Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Почему болят почки причины и симптомы


Болят почки - 9 причин, лечение, профилактика

Если болят почки, нужно обратиться к специалисту и не пользоваться рецептами народной медицины. До визита к врачу противопоказано употреблять лекарства, в том числе антибиотики; принимать горячую ванну, прикладывать грелку к пояснице. Перечисленные действия искажают клинические проявления болезни, затрудняют диагностику состояния. Болевой синдром обусловлен воспалением, появлением новообразований, опущением почек. Реже неприятные ощущения в пояснице не связаны с патологиями мочевыделительной системы, и вызваны нарушением состояния позвоночника, воспалением мышц спины. Только с помощью диагностики удается выявить точную причину ухудшения состояния: пациенту назначают лабораторное, аппаратное обследование. Лечение в 95% случаев проходит в условиях стационара – показана госпитализация в отделение урологии или нефрологии.

Симптомы

Находясь на приеме у врача, нужно сообщить ему о сроке давности ухудшения самочувствия, перечислить признаки, которыми сопровождается состояние. Клинические проявления заболеваний напоминают симптомы патологий позвоночника, мышц спины. Общие признаки, которые свидетельствуют о проблемах в состоянии парного органа мочевыделительной системы:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию
  • Боль в области поясницы, что предполагает регулярную смену положения тела
  • Задержка мочи
  • Повышение температуры тела
  • Состояние общей интоксикации: слабость, отсутствие аппетита, сонливость, апатия, снижение трудоспособности

Дополнительные признаки дисфункции: отечность лица и тела, бледность кожи, повышение уровня артериального давления, тошнота, рвота. Состояние пациента сопровождает ощущение похолодания конечностей, что вынуждает надевать теплую одежду даже летом.

Причины

Существует несколько факторов, вызывающих дискомфорт в поясничном отделе спины. Не всегда заболевания и нарушения, из-за которых появляется боль в области почек, связаны с этим органом. Неприятные ощущения бывают вызваны остеохондрозом, воспалением или растяжением мышц, радикулитом, невритом или похожими патологиями. Установить причинно-следственную связь может только врач: он учитывает результаты исследований, пройденных пациентом.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Пиелонефрит

Воспаление почечных лоханок, которое нередко принимает хроническое течение, предполагает длительный период лечения. Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины. Пиелонефрит развивается из-за множества факторов:

  • Переохлаждения
  • Перенесенной выраженной интоксикации (в том числе, лекарственной)
  • Злоупотребления алкоголем
  • Привычки подолгу сдерживать позывы к мочеиспусканию (урина – благоприятная среда для роста и размножения бактерий)
  • Перенесения патогенной микрофлоры из другого очага воспаления, имеющегося в организме
  • Злоупотребления кислыми, солеными продуктами и блюдами

Пиелонефрит проявляется болью в пояснице, повышением температуры тела до высоких цифр, слабостью, состоянием общей интоксикации. Воспаление хорошо поддается устранению в острой форме развития. При переходе в хроническую стадию болезнь обостряется минимум 1 раз за полгода, способствует снижению иммунитета, изменению структуры почечной паренхимы.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек, возникающее в разном возрасте у мужчин и женщин. Распространенная причина развития гломерулонефрита – длительное пребывание во влажной среде.

Заболевание проявляется тупой болью в пояснице, повышением общей температуры, выраженной отечностью лица и тела, слабостью, снижением трудоспособности. При гломерулонефрите возникает почечная дисфункция, что способствует накоплению токсинов в крови. Если своевременно не принять терапевтические меры, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. При гломерулонефрите лечение проводят в отделении нефрологии.

Рак

Злокачественное новообразование развивается из-за наследственной предрасположенности, хронической интоксикации (например, вследствие работы на химическом производстве). С момента первичных изменений до появления симптоматики рака может пройти от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Реже о наличии злокачественного новообразования узнают случайно, во время прохождения обследования по другому поводу.

Симптомы:

  • Интенсивная боль в поясничном отделе спины
  • Слабость, вялость, снижение трудоспособности
  • Насыщение мочи кровью
  • Значительное похудение
  • Отсутствие возможности самостоятельно себя обслуживать

Реже повышается температура тела. Этот фактор на начальном этапе позволяет ошибочно принять рак за воспаление – пиелонефрит или гломерулонефрит. Развитию рака главного органа мочевыделительной системы одинаково подвержены мужчины и женщины, взрослые и дети. В редких случаях злокачественное новообразование бывает врожденным. Рак характеризуется быстрым видом прогрессирования.

Травма почек

Повреждение парного органа мочевыделительной системы происходит в результате спортивных, профессиональных, случайных травм. Нередко разрыв или размозжение почки служит последствием автомобильной аварии. Признаки повреждения главного органа мочевыделительной системы: боль вплоть до потери сознания, кровотечение из уретры, отсутствие способности двигаться. Показано немедленное проведение хирургического вмешательства. Целостность органа восстанавливают, в полость помещают дренаж для оттока крови. Если почка не подлежит реконструкции, ее удаляют. В обоих случаях пациенту предстоит прохождение длительной реабилитации, предполагающей множественные ограничения. Они касаются вопроса питания, двигательной активности, водного баланса.

Гидронефроз

Водянка почки – это патологическое состояние, при котором моча возвращается обратно в орган, растягивает и увеличивает его. Препятствием к оттоку урины может выступать камень, опухоль, спайка. Гидронефроз проявляется болью, повышением температуры тела, уменьшением выделяемой мочи, насыщением урины кровью. Водянку устраняют хирургическим путем: при операции пораженный орган рассекают, эвакуируют жидкость и ушивают ткани. В редких случаях выполняют нефрэктомию – полное удаление органа. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Дополнительно нужно придерживаться диетического питания, постельного режима.

Мочекаменная болезнь

Патология, при которой в разных отделах мочевыделительной системы образуются камни. Конкременты отличаются размером, формой, химическим составом. Распространенная локализация камневидных отложений – внутри почек. Длительное время наличие конкремента остается незамеченным, но после двигательной активности его положение может измениться. Тогда у пациента возникает приступ почечной колики. Состояние характеризуется болью в поясничной области, повышением температуры тела, нарушением оттока мочи, насыщением урины кровью. Если камень сдавливает почечную артерию, значительно повышается уровень артериального давления.

Колику купируют с помощью введения:

  • Спазмолитических лекарств. Применяют Но-Шпу, Папаверина гидрохлорид или их аналоги.
  • Гипотензивных средств. Препараты этой группы снижают уровень артериального давления.
  • Анальгезирующих препаратов. Они повышают интенсивность воздействия спазмолитических лекарств.

Купирование обеспечивает кратковременный эффект: чтобы избежать повторного появления приступа, необходимо ликвидировать непосредственно конкремент. Мочекаменную болезнь устраняют консервативно или посредством проведения операции. Камни разрушают путем приема определенных лекарств или за счет дробления конкрементов лазерным лучом.

Нефроптоз

Это опущение почки за счет растяжения ее связок. Благодаря этим анатомическим структурам орган находится в неизменном положении. Опущение развивается по нескольким причинам: резкое похудение минимум на 10% от прежнего веса, изнурительный физический труд, ненормированная спортивная тренировка. Если нефроптоз становится причиной постоянных болей в пояснице, показано проведение хирургического вмешательства. Во время операции растянувшиеся связки подшивают, возвращая тем самым органу анатомически правильное положение. После хирургического вмешательства пациенту предстоит прохождение длительной реабилитации.

Стеноз почечной артерии

Это сужение главного кровеносного сосуда, питающего парный орган мочевыделительной системы. Развитию патологии предшествует переохлаждение, повышение густоты крови, наследственная предрасположенность. С момента начала первичных изменений до появления признаков нарушения проходит от нескольких дней до 12-15 месяцев. При стенозе орган не получает достаточное количество крови, что влияет на его функциональность. Нарушение устраняют исключительно хирургическим способом, затем пациент проходит длительный период реабилитации.

Другие причины

Из-за локализации, болевые ощущения в пояснице можно ошибочно принять за воспаление и повреждение почек. Но в этой области тела расположены мягкие ткани спины, ребра и позвоночник.

Травмирование костно-хрящевых структур или воспаление мышечных волокон приводит к появлению тупой боли в пояснице, нарушению двигательной активности, ослаблению общего самочувствия. Чтобы получить необходимое лечение, нужно пройти дифференциальную диагностику. Метод позволяет установить развитие болезней, исключив наличие патологий, прогрессирующих в виде похожих симптомов.

Возможные осложнения

Рак почек может привести к появлению метастазов в головном мозге, легких, костях таза; спровоцировать наступление летального исхода. Из-за постоянного кровотечения, которым сопровождается опухоль, снижается уровень гемоглобина и развивается железодефицитная анемия. Крупные конкременты могут сменить свое положение внутри почечной лоханки и перекрыть отток урины. Моча задерживается внутри бобовидного органа, вызывая его растяжение и увеличение в размерах.

Гломерулонефрит – лидирующая причина развития почечной недостаточности. Если воспаление клубочкового аппарата устранить своевременно, повышаются шансы на благоприятный прогноз. Травма почек опасна потерей органа, пиелонефрит нередко сочетается с циститом (воспалением мочевого пузыря).

К какому врачу обратиться

При болях в поясничной области нужно записаться на прием к терапевту. Врач проведет осмотр, и, установив взаимосвязь дискомфорта и проблем с почками, направит к урологу. Если выявленная патология связана с состоянием мочевыделительной системы, но при этом пациенту не требуется хирургическое вмешательство, показана запись на консультацию к нефрологу. Когда почки болят из-за развития злокачественного процесса, требуется обращение к онкологу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

Пациенту, поступившему с жалобами на боли в пояснице, проводят такие виды диагностики:

  1. Биохимическое и клиническое исследование крови.
  2. Общий, бактериологический анализ мочи.
  3. УЗИ отделов мочевыделительной системы.
  4. МРТ позвоночника.
  5. Биопсию, гистологическое исследование образца материала. Суть метода: врач берет небольшое количество почечного новообразования, направляет его на исследование под микроскопом. Процедура позволяет выявить злокачественные клетки, определить вид опухолевого процесса.

Дополнительно пациента опрашивают, осматривают. Из беседы врач узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия, степени интенсивности симптомов, их точной локализации. Во время осмотра специалист дифференцирует нарушение состояния почек от проблем с функцией позвоночника или мышцами спины.

Лечение

Пиелонефрит устраняют посредством антибиотикотерапии, приема жаропонижающих лекарств. Дополнительно необходимо придерживаться диеты и соблюдать постельный режим. Противопоказано употребление кислых, острых, соленых продуктов и блюд, кофе и алкоголя. Важно купировать пиелонефрит до его перехода в хроническую форму, чтобы предотвратить обострение почечного воспаления.

Гломерулонефрит устраняют антибиотиками, витаминами, спазмолитическими средствами. Дополнительно показано соблюдение постельного режима и диеты: необходимо отказаться от соленой, кислой пищи и алкоголя. Пациенту контролируют диурез и водный баланс, поскольку важно отслеживать соотношение между принятой жидкостью и выделенной мочой. Это позволит предотвратить появление отеков, откорректировать степень их выраженности.

Рак почек устраняют химиотерапией, лучевым воздействием, хирургическим способом. Вид вмешательства зависит от стадии опухолевого процесса на момент его обнаружения. Чтобы сократить количество злокачественных клеток, химиотерапию могут назначить до и после операции. В большинстве случаев лечение предполагает нефрэктомию – удаление почки, пораженной злокачественным процессом.

