Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Киста головного мозга у новорожденного последствия


симптомы и лечение кист сосудистых сплетений и псевдокист, последствия и причины у грудничков

При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.

Что это такое?

Кисты в головном мозге — это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.

В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.

Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты — правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.

Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.

Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.

Причины

К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.

К наиболее частым причинам их появления относятся:

  • Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.
  • Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.
  • Инфекции, возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.
  • Кровоизлияния в головной мозг. Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.

Виды

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

  • Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.
  • Мозжечковые. Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.

Требуется обязательное проведение лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения – в виде паралича или пареза.

  • Расположенные рядом с шишковидной железой. Этот орган называется эпифизом. Он выполняет в организме эндокринную функцию. Эпифиз хорошо кровоснабжается, особенно ночью. Нарушения в его работе приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует развитию кисты.
  • Арахноидальные. Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
  • Дермоидные. Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
  • Кисты сосудистых сплетений. Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.
  • Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Псевдокисты. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
  • Субарахноидальные. Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
  • Кисты в желудочке головного мозга. Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.
  • Субэпендимальные. Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
  • Ретроцеребеллярные. Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
  • Порэнцефалические. Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.

Симптомы

Проявление клинических признаков зависит от исходной локализации полостного образования. Если кист несколько, они находятся в разных отделах головного мозга, то у малыша могут появляться самые разные симптомы, которые существенно усложняют диагностику.

К самым распространенным клиническим проявлениям кистозных образований относятся:

  • Появление головной боли. Она может быть разной по интенсивности: от легкой до нестерпимой. Болевой синдром обычно максимальный после пробуждения или активных игр. Выявить данный симптом у малышей грудного возраста — сложная задача. Стоит обращать внимание на поведение ребенка, которое значительно изменяется при появлении головной боли.
  • Изменение состояния малыша. В некоторых случаях ребенок становится более заторможенным. У него нарастает сонливость, наблюдаются выраженные проблемы с засыпанием. У малышей ухудшается аппетит, они вяло прикладываются к груди. Иногда малыши полностью отказываются от грудных кормлений.
  • Увеличение размеров головы. Этот признак проявляется не всегда. Обычно размеры головы увеличиваются при выраженных размерах кист. Если у ребенка выявлены такие отклонения, то требуется проведение дополнительного обследования на предмет исключения полостных образований в головном мозге.
  • Сильная пульсация и выбухание родничка. Часто данный симптом является первым признаком наличия полостного образования в головном мозге, которое уже привело к появлению внутричерепной гипертензии.
  • Двигательные нарушения и расстройства координации. Обычно данные неприятные клинические признаки появляются при наличии полостного образования в области мозжечка головного мозга.
  • Расстройства зрения. Зачастую при рассматривании близко расположенных предметов у ребенка появляется двоение. Данное патологическое состояние возникает в результате сдавливания растущей кистой зрительного нерва.
  • Нарушение полового развития. Возникает в результате наличия кисты в области эпифиза — шишковидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к выраженному отставанию ребенка от возрастных норм. В некоторых случаях происходит обратная ситуация — чрезмерно раннее половое созревание.
  • Приступы эпилептических припадков. Данное состояние появляется при возникновении кисты в области мозговых оболочек. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение специального лечения, а в некоторых случаях — даже проведение хирургической операции.

Диагностика

Заподозрить наличие кисты в головном мозге у новорожденного ребенка достаточно сложно. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Проводятся данные исследования по рекомендации детского невролога. Если развитию кисты предшествовала травма или повреждение головного мозга, тогда следует идти за консультацией к нейрохирургу.

Для диагностики полостных образований используют:

  • Ультразвуковое исследование головного мозга. В неврологии оно также называется нейросонографией. Этот метод достаточно безопасный и может применяться даже для малышей в первые месяцы жизни. От обследования нет никаких болезненных ощущений. Для определения диагноза достаточно 15-25 минут.
  • Компьютерная томография (или КТ). Исследование дает высокую лучевую нагрузку. Выполнять его для скрининга кистозных образований не следует. Используется данный метод только в сложных клинических случаях, когда постановка диагноза затруднена. Исследование дает полную картину имеющихся в головном мозге аномалий и анатомических дефектов.
  • Магнитно-резонансная томография (или МРТ). Отзывы после проведения данного исследования самые положительные. В большинстве случаев именно с помощью МРТ удалось установить наличие кистозных образований в головном мозге. Метод отличается высокой разрешающей способностью и позволяет успешно выявлять кисты даже самых маленьких размеров. В сложных диагностических случаях прибегают к предварительному введению контраста, позволяющего устанавливать диагноз более точно.

Последствия

Обычно кисты протекают бессимптомно и не требуют вмешательства со стороны врачей. Однако в некоторых случаях при неблагоприятной локализации могут возникать осложнения и последствия от их наличия в головном мозге. Лечением таких состояний занимаются неврологи. При невозможности консервативного лечения прибегают к выполнению хирургических операций.

Наиболее частым осложнением полостных образований в головном мозге (особенно у новорожденных малышей) является отставание в физическом и психическом развитии в будущем. В некоторых случаях у ребенка возникают зрительные и моторные (двигательные) нарушения.

Одним из осложнений также является врожденное или приобретенное ухудшение слуха – из-за наличия кисты в головном мозге.

Лечение

Тактику терапии составляет детский невролог – после выявления у ребенка признаков кистозных образований в головном мозге. Обычно малыши наблюдаются у таких докторов в течение всей последующей жизни. Регулярное проведение обследования позволяет контролировать рост и развитие кисты.

Лечить кистозные образования в головном мозге можно консервативно и с помощью хирургических операций. Выбор терапии остается за лечащим врачом. Грудничка оперировать сразу никто не будет. Сначала применяется выжидательная тактика. Доктор оценивает самочувствие ребенка с помощью специальных диагностических методов. Если нарушений в поведении ребенка не отмечается, то необходимости в выполнении операции нет. Обычно консервативная терапия сводится к назначению препаратов, оказывающих симптоматическое действие.

При повышенной внутричерепной гипертензии назначаются диуретические и сосудистые лекарства. Они помогают улучшить отток и циркуляцию спинномозговой жидкости – и тем самым приводят в норму повышенное внутричерепное давление.

Если киста возникла после бактериального менингита, то тогда требуется назначение антибактериальных препаратов. В некоторых случаях их назначают в виде уколов или капельниц. Лечение таких форм заболеваний обычно проводится в условиях стационара. После выздоровления от инфекции, как правило, существенно изменяется в размерах и образовавшаяся киста. Через некоторое время она может полностью рассасываться и исчезать.

При наличии у ребенка иммунодефицитного состояния применяются иммуностимулирующие лекарственные средства. Они назначаются курсом, чаще как внутримышечные инъекции. Обычно такое лечение сочетается с назначением поливитаминных комплексов. Комплексная терапия позволяет улучшить работу иммунной системы и приводит к выздоровлению.

При травматических повреждениях мозговых оболочек или после некоторых родовых травм врачи вынуждены прибегнуть к назначению хирургического лечения. Обычно операции проводятся в более старшем возрасте. Новорожденных и грудных малышей только наблюдают. Если течение заболевания стремительное, а неблагоприятные симптомы существенно нарушают самочувствие ребенка, то решение о необходимости проведения хирургического лечения может быть принято раньше.

О том, что такое киста головного мозга, вы узнаете в следующем видео.

o-krohe.ru

Киста у новорожденного в голове, киста головного мозга у грудничка

Статистические данные свидетельствуют о том, что сегодня едва ли не 30% детей рождается с недугами, название которого приводит родителей в ужас: киста у новорожденного в голове ассоциируется с неизлечимыми заболеваниями. Образуется полость, заполненная жидкостью, как внутри, так и на внешних стенках головного мозга. При этом локализация может быть любой. Но паниковать все-таки не стоит – это не онкология! Важно вовремя диагностировать наличие кисты, чтобы исключить ее развитие и влияние на головной мозг при дальнейшем разрастании.

Разновидности заболевания

Традиционно доктора классифицируют кисту мозга по таким признакам, как:

Еще статьи по вашему вопросу

  • время появления
  • локализация
  • свойства полости

Киста головного мозга у новорожденного

На основе этих данных подобные образования делят на такие виды:

  1. Киста сосудистых сплетений обычно появляется еще у плода в утробе матери. Чем раньше она появляется, тем больше шансов на ее самостоятельное устранение. Как правило, при развитии таковой в самом начале беременности совершенно не опасная киста рассасывается к моменту рождения крохи или же в грудном возрасте. Сохраняется полость в случае осложнений как во время беременности, так и в течение родовспомогательной деятельности. Нередко возникает заболевание и из-за перенесенных мамой инфекций.
  2. Субэпендимальная форма у грудничка– итог плохого кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Такую форму еще называют церебральной, и возникает она, как правило, в результате гипоксии и последующей гибели тканей. Наличие такого заболевания заставляет держать малыша все время под контролем врачей.
  3. Арахноидальная киста, также получившая название ликворная, образуется на поверхностных участках головного мозга. Причинами ее возникновения также является недостаточная циркуляция крови, перенесенные воспалительные процессы, травмы во время родов. Такая форма опасна тем, что она довольно быстро развивается и может сдавливать отдельные участки мозга, приводя к серьезным осложнениям. Но и диагностируют подобное проявление кисты лишь в 3% случаев из всех постановок подобного диагноза.

