Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Лечение суставных болей


методы, препараты, терапия. Как лечат заболевания суставов?

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относятся аспирин[1], ибупрофен[2], диклофенак[3], нимесулид[4], мелоксикам[5] и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
  • Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин[6], аминофиллин[7] ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
  • Миорелаксанты (толперизон[8], тизанидин[9] и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
  • Стероиды (гидрокортизон[10], дипроспан[11] и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
  • Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитина сульфат[12] и глюкозамин[13], способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия
  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.
Кинезитерапия
  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.
Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

  • пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат;
  • артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами;
  • околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности;
  • эндопротезирование является радикальной процедурой для крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.


www.kp.ru

Типы боли в суставах при различных заболеваниях

Для разных заболеваний характерны различные типы суставных болей и иногда уже по характеру ощущений можно понять какая причина их вызвала.

Боль в суставах можно условно разделить по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации.

По времени проявления боли делятся на:

  • Ночные, или застойные, боли. Болевой синдром проявляется во время отдыха, в основном в ночное время. Причиной этого явления является отсутствие движения из-за которого возникает застой синовиальной жидкости в суставе и замедляется его кровоснабжение. Также мышцы, которые обычно поддерживают нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, что провоцирует усиление боли.
  • Механические боли. Появляются при физических нагрузках в течении дня или давлении на больной сустав. Такие боли имеют тенденцию к вечерним обострениям, а после ночного отдыха они проходят.
  • Стартовые боли. Такие боли время от времени появляются у большинства людей, но как им не придают большого значения. Боль возникает в начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. По мере разогрева сустава боль становится меньше или проходит полностью.
  • Отраженные боли. Такой вид болевого синдрома возникает при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

Также боли можно разделить по характеру повреждения сустава:

  • Воспалительные. Причиной возникновения такого вида боли служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно они сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов вокруг него и общим повышением температуры тела.
  • Невоспалительные. Если все вышеперечисленные признаки отсутствуют, то, даже при наличии сильной боли, процесс имеет невоспалительный характер.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на:

  • Моноартикулярные боли - поражают только один сустав
  • Олигоартикулярные – заболевание распространяется на два, три или четыре сустава
  • Полиартикулярные – охватывают более 5 суставов.

По локализации боль в суставах можно разделить на общие и локализованные боли.

  • Общая боль, так называемая диффузная, ощущается сразу в нескольких суставах одновременно и способна менять локализацию.
  • Локализованная боль возникает в конкретном суставе и не меняет своего положения.

На какие болезни указывает тип боли в суставах

Различные заболевания характеризуются сочетанием разных типов боли.

Ревматические заболевания, например болезнь Бехтерева, провоцируют боль в суставах по ночам, которая возникает сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может менять свою локализацию.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, такие как деформирующий остеоартроз, выражаются болью, носящей механический характер. Для этого заболевания характерны стартовые боли в первой половине ночи.

Если боль в суставе вызвана инфекцией, то она носит полиартикулярный характер, при этом неприятные ощущения могут затрагивать то один сустав, то другой.

ns-klinik.ru

Суставные боли. Виды заболеваний суставов, причины болей и лечение

Около 30% людей в возрасте старше 35 лет страдают от болей в суставах. Суставные боли — это, пожалуй, одно из самых мучительных проявлений болезней опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике Минздрава у людей в возрасте от 40 лет обнаруживаются проблемы с суставами в 50% случаев. А у пожилых людей в возрасте старше 70 лет — в 90% случаев.

Боли в суставах могут иметь очень разный характер: они могут быть продолжительными или кратковременными, тупыми-ноющими или сильными-резкими. Но во всех случаях они доставляют человеку дискомфорт, ухудшают качество жизни, а в некоторых случаях могут привести к нетрудоспособности.

Чтобы понять причину суставной боли, важно знать, что из себя представляет сустав.

Что такое сустав

Сустав — это подвижное соединение костей. Эти кости между собой разделены щелью. В этой щели находятся: синовиальная оболочка и суставная сумка.

Синовиальная оболочка является внутренним слоем суставной сумки и покрывает всю суставную полость и связки, которые расположены в суставе, кроме хрящей.

Суставная сумка — это небольшая полость в суставе, которая покрыта синовиальной оболочкой, она отделена от других тканей капсулой, заполненной суставной жидкостью.

Суставная жидкость не только питает хрящ, но и является смазкой для сустава, она не даёт соприкасаться частям сустава друг с другом.

Виды заболевания суставов

Со временем сустав стареет, хрящевая ткань разрушается, и сустав воспаляется. Если воспаляется один сустав, то такое состояние называется артритом. Полиартрит — это когда воспалены одновременно несколько суставов.

Ещё одним заболеванием суставов, является бурсит (от латинского «бурса» — сумка). Это заболевание возникает при воспалении слизистой оболочки суставной сумки. Бурсит может быть спровоцирован травмами и ушибами (часто встречается у спортсменов).

Заболевание суставов, связанное с нарушением обмена веществ, — это артроз (остеоартроз). Данное заболевание характеризуется необратимыми изменениями в тканях сустава.

Также нужно сказать, что одним из распространённых заболеваний суставов является ревматоидный артрит (ревматизм). При этом заболевании происходит воспаление соединительной ткани (хряща).

Существует огромное количество разновидностей каждого из этих заболеваний. Также много и причин их возникновения. Давайте рассмотрим несколько из них.

