внутренних органов и другие.

Возможно, будет назначено медикаментозное лечение. Для уточнения диагноза и корректировки схемы терапии необходима повторная консультация эндокринолога.

Особенности вторичной консультации эндокринолога

На вторичную консультацию необходимо прийти с результатами анализов назначенных на предыдущем приеме, так как они помогут в постановке правильного диагноза. Также на повторном осмотре врач будет расспрашивать о самочувствие больного, об изменениях, которые произошли с ним после первичной консультации. Возможно, уже на вторичном приеме будет выставлен окончательный диагноз, а возможно будут назначены какие-либо дополнительные анализы. В случае необходимости проводится корректировка схемы лечения.

Как проходить осмотр эндокринолога у беременных?

Среди специалистов, которых должна посетить беременная есть и эндокринолог. На приеме врач расспрашивает женщину об ее самочувствие, собирает анамнез, пальпирует щитовидку, назначает стандартные анализы, по результат которых определяет, имеются ли какие-либо патологии, дает прогнозы относительно здоровья ребенка.

При выявлении проблем со здоровьем назначается медикаментозная терапия. Не стоит бояться, что прием лекарственных средств окажет негативное воздействия на плод, так как многие из них не проникают через плаценту.

Если женщина страдает эндокринными заболеваниями, то она должна посещать специалиста еще на этапе планирования беременности. Специалист не только даст советы как женщине подержать свое здоровье, но и как родить здорового ребенка. 

www.hormones.ru

Что проверяет эндокринолог и что он делает при осмотре

Врач-эндокринолог специализируется на заболеваниях эндокринной системы.

В организме человека выделяются разные гормоны в определенном количестве.

Каждый пациент может получить информацию в поликлинике о том, что лечит эндокринолог у мужчин и женщин.

Благодаря работе желез внутренней секреции функциональность различных органов и систем налаживается. Наладить работу щитовидной железы поможет врач-эндокринолог.

Кто такой эндокринолог

Такой врач специализируется в вопросах диагностирования, терапии и профилактики патологий эндокринной системы. Эндокринолог помогает обеспечить правильную гормональную регуляцию при заболеваниях. Принимает меры по устранению возникших нарушений. Доктор занимается исследованием функциональности эндокринной системы, диагностированием различных болезней и их терапией.

Врач помогает устранить нарушение, обусловленное патологическими факторами. Врач-эндокринолог лечит заболевания, связанные с нарушением выработки гормонов или неправильным их воздействием на организм. Наиболее частым заболеванием, с которым приходится сталкиваться врачам, является сахарный диабет 2 типа, при котором происходит нарушение отмена гормона инсулина.

Чем занимается эндокринолог? Специалист помогает решать проблемы с работой щитовидной железы. Может нарушаться внешний вид органа или способность вырабатывать гормоны.

Что еще практикуют такие специалисты:

  • лечение надпочечников, гипофиза, устранение проблем с гормонами,
  • борьба с ожирением или дефицитом веса,
  • решение проблем с половыми гормонами.

Эндокринолог проводит лечение остеопороза, решает проблемы, связанные с уменьшением костной ткани, частыми переломами, которые возникают в большом количестве у пожилых или у молодых людей в результате эндокринных нарушений.

С какими органами связан эндокринолог

Органы внутренней секреции отвечают за разные функции. Все они взаимодействуют с центральной нервной системой. Отлаженный механизм позволяет своевременно реагировать на незначительные изменения гормонального фона.

Перечислим, на что смотрит эндокринолог:

  • Гипоталамус. Отвечает за функциональность всех желез в организме.
  • Гипофиз. Вырабатывает пролактин.
  • Щитовидная железа. Обеспечивает обмен тепла и жира, работу системы кровообращения, выделяет токсичное вещество трийодтиронин.
  • Паращитовидная железа. Регулирует количество кальция в организме.
  • Поджелудочная. Регулирует количество сахара в крови, способствует живому обмену, выделяет инсулин, глюкагон.
  • Надпочечники. Вырабатывают много гормонов, отличающихся по характеру воздействия на организм.
  • Яички. Отвечают за нормальную работу репродуктивной системы, рост мышечной массы. Основным гормоном является тестостерон.
  • Яичники. Отвечают за выработку яйцеклеток, влияют на функциональность внутренних органов, показатель АД, выделяют эстрогены, гестагены.

В системе внутренней секреции налажено взаимодействие. Когда развиваются болезни, нужно принимать во внимание не только секрецию какого-то отдельного органа, но и гормонов в ЦНС. Это помогает диагностировать патологию правильно.

Как проходит осмотр у эндокринолога

На приеме у доктора пациенту предстоит пройти несколько процедур. Сначала специалист выслушивает все жалобы, собирает подробный анамнез. Затем проводится пальпация и внешний осмотр. Иногда нужно дополнительно изучить состояние половых органов. Измеряется артериальное давление, определяется частота и ритм сердечных сокращений.

Если есть необходимость, пациент проходит дополнительное обследование:

  • компьютерная томография,
  • МРТ,
  • ультразвуковое сканирование,
  • пункции больного органа,
  • с помощью глюкометра определяется уровень сахара в крови.

Каждый эндокринолог пользуется таким набором инструментов:

  • молоточек,
  • камертон,
  • монофиламент.

Используются специальные тесты для обнаружения кетоновых тел в моче.

Патологии, которыми занимается эндокринолог

Несложно определить, что проверяет эндокринолог.

Список заболеваний ограничен:

  • Сахарный диабет. Патология появляется по причине нехватки инсулина.
  • Несахарный диабет. Болезнь развивается из-за неправильной работы гипофиза или гипоталамуса, больному постоянно хочется пить, возникают регулярные позывы к мочеиспусканию.
  • Аутоиммунный тиреоидит — патология, при которой расширяется щитовидная железа из-за нехватки йода.
  • Акромегалия, при которой выделяется слишком много гормона роста.
  • Патология Иценко-Кушинга — это эндокринное расстройство, вызванное проблемы с надпочечниками.
  • Проблемы с выработкой кальция в крови, при которых количество этого вещества слишком большое или недостаточное.