Причины

Очевидно, что киста головного мозга у новорожденного не возникает просто так. Причины для ее возникновения достаточно серьезны и зачастую вызывают разные последствия:

  • патологии развития ЦНС врожденного характера
  • травмы
  • кровоизлияния в головной мозг
  • перенесенные инфекции, особенно менингит и энцефалит
  • заражение вирусом герпеса
  • нарушение циркуляции крови в тканях головного мозга и, соответственно, гипоксия

Все это приводит к отмиранию тканей головного мозга, и в таких участках образуются полости, наполняемые жидкостью. В большинстве случаев образование остается на месте, она не растет, не представляет собой особого риска. Но в ряде случаев их рост все-таки возможен, и тогда возникает опасность развития патологий головного мозга.

Рост кисты происходит по таким причинам, как:

  1. Повышенное давление в самой полости.
  2. Заражение инфекционными заболеваниями.
  3. Сотрясение головного мозга уже при наличии полостного образования.
  4. Ушибы, травмы карапуза.

Симптоматика

Как правило, сама по себе заполненная жидкостью полость мозга у новорожденных не вызывает каких-либо симптомов. Но если она сдавливает участки головного мозга, растет и вызывает дополнительные осложнения, можно отметить появление таких признаков:

  • обильные срыгивания, которые у деток постарше приводят к рвоте
  • пульсация в набухшем родничке
  • замедление развитие ребенка – как психомоторного, так и физического

Когда образование заметно вырастает, появляются дополнительные симптомы:

  1. Головные боли.
  2. Повышение давления внутри черепа.
  3. Шум в ушах.
  4. Повышенная сонливость или, наоборот, нарушение сна.
  5. Замедленные движения и другие осложнения двигательной активности.
  6. Гипертонус, как и гипотонус, мышц.
  7. Судороги.
  8. Обмороки.
  9. Тремор.
  10. Нарушение координации движений.
  11. Паралич конечностей.
  12. Психические расстройства, приводящие к появлению галлюцинаций.

Многие из этих признаков отследить у новорождённых просто невозможно, так как они еще мало двигаются, не могут рассказать о своих ощущения и болях. Поэтому при любом беспокойстве, необычном поведении, слабости следует немедленно показать ребенка педиатру и неврологу.

симптоматика и диагностика кисты головного мозга у младенца

Симптоматика также зависит от локализации кисты. Например, при расположении в затылочной части она может вызвать ухудшение зрения. Полость в мозжечке приводит к ухудшению координации движений. Когда она располагается поблизости от гипофиза, возникают осложнения в функционировании эндокринной системы.

Диагностика

Учитывая серьезность возможных осложнений, игнорировать назначение грудничку исследований не стоит. Тем более что диагностировать кисту можно без каких-либо сложных операций: для определения наличия таковой достаточно пройти нейросонографию (НСГ) – УЗИ головного мозга. Оно не доставляет дискомфорта, поэтому малыши переносят процедуру спокойно и зачастую просто спят.

Проводят НСГ через открытый родничок. Если есть подозрение на подобные образования и осложнения после родов, НСГ назначают сразу после рождения младенца. Когда симптомы появляются позже или же их в принципе нет, рекомендуют сделать УЗИ головного мозга в месяц, а далее – по назначению невролога.

возможные осложнения кисты головного мозга у младенца

Обязательно проводят подобную процедуру недоношенным деткам, малышам, родившимся с травмами. Рекомендуют обследоваться у невролога и тем, кто во время беременности испытывал кислородное голодание. Но доктора настаивают проводить НСГ как в месяц, так и в 3, 6, 12, даже при отсутствии диагноза.

Если определена субэпендимальная киста, малышу назначают МРТ – магнитно-резонансную томографию. Проходят ее также регулярно – несколько раз в год.

Лечение

Лечение полостного образования головного мозга зависит в основном от ее разновидности, локализации, наличия осложнений и других факторов. Как правило, при полости сосудистых сплетений, возникающей еще во время внутриутробного развития, неврологи не назначают лечения, так как она уходит сама.

Другие формы заболевания требуют как минимум контроля: доктора утверждают, что киста должна исчезнуть в течение первых двенадцати месяцев жизни. Если этого не происходит или же она, наоборот, начинает расти и вызывает новые осложнения, требуется вмешательство врачей.

Критической ситуацией является только арахноидальная киста, которая никогда не рассасывается самостоятельно. Лечат ее оперативно. Это может быть:

  • радикальная операция – трепанация черепа для полного удаления полостного образования
  • паллиативная процедура – шунтирование выводит жидкость, может применяться эндоскопия для устранения всего содержимого полости

Первый вариант считается опасным в силу его травматичности. Шунтирование считается более безопасным методом, но он позволяет лишь вывести жидкость. При этом наличие шунта в голове может привести к инфицированию мозга.

Эндоскопия также предполагает минимальное вмешательство, но требует высокой квалификации нейрохирурга.

киста головного мозга у новорожденного

Шанс на полное выздоровление имеют дети, родители которых своевременно обратились к неврологу, получили адекватное и грамотное лечение.

Возможные осложнения

Как уже неоднократно говорилось, риск развития осложнений зависит от локализации и прогрессирования полосного образования. Несмотря на отсутствие симптомов в грудном возрасте, не следует отказываться от наблюдения докторов в последующем: далеко не все кисты исчезают. Такие бессимптомные полости могут проявить себя в подростковом возрасте, когда дети получают травмы, ведут более активный образ жизни, пробуют курить и пить. Если даже самая безобидная киста в силу различных факторов начнет прогрессировать, можно отметить такие последствия:

  1. Развитие слепоты.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Расхождение костей головы.
  4. Развитие гидроцефалии.
  5. Мозговые кровоизлияния.
  6. Летальный исход.

Как правило, в большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз. Своевременная диагностика, наблюдение врачей, поддерживающая терапия или радикальные методы, но использованные вовремя, — все это позволяет говорить о полном выздоровлении.

Наличие кисты – не повод паниковать. Важно лишь наблюдать за ребенком и контролировать состояние полостного образования. Медицинское наблюдение позволит избежать осложнений и своевременно принять меры в случае прогрессирования болезни.

 

mirgrudnichka.ru

причины и признаки патологии, диагностика и лечение

Киста головного мозга – это полостное новообразование, которое вызвано локальным скоплением жидкости. Она часто формируется в период внутриутробного развития, может протекать бессимптомно. Если киста у новорожденного в голове обнаруживается во время плановой нейросонографии, это служит показанием для тщательного обследования у невролога.

Киста у новорожденного в голове не всегда диагностируется сразу после рождения

Типы кистозных образований

Головной мозг образован переплетением нервных волокон и нейронов, пронизан сосудами разного калибра. Между полушариями расположены естественные полости – мозговые желудочки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Сверху мозг покрыт тремя оболочками:

  • сосудистая – прилегает к мозговому веществу, проникает во все извилины и повторяет их форму;
  • арахноидальная – соединительная ткань без сосудов, между нею и сосудистой оболочкой образуются цистерны, заполненные спинномозговой жидкостью;
  • твердая оболочка – расположена под сводом черепа, в ней находятся болевые рецепторы.

Киста головного мозга может располагаться внутри мозгового вещества, тогда ее называют церебральной. Арахноидальная киста формируется над сосудистой оболочкой. Они отличаются по механизму образования:

  • церебральная возникает на месте гибели участков мозговой ткани;
  • арахноидальная – это следствие образование удвоения оболочки, дополнительных складок, спаек, которые появляются в результате воспаления.

Также выделяют особые разновидности кист:

  • шишковидного тела;
  • сосудистого сплетения;
  • супраселлярная киста;
  • коллоидная;
  • дермоидная.

Последние два типа являются врожденными новообразованиями.

Причины формирования кист

Причины образования кистозных полостей связывают с любыми неблагоприятными факторами, действующими на плод. На раннем сроке вирусные инфекционные заболевания могут привести к проникновению возбудителя в ткани эмбриона. Высок риск такого осложнения у вируса простого герпеса, цитомегаловируса, т.к. они тропны к нервным тканям и встраиваются в ДНК нейроцитов. Но в большинстве случаев определить тип возбудителя не получится. Исключение составляют тяжелые поражения плода при внутриутробной инфекции.

Причиной врожденной кисты могут быть хронические интоксикации матери. Чаще всего это наблюдается при злоупотреблении спиртным, курении, наркомании и токсикомании. Аномалии формирования головного мозга может вызвать работа на производстве опасных веществ.

Работа в лакокрасочной промышленности, на нефтяном заводе и автозаправочной станции негативно влияет на репродуктивную систему женщины и на беременность. Токсичные испарения накапливаются в организме.

