Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


От чего лекарство анаприлин


от чего помогает, показания к применению таблеток и побочные эффекты

Анаприлин помогает от большей части патологий кардиальных структур и сосудов: артериальной гипертензии, тахикардии, аритмий и прочих явлений и относится к одному из наиболее эффективных медикаментов.

Несмотря на то, что это относительно старый препарат, он все еще активно назначается в рамках терапии большинства заболеваний сердечнососудистой системы.

Однако при неправильном использовании велики риски побочных эффектов, в том числе и потенциально опасных. Назначается строго врачом, в необходимой дозировке, которая подбирается под пациента, начиная с минимальной.

Имеет множество полезных эффектов, но ввиду отсутствия избирательности несет большие риски при неграмотном применении.

Состав и формы выпуска

Медикамент относится к группе бета-блокаторов. Если еще точнее — к неселективному их типу (что это значит — см. ниже).

В основе лекарства содержится вещество-пропранолол. Анаприлин же — торговое наименование. Есть группа аналогов с тем же активным компонентом.

Медикамент выпускается в трех формах. Растворы для инъекций, глазные капли, которые назначаются для терапии глаукомы.

Все же основная разновидность — таблетки Анаприлин, они универсальны в плане полезного действия и простоты введения в организм.

Кроме пропранолола в состав входят и вспомогательные компоненты. Какие именно — зависит от формы выпуска.

Полезной нагрузки они, как правило, не несут, но это только на первый взгляд. Задача дополнительных веществ — облегчить всасывание пропранолола и обеспечить физическую форму препарату (раствора или таблеткам, также каплям).

Механизм действия препарата

Верно было бы говорить не об одном, а о целой группе механизмов.

Анаприлин относится к неселективным блокаторам. То есть, способен снижать влияние адреналина на бета-1 и 2 рецепторы. Первые расположены в сердце и сосудах. Вторые в бронхах, матке и некоторых других тканях.

Отсутствие избирательности приводит к тому, что медикамент способен как снижать давление, так и нормализовать частоту сокращений сердца.

Также он влияет на мышцы прочих органов. Что может быть плюсом или минусом, зависит от положения пациента.

Благодаря изменению активности адреналина, препарат оказывает воздействие на биохимические процессы в ренин-альдостерон-ангитотензиновой системе. Это основа для изменения тонуса сосудов и стабилизации артериального давления.

Если говорить чуть более подробно:

Снижение потребности сердца в кислороде и питательных веществах

Анаприлин помогает компенсировать ишемические процессы. Не за счет увеличения объема транспортировки полезных веществ, а благодаря оптимизации питания. Кардиальные структуры начинают лучше усваивать необходимые соединения.

Однако это временная мера. Прогрессирование основного заболевания приведет к еще большему сокращению количества поступающего кислорода и питательных веществ.

Потому один только Анаприлин не может рассматриваться в качестве полноценного лечения.

Уменьшение числа сердечных сокращений

Анаприлин при тахикардии позволяет купировать приступ едва ли не за считанные минуты. Потому медикамент нередко назначается в качестве средства экстренного действия для восстановления частоты сердечных сокращений. Но требуется точное дозирование.

Избыток пропранолола приведет к критическому падению ЧСС. Это опасно для жизни и потребует срочных стационарных мероприятий. Потому точная схема обсуждается с врачом.

Применяется Анаприлин и в рамках системной терапии нарушений частоты сердечных сокращений. В качестве меры по предотвращению аритмий данного типа и не только.

Снижение артериального давления

Анаприлин обладает выраженной способностью нормализовать показатели АД. Потому требуется точное дозирование, во избежание резкого скачка, который может закончиться инсультом.

В изолированном виде используется сравнительно редко. Обычно в составе комплексной терапии с антагонистами кальция, ингибиторами АПФ и другими.

Но нужно учитывать сочетание медикаментов:

  • Анаприлин в системе с Дилтиаземом или Верапамилом может существенно снизить частоту сердечных сокращений, что в некоторых случаях крайне опасно.
  • Препарат используется в рамках терапии сразу обеих форм гипертензии. Эссенциальной за счет снижения активности ангиотензина и почечной, благодаря ослаблению выработки ренина. Оба вещества способны существенно повышать артериальное давление.

Купирование аритмий

Лекарство Анаприлин используется не только при тахикардии.

Оно обладает способностью восстанавливать нормальную работу кардиальных структур и при фибрилляции предсердий (или желудочков) и экстрасистолий. Хотя и не в качестве основного препарата.

Лучше назначать его в системе со специфическими медикаментами.

Предотвращение приступов головных болей сосудистого происхождения

Не основное действие лекарства. Однако в некоторых случаях можно использовать наименование и в этом ключе. Эффект позволяет назначать Анаприлин в рамках превенции эпизодов мигрени или кластерной головной боли.

Помимо этого, лекарство повышает интенсивность маточных сокращений. Потому возможно применение во время родов, чтобы увеличить скорость разрешения гестации. Но это может быть опасно.

Повышение тонуса некоторой мускулатуры

Поскольку медикамент относится к неселективным блокаторам, он влияет и на бета-2 рецепторы, которые расположены в бронхах, маточных структурах.

Это нужно далеко не всегда и понятно, что при некоторых состояниях даже опасно. Например, во время беременности рост тонуса мускулатуры существенно повысит риски выкидыша или родов до положенного срока.

Внимание:

У пациентов со склонностью к бронхоспазму вероятность такового вырастает в разы.

Потому неселективность с одной стороны расширяет сферу применения медикамента, а с другой — увеличивает риски нежелательных и даже угрожающих явлений.

Показания к применению

В каких случаях назначение бета-блокатора целесообразно? Показания к применению Анаприлина следующие:

  • Артериальная гипертензия. Первичная или вторичная. Как синдром или самостоятельный диагноз. Наименование применяется в рамках системного лечения. Монотерапия возможна, но со значительными ограничениями и по усмотрению кардиолога.
  • Нарушения со стороны сердца. Ишемические процессы в миокарде. В том числе ИБС, стенокардия.

Коронарная недостаточность проявляется выраженными болями и снижением качества питания тканей.

Препарат Анаприлин, благодаря способности оптимизировать трофические процессы, уменьшает потребность клеток-кардиомиоцитов в кислороде и полезных соединениях.

Но это, как и было сказано, мера временная. Требуется устранение первопричины расстройства.

  • Предотвращение инфаркта также относится к показаниям. Согласно исследованиям прием этого бета-блокатора позволяет снизить риски почти в три раза. Также медикамент используется после перенесенного неотложного состояния, в рамках вторичной профилактики. Чтобы не случилось рецидива.
  • Глаукома. В форме капель.
  • Тахикардия. Наиболее эффективно Анаприлин поможет при синусовом ее типе, как средство первой помощи при повышенном сердцебиении.

