Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Препараты для поджелудочной железы


Как восстановить поджелудочную железу: таблетки для поджелудочной железы

Таблетки для поджелудочной железы можно купить практически в любой аптеке. Но как выбрать подходящие и самому определить правильную дозировку? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с лечением поджелудочной железы и печени, вы найдете в этом обзоре.

Когда необходимо принимать таблетки

Поджелудочная железа реагирует на стрессы, неправильное питание, алкоголь (особенно напитки низкого качества), общее утомление. Она воспаляется, при этом значительно увеличиваясь в своих размерах. Учитывая близкое соседство в организме человека поджелудочной железы и печени, нарушение затрагивает работоспособность обоих органов. Увеличенная железа давит на печень, нарушая процесс обмена веществ, в том числе и выделения желчи.

Большой размер, который принимает воспалившаяся железа, сказывается на ее способности вырабатывать ферменты, необходимые для переработки съеденной пищи и дальнейшего ее усваивания в пищеварительной системе.

Исходя из этого, понятно, насколько важным органом является поджелудочная железа в организме человека. Поэтому ее нужно лечить, не откладывая на потом и не надеясь, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, это заболевание способно принимать хроническую форму, смертельно опасную для больного человека.

Прежде чем рассказать, как восстановить работу поджелудочной железы, рассмотрим симптоматику недуга. Признаком того, что пора принимать таблетки, являются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • общая слабость.

Главным же признаком того, что поджелудочная железа требует помощи в виде медикаментозных средств, станут приступы боли в области левого подреберья. Они усиливаются при употреблении жирных продуктов, жареной еды, острых блюд, алкоголя.

Поджелудочная железа чувствительна к приему алкоголя

Боль может накатывать приступами или же присутствовать постоянно (так называемая тупая боль). Это зависит от того, какие продукты ел человек, и насколько сильно из-за этого воспалилась его поджелудочная железа.

Специалисты отмечают, что при хроническом панкреатите боль, вызываемая постоянным воспалением тканей, становится постоянной. Ее возникновение провоцируют практически любые продукты, рвота и понос начинаются через несколько часов после еды.

Лечить заболевание железы нужно сразу же, не давая болезни развиться и перейти в хроническую стадию. Для этого необходимо снять воспаление, приняв нужные таблетки. О том, какие именно препараты помогут справиться с недугом, рассмотрим ниже.

Какие таблетки рекомендуются для лечения поджелудочной железы

При перечисленных выше симптомах человеку нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Но бывают ситуации, когда медика нет рядом, а лекарство необходимо применить как можно быстрее. Для этого можно обратиться в ближайшую аптеку, где в продаже есть практически все необходимые препараты.

Медикаментозное воздействие при воспалительном заболевании поджелудочной железы и печени делят на 2 части:

  • снимающее болевой спазм;
  • восстанавливающее функции органа.

При возникновении острой боли, свидетельствующей о начале приступа болезни, можно принять спазмолитик, например, препараты Дротаверин, Но-Шпа и Но-Шпа Форте. Они расслабят мышцы и ускорят снятие спазма.

Дозировка допускается следующая:

  • Дротаверин или Но-Шпа — 2 таблетки;
  • Но-Шпа Форте — 1 таблетка.

Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.

Но-Шпа

При этом следует избегать препаратов типа Тайленола и сульфаниламидов, которые отравляют печень токсинами. Последней и без того приходится туго при воспалении, поэтому вам не следует загружать ее дополнительно.

Помимо этих препаратов, по результатам осмотра и исследования анализов лечащим врачом назначаются антибиотики. Они подбираются индивидуально для каждого человека, с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.

Антибиотики, такие как Цефтриаксон, нужны, чтобы блокировать начинающийся процесс воспаления тканей и дальнейший переход его к стадии разрушения. Он начинается из-за ненормальной реакции вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Следующей стадией может стать отмирание (некроз) тканей и заражение организма продуктами распада (сепсис).

Но антибиотики, как и другие средства, прописываются врачом, самостоятельно их подбирать и принимать не рекомендуется.

Средства для восстановления поджелудочной железы

Как помочь поджелудочной железе еще? Сняв болевой приступ и соблюдая ограничения в питании, больной начинает принимать препараты, способствующие выработке особых ферментов. Они нужны, чтобы облегчить процесс переваривания пищи и усваивания организмом ее компонентов.

Восстановление поджелудочной железы можно начать с приема Фестала. Эти таблетки есть практически в любой аптеке. В состав препарата входят компоненты, облегчающие переваривание пищи и снимающие нагрузку с железы и других органов, принимающих участие в процессе. Дозировку препарата обычно указывают в сопроводительной инструкции.

Фестал

Препаратом более выраженного действия является Панкреатин. Этот препарат — ферментное средство, он содержит компоненты, которые помогают внутренним органам усваивать белки, углеводы и жиры, освобождающиеся в процессе переваривания пищи.

Количество таблеток, принимаемых обычно вместе с едой, зависит от остроты недуга, и длительности заболевания. От этого же зависит и курс приема препарата. Таблетки пьют от 1 недели до 1 месяца. Важно отметить, что прием Панкреатина лучше согласовать с лечащим врачом.

Аналогичное действие оказывают препарат Мезим и Креон, которые также способствуют усваиванию пищи и снимают нагрузку с поджелудочной железы. Их дозировку можно узнать из прилагаемых инструкций.

Все перечисленные выше таблетки помогают организму наладить пищеварение. И как любые лекарственные препараты, они могут вызывать побочные эффекты. Их сила и продолжительность зависят от персональной переносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Специалисты отмечают, что эти средства имеют сильное влияние на организм, поэтому не следует злоупотреблять ими. При лечении воспаления поджелудочной не удастся быстро избавиться от недуга с помощью ударной дозы таблеток. Этим можно только навредить себе.

Поэтому настоятельно рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача и получить у него консультацию, в том числе и по приему лекарственных препаратов.

Как усилить действие таблеток

Рассказывая о том, как восстановить поджелудочную железу с помощью медикаментов, следует сказать несколько слов о том, чем можно улучшить действие препаратов.

При остром приступе лучше отказаться от пищи на сутки

При остром приступе лучше всего отказаться на сутки от любой пищи, и пить только негазированную воду. Это помогает снять воспаление железы. В следующие 3-5 дней нужно принимать простую, легко усваиваемую пищу, например, овсяную кашу. Ее переваривание на фоне принимаемых таблеток будет проходить легко, без проблем с ферментами.

Сняв приступ и определившись с лекарственными препаратами при помощи врачей, следует продолжить диету. В это время категорически запрещены алкоголь, жирная и острая еда, жареная пища, макароны из твердых сортов пшеницы, свежий хлеб. В общем, все продукты, требующие от организма больного усилий при переваривании и усваивании.

В меню нужно включить легкие овощные супы, каши, немного отварного нежирного мяса. В отдельных случаях можно употреблять нежирное молоко в небольшом количестве. Хлеб можно есть только вчерашний, исключив сдобу и сладости.

Вместе с приемом таблеток медики прописывают больным покой. Комплекс этих мер поможет наладить выработку ферментов и нормализует действие поджелудочной железы. В случае если болезнь запущена, придется лечь в больницу, чтобы пройти полный курс лечения и восстановления.

Нужно знать, что во время приема таблеток не следует увеличивать дозы, нарушая рекомендации инструкций. И при первой же возможности больной должен отправиться в больницу, чтобы получить консультацию у специалиста. Доктор назначит препараты и подберет оптимальную дозировку, которая поможет скорейшему выздоровлению.

zdorovnet.ru

Лекарства при панкреатите - список препаратов при медикаментозном лечении воспаления поджелудочной железы

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать. Это приводит к выделению токсинов, которые выбрасываются в кровь, доходят до почек, сердца, легких, мозга и разрушают их ткани. Своевременно принятые лекарства при панкреатите позволят избежать подобных последствий, нормализовать работу поджелудочной железы.

Статьи по теме

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
  • тошнота;
  • рвота с желчью, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • обезвоживание;
  • может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
  • в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи. Возможна резкая потеря веса, появление сосудистых пятен. Поскольку поджелудочная синтезирует инсулин, хронический панкреатит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

  • купирование болевых симптомов;
  • снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
  • устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

  • для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
  • при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
  • таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

  • таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
  • подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

  • Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
  • Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
  • Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
  • Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
  • Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Антациды

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту. Лекарства этой группы характеризуются обволакивающим действием, защищают от вредоносных воздействий, улучшают синтез гидрокарбонатов, предотвращают метеоризм.

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование. Лекарства в виде таблеток перед употреблением следует измельчить или тщательно разжевать. Для стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают следующие средства:

  • Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
  • Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
  • Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
  • Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита. Этим действие блокаторов на организм не ограничивается: ингибиторы секреции делают слизистую желудка более устойчивой к агрессивным факторам, способствуют ее заживлению.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

  • Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
  • Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
  • Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Ингибиторы протонной помпы

В последнее время блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стали вытеснять более эффективные и безопасные препараты – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Их действие направлено на блокирование работы ферментов, известных под названием «протонная помпа», которые непосредственно участвуют в синтезе соляной кислоты. Преимуществом ИПП в том, что к ним не возникает привыкания после отмены, они неспособны спровоцировать развитие панкреатита, вызывают малое количество побочных реакций.

Все ингибиторы протонной помпы – производные бензимидазола, поэтому характеризуются одинаковым механизмом действия. Действующее вещество препаратов избирательно накапливается в секреторных канальцах, где под влиянием высокой кислотности преобразуется и активизируется, блокируя работу фермента. ИПП способны на протяжении суток контролировать синтез соляной кислоты вне зависимости от того, что стимулирует ее выделение.

Самым изученным средством этой группы является Омепрозол, однократный прием которого обеспечивает быстрое угнетение синтеза соляной кислоты. При остром воспалении поджелудочной препарат назначают в дозировке 20 мг раз в сутки, при рецидивирующем – 40 мг/сутки, хроническом – 60 мг/сутки. После употребления Омепрозола выработка соляной кислоты снижается на 50%. Снижение кислотности начинается через 2 часа, максимальный эффект наблюдается на четвертые сутки.

Эффективным лекарством при панкреатите является Пантопразол, который продается под названиями Нольпаза, Санпраз, Ульсепан. Пантап. Препарат эффективен вне зависимости от приема пищи, но лучше принять за 10 минут до трапезы. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается через 2, 5 часа, эффект длится сутки. Длительность курса лечения определяет врач.

Для лечения панкреатита в качестве комплексной терапии используют Рабепразол (аналоги – Париет, Разо, Хайрабезол). ИПП начинает подавлять выработку соляной кислоты на протяжении часа после приема лекарства. Максимальное снижение уровня кислотности в желудке фиксируется спустя два-четыре часа после первой дозы, стабильный эффект через 3 дня лечения. В первые сутки показатель кислотности уменьшается на 61%, на восьмой день лечения – на 88% от первоначальных чисел.

Прочие лекарства при панкреатите

В некоторых случаях при хроническом воспалении поджелудочной врачи прописывают седативные препараты, которые успокаивающе действуют на нервную систему, снижают эмоциональное напряжение. Эти средства не только снижают депрессию, но и усиливают эффект обезболивающих лекарств при панкреатите. Среди таких препаратов можно выделить:

  • Доксепин;
  • Амитриптилин;
  • Глицин;
  • Фенибут.

При воспалении поджелудочной железы доктор может назначить гормональную терапию. Для подавления выработки поджелудочного и желудочного сока применяют Октреотид – аналог гормона соматостатина, который используют для лечения опухолей. Кортикостероиды (напр., Преднизолон) прописывают, если хроническое воспаление было спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Гормональная терапия в течение определенного отрезка времени, поскольку продолжительное лечение может спровоцировать немало побочных эффектов.

При хроническом панкреатите нередко наблюдается расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. Ферментная недостаточность замедляет переваривание пищи, из-за чего еда задерживается в ЖКТ, и в ней поселяются бактерии, вызывающие процессы гниения, провоцируя понос и метеоризм. С этой проблемой способны справиться сорбенты. Смекта при панкреатите нейтрализует эти процессы, устраняя дискомфорт и стабилизируя стул. Препарат создает на слизистой защитную оболочку, обволакивает токсины и бактерии и выводит их наружу вместе с калом.

Антибиотики используют для уничтожения патогенных бактерий, которые спровоцировали инфекционные осложнения: разрыв протока поджелудочной, застой желчи, воспаление желчных протоков, появление кист, бактериальные инфекции. Препараты при остром панкреатите назначают в инъекциях, поскольку при обострениях следует действовать быстро. Антибиотики следует принимать только по указанию врача, поскольку они сами по себе способны повредить клетки поджелудочной и спровоцировать ее воспаление. Среди таких препаратов следует выделить:

  • Цефтриаксон, Цефотаксим из группы цефалоспоринов;
  • Амоксиклав из группы пенициллинов;
  • Тиенам из группы тиенамицинов;
  • Ампиокс – комбинированное лекарство из антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;
  • Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.

Чтобы не допустить отека поджелудочной, вывести лишние ферменты и яды из организма, врачи назначают диуретики – мочегонные средства. При панкреатите прописывают Фуросемид и Диакарб в сочетании с препаратами калия. Пить диуретики следует строго по указанию врача, поскольку неправильное применение может разрушить клетки поджелудочной железы, спровоцировать рост креатинина и мочевины в крови, сильное снижение артериального давления и другие реакции.