Если рассматривать другие виды нарушений, к эндокринологу можно приходить с ожирением, остеопорозом, некоторыми психическими заболеваниями, проблемами с репродуктивной системой, слабостью в мышцах.

Посещение эндокринолога при сахарном диабете

Специальные лекарства от сахарного диабета сегодня не разработаны. Если диагностировать патологию на ранней стадии, прогноз будет благоприятным. При диагностировании заболевания эндокринолог назначает сахароснижающие средства, приводит рекомендацию по корректировке образа жизни.

Сбалансированная диета и физические упражнения не могут полноценно воздействовать на устранения диабета. Поэтому пациенты должны понимать, что прогноз зависит от того, как быстро удалось начать лечение.

Необходимо регулярно контролировать кровяное давление, выполнять физические упражнения. Нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Некоторые считают, что количество сахара в крови удастся снизить, если сесть на диету. Такой эффект удастся получить ненадолго.

Осложнения могут возникать только при хронической гипергликемии. У пациентов чаще диагностируют вирусные инфекционные патологии. Повышается риск развития онкологии.

Диабетикам непросто соблюдать все инструкции врачей, поскольку они не ощущают каких-либо симптомов, полагают, что они полностью здоровы.

Гипогликемия может развиваться у людей, проходящих инсулиновую терапию, потребляющих комбинированные сахароснижающие препараты. Такое состояние отличается опасностью, может провоцировать проблемы с системы кровоснабжения. У пациентов пожилого возраста гипогликемия протекает сложнее.

Современные сахароснижающие лекарства отличаются безопасностью и нечасто вызывают проблемы. Но предотвратить чрезмерное понижение сахара в крови можно, если делать замеры глюкозы регулярно.

При диабете у эндокринолога проводятся такие процедуры:

  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • контроль артериального давления,
  • ЭКГ,
  • дополнительно пациента консультирует кардиолог, окулист, педиатр, невролог,
  • делается рентген грудной клетки.

Количество жалоб пациентов обуславливает перечень обследований. Часто проводится дополнительный анализ крови на половые гормоны, у многих ухудшается качество жизни по причине снижения концентрации тестостерона в организме.

Детский эндокринолог

Детский организм работает не так, как у взрослого человека. Происходит постоянное изменение, отличается принцип работы эндокринной системы. Детский эндокринолог проводит диагностику терапию и профилактику заболевания, возникающих из-за проблем с работой желез в организме.

Заболевания, которые лечит данный специалист:

  • Токсический зоб — аутоиммунная патология, которая развивается в результате избыточной выработки тиреоидных гормонов.
  • Эндемический зоб. Щитовидная железа расширяется из-за нехватки йода.
  • Несахарный диабет.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Гипотериоз.
  • Сахарный диабет.
  • Эутиреоидная гиперплазия щитовидки.
  • Гипопаратиреоз, нехватка кальция в крови.
  • Проблемы с половым развитием.
  • Ожирение.
  • Проблема с выработкой гормонов гипофизом.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Проблемы с физическим развитием.

Такие специалисты практикуют в разных поликлиниках общего типа. Направление на прием к специалисту дает педиатр после первичного осмотра. Иногда приходится сдавать анализы мочи и кала.

Гормональное нарушение у маленьких пациентов случается нередко. Существует множество причин развития патологий органов внутренней секреции. Часто наблюдаются отклонения в развитии малышей, плохая наследственность, проблемы с питанием, инфекционное расстройство, воздействия экологии. Если выявить нарушение на ранней стадии, можно избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем. Теперь каждый разберется в том, кто такой эндокринолог.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Врач эндокринолог - что лечит и когда обращаться

Задать вопрос врачу

Гормоны синтезируются в щитовидной и поджелудочной железе, гипофизе и гипоталамусе, в коре надпочечников, у женщин – в яичниках, у мужчин – в шишковидном теле, если их количество уменьшается или увеличивается, диагностируют болезни эндокринного характера.

Пройти обследование у эндокринолога можно нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день - расписание приема эндокринолога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. Ознакомьтесь в соответствующем разделе сайта с отзывами пациентов, также отзывы в Яндекс справочнике.

Список эндокринных заболеваний: патологии щитовидки – гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб различного происхождения, тиреоидит, тиреотоксическая аденома, Базедова болезнь. Сахарный и несахарный диабет, и сопутствующие болезни – диабетология считается отдельным направлением в эндокринологии. Ожирение, вызванное гормональными сбоями, метаболический синдром. Акне, угревая сыпь, выпадение и волос. Акромегалия – высокое содержание гормона роста. Болезнь Иценко-Кушинга – патология надпочечников. Повышенное или пониженное содержание кальция. Болезнь Аддисона – дефицит в организме кортикостероидных гормонов, возникает при проблемах в коре надпочечников. Остеопороз и врождённые эндокринные болезни, нарушения нервно-психического характера.

Детский эндокринолог – врач этой специализации занимается изучением роста детей, полового созревания у подростков, доктор фиксирует все отклонения и патологии, проводит их коррекцию. Гинеколог -эндокринолог занимается лечением болезней репродуктивной системы не воспалительного характера – поликистоз, эндометриоз, мастопатия, бесплодие гормонального происхождения, гиперандрогения, выявляет и устраняет причины сбоев в менструальном цикле, отставания в половом развитии у девочек, подбирает препараты для улучшения самочувствия при ПМС и климаксе. Устранением проблем гормонального характера у мужчин занимается  эндокринолог-уролог.  Хирург-эндокринолог – специалист проводит лечение совместно с онкологом, осуществляет операции по удалению гормонопродуцирующих и гормонозависимых новообразований, контролирует восстановление после хирургического вмешательства.

Когда нужно обратиться к эндокринологу

Эндокринные проблемы негативно влияют на работу всего организма, показания для посещения врача разные, часто к специалисту по гормональным нарушениям направляют другие врачи. Обязательно посетить эндокринолога нужно при беременности – в этот период на фоне гормональных изменений часто развиваются гестационный диабет, перепады артериальных значений, ослабление костей и мышц. Подобные проблемы негативно влияют на процесс вынашивания плода и родов, могут перерасти в тяжёлые хронические болезни.