Чуть менее выраженное действие при течении желудочковой разновидности расстройства. Возможно использование для купирования приступа или систематического лечения.

  • Прочие формы аритмий. В том числе фибрилляция, экстрасистолия. Однако Анаприлин в таком случае — препарат не основной. Предпочтение отдается Амиодарону, специфическому противоаритмическому. Бета-блокатор выступает дополнительным фактором. В системе они показывают особенно выраженный эффект.

  • Мигрень в межприступной фазе. Использование медикамента позволяет снизить риски рецидивов, прервать период обострения. Однако не со стопроцентной гарантией. Все же отмечено, что при систематическом применении бета-блокатора, эпизоды не такие выраженные. Что также можно считать успехом.
  • Кластерные головные боли. Сами по себе встречаются редко, но крайне мучительно переносятся пациентами. Исследования указывают на сосудистый характер подобного синдрома. А также не положительное влияние Анаприлина на течение патологического процесса. Удается добиться ремиссии и снизить частоту приступов, даже полностью устранить таковые.
  • Абстинентный синдром после приема спиртного. Алкоголь провоцирует массу неприятных явлений, известных как похмелье. Хотя бета-блокатор и не предназначен строго для нормализации самочувствия после обильного приема этанола, возможно и такое его применение. Что прямо указывает производитель в аннотации к лекарству.
  • Феохромоцитома (доброкачественная опухоль надпочечников, синтезирующая норадреналин), также проблемы со щитовидной железой. Но строго в качестве дополнительного, а не основного средства. В противном случае эффект непредсказуем.

  • Возможно применение во время родов и в предшествующий период, чтобы усилить схватки и ускорить разрешение.
  • Среди оснований также называют гемангиому. Доброкачественное врожденное опухолевое образование из сосудистых тканей. Под строгим наблюдением хирурга-онколога.

Показания к использованию Анаприлина исчерпывающие. Существуют предполагаемые нарушения, которые также могут устраняться посредство приема бета-блокаторов.

Но это не доказанные данные. Они недостаточно проверены, потому необоснованного расширения списка по усмотрения врача быть не может.

Во всех случаях нужно учитывать, что Анаприлин снижает давление, и эффект дозозависимсый: чем выше концентрация пропранолола, тем существеннее и быстрее действие.

Необходимо точно подбирать количество препарата, чтобы не провоцировать опасных последствий.

Противопоказания

Среди таковых:

Проявляется замедлением работы мышечного органа, перебоями, слабостью и прочими симптомами. Состояние заметно даже невооруженным глазом. При мягко выраженном расстройстве назначение Анаприлина допускается.

  • Острый инфаркт миокарда. Препарат можно использовать в предшествующий период и после неотложного состояния, в качестве профилактики и поддержки.
  • Артериальная гипотензия. Падение уровня давления. Независимо от конкретных цифр. Потому как эффект будет стремительным, показатели пойдут вниз, и станет только хуже.
  • Брадикардия. Частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Может быть симптомом более сложных патологических процессов или самостоятельным явлением на фоне индивидуальных особенностей организма. Например, у спортсменов и работников физического труда.

Первый вариант все же куда более распространенный. Использование воспрещается, потому, как Анаприлин подействует в качестве дополнительного фактора, понижающего ЧСС.

Итогом окажется критическое падение насосной функции мышечного органа. Это почти неминуемая гибель.

  • Тяжелые врожденные и приобретенные пороки сердца. В том числе кардиомегалия, аномальное утолщение стенок и/или расширение камер. В относительно легких случаях назначение препарата возможно и даже целесообразно.

  • Кардиогенный шок. Критическое, в большинстве случаев летальное состояние.
  • Беременность на любом сроке. В начальной фазе растут риски выкидыша, на позднем этапе вероятно развитие преждевременных родов.

Назначение практикуется в схваточный период, чтобы ускорить деятельность. Сам производитель указывает на возможность приема Анаприлина, если польза превысит вред.

Однако, в такой ситуации помимо рисков прерывания гестации, растет вероятность внутриутробных нарушений развития плода.

  • Анаприлин противопоказан при склонности к бронхоспазму, тяжелой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астмы, прочих явлений подобного рода.
  • Применение нейролептиков. Одновременное использование не разрешено. Возможно развитие спазма сосудов, в том числе головного мозга, почек, сетчатки глаза, что приведет к катастрофическим последствиям.
  • Феохромоцитома, проблемы со щитовидкой. В качестве монотерапевтического средства. Только в системе с прочими медикаментами, альфа-адреноблокаторами.
  • Индивидуальная непереносимость пропранолола и сопутствующих компонентов лекарственного средства.
  • Множественная аллергическая реакция (поливалентная). Встречается редко.
  • Лактация. Грудное вскармливание.

Детский возраст противопоказанием не является. Но есть свои нюансы применения лекарств у этой категории пациентов.

При наличии нарушений функций печени, почек, нужно проявлять осторожность. То же касается и пациентов в возрастной категории 55+.

Анаприлин не сочетается с некоторыми препаратами, родственными ему по показаниям. Так, не рекомендуется одновременное применение с антагонистами кальция, чтобы не спровоцировать урежения ЧСС до критических отметок.

Это не противопоказания, вопрос решается индивидуально с учетом функциональной активности сердца.

Тяжелые формы аритмии, плохо контролируемые тахикардии делают названную схему возможной. Нюансов масса. Потому своими силами разобраться не получится. Нужен постоянный контроль со стороны кардиолога.

Побочные эффекты

Если взглянуть на перечень нежелательных явлений в инструкции, может сложиться впечатление, что лечение хуже самой болезни. Но не все так трагично.

При грамотном применении, с соблюдением противопоказаний и схемы использования, вероятность негативных последствий минимальна.

Какие побочные явления наиболее распространенные:

  • Неврологические расстройства. Головная боль, нарушение ориентации в пространстве. Сонливость, слабость, утомляемость.
  • Жжение с сухость в глазах.
  • Аллергические реакции. Обычно в виде кожной сыпи. Прочие встречаются гораздо реже.
  • Падение артериального давления, брадикардия. В исключительных ситуациях — остановка сердца, усугубление кардиальной дисфункции. Но это скорее единичные случаи, чем закономерный итог. Потому беспокоиться не стоит.
  • Диспепсические явления. Тошнота, рвота, боли в животе, изжога, тяжесть, нарушение пищеварения. Временно. Исчезают через несколько дней от начала терапии.
  • Побочные действия Анаприлина со стороны кожи включают в себя гипергидроз (повышенное потоотделение) и сыпь неаллергического происхождения. По типу псориатической.