Врожденные кисты могут появляться на фоне следующих осложнений беременности:

  • фетоплацентраная недостаточность – плод не получает достаточного количества питательных веществ, страдают клетки мозга, поэтому при наличии дополнительных факторов они отмирают или формируют кисты;
  • резус-конфликт матери и плода – состояние сопровождается аутоиммунной реакцией, что приводит к повреждению мозговых тканей и откладыванию в них токсичных продуктов метаболизма;
  • гипоксия плода – может быть следствием фетоплацентарной недостаточности, вызывает повреждение тканей мозга.

Женщины, принимавшие в первом триместре лекарственные препараты с тератогенным действием при хронических тяжелых заболеваниях, также могут столкнуться с симптомами кисты у ребенка.

Причиной патологии могут быть вредные привычки матери

Отдельно выделяют посттравматические кисты. Они образуются у детей с предрасположенностью, имеющимися небольшими полостями, аномалиями развития мозговых оболочек после тяжелых родов. Предрасполагают к родовой травме:

  • узкий таз у беременной;
  • крупный плод, большой объем головы;
  • переношенная беременность;
  • аномалии родовой деятельности;
  • стремительные роды.

От кисты головного мозга нужно отличать гематому. Это тоже полостное образование, формирующееся после травмы и наполненное жидкой или свернувшейся кровью.

Как проявляется киста у новорожденного 

Первые признаки патологии иногда выявляют еще в период внутриутробного развития при плановом УЗИ беременной. В головном мозге возникают небольшие полости различной локализации, которые могут увеличиваться или оставаться неизменными. За их состоянием наблюдают, чтобы в случае необходимости оказать первую помощь новорожденному еще в родзале.

Симптомы крупных кист могут стать заметны уже через несколько дней после рождения. Ребенок не может пожаловаться на головную боль или чувство распирания, нарушения слуха и зрения. Поэтому обращают внимание на изменение поведения или нехарактерные признаки:

  • отказ от кормления, снижение аппетита;
  • срыгивания или частая рвота;
  • вялость, слабость;
  • беспокойное поведение;
  • резкий крик без видимых причин;
  • судорожные синдромы;
  • расстройство глотания.

У новорожденных тяжело выявить двигательные нарушения, их нервная система незрелая, а движения руками и ногами хаотичные. Поэтому признаки кисты обнаруживаются во время осмотра неврологом по появлению или угасанию различных типов рефлексов.

Иногда первым симптомом прогрессирующей кисты становится выбухание или пульсация большого родничка. Объем черепной коробки ограничен, она не поддается растяжению. Роднички – это единственный участок с сохраненной соединительной тканью, которая может растягиваться. При увеличении объема кисты она давит на остальные структуры мозга, что приводит к выбуханию родничка.

Последствием кисты головного мозга становятся окклюзионная гидроцефалия, когда нарушается отток спинномозговой жидкости.

Иногда происходит разрыв кисты, сдавление мозга. У детей может формироваться стойкий очаг патологической пульсации, ведущий к тяжелой эпилепсии.

В старшем возрасте последствия связаны с несвоевременным началом терапии. Повышенное внутричерепное давление не позволяет нормально развиваться и приводит к задержке психического развития, олигофрении.

Методы диагностики

Диагностика в период беременности проводится при плановом УЗИ плода. Если врач замечает отклонения в строении головного мозга, необходимо тщательное наблюдение за состоянием, решение вопроса о жизнеспособности в случае множественных пороков развития. После рождения такие дети находятся под наблюдением неонатологов и детских неврологов.

При появлении патологических симптомов, нарушении рефлексов назначается нейросонография. Это УЗИ головного мозга, которое проводят через незакрытый родничок. Необходима консультация и осмотр офтальмолога, аудиолога, чтобы определить степень нарушения зрения и слуха. Используются следующие методы диагностики:

  • аудиометрия – в большинстве роддомов при наличии оборудования проводится планово через три-четыре дня после рождения;
  • офтальмоскопия – осмотр глазного яблока, необходима для детей, перенесших острую гипоксию или получивших родовую травму;
  • измерение внутричерепного давления.

Вспомогательные методы – КТ и МРТ головного мозга. Они позволяют точно локализовать кисту, уточнить ее размер и некоторые характеристики, чтобы определиться с методом лечения. В некоторых случаях, чтобы лучше рассмотреть полость, необходимо в нее ввести рентгеноконтрастное вещество. Это позволяет дифференцировать кисту от опухоли.

Признаки патологии – вялое состояние или резкий плач ребенка

Как проходит лечение

Медикаментозная терапия малоэффективна. Возможно назначение препаратов, которые улучшают ток мозговой жидкости, передачу нервных импульсов и метаболизм нервной ткани, способствуют рассасыванию кисты. Но может потребоваться хирургическое лечение. Показания для операции:

  • отек мозга;
  • рвота;
  • увеличение объема головы;
  • выбухание родничка;
  • увеличение размеров желудочков мозга;
  • перивентрикулярный отек.

Хирургическое вмешательство проводят нейрохирурги. Они могут вывести накопленный объем жидкости из кисты. Но часто со временем происходит повторное наполнение спинномозговой жидкостью и развитие гидроцефалии. Поэтому в некоторых случаях устанавливают шунты – специальные сосуды, позволяющие сбросить ликвор. При диагностированной дермоидной кисте нужно ее лечение в кратчайшие сроки из-за активного увеличения новообразования.

Киста головного мозга может вовремя не диагностироваться у новорожденного, что приводит к тяжелым последствиям. У повзрослевшего ребенка образование может активироваться после мозговой инфекции, травмы головы или тяжелой болезни.

Читайте далее: почему у ребенка синий носогубный треугольник

www.baby.ru

Последствия кисты в голове у новорожденного ребёнка

Открыть содержание

Киста у новорожденного – это довольно распространённая доброкачественная опухоль, которая встречается почти у половины новорожденных детей. Она представляет собой отмершую ткань мозга, наполненную жидкостью. Зачастую опухоль диагностируют еще на стадии эмбриона, и к моменту рождения она может самостоятельно рассосаться. Как правило, последствия кисты в голове у новорожденного ребёнка не оставляют следов после рождения, и никак не влияют на развитие.

Киста головного мозга – доброкачественная опухоль, и не может нанести прямого вреда здоровью ребёнка.

Однако наличие опухоли большого размера может повлиять на нормальное умственное и физическое здоровье ребенка. Если врач диагностировал кисту в голове у новорожденного, то незамедлительно нужно приступать к ее лечению.

Причины образования

Самый ответственный и самый уязвимый период в развитии эмбриона – закладка внутренних органов. На протяжении всего развития плода могут появляться новообразования, но зачастую до момента рождения они все проходят сами. Если у новорожденного ребенка диагностировали кисту в голове, то это может свидетельствовать о различных нарушениях в работе нервной системы.

Факторы, которые могут повлиять на образование кист:

  • болезни инфекционного и венерического характера, перенесенные во время беременности женщины. Возбудители этих болезней проникают через плаценту и поражают мозговые клетки плода, в следствие чего и происходит образование кисты, сопровождающееся воспалением;
  • травмы, полученные при рождении и после родов. Если ребенок во время прохождения по маточному каналу получает травму головы, то у него может развиться киста;
  • врожденные патологии, из-за которых мозг получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. В последствии отмершие клетки мозга начинают накапливать жидкость, в результате чего образуется киста;
  • тяжелые воспалительные заболевания, к которым относятся менингит, энцефалит и так далее.

Все вышеперечисленные факторы способствуют отмиранию клеток головного мозга, и образованию пустого клеточного мешка, который с течением времени заполняется спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев это может стать причиной неврологических нарушений, которые негативно влияют на рост и развитие ребенка.

Классификация кист

В зависимости от местоположения, времени появления и свойств кисты головного мозга у новорожденных подразделяют на три типа:

  1. Арахноидальная киста. Этот тип кисты располагается между поверхностью мозга и арахноидальной оболочкой. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Причиной возникновения данного новообразования может быть сильное воспаление или травма, полученная механическим путём.Главная особенность арахноидальной кисты – её стремительность развития, что довольно часто приводит к различным осложнениям, связанным со сдавливанием тканей головного мозга. Как показывает статистика, данный вид опухоли встречается преимущественно у мальчиков.
  2. Субэлендемальная киста. Данный вид опухоли довольно опасный, и в случае отсутствия надлежащего лечения может привести к сильным осложнениям. Киста возникает при плохом кровообращении сосудов головного мозга, вследствие чего мозг получает недостаточное количество кислорода. Последствия такого кислородного голодания – отмирание клеток коры мозга, из которых потом образуется новая киста. Детей с субэлендемальной кистой необходимо обследовать раз в три месяца.Лучшим методом обследования при опухоли данного типа является МРТ. Если киста у новорожденного продолжает интенсивно расти, и в ней накапливается все больше жидкости, то это может пагубно сказаться на прилегающих тканях головного мозга, поменяв их расположение и структуру.Субэлендемальная киста провоцирует судороги, отклонения в работе нервной системы ребенка, ухудшая его общее самочувствие.
  3. Киста сосудистых сплетений. Этот вид кисты можно диагностировать еще на этапе развития внутри утробы матери. Во врачебной практике наличие таких кист считается нормальным, и они возникают на стадии беременности практически всегда. Такой вид опухоли считается самым безопасным и как правило рассасывается самостоятельно.Если киста сосудистых сплетений осталась у ребенка и после родов, то это может свидетельствовать о том, что мать в период беременности перенесла тяжелое инфекционное заболевание, или же у нее были тяжелые роды.