Особенности приема лекарств при панкреатите

Схему лечения должен назначить врач и разъяснить, какие лекарства для поджелудочной железы нужно пить после, какие – во время трапезы. Например, ферментные лекарства при панкреатите пьют одновременно с принятием пищи, тогда как антибиотики – после, ингибиторы протонного насоса – раз в день. Обезболивающие можно принимать при необходимости в любое время, точно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

Все таблетки при панкреатите нужно запивать большим количеством чистой питьевой воды. Во время болезни категорически запрещен алкоголь, токсины которого разрушающе действуют на все клетки организма, в том числе – на поджелудочную железу. Сочетание лекарств с этанолом усилит нагрузку на печень, почки, другие органы пищеварительного тракта, приведет к серьезным осложнениям.

Любое лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты и имеет противопоказания, поэтому перед употреблением необходимо прочитать инструкцию и сообщить доктору о любых хронических заболеваниях. Если лекарство при панкреатите спровоцировало осложнения и серьезные побочные эффекты, его следует сразу отменить, заменив средством с другим действующим веществом.

Продолжительность курса лечения каждым конкретным препаратом назначает врач. Например, антибиотики нельзя пить дольше двух недель, поскольку у бактерий появляется привыкание и лекарства становятся неэффективными. Прерывать назначенную терапию нельзя, поскольку это не только может снизить эффективность лечения, но и спровоцировать рецидив заболевания.

Чтобы лечение было эффективным, обязательно следует придерживаться диеты. При острой форме заболевания в первые два дня показана голодовка, после чего можно начать употреблять низкокалорийные блюда. Запрещены жирные, острые, соленые, перченые, копченые продукты, другие блюда, стимулирующие выделение желудочного сока, газообразование в кишечнике. При хронической форме заболевания их употребление тоже ограничить. Блюда готовить следует на пару, можно тушить, варить, запекать. Принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

Видео

Панкреатит Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Лечение лекарственными препаратами поджелудочной железы при боли и воспалении

Иногда состояние здоровья при воспалении поджелудочной железы ухудшается настолько сильно, что человеку приходится вызывать «скорую» и ложиться в стационар. В больницах интенсивно лечат капельницами и мощными препаратами. Если у вас имеются такие проблемы, но состояние не ухудшается до критического, ведите лечение лекарственными препаратами поджелудочной железы самостоятельно. Этот процесс будет длительным и сложным, но действуя последовательно, вы сможете быстро выздороветь. Чтобы узнать больше, изучите все нюансы медикаментозной помощи.

Статьи по теме

Причины воспаления поджелудочной железы

В большинстве случаев воспаление поджелудочной железы провоцируется такими факторами, как пристрастие к алкоголю и желчнокаменная болезнь. Кроме того, причины появления этого заболевания могут быть связаны с химиотерапией, гормонами, травмами, инфекциями и непомерным употреблением сильнодействующих фармацевтических препаратов. В редких случаях возбудители воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы остаются идиопатическими – невыясненными.

Симптомы и признаки­

Знать о первых проявлениях панкреатита должен каждый человек, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать и начать лечение. На первых стадиях воспаление поджелудочной железы будет заявлять о себе, создавая следующие неприятности:

  • запоры, сопровождающиеся вздутием живота;
  • пищевое несварение;
  • чувство тяжести и дискомфорта после трапезы;
  • внезапные болевые приступы в верхней части живота;
  • тошноту;
  • озноб;
  • рвоту.

Какие медикаменты принимают

Панкреатит широко распространен и вполне излечим, поэтому у современной медицины имеется обширный арсенал средств по борьбе с этим заболеванием. Лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы в домашних условиях занимает немало времени, однако при грамотном подборе средств исцеление возможно. Пациентам стоит иметь представление об основных медицинских препаратах, используемых для борьбы с панкреатитом. У каждого средства имеются конкретные показания к применению, и их нужно знать наизусть, чтобы лечение приносило пользу, а не вред.

При остром панкреатите

Перечисленные лекарственные препараты помогут снять приступ, однако после этого больной должен незамедлительно отправиться в стационар, где квалифицированные специалисты назначат ему консервативную терапию. На тот случай, если у вас или у кого-то из домочадцев случится приступ панкреатита с повышением температуры, позаботьтесь о том, чтобы в аптечке всегда были следующие препараты:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Гентамицин;
  • Омепразол;
  • Ренни;
  • Ранитидин.

Обострение панкреатита не может быть беспричинным, поэтому временное облегчение после приступа нельзя расценивать как возвращение к нормальному здоровому состоянию. Отказ от профессиональной медицинской помощи может привести к развитию фиброза. Это опасное сопутствующее заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить его возможно только на УЗИ.

При хроническом панкреатите

Хроническая форма воспаления может повлечь за собой функциональную недостаточность. Во избежание увеличения размеров головки поджелудочной железы врачи предписывают длительное лечение лекарственными препаратами из списка:

  • Алмагель А;
  • Маалокс;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Мезим.

В качестве дополнения к этим лекарственным средствам придется принимать специальные препараты для улучшения пищеварения и восстановления кишечной микрофлоры:

  • Линекс;
  • Лацидофил;
  • Лактон.

Классификация лекарств для лечения поджелудочной и печени

Арсенал средств для борьбы с заболеваниями печени и поджелудочной железы насчитывает несколько десятков наименований лекарственных препаратов. Они делятся на несколько категорий, каждая из которых служит конкретной цели. Одни лекарства снимают симптомы, другие обезболивают, третьи непосредственно борются с воспалением. Для лечения панкреатита применяют следующую классификацию лекарственных препаратов, чтобы точно знать, как правильно ими пользоваться.

Обезболивающие

Анальгетики не способствуют выздоровлению, однако с ними легче переносятся обострения заболевания. При воспалении поджелудочной железы начинается обструкция протоковой системы. Паренхима отекает, происходят существенные морфофункциональные изменения в узлах нервных сплетений. Болевые ощущения при всем этом становятся нестерпимыми, отчего возникает острая потребность в медикаментозном обезболивании. Для таких целей применяют следующие препараты:

  • Мебеверин;
  • Папаверин;
  • Бускопан;
  • Метеоспазмил;
  • Ацетамифен;
  • Баралгин;
  • Индометацин;
  • Мовалис;
  • Вольтарен.

Ферменты

Принимая ферменты, человек снимает воспаление поджелудочной железы и­ снижает нагрузку на нее. За счет этого нормализуются пищеварительные процессы. На фоне общей схемы лечения панкреатита ферменты играют значительную роль, помогая организму восстанавливать естественные силы. Существует множество препаратов, насыщающих пищеварительную систему необходимыми компонентами, и все они схожи по составу.

В каждом из них действующим веществом выступает панкреатин, являющий собой экстракт поджелудочной железы с высоким содержанием основных ферментных компонентов – липазы, амилазы и протеазы. Обращаясь в аптеку за ферментными лекарственными препаратами, спрашивайте следующие наименования:

  • Креон;
  • Панзинорм;
  • Мезим форте;
  • Фестал;
  • Панкреатин.

Противорвотные

Одним из главных проявлений воспаления поджелудочной железы является тошнота, которая нередко доводит человека до желчной рвоты. Контролировать желудок при обострении панкреатита не удается, поэтому приходится принимать специальные лекарственные препараты для приглушения позывов. Сама по себе рвота не приносит больному облегчения. Мучительный процесс избавления от не переваренной пищи отнимает силы и усугубляет состояние, поэтому употребление противорвотных средств является необходимостью. В таких случаях врачи назначают следующие препараты:

  • Церукал;
  • Метоклопрамид;
  • Метоклопрамида гидрохлорид;
  • Метукал.

Противодиарейные

При остром панкреатите часто наблюдается диарея – синдром, проявляющий себя частым жидким стулом. В таких случаях проводится обследование и по завершении диагностики предписывается соответствующее лечение. Бороться с нарушением процесса выведения продуктов жизнедеятельности нужно для устранения сопутствующих эффектов (обезвоживание, интоксикация) и ускорения выздоровления. Первоочередная задача больного – соблюдение диеты, назначенной врачом. Пациенту рекомендуют пить лекарства, сдерживающие понос. Принимают следующие препараты:

  • Таннакомп;
  • Полисорб;
  • Бактисубтил;
  • Регидрон.

Антацидные препараты

Появление нестерпимой боли в верхней части живота при панкреатите свидетельствует о нарастании давления внутри протоков и повышении секреции панкреатических соков. Кислотно-щелочной баланс нарушается, в желудке развиваются противоестественные процессы, противодействовать которым могут только антацидные препараты. Как правило, их назначают ненадолго, и лишь для того, чтобы вывести больного из критического состояния. Запишите для себя список лекарственных средств, снимающих острую боль в поджелудочной железе:

  • Омез;
  • Гетрокалм;
  • Ацидекс;
  • Зантак;
  • Ацилок.

Антисекреторные средства

Препараты этой категории применяются при нарушении секреторных функций клеток желудка. Без них лечение острого панкреатита серьезно затрудняется. До тех пор, пока желудок будет вырабатывать сок сверх нормы, улучшение не наступит. Бездействие может привести к опухоли поджелудочной железы, избавиться от которой возможно единственным способом – путем хирургической операции. Чтобы вылечить панкреатит, не доводя до критического состояния, необходимо своевременное медикаментозное лечение. Быстрый антисекреторный эффект обеспечивают следующие препараты:

  • Циметидин;
  • Низатидин;
  • Фамотидин;
  • Эзомепразол;
  • Пантопразол.

Антибиотики широкого спектра действия

Применение лекарственных препаратов этой группы необходимо при борьбе со сложными болезнями – такими, как холецистопанкреатит. Антибиотики широкого спектра способны улучшить состояние больного за несколько дней. Принимая такие лекарственные препараты, пациент должен заботиться о микрофлоре, поскольку даже самый крепкий взрослый организм не способен перенести их побочное действие без последствий.

Врачам приходится назначать сильнодействующие лекарства в тех случаях, когда анализы диастазы дают неутешительные результаты. Чтобы знать, чем лечить панкреатит в критических формах, запишите список самых распространенных лекарственных препаратов из категории антибиотиков широкого спектра:

  • Бактрим;
  • Сигмамицин;
  • Олететрин;
  • Ампициллин;
  • Канамицин.

Миотропные спазмолитические препараты

Гастроэнтерологические спазмолитики относятся к препаратам первого выбора при борьбе с острыми болями в поджелудочной железе. Спазмолитические лекарственные средства на несколько часов нормализуют работу мышц и уменьшают напряжение в них. Врачам это дает дополнительное время, чтобы выбрать эффективный метод лечения заболевания и определиться с тем, какие таблетки лучше назначить.

В экстренных ситуациях, когда у врачей нет возможности обследовать больного в клинике, этот класс средств применяют для снятия приступов панкреатита. В основную группу миотропных спазмолитиков для лечения заболеваний поджелудочной железы входят следующие лекарственные препараты:

  • Мебеверин;
  • Бендазол;
  • Бенциклан;
  • Оксибутинин;
  • Платифиллин.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарственные препараты данной группы обладают отменными жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Термин «нестероидные» указывает на отличие лекарств этой группы от глюкокортикоидных, имеющих нежелательные эффекты. Вероятность интоксикации такими средствами крайне мала. Принято считать, что они безвредны. Самыми распространенными представителями категории НПВП для лечения заболеваний поджелудочной железы являются:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Аспирин.

Самые эффективные препараты для восстановления поджелудочной железы

Вопросы о том, чем лечить поджелудочную железу при остром/хроническом панкреатите решают врачи. По окончании медикаментозного курса пациент снимается с наблюдения и получает рекомендации по укреплению состояния здоровья и профилактике повторного возникновения заболевания. Врачи подробно рассказывают, какие лекарства принимать, чтобы восстановить нормальное состояние поджелудочной железы. В большинстве случаев после успешного избавления от панкреатита назначают восстанавливающие препараты, описанные ниже.

Панкретинол – высокоэффективное и, вместе с тем, абсолютно безвредное для организма натуральное растительное средство на основе трав. Когда лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы закончится, «Панкретинол» поспособствует закреплению терапевтического эффекта, поможет восстановить работу клеток и компенсирует ущерб, причиненный антибиотиками. Его состав:

  • мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • желтокорень;
  • вяз.

Рекомендации по применению:

  1. Курс лечения составляет 4 недели, в течение которых придется принимать ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время.
  2. При необходимости повторения курса профилактики выдержать временной интервал в 30 дней.

Бифидумбактерин широко распространен на территории РФ. Лекарственное средство продается в аптеках по вполне доступной цене. Его действие направлено на стабилизацию работы клеток поджелудочной железы и восстановление микрофлоры органов пищеварения. Бифидумбактерин улучшает обмен веществ, предупреждает развитие воспалительных процессов и усиливает иммунную систему. Состав одной дозы:

  • живые бифидобактерии – не менее 107;
  • сахароза – 7-10%;
  • желатин пищевой – 0,7-1,0%;
  • молоко обезжиренное – 15-25%.

Рекомендации по применению:

  1. Содержимое флакона растворяется в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу.
  2. Количество доз препарата для одного приема определяется по шкале на упаковке.
  3. Принимать лекарство нужно за 25-30 минут до еды.