Важно иметь в виду, что Анаприлин характеризуется синдромом отмены. Развиваются обратные явления: рост АД, частоты сердечных сокращений и прочие.

Потому отказываться от приема нужно постепенно снижая дозировку. Резко бросать нельзя.

В заключение

Анаприлин эффективное и многоплановое средство, обладающее антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. В руках квалифицированного специалиста — это мощный инструмент стабилизации состояния пациента.

Но важно проявить максимум осторожности, чтобы не спровоцировать нежелательные и даже опасные явления.

Начинать прием нужно с минимальной дозировки, постоянно контролировать состояние больного, корректировать схему, комбинировать различные медикаменты. Вот ключевые принципы.

cardiogid.com

Анаприлин – от чего помогает, показания и инструкция по применению

Задача любого врача, давшего клятву Гиппократа, – оказать медицинскую помощь нуждающемуся. Получив рецепт и рекомендации, мы спешим в аптеку за прописанными нам лекарствами. Но перед применением важно ознакомиться, что же за таблетки вам предстоит принимать. Анаприлин – средство, которое медики назначают пациентам повсеместно. Но разрешено ли его принимать всем без исключения? Что это за лекарство Анаприлин – от чего помогает, узнайте ниже.

Статьи по теме

Состав анаприлина

Активным действующим веществом Анаприлина является пропранолол. С идентичным названием выпускаются и таблетки. Их действие направлено на решение проблем с сердечно-сосудистой системой. Анаприлин является прямым аналогом вышеуказанного средства. Остальные вещества в составе являются вспомогательными и не несут на себе основной лечебной нагрузки. Это:

  • крахмал картофельный;
  • сахар молочный;
  • кальция стеарат;
  • тальк.

Инструкция по применению

Как и другие лекарственные средства, Анаприлин имеет стандартную инструкцию по применению. Но следует понимать, что назначать дозировку самостоятельно опасно для здоровья. Неверное количество, прием без учета индивидуальных особенностей не только не улучшат состояние, но и навредят. Существует риск серьезно подорвать здоровье. Доверьте этот вопрос профессионалам.

Показания к применению

Группа препаратов, содержащих в качестве активного вещества пропранолол, назначаются при недугах сердечно-сосудистой системы, соседствующих с повышенным значением артериального давления. Составить представление о том, от чего таблетки Анаприлин, при каких недугах он применяется, поможет список болезней:

  • артериальная гипертензия;
  • абстинентное состояние;
  • кардиомиопатия:
  • синусовая тахикардия;
  • эссенциальный тремор;
  • стенокардия;
  • абстинентное состояние;
  • боль в сердце.

Как принимать

Наибольший эффект достигается, если принять Анаприлин за 15-20 минут до еды. Возможно применение в любое другое время. Под язык или глотать препарат? Для хорошего усвоения и всасывания рекомендуется запивать вещество чистой водой в достаточном количестве. Положенная под язык, таблетка Анаприлина усвоится немного быстрее. В среднем курс лечения длится около 3-4 недель в зависимости от индивидуальных показателей (это не относится к ишемической болезни, когда лечение длится больший период).

Начинается терапия с суточной дозы в 10 мг пропранолола. При хорошей переносимости препарата норма приема увеличивается до 90-100 мг. В особых случаях специалистом может быть назначено повышение этого показателя до 210-300 мг. Анаприлин принимается курсами, промежуток между которыми составляет 1-2 месяца. Дозировка и продолжительность обуславливаются разновидностью недуга и особенностями конкретного пациента.

Сколько действует

При разных способах приема Анаприлин начинает свое действие с небольшой разницей по времени. Если положить таблетку под язык, то активное вещество быстрее всосется в кровь и действие наступит через 2-5 минут. При проглатывании этот показатель увеличивается и составляет 10-15 минут. При приеме Анаприлина при панической атаке быстрая реакция организма на полученное лекарство очень важна – даже минуты имеют большое значение. Пик действия наступает спустя 1,5 часа после приема. Длится оно на протяжении 5 часов.

Противопоказания

Перед тем как назначить данный препарат, специалист должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых терапия Анаприлином строго противопоказана. К списку таких заболеваний относятся:

  • брадикардия;
  • артериальная гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • спастический колит;
  • вазомоторный ринит;
  • мигрень;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Рейно.

При некоторых заболеваниях дыхательной системы Анаприлин также противопоказан. К таким недугам относятся бронхиальная астма. При хронических заболеваниях печени от этого средства придется отказаться, как и при сахарном диабете. Анаприлин и алкоголь – не самые лучшие союзники. Одновременное употребление имеет массу негативных последствий и может обострить состояние вплоть до летального исхода.

Применение Анаприлина на любом сроке беременности строго противопоказано. Это может привести к смерти плода или преждевременным родам. Вещество повышает сократительную способность мышц матки. Это свойство препарата используют акушеры, если необходимо ускорить процесс родов. Анаприлин с легкостью попадает в молоко, поэтому стоит воздержаться от приема во время лактации.

Побочные действия

Что за препарат Анаприлин – от чего он помогает, вам уже понятно. Какие же неприятности могут ожидать после его приема? При правильно назначенной дозировке анаприлин хорошо переносится организмом. Передозировка же способна привести к головокружению, судорогам, сердечной недостаточности, мышечной слабости. К возможным отрицательным моментам при терапии препаратом относятся следующие побочные действия:

  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • кашель;
  • рвота, диарея;
  • сухость, боль в глазах;
  • зуд, алопеция;
  • синусовая брадикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • агранулоцитоз;
  • ухудшение кровообращения.

Аналоги

Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

  • Обзидан;
  • Анапринол;
  • Феназеп;
  • Бетакэп ТР;
  • Стобетин;
  • Пропранолол;
  • Нолотен;
  • Пропранобене;
  • Пропамин.

Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:

  • Атенолол;
  • Метопролол;
  • Небиволол;
  • Бисопролол;
  • Бетаксолол.

Отзывы

Юлия, 20 лет С тахикардией я столкнулась в 10 классе. Первый раз приступ случился после посещения бани. Увезли в кардиологию. Там прошла курс лечения, врач велел всегда иметь с собой Анаприлин. Сейчас иногда сердечко пошаливает. Сразу под язык таблеточку, и состояние улучшается. Из побочных эффектов отметила только незначительное онемение языка.
Александра, 25 лет Переживания и нервное напряжение, связанное с работой сказались на состоянии моего здоровья, в том числе на сердце. Учащенное сердцебиение, особенно перед сном стало обычным явлением. Обратилась за помощью в больницу, врач поставил диагноз тахикардия. Прописал принимать по одной таблетке перед сном. Принимала только при сильных приступах.
Таша, 27 лет Анаприлин был назначен лечащим врачом год назад в связи с аритмией. После начала приема появилась аллергия на него. На коже появились высыпания и зуд. Принимая Анаприлин – от чего он помогает, я понимала прекрасно, и что без него мне не обойтись, было ясно. Обратилась еще раз к врачу, который подобрал в качестве замены другой препарат.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

У пациентов с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность при одновременном назначении пропранолола и гипогликемических средств, так как пропранолол может пролонгировать гипогликемическую реакцию на инсулин и изменять частоту сердечных сокращений.