С какими жалобами обращаются к эндокринологу

  • Тремор, слабость мышц, боль, судороги в икрах
  • Сильная, неукротимая жажда, особенно ночью, сухость во рту, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • Непереносимый зуд, длительно незаживающие раны
  • Ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтевых пластин
  • Нарушение менструального цикла, выраженный ПМС, изменение характера выделений во время критических дней, оволосение по мужскому типу у женщин
  • Бесплодие у мужчин и женщин; проблемы с потенцией, либидо, увеличение молочных желёз у мужчин
  • Синдром хронической усталости, апатия, вялость, метеозависимость
  • Частые приступы тахикардии, выпученные глаза, увеличение объёма шеи
  • Повышенное потоотделение
  • Значительное изменение массы тела в большую или меньшую сторону, ухудшение или усиление аппетита
  • Проблемы со сном, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания
  • Запоры, тошнота без других проявлений заболеваний ЖКТ
  • Ухудшение зрения

К детскому эндокринологу необходимо обратиться, если ребёнок заметно отстаёт в умственном и физическом развитии, часто страдает от простуд, склонен к аллергическим реакциям.

В подростковом возрасте посетить специалиста нужно, если наблюдается резкое изменение массы тела, вторичные половые признаки проявляются слабо. Доктор подберёт эффективные и безопасные препараты для выравнивания гормональных показателей. Даже если явные признаки гормональных нарушений отсутствую, посетите гинеколога-эндокринолога на этапе планирования беременности, при наступлении климакса, врач ответит на вопросы о безопасных методах контрацепции, подберёт необходимые средства для защиты от незапланированной беременности в соответствии с возрастом и показателями гормонального фона.

Что делает эндокринолог на приёме? При первичном осмотре эндокринолог выслушивает причины обращения, собирает анамнез, фиксирует все симптомы, время их появления.

Методы диагностики

Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.

  • Клинический анализ крови и мочи
  • Биохимический, иммунологический анализ крови
  • Анализ крови и мочи на гормоны, сахар
  • Тест на онкомаркеры
  • Генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера
  • Диагностические гормональные пробы
  • УЗИ
  • Рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей
  • Рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста
  • КТ, МРТ
  • Сцинтиграфия
  • Биопсия, диагностическая лапаротомия

На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара. Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений. Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний: проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови, отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления. Ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста. Уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употреблять больше овощей и фруктов. Употреблять витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов, избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить все острые и хронические болезни.

Количество людей с эндокринными патологиями стремительно увеличивается с каждым годом, виной тому неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Выявить болезни можно только после тщательной диагностики, поэтому важно регулярно посещать врача и соблюдать простые правила профилактики.

Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды транспорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.

medexpress32.ru

10 Вопросов эндокринологу * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Обменные процессы в организме человека протекают с помощью гормонов. Эндокринолог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением гормональных нарушений. Зачастую у пациентов возникает множество вопросов, относящихся к сфере деятельности эндокринолога.

Влияет ли питание на гормональный фон?

Содержание статьи

Несмотря на постоянно возникающие мнения о вреде некоторых продуктов (например, молока) и пользе других (зеленый чай, льняное масло и т.д.), многолетние научные исследования не подтверждают того факта, что какие-либо продукты питания оказывают влияние на гормональный фон.

Можно ли эффективно снизить вес без лекарственных препаратов?

Здоровый образ жизни в сочетании с полезным и правильным питанием обеспечивает почти 90% эффективности при снижении веса. Медикаментозные препараты являются необходимыми в редких случаях, и то лишь для нормализации гормонального фона.

Все остальное зависит от самого человека. Для избавления от лишнего веса рекомендуется полноценный сон, физические упражнения, отказ от вредных привычек, здоровое питание, а также прием витаминов и минералов, назначенных врачом.

Каждому ли человеку нужно принимать йодсодержащие препараты?

Йод необходим для правильной работы щитовидной железы. Однако это не значит, что все должны принимать препараты, призванные восполнить дефицит йода. Для того, чтобы определить потребность в йоде следует посетить врача эндокринолога и пройти необходимые исследования.

При некоторых заболеваниях щитовидной железы йод категорически противопоказан, поэтому принимать его без рекомендации врача может быть опасно для здоровья.

Как часто нужно посещать консультации эндокринолога?

Осмотр эндокринолога в качестве профилактической меры рекомендуется посещать 1 раз в год. Для людей, имеющих заболевания эндокринной системы, график посещений врача составляется индивидуально, иногда достаточно ежегодного осмотра, а в некоторых случаях может потребоваться 2-3 посещения врача в год.

Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы проводится по показаниям или в качестве профилактики заболеваний эндокринной системы. Как правило, врачи рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы раз в год, совместно с осмотром эндокринолога.

Почему спортивные тренировки и диеты не помогают сбросить вес?

Зачастую причиной такого явления становятся нарушения обмена веществ или эндокринные заболевания. При некоторых заболеваниях физические нагрузки могут оказывать обратный эффект – вместо похудения человек лишь набирает вес.

В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога и проведение различных исследований (УЗИ щитовидной железы, лабораторные анализы).

Обязательно ли сдавать анализы для эндокринолога?

В большинстве случаев результаты лабораторных анализов необходимы для максимально точной оценки состояния эндокринной системы человека, а также для постановки правильного диагноза. Все это позволит быстрее приступить к лечению и тем самым увеличит шансы на успешное выздоровление.

Можно ли самостоятельно распознать сахарный диабет?

Поставить диагноз самостоятельно без исследований и анализов крови невозможно. Однако можно заметить определенные симптомы заболевания, рассказать о них врачу-эндокринологу.

Характерными признаками сахарного диабета являются жажда, сухость во рту, повышенный аппетит и чувство голода, постоянное чувство усталости, слабости, судороги в ногах, частое мочеиспускание. На основании проведенных исследований врач может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Из-за чего менструальный цикл становится нерегулярным?

Причин, по которым менструальный цикл сбивается, может быть множество. Нередко сбои цикла вызывают гормональные нарушения. Кроме того, прием неправильно подобранных гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов) также может повлиять на регулярность цикла.