Хилак Форте – лекарственный препарат для помощи органам пищеварительной системы. Систематическое применение способствует стабилизации кислотно-щелочного баланса, нормализации микрофлоры, восстановлению обменных функций поджелудочной и улучшению общего состояния.

Хилак Форте помогает сохранять физиологические свойства слизистых оболочек. Он устраняет последствия взаимодействия с веществами из лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний поджелудочной железы. В состав входят субстраты продуктов обмена веществ и вспомогательные вещества:

  • Streptococcus faecalis – 12,5%;
  • Lactobacillus acidophilus – 12,5%;
  • Escherichia coli – 25%;
  • Lactobacillus helveticus – 50%;
  • сорбат калия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • концентрированная фосфорная кислота;
  • фосфат калия;
  • кислота молочная.

Рекомендации по применению:

  1. Препарат принимают внутрь или вместе с едой, разводя в небольшом количестве жидкости.
  2. Частота применения препарата – 3 раза в день, по 45-50 капель.
  3. Продолжительность восстановления определяется индивидуально.
  4. При улучшении состояния доза препарата уменьшается.

Профилактика болезней поджелудочной железы

Чтобы не приходилось задумываться о том, как лечить панкреатит, постарайтесь предупредить появление заболевания. Если вас беспокоит сахарный диабет, будьте особенно осторожны, ведь из-за этого заболевания часто развивается панкреатит. Профилактика заболеваний поджелудочной железы не представляет собой ничего сложного. Запишите для себя простые рекомендации специалистов, которые помогут сохранить крепкое здоровье на долгие годы:

  • откажитесь от вредной пищи из фастфудов;
  • ограничьте употребление спиртных напитков;
  • не злоупотребляйте лекарственными препаратами без предписания врача;
  • употребляйте натуральные продукты: гранат, прополис, цитрусовые, нежирное мясо и рыбу;
  • если почувствуете, что болит поджелудочная железа, немедленно обратитесь к врачу.

Узнайте больше информации о том, как проводится ­­лечение поджелудочной железы в домашних условиях.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Какие таблетки лучше принимать при панкреатите

Панкреатит – это распространенное заболевание, возникает при воспалительном процессе поджелудочной железы, в связи с недостаточным количеством ферментов для правильного пищеварения. Если своевременно не лечить болезнь, она может перейти в хроническую форму с постоянными болевыми приступами.

Медикаментозное лечение

Таблетки при панкреатите

Для облегчения состояния при сильных болях назначается медикаментозное лечение, на разных этапах болезни они различные. Какие лучше пить таблетки, чтобы убрать болевые ощущения может порекомендовать лечащий врач, для каждого человека комплекс мер подбирают индивидуально, все зависит от развития заболевания.

При лечении панкреатита назначают лекарственные средства:

  • седативные;
  • желчегонные;
  • гормоны;
  • кальций;
  • обволакивающие лекарства.

Рекомендовано пить витамины группы B, а также A, D, K, E, чтобы восполнить содержание питательных элементов, поднять иммунитет.

Вначале назначают Омепразол или Ранитидин, оба препарата в таблетках, они воздействуют на рецепторы, тем самым подавляя выработку соляной кислоты, чтобы поджелудочная железа перестала усиленно работать. Омепразол рекомендуется принимать по одной таблетке или капсуле по 20 грамм дважды в день. Ранитидин  лекарственное средство принимают в виде таблеток по 150 мг через каждые 12 часов. Данные препараты необходимо пить 14 дней.

Лекарственные средства имеют побочные действия, как: головная боль, тошнота, запор, сыпь. Прием таблеток запрещен во время беременности, лактации, детям до 12 лет, при печеночной недостаточности.

Чтобы снять спазмы и приступы применяют Ношпу форте по 80 мг дважды в день. Если боли не проходят, то ее вводят внутривенно каждые четыре часа. Обязательно включают в лечение антацидные препараты, такие как Фосфалюгель, Гевискон.

Если при обследовании выявляют воспаление желчного протока, такое бывает при хроническом панкреатите, то следует принимать антибиотики: Церуфоксим либо Доксициклин, внутримышечно. При отеке поджелудочной железы применяют антиферментное лечение, назначают трасисол – внутривенно, медленно. После того как приступы боли нормализуются, переходят на ферментные препараты, это Панцитрат, Креон или Мезим что лучше эти препараты считаются самыми эффективными, способствующими нормализовать работу поджелудочной железы.

Не следует самостоятельно принимать лекарство без назначения врача, лечение панкреатита таблетками, возможно, только после полного обследования поджелудочной железы, сдачи анализов. Какие препараты назначит врач, зависит от состояния и картины болезни. Для всех категорий пациентов лекарства подбираются индивидуально.

При хроническом заболевании таблетки надо пить продолжительное время, иногда годами. При остром панкреатите улучшение может наступить только через пять недель. Процесс лечения панкреатита очень длительный и требует своевременного приема назначенных препаратов.

Читайте так же, что принимать при болях в поджелудочной железе?

Рейтинг лучших таблеток при панкреатите

Лечение таблетками

При хроническом панкреатите, болевые симптомы при спазмах облегчают таблетки, однако их более двух дней принимать не рекомендуется, обязательно следует обратиться в медицинское учреждение. Все лекарства принимают только по назначению врача.

Самыми популярными считаются:

  1. Но-Шпа
  2. Папаверин
  3. Баралгин
  4. Совместно Папаверин с Платифиллин

Для лечения поджелудочной железы следует применять специальные ферменты, их назначает врач, для этого необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Таблетки и капсулы Креон как пить , Мезим, Фестал, Диклофенак, Аспирин могут лишь снять воспалительный процесс при  панкреатите, но не очаг заболевания, который необходимо лечить.

Для улучшения пищеварения и снизить боль может Панкреатин, который своими действиями разделяет  жиры, белки и углеводы. Как принимать панкреатин ,трижды в день, перед едой.

Ферменты  поджелудочной железы Мезим, Фестал пьют без назначения врача, чтобы снять воспаление и боль. Для снижения кислотности к Фесталу добавляют Фамотидин, пьют оба препарата.

Что лучше Мезим или Фестал вы сможете посмотреть у нас на сайте в разделе медикаментозное лечение.

Лечение заболевания требует правильный подход, лучше всего подойдет принятие комплексных мер. Чтобы снять воспаление поджелудочной железы таблетками , одни таблетки не помогут, они лишь снимут спазмы на время. Лечение панкреатита требует прием лекарственных средств, инъекций, соблюдение щадящей диеты, отказ от плохих привычек. В последующем диета станет не такой строгой.

При воспалительном процессе необходимы антибиотики широкого спектра действия, без них лечение не будет эффективным.

При панкреатите назначают препараты:

  1. Ванкоцин
  2. Абактал
  3. Цефтриаксон.

При приеме антибиотиков следует принимать ферменты, чтобы помочь организму наладить пищеварительную систему, избежать дисбактериоза. Рекомендуется принимать  препараты, чтобы нормализовать работу поджелудочной железы: таблетки Панкреатин от чего? Креон или Мезим. Перед приемом таблеток необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, ведь простая передозировка может привести к неприятностям.

В некоторых случаях применяют желчегонные препараты: Аллохол, Холестил.

Какие лучше выбрать таблетки при лечении поджелудочной железы, назначить может только врач. Дозировку и продолжительность приема подбирают для каждого пациента по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания. При панкреатите придерживаются особой диеты, питаются пять раз в день нормальными порциями, исключают жирные, острые блюда, копчености и сладости, алкоголь. Выполняя эти требования можно вылечить поджелудочную железу и предотвратить рецидив заболевания.

Читайте так же, креон инструкция по применению таблетки

pankreaza.ru

Панкреатит: симптомы, лечение и препараты

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое может иметь острую и хроническую форму. Со временем воспаленные области перерождаются в рубцовую ткань, из-за чего орган перестает функционировать должным образом, и выработка пищеварительных ферментов уменьшается в несколько раз.

При отсутствии своевременного лечения и использования препаратов панкреатит приводит к серьезным осложнениям, именно поэтому при первых симптомах заболевания нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Формы панкреатита

Воспаление в поджелудочной железе приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции. При этом гибель клеток железистого органа грозит необратимыми процессами, поскольку ни одна другая система организма не способна выполнять функции поджелудочной железы. С учетом специфики течения в международной медицине выделяют 2 формы заболевания, которые отличаются симптоматикой, схемой лечения и последствиями для организма.

Панкреатит

  • Острый панкреатит. Характеризуется быстрым развитием и возникновением необратимых изменений в структуре органа, которые могу привести к дисфункции других систем и даже гибели пациента. При остром панкреатите поджелудочный сок с пищеварительными ферментами не поступает в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого активные ферменты начинают «работать» в самой поджелудочной железе, разрушая ее клетки и провоцируя отек. Обычно заболевание диагностируется у пациентовв возрасте от 40 до 60 лет.
  • Хронический панкреатит. Эта форма протекает с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования патологии железистая ткань замещается соединительной, которая не способна вырабатывать ферменты и гормоны. Нехватка ферментов в свою очередь провоцирует дисфункцию в работе пищеварительной системы. Хронический панкреатит диагностируется чаще, чем острый. Основные причины его возникновения – чрезмерное потребление фастфуда, а также злоупотребление алкоголем.

На заметку! При подозрении на панкреатит нужно знать, какой врач лечит заболевание. Проблемами органов ЖКТ занимается гастроэнтеролог.

Причины и симптомы

Основная причина воспаления поджелудочной железы – наличие у человека сопутствующих заболеваний:

  • Патологии желчного пузыря. Дискинезия желчных протоков, наличие конкрементов и операции на желчном пузыре часто приводят к развитию острого панкреатита. Особенно риск возникновения недуга велик, если пациент игнорирует врачебные рекомендации в период реабилитации.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, энтероколит, язва).
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Инфекции. Разрушению поджелудочной железы способствует вирусный гепатит и грипп.

Также вероятность возникновения патологии присутствует при:

  • Переедании. При чрезмерном поступлении пищи поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество панкреатического сока, из-за чего работоспособность органа повышается. Но одновременно с этим сок пагубно влияет на находящиеся рядом ткани.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Травмы брюшной полости.
  • Паразитические инвазии.
  • Частое потребление жирной, жареной, острой пищи.
  • Продолжительный прием лекарственных средств.

Жирная пища

Еще одна причина возникновения панкреатита – аномалии в строении поджелудочной железы и генетическая предрасположенность.Успешность лечения и прогноз при заболевании во многом зависят от того, насколько своевременно была начата терапия. Обратиться в клинику нужно на начальной стадии воспалительного процесса, который сопровождается следующей симптоматикой:

  • Боль. Чаще носит «опоясывающий» характер, отдает в левую ключицу или обе лопатки. Болезненность возникает вне зависимости от приема пищи, уменьшить ее не удается даже при помощи медикаментов.
  • Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула. Симптомы будут проявляться вне зависимости от того, когда и что ел человек, и будут поочередно сменять друг друга;
  • Повышение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Повышение температуры из-за гнойных процессов. Чем выше температура, тем тяжелее процесс;
  • Побледнение или пожелтение кожного покрова –реакция вызвана отеком протоков поджелудочной железы.

В хроническую форму заболевание переходит только после перенесенного острого панкреатита. Проявление хронического панкреатита немного отличается от симптоматики острого процесса. Главная характеристика этой формы – смена ремиссий и обострения.

Повторное возникновение симптомов панкреатита возникает из-за игнорирования диеты, злоупотребления спиртным или стресса. Для хронического панкреатита характерны такие симптомы:

  • болезненность в левом подреберье. Дискомфорт усиливается при потреблении запрещенных продуктов, повышенных физических нагрузках, стрессе;
  • проблемы со стулом – приступы диареи могут сменяться запором;
  • ухудшение состояния эпидермиса: чрезмерная сухость, бледность, шелушение;
  • отсутствие аппетита и последующая потеря веса;
  • анемия, авитаминоз.

Во время ремиссии состояние человека улучшается. Единственный симптом, который может проявляться в этот период – нарушение стула.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечение как острого, так и хронического панкреатита предполагает комплексный подход и состоит из следующих этапов:

  • корректировка рациона и соблюдение диеты;
  • устранение болезненности;
  • восстановление пищеварительной функции, нормализация концентрации ферментов в поджелудочной железе;
  • устранение воспалительного процесса;
  • обновление пораженных участков органа.

Для лечения болезни

Такая схема лечения считается стандартной. Но в любом случае, какие таблетки нужно пить, в какой дозировке и как долго, решает врач с учетом формы заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Лечение острой и хронической формы

Лечение при остром панкреатите предполагает использование следующих медикаментов:

  • препараты, нормализующие работу печени;
  • обезболивающие;
  • лекарства, замедляющие выработку секрета железой;
  • средства для снятия отека тканей;
  • препараты, предотвращающие обезвоживание.