Симптомы

Киста большого размера у новорожденного может стать причиной паталогических нарушений в органах новорожденного. Киста в голове у новорожденного может увеличиваться из-за таких факторов:

  • при увеличении давления жидкостью на стенки кисты;
  • при воспалительных процессах в детском организме;
  • травмы головы любого характера – сотрясение, ушиб и так далее.

Даже если у ребенка есть кистообразная опухоль, она может себя никак не проявлять впредь до подросткового возраста. Но даже в таком случае ребенок нуждается в регулярном медицинском наблюдении.

Самый опасный период при развитии кисты – подростковый, так как именно в этот период даже самая незаметная и безвредная киста может начать стремительно развиваться до огромных размеров.

Если у ребенка киста большого размера, то она может давить на ткани мозга, вызывая такие негативные последствия:

  • постоянные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • ослабление слуха, ухудшение зрения, обоняния;
  • отсутствие здорового сна;
  • плохая координация в пространстве;
  • высокое внутричерепное и артериальное давление;
  • приступы судороги, потеря сознания;
  • приступы эпилепсии;
  • онемение рук и ног.

Во многом симптомы зависят от того, где находится киста. Если опухоль находится ближе к затылку, то чревато плохим зрением, двоением в глазах, появления «затуманенного» взгляда.

Кистообразное образование в районе мозжечка негативно влияет на координацию ребенка в пространстве. Если опухоль находится в районе гипофиза, то нарушается работа эндокринной системы. При самых тяжелых видах кисты ребенок может отстать в развитии, как умственном, так и физическом.

Диагностика

У детей до 1 года кисту диагностируют с помощью нейросонографии. Первая группа риска, которой необходимо обследование на наличие кисты – недоношенные, ослабленные дети, у которых во время вынашивания была киста головного мозга. Помимо них в обследовании нуждаются дети, которых реанимировали при родах. Детям старше 1 года проводят МРТ и компьютерную томографию.

Если у ребенка обнаружена инфекция или нарушено кровообращение, вследствие чего и образовалась киста, то понадобятся другие типы исследований:

  • доплерография кровеносных сосудов;
  • кардиография;
  • замер артериального и внутричерепного давления;
  • различные анализы крови.

Лечение

Лечение полностью зависит от того, какого рода киста у ребенка. Лечение не требуется, если у ребенка обнаружили кисту сосудистых сплетений, так как до 1 года киста должна самостоятельно рассосаться. В этом случае необходимо вовремя избавиться от инфекции и воспалительного процесса, которые могли привести к образованию кисты.

Если кистозные образования слишком большие и постоянно растут, то нужно прибегать к оперативному вмешательству. Лечение таких кист бывает трех видов:

Радикальное. В таком случае ребенку делают трепанацию черепа и удаляют кисту со всеми излишками. Операции подобного рода чрезвычайно опасны и применяются в самом крайнем случае.
Паллиативное. Этот метод предполагает шунтирование. Данный способ лечения менее травматичен, однако также имеет свои недостатки. При шунтировании существует шанс занести инфекцию через шунт в черепную коробку. Также данный метод не удаляет саму кисту, и лишь высасывает из нее накопившуюся жидкость.
Эндоскопия. Данная процедура лечения намного безопаснее, и имеет хорошие отзывы, но требует от врача высокого мастерства и большого опыта. Суть процедуры заключается в проделывании проколов в черепе и удалении кистообразного образования.

Последствия кисты

Киста – доброкачественная опухоль, но даже её последствия в голове у новорожденного ребенка могут быть весьма серьезными.

Маленькие кистозные образования, как правило, проходят самостоятельно, однако в любое время они могут начать интенсивно расти. Главное – никогда не упускать их из внимания и регулярно проходить профилактические обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной необратимых патологий:

  • потере слуха и зрения;
  • неправильной работе части мозга, отвечающей за координацию;
  • гемморагическому инсульту;
  • гидроцефалии;
  • кровоизлияниям в головной мозг, а как следствие к летальному исходу.

Отзывы

Как показали научные исследования, при должном медицинском наблюдении дети с кистой головного мозга могут нормально жить и развиваться. Такой вывод был основан на многочисленных отзывах родителей и лечащих врачей. Самое главное в такой ситуации – быть крайне внимательным, и регулярно проходить медицинские обследования для предотвращения осложнений, связанных с кистой головного мозга.

thekista.ru

Киста в мозге у новорожденного последствия — Детишки и их проблемы


Киста у новорожденных: причины возникновения, симптомы и лечение

Киста представляет собой образование в виде пузыря, наполненное жидкостью. Кистозные новообразования с различной локализацией – достаточно распространенная патология у малышей первого года жизни, однако чаще всего их наличие диагностируют в головном мозге. Киста у новорожденного развивается в различных участках мозга, она может представлять собой единичное образование, а может быть и множественной.

Причины образования кисты в голове у новорожденного

В большинстве случаев киста в головном мозге ребенка появляется вследствие врожденной аномалии развития ЦНС. Кроме того, причиной кисты в голове у новорожденного может стать родовая травма. В дальнейшем образования в мозге у детей появляются из-за недостаточного кровообращения, которое провоцирует травмы головы и воспалительные процессы (менингит). Это приводит сначала к некрозу нервной ткани, а затем – к образованию пузыря, наполненного жидкостью.

Симптомы

Признаки кисты у новорожденных зависят от типа и величины опухоли, от ее локализации, а также от имеющихся осложнений. Кисты небольших размеров часто протекают бессимптомно, но при этом существует ряд неврологических признаков, наличие которых у ребенка может указывать на развитие у него кисты головного мозга. К ним относятся:

  • регулярные головные боли, проявляющиеся у младенца в виде плача и беспокойства;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений, связанное с запоздалостью неврологических реакций;
  • выбухание родничка;
  • малочувствительность к боли в конечностях;
  • нарушение зрения и слуха;
  • гипер- или гипотонус одной мышцы или группы мышц;
  • судорожный синдром;
  • задержка психического развития;
  • различные нарушения сна;
  • постоянные срыгивания.

Какими бывают кисты у новорожденных?

  • Внутримозговая или субэпендимальная киста, развивающаяся из-за кислородного голодания тканей мозга. Без своевременного хирургического вмешательства такое образование может привести к значительным нарушениям в развитии малыша.
  • Киста сосудистых сплетений (псевдокисты у новорожденных).
  • Арахноидальная киста – опухоль, которая может появиться в любой части мозга плода, локализуясь между мозговыми промежутками. При отсутствии хирургического вмешательства у ребенка могут развиться значительные нарушения в психическом развитии.
  • Травматическая (приобретенная) киста в голове у новорожденного – образуется после родовой травмы при наличии внутричерепных кровотечений. Если вовремя не обратиться к специалисту, такая киста может перерасти в различные виды опухолей головного мозга.

Субэпендимальные кисты у новорожденных

Субэпендимальная киста относится к серьезным патологиям. К ее развитию приводит кислородное голодание или кровоизлияние в область желудочков головного мозга. При кислородном голодании ткани начинают отмирать и заменяются полостью, заполненной жидкостью. Обычно субэпендимальные кисты у новорожденных рассасываются самостоятельно, но в любом случае ребенку назначают специальный курс лечения и УЗИ головного мозга.

Такая киста может не изменяться в размерах и не оказывать какого-либо влияния на здоровье и развитие младенца. Однако в некоторых случаях субэпендимальная киста у новорожденных приводит к смещению тканей головного мозга, что в итоге может спровоцировать обострение неврологических симптомов. В таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного

Кисты сосудистых сплетений или псевдокисты у новорожденных – часто встречающееся и легко излечимое заболевание. Они представляют собой небольшие круглые образования кистозного характера.

Сосудистые сплетения образуются в голове любого человека сразу после его рождения. Капли мозговой жидкости стекают в сосудистое сплетение, попадая в своего рода ловушку. В результате этого и появляются сосудистые кисты. Они участвуют в производстве ликвора – мозговой жидкости, которая является необходимым условием для правильного развития клеток головного и спинного мозга.

Кисты сосудистых сплетений у новорожденных могут быть либо одиночными, либо двусторонними, но всегда располагаясь в определенных участках мозга. Выявляют псевдокисту у новорожденного только во время диагностического исследования, так как никаких симптомов у нее нет. Псевдокисты у новорожденных не влияют на их здоровье и развитие и, как правило, самостоятельно рассасываются в течение 1-го года жизни малыша.