Медикаментозное устранение конкрементов: прием Фитолита, Уролесана, Канефрона, внутримышечное введение Фуросемида или Лазикса с целью форсирования диуреза. Лазерная литотрипсия – это прицельное разрушение камней высокоэнергетическим лучом. Конкременты дробят до состояния песка, во время операции его вымывают, пациенту устанавливают катетер, переводят в палату. После лазерного камнедробления небольшой период восстановления, что делает вмешательство предпочтительным вариантом устранения конкрементов. Невзирая на метод лечения, на протяжении ближайшего времени пациенту рекомендуют мочиться в емкость. Действие позволяет отследить выделение частиц камней или песка, что представляет диагностическую ценность.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологий, следует:

  • Следить за рационом, избегать чрезмерного употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд
  • Отказаться от тяжелого физического труда
  • При занятии спортом повышать нагрузку постепенно
  • Избегать переохлаждения
  • Укреплять иммунитет путем витаминотерапии
  • Не находиться в условиях повышенной токсичности
  • Своевременно купировать болезни, предотвратить их переход в хроническую форму
  • Не принимать препараты без согласования с врачом

Дополнительные меры профилактики: отказаться от длительного сдерживания мочеиспускания, избегать пребывания в условиях повышенной влажности. Когда болит поясница, нужно обратиться к урологу или нефрологу, пройти диагностику и лечение. Стандартный набор обследования: опрос и осмотр пациента, УЗИ, анализ крови и мочи. Выявленное нарушение имеет воспалительное или опухолевое происхождение, иногда связано с анатомическими пороками почек, их внутренних структур.

Характер лечения зависит от вида и стадии установленной патологии: назначают консервативное или хирургическое вмешательство. Операция показана при неэффективности медикаментозной терапии или в случаях, когда болезнь выявлена в отягощенной фазе. Независимо от типа лечения, рекомендовано соблюдение диеты, постельного режима. В 80% случаев прогноз относительно выздоровления благоприятный, если опухоль или стеноз почечной артерии выявлены поздно, ситуация приводит к потере органа.

Видео: Почему болят почки

guruspa.ru

12 симптомов болезней почек, которые нельзя игнорировать

Почки напоминают две фасолины размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны позвоночника.

Каждую минуту здоровые почки фильтруют примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Также они поддерживают баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей.

Почки — фильтр нашего организма. Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — всё это ощутимо бьёт по почкам.

Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest, научный сотрудник отдела неонатологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва

Часто болезни почек развиваются незаметно: симптомы проявляются не сразу. А на те, что проявляются, люди не обращают внимания, потому что не связывают их с мочеполовой системой. И зря.

1. Пена в моче

Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально . А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.

Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.

Денис Володин, эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun

2. Розовая, красная или коричневая моча

Нормальный цвет мочи колеблется от бледно-жёлтого до тёмно-янтарного. Изменить его могут продукты, например свёкла, ягоды и фасоль, и лекарства. Они окрашивают мочу в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.

Проблема в том, что красноватой мочу может сделать и кровь, а это уже очень плохо. Так что, если заметите этот классический симптом болезней почек, бегите к врачу.

3. Мутная моча

Она может быть симптомом камней в почках или инфекции мочевыделительной системы.

Ещё одна причина потери прозрачности — обезвоживание: моча просто становится более концентрированной. Как только заметите такое, постарайтесь пить больше воды. Если моча опять станет прозрачной и никакие другие симптомы не проявятся, всё нормально. Если нет, отправляйтесь к нефрологу.

4. Боли в пояснице

Почечная боль обычно ощущается в спине — под рёбрами, справа или слева от позвоночника. Она может распространяться и на другие области — живот или пах.

Этот признак иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. И это плохо. Чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

5. Хроническая усталость, слабость

Почки производят эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов. Если его мало, появляется анемия, слабость, усталость. И это серьёзный повод проверить почки.

6. Головные боли или головокружения

Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.

Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.

Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

7. Тошнота и рвота

Если вас тошнит во время или после еды, но дело не в отравлении или расстройстве пищеварения, проверьте почки. Возможно, они не справляются с выведением вредных веществ.

На всякий случай запишитесь к терапевту, чтобы исключить другие причины тошноты. А потом идите к нефрологу.

8. Потребность чаще мочиться

Её может вызвать заболевание любой части мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, дело может быть в инфекции (пиелонефрит), образовании камней или нарушении одной из важных функций — поддержания баланса жидкости в организме.

9. Отёки

Они появляются , когда в организме задерживается жидкость. Заметнее всего при этом отекают ноги и области вокруг глаз.

Сам по себе отёк ещё не означает, что вы больны. Возможно, вы просто съели много солёной пищи, долго сидели в одном положении или пили какие-то лекарства. У женщин вода может задерживаться перед месячными и во время беременности.

Если же отёчность — ваша постоянная проблема, тогда, возможно, она связана с болезнью почек.

10. Сухая зудящая кожа

Когда почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ в крови, а также избавляться от токсинов и лишней жидкости, могут появиться проблемы с кожей.

Конечно, у зуда и сухости много безобидных причин. Например, купание в горячей воде, жёсткое мыло, воздействие солнца. Паниковать и сваливать всё на почки точно не стоит, но провериться на всякий случай нужно.

11. Резкое повышение артериального давления

Почки — одно из звеньев гормональной системы человека, которое регулирует давление и объём крови в организме. Поэтому их неправильная работа может вызвать приступ гипертонии.

Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных.

12. Изменение температуры тела

Постоянный озноб даже в тепле и необъяснимое повышение температуры тоже относятся к симптомам заболеваний почек.

Денис Володин отмечает, что температура поднимается, когда начинается воспаление. Такое бывает, например, при пиелонефрите.

Озноб же вызывает анемия, о которой мы уже говорили выше.

Что делать, если заметили эти симптомы

Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.

Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.

Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest

Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.

Читайте также 🧐

lifehacker.ru

Как болят почки у женщин? Симптомы и отличия от других болей, методы лечения

Оглавление страницы:

Проблема боли в животе и пояснице особенно серьезно стоит на догоспитальном этапе, и особенно у женщин. Что делать? Вызывать скорую помощь? Идти в женскую консультацию? Или причиной боли в этой области явился радикулит, или «защемление седалищного нерва»? Почему возникает боль в пояснице при беременности, и вообще — как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их?

Многие люди знают о почках очень мало. В общем случае имеется информация, что они вырабатывают мочу, а некоторые домохозяйки знают это лишь потому, что перед приготовлением рассольника с почками их нужно промывать и выдерживать в воде, чтобы избавиться от запаха мочи. Обычно на этом знания заканчиваются. Но для ясного понимания, какая именно боль свидетельствует о поражении почек, нужно немного рассказать об их анатомии и функции. Вы поймёте почему это важно.

Зачем нужны почки и где они находятся?

Почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка

Почки – это парный орган. Каждая из них похожа по форме на фасоль, только значительно большего размера: длиной 12 см, шириной 6 см, и толщиной – 3 см. Они расположены вертикально, вогнутыми сторонами друг к другу, и находятся не в брюшной полости, а позади неё (забрюшинно), по сторонам от позвоночника. Суммарный вес почек – около 300 граммов, обычно левая немного больше правой.

Если смотреть сзади, то почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка, поэтому их верхний край прикрыт ребрами. Удерживаются они на месте давлением брюшного пресса, положением в специальной почечной ямке из жировой клетчатки, а также сосудами, которые расположены в середине вогнутой поверхности органа и образуют почечную ножку. Когда женщина худеет, жировое ложе почки становится «мелким», орган выскальзывает вниз и это причиняет боли.

Иногда болят не только почки, но и живот: при выраженном опущении (нефроптозе) почка спускается до малого таза, тогда она называется блуждающей.

Внутри орган состоит из коркового и мозгового вещества. Внутренняя структура почек очень сложная, мы не будем на этом останавливаться подробно. Их задача – первично фильтровать кровь от вредных веществ, затем отдавать обратно то, что может использоваться снова (вода, ионы). Это действие концентрирует первичную мочу, и в результате в сутки здоровая женщина выделяет не больше 1,5 л урины.

Если сравнить это с количеством первичной мочи, которая не подверглась обратному всасыванию (реабсорбции), то разница колоссальна: в норме здоровые органы выделяют около 120 мл первичной мочи в минуту, и 95% ее всасывается обратно — остается 1 мл. Это значит, что если бы у человека не было механизма обратного всасывания, то в сутки мы выделяли бы (0,12 л*720 = 86 литров). Благодаря почкам, человечество смогло выйти на сушу и создать цивилизацию, так как чтобы выделять по сто литров мочи в сутки, мы должны были бы постоянно пить воду, и жить в воде.

Чтобы так эффективно работать, этим органам нужны особые условия:

  • почки потребляют четверть всей крови, выброшенной левым желудочком сердца;
  • через почки женщины массой 70 кг за одну минуту проходит около 1,2 л крови.

Кроме этого, они тесным образом связаны с синтезом эритроцитов крови, с регуляцией артериального давления и водно – солевого обмена в организме. Жизнь без почек невозможна, но с одной (здоровой) человек может жить всю жизнь. Чтобы не потерять орган, и не утратилась их функция, нужно прислушиваться к своему организму, особенно при возникновении боли в области почек.

Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли

Особенности симптомов почечных болей, отличия от других

Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем. Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная. Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.

Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.

Характерный симптом, свидетельствующий о болях именно в почке, является отсутствие связи болей с движением и наклонами.

Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.

В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.

Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.

Но бывают случаи, что и при поражении одной почки боль появляется симметричная. Это связано с тем, что эти органы имеют общую иннервацию, и связаны сетью условных рефлексов, поэтому появляется «зона отраженной боли».

Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.

Почему болят почки — основные причины

Опасность поражения органа и связь с болевым синдромом

Почему болят почки? Причины сводятся к следующим ситуациям:

  • Воспаление — острое или хроническое.

Это – наиболее частая причина возникновения несильных болей в области поясницы. Чаще всего – это обострение хронического пиелонефрита. Если развивается острое гнойное воспаление — абсцесс или карбункул — возникает апостематозный нефрит, например, вследствие туберкулеза – это неотложная хирургическая ситуация. Пациентка подлежит госпитализации в отделение урологии. Появляются выраженные общие симптомы: лихорадка, озноб, появляются воспалительные изменения в моче, в случае, если воспалительный очаг сообщается с чашечно – лоханочной системой.

  • Смещение почки со своего места – нефроптоз.
  • Опухоль, разрушающая ткани органа. В данном случае речь может идти как о первичных, так и о метастатических опухолях. При этом боли интенсивные, сильные, которые не купируются обезболивающими препаратами. Характерны «рвущие» ночные боли.
  • Наличие конкрементов – или камней в чашечно – лоханочной системе. В данном случае симптоматика может быть различной – от полностью бессимптомного течения до почечной колики. Как правило, боли сильные, приступообразные, носят колющий или режущий характер.
  • Расширение почки, вызванное нарушением пассажа мочи.

У женщин самым известным состоянием является пиелонефрит беременных. Это состояние вызвано тем, что растущий плод в матке начинает прижимать мочеточник к мышцам, и нарушается отток мочи. Чаще болит почка с левой стороны. В результате возникают застойные явления в чашечно – лоханочной системе, которые и приводят к ноющим болям. После родов препятствие пассажу мочи исчезает, ток нормализуется, и обычно этот пиелонефрит проходит сам собой.

Существует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточник, а из мочеточника в лоханку. Это состояние называется рефлюксом, и тогда боль в пояснице появляется только в момент мочеиспускания. Она обусловлена внезапным увеличением давления в чашечно – лоханочной системе.

  • Острое нарушение почечного кровотока.

Это может приводить к инфаркту почки, и развитию последующего размягчения и присоединения вторичного воспаления. Но возможен также тромбоз почечных сосудов, перекрут ножки (при далеко зашедшей стадии нефроптоза – блуждающей почке).

Важно отметить, что многие серьезные заболевания – гидронефроз, прогрессирующая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, токсические и лекарственные нефропатии, нефропатии при системных заболеваниях соединительной ткани чаще всего протекают без боли. Здесь на первый план выходят симптомы нарушения почечной функции: возникают отеки, появляется белок в моче, повышается давление, возникает олигурия (уменьшение количества мочи), появляется кровь в моче и другие симптомы, не связанные непосредственно с болью.

Что происходит в моче?

Если болят почки, то моча претерпевает качественные и количественные изменения. Чаще всего возникают следующие феномены:

  • Протеинурия и лейкоцитурия. В моче находят белок и лейкоциты — это является признаком воспаления. На вид такая моча мутная;
  • Гематурия и микрогематурия;

Это кровь, или ее следы в моче. Этот симптом может быть характерен для поражения любого отдела мочевыводящей системы, от почечной лоханки и до уретры. Поэтому большое значение уделяется внешнему виду эритроцитов (при микроскопии осадка). Если они выщелочены, то источник находится высоко, а если они свежие и не разрушившиеся – то, скорее всего, источник гематурии расположен не выше мочевого пузыря.