Если у пациента обнаружен панкреатит, который развился на фоне другой патологии, и лечение медикаментами не дало результата, болезнь можно считать хронической. Так как вылечить хронический панкреатит невозможно, пациенту придется всю жизнь соблюдать диету и периодически пропивать курс поддерживающих препаратов:

  • для устранения боли применяют спазмолитики;
  • при обострении используют антибиотики;
  • уменьшить кислотность желудка помогают антациды;
  • для регуляции секреторной функции назначают ингибиторы и h3-блокаторы.
Эффективные препараты

Несмотря на то, что большинство средств для лечения панкреатита отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно нельзя. Медикаменты должны быть прописаны врачом после изучения результатов анализов и обследований. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные средства:

  • Папаверин – комбинированный препарат с обезболивающим действием. Чаще назначается при остром панкреатите. Средство снижает тонус мышц, расширяет капилляры, стимулирует кровоток в месте поражения;
  • Панкреатин. Таблетки, улучшающие пищеварение, которые производятся на основе поджелудочной железы коров и свиней;
  • Кеторол. Обезболивающее лекарство от панкреатита у взрослых с противовоспалительным действием. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций;
  • Креон. Назначается при нарушении процесса переваривания пищи. Эти таблетки выписываются только при хроническом панкреатите;
  • Фестал. Стимулирует выработку поджелудочного сока, нормализует пищеварение, обладает желчегонным действием.
Препараты при приступе

Какие медикаменты использовать и как облегчить симптоматику при приступе, пациенту должен объяснить врач. Самое эффективное средство, уменьшающее болевой синдром – раствор Но-шпы (для инъекций). Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. В качестве альтернативного варианта можно использовать Дротаверина гидрохлорид.

Для облегчения симптомов

На заметку! При приступе панкреатита запрещено использовать лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы (Креон, Панзинорм).

Примерная схема лечения обострения панкреатита

При остром панкреатите пациента нужно госпитализировать, так как лечение в домашних условиях будет малоэффективным. Первые несколько суток после купирования приступа пациенту разрешается потреблять только негазированную воду. Чтобы облегчить состояние при воспалении поджелудочной железы, назначают внутривенное введение обезболивающих средств.

Так как обострение панкреатита практически всегда сопровождается рвотой и диареей, пациенту прописывают капельницы с физиологическим раствором, который помогает восстановить баланс жидкости. Дополнительно показан прием ферментов и лекарств, снижающих секреторную функцию.

Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии

Важнейшее правило в этот период – соблюдение диеты. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев каждое последующее обострение происходит именно из-за неправильного рациона. В период ремиссии запрещены жирные, жареные и острые блюда. Также под запрет попадает фастфуд, консервы, маринады. Предпочтение стоит отдавать супам и овощным рагу. Лечение при хроническом панкреатите в период ремиссии предполагает прием лекарств, содержащих липазу, амилазу, трипсин.

Группы препаратов при лечении панкреатита

Вне зависимости от формы патологии, медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом, в противном случае терапия может усугубить ситуацию. В большинстве случаев курс лечения панкреатита предполагает прием следующих групп препаратов:

  • анальгетики. Уменьшают болезненную симптоматику. Могут быть синтетическими или наркотическими;
  • спазмолитики. Улучшают отток секрета поджелудочной железы, обладают легким обезболивающим действием;
  • препараты, замедляющие секрецию поджелудочной железы. Вследствие их приема количество ферментов уменьшается, и они перестают разрушать собственные ткани;
  • лекарства для парентерального питания – заменяют полноценное питание;
  • антидепрессанты – корректируют эмоциональное состояние, усиливают действе обезболивающих.

Правильное питание

Также для лечения часто назначают препараты, снижающие свертываемость крови и нормализующие деятельность сердечно-сосудистой системы.

Панкреатические ферменты в доступной форме

В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для лечения панкреатита, которые выпускаются в разных формах. При лечении острого панкреатита медикаментами всегда назначаются ферменты, которые позволяют восполнить ферментный дефицит вследствие дисфункции поджелудочной железы.

Подобные препараты не только восстанавливают процесс пищеварения, но также купируют боль и улучшают состояние пациента в целом. Предпочтение стоит отдать средствам в форме микрогранул.

Особенности лечения таблетками

Чтобы терапия была удачной, просто принимать назначенные при панкреатите таблетки недостаточно. Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • необходимо исключить потребление алкоголя, так как этанол нейтрализует действие многих препаратов;
  • нужно соблюдать назначенную диету;
  • кушать нужно 6 раз в день, маленькими порциями;
  • необходимо воздерживаться от изнуряющих физических нагрузок.

Совет! После приступа панкреатита рекомендуется на протяжении 1-3 дней придерживаться голодания.

Хирургическое лечение хронического панкреатита

Так как хронический панкреатит не лечится, оперативное вмешательство при нем не назначается. Исключение составляют только те случаи, когда пациента мучают сильные боли, которые не удается купировать даже при помощи обезболивающих средств. В таких ситуациях показано проведение сфинктеротомии – иссечение и расширение выводящего отверстия в протоке железы.

Заключение

Лечение острого и хронического панкреатита, которые различаются симптомами, предполагает не только использование медикаментов, но и соблюдение специальной диеты. Только при комплексном подходе удастся уменьшить воспалительный процесс, предотвратить рубцевание тканей и дальнейшие осложнения.

zdorovnet.ru

Лекарства для лечения поджелудочной железы — поиск лекарств и наличие в аптеках

Каждый знает, что при употреблении спиртных напитков, жирной и копченой пищи страдает поджелудочная железа. Основной симптом – это боль, чаще всего опоясывающая, в верхней трети живота, сразу под ребрами. Также при заболеваниях органа появляются тошнота, рвота, разжижается стул. В тяжелых случаях возникают осложнения со стороны легких и сердца.

Лекарства для поджелудочной железы должен назначать врач после обследования. Только специалист решает, имеет место острый процесс, или это – симптомы хронического обострения. В первом случае для сохранения жизни нужна обязательная госпитализация в хирургическое отделение и инъекционные препараты, во втором – можно лечиться дома.

 

Лечение острого панкреатита

Процесс с увеличением, отеком, а иногда и отмиранием участка железы лечится инъекционными препаратами в хирургическом отделении. Хирурги наблюдают за состоянием пациента, контролируют его анализы крови и мочи на уровень ферментов поджелудочной. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Применяются такие лекарства для лечения поджелудочной железы:

Спазмолитики

Это препараты, которые уменьшают или убирают боль при панкреатите. Делают они это путем устранения спазма гладких мышц протоков, по которым выводится сок, выработанный поджелудочной железой. Для полного устранения болевого синдрома часто требуется эти препараты комбинировать с обезболивающими – нестероидными противовоспалительными средствами или даже наркотическими анальгетиками.

К «чистым» спазмолитикам относят: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Бускопан.

Комбинированные спазмолитики – лекарства для лечения поджелудочной железы – это: Баралгетас, Спазган, Спазмалгон.

Антихолинергические препараты

Эти препараты уменьшают выработку сока поджелудочной железы, который, совместно с воспалительным экссудатом, увеличивает объем жидкости, выделяемый по протокам железы.

Сюда относят: Атропин, Платифиллин. При стихании процесса можно употреблять комбинированные спазмолитики, в состав которых входят также и антихолинергические (антисекреторные) препараты: Спазган, Спазмалгон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Они направлены на уменьшение боли и воспаления. Это такие названия лекарств для поджелудочной железы, как Диклофенак, Ибупрофен. Вместе с ними – для защиты желудка – обязательно принимать следующие 2 группы препаратов.

Антацидные препараты

Это лекарства, которые, взаимодействуя с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуют ее. Это уменьшает активность воспаленной поджелудочной железы.

К антацидам относят Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Секрепат.

Блокаторы выработки соляной кислоты

Данные лекарства для поджелудочной железы крайне необходимы: снижение выработки соляной кислоты желудком рефлекторно уменьшает выработку панкреатического сока, то есть поджелудочной железе предоставляется возможность «отдохнуть» и восстановиться.

Угнетают образование HCl 2 группы препаратов:

  1. блокаторы гистаминовых рецепторов: Квамател, Рантак;

  2. ингибиторы протоновой помпы – более современный вид препаратов: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Нольпаза.

Пи остром панкреатите вводятся инъекционные формы этих препаратов.

Ингибиторы протеолитических ферментов

Без этих препаратов также не обойтись, так как они эффективно снимают отек поджелудочной железы, уменьшают степень расщепления ферментами органа собственных тканей. Эти средства вводятся внутривенно капельно или внутривенно микроструйно. К ним относят: Контрикал, Гордокс.

Гипоталамические гормоны

Это препарат Сандостатин (Октреотид, Октрестатин), которого понадобится от 1 до 5 ампул в сутки, вводимых внутривенно капельно или микроструйно. Суть действия гормона заключается в угнетении выработки ферментов самой поджелудочной железы, а также желудка и кишечника, которые могут спровоцировать дополнительную работу воспаленной поджелудочной.

Средства от тошноты и рвоты

При тошноте и рвоте применяются: Церукал (Метоклопрамид), Мосид. Если симптом выраженный, назначается инъекционный препарат Осетрон в дозе от 2 до 16 мг на введение.

Средства от поноса

Учащенный жидкий стул при панкреатите нельзя останавливать медикаментозно. Нужно только восполнять ту насыщенную электролитами жидкость, которая теряется с испражнениями. Выполняется это или орально – растворами, изготовленными из порошков Регидон, Хумана Электролит, Оралит, БиоГайя ОРС, или (если имеется выраженная тошнота или проводится подготовка к операции) вводятся внутривенно растворы натрия хлорида, глюкозы 5%, Рингера, Ацесоль, Трисоль.

Антибактериальная терапия

Имеются данные, что острый панкреатит имеет микробное (бактериальное) происхождение. Для его лечения применяются такие антибиотики (в некоторых случаях – 2 или 3 сразу):

  • Метронидазол;

  • Орнидазол;

  • Цефтриаксон;

  • Цефтазидим;

  • Аугментин;

  • Левофлоксацин;

  • Ципрофлоксацин.

 

Лечение хронического панкреатита

В стадии обострения, то есть при появлении болевого синдрома, тошноты, поноса с выделением жирного стула, лечение подобно терапии острого процесса, но допускается прием таблетированных препаратов (кроме блокаторов протеолитических ферментов):

  1. Спазмолитиков (лучше – комбинированных): Баралгетас, Спазмалгон;

  2. Блокаторы протоновой помпы: Рабепразол, Нольпаза, Контралок;

  3. Антациды: Алмагель, Маалокс;

  4. Антиэметические (от тошноты) средства: Мосид, Метоклопрамид;

  5. Ингибиторы протеолиза: Контрикал, Гордокс.

При стихании болей к лечению подключают лекарство для восстановления поджелудочной железы – ферментный препарат. Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот – Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения, с пищей. Курс – до 6-12 месяцев.

 

Препараты по теме Посмотреть все препараты

vapteke.ru

какие препараты и средства применяют при лечении панкреатита?

Панкреатит требует комплексного и длительного лечения. Первое, что нужно строго соблюдать после его выявления, — особая диета, главная цель которой состоит в облегчении работы поджелудочной железы. Но, без сомнения, одной диеты недостаточно — необходима также и медикаментозная терапия, которая различается в зависимости от формы протекания болезни.

Медикаментозная терапия панкреатита: необходимые таблетки и препараты

По своей сути панкреатит является не чем иным, как воспалением поджелудочной железы, при этом выделяется две основных его формы.

Острый панкреатит чаще всего обусловлен развитием ферментативного аутолиза, или самоперевариванием органа. Возникает он из-за повреждения ацинозных клеток, то есть тех, которые отвечают в организме за производство пищеварительных ферментов, а также из-за повышенного отделения панкреатического сока совместно с задержкой его оттока. В результате ферменты активируются в самой поджелудочной железе, следствием чего и является острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть спровоцировано самыми разными причинами: травмами живота, операциями на органах ЖКТ, интоксикациями, аллергическими реакциями, эндокринными нарушениями, включая беременность. Но чаще всего острый панкреатит вызывают грубые погрешности в питании, например жирная пища в избыточном количестве, и злоупотребление алкоголем.

Спутник острого панкреатита — это всегда режущая и длительная опоясывающая боль в верхнем сегменте живота. Иногда боль отдает в область сердца или за грудину.

Выделяют также первичный хронический панкреатит, при котором воспаление развивается непосредственно в самой поджелудочной железе, и вторичный, являющийся следствием иного заболевания органов пищеварения — гастрита, холецистита, язвенной болезни и пр. Острый панкреатит без надлежащего лечения и длительного профилактического режима вполне способен перейти в хронический.

Хронический панкреатит характеризуется наличием двух сменяющих друг друга стадий: стадии ремиссии, в которой качество жизни больного несколько улучшается, и стадии обострения, всегда сопровождаемой сильными болями и нуждающейся в немедленном медицинском вмешательстве.

Но какая бы форма панкреатита ни была диагностирована у пациента, в любом случае возникает серьезная опасность для его здоровья. Поскольку пораженная поджелудочная железа перестает справляться с возложенной на нее задачей — перевариванием пищи — в том объеме, в котором она должна это делать. Экзокринная недостаточность органа, возникающая как следствие панкреатита, приводит к недополучению организмом необходимых веществ из пищи, в результате чего могут возникнуть анемия, резкое снижение веса, авитаминоз.

Обезболивающие средства

В обязательном порядке применяются для облегчения состояния больного при остром панкреатите или при обострении его хронической формы. В некоторых случаях боль может быть длительной, сохраняясь в течение суток, и чрезвычайно сильной — вплоть до потери сознания. Для снятия боли обезболивающие препараты можно вводить внутривенно, что значительно повышает скорость их воздействия. При сильной боли врач может назначить блокады, купирующие болевые ощущения.