Нужно ли посещать эндокринолога при постоянной усталости и раздражительности?

Эндокринные нарушения оказывают большое влияние на нервную систему, из-за чего у человека происходят перепады настроения, возникает ощущение усталости и переутомления, нарушается концентрация внимания.

Зачастую люди не связывают такое состояние с эндокринными заболеваниями, объясняя свое плохое самочувствие усталостью и стрессом. Однако если нервозное состояние и раздражительность не проходят длительное время, следует обратиться к эндокринологу для выяснения причины.

Выводы

Эндокринолог помогает справиться со многими неприятными проявлениями гормональных нарушений. Для того, чтобы вовремя их выявить и приступить к лечению, следует посещать консультации эндокринолога ежегодно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

medcentr-diana-spb.ru

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Марина Берковская — врач-эндокринолог и диетолог. Она окончила медицинский университет имени Сеченова с красным дипломом, позднее защитила докторскую диссертацию. Сейчас Марина преподает в своем родном университете и ведет прием пациентов в Москве, а также делится полезной информацией о здоровье и врачебным опытом на своей странице в инстаграме.

AdMe.ru задал 9 вопросов врачу Берковской и узнал, к примеру, как похудеть и побороть тягу к сладкому, что делать при постоянной усталости и как бороться с ПМС.

1. Что такое «нарушенный гормональный фон» и нужно ли время от времени сдавать анализы на все гормоны?

Диагноза «нарушенный гормональный фон» в медицине нет, и проверять все гормоны в крови, моче, слюне и остальных биологических жидкостях не нужно. В эндокринологии, как и вообще в медицине, принято лечить пациента, а не его анализ.

Эндокринологические болезни, как правило, имеют яркую клиническую картину, и диагнозы часто ставятся, что называется, «с порога». Конечно, есть и исключения, например гипотиреоз со своими «масками», поэтому специалисты проверяют уровень тиреотропного гормона практически у всех. Но это только ТТГ, а не 10–15 гормонов, которые исследуются без показаний. Для любого гормонального анализа есть свои клинические показания, и правильной последовательностью действий является следующее: анализ жалоб, анамнеза и клинической картины — назначение соответствующего обследования — лечение.

Поэтому, если у вас нет проблем с циклом, оволосением, бесплодием, пожалуйста, не сдавайте анализы на половые гормоны. Если вы стройны и имеете нормальный уровень глюкозы в крови — не проверяйте инсулин. Не сдавайте ненужные анализы — берегите средства и нервные клетки (свои и эндокринолога).

2. Как бороться с ПМС?

Официальные рекомендации заключаются в том, чтобы в сложных случаях «выключать» яичники (комбинированные оральные контрацептивы, эстрогеновый пластырь во вторую фазу) и использовать антидепрессанты и анксиолитики. Если все очень плохо, пожалуйста, не лечитесь самостоя

www.adme.ru

Какие вопросы задавать эндокринологу на приеме. По каким вопросам можно обращаться к эндокринологу взрослым и детям

Врач-специалист, получивший подготовку по вопросам диагностики, профилактики и лечения болезней эндокринной системы.

Что входит в компетенцию врача Эндокринолога

В компетенцию эндокринолога входят вопросы, связанные с эндокринной системой, диагностикой, лечением, предупреждением эндокринных заболеваний. Гормональными нарушениями в гинекологии занимается врач эндокринолог - гинеколог

Какими заболеваниями занимается Эндокринолог

1. Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро- и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.

Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб) – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тироидных гормонов в крови.
- синдром гипотироза – клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тироидных гормонов в сыворотке крови.

3. Ожирение – хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.


- Синдром гиперпролактинемии – синдром, обусловленный негативным влиянием гиперпродукции пролактина, проявляющийся вторичной гонадной недостаточностью.
- Несахарный диабет – клинический синдром, проявляющийся снижением способности почек концентрировать мочу, обусловленный либо нарушением синтеза, транспортировки и высвобождения антидиуретического гормона, либо снижением чувствительности почечных канальцев к его действию.

Синдром гиперкальциемии – это нарушение обмена веществ, проявляющееся повышением уровня кальция в сыворотке крови.
- Синдром гипокальциемии (гипопаратироз) – синдром, развитие которого связано с недостаточностью секреции паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в канальцах почек и уменьшением абсорбции кальция в кишечнике.

Какими органами занимается врач Эндокринолог

Щитовидную железу, гипоталамус, шешковидное тело, поджелудочную железу, гипофиз, надпочечники.

Когда следует обращаться к Эндокринологу

1. Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагию(повышенный аппетит), сонливость, общую слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции(фурункулез, парадонтоз) и грибковые заболевания (зуд кожи).

2. Заболевания щитовидной железы:
- Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохую переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
- Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.

3. Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.

4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:

Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутсвие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
- Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.

5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:

Синдром гиперкальциемии: общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
- Синдром гипокальциемии
(гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.

Когда и какие анализы нужно делать

Анализ крови на различные виды гормонов;

Какие основные виды диагностик обычно проводит Эндокринолог

УЗИ щитовидной железы;
КТ щитовидной железы;
МРТ щитовидной железы
Пункция щитовидной железы.
Радионуклидные методы исследования: “сцынтиграфия”, термография. Несмотря на свои миниатюрные размеры, щитовидная железа выполняет в организме целый ряд важных функций, «дирижируя» всеми обменными процессами. Нет клетки, которая бы не ощущала на себе воздействие ее гормонов. Нарушения функции щитовидки, накладывают серьезный отпечаток на работу всех органов и систем. Они могут проявиться снижением функции железы - гипотиреозом или ее чрезмерной активностью - тиреотоксикозом.

В ряде случаев причину заболевания щитовидки врачи видят в злоупотреблении так называемой зобогенной пищей. К этой опасной категории продуктов традиционно относят всех представителей семейства крестоцветных: белокочанную капусту, горчицу, брокколи и другие виды капусты, а также репу, корень маниоки, соевые бобы, кедровые орехи и просо.

Следует отметить, что кулинарная обработка инактивирует зобогены. В качестве источника йода для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуют есть ламинарию и темно-красную водоросль. Особенно важно их присутствие в рационе, включающем любой из зобогенов.