Лечение

Обнаружить кисту у новорожденного можно с помощью УЗИ. При необходимости назначают такие дополнительные исследования, как компьютерная томография и МР-томография, которые предоставят более подробную информацию о размерах и локализации новообразования.

Лечение кисты в головном мозге зависит от ее вида, размера, прогрессивности роста и выраженности симптомов. К примеру, кисты сосудистого сплетения лечения не требуют, достаточно просто время от времени проводить сеансы УЗИ.

При небольших размерах кисты у новорожденного обычно назначают консервативную терапию. На выбор препаратов влияют причины возникновения образования: антибиотики, иммуномодуляторы, противовирусные средства, а также препараты, улучшающие кровообращение и способствующие рассасыванию спаек.

При прогрессирующем росте кисты или при ее влиянии на соседние ткани, а также при ухудшении состояния ребенка показано оперативное вмешательство. Операция необходима также при арахноидальной кисте у новорожденного, которая самостоятельно рассосаться не может.

Существует несколько методов удаления кисты головного мозга у младенцев: шунтирующий, эндоскопический и микронейрохирургический. Прогнозы таких операций, как правило, благоприятные. Отсутствие своевременного лечения кисты у ребенка может привести к таким серьезным последствиям, как энцефалит, гидроцефалия, нарушение координации, слуха или зрения и даже к летальному исходу.

Что значит киста в голове у грудничка?

Киста в голове у новорожденного представляет собой новообразование в виде пузыря, внутри которого присутствует жидкость. Патология является распространенной, чаще ее обнаруживают в головном мозге. Заболевание может встречаться с единичными и множественными образованиями, что грозит серьезными последствиями.

Образование кисты и проявления

Киста у новорожденного ребенка часто встречается в результате развития аномалии центральной нервной системы. Причины могут быть связаны и с травмой, полученной во время родов. В дальнейшем патология возникает в результате плохого кровообращения, которое может быть спровоцировано воспалительными процессами или травмой головы. В результате нервная ткань отмирает, после чего образуется пузырь с жидкостью.

Киста у новорожденного ребенка обладает некоторыми признаками. Их характер зависит от размеров опухоли, типа патологии, локализации и возникших осложнений. Образования маленьких размеров могут не проявляться, однако могут иметься определенные симптомы, по которым можно распознать опухоль.

Киста у грудничка характеризуется следующими признаками:

  • нарушением слуха и зрения;
  • постоянными срыгиваниями;
  • нарушением сна;
  • задержкой в психическом развитии;
  • частыми головными болями, что проявляется в виде частого беспокойства и плача у ребенка;
  • судорожным синдромом;
  • малой чувствительностью к болевым ощущениям;
  • тремором конечностей;
  • набуханием родничка;
  • присутствие гипотонуса или гипертонуса у одной или нескольких мышц;
  • нарушением координации движения.

Типы опухолей и их характеристика

Киста головного мозга у новорожденного характеризуется несколькими типами. Возникают следующие виды:

  • внутримозговая, которую еще называют субэпендимальной;
  • псевдокиста #8212; образование сосудистых сплетений;
  • арахноидальная киста;
  • приобретенная или травматическая киста.

Серьезной патологией является внутримозговое новообразование. Причина появления патологии связана с кислородным голоданием мозговых тканей малыша. Кроме того, привести к кисте может кровоизлияние в область желудочков органа. В большинстве случаев такие образования рассасываются самостоятельно, однако ребенку обязательно назначается лечение и проводится ультразвуковое исследование.

Подобный тип патологии не оказывает воздействия на здоровье ребенка и не изменяется в размерах. Тем не менее представленная опухоль иногда приводит к смещению тканей мозга. Это может вызвать обострение признаков неврологического характера. В подобной ситуации требуется экстренное операционное вмешательство.

Киста сосудистого сплетения встречается часто, однако вылечить патологию легче. Такие новообразования возникают сразу после рождения малыша.

Капли мозговой жидкости попадают в сплетение, что является основой для формирования подобных опухолей. Они оказывают влияние на выработку мозговой жидкости, которая является обязательным компонентом для нормального формирования и развития клеток спинного и головного мозга.

Встречаются кисты одиночного и двухстороннего типа. Для таких опухолей характерна определенная локализация. Обнаружить представленную патологию можно только при диагностике, так как у образования отсутствуют проявления. Псевдокисты не влияют в большинстве случаев на здоровье ребенка. Кроме того, киста сосудистого сплетения рассасывается самостоятельно в 1 год жизни.

Имеется и арахноидальная форма, которая может возникнуть в любой части мозга. Ее расположение представлено пространством в мозговых промежутках. Если помощь не оказана своевременно, то у ребенка развиваются психические нарушения.

Приобретенный тип часто связан с травмой во время или после родов, если у маленького пациента присутствует внутричерепное кровотечение. Своевременное обращение к врачу необходимо и в этом случае, так как патология может перерасти в опухоль мозга, что приводит к серьезным последствиям.

Как лечится патология?

Для лечения патологии у детей требуется провести диагностические мероприятия. В этом случае применяется ультразвуковое исследование. Если присутствует необходимость, то используют дополнительные методики в виде магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Названные диагностические мероприятия позволяют получить подробные сведения о локализации и характере патологии.

Лечение кист зависит от выраженности признаков, темпов роста, размера и типа опухоли. Например, лечить новообразование сосудистого сплетения не требуется, родителям следует периодически доставлять ребенка в медицинский центр для проведения диагностики.

Если размеры патологии небольшие, то применяют консервативную тактику. Выбор средств зависит от причины развития патологии. Применяются противовирусные лекарства, иммуномодуляторы, антибиотики и препараты для рассасывания спаек и улучшения кровообращения.

При сильном росте и воздействии патологии на расположенные рядом ткани требуется проведение операции. Хирургический метод показан и при ухудшении состояния малыша. Самостоятельно рассосаться не может арахноидальная форма кисты, поэтому операция осуществляется при названной форме в любом случае.

Для удаления кисты применяют несколько способов:

  • трепанация в черепе удаление кисты со стенками;
  • шунтирование;
  • эндоскопическая операция.

Прогнозы при осуществлении названных методик благоприятные. Важно учесть, что отсутствие своевременного вмешательства представляет собой угрозу для здоровья малыша, так как присутствует риск развития гидроцефалии, энцефалита, проблем со зрением и слухом. В некоторых случаях имеется вероятность летального исхода.

Поэтому промедление является опасным, следует незамедлительно доставить ребенка к врачу для проведения диагностики

Киста головного мозга у детей

Киста головного мозга – это объемное образование в головном мозге, которое представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкость и располагающуюся на месте отмершей нервной ткани.

Киста может сформироваться в самых разнообразных областях мозга, быть как единичным образованием, так и множественным. Не стоит забывать, что она не является опухолевым образованием!

Причины образования кист у новорожденных детей

Основной причиной формирования кист у новорожденных являются врожденные нарушения развития центральной нервной системы и травмы послеродового периода.

У детей грудного возраста они образуются при недостаточности мозгового кровообращения, что приводит к некрозу нервной ткани, после различных травм, воспалительных заболеваний (например, менингита, энцефалита), кровоизлияний в мозг.

Все эти причины приводят к дегенерации мозговой ткани, ее некрозу и формированию в данной области полости, которая со временем заполняется жидкостью и сдавливает близлежащие ткани, что приводит к появлению определенной неврологической симптоматики, задержке роста и развития ребенка.

Классификация

Арахноидальная киста у ребенка представляет собой полость самых различных размеров и формы, может локализоваться во всех отделах головного мозга. Причиной ее развития может быть воспалительный процесс, например, менингит, травма, кровоизлияние. Характерной особенностью является стремительный рост, что приводит в последующем к сдавливанию близлежащих тканей и развитию тяжелых осложнений.

Субэпендимальная киста — одна из тяжелых ее форм, которая требует постоянного динамического наблюдения за ребенком. Развивается она вследствие недостаточности мозгового кровообращения в месте расположения желудочков головного мозга, что приводит к тяжелой ишемии и некрозу ткани, на месте которого и формируется кистозная полость. У детей с субэпиендимальной кистой следует проводить ежегодную диагностическую магнитно резонансную томографию с целью выявления увеличения размеров кисты.

Кисты сосудистых сплетений развиваются у новорожденного во внутриутробный период в следствие герпес-вирусной инфекции. При выявлении кисы в период беременности прогноз для ребенка благоприятный, так как со временем они самостоятельно спадаются. При ее формировании в более позднем возрасте прогноз менее благоприятный и чреват развитием тяжелых осложнений.

Симптомы

Симптоматика данной патологии будет зависеть от места локализации кистозной полости в головном мозге.

Так если она находится в затылочной области, то это приводит к повреждению зрительного центра и проявляется различными видами нарушения зрения: двоением. снижением остроты, ощущением тумана перед глазами.

Если же киста сформировалась в тканях мозжечка, то основными проявлениями станут нарушения походки, координации движений, головокружение .