Спазмолитические средства

Спазмолитики также назначаются для устранения боли. Под их воздействием расширяются сосуды поджелудочной железы, снимаются спазмы гладкой мускулатуры желчных протоков и сфинктера Одди, из-за которого происходит нарушение оттока поджелудочного сока и желчи в двенадцатиперстную кишку.

Важно!
Спазмолитики без рекомендации лечащего врача не следует принимать более двух дней, поскольку они могут иметь весьма неприятные побочные эффекты.

Противовоспалительные препараты

Воспалительный процесс при панкреатите не только поражает саму поджелудочную железу, но и нередко проникает в соседние с ней органы. Для того чтобы уменьшить распространение этого процесса, назначают противовоспалительные препараты и антибиотики широкого спектра действия. Их прием способен снизить риски возникновения серьезных осложнений, таких как сепсис, перитонит, абсцесс и панкреонекроз.

Ферментные препараты

Врач может назначить ферментотерапию для компенсации выработки ферментов пораженным органом только при хроническом панкреатите вне обострения. Ферментосодержащие препараты входят в одну из двух групп:

  • на основе панкреатина — ферментосодержащего экстракта поджелудочной железы, активные вещества которого облегчают переваривание пищи, устраняют тошноту, улучшают самочувствие больного;
  • на основе желчных кислот, эффективных для переваривания жиров и усиления перистальтики. Однако прием препаратов на основе желчи часто нежелателен, поскольку желчные кислоты провоцируют чрезмерно активное выделение поджелудочного сока.

Антациды

Антацидные препараты нередко назначаются совместно с ферментосодержащими лекарствами для усиления активности последних. Антациды также принимают для уменьшения кислотности желудочного сока, поскольку слишком большая концентрация соляной кислоты, содержащейся в нем, способна спровоцировать повышенную активность поджелудочной железы.

Препараты, которые способны полностью растворяться в крови человека, считаются всасывающимися антацидами. Они быстро снижают кислотность, но отличаются при этом кратковременностью воздействия и целым набором побочных действий. Невсасывающиеся антациды, в свою очередь, подразделяются на две группы:

  • алюминиевые соли фосфорной кислоты;
  • алюминиево-магниевые препараты (иногда в них могут быть добавлены дополнительные компоненты).

Самым высоким лечебным эффектом обладают лекарства, имеющие в своем составе катион алюминия, поскольку его наличие дает лучшую комбинацию свойств препарата: адсорбирующее, обволакивающее, нейтрализующее и цитопротекторное действие. Однако препараты на основе гидроксида алюминия могут провоцировать запоры и действуют относительно медленно.

Алюминиево-магниевые средства являются оптимальными с точки зрения скорости лечебного действия и отсутствия побочных эффектов. Сочетание гидроксидов магния и алюминия имеет высокую антацидную емкость.

Тем не менее современная гастроэнтерология постепенно отходит от использования антацидов, поскольку всасывающиеся антациды часто вызывают кислотный рикошет — повышение кислотопродукции желудка после окончания действия препарата. Вместо антацидов все чаще назначаются ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол. Они надежно действуют продолжительное время, хотя эффект от них не наступает так же быстро, как при приеме антацидов. Ингибиторы протонной помпы уменьшают производство соляной кислоты, блокируя в клетках слизистой желудка особый фермент — Н++-АТФазу, или протонную помпу, — главное звено в секреции кислоты.

Антисекреторные препараты

Чтобы уменьшить производство пищеварительных ферментов больным органом и остановить развитие некроза, возникающего из-за процесса самопереваривания, в терапии используют специальные антисекреторные препараты. Они необходимы для уменьшения болевых ощущений на ранних стадиях острого панкреатита.

h3-блокаторы гистаминовых рецепторов способны подавлять синтез соляной кислоты в желудке, блокируя особые гистаминовые h3-рецепторы. Иногда h3-антигистаминные средства назначают в рамках ферментной терапии, чтобы защитить панкреатический ферментный препарат от воздействия желудочных ферментов.

Электролитные растворы

При панкреатите нередко возникает интоксикация, вызывающая тошноту, рвоту и диарею, из-за чего у больного может начаться обезвоживание, уменьшается объем крови, а уровень электролитов в ней падает.

При лечении острого панкреатита в обязательном порядке вводятся электролитные растворы, действие которых направлено на восстановление водно-солевого баланса, профилактику возникновения тромбов. Растворы вводятся с помощью капельницы внутривенно. В результате снижается вязкость крови и отечность пораженной железы, а также активизируется микроциркуляция крови в органе. Помимо этого, введение таких растворов способно оказать противошоковое воздействие и нормализовать артериальное давление.

Препараты для устранения сопутствующей симптоматики панкреатита

Иногда для устранения сопутствующих симптомов больному при панкреатите назначают дополнительные препараты. Например, больные с тяжелой формой стеатореи получают витамины группы В и жирорастворимые витамины групп А, D, E, K. Также витамины назначаются при ферментной недостаточности, чтобы восполнить дефицит, возникающий из-за плохого усваивания их из пищи.

Седативные средства применяют в случае повышенной тревожности или возбудимости больного, вызванных постоянными болевыми приступами. Кроме того, применение седативных препаратов усиливает воздействие обезболивающих.

Тошнота и рвота — одни из самых неприятных симптомов панкреатита, способных принести больному немало страданий. Поэтому врачи очень часто назначают таким пациентам противорвотные препараты. При этом большинство лекарств, принимаемых перорально, в этом случае неэффективны — их заменяют инъекциями.

Чтобы снизить риск обезвоживания, могут быть назначены препараты против диареи, препятствующие выводу из организма воды и содержащихся в ней веществ. Применение противодиарейных препаратов предупреждает сбои в водно-электролитном балансе, развитие авитаминоза, анемии и недостатка белка.

Ферментная терапия хронического панкреатита

Одна из главнейших функций поджелудочной железы — это выработка особого панкреатического сока, в состав которого входят ферменты для переваривания пищи. За день здоровая железа вырабатывает около двух литров этого сока. При нормальном процессе пищеварения сок своевременно выводится в просвет двенадцатиперстной кишки. Но при панкреатите пораженная железа не может синтезировать ферменты в нужном объеме, из-за чего возникает ферментная недостаточность поджелудочной железы. Нарушение синтеза ферментов приводит и к нарушению пищеварительной функции.

Вызвать ферментную недостаточность в той или иной степени способны все виды панкреатита, но вот клинические проявления возникают только при значительном снижении функциональной активности поджелудочной железы — примерно на 90%. У больного возникает стеаторея, метеоризм, полифекалия, авитаминоз, дегидратация, анемия, тошнота, рвота, потеря веса. Отсутствие адекватного лечения ферментной недостаточности может вызвать серьезное истощение организма больного.

Для лечения ферментной недостаточности при панкреатите может применяться ферментная терапия. Но следует учитывать, что этот метод разрешено применять только при хронической форме заболевания, во всех других случаях ферментные препараты полностью запрещены. Только после снятия обострения врач может назначить курс ферментной терапии.

Кроме улучшения пищеварения ферментосодержащие препараты могут участвовать и в купировании болевого синдрома. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и панкреатической секреции (по принципу «обратной связи»). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии. Показаниями к ней являются диарея, проявления диспепсии, быстрое снижение веса и стеаторея.

Ферментотерапия чаще всего применяется комплексно, совместно с другими методами лечения и особой диетой. Самостоятельный прием ферментов при панкреатите нежелателен, если есть сомнения на счет формы заболевания. Назначать лечение должен врач, исходя из анамнеза, симптомов и степени тяжести болезни. Только в этом случае ферменты смогут помочь пациенту, а не ухудшить течение и без того опасного заболевания.


aif.ru

Препараты для лечения поджелудочной железы: список, названия лекарств

Панкреатит представляет собой серьезную патологию, при которой воспаляется поджелудочная железа. Непосредственной причиной воспаления является преждевременная активация ферментов, начинающих переваривать ткани органа.

Активные ферменты повреждают не только клетки паренихмы ПЖ, но и разъедают сосудистые стенки. Проникнув в кровь таким образом, они разносятся по всему организму и поражают жизненно важные органы – сердце, почки, желудок и головной мозг.

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме. При внезапном приступе или обострении хронического панкреатита лечение проводится в стационаре. Основными задачами являются купирование острой симптоматики, восстановление пищеварительного процесса и компенсация экзокринной недостаточности. Для нормализации функции поджелудочной железы применяются лекарственные препараты нескольких групп.

Снятие спазмов и обезболивание

Препаратом выбора при панкреатите является Парацетамол, поскольку он не обладает выраженным агрессивным воздействием на слизистые оболочки ЖКТ. Однако пациентам, имеющим болезнь печени, его следует принимать с осторожностью, и только по назначению врача. Абсолютным противопоказанием к приему Парацетамола является гепатит и цирроз печени, а также алкогольный панкреатит.

Снять боль помогают салицилаты и ацетилсалициловая кислота – Аспирин, Асфен, Аскофен, Экседрин, Цитрамон. Для устранения болевого синдрома может применяться Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Дексалгин, Кеторолак, Пентазоцин. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от поджелудочной железы используются в редких случаях из-за раздражающего действия на слизистые.


Ведущим симптомом болезней поджелудочной является болевой синдром, доставляющий людям большие страдания; для снятия боли Но-шпа используется гастроэнтерологами уже более 50 лет, избавляя пациентов от мучений

Поскольку причиной болевых ощущений при панкреатите является спазм гладкой мускулатуры, наиболее оправдан прием спазмолитиков. Современные спазмолитические лекарства обладают длительным действием, высокой эффективностью, отсутствием серьезных побочных эффектов.

Самыми популярными препаратами остаются Но-шпа, Папаверин, Дротаверина Гидрохлорид, Спазмол, Мебеверин. Показаниями к использованию спазмолитиков являются мышечные спазмы, вызванные гипермоторной дискинезией желчного протока, а также функциональные расстройства в работе сфинктера Одди. Именно непроизвольные сокращения мышц становятся причиной проблем с оттоком панкреатического секрета из поджелудочной железы в 12-перстную кишку.

С помощью спазмолитиков устраняется болевой синдром различной интенсивности и характера – ноющий, опоясывающий, резкий. Все зависит от того, какая часть ПЖ воспалилась. При болях умеренной тяжести препараты для лечения поджелудочной железы назначают в таблетках. Если у пациента наблюдается частая рвота, то Папаверин и Баралгин вводят парентеральным (капельным) способом.

Ферменты и антиферменты

Для инактивации ферментов в острый период применяются средства, снижающие секрецию поджелудочной железы – Контрикал, Гордокс, Пантрипин, Ингитрил. В ряде случаев назначается гормональный препарат Соматостатин, способствующий адекватному всасыванию моносахаридов из кишечника в системный кровоток, снижению продукции гастрина, замедлению тока крови в брюшной полости и перистальтики ЖКТ.

Ингибиторы ферментов применяются преимущественно в стационаре и вводятся пациентам капельным путем. Поскольку лечение препаратами данной группы достаточно часто сопровождается аллергическими реакциями, параллельно капают антигистаминные средства.

Ферментные препараты продаются в аптеках без рецепта – их можно принимать в случае разовых погрешностей в питании. Но для лечения патологии ПЖ необходимы точные дозировки ферментов, определить которые под силу только квалифицированному специалисту.

После купирования острой симптоматики проводится заместительная ферментотерапия. Компенсировать экзокринную функцию помогают лекарства, содержащие ферменты. Выбор достаточно широк, однако основой большинства препаратов является панкреатин. Это не означает, что все препараты одинаковы: в состав таблеток и капсул может входить разное количество единиц действующего вещества.

Кроме того, в них могут добавляться желчные компоненты. Некоторые лекарства имеют идентичный состав, но выпускаются разными производителями. Отсюда и разнообразные торговые названия. Учитывая вышесказанное, самостоятельно лечить панкреатит не рекомендуется, поскольку подобрать средство для конкретного пациента может только врач.

Список ферментных средств для улучшения работы поджелудочной железы выглядит так:

  • Панкреатин, Креон, Мезим, Ликреаза, Зимет, Вестал, Пангрол;
  • Панзим Форте, Панзинорм Форте Н, Панкреазим, Панкреалипаза;
  • Панкреаль Киршнера, Панкренорм, Панкреон, Панкреофлат;
  • Панцитрат, Пензитал, Пролипаза, Трифермент.

Средства, включающие компоненты желчи:

  • Фестал, Энципальмед, Энзистал;
  • Форте Энзим, Ферестал, Тагестал;
  • Рустал, Панстал, Панолез, Панкрал;
  • Нормоэнзим, Мензим, Ипентал;
  • Дигестал Форте, Дигестал.

Стоит отметить, что ферментная недостаточность бывает не только при панкреатите. Дефицит ферментов может быть врожденным, первичным и вторичным, абсолютным и относительным. Первичный недостаток возникает при заболеваниях самой железы (стеатоз, рак), вторичный – развивается на фоне патологий других органов пищеварения.

Гистология экзокринной доли поджелудочной железы представлена ацинусами (от латинского «виноградная гроздь) – структурными единицами, продуцирующими ферменты. Именно в этих клетках образуется трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и ряд других ферментов.

Независимо от причины поражения функция ацинусов нарушается, и производство ферментных веществ снижается. Чтобы компенсировать возникший недостаток, во всех препаратах присутствует липаза, протеаза и амилаза в разных пропорциях.