Замечено, что к зобу (увеличению щитовидной железы) - наиболее склонны жители горных районов и удаленных от моря территорий, чей рацион практически не содержит йода. С целью профилактики заболеваний щитовидки здесь успешно применяется йодирование соли.

Клиническая картина гипотиреоза соответствует тому, что все процессы в организме замедляются: пульс, обмен веществ, угнетается моторика желудочно-кишечного тракта, что проявляется повышенной утомляемостью, депрессией, избыточной массой тела, сухостью кожи, выпадением волос, склонностью к отекам, запорами и другими симптомами.

При тиреотоксикозе все происходит с точностью до наоборот: пациенты раздражительны, нервозны, сердце сокращается

www.qiks.ru

Что за врач – эндокринолог? – Гипергидроз

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план. Сахарный диабет, нарушение половой функции, расстройства липидного обмена и другие проблемы заставляют обращаться за помощью к соответствующему специалисту. Кто такой врач – эндокринолог, и что он лечит? На этот и другие вопросы, связанные с данной областью, мы ответим в статье.

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план

Медицинская отрасль, направленная на диагностику, лечение и профилактику нарушений работы эндокринной системы, называется эндокринологией. Специалист, работающий в данном направлении, – эндокринолог обладает знаниями не только в своей прямой области. Так как гормональные расстройства затрагивают все системы органов человека, то врачу этой специальности необходимо обладать обширными сведениями о кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии и других разделов медицины.

Особенности работы эндокринолога

Эндокринология делится на взрослую и детскую. Последняя имеет свои особенности, так как развитие и половое созревание ребенка коренным образом отличается от гормональных процессов, происходящих в организме взрослого человека. В связи с этим, методы лечения, профилактические меры тоже будут другими.

Работа эндокринолога заключается не только в установлении самого факта заболевания и его последующего лечения. Кроме этого, врач занимается поиском причины возникновения нарушений, а также устранением тех негативных последствий, которые возникли в результате патологий. Это может быть и коррекция метаболических нарушений, восстановление баланса гормонов и другие.

Диабетология как раздел эндокринологии

Другой раздел эндокринологии, также выделенный в отдельную категорию, – диабетология. Заболевание вызывает настолько обширные изменения и нарушения в организме, что требует особого рассмотрения и даже специализированного отделения.

Миллионы пациентов страдают сахарным диабетом, и с каждым годом к ним присоединяются новые люди. Это заболевание считается наиболее значимым в социальном плане. Довольно часто диабет обнаруживается у молодых людей (и даже у детей) случайно, при обращении к терапевту или другим специалистам.

Болезнь представляет собой хроническое нарушение обмена углеводов в организме человека. Если тканевые рецепторы имеют очень низкую чувствительность к инсулину или его вырабатывается слишком мало (при патологических процессах п клетках поджелудочной железы), то у человека возникает избыток сахара в крови. Сахарный диабет очень опасен своими осложнениями. Не оказанная своевременно помощь может привести к коме. Без постоянного контроля уровня сахара, посещения эндокринолога и лечения болезнь вызывает потерю зрения, гангрену, инсульты, почечную недостаточность и другие серьезные патологии.

Что лечит эндокринолог?

Так что же лечит эндокринолог? Это болезни таких органов, как: поджелудочная и щитовидная железа, паращитовидные и половые железы, надпочечники, вилочковая железа, гипоталамус и гипофиз. Если рассматривать глубже, то можно отметить следующие нарушения и состояния:

  • гипотиреоз;
  • ожирение;
  • дефицит или избыток половых гормонов;
  • акромегалия;
  • метаболический синдром;
  • гипергидроз и повышенная потливость;
  • диабет;
  • нарушения солевого обмена;
  • остеопороз и многие другие.

Как проходит прием у эндокринолога?

Собираясь на прием к эндокринологу, особенно в первый раз, нужно знать, к чему готовиться. Никакой особой подготовки вроде пустого желудка или наполненного мочевого пузыря не нужно. Если есть возможность, то можно заранее сдать общие анализы крови и мочи, крови на содержание сахара. Можно также предварительно сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Такая подготовка позволит существенно сэкономить время, даст возможность специалисту понять, в чем причина нарушений, и в случае необходимости направить на нужные обследования.  Однако нужно иметь в виду, что без направления такая подготовка к приему будет осуществляться за ваш счет.

Придя на прием к эндокринологу, будьте готовы рассказать не только о том, что вас беспокоит, но и выложить информацию о заболеваниях родственников, своем образе жизни и так далее. Эндокринные нарушения могут возникать по самым разнообразным причинам, поэтому будет важно и то, что вы едите, и как спите, и как работаете. Психологическая составляющая вашей жизни (стрессы, эмоциональная активность и другое) тоже имеет не самое последнее значение.

После расспроса, выслушивания жалоб и внешнего осмотра врач – эндокринолог может приступить к измерению параметров вашего тела. Это позволяет определить тип конституции, выявить признаки ожирения или акромегалии. Для этой цели в кабинете всегда имеются весы, ростомер, сантиметровая лента и другие инструменты. Измерить содержание сахара или альбуминов в крови также возможно прямо в кабинете эндокринолога, используя специальные тест-полоски и глюкометр.

Измерить содержание сахара или альбуминов в крови поможет глюкометр

На основании собранного анамнеза врач, при необходимости, может отправить вас на дополнительное обследование. Возможно потребуется консультация другого специалиста. Вам могут дать направление на УЗИ надпочечников или органов малого таза, на биохимический анализ крови и другие диагностические мероприятия. После этого эндокринолог ставит диагноз и назначает лечение, динамика которого находится под его контролем. В случае необходимости в лечебный план вносятся изменения.

Кому нужно обязательно посещать эндокринолога?

Для большинства пациентов эндокринолог не является тем специалистом, посещение которого является обязательным. Справку от него не потребуют в школе или в бассейне, или при трудоустройстве. Как правило, в кабинете у этого врача оказываются по направлению от других специалистов. Тем не менее существуют группы людей, для которых такой визит является запланированным и необходимым. Это:

  • беременные женщины;
  • будущие родители при планировании ребенка;
  • во время выбора средств контрацепции;
  • женщины перед менопаузой;
  • люди в возрасте старше 45 лет (и мужчины, и женщины).