При локализации полости кисты в турецком седле, рядом с гипофизом, у ребенка возникнут нарушения со стороны эндокринной системы в виде задержки физического и полового развития.

Также у ребенка также могут возникать судорожные припадки, парезы и параличи конечностей, нарушения слуха.

В том случае, если происходит увеличение ее размеров, то будет повышаться внутричерепное давление, так как объем черепной коробки постоянен, а количество тканей увеличивается. Повышение внутричерепного давления будет сопровождаться головными болями, головокружением, чувством распирания и пульсации в голове, тошнотой, рвотой, вялостью, повышенной сонливостью. В особо тяжелых случаях может произойти расхождение костных швов, незаращение родничков у новорожденных и, как следствие, задержка физического и умственно развития ребенка.

Диагностика

Основным способом диагностики кисты у новорожденных на первом году жизни является ультразвуковое исследование (нейросонография). Это время является наиболее благоприятным, так как роднички еще не заросли, а кости черепа не сомкнулись, что дает высокую результативность исследования. Проводить это скрининговое исследование необходимо у недоношенных детей, у новорожденных после тяжелого течения беременности и родов, в случаях, если имела место гипоксия плода.

С помощью данных МРТ и КТ исследований можно получить наиболее точную информацию о локализации, размерах, форме кистозной полости.

Лечение

Лечение кистозных образований заключается в использовании хирургических методов. Все оперативные вмешательства, используемые при данной патологии, можно разделить на 2 типа:

Радикальные методы — это проведение трепанации черепа с последующим полным удалением кисты, ее содержимого и стенок. Так как эта операция ведется открытым способом, то она сопровождается высокой травматичностью.

  1. шунтирование – удаление содержимого кисты с помощи шунтирующей системы. Является малотравматичным методом, в сравнении с радикальным способом, но имеет несколько недостатков, например, высокий риск инфицирования из-за длительного пребывания шунта в мозге, киста полностью не удаляется, а эвакуируется только ее содержимое.
  2. Эндоскопический метод – удаление содержимого кисты с помощью эндоскопа через специальные проколы. Это наиболее безопасный и малотравматичный метод.
Прогноз

При своевременной диагностике, лечении, малых размерах кисты, отсутствии ее роста прогноз для жизни благоприятный.

В случае стремительного роста кистозной полости, который приводит к сдавливанию тканей мозга, нарушению оттока ликвора, и, в конечном итоге, к развитию серьезных осложнений, прогноз несколько хуже и зависит от своевременности оперативного вмешательства.

Как мы экономим на добавках и витаминах. пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Источники: http://www.wjtoday.ru/kista-u-novorozhdennyx-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie/, http://okarapuzah.ru/zdorove-krohi/kista-v-golove-u-novorozhdennogo.html, http://www.neuroplus.ru/bolezni/kista/kista-golovnogo-mozga-u-detey.html


Комментариев пока нет!

Source: zdorovayagolova.ru

detki.shukshin-net.ru

последствия, причины, лечение, опасно ли это

Киста в голове у новорожденного свидетельствует об аномальном развитии плода. Доброкачественную опухоль выявляют в период прохождения пренатального скрининга или после родов. По статистике патологии подвержено более 40% детей. На УЗИ специалист определяет в мозгу полость, заполненную жидкостью. Нередки случаи, когда дети рождаются с мультикистозом. При таком состоянии формируется несколько мелких или крупных кист. Их положение может изменяться.

Доброкачественную опухоль выявляют в период прохождения пренатального скрининга или после родов.

Заболевание у грудничков не всегда требует оперативного лечения. Существует вероятность рассасывания опухоли головного мозга, но при развитии осложнений необходим постоянный контроль, чтобы снизить риск увеличения кисты в размерах.

Причины образования

Появление кист связано с омертвением нервной ткани, но существует и множество факторов, вызывающих её поражение.

Послеродовые травмы наиболее частый фактор появления кист в голове.
  • Инфекции. Во время вынашивания бактерии и вирусы несут большую опасность для новорожденного. Они легко проникают через плацентарный барьер, что приводит к воспалительным процессам в органе и центральной нервной системе.
  • Послеродовые травмы. Наиболее частый фактор, когда появляются кисты в голове у новорожденного ребенка. Интенсивность травм зависит от индивидуального строения родовых путей, гибкости костей черепа, положения ребёнка в матке.
Недостаток кислородного питания плода приводит к нарушениям мозговой функциональности.
  • Гипоксия. Недостаток кислородного питания плода вызван уменьшением кровотока. Постепенно это приводит к отмиранию тканей плаценты и нарушениям мозговой функциональности.
  • Аномалии в развитии плода. Неправильное формирование нервной и корковой тканей отмечается на раннем сроке. Обычно такие отклонения приводят к развитию мультикистоза головного мозга и часто связаны с наследственными нарушениями.

Симптомы

Возникновение кисты у новорожденного может вызвать разнообразные проявления, в некоторых случаях отсутствуют даже малейшие признаки. Это связано с расположением опухоли и тенденцией к росту.

У новорожденного может наблюдаться нарушение координации движений.

У новорожденного может наблюдаться:

  • подёргивание конечностей;
  • выпуклость родничка;
  • нарушение координации движений, свойственных новорожденным;
  • запаздывание или полное отсутствие реакции на раздражители;
  • притупление рецепторов боли;
  • учащение срыгивания, походящего на рвоту;
Происходит учащение срыгивания, походящего на рвоту.
  • судороги, повышенный или слабый мышечный тонус;
  • нарушение сна, длительный плач или апатия;
  • задержка в психическом развитии.

Симптомы выступают по отдельности или комбинируются, их усиление говорит о росте образований, ухудшении течения болезни.

Классификация

Существует несколько видов опухолей у младенцев. Они отличаются по локализации и периоду формирования. Киста в головном мозгу у новорожденного вызывает большую опасность для некоторых отделов органа, поэтому специалисту необходимо точно определить тип образования.

Арахноидальная

Арахноидальные кисты часто встречаются у мальчиков вследствие травм при родах.

Опухоль представлена в виде мембранной полости. Соединение тканей различается по форме и размеру. У новорожденного внутри оболочки скапливается спинномозговое вещество. Арахноидальные кисты часто встречаются у мальчиков вследствие травм при родах. Опухоль быстро растёт и сдавливает нервную ткань.

Субэпендимальная

Мелкая полость со спинномозговой жидкостью расположена сразу под корой головного мозга из-за повреждения сосудов.

Мелкая полость со спинномозговой жидкостью расположена сразу под корой головного мозга из-за повреждения сосудов. Кровоизлияние может быть масштабным. Последствия субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных проявляются при увеличении размеров и распространения стенок на другие области мозга.

Кисты сосудистых сплетений

Кисты сосудистых сплетений с развитием плода исчезают самостоятельно.

Кисты сосудистого сплетения относятся к физиологическим нарушениям. В процессе внутриутробного формирования мозга образуются полости с жидкостью или псевдокисты. С развитием плода они исчезают самостоятельно. В редких случаях такие опухоли диагностируют на поздних сроках или после рождения, что всегда связано со сложным течением беременности или инфекцией.

Псевдокиста головного мозга у новорожденныху и плода не вызывает неврологических нарушений, работа мозга сохраняется на нужном уровне. Доброкачественное образование определяется уже на сроке в 14 недель беременности. Ложные кисты относятся к самым безопасным последствиям родов, которые формируются в результате микроскопических кровоизлияний зародышевых тканей. По мнению генетиков псевдокиста в голове у новорожденного появляется вследствие определённых генетических мутаций.

Коллоидная

Коллоидная киста представляет серьёзную опасность в случае роста или незначительной смены положения.

Киста в желудочке головного мозга представляет собой коллоидное образование врождённого характера. Имеет наследственное происхождение. В процессе зачатия новорожденному передаётся ген специфического типа. Опухоль имеет тонкие стенки и желатинозное содержимое. Иногда представляет серьёзную опасность в случае роста или незначительной смены положения.

Порэнцефалия

Порэнцефалической кистой головного мозга у новорожденных называют опухоль, формирующуюся между боковым желудочком и подпаутинной областью. Иногда она может достигать огромных размеров и поражать всё полушарие головы.

Иногда порэнцефалия может достигать огромных размеров и поражать всё полушарие головы.

Порэнцефалия опасна своим осложнением, которое в медицине именуется пузырным мозгом. Симптомы и прогрессирование кисты значительно ухудшают качество жизни новорожденного.

Диагностика

Для выявления истинных и псевдокист применяется несколько инструментальных способов.

Нейросонография. Голову ребёнка исследуют с помощью ультразвука. Он позволяет выявить незначительные отклонения в головном мозге новорожденного. УЗИ эффективно и безболезненно, передаёт полную картину состояния нервной системы. Обычно проводится через большой родничок сразу после рождения при наличии отклонений со стороны реакций малыша.

Голову ребёнка исследуют с помощью ультразвука.