Антациды

Антациды назначаются для нейтрализации соляной кислоты желудка, поскольку она стимулирует образование панкреатического сока. В связи с этим одним из направлений терапии является устранение агрессивного кислотного фактора. При остром панкреатите антациды используются в сочетании с ингибиторами секреции – антиферментами, что обусловлено недостаточной продолжительностью и силой кислотоснижающего эффекта.


Маалокс обладает адсорбирующим и обволакивающим действием, после приема данного средства соляная кислота быстро и эффективно нейтрализуется, и активность желудочного сока существенно снижается

Лечение хронического панкреатита даже большими дозами ферментов не всегда эффективное, поскольку желудочная кислота достаточно быстро инактивирует лекарственные компоненты – трипсин и липазу. Действие ферментов может снижаться и по другим причинам – неадекватной дозировки или несоблюдения рекомендованной схемы приема.

Однако чаще всего отсутствие желаемого результата является следствием недостаточной антацидной терапии. Большинство препаратов, поддерживающих необходимую кислотность желудка, содержат соли фосфорной кислоты, гидроокись магния и алюминия, магния стеарат и альгинат (вытяжка из морских водорослей). Лучше других при повреждении поджелудочной железы действуют такие препараты, как Альмагель, Маалокс, Альмагель-Нео и Фосфалюгель.

При их приеме нейтрализующий эффект наступает достаточно быстро и продолжается в течение 2.5 – 3-х часов. При соблюдении рекомендуемых доз антацидные лекарства практически не оказывают системного влияния и нежелательных побочных действий.

Антибиотики

При заболеваниях поджелудочной железы антибиотики применяются как для профилактики, так и в комплексной терапии при появлении симптомов бактериального инфицирования. Заражение диагностируется почти у трети больных и может распространяться через кровь, плазму и от соседних органов – 12-перстной кишки, желчной системы и воротной вены.


Кларитромицин – это один из новейших препаратов в группе макролидов, способных уничтожать микробов внутри клеток

Противомикробное лечение с превентивными (профилактическими) целями проводится редко. Однако в случае возникновения характерных признаков – тошноты, рвоты, лихорадки, – прием антибиотиков обязателен.

Поскольку исследовать микрофлору поджелудочной железы неинвазивным (без разреза) способом не представляется возможным из-за глубокого расположения органа, применяются антибиотики широкого спектра действия. При этом учитывается минимальная устойчивость к ним наиболее известных бактериальных штаммов.

В качестве профилактики антибактериальная терапия проводится при наличии у пациента тяжелого сопутствующего заболевания, а именно:

  • СПИДа и ВИЧ-инфекции;
  • вирусного гепатита;
  • туберкулеза легких;
  • сахарного диабета;
  • опухолей.

Чаще всего антибиотики назначаются при билиарном панкреатите, сопровождаемым поражением печени и желчного пузыря и диагностируемым в 40-57% случаев. Препаратами выбора являются средства макролидного ряда, в частности, Кларитромицин и его аналоги – Клабакс, Фромилид, Клацид и др.

Помимо широкого спектра активности, макролиды имеют еще одно преимущество – они выводятся из организма вместе с желчью. За счет этого создаются высокие концентрации и ярко выраженный противомикробный эффект.

Выбор антибиотика зависит от вида заболевания и степени распространения инфекции. Минимальные концентрации обеспечивают лекарства защищенного пенициллинового ряда (Тиментин), цефалоспорины 3-го и 4-го поколения – Медоцеф, Цефобид, Кефсепим, Мовизар.

Более сильным и надежным действием обладают:

  • фторхинолоны – Ципролет, Пефлоксабол, Абактал, Ципринол;
  • карбапенемы – Дженем, Мепенем, Гримипенем, Тиенам;
  • метронидазол (Трихопол, Эфлоран) и его комбинации с цефалоспоринами 3-4 поколения.

Важно помнить, что лечение заболеваний поджелудочной железы – это не только прием таблеток, но и правильное питание. Чтобы ферменты, улучшающие работу ПЖ, обеспечили ожидаемый результат, необходимо соблюдать диету.

При обострениях рекомендуется голодать в течение 1-3-х дней, а потом постепенно вводить в рацион полужидкую пищу – каши, слизистые супы и овощные отвары. В дальнейшем, когда острые симптомы утихнут, можно питаться полноценно, но с ограничениями.

В списке запрещенных продуктов находится алкоголь, жирная и жареная пища, полуфабрикаты и другие вредные продукты. Основные принципы питания изложены в диете №5, которая рекомендуется всем людям с патологиями ЖКТ.

Стоит также отметить, что нередко достаточно изменить пищевые привычки, чтобы наступило полное выздоровление. Однако основой успешного лечения является соблюдение врачебных рекомендаций и прием назначенных препаратов. Будьте здоровы!


Аделина Павлова

sosudy.info

Лечение поджелудочной железы таблетками: названия лекарств, как лечить препаратами

При лечении воспалительно-некротического процесса в поджелудочной железе в большинстве случаев прибегают к консервативной терапии. Прием медикаментов помогает снять болевой синдром, остановить деструктивный процесс, минимизировать функциональную нагрузку.

При панкреатите назначаются препараты различных групп, которые оказывают разное воздействие на орган. Лечение поджелудочной железы таблетками длительное, прием ферментов может быть показан в течение года. Все медикаменты должны приниматься под наблюдением лечащего врача, поскольку в зависимости от клиники, тяжести течения болезни, скорости восстановления органа требуется периодическая корректировка доз или замена препарата.

При остром панкреатите необходима госпитализация больного, поскольку многие лекарства при обострении вводятся внутривенно или подкожно. При хроническом воспалительном процессе в поджелудочной железе болевой синдром не так сильно выражен, поэтому его снимают спазмолитиками и ненаркотическими анальгетиками, а значит, госпитализация пациента не требуется.

Медикаменты при панкреатите

В клинической картине хронического панкреатита выделяют начальный период (до 10 лет) и период внешнесекреторной недостаточности. В начальном периоде больной больше жалуется на абдоминальный синдром, который может быть различной интенсивности и локализации, ему обычно сопутствуют диспепсические нарушения (изжога, тошнота, отрыжка, анорексия).

В период внешнесекреторной недостаточности на первый план выходит диспепсия, при этом болевой синдром может быть не таким выраженным или же отсутствовать вовсе. На фоне отсутствия аппетита и невозможности расщепления нутриентов развивается синдром мальабсорбции. В зависимости от стадии заболевания, клиники, сопутствующих патологий врач определяет, какие медикаменты должны входить в схему лечения.

Назначаются лекарства, задача которых:

  • снять болевой синдром;
  • создать функциональный покой органу;
  • уменьшить секреторную активность поджелудочной железы;
  • откорректировать экскреторную недостаточность железы;
  • нормализовать углеводный обмен;
  • коррекция синдрома мальабсорбции.

Препараты для устранения боли

Снять болевые ощущения при хроническом панкреатите удается соблюдением диеты, исключением алкоголя и курения, применением ненаркотических анальгетиков, спазмолитиков, полиферментных препаратов и средств, снижающих концентрацию соляной кислоты в желудочном соке.


Из анальгетиков обычно назначаются салицилаты или ацетаминофен, которые нужно принимать до еды

Чаще всего рекомендуется при болях пить Парацетамол, поскольку он оказывает минимально негативное воздействие на слизистую желудка и быстро снимает болезненность, однако он гепатотоксичен, поэтому его с осторожностью нужно принимать при заболеваниях печени. Чтобы купировать боль может назначаться внутримышечное введение 50% раствора Анальгина и 2% раствора Папаверина или Баралгина с добавлением антигистаминных средств.

После снижения абдоминальной боли назначается прием спазмолитиков. Эта группа препаратов снимает спазм гладкомышечных волокон желчного пузыря, расслабляется сфинктер Одди, благодаря чему панкреатические ферменты могут покинуть орган и поступить в двенадцатиперстную кишку.

К спазмолитическим препаратам относится:

Что можно есть, когда болит поджелудочная железа?

  • Мебеверин. Обычно назначается по 100 мг 4 раза в день или по 135 мг трижды в сутки. Пить таблетки нужно за 20 минут до еды. После достижения клинического результата дозу необходимо постепенно снижать на протяжении нескольких недель. Средство назначается детям старше 12 лет. Во время медикаментозного курса нельзя управлять автотранспортом или выполнять виды деятельности, требующие быстрой реакции.
  • Но-Шпа. Действующее вещество дротаверин гидрохлорид. Назначается по 1,5–3 таблетки в день. Детям, которым больше 6 лет однократная доза не должна превышать 0,5 таблетки. Лекарство отпускается без рецепта.
  • Дротаверин. Может назначаться детям от года. Взрослым рекомендуется пить по 1–2 таблетки трижды в сутки, детям от года до 6 лет по четвертинке или половинке таблетки (до трех таблеток в сутки). Вспомогательный компонент лактоза, поэтому лекарство не назначается лицам с лактазной недостаточностью. Безрецептурная продажа;
  • Папаверин. Терапевтическая доза 40–60 мг 3–5 раз в сутки. Препарат выпускается в таблетках по 40 мг, свечах или растворе. При внутримышечном, внутривенном или подкожном введении разовая доза 10–20 мг, время между уколами не менее 4 часов. Может назначаться детям до года.
  • Платифиллин. Прописывается по таблетке 2 или 3 раза в сутки. Доза, вводимая при инъекции, зависит от показаний, способа введения и возраста больного, но не превышает 10 мг. С осторожностью применяется у больных при повышении температуре (подавляет активность потовых желез), при заболеваниях пищевода, неязвенном колите (НЯК), печеночной или почечной недостаточности, болезни Дауна.
  • Тримедат. Суточная доза не более 300 мг при пероральном приеме и 50 мг при внутривенном или внутримышечном. Частота и длительность приема зависит от клинической ситуации и возраста пациента. Отпуск безрецептурный.
  • Метеоспазмил. Дополнительно снижает газообразование в кишечнике. Не назначается детям младше 14 лет. Принимать взрослым по капсуле 2 или 3 раза в день до трапезы. Отпуск без рецепта.

Спазмолитики могут быть в таблетках, капсулах и в растворе для внутримышечного, подкожного и внутривенного введения.

Если спазмолитики не дают ожидаемого обезболивающего эффекта в течение 3–4 часов, то могут назначаться нейролептики (Дроперидол с Фентанилом). При отсутствии чувствительности к ненаркотическим анальгетикам могут быть использованы опиаты и их искусственные аналоги.


Инъекции действуют быстрее и эффект от них обычно дольше, чем от такого же препарата принятого перорально

Снижения боли можно добиться внутрикишечным введением Трипсина или Химотрипсина. Ферменты ингибируют секрецию поджелудочной железы, что снижает ее секреторную деятельность и снимает болезненность. Полиферментные средства с протеолитической активностью воздействуют на железу через механизм обратной связи.

Чем сильнее подавлена экзокринная функция, тем меньше выражена боль. Необходимо выбирать ферментные средства, которые содержат минимикросферы и покрыты оболочкой, растворяющейся только в кишечнике. Ферментные лекарства не только убирают боль, но и корректируют нарушенное пищеварение. Хорошо зарекомендовал себя ферментный препарат Креон.

Для снятия боли часть средства следует принимать до еды, чтобы не допустить нежелательного интенсивного выделения холецистокинин-рилизинг фактора, который и приводит к болезненности. Таблетки для поджелудочной железы нужно принимать несколько раз в день.

При отсутствии пищеварительной дисфункции показан прием Креона 10 000 пять раз в сутки, при умеренной недостаточности назначается Креон 20 000 пять раз в день, а при сильно нарушенном пищеварении прописывается Креон 25 000 шесть раз в день.Терапия только Креоном в течение 6 месяцев препятствует формированию рецидива, в то время как у пациентов, отказавшихся от ферментного препарата, боли возвращались в 20% случаев.

Снижение протокового и тканевого давления, а значит и уменьшения болезненных ощущений, можно добиться подавлением панкреатического синтеза, а также ингибированием выработки соляной кислоты. С этой целью назначаются антисекреторные препараты и ингибиторы протонного насоса.


Применение Креона с Октреотидом, и при введении по необходимости Омепрозола и Баралгина снимает болевой синдром в 96–100% случаев

Если больной принимает Креон 10 000 (в расчете 50 000 ед. липазы в сутки), спазмолитик (например, Дюспаталин 400 мг/сут) и ингибиторы протонного насоса, то уже через сутки после обострения интенсивность боли снижается.

Как минимизировать нагрузку

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса и прогрессирования заболевания, необходимо уменьшить секреторное напряжение в железе, снизить объем панкреатического сока и уровня в нем ферментов. Обеспечив функциональный покой органу, удается снизить протоковое и тканевое давление, убрать болевые ощущения, способствовать восстановлению железы.

Для обеспечения функционального покоя показан голод в течение 2-5 суток, а затем постепенный переход на лечебный стол №5П (первый вариант, а потом и второй). Медикаментозное подавление функций проводится синтетическим аналогом соматостатина (Октреотидом), который ингибирует секрецию гормона гастрина. Назначается лекарство по 50–100 мг подкожно курсом в 2–3 дня.