Как профилактическое мероприятие посещение эндокринолога достаточно проводить один раз в год. Также желательно периодически проходить осмотр и сдавать анализы на гормоны тем людям, у которых не очень хорошая наследственность, к примеру, по диабету.

Когда нужно обращаться к эндокринологу?

Обычно к эндокринологу пациенты попадают по направлению от врачей других специальностей, например от терапевта. Однако вы можете самостоятельно посетить специалиста, если вас беспокоят такие состояния или ощущения, как:

  • дневная сонливость, слабость, быстрое утомление от незначительных усилий;
  • резкое снижение или набор веса;
  • изменение очертания или объема шеи;
  • внезапное периодическое или постоянное ощущение внутреннего жара;
  • частые сердцебиения;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение жажды или сухости во рту;
  • быстрое выпадение волос;
  • изменения менструального цикла;
  • изменение состояния кожи и ногтей;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • частые переломы или другие травмы;
  • судороги или покалывания в мышцах;
  • онемение конечностей;
  • ощущение холода и зябкость;
  • дрожь или/и слабость, проходящая после перекуса и так далее.

Гормональные нарушения в организме могут возникать постепенно и незаметно. При этом, чаще всего, они имеют длительное и тяжелое течение. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу–эндокринологу даже при самых, казалось бы, незначительных признаках.

Именно раннее обращение к специалисту поможет правильно поставить диагноз, выявить верную причину заболевания и устранить ее соответствующим грамотным лечением.

К тому же, на ранних стадиях эндокринных болезней возможно  и эффективно немедикаментозное лечение с использованием различных диет и других мероприятий.

Нужно ли посещать врача-эндокринолога детям?

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения, так как именно от них зависит дальнейшее развитие всего организма. Поэтому детский эндокринолог – ответственная специальность. Кроме того, врач, работающий с детьми должен хорошо знать детскую психологию и возрастные особенности развития всех органов.

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения

Сегодня очень распространены нарушения гормонального фона у детей до 14 лет. Как правило, выявленные в детском возрасте расстройства успешно вылечиваются и не причиняют беспокойства в будущем. Чтобы обезопасить ребенка от проблем и тяжелых болезней эндокринной системы, родителям следует вовремя обратиться к врачу.

К детскому эндокринологу следует обратиться, если ребенок:

  • начал часто болеть;
  • плохо ест и быстро теряет в массе тела;
  • быстро набирает вес;
  • начал плохо учиться и сильно уставать;
  • недостаточно развивается по половым признакам;
  • медленно растет.

Родители должны иметь в виду, что нарушения эндокринных желез могут проявляться не только в соматическом виде, но и различными отклонениями в поведении. Например, при заболеваниях  щитовидной железы ребенок может стать очень раздражительным, при этом у него появляются признаки переутомления, агрессии, часто меняется настроение.

Таким образом, то, что лечит эндокринолог, является основой жизнедеятельности каждого человека. Поэтому не откладывайте визит к специалисту даже при малейших симптомах.

gypergidroz.ru

Консультация эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Консультация эндокринолога необходима, если есть проблемы с эндокринной системой.

Содержание статьи:

Эндокринолог специализируется на диагностировании и лечении заболеваний в области гипоталамуса, гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников, шишковидного тела. В сферу деятельности эндокринолога входит восстановление нарушенного обмена веществ, гормонального баланса, половых функций.

Когда следует обратиться за консультацией к врачу эндокринологу

Симптомы эндокринных заболеваний достаточно сложны в определении. Во многих случаях пациенту догадаться, что необходим именно прием эндокринолога не представляется возможным. Больной попадает к данному врачу по направлению от другого специалиста. Однако в медицине выделяется перечень состояний, которые сигнализируют о необходимости посещения эндокринологического кабинета. В него входят:

  • дрожание ног и рук;
  • постоянная утомляемость, усталость без видимых на это причин;
  • длительные менструации;
  • обильные менструации;
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • непереносимость тепла или холода;
  • подавленное настроение;
  • сниженный или повышенный аппетит;
  • беспричинные колебания веса;
  • тошнота;
  • запоры;
  • бессонница;
  • ломкость волос и ногтей;
  • бесплодие невыясненного характера.

Специалисты советуют пройти осмотр эндокринолога, даже если нет никаких тревожных симптомов. Записаться на прием к эндокринологу нужно, если:

  • планируется беременность;
  • назначено плановое обследование при вынашивании ребенка;
  • есть необходимость подобрать контрацептив;
  • наступает период предменопаузы;
  • вам исполнилось 45-50 лет.

Контроль возрастных изменений следует вести регулярно, посещая эндокринолога не менее одного раза в год.

Когда необходима консультация эндокринолога ребенку

Ребенка следует показать врачу эндокринологу, если у него понижен иммунитет, нарушен рост, отмечаются нарушения в умственном и физическом развитии. Патологии, которые касаются полового созревания и проявляются в малозаметных вторичных половых признаках, недостаточном или избыточном весе, также являются поводом для визита ребенка к эндокринологу.

Какие болезни лечит эндокринолог

На приеме врача эндокринолога диагностируются следующие заболевания:

  • сахарный диабет — появляется из-за недостатка в организме инсулина;
  • несахарный диабет — недуг поражает гипоталамус или гипофиз, нарушая их функционирование. Для несахарного диабета характерно чувство постоянной жажды и учащенное мочеиспускание;
  • аутоиммунный тиреоидит — увеличение щитовидной железы из-за недостатка йода;
  • нарушение кальция в метаболизме — кальций понижается или повышается в сыворотке крови;
  • болезнь Иценко-Кушинга — нарушение функции надпочечников;
  • акромегалия — избыток гормона роста.