МРТ. Магнитно-резонансное исследование показано новорожденным, если УЗИ не даёт достоверной информации, а отклонения со стороны центральной нервной системы ярко выражены. При прогрессии болезни МРТ проводится в регулярном порядке.

Магнитно-резонансное исследование показано новорожденным, если УЗИ не дало нужных результатов.

Дуплексное исследование. Методика включает в себя УЗИ и допплерографию. Двухслойное изображение позволяет увидеть не только состояние мозга новорожденного, но и течение крови по сосудам. Оценка кровотока важна для определения кислородной недостаточности.

Двухслойное изображение позволяет увидеть не только состояние мозга новорожденного, но и течение крови по сосудам.

Лабораторные исследования. Развернутые анализы крови позволяют выявить различные инфекции или аутоиммунные нарушения, что очень важно для выяснения причины появления кисты у новорожденного.

Развернутые анализы крови позволяют выявить различные инфекции или аутоиммунные нарушения.

Лечение

В большинстве случаев осложнённые кистозные образования в голове требуют удаления. Консервативные методики не оправдывают себя, и могут применяться с целью устранения симптомов на определённое время.

В отделениях детской нейрохирургии проводят оперативное вмешательство с минимальным травматизмом для головного мозга новорожденного. Во время хирургических манипуляций осуществляют мониторинг с помощью компьютера. Операция способна предотвратить прогрессию патологического образования и негативное влияние на мозговую активность.

Шунтирование

Шунтирование осуществляется через дренажную трубку, по которой удаляют содержимое кисты.

Осуществляется через дренажную трубку, по которой удаляют содержимое кисты. Стенки полости в ходе операции спадают, а через время соединительная ткань зарастает или рассасывается. Период реабилитации после шунтирования индивидуален в зависимости от того, доношен ли новорожденный, каких размеров была полость, и насколько она затронула важные области мозга. Во время шунтирования высока вероятность попадания инфекционного агента, но всё же эти риски не превышают потенциальной пользы для ребёнка.

Эндоскопия

Хирургическое вмешательство заключается в проколе черепа. Травматизм манипуляций минимален, большинство операций проходят без осложнений. Эндоскопическое удаление имеет некоторые противопоказания, но если операция необходима с целью удаления сложной кисты и сохранения жизни новорожденного, то специалисты рассматривают такой вариант лечения.

Эндоскопия заключается в проколе черепа, но большинство операций проходят без осложнений.

Паллиативное лечение

Используется для облегчения симптомов, если кисту невозможно вылечить, и она даёт осложнения, не совместимые с жизнью ребёнка. В ходе терапии используются лекарственные препараты, с помощью которых корректируют боль и различные нарушения — рвоту, кровотечения и судороги. Паллиативная терапия осуществляется в домашних и стационарных условиях, которая включает в себя полноценный уход за тяжелобольным пациентом.

Последствия

По утверждениям доктора Комаровского вероятность развития осложнений на фоне кисты в мозгу у новорожденного незначительна. Известный многим родителям педиатр утверждает, что кисты сосудистых сплетений относятся к физиологической норме. Они исчезают во время беременности или с возрастом без последствий для ребёнка.

kistateka.ru

Киста головного мозга у новорожденного 📌 (в голове): субэпендимальная, сосудистая

Киста или кистозное новообразование – довольно распространенный диагноз у новорожденных, однако иногда его ставят малышам в возрасте 2-3 месяца. Эта патология может быть обнаружена в любой части тела, однако, кисты головы и головного мозга – безусловные лидеры среди себе подобных. Кистозные образования бывают разных типов, от этого зависит выбор терапии. Какие методы лечения этих патологий существуют? Могут ли быть последствия?

Признаки патологии

Как можно обнаружить кисту и какие симптомы этой патологии существуют? Признаки заболевания могут различаться, поскольку зависят от того, где расположено новообразования, а также возможных осложнений. Отметим, что небольшая киста может не вызывать дискомфорта у малыша и быть незаметной для родителей. Наиболее явные признаки этой патологии:

  • тремор рук и ног у малыша;
  • выпуклый родничок;
  • нескоординированные движения;
  • заторможенность, запоздалая реакция на раздражители;
  • нечувствительность к боли;
  • частые и обильные срыгивания;
  • судороги;
  • гипертонус или гипотонус группы мышц;
  • проблемы со слухом, зрением;
  • бессонница;
  • головные боли, о которых можно судить по беспокойному поведению крохи, плачу;
  • отставание в психическом развитии.

Эти признаки могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности. При этом у 9 детей из 10 киста проходит самостоятельно без всякого лечения. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Хирург может предложить удаление новообразования, если:

  • оно врожденное и имеет тенденцию к быстрому росту;
  • появилось у ребенка уже после рождения;
  • имеет большие размеры, давит на окружающие ткани, из-за чего возникает опасность механического воздействия на мозг.

Если диагноз поставлен вовремя и назначено адекватное лечение – от новообразования можно избавиться. Важно, чтобы родители своевременно обратились к доктору, а также тщательно следовали назначениям врача. Может быть показана медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.

Разновидности кист

Так выглядит киста головного мозга на МРТ

Мы уже упоминали, что киста может быть врожденной патологией, а может появиться после рождения малыша:

  • В первом случае новообразование появляется вследствие нарушений развития ребенка, пока он находится в утробе матери. Также возможно возникновение воспалительного процесса после асфиксии, которая имела место при рождении.
  • Во втором случае кистозное образование может возникнуть как осложнение после травмы или воспалительного процесса. Далее рассмотрим разновидности этих патологий.

Киста сосудистого сплетения

Сосудистое сплетение захватывает небольшой участок оболочки мозга, который начинает выделять секреторную жидкость. Эта жидкость накапливается, ее постепенно зажимают окружающие ткани. В результате образуется полость, наполненная содержимым, – киста сосудистого сплетения.

Такие новообразования возникают у ребенка во время внутриутробного развития. Их может диагностировать врач во время сеанса УЗИ. Считается, что сосудистые виды кист у плода возникают вследствие перенесенного женщиной инфекционного заболевания во время беременности – обычно речь идет о герпесе и его разновидностях.

Как правило, кисты из сосудов успевают рассосаться еще до рождения ребенка и большой опасности не представляют. Однако в редких случаях они остаются у малыша и после рождения. Если же такое образование возникло у грудничка, возможны различные варианты развития событий.

Здесь большое значение имеет область локализации новообразования. Например, киста сосудистого сплетения в мозжечке может стать причиной головокружений, нарушений координации. Образование на затылке часто приводит к нарушениям зрения, если затронут гипофиз – возможны судороги, проблемы со слухом, параличи участков конечностей, снижение или увеличение нормальной выработки гормонов, ответственных за половое развитие.

Доктор Комаровский утверждает, что данное образование является физиологическим и не требует даже наблюдения специалистов. По его мнению, так называемая псевдокиста сосудистых соединений в лечении не нуждается.

Субэпендимальная киста

В головном мозге есть боковые желудочки – левый и правый. Это участки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Иногда киста образуется в районе их стенок, она имеет название субэпендимальная. Этот тип новообразования гораздо опаснее предыдущего.

Основные причины его появления:

  • Ишемия головного мозга, которая является результатом нарушения кровообращения какой-либо его части. Вследствие этого проблемный участок мозговой ткани гибнет, что приводит к появлению полости. Со временем свободное место заполняется церебральной жидкостью. Если такое образование начинает увеличиваться в размерах, оно давит на окружающие ткани, что ведет к нарушению структуры мозга, смещению его частей относительно друг друга. В такой ситуации у малыша могут начаться судороги и появиться общая слабость.
  • Кровоизлияние. Это случается вследствие родовых травм, асфиксии, инфицирования плода. Если это произошло во время родов или после, справиться с проблемой будет проще, в ином случае прогноз ухудшается. Усугубляет ситуацию то, что медикаментами субэпендимальные кисты не лечат.

Арахноидальная киста

Мозг окружен оболочками, одна из которых носит название паутинной. Ее ткани находятся в непосредственной близости от мозга. Новообразование, заполненное серозной жидкостью на паутинной оболочке, и есть арахноидальная киста. Медики считают, что появление первичного, то есть врожденного кистозного образования связано с нарушениями внутриутробного развития оболочек мозга. Новообразование может быть вторичным или приобретенным. Тогда его появление связывают с полученными травмами или последствиями заболеваний.

Арахноидальные кисты имеют тенденцию к росту, достигая 4-5 см в диаметре. Такая «шишечка» на оболочке мозга во время роста сдавливает его участок, что может привести к непредсказуемым осложнениям.

Часто у 2-3-месячных пациентов с таким диагнозом возникают эпилептические припадки. При подобной патологии требуется постоянное наблюдение невролога. Причины возникновения и развития арахноидальной кисты:

  • травмы черепа;
  • инфекционные заболевания типа менингит;
  • кровоизлияния в мозг.