  • Бактериурия – выделение с мочой микробов. При этом феномене нужно проводить посев мочи, выделение чистой культуры с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.

При заболеваниях почек возникают и другие лабораторные симптомы, но они часто не связаны с болевым синдромом.

К какому врачу идти при болях в области почек?

УЗИ ответит на многие вопросы и исключит некоторые опасные варианты

Если болят почки, что делать? Прежде всего, запрещены любые согревающие процедуры. Прогрев показан только при почечной колике, а в иных случаях он может усугубить воспаление, или стимулировать развитие опухолевого процесса. Прежде всего, нужно посетить врача – уролога (есть и женские урологи), участкового терапевта, или врача – гинеколога, если боль все-таки локализуется больше в животе.

Большим подспорьем в постановке диагноза будет проведение УЗИ, которое не имеет противопоказаний, и сразу может исключить такие грозные заболевания, как опухоли почек, нарушение почечного кровотока, гидронефроз и прочие заболевания.

После этого необходимо сдать анализы мочи, крови, которые точно покажут причину боли. В некоторых случаях придется выполнить и другие исследования – экскреторную урографию, цистографию, или даже диагностическую лапароскопию.

Общие принципы лечения болевого синдрома

Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.

В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.

Поэтому лечить дома боли в поясничной области, связанные с поражением почек, можно только по рекомендации врача. Исключение составляет транзиторный пиелонефрит беременных, но даже при нем должна быть проведена консультация уролога и гинеколога женской консультации. Ведь главная задача – снять воспаление, а прием антибиотиков может повредить малышу.


Метки: как болит мочевыделительная система почки

zdorova-krasiva.com

Боль в почках: причины, симптомы и лечение

Такой симптом как боль в почках или поясничной области всегда должна настораживать, потому что может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний как со стороны почек, так и со стороны других органов: печени, поджелудочной железы, надпочечников и даже аппендикса.

Поэтому, если возникла боль в правой или левой почке, нужно, в первую очередь, разобраться в том, что же послужило причиной этого состояния, а затем уже приступать к соответствующему лечению.

Почему болят почки: причины

Боли в области почек чаще всего связаны с поражениями самих почек, или возникают вследствие воспалительных процессов, вызванных инфекциями. Бывают случаи, когда боль в пояснице ошибочно толкуется как почечная колика.

Стоит помнить, что настоящие боли при патологических состояниях почек редко проявляются самостоятельно, но дополняются другими симптомами, в частности болью, повышенной температурой, изменениями мочеиспускания, общим плохим самочувствием.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, в результате которых возникает боль в области почек:

На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей.

Гломерулонефрит

Это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением структурного элемента почки — нефрона, а точнее — почечных клубочков. Боли в почках более характерны в период разгара гломерулонефрита острого или сильного обострения хронического.

Помимо наличия болей в почках заболевание сопровождается наличием белка в моче, отечностью и повышенным артериальным давлением (артериальной гипертензией).

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения. Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство.

Нефроптоз

Данное заболевание на ранних стадиях может не причинять больному почти никаких неудобств. Пациенты отмечают, что время от времени повторяются нерезкие, тянущие боли в области поясницы.

Затем, по мере прогрессирования заболевания, ухудшается кровоснабжение почек, моча начинает застаиваться, в ней можно обнаружить повышенное содержание белка и эритроцитов. На третьей стадии заболевания больные начинают жаловаться на то, что у них постоянно болят почки. Такие боли в области почек часто приводят к депрессии, неврастении у больного.

Почечнокаменная болезнь

Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.

При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.

Почечная недостаточность

Развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.

Рак почки

Симптомы рака обнаружить очень сложно, ведь на ранних стадиях болезнь протекает безо всяких признаков. Уже на более поздних стадиях у пациента появляется кровь в моче и очень сильная боль в почках, которая указывает на то, что начался процесс разрушения тканей.

Как болят почки: симптомы

Однозначно диагностировать что болят именно почки только с помощью ощущений человека весьма трудно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика и консультация специалиста.

Рассмотрим более подробнее определенные симптомы, чтобы понять, какие боли беспокоят человека когда болят почки:

  • болезненные ощущения в области почек и в поясничной области;
  • заметное снижение суточного количества мочи;
  • помутнение мочи, присутствие в ней крови, мелких камней, песка;
  • частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • ухудшение зрения, кожный зуд.

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера. Локализация болевых ощущений не играет большого значения. Как правило, симптомы боли в правой почке ничем не отличаются от симптомов, характерных для левой.

Лечение боли в области почек

Если появилась боль в почках, лечение проводится после полного комплекса обследований для выявления причины возникновения заболевания. Для этого больному назначается ультразвуковое исследование, компьютерная томография почек, сдача необходимых анализов.

Только после проведения ряда диагностических мероприятий устанавливается точный диагноз. Определив правильную схему лечения, уролог назначит необходимые медикаменты.

Боль в почках вызванная пиелонефритом или гломерулонефритом лечиться с помощью антибиотиков. Если боль в почках вызвана наличием камней, то лечение направлено на облегчение приступов боли, удаление камня и борьбу с инфекцией.

Оперативное лечение, в том числе ургентное, проводится при таких заболеваниях:

  • травма почки (разрыв, размозжение).
  • доброкачественная аденома, фиброма.
  • злокачественные опухоли.
  • тромбоз почечной артерии (тромбоэмболия).
  • мочекаменная болезнь в стадии обострение и блокировки мочевого протока.
  • гнойный пиелонефрит в стадии обострения.
  • гнойный обширный абсцесс правой почки.
  • киста почки, гнойная, большого размера.

Заниматься самолечением с помощью народных рецептов, многие из которых весьма сомнительны, может быть чревато печальным исходом. Болезни почек – не повод для самостоятельных экспериментов.

(Visited 1 661 times, 1 visits today)

simptomy-lechenie.net

Почему болят почки? Симптомы и лечение

Болят почки: причины и симптомы

Мы редко задумываемся о том, что у нас есть такой важный орган как почки. Мы об органе не будем вспоминать до тех пор, пока он не напомнят о себе болями в районе поясницы. При этом нередко болят почки уже тогда, когда им требуется серьезное лечение. Какие причины могли тому послужить? Что можно сделать? В этой статье мы расскажем вам о том, какие обстоятельства и недуги могут послужить причиной возникновения болей и как это проявляется.

Функциональные и анатомические свойства почек

Если у вас болят почки, симптомы и лечение в домашних условиях правильно определить будет проблематично. Почки имеют довольно сложное строение, поэтому при возникновении болей, необходимо пройти обследование, чтобы исключить другие заболевания и выявить основную причину.

Подробная анатомия органа достаточно сложна, поэтому мы поясним лишь основные моменты. Орган является парным и имеет бобовидную форму и плотную консистенцию. Располагается за брюшиной в поясничной зоне на уровне двух первых поясничных позвонков. Правая почка человека всегда находится чуть ниже левой и это нормально и обусловлено присутствием печени над ней. Левый же орган по размерам чуть больше правого. Почечная ткань имеет двухслойную структуру и называется «паренхима». Она играет роль фильтрующего механизма. Выводятся продукты распада и вредные вещества при помощи лоханки. Из этой части органа выходит мочеточник, соединяющий ее с мочевым пузырем. Через лоханку все вредные вещества из крови попадают в мочевой пузырь и далее выводятся естественным путем. Полезные вещества отделяются через почечные канальцы и обратно всасываются в кровяное русло.

Орган выполняет две главные функции: фильтрует кровь и другие жидкости в организме и выводит все вредные вещества наружу. Такая работа осуществляется ежедневно и круглые сутки. Но кроме фильтрации орган выполняет и ряд других функций, например, обеспечивает водно-солевой баланс в организме.

Болят почки: основные причины и симптомы

Почки являются жизненно важным органом, на котором лежит большая ответственность за переработку и вывод из организма токсинов, продуктов распада и шлаков. Этот орган функционирует круглые сутки, однако как понять, что болят почки, а не что-то другое, ведь боли в пояснице могут быть по разной причине. Обычному человеку редко удается самостоятельно определить причину, поэтому при поясничных болях лучше сразу пойти к терапевту.

Основными причинами для возникновения болей в области почек могут быть:

  • Пиелонефрит – воспалительный недуг почек, часто имеет бактериальную этиологию. Сопровождается нерезкими болевыми ощущениями, чаще с одной стороны. Может возникнуть вследствие цистита.
  • Мочекаменный недуг – один из самых частых причин возникновения боли в области почек. Данное состояние себя никак не проявляет до тех пор, пока камни не начнут двигаться. В результате этого появляются резкие и довольно сильные боли. Может наблюдаться повышение температуры.
  • Гломерулонефрит – недуг почек с обеих сторон, основная причина которого является повреждение почечных клубочков. Болевые симптомы слабые, основными признаками являются отеки, нарушение мочеотделения, примеси в моче.
  • Почечная недостаточность – нарушение правильного функционирования почек, в результате чего наступает гибель почечной ткани. Заболевание серьезное и проявляется различными симптомами: боли в пояснице, отеки, независящие от количества принятой жидкости, повышение давления без видимых причин, учащенное мочеиспускание в ночное время, сухость кожи.
  • Нефроптоз – смещение органа в результате подвижности. Признаками служат тупые болевые ощущения, особенно после физических нагрузок, нечастые боли в животе, присутствие белка в анализе мочи, а также крови.
  • Атеросклероз почечных артерий – недуг является следствием атеросклероза. В просвете почечной артерии возникают холестериновые бляшки, в силу чего нарушается кровообращение в органе. Отмечаются периодические боли и высокое давление.

Это далеко не весь список заболеваний, в результате чего появляются боли и дискомфорт в почках. Почечные недуги, являясь патологией, провоцируют нарушение правильного функционирования органа, вследствие чего начинает страдать весь организм. Чаще всего пагубное воздействие на органы оказывают различные инфекции. Именно они выводят орган из работоспособности, в результате чего наступают боли, застои мочи и более серьезные проблемы.

Работа почечных структур может быть нарушена и по причине наличия кисты или опухолей. Например, киста почки очень часто себя никак не проявляет до тех пор, пока не увеличивается в размерах и не начинает давить на соседние органы. В этом случае ощущается болезненность в районе поясницы, тупые боли в области мочеточника, может появиться кровь в моче и нарушение оттока мочи.

Порой симптомы заболевшей почки могут имитировать совсем другие заболевания, никак не связанные с данным органом. Чтобы рассеять все сомнения, при первых же признаках необходимо обратиться к практикующему специалисту для выявления диагноза. Запомните, почки – это тот орган, который не терпит безответственного отношения к себе и если причина болей кроется в них, то требуется безотложное лечение.

Болят почки по утрам

Очень часто при поражении органа боли возникают в утренние часы. В основном такое явление наблюдается при пиелонефрите, гломерулонефрите или поликистозе (наследственный недуг). В остальных случаях болевой синдром ощущается независимо от времени суток.

Если болят почки в период беременности

Если заболела почка у беременной женщины, необходимо обязательно обратиться к врачебной помощи. Пока женщина готовится стать матерью, все ее органы и системы функционируют в интенсивном режиме. Особенно на фоне беременности большая нагрузка приходится именно на почки. Конечно, боли в спине в деликатном положении вполне нормальное явление, но стоит проявить осторожность, если наблюдаются такие симптомы, как:

  • ощутимая боль в боку, а также нижнем районе живота;
  • отечность;
  • неприятная ноющая боль в районе спины;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • высокая температура, чувство тошноты;
  • боли во время процесса мочеиспускания.

Практика показывает, что на сроке 22-28 недель у некоторых беременных образуется гестационный пиелонефрит. В любом случае болевой синдром в районе органа оставлять без внимания нельзя, поэтому требуется обследование и проведение анализов.