Антиаритмические препараты класса I и амиодарон могут потенцировать влияние пропранолола на время проводимости предсердий и вызывать негативный инотропный эффект.

Пропранолол с особой осторожностью применяют пациентам, получающим сопутствующее лечение кардиодепрессантами (хлороформ, эфир или родственные анестетики), антиаритмическими препаратами (хинидин, лидокаин, прокаинамид), которые могут потенцировать депрессивные эффекты пропранолола.

Гликозиды наперстянки при одновременном применении с β-блокаторами могут повышать время атриовентрикулярной проводимости.

Антигипертензивные препараты потенцируют антигипертензивное действие пропранолола. Одновременное применение пропранолола с блокаторами кальциевых каналов с отрицательным инотропным действием (верапамил, дилтиазем) может привести к усилению отрицательного инотропного действия у пациентов с нарушенной функцией сердца и/или нарушению синоатрильной, или атриовентрикулярной проводимости, к развитию тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности. β-блокатор или блокатор кальциевых каналов нельзя вводить внутривенно в течение 48 часов после прекращения применения другого.

Одновременное применение дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (например, нифедипина) может повышать риск гипотензии и вызывать сердечную недостаточность у пациентов с ее латентной формой. Гипотензивный эффект пропранолола усиливается при сочетании с диуретиками (гидрохлоротиазидом).

Одновременное применение эпинефрина, изопротеренола и добутамина может снижать или блокировать эффекты пропранолола. Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препаратов, содержащих эпинефрин, пациентам, которые применяют пропранолол, поскольку это может привести к вазоконстрикции, гипертензии и брадикардии. Следует соблюдать осторожность также при применении с такими препаратами, как изопреналин и норадреналин. Пропранолол может усилить гипертензию «синдрома отмены», вызванную отменой клонидина. При одновременном применении этих двух препаратов, β-блокатор следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При замещении клонидина на β-блокатор применение последнего следует начинать через несколько дней после прекращения приема клонидина.

Резерпин, при одновременном применении с пропранололом может снижать активность симпатической нервной системы, что приводит к гипотонии, брадикардии, головокружению, обморокам, ортостатической гипотензии.

Применение пропранолола во время инфузии лидокаина может повысить концентрацию лидокаина в плазме крови примерно на 30%. Пациенты, которые уже применяли пропранолол, имеют большую тенденцию к повышению концентрации лидокаина в крови, чем те, которые не применяли пропранолол.

При одновременном применении пропранолола с эрготамином, дигидроэрготамином или родственными препаратами следует соблюдать осторожность вследствие возможности возникновения вазоспастических реакций.

При одновременном применении ингибиторы синтеза простагландинов (например, ибупрофен

и индометацин) могут снижать гипотензивный эффект пропранолола.

Назначение пропранолола, как и других β-блокаторов, вместе с анестезирующим средством может привести к ослаблению рефлекторной тахикардии и повысить риск гипотензии. Анестезиолог должен быть проинформирован о применении пациентом пропранолола и в качестве анестезирующего агента необходимо избрать препарат с наименьшим негативным инотропным действием.

Пропранолол, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО взаимно потенцируют гипотензивные эффекты друг друга. При одновременном применении пропранолола с галоперидолом возможно развитие гипотонии и сердечной недостаточности, с хлорпромазином - повышение концентраций обоих препаратов в плазме крови, следствием чего является усиление антипсихотического эффекта хлорпромазина и антигипертензивного эффекта пропранолола. Пропранолол повышает концентрацию в крови имипрамина.

Одновременное назначение пропранолола с лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р-450 CYPD6, CYP2C19, CYP1A2 может привести к изменению эффективности и переносимости пропранолола. Метаболизм пропранолола в печени повышается со снижением его уровня в крови при одновременном применении с индукторами этих ферментов - барбитуратами, рифампицином, фенитоином, этанолом; снижается с повышением уровня пропранолола в крови при одновременном применении с ингибиторами ферментов - амиодароном, циметидином, ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин, флувоксамин), хинидином, ритонавиром, имипрамином, ципрофлоксацином, изониазидом, теофиллином, золмитриптаном. Не установлено взаимодействия пропранолола с ранитидином и лансопразолом.

Назначение гидралазина одновременно с пропранололом приводит к повышению концентрации в плазме крови уровня последнего.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб, при одновременном применении с пропранололом повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества при внутривенном введении на фоне терапии пропранололом повышают риск развития анафилактических реакций.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

4 года. Препарат не применяют после окончания срока годности.

apteka.103.by

инструкция по применению / Docteka.ru

Описание и характеристика препарата


Основным действующим веществом Анаприлина является пропранолола гидрохлорид, который является антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим средством. В одной таблетке Анаприлина пропранолола гидрохлорида содержится 10 мг или 40 мг. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк.
Форма выпуска: таблетки 10 мг и 40 мг, по 10, 50, 100 таблеток в упаковке. Также выпускается в виде раствора для инъекций по 0,1% раствора в ампулах объемом 1 мл и 5 мл. В упаковках находится 10 или 100 ампул. 0,25% раствор Анаприлина выпускается в ампулах по 1 мл. В одной упаковке этого препарата – 10 ампул.
Таблетки выпускаются в блистере, в коробке (№5, №10) и в контейнере в коробке (№50).
Прием Анаприлина уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, необходимость миокарда в насыщении кислородом, способствует сокращению матки и повышает тонус мускулатуры бронхов, нормализует работу пищеварительного тракта. Людям, страдающим ишемической болезнью сердца, Анаприлин помогает справиться с приступами стенокардии и облегчить их, снижает риск инфаркта миокарда, повышает работоспособность. Люди, регулярно принимающие Анаприлин, легче переносят физическую нагрузку. А кроме этого, у них постепенно снижается необходимость в нитроглицерине.
Результат действия Анаприлина заметен даже после однократного применения. Как правило, употребление пропанола способствует снижению систолического и диастолического давления, независимо от того, в каком положении находится больной: в положении стоя или лежа. К концу второй недели приема препарата достигается устойчивый гипотензивный эффект

Показания к применению


Анаприлин назначается при стенокардии, артериальной гипертензии (повышенном артериальном давлении), почечной гипертензии, ишемической болезни сердца, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, вызванного ревматическим поражением сердца, в том числе при аритмиях, пароксимальной и синусовой тахикардии, экстрасистолии, мерцательной тахиаритмии, а также при тиреотоксикозе и случаях интоксикации препаратами наперстянки. Рекомендован прием Анаприлина при глаукоме, эссенциальном треморе и в качестве профилактики мигрени.