Ход осмотра врача эндокринолога

На консультации эндокринолога осуществляется сбор анамнеза, беседа с пациентом на предмет жалоб. После этого эндокринолог визуально осматривает больного и проводит пальпацию лимфоузлов, щитовидной железы, половых органов. Врач эндокринолог в обязательном порядке прослушивает сердце пациента, измеряет ему давление. В зависимости от результатов первичного осмотра назначается дальнейшая диагностика. В перечень мероприятий могут входить лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, МРТ, КТ, пункция.

Прием эндокринолога в Москве осуществляется в специализированных медицинских центрах и многопрофильных клиниках. Записаться на прием эндокринолога можно заблаговременно, позвонив в клинику и выбрав наиболее удобное время для посещения доктора.

www.mosmedportal.ru

Что нужно знать перед визитом к гинекологу-эндокринологу?

Гинеколог-эндокринолог – это специалист, деятельность которого связана с диагностикой заболеваний женского организма, обусловленных проблемами с гормональной функцией, их лечением и профилактикой. Иными словами, это врач, к которому обращаются по поводу любых гормональных нарушений, например, при резком увеличении веса  или раннем климаксе. Гинеколог-эндокринолог принимает в женской консультации или гинекологическом отделении больницы.

Что лечит гинеколог-эндокринолог

Эндокринная система в разной степени оказывает воздействие на все процессы человеческого организма. В том числе, под влиянием гормонов происходит развитие репродуктивной функции, формируется возможность зачатия и вынашивания ребенка. От гормональных всплесков зависят обменные процессы, физическое и психоэмоциональное состояние женщины.

Проблемы, которыми занимается специалист

Современные эндокринологи могут влиять на качественный и количественный состав гормонов, тем самым избавляя женщин от большинства заболеваний эндокринной системы. Лечение обычно заключается в приеме таблеток или назначаются уколы. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Несложные операции проводятся в женской консультации, сложные – в больнице, после госпитализации.

Как проходит прием

На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог узнает причины, приведшие к нему пациента, уточнит характер менструаций, изучит результаты обследований, заполнит амбулаторную карту. Затем будет произведен осмотр больной на гинекологическом кресле. При необходимости будет назначено проведение дополнительных обследований, прописано лечение. Также специалист даст ряд рекомендаций, посвященных правильному образу жизни.

Обследования, которые может назначить гинеколог-эндокринолог

Женская консультация обычно включает собственный лабораторный комплекс, поэтому пациентка может пройти все диагностические процедуры.

  • Выявление передаваемых половым путем инфекций: трихомоноз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз и так далее. Обследование производится посредством микроскопии, ПЦР, посева на флору. Обычно анализ – это мазок, который врач берет во время осмотра.
  • УЗИ малого таза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Изучение гормонального профиля: уровень прогестерона, эстрогенов, ЛГ, ФГС, ПРЛ и прочее. Для этого необходимо сдать анализ крови.
  • Изучение гипофиза: компьютерная томография, МРТ.
  • Электроэнцефалография.

Иногда возникает и необходимость привлечения других специалистов. В этом случае проводится консилиум.

Когда нужно идти к гинекологу-эндокринологу

Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:

  • проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
  • любые разновидности нарушения менструального цикла;
  • чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
  • резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения, предменструальный синдром;
  • климактерический период.

Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Гинекология

Цена

ВЛОК (лазерное облучение крови)

800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)

300

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)

800

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)

150

Вскрытие кисты бартолиниевой железы

6500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)

550-1000

Кольпоскопия

1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)

1300

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами

от 18 000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)

1300

Лазер местно

400

Лазер ректально/уретрально

400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)

5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.

1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.

600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.

1000

Марсупиализация

15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель

6000

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель

8800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель

4500

Местная анестезия

1000

Множественный кондиломатоз половых органов

до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения

1500

Общая анестезия

3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции

1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога

1000

Повторная консультация врача-гинеколога

700

Справка

300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)

1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)

от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы

15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией

8000

Удаление полипа цервикального канала

5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)

1500

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)

5500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)

1500

www.raduga-clinic.ru

Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. Нормы и патологии

НормыОтклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7
Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7
Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161
Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22
Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза)Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы)Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе)Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе)Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза)Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин 
Альдостерон (пг/мл) – 58-172 Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750 Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.

medcentr-diana-spb.ru

Эндокринолог о том, как часто проверять гормоны, можно ли разогнать метаболизм и почему началась эпидемия диабета - citydog.by

Как избежать диабета, когда здоровым людям надо ходить к эндокринологу и насколько гормоны влияют на вес, либидо и настроение – поговорили с врачом-эндокринологом Анастасией Басик.

– Расскажите, пожалуйста, с чем минчане чаще всего обращаются к эндокринологу?

В основном люди приходят с сахарным диабетом, ожирением и заболеваниями щитовидной железы.

– Диабет и правда новый рак, как о нем говорят?

Да, заболеваемость диабетом растет – причем во всем мире, как среди взрослых, так и среди детей: происходит настоящая эпидемия диабета. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году диабет будет седьмой ведущей причиной смерти на планете. Это происходит потому, что увеличивается количество людей с лишним весом. А лишний вес – главный фактор риска, если мы говорим о диабете второго типа.

– Диабет второго типа – это тот, который не передается по наследству?

– Да. Выделяют 4 типа диабета: 1-й, 2-й, специфический и гестационный. Но основные – это 1-й и 2-й типы. Первый тип диабета, как правило, диагностируется в молодом возрасте и связан с тем, что организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. И да, это генетическая история. Людям с диабетом 1-го типа необходимо колоть инсулин.

Но уже сейчас 90% случаев диабета – это диабет 2-го типа. При этом типе диабета инсулина в организме вырабатывается достаточно, но так как в подавляющем большинстве случаев у пациентов есть лишний вес, то инсулин работает плохо и показатель сахара повышается. Обычно такой тип диабета диагностируют после 45 лет, причем симптомов нет вообще никаких – обнаруживают такой диабет во время профосмотра, когда измеряют сахар в крови.

– А что такое инсулин?

– Если говорить грубо, инсулин – это гормон, который помогает организму утилизировать глюкозу. После потребления углеводов у всех нас повышается сахар, но если своего инсулина достаточно и он работает хорошо, то все быстро возвращается в норму. А вот у людей с диабетом 2-го типа инсулин работает плохо  – он просто не может утилизировать глюкозу.