Что можно сделать в домашних условиях при болях в почке

Естественно у многих пациентов возникает вопрос, если болят почки – что делать. В домашних условиях определить патологию практически невозможно. Для выявления причины, зачастую необходимо проверить почки у уролога (нефролога), сдать необходимые анализы мочи и крови, а также пройти УЗИ почек. Лабораторные методы и инструментальная диагностика позволяют правильно судить об изменениях в органе и сделать выводы.

Весьма часто многие пациенты не знают, где болят почки у человека. Неправильная диагностика, бездействие или самолечение при помощи народных методов или неправильно подобранных препаратов может привести к негативным последствиям для всего организма. 

www.chpr.ru

симптомы у мужчин и женщин, лечение

Почки играют роль фильтра в организме, отвечают за очищение крови от шлаков, токсинов, других вредных продуктов обмена веществ.

Орган формирует и выводит мочу, контролирует количество жидкости, регулирует артериальное давление, кислотно-щелочной баланс.

Работают почки ежеминутно с большой нагрузкой. Со всеми этими функциями качественно могут справиться только здоровые почки.

Содержание статьи

Этиология и патогенез болезни

Болевые ощущения в области спины являются первым симптомом различных почечных заболеваний. В зависимости от характера болей определяются причины и наличие болезней. Существует следующая условная классификация:

  1. Врожденные заболевания, вызванные патологией внутриутробного развития плода во время беременности, характер боли определяется конкретной аномалией.
  2. Деструктивные болезни, вызваны образованием камней в почках. Уролитаз ведет к застою мочи в почечной лоханке, развитию воспалительного процесса- пиелонефрита. Боль в спине и при мочеиспускании резкая, острая.
  3. Воспалительные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит), вызваны инфекциями различного рода, кроме болевых ощущений проявляются отечностью, гипертензией, повышением температуры.
  4. Онкологические болезни, на ранней стадии боль не проявляется, позднее появляются симптомы, характерные для онкологии с болью, слабостью.
  5. Доброкачественные образования — аденома, фиброма почек сопровождаются ноющими болями в поясничной области.
  6. Нефроптоз, опущение почек характеризуется болями в зависимости от стадии развития болезни. Блуждание почки вызывает перекручивание и натяжение сосудов и связок, в тяжелой третьей стадии возникают почечные колики.
  7. Травмирование почечной области, характер болевого синдрома зависит от типа травмы.
  8. Паразитарная инвазия, проникновение в почку различных паразитов- трематод, эхинококков, лечение показано оперативное с удалением кисты с гельминтами.
  9. Сосудистые проблемы: тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Правильная диагностика и лечение болезни, вызвавшей боль в почках, сводит к минимуму развитие осложнений и возвращает больного к полноценной жизни.

Статистические данные и особенности

По статистике заболеваниями страдают 5 % населения РФ. Женщины чаще, чем мужчины, подвергаются почечным патологиям в виду особенностей анатомического строения органов мочевыводящей системы.

Причины возникновения болей у женщины

Мочеточник у женщин короткий и широкий, по нему инфекция без труда проникает в организм, отсюда частая вероятность возникновения цистита.

Не леченный цистит ведет к пиелонефриту, который у женщин бывает в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Нередко регистрируются жалобы беременных женщин на почечные боли по причине снижения почечной функции в период беременности и усиленной нагрузки на орган.

У них снижается иммунитет, присутствует опасность респираторных инфекций. Возникновение нефроптоза может быть связано с физическими нагрузками при вынашивании детей и с частыми модными монодиетами, популярными у женщин.

Также во время вынашивания ребенка, наблюдается снижение функциональности почек, что грозит воспаления или нефрозу, при котором почка становится подвижной.

Часто недомогание почек возникают при гломерулонефрите или пиелонефрите. Основные причины возникновения недуга, это:

  • образование камней, которые частично блокируют выход урины и приводят к почечной колике;
  • возникновение кист или опухолей в почках;
  • тромбоз артерии органа.

Женский организм часто подвержен почечным заболеваниям, связанными с разными источниками. В любом случае, когда возникают первые симптомы болезни, следует незамедлительно обратиться к урологу.

Признаки у мужчин

Наиболее частой причиной болевых синдромов у мужчин становится мочекаменная болезнь, камень нарушает отток мочи, почечная лоханка растягивается от скопившейся мочи, вызывая почечные колики. Мужской организм, как правило, начинает реагировать болевыми симптомами только в острой фазе патологических процессов.

Проявление симптомов

Локализация боли в области спины может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, не связанных с почками, аппендицитом, панкреатитом, холециститом, остеохондрозом.

Поэтому нельзя говорить с уверенностью о почечных болезнях без медицинского обследования больного. Однако главными настораживающими признаками дополнительных симптомов патологий являются:

  • отечность лица, конечностей;
  • изменение цвета, запаха мочи;
  • изменение объема выделяемой мочи в сторону увеличения или уменьшения;
  • появление крови в моче, наличие осадка;
  • нарушения в сердечнососудистой системе: повышение артериального давления, одышка, тахикардия;
  • жажда, сухость во рту;
  • упадок сил, головная боль;
  • высокая температура, лихорадка;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • кожный зуд, дерматиты в результате интоксикации.

Вышеперечисленные специфические симптомы наряду с болями должны насторожить и заставить больного обратиться за консультацией к врачу урологу, нефрологу.

Диагностические меры

Кроме визуального осмотра и пальпации врач изучает симптомы заболевания. Знакомится с данными анамнеза пациента с целью выявления перенесенных травм и инфекционных болезней.

Обращает внимание на причину резкого падения массы тела, если таковая имеется. К основным методам диагностики почечных болезней относятся следующие лабораторные и клинические обследования:

Грамотная комплексная диагностика обеспечит своевременность и эффективность лечения болезни.

Способы терапии

Тактика лечения заболевания почек выбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Традиционные методы

В начальных стадиях почечных болезней выбирается метод консервативной терапии. Он предусматривает:

  • соблюдение правил диетического питания;
  • щадящий режим с исключением тяжелых физических нагрузок, переохлаждения;
  • отказ от вредных привычек;
  • медикаментозные препараты по назначению врача;
  • фитотерапию.

Лекарственные антибиотические препараты в форме внутримышечных и внутривенных инъекций назначаются, если патогенным фактором выступают болезнетворные инфекции, например при пиелонефрите.

Параллельно может быть необходим прием пероральных антибиотиков. Клиническое течение почечных болезней потребует применения таких препаратов, как:

  • Фуросемид, Верошпирон, Канефрон – мочегонного действия;
  • Папаверин, Галидор, Но-шпа, Дротаверин- спазмолитики;
  • Цистон, Фитолизин, Цистенал – фитопрепараты;
  • Клофелин, Резерпин, Гемитон- гипотензивного действия;
  • Нолицин, Фурадонин— уросептики;
  • Вералган, Торадол, Метамизол- обезболивающие.

Все лекарственные препараты, особенно новейшие антибиотики, дают повышенную нагрузку на организм. Поэтому необходимо придерживаться кисломолочной диеты, принимать бифидумбактерин во время лечения для предупреждения дисбактериоза. В процессе лечения лекарствами требуется врачебный контроль.

В тяжелых случаях по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Хирургический метод применяется для лечения нефроптоза третьей стадии, карбункула или абсцесса почки, кисты, опухоли, мочекаменной болезни. Критически запущенные случаи болезни могут потребовать нефрэктомии.

Народная медицина

Домашние средства для лечения проверены временем и народным опытом. Однако предварительная консультация врача необходима, поскольку лекарственные сборы трав имеют выраженное мочегонное, спазмолитическое или антисептическое действие.

Применяя натуральные растительные препараты, можно снизить дозировку аптечных препаратов. Известно, что длительное их применение вызывает дисбактериоз. Вот несколько фитопрепаратов для лечения:

  1. При гломерулонефрите хорошие результаты дают отвары из листьев лесной земляники, крапивы двудомной, березы, льняного семени. Диуретическое действие оказывают настои на водяной бане из листьев черной смородины, березы, брусники, подорожника, толокнянки, трав полевого хвоща, плодов шиповника, спорыша.
  2. Для лечения пиелонефрита необходима поддерживающая терапия против инфекции мочевыводящей системы. Назначаются отвары трав с антисептическим и диуретическим действием. Рекомендуется состав из листьев березы, толокнянки, брусники, травы хвоща, корня одуванчика, солодки, плодов можжевельника, семян льна.
  3. Во время лечения и профилактики мочекаменной болезни применяют составы с цветками пижмы, листьями брусники, хвоща полевого, листьями крапивы, мяты перечной, корневищем аира, цветками липы, плодами шиповника. Также сбор может состоять из листьев петрушки, плодов аниса, можжевельника, корня одуванчика.
  4. Мочегонное и антисептическое действие при цистите оказывает состав из кукурузных рылец, корня солодки, листьев березы, толокнянки.

Настои и отвары из травяных сборов пьют курсами. Обычно принимают в течение 7-10 дней, после небольшого перерыва повторяют, если нет особых указаний врача.

Во избежание привыкания периодически состав трав меняют.

Результатом положительного действия травяного сбора будет снижение болевого симптома и тяжести в спине, исчезновение отеков, мешков под глазами. В противном случае нужно подобрать другой сбор из разнообразного арсенала рецептов народной медицины.

Меры профилактики и заключение

Профилактика почечных патологий не требует особых усилий. Она держится на соблюдении правил здорового, активного образа жизни, правильного питания, отказа от вредных привычек. Необходимо избегать переохлаждения и излишних физических нагрузок.

Не лишним будет напомнить о вреде самодиагностики и самолечения. При возникновении специфических симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Только квалифицированный врач правильно поставит диагноз и назначит грамотное лечение.

urohelp.guru

какие симптомы воспаления, как понять, что болят почки у человека

Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?

Какие основные признаки заболевания почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:

  • отеки;
  • боли в поясничной области;
  • повышение артериального давления;
  • дизурия;
  • нарушение цвета и прозрачности мочи.

Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации — задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.

Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках

Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:

Поступление жидкости (мл)

Расход жидкости (мл)

Окислительный метаболизм 300

Почки 1200—1500

Жидкая пища, питье 1100—1400

Кожа 500-600

Твердая пища 800—1000

Легкие 400

 

ЖКТ 100-200

Общий объем 2200—2700

Общий объем 2200-2700

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100—1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл — в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.

Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40—80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.

Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Запомните: мочегонные препараты — это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10—15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.

Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.

Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли

Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже — гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.

Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys — «расстройство», игоп — «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Вопрос: каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ: не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

>Вопрос: как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ: не более 1 раза.

Вопрос: является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ: нет.

Вопрос: как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ: струя мочи интенсивная.

Вопрос: возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ: нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос: нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ: нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос: если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ: да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть — потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос: бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ: нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже — опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже — предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета — стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи

Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.

В норме моча может менять свой цвет — от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты — урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи — диуреза — выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной — не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины псевдогематурии:

Цвет мочи

Причины

Красный

Антипирин, амидопирин, сантонин

Розовый

Ацетилсалициловая кислота в больших дозах, морковь, свекла

Коричневый

Фенол, крезол, медвежьи ушки, уголь активированный (карболен), ураты, порфирины

Темно-бурый

Салол, нафтол

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. — «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец — эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых

bigmun.ru

Болят почки - что делать в первую очередь: рекомендации врачей

Неприятные тянущие ощущения в области поясницы, чувство распирания или давления в боках, мутная моча – все это является предвестником заболеваний, при которых начинают  болеть почки. Это состояние нередко сопровождается лихорадкой, ознобом и рвотой.

Боль в области почек может носить различный характер (колющая, тупая, приступообразная) и отличаться по локализации (спина, пах, живот). Снять боль в почке и вылечить воспалительный процесс можно различными способами, какими именно – поможет разобраться только квалифицированный специалист.