Способ применения и дозы


Препарат следует пить перед едой, за 15-30 минут до приема пищи. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Дозировка и длительность лечения подбирается врачом, учитывая индивидуально проблемы каждого пациента.

Даже внимательно изучив инструкцию по применению Анаприлина, никогда не занимайтесь самолечением.


Для лечения гипертонии у взрослых суточная дозировка может составлять 160-320 мг. Однако лечение необходимо начинать с начальной дозы, которая обычно бывает 40 мг по два раза в день. При необходимости дозировку можно постепенно увеличивать, но при этом необходимо следить за состоянием и самочувствием пациента.
Каждому заболеванию соответствует своя дозировка. Например, при стенокардии, мигрени, эссенциальном треморе, возбуждении начальная дозировка такова: по 40 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения аритмии, тиреотоксикоза и тахикардии возбуждения рекомендуется пить Анаприлин в дозировке от 10мг до 40 мг 3-4 раза в сутки.
Лечение Анаприлином после перенесенного инфаркта миокарда начинается на 5-й-21-й день. Начальная доза составляет 40 мг 4 раза в день на протяжении первых четырех дней приема, затем суточную дозу препарата можно увеличить до 80 мг. Но в этом случае принимать Анаприлин нужно 2 раза в день.
При открытоугольной глаукоме для снижения внутриглазного давления назначают 15-процентный раствор Анаприлина.
Для снятия приступа стенокардии и при нарушениях сердечного ритма лучше всего делать инъекции раствором Анаприлина, которые должны производиться только при наблюдении врача.
Лечение Анаприлином осуществляется долго, в течение нескольких месяцев. Прекращается прием препарата постепенно с плавным сокращением дозы.
Лицам пожилого возраста дозировка назначается индивидуально в соответствии с их состоянием и возрастом. В индивидуальном порядке лечение Анаприлином назначается и детям старше трех лет с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае для определения дозировки препарата необходимо придерживаться схемы: 0,25-05 мг/ кг массы тела 3 раза в день.

Побочные эффекты


Несмотря на хорошую переносимость препарата, Анаприлин может вызвать и ряд побочных эффектов, даже если он употребляется правильно, в соответствии со всеми рекомендациями врача. Среди них тошнота, понос, рвота, запор, головокружение, слабость, вялость, гипотония, аллергические реакции, бронхолегочный спазм, отдышка, кашель, нарушение зрения, уменьшение слезной жидкости и как проявление этого – сухость и болезненность глаза, синдром Рейно. При продолжительном приеме в редких случаях отмечается импотенция.

Прием Анаприлина не рекомендуется людям, чья профессия требует повышенного внимания.


Противопоказания


Анаприлин нельзя применять после свежего инфаркта миокарда, при сенной лихорадке, склонности к спазмам бронхов, бронхиальной астме, сахарном диабете, нарушениях артериального давления, сердечной недостаточности, брадикардии, характеризующейся замедлением ритма сердечных сокращений до 60 ударов в минуту.
Ни в коем случае нельзя принимать Анаприлин при похмелье, нельзя сочетать препарат с алкоголем, так как сочетание вместе спиртных напитков и Анаприлина опасно и может вызвать резкое понижение артериального давления.
В инструкции к препарату не указывается действие препарата на состояние беременной женщины, поэтому употребление Анаприлина при беременности и во время лактации возможно под наблюдением врача.
Курение при лечении Анаприлином может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как отдышка, кашель, бронхолегочный спазм. В этом случае можно попробовать лечение другими аналогами Анаприлина: Индералом, Обзиданом, Пропранололом.
Не рекомендуется сочетать прием Анаприлина и Пароксина.

docteka.ru

Анаприлин — от чего помогает

Анаприлин — это средство, которое врачи практически повсеместно выписывают пациентам. Но так ли оно безопасно? Всем ли пациентам его можно принимать без боязни? Стоит разобраться, что это за лекарство Анаприлин и от чего оно помогает.

Каждый врач давал клятву Гиппократа, а потому обязуется оказать медицинскую помощь каждому нуждающемуся в ней. И пациент практически всегда слепо ему верит. Получив рецепт с прописанным лекарством, он спешит за ним в аптеку. Но все же следует предварительно ознакомиться с тем, как именно оказывает положительный эффект тот или иной прописанный препарат.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Медицинский состав Анаприлина

Основное действующее вещество Анаприлина — пропранолол. Есть и ряд таблеток с аналогичным названием и составом. Чаще всего такие средства относятся к препаратам, которые помогают справляться с болезнями сердечно-сосудистой системы. Анаприлин является аналогом пропранолола. Все остальные вещества, входящие в состав препарата носят только вспомогательный характер и лечебной нагрузки не несут. К ним относятся:

  • крахмал;
  • молочный сахар;
  • стеарат кальция;
  • тальк.

Как применять лекарство

Как и большинство других препаратов, Анаприлин имеет стандартную инструкцию по применению. Но, все же не следует забывать о том, что назначать себе дозировку без консультации врача не стоит. Неправильное количество или приём без учёта особенностей состояния здоровья могут не только не принести пользы, но и навредить здоровью. А потому следует оставить подбор дозировки и частоты приёма средства для профессионала.

Когда следует назначать приём лекарство

Все препараты, в составе которых имеется действующее вещество пропранолол, предназначены для того, чтобы бороться с недугами сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются чрезмерным повышением давления. Примерное представление о том, при каких недугах следует применять Анаприлин, можно понять из списка:

  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • тахикардия;
  • тремор;
  • стенокардия;
  • сильные боли в сердце.

Дозирование препарата

Большего эффекта от приёма средства можно добиться в том случае, когда оно принимается не ранее чем за 15–20 минут до еды. Конечно, препарат можно принимать и в любое другое время. Препарат можно принимать для рассасывания или просто проглотить таблетку. Его следует запивать большим количеством чистой воды. Но при рассасывании терапевтический эффект от препарата будет гораздо выше. Курс лечения продолжается от трёх до четырёх недель. Это будет полностью зависеть от индивидуального состояния здоровья пациента.