Интервал между инъекциями 8–12 часов. Длительность введения, дозировка и кратность зависит от степени воспаления, действенности и переносимости лекарства. На медикамент может быть реакция в виде метеоризма, послабления стула, ее купируют полиферментными средствами и уменьшением дозы Октреотида.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при обострении хронического панкреатита сразу же могут назначаться поливалентные ингибиторы протеаз апротинина, которые инактивируют находящиеся в кровотоке панкреатические ферменты. К действенным ингибиторам протеаз относится Габексат мезилат. Препарат смешивают с раствором глюкозы и вливают по 7–8 мл в минуту, 1–3 раза в сутки курсом в 7–10 дней.

Из всех ингибиторов только Габексат проникает в ткани железы и блокирует активированные протеазы. Угнетает активность железы М-холинолитик Пирензепин (Гастроцепин). Он назначается в таблетках по 25 или 50 мг трижды в день курсом в 2–3 недели, медленно снижая дозу. При обострении заболевания для подавления желудочной и панкреатической секреции могут назначить антихолинергические препараты: растворы Платифиллина, Атропина или Метацина.


Функциональный покой железы можно обеспечить, только если рН в желудке будет не ниже 4,0

Контролировать кислотность желудочного сока в течение суток можно только принимая ингибиторы протонной помпы. Названия препаратов из данной группы:

  • Акриланз;
  • Ланцид;
  • Эпикур;
  • Омез;
  • Биопразол;
  • Омезол;
  • Лосек;
  • Контролок;
  • Аспан;
  • Панум;
  • Рабелок.

Ингибиторы протонной помпы выпускаются в капсулах. Суточная доза — одна капсула. В зависимости от тяжести болезни и реакции на препарат лечащий врач может корректировать дозировку. Опосредованно влиять на синтез ферментов можно снизив уровень соляной кислоты антацидными препаратами (Алмагель, Маалокс, Рутацид, Фосфалюгель). Принимать их нужно в течение 3–4 недель.

Заместительное полиферментное лечение

Заместительная ферментная терапия необходима, если есть следующие признаки внешнесекреторной недостаточности:

  • стеаторея, при которой с калом выделяется более 15 г жира в сутки;
  • диспепсия;
  • стойкая диарея;
  • формирующаяся трофологическая недостаточность.

Универсальными средствами, которые нормализуют пищеварение при недостаточности пищеварительной и всасывательной функции, считаются препараты панкреатина. Они не влияют на работу желудка, печени, двигательную активность билиарной системы и кишечника. В состав полиферментных препаратов входит амилаза, протеаза (Химотрипсин и Трипсин), липаза.

Комбинированные средства помимо панкреатина в составе имеют симетикон или диметикон, растительные желчегонные, желчные кислоты. Симетикон и Диметикон приводят к понижению газообразования. Желчные кислоты повышают панкреатическую секрецию, моторику пузыря и кишечника, приводят к росту внутрикишечного осмотического давления.

Таблетки с желчными кислотами нельзя принимать при отечных и болевых формах хронического панкреатита, а также при гепатитах, циррозах печени и язве. Препараты, содержащие желчь, эффективны при отсутствии патологий печени и поджелудочной железы, то есть при изолированных синдромах (дискинезии пузыря, диспепсии после переедания, дефиците желчных кислот).


Восполненные ферменты обеспечивают пищеварительную активность и купируют тошноту, метеоризм, урчание в животе, выделение с калом крахмала, жира, мышечных волокон

Растительные ферментные лекарства в составе имеют папаин или грибковую амилазу, протеазу, липазу. Протеаза и папаин расщепляют белки, амилаза — углеводы, а липаза разделяет жиры на простые компоненты.

После того как закончится голодная диета, больным обычно назначают некомбинированные препараты панкреатина, а спустя 3–4 недели, после стихания воспалительного процесса, используют препараты с желчными кислотами или гемицеллюлозой. Ферменты необходимо принимать 3–4 раза в сутки во время еды. Терапевтический курс длительностью 2–3 недели. Между курсом нужно делать 3–4 недельный перерыв. В год нужно пропить 4–5 курсов.

К ферментным препаратам относятся:

  • Панкреатин;
  • Мезим Форте;
  • Креон;
  • Пезитал;
  • Вобэнзим;
  • Дигестал;
  • Панзинорм;
  • Фестал;
  • Ораза;
  • Солизим.

Для наиболее эффективного лечения экзокринной недостаточности необходимо включать в схему терапии препараты, устраняющие нарушение микробиоценоза кишечника (пробиотики, пребиотики, симбиотики, синбиотики), поскольку повышенный бактериальный рост сказывается на действии ферментов.

В восстановительный период целесообразно для быстрейшей регенерации железы принимать эссенциальные фосфолипиды (или прочие гепатопротекторы), витамины, желчегонные средства, кальций, антиоксиданты. Чем лечить поджелудочную железу определит врач после тщательного обследования всего пищеварительного тракта. Хронический панкреатит считается неизлечимой болезнью, но с помощью рационального питания и медикаментозной терапии удается достичь длительной ремиссии.

Загрузка...

medboli.ru

чем лечить поджелудочную железу, лекарства

Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание, для которого свойственны частые смены обострений, сопровождающиеся острым болевым синдромом. При его возникновении больного сразу же госпитализируют и проводят лечение панкреатита медикаментами. Назначаются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от имеющихся у пациента противопоказаний к тем или иным препаратам. Но несмотря на это, имеется общая схема лечения заболевания, которая подразумевает под собой прием определенных лекарственных препаратов на различных стадиях терапии. А чем лечить панкреатит и существуют ли специальные лекарства, которые позволяют предупредить повторное возникновение приступа в будущем, вы сейчас и узнаете.

Общие правила лечения

При возникновении болевого приступа никакие лекарства при панкреатите, в том числе и ферментные, принимать нельзя! В этот период для организма необходимо создать условия полного покоя, которые позволят снизить ферментацию поджелудочной и уменьшить болевой синдром.

В этот период медикаментозное лечение панкреатита подразумевает под собой только прием спазмолитических средств, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего их просвет расширяется и выброс панкреатического сока в 12-перстную кишку нормализуется.

Если же прием спазмолитических средств не способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению состояния пациента, при лечении панкреатита используются обезболивающие препараты. Однако чтобы избежать лишнего воздействия на воспаленную поджелудочную железу, лекарства в таблетках не применяются. В данном случае их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

В этот же момент, кроме медикаментозного лечения, применяется голодная диета, которая исключает из рациона больного абсолютно все продукты питания. Употреблять при обострении панкреатита даже «легкую» пищу нельзя, так как она стимулирует выработку панкреатического сока, который из-за спазмов в протоках не может выводиться из поджелудочной. В результате этого внутри органа возникают процессы самопереваривания, отчего воспаление в железе усиливается еще сильнее.


Поджелудочная железа и ее строение

Именно по этой причине принимающиеся препараты для лечения панкреатита в период обострения должны сочетаться с голодной диетой. Причем следовать ей нужно не менее 2-х дней подряд. В этот период разрешается только пить очищенную воду в очень маленьких количествах и через равные промежутки времени.

Как только состояние больного становится стабильным, можно принимать ферментные препараты, которые будут способствовать улучшению процессов пищеварения и снятию нагрузки с поджелудочной.

Рассуждая о том, как лечить панкреатит и какие лекарства при его обострении следует принимать, нужно сказать, что все медикаменты, использующиеся в качестве лечебной терапии, можно подразделить на несколько больших групп:

  • анальгетические средства;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • ферментные и антиферментные препараты;
  • антибиотики;
  • Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов.

Ниже будут представлены списки препаратов, относящихся к каждой из этих групп. Но принимать эти лекарства от панкреатита без ведома врача ни в коем случае нельзя, так как это может негативным образом отразиться на общем состоянии больного.

Анальгетические средства

При развитии острого панкреатита или обострения хронического всегда возникает сильная боль в области левого подреберья, которая носит опоясывающий характер и может отдавать в плечо, грудину и поясницу. При этом могут присоединиться такие симптомы, как тошнота и рвота. Если они присутствуют, пить при панкреатите какие-либо препараты, в том числе и анальгетического действия, нельзя, так как это может усилить приступы тошноты и рвоты.

Если же болевой синдром не дополняется тошнотой и рвотой, то для его уменьшения можно принять:

  • Баралгин,
  • Ибупрофен,
  • Парацетамол,
  • Анальгин.

Обезболивающее средство Баралгин для внутривенного и внутримышечного введения

Кроме того, что эти препараты помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, они также позволят нормализовать температуру тела, которая также часто повышается при обострениях этого заболевания. Однако принимать обезболивающие препараты при панкреатите на регулярной основе нельзя, так как это может оказать сильную нагрузку на поджелудочную и ухудшить состояние больного.

Важно! Если болевой приступ все-таки сопровождается сильной тошнотой и рвотой, то в этом случае анальгетики капают внутривенно или вводятся внутримышечно.

Если вышеописанные препараты не помогают устранить приступ, для купирования боли применяются более сильные средства, например, Промедол или Трамадол. Они относятся к группе наркотических средств, поэтому используются только в условиях стационара. Вводятся такие препараты внутривенно.

Каждый человек, у которого имеется панкреатит, должен знать о том, что при воспалении поджелудочной железы вырабатывающиеся ею пищеварительные ферменты вступают в реакцию с ее тканями. В результате этого они повреждаются, а продукты их распада проникают в системный кровоток, разносясь по всему организму и оказывая негативное действие на все внутренние органы и системы. Поэтому, если у больного внезапно начался болевой приступ, его нужно срочно госпитализировать, так как только врачи смогут быстро купировать боль и воспалительные реакции в поджелудочной, предотвратив возникновение серьезных осложнений.

Спазмолитические средства

При панкреатите поджелудочной железы в обязательном порядке используются препараты спазмолитического действия. Они обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, устранение спазмов и улучшение проходимости пищеварительных ферментов по протокам железы в 12-перстную кишку.

Как правило, при обострении болезни данные средства вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. Как только панкреатит переходит в стадию стойкой ремиссии, врач назначает спазмолитические средства в форме таблеток.

Чаще всего в медицинской практике используются следующие спазмолитики:

  • Но-шпа,
  • Папаверин,
  • Атропин,
  • Платифиллин.

Но-шпа является самым безопасным спазмолитическим препаратом

Данные лекарства от панкреатита у взрослых применяются с целью расслабления сфинктера поджелудочной, благодаря чему панкреатический сок перестает скапливаться внутри органа и начинает выбрасываться в 12-перстную кишку, как это и должно быть. Конечно же, вылечить панкреатит эти препараты не могут, но их применение позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, а также снять приступы тошноты и рвоты.

В случаях, если у пациента отмечается выраженный болевой синдром, то лечащим врачом может быть принято решение об одновременном приеме спазмолитических и обезболивающих препаратов.


При появлении опоясывающей боли в правом подреберье необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи

Самым сильным спазмолитическим препаратом принято считать Платифиллин. Однако используют его только в условиях стационара. Осуществлять его прием в домашних условиях категорически запрещается, так как он имеет множество побочных эффектов, среди которых находится и психоз. Поэтому врачи редко выписывают Платифиллин своим пациентам.

Важно! Если приступ обострения начался внезапно, для облегчения состояния больного до приезда скорой помощи можно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы. Действовать она начинает уже спустя 5-10 минут после введения.

При развитии панкреатита необходимо постоянно наблюдаться у врача, так как это заболевание может стать причиной появления серьезных проблем со стороны других внутренних органов. Несмотря на то что спазмолитические лекарства для поджелудочной железы являются очень полезными, осуществлять их прием бесконтрольно также нельзя.

Антациды

Антациды также рекомендуется принимать при панкреатите для профилактики обострения болезни, так как они обеспечивают нормализацию кислотности желудка и нейтрализуют действие соляной и желчной кислоты, что способно предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

К данной фармакологической группе относятся следующие средства:

  • Алтацид,
  • Палмагель,
  • Альмагель,
  • Гастрацид,
  • Маалокс и другие.

Следует отметить, что сами по себе антациды не лечат панкреатит, а лишь на некоторое время изменяют кислотно-щелочной баланс в желудке. Чтобы достичь более стойкого результата, больным рекомендуется прием ферментных и антиферментных препаратов. По этой причине врачи часто назначают своим пациентам одновременный прием антацидов с другими лекарственными средствами.


Маалокс в форме жевательных таблеток

Однако в этом случае необходимо соблюдать схему их приема. Нельзя за один раз принимать антациды и другие препараты, так как это снизит их эффективность. Необходимо, чтобы между приемами лекарств проходило минимум 2 часа.

Ферментные и антиферментные средства

Ферментные препараты являются главной основой лечения панкреатита, ведь благодаря их действию:

  • снижается нагрузка на поджелудочную железу;
  • улучшается процесс расщепления жиров, белков и углеводов в организме;
  • устраняются приступы тошноты и изжоги;
  • нормализуется стул;
  • снижается риск возникновения болей и дискомфорта в животе;
  • улучшается процесс усвоения питательных веществ организмом.

Как правило, прием ферментных препаратов осуществляется на протяжении очень долгого времени. Их дозировка определяется строго в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния больного и протекания болезни.

Чтобы эти средства, действительно, давали хороший результат, их прием должен сочетаться с диетой, и обязательно либо во время употребления пищи, либо после еды. Принимать их до начала трапезы не рекомендуется, так как они могут нанести серьезный вред желудку. В составе всех ферментных препаратов содержится экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота – панкреатин. Действовать он начинает сразу же после того, как попадает в желудок, расщепляя все его содержимое. И если в этот момент в желудке не окажется пищи, панкреатин начнет переваривать его слизистые.