Симптомы заболевания почек

Когда болят почки, это может быть одним из симптомов серьезного заболевания. Зачастую появляются и сопутствующие признаки:

  1. Отеки лица, шеи, рук (особенно областей под глазами).
  2. Частое мочеиспускание, при котором появляются рези в области почек, по всей протяженности мочеиспускательного канала или в мочевом пузыре.
  3. Жжение в почках, помутнение мочи, окрашивание ее в оранжевый цвет, появление в ней примеси крови, гноя. При этом нередко повышается температура тела, особенно когда наблюдаются признаки пиелонефрита или мочекаменной болезни.
  4. Боли возникают зачастую по утрам, особенно если заболевание возникло из-за переохлаждения.
  5. Боль и ощущение тяжести в пояснице могут проявляться как с левой, так и с правой стороны. Это часто свидетельствует о наличии конкремента в одной из лоханок.
  6. Боль сразу в обоих органах на одном уровне – это состояние является следствием опущения одной из почек.
  7. Сильно болят почки – это может быть почечная колика. Подтвердить это поможет симптом Пастернацкого. Необходимо положить ладонь на область поясницы и второй рукой слегка ударить по руке либо сильно прижать ладонью поясницу. Если причина болезненных ощущений – заболевание почки, она отреагирует приступом острой боли, иррадиирующей в промежность, живот.
  8. Серый оттенок кожи или сочетание серого цвета лица с отечностью и синюшностью под нижними веками также говорит о том, что это почки.

Первая помощь

Проявление болевого синдрома в области почек – труднопереносимое тягостное состояние, интенсивность которого может привести даже к болевому шоку.

Происходит это из-за нарушения фильтрации и отхождения мочи при воспалительном процессе в почках. Если очень болит по бокам или на всей протяженности спины, терпеть нельзя, необходимо принимать меры для облегчения этого состояния.

При сильных болях в почках первая помощь сводится  к таким мероприятиям:

  • обязательно выпить лекарство, снимающее боль. Самостоятельно можно принять препараты, не требующие рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • снять приступ колики самостоятельно можно при помощи прогревания области поясницы. Это может быть теплый компресс, шерстяной платок или грелка, но не горячая. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды и протоки, за счет чего облегчается прохождение песка или камня по ним, кровоснабжение органа улучшается, и продукты метаболизма выводятся быстрее;
  • при заболеваниях почек нарушается процесс выведения жидкости из организма, появляются отеки и гипертония – повышение кровяного давления. Гипертония опасна своими осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта или инфаркта, поэтому при боли следует также принимать мочегонные препараты. По возможности необходимо периодически измерять артериальное давление. Если оно значительно превышает допустимые границы(120/80), необходимо принять лекарство, снижающее его;
  • человеку с приступом боли необходимо обеспечить покой и помочь принять горизонтальное положение. Неплохо помогает «поза эмбриона». Нужно лечь, если болит почка, на бок и согнуть ноги в коленях, максимально прижать их к животу и по возможности обхватить руками;
  • незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь;
  • иногда боль нельзя снять простыми обезболивающими препаратами,  тогда необходимы сильнодействующие, опиаты. Применять их могут только работники скорой медицинской помощи или стационара больницы.

Что делать дальше

Если болят почки, необходимо провести дифференциальную диагностику и выяснить причину дискомфорта.

Для этого надо прийти на прием к урологу, который при очном осмотре сможет исключить другую патологию, вызывающую болезненные ощущения, назначит необходимые диагностические мероприятия, в первую очередь клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.

Об этом будет свидетельствовать кровь в моче, большое содержание лейкоцитов, белок, цилиндры и соли, из которых формируются камни. Камень является основной причиной сильной боли в области паха, спины и поясницы.

Он перекрывает или значительно затрудняет прохождение жидкости по мочеиспускательному каналу, происходит нарушение оттока мочи, продукты жизнедеятельности не выводятся из организма и, накапливаясь в нем, способствуют его отравлению  и развитию почечной недостаточности.

Это состояние настолько опасно, что может приобрести к отказу органа и, как следствие, к летальному исходу.

Заболеваниями, связанными с патологиями мочевыделительной системы, должен заниматься только специалист, так как неправильное лечение воспалительного процесса может привести к развитию хронических заболеваний (пиело-, гломерулонефрит и пр.), тогда болезнь  необходимо будет лечить всю жизнь.

Течение заболевания будет зависеть от многих провоцирующих факторов (таких как употребление алкоголя, переохлаждение, инфекции мочеполовой системы).

Также усиливается давление на мочевыделительную систему во время беременности, когда она вынуждена фильтровать мочу интенсивнее и выдерживать вес плода. В это время необходимо внимательно следить за объемом выпитой и выведенной жидкости во избежание отеков и развития патологий почек.

Лечение почек в домашних условиях

В домашних условиях лечатся настоями трав, отварами корневищ, гомеопатическими препаратами. Настойки листьев березы, толокнянки, рыльцев кукурузы, корня солодки и сельдерея прекрасно справляются с воспалительным процессом, способствуют растворению камней и обладают мочегонным эффектом.

Пьют такие отвары по четверти стакана 3-4 раза в день. Если почки стали болеть от холода, то от боли спасут отвары липы и ромашки, а также теплый компресс на область поясницы. К гомеопатическим препаратам относятся настойки на спирту из трав.

Медикаменты

Препараты от боли в почках призваны как снимать симптомы, так и оказывать лечебное воздействие. Принимать лечебные медикаментозные препараты можно лишь при условии, что их назначил врач. Самостоятельно при болях можно выпить спазмолитики.

Они снимают приступ, на некоторое время облегчают страдания и дают восстановиться организму. Основное медикаментозное лечение и конкретные препараты назначает врач после предварительной диагностики.

Диета

Здоровье и нормальное функционирование органов выделительной системы во многом будет зависеть от соблюдения правил питания при почечных заболеваниях.

Категорически запрещено употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, алкоголя. Это может стать причиной возникновения острого или хронического заболевания. Необходимо пить больше жидкости для того, чтобы орган выводил вредные токсины из организма.

Народные средства

Лечение народными средствами боли предполагает применение различных настоев (мяты, шалфея, липы) и отваров (ромашки, шалфея, бессмертника). Если почки ноют, помогает обильное питье, настои из брусники, шиповника, хвоща полевого.

Эти травы хорошо зарекомендовали себя. Их чаще всего рекомендуют, если больные спрашивают, как снять боль почек народными способами. Также практикуется лечение голодом день через три и ограничение белковой пищи при предрасположенности к возникновению камней и песка.

Важно знать

Важно знать, что почки – жизненно важный орган нашего организма. Они участвуют в фильтрации и выведении продуктов жизнедеятельности нашего организма, выводят остатки медикаментов, токсины и другие вредные вещества, возвращают обратно в организм необходимые белок, глюкозу и другие питательные вещества, поддерживающие его жизнедеятельность.

При любом дискомфорте в области поясницы, при болях в почках не следует терпеть это состояние. Если не лечить их, это приводит к серьезным последствиям, начиная от хронических заболеваний и заканчивая почечной недостаточностью с летальным исходом.

Какие лекарства необходимо принимать, может решить только уролог, нефролог или терапевт, так как каждый лекарственный препарат имеет противопоказания и может нанести непоправимый вред здоровью.

Здоровье необходимо беречь: не переохлаждаться, не употреблять вредные продукты, пить больше жидкости и не поднимать тяжести.

propochki.info

Боль в области почек - причины, симптомы, лечение болей в почках

Как понять, что болят почки?

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера.

Однозначно диагностировать причину проблемы только с помощью визуального осмотра или же ощущений человека невозможно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика, скорее всего в условиях стационара.

Возможные причины и заболевания

Мочекаменная болезнь

Один из самых распространённых факторов обусловлен наличием каменистых образований в самих почках либо же прилегающих мочеточниках. Прямой болевой синдром формируется после спазмов, вызванных движением камня, нарушение оттока мочи или увеличение давления в лоханке, а также повреждениями краями образования, слизистой оболочки органа.

Именно мочекаменная болезнь вызывает почечную колику – острую боль, зачастую невыносимого характера, не подавляемую даже сильными обезболивающими. Не приносит облегчения и принятие любой удобной для человека позы. Также незначительно повышается температура, значительно ухудшается самочувствие, в моче может появляться кровяные сгустки.

Пиелонефрит

Инфекционное бактериальное поражение почек и сопутствующих органов вызывает ноющие боли в соответствующей области, само ощущение носит статический характер, значительно повышается температура (вплоть до лихорадки), нарушается нормальное самочувствие.

Гломерулонефрит

Воспаление в данном случае поражает клубочки/ канальцы почек, возникает сильная отёчность преимущественно на лице, повышается артериальное давление, кровяных сгустков в моче очень много, самой мочи выделяется на протяжении суток мало.

Атеросклероз почечных артерий

Одно из проявлений классического атеросклероза с закупориванием каналов холестериновыми бляшками провоцирует периодические ноющие боли и повышение давления. Симптоматика проблемы схода с гипертонической болезнью.

Тромбоз почечной артерии

Данное острое и очень опасное состояние требует немедленной госпитализации: в артерию почки попадает тромб, перекрывающий кровоток. Он вызывает сильный болевой синдром, повышение давления, рвоту, тошноту/запоры, повышение температуры.

Почечная киста

Сравнительно редкая, но плохо диагностируемая причина болей в почке возникает постепенно, препятствует оттоку мочи и индуцирует частые пиелонефриты и инфекционные поражения почки.

Доброкачественные опухоли и рак

Аденомы, онкоцитомы, гаматромы и прочие доброкачественные/злокачественные образования вызывают чаще всего затяжные периодические ноющие боли в почках либо же просто дискомфорт в соответствующей области, усиливающийся по мере роста новообразования.

На протяжении большого промежутка времени снижается аппетит, возникают анемии, держится невысокая температура, возникает периодическая сонливость, человек быстро утомляется и плохо спит.

Гидронефроз

Застой мочи в лоханке и нарушения её оттока провоцируют умеренные боли в пояснице, инфекционные поражения, нарушения функций пищеварительной системы, болевые синдромы в животе.

Врождённые пороки органа и ПМР

Неправильное развитие почек в детстве (врождённы стеноз мочеточника, удвоение частей органа, кисты и т. д.) может привести к болям в подростковом или же зрелом возрасте. Пороки развития часто протекают бессимптомно и проявляются на поздних стадиях при формировании дисфункции органа.

Одним из частых разновидностей и осложнений таких нарушений можно считать пузырно-мочеточниковый рефлюкс – моча в данном случае может проникать из мочевого пузыря назад в мочеточники, раздражая его стенки и провоцируя воспалительные процессы бактериологической природы. При этом человек чувствует постоянное недомогание, тупую ноющую боль в пояснице, страдает отечностью.

Разнообразные травмы органа

Ушибы, разрывы и повреждения почек всегда вызывают болевые синдромы органа, приводят к формированию его стойкой дисфункции и требуют немедленной госпитализации и амбулаторно-хирургического лечения.

Туберкулёз

Страшная болезнь современности может поражать не только легкие, но и иные органы человеческого организма, в частности почки. При этом симптоматика болей сходна с классической почечной коликой, а в моче помимо кровяных сгустков можно обнаружить и гной.

Беременность

Боли в почках могут быть вызваны не только болезнями и травмами, но и физиологией, в частности беременностью, особенно если женщина носит в себе крупный плод с низким предлежанием, который начинает давить на близлежащие органы, и вызывает неприятные ощущения, особенно на поздних сроках.

Поражения других органов

Боли в почках иногда вызываются проблемами соседних органов или же связанных с ними систем, в частности грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозе, аппендиците, аденоме простаты и предстаты, различных травмах.

Диагностика

Причину болевого синдрома в почках нужно выяснить обязательно и это комплексное исследование можно лишь в амбулаторных условиях. Чаще всего проводят следующие мероприятия:


  1. Осмотр с пальпацией и перкуссией, анализ анамнестический сведений от пациента.
  2. УЗИ брюшной полости с почками.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Бакпосев и общий анализ мочи.
  5. Антиография.
  6. Рентген позвоночной части.
  7. Урография почек.

Что делать при возникновении болей?

В первую очередь – не паниковать. Если боли умеют малый или же умеренный проходящий характер без дополнительной симптоматики, то запишетесь на ближайший приём к квалифицированному врачу. Если же у вас приступ, ноющая боль постоянно нарастает и не проходит, начинают проявляться иные симптомы, в частности тошнота с рвотой, иррадация в соседние органы и области то лучше вызвать скорую помощь, которая доставит человека в больницу или стационар, где будет проведена максимально оперативная диагностика и сделан иной необходимый комплекс восстанавливающе-купирующих мероприятий.