Чаще всего лечение начинается с минимальной дозировки средства в 10 мг. Если переносимость лекарства у больного хорошая, то дозировку увеличивают до 90–100 мг в сутки. В особо сложных ситуациях количество препарат может быть существенно увеличено. Приём средств должен носить курсовой характер. Промежуток между курсами составляет обычно не более месяца. Продолжительность приёма средства и его дозировка выбирается строго индивидуально в зависимости от основного заболевания и его тяжести.

Время действия

В зависимости от способа приёма средства время его действия будет незначительно отличаться. При рассасывании лекарства, оно проникнет в кровь гораздо быстрее и начнёт действовать уже через 2–3 минуты. Если таблетку принимать внутрь с водой, то её действие существенно увеличится и терапевтический эффект будет уже через 10–15 минут. И стоит помнить, что применение лекарства при панической атаке очень важно, ведь в это время крайне важно, чтобы Анаприлин подействовал как можно скорее. Ведь в этом случае даже минуты важны. Основное действие средства начинается спустя полтора часа, а общее время действия препарата будет длиться не менее пяти часов.

Возможная передозировка

Прежде, чем назначать больному Анаприлин, врач должен учесть все имеющиеся заболевания, ведь часть из них категорически не приемлет данный препарат. К таким болезням относятся:

  • брадикардия;
  • гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт миокарда;
  • спастический колит;
  • мигрень;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Рейно.

Имеется ряд заболеваний дыхательных путей, при которых применение Анаприлина также запрещено. Инструкция, прилагаемая к лекарству, об этом указывает. Одним из таких недугов является бронхиальная астма. Также придётся отказаться от применения средства и при заболеваниях печени и сахарном диабете. Не стоит принимать Анаприлин совместно с алкоголем. Если не следовать инструкции, то такое соседство может привести даже к летальному исходу.

Противопоказано применение лекарства и при беременности, а также в период лактации. Если не придерживаться инструкции, то это может привести к гибели плода и преждевременным родам. Это обусловлено тем, что вещество усиливает сократительную способность матки. Его применяют только во время родов, если нужно ускорить роды. Сократительное действие Анаприлина в этом случае только помогает роженице.

Побочные эффекты

Теперь вы знаете что за препарат Анаприлин, от чего помогает и как его дозировать. Но не менее важно установить, какие побочные действия могут возникнуть в процессе применения лекарства. Стоит помнить, что при правильно подобранной дозировке и строгом следовании инструкции препарат переносится достаточно хорошо. Передозировка же средства может привести к головокружению, судорогам, сердечной недостаточности и слабости. Передозировка возникает крайне редко, но все же такие случаи известны.

Основные побочные действия, возникающие при приёме этого средства от давления таковы:

  • отдышка;
  • кашель;
  • рвота и диарея;
  • боль и сухость глаз;
  • артериальная гипотензия;
  • ухудшение кровообращения.

В настоящее время препаратов от давления создано очень много. А потому подобрать аналог Анаприлину довольно просто. Нужно только помнить, что самостоятельно этим заниматься не следует. Подобрать аналог может только опытный специалист.

Действующее вещество пропранолол содержится во многих лекарственных препаратах от давления. Большинство из них имеют применение такое же, как и Анаприлин, да и основные противопоказания у них те же. Обзидан, Феназеп, Нолотен, Пропамин — это далеко не полный список аналогов.

Если вы боитесь принимать Анаприлин, передозировка которого очень опасна для здоровья, то можно попросить врача подобрать другой препарат, который имеет немного иное действующее вещество, но легче переноситься организмом: Атенолол, Бисипролол, Бетаксолол.

Можно ли принимать Анаприлин при гемангиомах

Последние исследования в области медицины показали, что приём Анаприлина может оказывать положительное воздействие на организм не только при повышении давления, но и при развитии у больного гемангиомы. Эти красные пятна, которые появляются у младенцев, являются доброкачественными опухолями. Они характеризуются агрессивным прорастанием сосудов в глубокие слои тканей. Анаприлин помогает остановить агрессивное разрастание сосудов и уменьшает рост гемангиомы. Постепенно капилляры разрушаются и происходит рубцевание тканей. Таким образом происходит остановка развития гемангиомы и обращение процесса развития опухоли вспять.

Важно знать

Если препарат от давления Анаприлин применялся длительное время и пришла пора отменить его, то делать это следует очень осторожно. Дозировка препарата постепенно уменьшается. Если резко прекратить пить препарат, то может возникнуть синдром отмены. Это будет проявляться усилением основных симптомов болезни. Все, кто принимал препарат и после прекращал резко его пить, сталкивался с подобным.

Больным сахарным диабетом следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью. Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы не пропустить гипогликемию. Это состояние крайне опасно для организма, ведь от недостатка сахара страдает мозг.

Пропранолол существенно снижает реактивность организма, а потому людям, работа которых требует быстроты реакции следует быть особенно внимательными, как и тем, кто водит машину. Кроме того, не следует совмещать приём Анаприлина и некоторых препаратов:

  • антипсихическими;
  • теми, что блокируют кальциевые каналы;
  • алкогольсодержащими средствами.

Если больному планируется делать операцию, то приём препарата следует отменить за несколько дней до планируемой процедуры.

Анаприлин блокирует действие препаратов от аллергии. А также замедляет выведение из организма лидокаина и эуфиллина.

Как видите, этот препарат способен справиться со многими недугами, но и противопоказаний он имеет достаточно много. А потому не следует применять средство самостоятельно без контроля врача.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

lekarstva.guru

Чем заменить анаприлин


Лучшие статьи 2019 года

Он исчез из аптек. Совсем. Такой привычный и, главное, бюджетный. Для многих страсти по «Анаприлину» до сих пор не улеглись.

Тысячи безуспешных запросов в поисковиках и аптечных сервисах – тому свидетельство. Они и побудили меня написать эту статью.

Не обязуюсь дать однозначный ответ на волнующий многих вопрос: чем «Анаприлин» заменить? Потому что не всегда на простой вопрос есть простой ответ. Категорически не советую принимать всё ниже изложенное за назначение врача. С другой стороны, хочу вооружить вас информацией и приободрить. «

Анаприлин» «ушёл в отпуск» и вернется в лучшем случае через пару месяцев. В его производстве случился перерыв – и, к счастью, это не повод отчаиваться и оставаться без лечения в ожидании привычного препарата.

Первый в своем роде

Чем же он был так хорош? Попробую объяснить просто. Одна из основных причин гипертонии – сбой в работе гормона надпочечников, адреналина. Он действует на β-адренорецепторы, в результате повышается артериальное давление и учащается сердцебиение.

 Как вы понимаете, это необходимый для выживания механизм, позволяющий нам в случае опасности собраться, при необходимости быстро бежать и даже сражаться. Но часто в этом процессе происходит разлад: возникает тахикардия и повышение давления без всяких видимых причин. Этот разлад и носит печально известно название «гипертония». Чем только ее не лечили наши предки! В ход шли самые диковинные и порой свирепые методы, вплоть до пускания крови пациентам.