Панкреатин является самым дешевым ферментным препаратом, но несмотря на свою низкую стоимость, обладает высокой эффективностью

В составе панкреатина содержатся такие компоненты:

  • липаза, обеспечивающая переваривание жиров;
  • амилаза, способствующая расщеплению и усвоению углеводов;
  • протеаза, улучшающая переваривание белков.

Именно благодаря этим компонентам, панкреатин способен компенсировать дисфункцию поджелудочной железы и нормализовать процессы пищеварения в организме. Среди препаратов, в которых содержится это вещество, наиболее популярными являются:

  • Креон;
  • Панкреатин,
  • Фестал,
  • Дигестал,
  • Панкурмен,
  • Мезим.

Следует отметить, что в составе этих препаратов содержатся и другие вещества, которые обладают своими действиями. Потому назначать их должен только врач с учетом имеющихся у пациента сопутствующих нарушений со стороны ЖКТ.

Что касается антиферментных средств, то их применяют при остром протекании болезни для снижения выработки пищеварительных ферментов. Пить их при хроническом панкреатите в стадии ремиссии нельзя, так как они могут только усугубить течение заболевания.

Среди препаратов антиферментного действия наиболее эффективными являются:

  • Контрикал,
  • Трасилол,
  • Пантрипин,
  • Антагозан.

Контрикал – антиферментный препарат для внутримышечного введения

Н2-антигистаминные средства

Эти препараты обеспечивают снижение секреции панкреатического сока, и используются они только в период обострения панкреатита в стационарных условиях. В самом начале приступа Н2-антигистаминные препараты применяются в очень больших дозировках, далее их доза постепенно снижается.

Важно! Резкая отмена таких средств может привести к повторному обострению болезни, поэтому лечение ими должно происходить строго под врачебным контролем.

Среди препаратов Н2-антигистаминного действия в медицинской практике чаще всего используются:

  • Ранитидин,
  • Низатидин,
  • Фамотидин,
  • Циметидин.

Так как процесс обострения панкреатита характеризуется острым воспалением поджелудочной железы, прием Н2-антигистаминных препаратов осуществляется в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). К ним относятся:

  • Мелоксикам,
  • Пироксикам,
  • Ибупрофен,
  • Никулид и прочие.

Использование НПВС также должно происходить под контролем лечащего врача. Они не помогают бороться с заболеванием, а просто устраняют симптомы, которыми оно сопровождается. При их приеме наблюдается улучшение состояния, но только на некоторое время. Как только их прием прекращается, симптомы панкреатита могут вернуться вновь.


Ибупрофен является самым безопасным препаратом из группы НПВС

Антибиотики

Антибиотики для лечения панкреатита применяются крайне редко. Обуславливается это тем, что они не способствуют ни снятию воспаления, ни уменьшению секреции пищеварительных ферментов, ни устранению болевого синдрома. Их прием показан только в том случае, если у пациента наблюдается:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • панкреонекроз или холангит;
  • разрыв протока поджелудочной железы;
  • стаз желчи.

В данном случае антибиотики применяются только с целью профилактики развития осложнений. И в случае с обостренным панкреатитом используются следующие:

  • Ампиокс,
  • Амоксиклав,
  • Ванкомицин,
  • Цефтриаксон,
  • Ампициллин.

Дозировка и длительность приема антибиотиков определяется лечащим врачом и может корректироваться в зависимости от состояния больного и протекания болезни.

Помните, что лечение панкреатита – это очень сложный и трудоемкий процесс, требующий от больного много сил и терпения. Несомненно, медикаментозная терапия является необходимой в данном случае. Но не стоит забывать о том, что и диета в этом деле играет немаловажную роль. И если вы хотите избежать постоянных обострений панкреатита, вам потребуется не только периодически принимать различные препараты, но и строго следить за своим питанием.

schsite.ru

Лекарства для лечения поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет очень важные функции, поэтому любые нарушения в ее работе сказываются на состоянии всего организма. От своевременности и правильности назначенного лечения зависит эффективность выздоровления и скорость восстановления функций железы.

При остром панкреатите и других серьезных состояниях больному необходима медицинская помощь и наблюдение в стационаре. Но хронические патологии лечат в домашних условиях. Основные методы терапии – это диета и лекарственные препараты. Важно, чтобы назначались они врачом, так как лечение зависит от особенностей патологии и наличия осложнений.

Особенности медикаментозного лечения

Эффективность лечения всех патологий поджелудочной железы зависит от его своевременности. Нужно обратиться к врачу как можно раньше при появлении симптомов нарушения функций этого органа. А случиться такое может у каждого. Часто подобные заболевания развиваются после длительного употребления алкоголя, переедания, избытка жирной, жареной или острой пищи в рационе. Причем, воспаление поджелудочной быстро может привести к нарушению ее функций и другим осложнениям. Поэтому так важна своевременная терапия.

Для всех больных с острым или хроническим панкреатитом применение лекарственных препаратов является основным методом лечения. Такая терапия помогает снять боли и воспаление, убрать тошноту, наладить работу кишечника и выработку ферментов. Но при некоторых других патологиях, например, при наличии кисты, лечение медикаментами только помогает облегчить состояние больного и предотвратить осложнения.

Медикаментозная терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причины нарушения работы поджелудочной железы. Это могут быть желчегонные препараты, лекарства для лечения гастрита, антисекреторные и антацидные средства. Они помогают наладить отток желчи, уменьшить вредное влияние панкреатического сока на слизистую. Кроме того, лечение должно быть направлено на уменьшение болей, снятие воспаления и отека, восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике, улучшение пищеварения. Важно наладить работу всех органов ЖКТ. Кроме того, иногда требуется нормализовать эндокринную функцию железы.

Больной не может самостоятельно определить, какие лекарства принимать. Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Обязательно комплексное лечение, которое может быть скорректировано в зависимости от его эффективности или развития осложнений. Дозировка и схема приема препаратов тоже назначается врачом. Иногда даже требуется выпивать таблетки в разное время – одни до приема пищи, другие – после.

Виды препаратов

Патологии поджелудочной железы проявляются разными симптомами. Чаще всего – это болевые ощущения, но нарушение функций этого органа серьезно отражается на пищеварении и состоянии всего организма. Поэтому не существует одного препарата для лечения болезней поджелудочной железы. Всегда назначается комплексная терапия.

Чаще всего требуется прием обезболивающих препаратов. В основном назначаются спазмолитики и ненаркотические анальгетики, но при сильных болях могут применяться наркотические средства. НПВП или гормональные средства при лечении патологий поджелудочной железы стараются не применять, так как они часто вызывают негативные последствия именно со стороны ЖКТ.


Лечение при патологиях поджелудочной железы обязательно должно быть комплексным, включающим несколько разных препаратов

Кроме обезболивающих во многих случаях требуется применение антисекреторных средств. Они помогают уменьшить выработку ферментов, что снимает нагрузку с поджелудочной. Часто также требуется применение антацидов, которые защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия желудочного сока. Также в составе комплексной терапии всегда назначаются препараты, содержащие ферменты. Они помогают в переваривании пищи, усвоении питательных веществ, снижая нагрузку на поджелудочную железу.

Дополнительно могут применяться другие препараты. Их выбор зависит от проявленных симптомов патологии, наличия осложнений. Это могут быть лекарства от тошноты, противодиарейные или желчегонные средства. При воспалительных процессах иногда требуется курс антибиотиков.

Из-за такого разнообразия препаратов, применяемых для поджелудочной железы, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Выбор лекарств строго индивидуален. Больные, которые употребляют таблетки, назначенные знакомым, могут таким лечением ухудшить свое состояние. Врач подбирает препараты в соответствии с возрастом больного, особенностями патологии, наличием осложнений. При этом лекарства могут применяться в таблетированной форме или в виде суспензии при хроническом заболевании. А во время острого периода лекарства вводят внутривенно или внутримышечно.

Для снятия боли

Во многих случаях пациент обращается к врачу при наличии сильных болевых ощущений. Поэтому главной задачей терапии становится купирование болей. Для этого применяются разные группы препаратов.

  • Спазмолитики при болях в поджелудочной железе используются чаще всего. Это может быть Но-Шпа или Папаверин. Они хорошо снимают спазмы в самой железе и в кишечнике. Но более эффективными считаются средства с комплексным действием – Платифиллин или Атропин. Кроме того, часто применяется препарат Дюспаталин, снимающий именно спазмы в ЖКТ.
  • Если болит поджелудочная железа несильно, рекомендуется использовать ненаркотические анальгетики. Это Баралгин, Триган, Ацетаминофен.
  • Иногда также назначаются НПВП. Это могут быть Парацетамол, Мовалис, Нурофен.
  • Но бывает так, что от боли в поджелудочной железе ничего не помогает. В этом случае больному назначают наркотические анальгетики, например, Промедол или Трамал. Лучше всего применять такие лекарства в условиях стационара в виде инъекций.

Чтобы снять боли в поджелудочной железе, применяются спазмолитики или анальгетики

Читайте также: подробный список спазмолитиков

Антисекреторные

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами предполагает обязательную защиту ее слизистой и других органов ЖКТ. Довольно часто требуется снизить активность ферментов, так как они могут стать причиной разрушения тканей. С этими целями применяются антисекреторные средства. Это могут быть Гордокс или Контрикал.

Кроме того, часто требуется снизить кислотность желудочного сока. Для этого применяются антацидные средства – Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Они не только помогают от болей в желудке, но и предотвращают быстрое разрушение ферментов поджелудочной.

Кроме того, существуют более современные средства, обладающие подобным действием. Это ингибиторы протонной помпы и блокаторы h3 гистаминовых рецепторов. В последнее время лечат поджелудочную железу при различных патологиях чаще всего с помощью именно таких лекарств:

  • Омепразол или Омез;
  • Пирензепин, Гастроцепин;
  • Лабепразол, Лансопразол;
  • Фамотидин, Квамател;
  • Циметидин.

Антисекреторные средства помогают снизить активность пищеварительного сока

Ферментные средства

Эффективно устраняют дисфункцию поджелудочной железы таблетки, содержащие ферменты. Они помогают в переваривании пищи и этим снимают нагрузку с больного органа. Довольно часто больным при наличии патологий поджелудочной рекомендуют пить такие средства постоянно.

Все ферментные лекарства для поджелудочной делятся на две группы. Это препараты, содержащие только ферменты, а также те, в которые дополнительно входит желчь. Принимать их необходимо только по назначению врача.

Препараты с желчью в составе дополнительно обладают желчегонным действием и эффективно улучшают пищеварение. Их можно пить длительное время, хотя противопоказаны они при гастрите, язвенной болезни или наличии камней в желчном пузыре. К этой группе относятся Фестал, Энзистал, Энзим Форте, Дигестал.

Названия обычных ферментных препаратов знакомы большинству людей, страдающих любыми патологиями ЖКТ. Они помогают улучшить пищеварение, снимают тяжесть в животе после еды, облегчают болевые ощущения и улучшают аппетит.


Основной группой препаратов при патологиях поджелудочной железы являются ферментные средства

Для лечения поджелудочной железы применяются такие препараты:

  • Панкреатин;
  • Панзинорм;
  • Креон;
  • Ликреаз;
  • Эрмиталь;
  • Мезим.

Симптоматическая терапия

Лечение поджелудочной железы медикаментами должно быть комплексным. Ведь нарушение ее функций может вызвать различные недомогания и проблемы в органах ЖКТ. Причем, при различных симптомах применяются разные препараты:

  • от дисбактериоза кишечника поможет Хилак Форте, Линекс;
  • при диарее назначают Смекту или Лоперамид;
  • от тошноты помогает Церукал, Дюспаталин или Метоклопрамид;
  • нормализует моторику кишечника Тримедад;
  • для ликвидации последствий частой рвоты и поноса применяют Регидрон, Гидровит;
  • для снятия интоксикации эффективны Энтеросгель, Полисорб или активированный уголь;
  • при наличии инфекции или гнойного процесса используют антибиотики – Цефтриаксон, Абактал;
  • при нарушении усвоения углеводов назначают Глюгард.

Отзывы

Хроническими патологиями поджелудочной железы страдают многие люди. Лечение в каждом случае специфическое. Но есть несколько препаратов, которые применяются чаще всего. Отзывы о них отмечают хорошую переносимость и высокую эффективность.

Татьяна
Мне после панкреатита хорошо помог восстановиться препарат Панкретинол. Он мне понравился тем, что содержит натуральные компоненты. После месячного курса у меня наладилась функция поджелудочной железы, улучшилось пищеварение. Только купить препарат сложно – мне его привозили из Москвы.

Дарья
При обострении хронического панкреатита мне помогает снять боли Баралгин. Этот препарат хорошо переносится, у меня никогда не было никаких побочных эффектов. А несколько раз, когда мне пришлось с подобной проблемой лечь в больницу, мне кололи Платифиллин. Этот препарат мне тоже понравился – боль снимает очень быстро.

Ирина
Когда мне поставили диагноз «хронический панкреатит», врач назначила кучу таблеток. Но принимаю я не все постоянно. После окончания курса лечения у меня дома всегда в аптечке есть Но-Шпа и Омепразол. Кроме того, после еды приходится постоянно пить ферменты. Мне больше всего из таких средств понравился Панзинорм.


Аделина Павлова

sosudy.info


Смотрите также




Карта сайта, XML.