Причины возникновения болей в суставах

  1. Инфекционные заболевания. Основными возбудителями специфических инфекционных артритов выступают: туберкулёзная микобактерия, гонококк, стрептококк, хламидиоз и др.
  2. Аллергия. Учёные заметили, что у людей, склонных к аллергическим реакциям, чаще возникают воспалительные заболевания суставов, например, в виде инфекционного неспецифического артрита. Нередко причиной болей в суставах могут быть и инфекции, и склонность к аллергическим реакциям.
  3. Сбой эндокринной системы. Причиной эндокринных артритов могут быть нарушения работы эндокринных желёз. Такие виды заболеваний лечит врач-эндокринолог.
  4. Заболевания нервной системы. Нарушения вегетативного отдела нервной системы могут стать причиной некоторых заболеваний суставов.
  5. Нарушение работы сосудов (кровоснабжения). Такие нарушения провоцируют многие заболевания суставов. Нарушение проницаемости стенок сосудов является одной из причин начала воспалительных реакций в суставах. А нарушение капиллярного кровоснабжения служит причиной нарушения питания хряща и ведёт к его разрушению.
  6. Нарушение обмена веществ. Нарушение обменных процессов, по мнению учёных, является основным фактором возникновения болей в суставах, но при этом остаётся малоизученным.
  7. Наследственные заболевания. Хотя не существует однозначного мнения о наследственности суставных заболеваний, специалистами отмечено, что у родственников людей, страдающих полиартритом и ревматизмом, эти заболевания встречаются в 2-3 раза чаще, чем у других людей. Специалисты в этой связи говорят не о наследственности, а о предрасположенности к данному виду заболеваний.
  8. Половой признак. И мужчины и женщины одинаково подвержены заболеваниям суставов. Но отмечено, что у мужчин чаще страдает спина (позвоночник), а у женщин — переферические суставы (пальцы рук, локти, колени и т. п.)
  9. Сырость и холод. Эти два явления также могут стать причиной боли в суставах.

Суставные боли лечит правильный образ жизни

Если вы ведёте борьбу с болью в суставах, то немаловажно знать, что начинать её стоит со смены образа жизни в целом и смены рациона питания в частности.

Меню при заболеваниях суставов должно быть составлено так, чтобы избежать зоны риска (лишний вес, ожирение). Нужно следить за калорийностью своего дневного рациона. В нём должно быть как можно меньше жирных и сладких блюд и как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, рыбы. Из мяса лучше отдать приоритет нежирной говядине.

Уменьшите потребление соли до половины чайной ложки в сутки, а потребление жидкости необходимо увеличить до 1,5 — 2 литров в сутки (если нет противопоказаний).

Такое питание должно быть не десятидневной диетой, а должно стать постоянным.

Говоря о смене образа жизни, мы говорим, в первую очередь, об отказе от всех вредных привычек, так как они могут провоцировать обострение заболевания.

Не менее важную роль в борьбе с болью в суставах играют умеренные физические нагрузки (под наблюдением специалиста), так как заболевания суставов могут быть вызваны гиподинамией.

Многие заблуждаются, думая, что медикаментозное лечение при болях в суставах является основным. Лекарства лишь помогают снять обострение заболевания.

В лечении болезней суставов применяется очень много различных препаратов.

Способы лечения суставной боли

К каждому виду суставной боли во врачебной практике имеется свой подход. Рассмотрим основные из них:

  1. Противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Это, пожалуй, главная группа медикаментов, которые применяются при лечении заболеваний суставов. Они могут быть выполнены в разных формах: таблетки, гели, мази, различные инъекции, пластыри. Эти лекарственные средства имеют противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты.
    Обычно применяют препараты на основе следующих действующих веществ: нимесулид, индометацин, ибупрофен, кеторолак, кетопрофен, диклофенак и др. Все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Хочется напомнить, что любые лекарственные средства должны приниматься только по рекомендации врача.
  2. Хондропротекторы. Это препараты, которые способны останавливать разрушительные процессы и восстанавливать хрящевую ткань.
    Если вы не склонны доверять синтетическим препаратам, можно их заменить препаратами растительного происхождения, например, лекарственное растение одуванчик. Корень одуванчика является природным хондропротектором, так как усиливает кровообращение вокруг сустава и в результате питает сустав. Лекарственный одуванчик существует в таблетированной форме — «Одуванчик П»
  3. Препараты, улучшающие капиллярное кровоснабжение и микроциркуляцию, и витамины.
    Эти средства также обязательно применяют в комплексном лечении суставных болей. Они восстанавливают питание повреждённой суставной ткани и улучшают микроциркуляцию. С этой целью могут быть назначены такие препараты, как: «Дигидрокверцетин Плюс» и «Апитонус П».
    В состав препарата «Дигидрокверцетин Плюс» входит мощный природный антиоксидант и витамин С, который тоже имеет антиоксидантное действие. «Дигидрокверцетин Плюс» благотворно действует на стенки сосудов, а также восстанавливает микроциркуляцию крови.
    В «Апитонус П», кроме природного антиоксиданта дигидрокверцетина, входят витамины группы С, Е, а также пчелиная обножка — цветочная пыльца, обработанная пчелиным ферментом. Пчелиная обножка — это комплекс натуральных природных витаминов группы В, а также витамины А, С, D3, Н (биотин), фолиевая кислота и микроэлементы.
  4. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры назначают в период ремиссии (когда нет обострения). Применяются: лазеролечение, УВЧ, магнитотерапия, электрофарез, ультразвук.
  5. Хирургическое вмешательство. Только в крайних случаях при заболеваниях суставов прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургические операции на суставы делятся на две группы:
      • органосохраняющие;
      • эндопротезирование.

    В первом случае из сустава удаляются какие-либо патологические образования. Во втором случае удаляется сустав целиком, а вместо него вставляется эндопротез.

Super User в 24.07.2016



Карта сайта, XML.