И вот в 1962 году было изобретено спасение: впервые синтезирован пропранолол (он же анаприлин). Этот медикамент синтетического происхождения стал первым бета-адреноблокатором, нашедшим клиническое применение. Блокируя β1-адренорецепторы, он снижает пагубное действие избыточного адреналина в крови.

Нужно ли говорить о том, что пропранолол спас миллионы жизней? Такой термин, кстати говоря, и бытует в англоязычной медицинской литературе – «life saving drugs». Эти слова по праву применимы к бета-адреноблокаторам.

Безоговорочным плюсом пропранолола для потребителя была его достаточно низкая цена. Другое достоинство носит дискуссионный характер: пропранолол начинает действовать быстро и «работает» в течение короткого промежутка времени.

В силу этого его зачастую использовали как «симптомный препарат» – для быстрого купирования приступов. Но для постоянного приёма он уже не так удобен: его необходимо принимать несколько раз в день. Нужно постоянно иметь при себе таблетки и держать в уме необходимость регулярного приема. К тому же тогда он становится не таким дешевым в сравнении с другими препаратами.

Мой опыт показывает, что чаще всего применяют пропранолол пациенты с патологией щитовидной железы, страдающие приступами синусовой тахикардии (учащенного ритмичного сердцебиения) на фоне гипертиреоза. При этом пациенты, принимающие этот препарат нерегулярно, заведомо обрекают себя на губительные «качели» – резкие подъемы и снижения давления без лечения основной их причины. Это сглаживает симптоматику, но заболевание прогрессирует.

В качестве еще одной сферы применения пропранолола в инструкции препарата указывается лечение эссенциального тремора. Однако механизм его антитреморного эффекта до конца не изучен.

Пропранолол: скелеты в шкафу

А теперь поговорим о недостатках пропранолола. Кроме β1-адренорецепторов, существуют еще и β2-адренорецепторы. Взаимодействуя с ними, адреналин снижает тонус матки, усиливает перистальтику кишечника, расширяет бронхи и периферические сосуды. И благословенный пропранолол воздействует на оба вида β-адренорецепторов, то есть является неселективным бета-адреноблокатором.

Подводные камни применения этого препарата таковы:

• Снижая давление и замедляя сердцебиение, он повышает тонус матки, отчего одной из сфер его применения раньше было акушерство (стимуляция родовой деятельности). Соответственно, он негативно влияет на течение беременности.

• Пропранолол вызывает сужение бронхов, поэтому он противопоказан для пациентов, страдающих хроническим бронхитом и бронхиальной астмой.

• Сужая периферические артерии, он опасен для пациентов с атеросклерозом.

• Периферический спазм сосудов, кровоснабжающих половые железы приводит к их гипотрофии и, как следствие, снижению уровня половых гормонов и либидо.

• Пропранолол подавляет деятельность ЖКТ и может привести к хроническим запорам.

• Это лекарство вызывает повышение уровня сахара в крови и осложняет течение сахарного диабета.

• Наконец, снижение уровня калия приводит к повышенной утомляемости.

Как видите, этот препарат воздействует не только на сердечно-сосудистую, но и на дыхательную, мочеполовую, эндокринную и пищеварительную систему.

То есть, помимо положительных эффектов, у пропранолола в избытке и побочные.

«На тебе сошелся клином белый свет…»

А вот с этим поспорим. В медицине многие группы препаратов представлены несколькими лекарственными средствами. Существует даже термин – «me-too drugs», что дословно переводится как «и мы такие же».

Традиционно после доказательства лекарственных свойств одного препарата их по умолчанию переносят на другие препараты этого класса, что, с точки зрения доказательной медицины, очень сомнительно.

После внедрения в клиническую практику пропранолола, фармакологи разработали новые бета-блокаторы, стремясь достигнуть селективности (то есть избирательности) препаратов с уменьшением побочных эффектов. При этом селективность препаратов зависит от дозы лекарства: чем она выше, тем ниже селективность.

Кроме этого, у препаратов второго поколения изменилась продолжительность действия.

Так современные препараты достаточно принимать один раз в сутки, но их эффект достигается постепенно, потому что для накопления действующего вещества в организме требуется время.

 Наряду с этим, у некоторых современных бета-адреноблокаторов имеется вазодилатирующий эффект (расширение сосудов), что благоприятно для лечения хронической сердечной недостаточности.

Сегодня бета-адреноблокаторы – одна из основных групп лекарственных препаратов, широко применяемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Их эффективность была доказана во множестве клинических исследований с применением метаанализа. Да что скрывать, такой достоверной доказательной базы нет ни у одной другой группы препаратов, используемых в кардиологии.

Ниже приведен перечень основных бета-адреноблокаторов, зарегистрированных и разрешенных к использованию в нашей стране:

• Бисопролол;
• Метопролол;
• Небиволол;
• Карведилол;
• Атенолол (не рекомендован при хронической сердечной недостаточности).

Почему бета-адреноблокаторы не совместимы с самолечением

Бета-адреноблокаторы различаются по способности растворятся в жирах или в воде и делятся соответственно на липофильные и гидрофильные. Степень растворения в жирах и воде определяет особенности их действия при различных клинических состояниях у разных групп пациентов. Так, липофильные препараты метаболизируются в печени, и при ее поражении может наблюдаться повышение концентрации препарата в крови. Гидрофильные препараты (рассматриваемые в основном на примере атенолола) выводятся преимущественно с мочой.

Поэтому при определении дозового режима необходимо учитывать клиренс – время выведения препарата с мочой, индивидуальное для каждого пациента.

Некоторые препараты (прежде всего бисопролол) обладают способностью растворяться как в воде, так и в липидах. Значит, при недостаточности какой-либо выделительной системы (почечной или печеночной) возможно перераспределение в более здоровую, «достаточную», сторону.

Вдобавок важно помнить, что группа бета-адреноблокаторов неоднородна по эффектам. Зачастую даже врачу приходится поломать голову, какой препарат назначить в той или иной ситуации.

На мой субъективный взгляд, в большинстве клинических случаев препаратом выбора для лечения гипертонической болезни, всех форм ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности может быть бисопролол. Его фармакокинетика отличается от фармакокинетики других селективных бета-адреноблокаторов и характеризуется двумя положительными свойствами:

• длительный период полувыведения. Это позволяет назначать этот препарат один раз в день;
• сбалансированный клиренс (двойной путь метаболизма – через печень и через почки). Поэтому его можно использовать при лечении больных с сопутствующим нарушением функции печени и/или почек.