– И то, что инсулин не справляется, связано с лишним весом?

– Да, чем больше вес человека, тем более высокие риски заболеть диабетом 2-го типа. Есть даже такое понятие, как смертельный квартет: нарушение обмена углеводов, то есть колебание сахаров,  лишний вес, повышенное давление и уровень холестерина. Все вместе это повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а также риск инфарктов и инсультов, в том числе и в более молодом возрасте – скажем, с 40 лет.

А чем опасен сам диабет, если и симптомов никаких нет?

– Да, сахар не болит, но он опасен своими осложнениями. Что делает повышенный сахар? Образно говоря, он разъедает то, что находится внутри, а значит, в первую очередь повреждаются сосуды. А классические осложнения диабета в самых худших своих проявлениях – это слепота, отказ почек, а также гангрены конечности, которые заканчиваются ампутацией.

– То есть в какой-то момент человек с ожирением проходит точку невозврата, заболевает диабетом и вылечить его нельзя?

– Диабет 2-го типа – это хроническое заболевание, так что основное лечение – это модификация образа жизни: когда нормализуется масса тела, замедляется и прогресс развития диабета. Так что для того, чтобы улучшить работу инсулина, мы пробуем уменьшить вес человека и добавляем физической активности. Ну и назначаем таблетки, если ситуация серьезная. А правильная физическая активность – не 5 раз спортзала в неделю, а динамичные нагрузки, когда человек просто ходит, просто плавает. Вообще, пешие прогулки – оптимальная физическая нагрузка и для здорового человека. Важно хотя бы проходить положенные 10 тысяч шагов в день, а для этого можно установить шагомер на телефон и ввести ходьбу в привычку. Да, если мы говорим о здоровье, то совершенно не обязательно записываться в фитнес-клуб, достаточно просто ходить.

Как вы думаете, почему мир именно сейчас так массово охватывает ожирение, а вслед за ним и диабет?

– Ну, вокруг нас много доступной дешевой еды. А дешевая еда – это, как правило, еда, имеющая высокий калораж. Ну и день многих людей построен по принципу: встали, побежали на работу, а уже вечером пришли и съели все, что увидели. Ну и, конечно, малоподвижный образ жизни. На самом же деле, если с утра человеку не хочется есть, это значит, что он наелся вечером. В любом случае диабет 2-го типа во всем мире – это вопрос образа жизни, так что и профилактика, и лечение у него соответствующие.

Некоторых в детстве пугают, что диабет бывает от сладкого. Это имеет какую-то связь с реальностью?

Нет, это миф, от сладкого не бывает диабета. Углеводы вообще нужны человеку, в том числе и для работы головного мозга. Просто надо, чтобы сладкое не превращалось в лишний вес. Медики используют показать индекса массы тела. У здорового человека ИМТ должен быть в промежутке с 18,5 до 24,9. Дальше идет избыточная масса тела и три степени ожирения. Кстати, с каждой степенью ожирения риск возникновения диабета возрастает в 2-3 раза. При ИМТ ниже 18,5 у человека дефицит веса – диабетом это ему не грозит, но грозит другими проблемами. Например, у девушек это часто приводит к нарушению менструального цикла, невозможности забеременеть и выносить ребенка.

– А когда человек полнеет и говорит, что это гормоны, это может быть правдой?

– Частично это оправдано: есть понятие снижения функции щитовидной железы, или гипотериоз. И вот тогда обменные процессы в организме замедляются, человек может поправиться, но это килограммов на 5, а не 10 или 20. То есть такое нарушение работы щитовидки не приведет к морбидному ожирению. Есть и более редкие заболевания, но там будет клиническая картина, по которой эндокринолог сразу определит заболевание: скажем, у человека зрительно похудеют ноги, но он будет толстеть в области живота и плечевого пояса. Тут сразу понятна гормональная поломка. Но, как правило, люди обращаются просто с лишним весом. Даже когда говорят: «Я такой с детства, это конституция».

Конечно, есть конституция и генетика. Но мы работаем по законам сохранения энергии, и наш вес зависит от съеденного и потраченного. Человек может быть склонен к набору веса, но не к медицинскому ожирению. Кто-то может съесть две булочки – и ничего, а у кого-то они отразятся на весе, но все равно эти люди будут находиться в пределах нормы ИМТ.

От любителей ЗОЖ к нам пришло понятие «разогнать метаболизм». А это вообще возможно?

– Нет, разогнать метаболизм нельзя. Людям, которые ходят в спортзалы, советуют правильно питаться – и это работает. Но нет, они не изменяют скорость своих обменных процессов. Это генетические и конституциональные особенности.

– А что насчет упадка сил, депрессий, снижения либидо? Со всеми этими симптомами людям часто советуют идти к эндокринологу.

– Опять-таки, когда снижается функция гормонов щитовидной железы, то появляются упадок сил, плаксивость, сонливость, снижение либидо, человек может становиться забывчивее. Есть и противоположные симптомы, когда люди становятся более энергичными и динамичными. И то, и другое надо лечить. Но вообще депрессии, как правило, имеют негормональное происхождение. Хотя если на фоне отсутствия стрессов и достаточного отдыха и сна наблюдается пониженное настроение, то лучше сдать анализы.

– Отсутствие стрессов? А такое вообще бывает?

Вот поэтому здоровому человеку надо раз в год планово измерять тиреотропный гормон, чтобы знать, как функционирует его щитовидная железа. А также делать УЗИ щитовидки, которое показывает структуру этого органа, наличие узлов и кист. А вот ходить и сдавать огромное количество гормонов, если вам этого не прописал эндокринолог, совершенно бессмысленно. И хотя есть клиники, которые это предлагают, так делать не нужно. Зато обязательно нужно измерять тиреотропный гормон женщинам, которые планируют беременность. А тем, у кого есть лишний вес, нужно пристальнее следить за своим здоровьем и сдавать анализ крови на сахар раз в три месяца, чтобы не пропустить возникновение диабета. 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

   Фото: CityDog.by, tumblr.com.

citydog.by


Смотрите также




Карта сайта, XML.