Болит левая почка. Что делать?

Чаще всего боль в левой почке возникают из-за развивающегося пиелонефрита, рака, нефроптоза, мочекаменной болезни, гидронефроза. Сопровождается умеренным или сильным болевым синдромом приступообразного характера, высокой температурой. Ознобом, частым мочеиспусканием, рвотой и тошнотой. По мере возможности вызовите скорую помощь и проведите комплекс мероприятий по снятию болевого синдрома.

Болит правая почка. Что делать?

Правая почка находится немного ниже, чем левая и очень близка по расположению к печени, имеет при этом анатомическую идентичность с «братом-близнецом».

Болевой синдром сопровождается почечной коликой с иррадацией в пах, поясницу и частично живот, головной болью, учащением пульса, болью при мочеиспускании, гематурией. Вызывают синдром нефроптозы, пиелонефриты, гидронефрозы, опухолевые процессы, уролитиазы (до двух третей всех случаев), кисты, стенозы правопочечной артерии, а также проблемы с соседними органами, в частности печенью. Сама боль может быть хронически ноющей, тянущей или острой с признаками приступа.

Диагностика проблемы проводится исключительно амбулаторно, в случае тяжелого состояния пациента необходима срочная госпитализация. Лечение назначается исключительно врачом-профессионалом.

Болят обе почки. Причины, что делать?

Двухсторонний болевой синдром в районе почек чаще всего свидетельствует об активизации воспалительного процесса инфекционной либо аутоиммунной природы. При этом сама боль ярко выражена в случае острой формы или несколько смазана в хронической стадии.

Строго не рекомендуется прописывать себе самостоятельно антибиотики, цитостатики и иные группы лекарственных средств, разрешается временное снятие симптоматики боли до приезда скорой и госпитализации.

Как снять боль в почках?

Болевой синдром практически невозможно терпеть, а вызванная скорая помощь до сих пор до вас не добралась? В данном случае можно попытаться снять боль самостоятельно. Как показывает практика, классические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие (соответственно, анальгин, парацетамол с ибупрофеном и даже кетанов) слабо помогают в случае возникновения острой боли приступообразного характера в почках, особенно если она вызвана спазматической коликой и чаще всего только немного «смазывает» синдром, затрудняя анамнестическую диагностику.

В данной ситуации, лучшим решением будет внутримышечное последовательное введение дротаверина, спазмалгона и диклофенака (1, 0.5 и 2 миллилитра соответственно). Этот «коктейль» эффективно подействует через 10-15 минут. В случае принятия таблеточной формы вышеописанных лекарств, они помогут спустя час.

Нет под рукой никаких лекарственных средств? Снять почечную колику можно при помощи наложения на проблемную область тепла – грелки или же погружения этой части тела в ванную с горячей водой. Эффект подавления нестерпимой боли очень быстро пропадает при исчезновении теплового фактора, но до приезда скорой и госпитализации дотерпеть можно.

Полезное видео

Елена Малышева о болях в почках.

Удачи и не болейте!

www.doctorfm.ru

Как отличить боль в почках: первые признаки и симптомы

Люди, ощущающие боль в спине, не сразу могут понять причину. Берутся за грелку, но если это почки, так делать не рекомендуется. Важно понять, что без точного диагноза нельзя делать прогревание, так как в случае с воспалительным заболеванием это может привести к осложнениям.

Не все знают, где болят почки. Как определить, что болит почка? Для этого нужно знать анатомию организма, тогда распознать симптомы будет легко.

Как можно определить, что болят почки

Как можно понять, что болят именно почки? Что болезненные явления в пояснице — это не остеохондроз и не проявление признаков аппендицита?

Чтобы понять, болят ли почки, а не другой орган, важно прислушаться к своему организму, чтобы определить локализацию боли.

При разных заболеваниях проявляются различные симптомы. Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка.

Определить, болят почки или спина, можно по определенным симптомам. То, что болят именно почки, подтвердит лишь окончательный диагноз врача.

Как проверить, что недомогание у человека является признаком почечного заболевания?  Боль часто ощущается не в районе почки. Чтобы выяснить, болят почки или поясница, нужно обратить внимание на другие симптомы. Если у вас отмечаются:

  • бледность и отечность лица;
  • мешки под глазами;
  • повышенное давление;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • озноб;
  • аммиачный запах изо рта;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие крови в моче;
  • болезненность при мочеиспускании,
  • это свидетельствует о нарушении работы почек.

Часто почечные болезни начинаются с незначительных ощущений в мочевом пузыре. Далее процесс мочеиспускания становится болезненным, появляется жжение, рези. Возможны постоянные позывы в туалет и недержание мочи.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча становится мутной, в ней появляется песок, окрашивание кровью.

Боль в пояснице по центру свидетельствует о нарушении в позвоночнике. При сколиозе, остеохондрозе неприятные ощущения возникают в определенных зонах спины, а именно в верхней части.

Причина проблем с позвоночником в нижней части поясницы может крыться в радикулите. Возможны тянущие или стреляющие боли, отдающие в ягодицу, бедро. При смещении дисков, спинномозговой грыже ощущения появляются в центральной части поясницы.

При панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая в левую часть спины, сопровождающаяся рвотой, диареей. В правом подреберье и в спине боли появляются при желчнокаменной болезни и холецистите. Общее недомогание сопровождается тошнотой, пожелтением лица, появлением неприятного привкуса во рту.

Провоцирующими факторами для появления болезней почек могут послужить переохлаждение организма, инфекционные болезни, осложнение после ангины.

Дополнительные причины болей в спине — растяжение мышц после тяжелого физического труда. Анатомическое строение почек таково, что чаще поражается недугом правая почка. Орган находится выше поясницы.

Боль возникает после нажатия на правое ребро. Появляется правосторонняя колика. Ухудшается зрение, возможна кожная сыпь. Изо рта чувствуется аммиачный запах.

Окончательный диагноз может поставить только врач, так как это могут быть симптомы поражения других органов, таких как селезенка, мочеточник.

Проанализируйте свое состояние. Неприятные боли в области спины могут являться проявлением переохлаждения организма. Болевой синдром может быть следствием отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, проявлением онкологических болезней, аутоиммунного заболевания.

Профессиональные водители испытают боли в пояснице, которые чаще всего не имеют никакого отношения к почечным. Из-за долгого сидения происходит застой крови в нижнем отделе позвоночника, возникает защемление нерва. Гимнастика, массаж, ходьба могут исправить положение.

Отличительные признаки при почечных заболеваниях

Как отличить боль в почках от других болей? При заболевании почек болезненные явления проявляются под ребрами с правой или с левой стороны.

Когда болят почки, беспокоит постоянная ноющая боль, отдающая в паховую область или в низ живота. Могут быть неприятные ощущения с наружной стороны ребер. Почечную боль характеризуют острые приступы.

По тому, куда отдает, можно определить заболевание почек.

При воспалении лоханок наблюдается тянущая боль со стороны поражения. Если сильно слева болит, это говорит о болезни левой почки. При пиелонефрите повышается температура, появляется тошнота и рвота. Лицо сильно отекает по утрам. Возможно изменение вкусовых ощущений.

Правая почка вызывает неприятные ощущения с правой стороны, из-за этого иногда ее заболевание путают с аппендицитом.

По тому, как болит, можно определить болезнь почек.

Как определить, что болят почки признаки? Сопутствующие симптомы таковы:

  • появление отеков;
  • тошнота;
  • зуд;
  • высокое давление;
  • вялость;
  • утомляемость.

Появление отеков сигнализирует о нарушении работы основного выводящего токсины органа, так он отвечает за выведение лишней жидкости из организма. Болевые приступы, повторяющиеся периодически, свидетельствуют о патологии почек.

Камни в почках вызывают невыносимую резь, которая усиливается при изменении положения тела. Мочекаменная болезнь сопровождается жжением, выделением крови при мочеиспускании.

Опущение почки – нефроптоз – характеризуется периодическими тянущими ощущениями, дискомфортом при мочеиспускании, застоем мочи.

Ощущение тупой боли может быть симптомом почечной недостаточности.

Инфекционное поражение почек гломерулонефрит не имеет явно выраженных симптомов, обнаруживается примесь крови в урине.

Беременные женщины должны следить за состоянием своих почек. Так как в этот период присутствуют характерные боли в спине, важно не упустить из виду такие симптомы, как: увеличение давления, болезненность в пояснице, боли при мочеиспускании, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Возможно повышение температуры. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Болезненные ощущения могут быть следствием спондилолистеза, позвоночной грыжи, сидячего образа жизни. В этом случае эффективен ортопедический пояс и противовоспалительные мази.

Другие признаки почечных заболеваний

Как узнать, болят ли почки? Скажут о заболевании почки симптомы интоксикации. О болезни почек свидетельствует лихорадочное состояние, головная боль, повышенная температура тела, отеки на лице, особенно проявляющиеся по утрам, повышение давления, синдром 12-го ребра, когда при постукивании по ребру наблюдается усиление боли, появляется жажда. дискомфорт при мочеиспускании.

Может ухудшиться зрение, пропасть аппетит. То, что почки не в порядке, показывает уменьшение количества выделяемой урины.

Боль возникает в результате гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза. Сильные колики могут свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Узнаваемые характерные признаки, которые ни с чем не спутать, — это постоянные ноющие боли, усиливающиеся по ночам.

Появление болезненных процессов может быть вызвано нарушением функций почечных лоханок. Основное назначение почек — вывод токсинов из организма.

Когда нарушается деятельность, происходит интоксикация организма, что вызывает недомогание, слабость. При подозрении на раковое заболевание пациент направляется на дополнительное обследование к врачу-онкологу.

Диагностика

С почечными заболеваниями обращаются к урологу. Методы диагностики включают в себя опрос, осмотр пациента. Обращают внимание на жалобы больного, чтобы определить заболевание почек.

Производится внешний осмотр лица, тела, ног. Врач проводит пальпацию почек. Это дает возможность получить предварительную картину болезни. Для точной диагностики делается анализ мочи.

Анализы мочи при заболеваниях почек показывают уровень содержания белка, количество эритроцитов.

Больного направляют на общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет узнать скорость оседания эритроцитов, содержание белка в крови, так как при воспалительных заболеваниях наблюдается повышение СОЭ.

С помощью биохимического анализа устанавливают уровень креатинина и концентрацию мочевины. Для определения вида возбудителя бактериального заболевания проверяют содержание антистрептолизина.

В случае необходимости больного направляют на ультразвуковое обследование для определения размеров почки. Обследование почки с помощью УЗИ помогает определить ее размеры, толщину стенок лоханки. Таким образом также выявляется мочекаменная болезнь.

Что можно предпринять при почечных болезнях

Появление неприятных ощущений в пояснице должно насторожить, заставить прислушаться к своему организму.

Сначала нужно постараться изменить режим дня, диету, побольше пить жидкости. Следует исключить из рациона соленые, копченые, жирные блюда, алкоголь, уменьшить употребление шоколада. Летом обязательно в меню включать арбуз, так как он помогает вывести жидкость из организма и нормализовать обмен веществ.

При болях нужно ограничить физические нагрузки. Следует запомнить, как аксиому: не заниматься самолечением, так как без выясненного диагноза можно усугубить течение болезни, запущенные заболевания лечатся труднее. Некоторые болезни требуют своевременного оперативного вмешательства.

Онкологическое поражение почечных лоханок проходит бессимптомно. Лишь на поздних стадиях появляются признаки, когда метастазы начали распространяться по всему организму.

Боли носят более широкий характер, вызывая болевые ощущения в других органах. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно чаще обращаться к врачу, особенно если наблюдается повышение артериального давления. Это может быть одним из признаков нарушения работы почек.

Для лечения почечной патологии требуется посещение врача. Только своевременная диагностика и лечение помогут вернуть здоровье.

Возникающие колики самостоятельно лечить не следует, это может привести к закупорке мочевыводящих путей. Врач может в результате исследования поставить верный диагноз и назначить лечение.