Если препарат принимается в рекомендованных врачом терапевтических дозах, он не вызывает таких метаболических сдвигов, как гипергликемия (повышение глюкозы в крови) и гипокалиемия (снижение уровня калия в крови).

Читайте также:
По жестким сосудам к гипертонии: как бороться с преждевременным старением сосудов

Бисопролол можно принимать при сахарном диабете и облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей. Фармакокинетика бисопролола стабильна как у молодых, так и у пожилых больных, а также у больных с гиперфункцией щитовидной железы. Это позволяет как более молодым, так и пожилым больным лечиться теми же дозами бисопролола даже при наличии гипертиреоза.

Повторюсь: это мое мнение, а не рецепт или инструкция к действию.

И самое важное. Самолечение у врачей не в почете. И все-таки оно распространено, и доступность разнообразной информации, к сожалению, ему тоже способствует.

Но очень надеюсь, что эта статья не вызовет у вас желания «назначать» себе приглянувшийся бета-адреноблокатор и бежать за ним в аптеку.В клинической практике всё гораздо сложнее, чем кажется после прочтения рекомендаций незнакомого вам доктора на популярном портале.

Во-первых, необходимо правильно установить диагноз. Это непростая задача. Слишком много нюансов в случае каждого пациента.

Во-вторых, назначение нужного препарата требует от врача колоссальных знаний и достаточного практического опыта. Учитывая все особенности течения заболевания пациента, врач должен подобрать лечение с максимальным эффектом от препарата и с минимальными побочными действиями. Это означает не только работу в рамках доказательной медицины, но и осведомленность в области новейших клинических исследований, соблюдение законов логики и навык критического мышления. Хороший врач – своего рода «детектив» в заболеваниях пациента.

Вот мы и добрались до жизнеутверждающего финала этой статьи. Не стоит впадать в панику от отсутствия в аптеках анаприлина. Нужно просто обратиться к врачу для подбора дозы современного бета-адреноблокатора.

Владимир Шурупов

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции 

apteka.ru

Анаприлин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Анаприлин является препаратом, обладающим антигипертензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и раствора для в/в введения, основным действующим веществом которых является пропранолол. В одной таблетке его содержание достигает 40 мг.

В качестве вспомогательных веществ в таблетки добавлены: стеарат кальция, молочный сахар, картофельный крахмал, тальк.

Таблетки расположены в контурных ячейковых упаковках в количестве 10 или 20 штук. В картонной пачке содержится по 5 или 10 ячеек. Кроме того, Анаприлин в количестве 100 таблеток может быть упакован в банку из темного стекла, расположенную в картонной пачке.

Показания к применению

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Рекомендуется отказаться от лечения при помощи Анаприлина в случае наличия у пациента AV-блокады 2 и 3 степени, синоатриальной блокады, брадикардии, СССУ, артериальной гипотензии, хронической недостаточности 2Б-3 стадии, острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока, повышенной чувствительности к основному компоненту Анаприлина.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально.

Препарат следует принимать внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.

В инструкции к Анаприлину рекомендуемая дозировка при терапии артериальной гипертензии составляет 40 мг дважды в сутки. Допускается увеличение дозы в случае отсутствии выраженного эффекта до 40 мг трижды в сутки или по 80 мг – дважды. При этом не рекомендуется превышать максимальную рекомендованную дозировку в сутки: 320 мг (в исключительных случаях она составляет 640 мг).

Лечение стенокардии и нарушений сердечного ритма осуществляется путем применения Анаприлина в количестве по 20 мг трижды в день. Доза постепенно увеличивается до 80-120 мг, которые следует разделить на 2-3 приема. Максимальная суточная доза Анаприлина в этом случае составляет 240 мг.

При профилактике мигрени и при терапии эссенциального тремора рекомендуется прием Анаприлина в количестве 40 мг два или три раза в день (начальная доза), затем дозировку увеличивают до 160 мг в сутки.

При в/в введении лекарства рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг, разовая – от 40 до 80 мг, частота в сутки – не более 3 раз.

Побочные действия

Применение Анаприлина в некоторых случаях чревато возникновением нежелательных реакций со стороны периферической НС и ЦНС, в частности: слабости, головной боли, повышенной утомляемости, головокружения, бессонницы, депрессии, сонливости, ярких сновидений, спутанности сознания, тремора, галлюцинаций, беспокойства, нервозности.

Также возможно появление синусовой брадикардии, AV-блокады (которая может повлечь за собой полную поперечную блокаду или остановку сердца), аритмии, ортостатической гипотензии, ангиоспазма, боли в груди и развитие хронической сердечной недостаточности.

Среди изменений в работе органов чувств могут наблюдаться болезненность и сухость глаз.

Со стороны пищеварительной системы в некоторых случаях отмечается появление тошноты, рвоты, диареи или запора, болей в эпигастральной области, нарушений функции печени, а также изменение вкуса и повышение активности печеночных трансаминаз.

Возможно возникновение заложенности носа, бронхоспазма.

В ряде случаев, как отмечается в инструкции к Анаприлину, вероятно появление тромбоцитопении, лейкопении.

Может наблюдаться изменение концентрации глюкозы в крови.

Также возможно усиление потоотделения, возникновение псориазоподобных реакций, обострение симптомов псориаза, появление кожной сыпи, зуда, крапивницы.

Среди прочих побочных реакций на Анаприлин: артралгия, синдром отмены, боль в спине, снижение потенции.

Особые указания

Применение Анаприлина группами пациентов, перечисленных далее, допускается, однако требует осторожности: лица с бронхиальной астмой, бронхитом, сахарным диабетом, декомпенсированной сердечной недостаточностью, почечной или печеночной недостаточностью, депрессией, миастений, псориазом, окклюзионными заболеваниями периферических сосудов, а также пожилые лица, беременные женщины, женщины в период лактации, дети.

В некоторых случаях в ходе лечения отмечается обострение симптомов псориаза.

Отмена препарата после длительного курса лечения возможна только под врачебным наблюдением, постепенно.

На фоне лечения Анаприлином рекомендовано отказаться от в/в введения дилтиазема и верапамила.

При необходимости проведения наркоза прием Анаприлина прекращают заранее, либо подбирают средства, отрицательные инотропные действия которых минимальны.

Следует в индивидуальном порядке оценивать возможность применения препарата лицами, чья деятельность связана с необходимостью управлять сложными механизмами.

Аналоги

Ниже представлены аналоги Анаприлина:

  • Вискен;
  • Коргард;
  • Соталол;
  • Окумед;
  • Тимолол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат следует не более 4 лет в сухом, защищенном от света месте, вне доступа детей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net


Смотрите также




Карта сайта, XML.