Лечить боли самостоятельно не стоит, так как сначала нужно знать причину. Многие при этом стараются прогревать больное место, что крайне не рекомендуется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Чтобы вас не беспокоили почечные болезни, старайтесь не допускать переохлаждения организма, пейте натуральные напитки, избегайте острой, жирной, соленой пищи. Не допускайте обезвоживания организма, так как это может привести к необратимым последствиям.

propochki.info

От чего болят почки у женщин: причины, симптомы, лечение

Автор На чтение 18 мин. Опубликовано

Причина всему антибиотики

Один из самых распространённых факторов обусловлен наличием каменистых образований в самих почках либо же прилегающих мочеточниках. Прямой болевой синдром формируется после спазмов, вызванных движением камня, нарушение оттока мочи или увеличение давления в лоханке, а также повреждениями краями образования, слизистой оболочки органа.

Именно мочекаменная болезнь вызывает почечную колику – острую боль, зачастую невыносимого характера, не подавляемую даже сильными обезболивающими. Не приносит облегчения и принятие любой удобной для человека позы. Также незначительно повышается температура, значительно ухудшается самочувствие, в моче может появляться кровяные сгустки.

Пиелонефрит

Инфекционное бактериальное поражение почек и сопутствующих органов вызывает ноющие боли в соответствующей области, само ощущение носит статический характер, значительно повышается температура (вплоть до лихорадки), нарушается нормальное самочувствие.

Гломерулонефрит

Воспаление в данном случае поражает клубочки/ канальцы почек, возникает сильная отёчность преимущественно на лице, повышается артериальное давление, кровяных сгустков в моче очень много, самой мочи выделяется на протяжении суток мало.

Одно из проявлений классического атеросклероза с закупориванием каналов холестериновыми бляшками провоцирует периодические ноющие боли и повышение давления. Симптоматика проблемы схода с гипертонической болезнью.

Данное острое и очень опасное состояние требует немедленной госпитализации: в артерию почки попадает тромб, перекрывающий кровоток. Он вызывает сильный болевой синдром, повышение давления, рвоту, тошноту/запоры, повышение температуры.

Почечная киста

Сравнительно редкая, но плохо диагностируемая причина болей в почке возникает постепенно, препятствует оттоку мочи и индуцирует частые пиелонефриты и инфекционные поражения почки.

Аденомы, онкоцитомы, гаматромы и прочие доброкачественные/злокачественные образования вызывают чаще всего затяжные периодические ноющие боли в почках либо же просто дискомфорт в соответствующей области, усиливающийся по мере роста новообразования.

На протяжении большого промежутка времени снижается аппетит, возникают анемии, держится невысокая температура, возникает периодическая сонливость, человек быстро утомляется и плохо спит.

Гидронефроз

Застой мочи в лоханке и нарушения её оттока провоцируют умеренные боли в пояснице, инфекционные поражения, нарушения функций пищеварительной системы, болевые синдромы в животе.

Неправильное развитие почек в детстве (врождённы стеноз мочеточника, удвоение частей органа, кисты и т. д.) может привести к болям в подростковом или же зрелом возрасте. Пороки развития часто протекают бессимптомно и проявляются на поздних стадиях при формировании дисфункции органа.

Одним из частых разновидностей и осложнений таких нарушений можно считать пузырно-мочеточниковый рефлюкс – моча в данном случае может проникать из мочевого пузыря назад в мочеточники, раздражая его стенки и провоцируя воспалительные процессы бактериологической природы. При этом человек чувствует постоянное недомогание, тупую ноющую боль в пояснице, страдает отечностью.

Ушибы, разрывы и повреждения почек всегда вызывают болевые синдромы органа, приводят к формированию его стойкой дисфункции и требуют немедленной госпитализации и амбулаторно-хирургического лечения.

Туберкулёз

Страшная болезнь современности может поражать не только легкие, но и иные органы человеческого организма, в частности почки. При этом симптоматика болей сходна с классической почечной коликой, а в моче помимо кровяных сгустков можно обнаружить и гной.

Беременность

Боли в почках могут быть вызваны не только болезнями и травмами, но и физиологией, в частности беременностью, особенно если женщина носит в себе крупный плод с низким предлежанием, который начинает давить на близлежащие органы, и вызывает неприятные ощущения, особенно на поздних сроках.

Боли в почках иногда вызываются проблемами соседних органов или же связанных с ними систем, в частности грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозе, аппендиците, аденоме простаты и предстаты, различных травмах.

В первую очередь – не паниковать. Если боли умеют малый или же умеренный проходящий характер без дополнительной симптоматики, то запишетесь на ближайший приём к квалифицированному врачу. Если же у вас приступ, ноющая боль постоянно нарастает и не проходит, начинают проявляться иные симптомы, в частности тошнота с рвотой, иррадация в соседние органы и области то лучше вызвать скорую помощь, которая доставит человека в больницу или стационар, где будет проведена максимально оперативная диагностика и сделан иной необходимый комплекс восстанавливающе-купирующих мероприятий.

Чаще всего боль в левой почке возникают из-за развивающегося пиелонефрита, рака, нефроптоза, мочекаменной болезни, гидронефроза. Сопровождается умеренным или сильным болевым синдромом приступообразного характера, высокой температурой. Ознобом, частым мочеиспусканием, рвотой и тошнотой. По мере возможности вызовите скорую помощь и проведите комплекс мероприятий по снятию болевого синдрома.

Правая почка находится немного ниже, чем левая и очень близка по расположению к печени, имеет при этом анатомическую идентичность с «братом-близнецом».

Болевой синдром сопровождается почечной коликой с иррадацией в пах, поясницу и частично живот, головной болью, учащением пульса, болью при мочеиспускании, гематурией. Вызывают синдром нефроптозы, пиелонефриты, гидронефрозы, опухолевые процессы, уролитиазы (до двух третей всех случаев), кисты, стенозы правопочечной артерии, а также проблемы с соседними органами, в частности печенью. Сама боль может быть хронически ноющей, тянущей или острой с признаками приступа.

Диагностика проблемы проводится исключительно амбулаторно, в случае тяжелого состояния пациента необходима срочная госпитализация. Лечение назначается исключительно врачом-профессионалом.

Двухсторонний болевой синдром в районе почек чаще всего свидетельствует об активизации воспалительного процесса инфекционной либо аутоиммунной природы. При этом сама боль ярко выражена в случае острой формы или несколько смазана в хронической стадии.

Строго не рекомендуется прописывать себе самостоятельно антибиотики, цитостатики и иные группы лекарственных средств, разрешается временное снятие симптоматики боли до приезда скорой и госпитализации.

Болевой синдром практически невозможно терпеть, а вызванная скорая помощь до сих пор до вас не добралась? В данном случае можно попытаться снять боль самостоятельно. Как показывает практика, классические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие (соответственно, анальгин, парацетамол с ибупрофеном и даже кетанов) слабо помогают в случае возникновения острой боли приступообразного характера в почках, особенно если она вызвана спазматической коликой и чаще всего только немного «смазывает» синдром, затрудняя анамнестическую диагностику.

В данной ситуации, лучшим решением будет внутримышечное последовательное введение дротаверина, спазмалгона и диклофенака (1, 0.5 и 2 миллилитра соответственно). Этот «коктейль» эффективно подействует через 10-15 минут. В случае принятия таблеточной формы вышеописанных лекарств, они помогут спустя час.

Нет под рукой никаких лекарственных средств? Снять почечную колику можно при помощи наложения на проблемную область тепла – грелки или же погружения этой части тела в ванную с горячей водой. Эффект подавления нестерпимой боли очень быстро пропадает при исчезновении теплового фактора, но до приезда скорой и госпитализации дотерпеть можно.

Многие ошибочно считают, что почки расположены непосредственно над тазом. При осмотре у врача пациенты жалуются на болезненные ощущения тянущего характера именно в этой области.

Почки располагаются на уровне нижних ребер, в верхней части поясницы. Самостоятельно установить, что причина болезненности именно в почках, невозможно: рядом с ними расположены многие органы.

Происхождение дискомфорта может установить только врач. Под почечную боль могут маскироваться симптомы патологий мочеточников, печени, кишечника и позвоночника.

У женщин причина того, что тянет почки, может заключаться не только в заболевании. Это ощущение часто испытывают на поздних сроках беременности, при возрастающей нагрузке на позвоночник. Периодические тянущие боли в пояснице считаются физиологической нормой.

Тем не менее риск развития почечных патологий у беременных достаточно высок: органы испытывают усиленную нагрузку, работают «за двоих».

С жалобой на тяжесть в почках для установления причины заболевания обращаются к врачу-урологу.

Если появились боли в области почек, то не нужно оттягивать визит к врачу. Прежде чем приступить к лечению необходимо выяснить, что послужило причиной. Самолечение в таком случае недопустимо, поскольку оно может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Для постановки диагноза врачи задействуют современные методы диагностики — компьютерную томографию, УЗИ. Для получения полной клинической картины назначают лабораторное исследование крови и мочи.

Почему болят почки? Причины этому могут послужить:

  • идиопатические и системные заболевания;
  • вторичные почечные болезни;
  • инфекционно-воспалительные патологии;
  • врожденные аномалии;
  • токсические нефриты.

В зависимости от того, где расположен патологический процесс, болезнь бывает первичной и вторичной. Если патологические изменения наблюдаются в почечной ткани, то это первичная болезнь. Если очаг локализуется в других органах, то это вторичный тип.

Почему болят почки? Острая боль в почках может появиться из-за травмы. Это может быть ушиб органа. В таком случае человек будет испытывать не сильную и кратковременную боль в области поясницы. При разрыве органа возникает сильный болевой синдром. Также снижается АД, образуется гематома и появляются сгустки крови в моче.

Тянущая или тупая боль может появиться в период беременности. Из-за чего болят почки у беременных? Это обусловлено тем, что матка увеличивается в размере и оказывает давление на внутренние органы. Если женщине до беременности был поставлен диагноз хронический пиелонефрит или мочекаменная болезнь, то риск появления болевого синдрома возрастает.

Как понять, что болят почки?

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера.

Не каждый человек знает, как болит почка. Парные органы, расположенные по обе стороны от позвоночного столба, прикрыты мышцами. Мускулы также нередко вызывают болезненные ощущения, которые возможно спутать с воспалением почек. Причина часто кроется в остеохондрозе, радикулите, сколиозе, межпозвоночной грыже.

Особо важно определить точно, где болят почки у человека, ведь и заболевания соседних органов зачастую также вызывают дискомфорт в поясничной области. Это желудок и поджелудочная, легкие, печень и желчный пузырь.

О неполадках в работе мочевыделительной системы сигнализируют многие симптомы, узнать которые могут обычные люди. Распознать тревожные признаки воспалительных процессов в почках помогут дискомфортные ощущения:

  • поясничные боли, иногда отдающие в околопупочную зону, в область гениталий либо в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал;
  • боли постоянны, их интенсивность не зависит от времени суток, от положения тела, от того, с какой стороны болят почки;
  • болевой синдром, в отличие от приступов остеохондроза, сколиоза или грыже межпозвоночного диска, обычно появляется только с одной стороны;
  • частые либо редкие болезненные мочеиспускания, неприятный запах, темный цвет мочи, появление в ней сгустков крови;
  • отеки лица и ног, исчезающие к вечеру;
  • серый оттенок кожи;
  • повышенное давление, высокая температура тела, вплоть до 39°C.

Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, необъяснимая жажда. Появляется сонливость, слабость, внезапное ухудшение зрения, кожная сыпь, рвота или тошнота. При МКБ (мочекаменная болезнь) в моче обнаруживают песок либо мелкие камешки. Иногда моча становится бесцветной.

Характерный симптом, говорящий о болезнях почек, — изменение мочи. Меняется цвет, запах, прозрачность, появляются примеси гноя или крови. Уменьшается количество выделяемой мочи. Возможно появление и других симптомов:

  1. Колет, стреляет или пульсирует с одной стороны от позвоночника.
  2. Тянущая или ноющая боль, чувство тяжести в пояснице.
  3. Мочеиспускание частое, болезненное, прерывистое.
  4. Человека мучает жажда, сухость во рту.
  5. Отеки — постоянные или утренние — появляются на лице, руках и ногах.
  6. Общее ухудшение самочувствия — интоксикация вызывает слабость, головокружение, потерю аппетита.
  7. Повышается температура тела, начинается озноб, тошнота, рвота.
  8. Поднимается артериальное давление.

При боли в почках и наличии сопутствующих симптомов требуется лечение и наблюдение у нефролога.

Возможные причины и заболевания

Тянут почки чаще всего при развитии различных воспалительных процессов, например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Причиной дискомфорта  могут стать болезни почек в острой или хронической форме.

Пиелонефрит

Это инфекционное заболевание, поражающее почечные чашечки и лоханки. Часто является следствием простуды. Если тянет почку справа – это означает, что инфекция локализуется именно в этой области. Если слева – поражена левая почка.

Возбудителями инфекции являются патогенные бактерии. Они активно размножаются и повреждают ткани почек. Человек испытывает болезненные ощущения в области почек, у него повышается температура. Следующий этап заболевания – интоксикация.

Пиелонефрит характеризуется умеренной болью, но она носит постоянный характер. Если болезнь вызвана наличием камней – боль сильная, накатывает приступами.

Гломерулонефрит

Это аутоиммунное поражение почечных тканей, с острым течением. Болят обе почки. Заболевание часто проявляется через 2-3 недели после ангины под воздействием стрептококковой инфекции.

Нефроптоз

Опущение почки, или нефроптоз, также дает симптоматику тяжести и тянущей боли. Опустившаяся почка принимает неестественное положение, мочеточник от этого перегибается. Затем нарушается процесс выведения мочи.

Причин возникновения патологии множество:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • резкая потеря веса;
  • физическое перенапряжение;
  • травмы;
  • беременность.

При длительном течении нефроптоз может спровоцировать другую болезнь почек – гидронефроз.

Гидронефроз

Гидронефроз почки часто диагностируют при патологическом увеличении почки. Патология развивается из-за нарушения оттока мочи.

Жидкость сильно давит на  лоханки и чашечки, они расширяются, а ткани стенок неизбежно растягиваются и истончаются. В органе создается среда, благоприятная для развития воспалительных процессов.Причины заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания мочевыделительной системы: опущение почки, патологии мочеточника, атония мочевых путей;
  • новообразования.

Считается, что поражению больше подвержена правая почка, патология чаще наблюдается у женщин.

Что нужно сделать, если заболели почки?

Обратиться к врачу. Почечные заболевания опасны для жизни, нельзя пытаться вылечить их самостоятельно. При ноющих, пульсирующих, давящих болях следует посетить терапевта и сдать анализы. По их результатам врач направит больного к специалисту: урологу, нефрологу или онкологу для подробного обследования и лечения.

Если боль острая, режущая, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Если боль терпима, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Выпить Но-шпу, Папаверин или другой спазмолитический препарат.
  2. Соблюдать постельный режим.
  3. Придерживаться диеты.
  4. Пить чистую воду, компот или морс — для почек эти напитки полезнее чая или кофе.

Лечебная диета

Отличительная особенность этой диеты — сокращение количества белковой пищи. Рекомендуется питание овощами, фруктами, крупами, кисломолочными продуктами. Постное мясо, нежирная рыба и птица включаются в меню 1-2 раза в неделю. Количество соли снижается до минимума. Питание отварными, тушеными, паровыми блюдами из разрешенных продуктов уменьшает нагрузку на мочевыделительную систему.

Если болят почки, нужно лечиться у нефролога, уролога. Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо провести детальное обследование и поставить точный диагноз. Самолечение при заболеваниях почек приводит к тяжелым осложнениям, а в отдельных случаях — к смертельному исходу. Лечение под контролем компетентного специалиста позволит устранить причину болезненных проявлений и вернуть здоровье.

Сопутствующие симптомы

При заболевании почек, все возникшие симптомы можно разделить на первичные и вторичные. К первичным признакам, указывающим на проблему со здоровьем почек, можно отнести сильную отечность лица по утрам, а цвет кожи становится более бледным. Также к общим симптомам относится периодическая головная боль, лёгкий озноб и лихорадочное состояние.

Ко вторичным признакам относится тянущая боль в боку. Если легкое постукивание по указанным участкам поясницы отдается внутри растекающейся болью, то это верный знак, что почки функционируют ненормально. Присутствие припухлости с красноватым оттенком должно дать сигнал на необходимость посетить врача и сдать необходимые анализы на кровь и мочу.

Боль в спине и пояснице может развиваться не только при заболевании почек. Такими же симптомами могут сопровождаться остеохондроз, ревматизм, панкреатит (опоясывающая боль), невралгия, предменструальный синдром, воспаление придатков, начало родовых схваток и многое другое. Чтобы правильно определить, где болят почки, а где имеет место другая патология, нужно вспомнить анатомию.

Особенно важно тщательно обследоваться беременным женщинам. Заболевания мочеполовой системы могут быть как следствием сдавливания мочеточников выросшей маткой, так и первичным явлением, способным осложниться присоединением инфекции — развитием пиелонефрита, который сам по себе уже способен вызвать выкидыш.

Подбор препаратов при беременности имеет свои особенности, поэтому их назначать должен только врач. Чаще всего это лекарственные средства на основе растений. Не затягивайте с визитом к специалисту, он грамотно объяснит почему по утрам болят почки, как с этим бороться, что поможет вылечиться полностью или хотя бы безвредно смягчить симптомы.

Если женщина находится на последних месяцах беременности, то нужно понимать, что отеки, мешки под глазами — это временное явление, но контроль состояния здоровья мочеполовой системы врачом должен проводиться постоянно. Также существует риск списать начало схваток на привычную почечную колику. Прислушивайтесь к себе, соберите заранее все вещи в родильный дом, не принимайте сильных препаратов, а также обезболивающих — они смогут ослабить или усилить действие других лекарственных средств, которые могут быть применены врачами.

Боли и тяжесть в почках – не единственные симптомы при нарушениях мочевыделительной системы. Таких признаков достаточно много

Симптомы Возможная патология
Проблемы с мочеиспусканием Резкое увеличение объема выделяемой мочи (полиурия) Хронический пиелонефрит.

Если диурез усиливается ночью, добавляется сухость во рту, подозревают почечную недостаточность.

Значительное сокращение количества мочи (олигурия) или полное отсутствие (анурия) Острое проявление гломерулонефрита, почечная недостаточность.

При тяжелом течении болезни наступает полное прекращение выделения мочи

Рези при мочеиспускании Цистит и уретрит, мочекаменная болезнь, туберкулез почек
Обнаружение крови в моче Гломерулонефрит или инфаркт почек.

В сочетании с почечной коликой – мочекаменная болезнь.

Немного алой крови в сочетании с частым и болезненным мочеиспусканием – геморрагический цистит.

При внезапной гематурии без болевого синдрома следует срочно исключить развитие опухоли

Боли в нижней части спины (пояснице) Тупые, не прекращающиеся при перемене положения тела Пиелонефрит, опухоль или туберкулез почек
Возникающие при нахождении в вертикальном положении и проходящие в положении лежа Опущение почки
Сильные, изматывающие боли, в том числе внизу живота, отдающие в пах Мочекаменная болезнь
Повышение температуры тела Пиелонефрит, нефрит аутоиммунной этиологии
Изменение внешнего вида и поведения Сильное возбуждение, прикусывание языка, неконтролируемое мочеиспускание, затем – сонливость и заторможенность Острая фаза гломерулонефрита, нефропатия беременных
Бледность и сухость кожи Нефротический синдром и вызванный им спазм сосудов, почечная недостаточность
Отечность.

В основном отеки локализуются на веках, лице, или нижних конечностях. Хорошо заметны утром, к вечеру уменьшаются

Гломерулонефрит, почечная недостаточность
Повышенное давление Артериальная диастолическая гипертония, протекающая бессимптомно Может проявляться при всех нарушениях в работе органа.

Если уровень давления не корректируется гипертензивными препаратами, возможна патология почечных артерий

Больные с почечными заболеваниями часто жалуются на слабость, апатию, сонливость, быструю утомляемость. Из-за интоксикации у них часто возникает тошнота, ощущение тяжести в желудке, ухудшается аппетит и резко снижается вес. Человек становится раздражительным, теряет вкус к жизни, у него часто болит голова.

Диагностика

Причину болевого синдрома в почках нужно выяснить обязательно и это комплексное исследование можно лишь в амбулаторных условиях. Чаще всего проводят следующие мероприятия:

  1. Осмотр с пальпацией и перкуссией, анализ анамнестический сведений от пациента.
  2. УЗИ брюшной полости с почками.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Бакпосев и общий анализ мочи.
  5. Антиография.
  6. Рентген позвоночной части.
  7. Урография почек.

Если отчетливое ощущение, что тянет в почках, приобретает постоянный характер, требуется срочная диагностика и правильное лечение.

Чтобы подтвердить или исключить диагноз, обследование начинают с анализа мочи и анализов крови: общего и биохимического.

Если подозрения оправдываются, назначается инструментальная диагностика. Самый распространенный метод – ультразвуковое исследование почек. Применяется также рентгенологическое обследование – экскреторная урография, позволяющая оценить функциональность почек и мочевыводящих путей.

Лечение

Что делать, если тянут почки? Что предпринять, чтобы уменьшить боль и дискомфорт?

Выбор способа лечения и медицинских препаратов зависит от диагноза. Лечение направлено на устранение причины заболевания и на снятие болезненных симптомов.

Чем лечить, если почку дергает при почечной колике? Спазм снимают препараты на основе диклофенака: таблетки, инъекции или свечи. Чтобы унять боль от прохождения камней и песка, применяют растительные препараты.

Если боли вызваны инфекцией, рекомендуют лекарства, содержащие парацетомол.

Для купирования спазма мочеточников хорошо принять теплую ванну или приложить сухое тепло. Облегчат состояние пациента обезболивающие препараты: дротаверина гидрохлорид, метамизол натрия.

Пиелонефрит

Если тянет почки при пиелонефрите, выбор,  что принять, чтобы лечение было эффективным, зависит от возбудителя инфекции.

Болезненные симптомы инфекционного заболевания снимут антибиотики (макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины). Важно пройти весь назначенный курс лечения даже в случае исчезновения симптомов.

Препараты парацетомола облегчают состояние, но нужно помнить, что снижение температуры осложнит врачу выяснение реальной картины течения болезни. Жаропонижающие препараты лучше принимать после встречи с доктором.

Общие советы

Есть ряд общих советов для пациентов с нарушениями в работе почек:

  1. Нужно много пить. При мочекаменной болезни вода снизит концентрацию мочи, предотвратит образование камней, при пиелонефрите будет способствовать удалению инфекции из организма.
  2. Важно соблюдать диету и придерживаться правильного питания. Для больных почечными патологиями разработана диета №7, направленная на максимальное снижение нагрузки на орган за счет снижения потребления белков, жиров и соли. В результате правильного питания ускоряется вывод продуктов обмена веществ.
  3. На период лечения вводится ряд ограничений: исключается алкоголь, жареное, острое и маринованное; ограничивается употребление грибов, крепких бульонов, кофе и чая.
  4. Полезно применять растительные уросептики и диуретики. Это природные лекарства: клюква, черная смородина, одуванчик, кукурузные рыльца, петрушка, крапива.

Профилактика

Имеется целый ряд факторов, являющихся причиной того, что тянет почку справа или слева. Их нужно исключить, чтобы предупредить заболевания почек, особенно, в случае наличия предрасположенности. Прежде всего желательно вести здоровый образ жизни, включающий:

  1. Правильное питание.
  2. Оптимальный питьевой режим.
  3. Контроль работы кишечника.
  4. Своевременное лечение других болезней.
  5. Движение и спорт: йога, танцы, плавание.
  6. Укрепление иммунитета.
  7. Контроль веса.

Если обнаруживаются симптомы наличия камней, изменение цвета мочи, ваша поясница болит, нужно обследоваться у терапевта, уролога или нефролога. Правильный диагноз и эффективное лечение нужны вовремя, иначе хронического заболевания или операции не избежать. Упущенное время может обернуться потерей здоровья.

marta2.ru


Смотрите также




Карта сайта, XML.