Ретроцеребеллярная киста

Ретроцеребеллярная киста возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения. К этому могут привести травмы, воспаления после перенесенных заболеваний. В тканях мозга – «сером веществе», которые погибли из-за отсутствия нормального кровообращения, появляется полость, наполненная жидкостью. Ретроцеребеллярная киста может никак не проявляться, а может вызывать такие расстройства, как головные боли, частичные потери слуха, зрения, судороги, тошноту и потери сознания.

Перивентрикулярная киста

Это кистозное образование образуется в «белом веществе» головного мозга, вследствие аномалий внутриутробного развития или осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Перивентрикулярная киста относится к гипоксически-ишемическим повреждениям мозга, может стать причиной паралича младенца.

Такие заболевания диагностируются не часто, выбор метода лечения в каждом конкретном случае может быть разным. Как правило, требуется как хирургическое вмешательство, так и терапия фармакологическими препаратами.

Порэнцефалическая киста

Эта разновидность новообразований может возникнуть на любом участке головного мозга. Патология начинает формироваться на месте некротических либо полностью отмерших тканей. Если обнаружена порэнцефалическая киста следует как можно раньше начать лечение, поскольку она может вызвать серьезные осложнения. Нередки случаи таких заболеваний, как гидроцефалия, а также развитие аномалии мозга – шизэнцефалии.

Киста промежуточного паруса

Киста в промежуточном парусе у новорожденного – явление довольно распространенное. На малых сроках беременности в эмбрионе идет формирование мозга. Появляются складки мягкой мозговой оболочки, которая называется промежуточный парус и выглядит как карман. Этот карман со временем трансформируется в иные структуры мозга, но в редких случаях он остается и перерождается в кисту. Если образование не проявляет себя, пока ребенок мал, оно может и далее оставаться на своем месте в спокойном состоянии на протяжении его жизни.

Субарахноидальная киста

Субарахноидальная киста головного мозга на снимке МРТ

Это новообразование образуется сразу на двух слоях оболочки мозга – твердой и паутинной. Появиться оно может в любом месте оболочек. Причины его возникновения – послеоперационные осложнения на головном мозге, менингит, а также синдром аномалий соединительных тканей. Однако субарахноидальные кисты у новорожденных диагностируются крайне редко.

Дермоидная киста

Дермоидные кисты представляет отдельную форму образований, которые локализуются на поверхности головы, они также могут образоваться и на шее, возле ключиц, в среднем отделе грудины. Если говорить о новообразовании в области головы, то часто оно расположено в уголках глаз, за ухом, на затылке, в области носа, рта. Считается, что места локализации дермоидов отвечают тем участкам, где у зародыша были зачатки жабр, которые исчезают уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни.

Дермоидная киста на голове у ребенка чаще всего представляет собой плотное новообразование, внутри которого находится вязкая масса с примесью фолликул, частичек волос. Фото такой патологии на волосистой части головы можно найти в сети. Удалять ее нужно хирургическим путем, поскольку подобное новообразование не имеет тенденции к рассасыванию.

Как диагностируется киста?

Процедура УЗИ головного мозга

Чтобы поставить окончательный диагноз и определить вид патологии, врач должен видеть результаты УЗИ или нейросонографии. Это исследование безопасно, во время сеанса даже грудной ребенок обычно ведет себя спокойно. Стоит отметить, что этот метод диагностики возможен только у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок (подробнее в статье: когда в среднем закрывается родничок у ребенка?). Дело в том, что кости черепа не пропускают ультразвук либо искажают волны. В связи с тем, что кисты обнаруживают часто у детей после родовой травмы, этот вид УЗИ показан всем детям, перенесшим асфиксию, а также недоношенным – тем, кто родился раньше срока.

Лечение

Способы лечения кисты зависят от ее размеров и месторасположения. Некоторые их виды вообще не нуждаются в лечении.

Почти все сосудистые или субэпендимальные кисты рассасываются самостоятельно, через время исследования показывают уменьшение их размеров или полное исчезновение. Однако если врач обнаружил инфекцию, ее потребуется вылечить, и лишь затем повторить ультразвуковое исследование.

Если киста имеет значительный диаметр или относится к тем видам, которые не рассасываются самостоятельно, ее удаляют. Ретроцеребеллярные, дермоидные кисты желательно удалять. Такая операция проводится экстренно, если:

  • новообразование быстро увеличивается в размерах;
  • в процессе роста кисты затрагиваются важные участки мозга;
  • у ребенка диагностирована гидроцефалия;
  • у пациента часто возникают судороги;
  • отмечается значительное повышение внутричерепного давления;
  • произошло кровоизлияние.

После принятия решения об удалении кисты, специалист предложит несколько вариантов избавления от новообразования. В некоторых случаях удалить его можно только с помощью скальпеля. Сегодня существуют такие методы оперативного вмешательства:

  1. Иссечение. Хирург вскрывает участок черепа, где обнаружено новообразование, и полностью удаляет кисту. Данный способ считается наиболее эффективным. Его недостатками можно назвать излишнее травмирование всех окружающих тканей, а также длительный период реабилитации.
  2. Шунтирование или дренирование. С помощью специальных инструментов хирург делает отверстие в черепе, через которое удаляется жидкость из кисты. Как только новообразование остается без содержимого, «пузырь» начинает спадать и постепенно исчезает.
  3. Эндоскопическое удаление. Наиболее прогрессивный метод избавления от патологии. При нем хирург также делает отверстие в черепе, однако ткани травмируются минимально. Благодаря такой лояльной операции процесс восстановления короче, чем в первом и втором случаях.

Последствия

Если кисту своевременно обнаружили и провели адекватное лечение, последствия могут отсутствовать либо быть минимальными. Хуже, если новообразование не удалили вовремя, и киста стала увеличиваться в размерах. Эта ситуация сопряжена с серьезными неприятностями. Возможны следующие осложнения:

  • ребенок может отставать в развитии от сверстников;
  • у малыша возникнут нарушения слуха, зрения, произойдет расстройство координации;
  • начнутся судороги;
  • возможно перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное;
  • паралич.

Отметим, что у новорожденных даже крупные кисты после удаления почти не дают осложнений. Родителям следует внимательно присматриваться к грудничку, отмечая любые нетипичные проявления в его поведении. Ранняя диагностика поможет свести на нет возможные проблемы, которые несет в себе новообразование в голове крохи.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Киста головного мозга у новорожденного: симптомы и диагностика

Классификация

Арахноидальная — располагается на поверхности мозга, в межмозговых оболочках, заполнена спинномозговой жидкостью.Церебральная — внутренняя киста. К ее разновидностям относятся коллоидальная, дермоидная, эпидермоидная и пинеальная.

  • Коллоидальная киста формируется в период внутриутробной закладки нервной системы. Характерно бессимптомное течение, пока размеры не достигают критических. Последнее приводит к развитию гидроцефалии и требует срочного оперативного вмешательства.
  • Эпидермоидная киста развивается из клеток зародыша, из которых образуются кожные и волосяные покровы. Лечится хирургически.
  • Дермоидная киста. В этом случае клетки, дающие развитие тканям лица, образуют полость. Лечение производится оперативными методами.
  • Пинеальная киста — образование шишковидного тела. Часто не имеет симптомов и не доставляет беспокойства пациенту. Периодически может возникать головная боль.

Существует несколько видов опухолей у младенцев. Они отличаются по локализации и периоду формирования. Киста в головном мозгу у новорожденного вызывает большую опасность для некоторых отделов органа, поэтому специалисту необходимо точно определить тип образования.

Арахноидальная

Арахноидальные кисты часто встречаются у мальчиков вследствие травм при родах.

Опухоль представлена в виде мембранной полости. Соединение тканей различается по форме и размеру. У новорожденного внутри оболочки скапливается спинномозговое вещество. Арахноидальные кисты часто встречаются у мальчиков вследствие травм при родах. Опухоль быстро растёт и сдавливает нервную ткань.

Субэпендимальная

Мелкая полость со спинномозговой жидкостью расположена сразу под корой головного мозга из-за повреждения сосудов.

Мелкая полость со спинномозговой жидкостью расположена сразу под корой головного мозга из-за повреждения сосудов. Кровоизлияние может быть масштабным. Последствия субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных проявляются при увеличении размеров и распространения стенок на другие области мозга.

Кисты сосудистых сплетений с развитием плода исчезают самостоятельно.

Кисты сосудистого сплетения относятся к физиологическим нарушениям. В процессе внутриутробного формирования мозга образуются полости с жидкостью или псевдокисты. С развитием плода они исчезают самостоятельно.

Псевдокиста головного мозга у новорожденныху и плода не вызывает неврологических нарушений, работа мозга сохраняется на нужном уровне. Доброкачественное образование определяется уже на сроке в 14 недель беременности.

Ложные кисты относятся к самым безопасным последствиям родов, которые формируются в результате микроскопических кровоизлияний зародышевых тканей. По мнению генетиков псевдокиста в голове у новорожденного появляется вследствие определённых генетических мутаций.

Коллоидная

Коллоидная киста представляет серьёзную опасность в случае роста или незначительной смены положения.

Киста в желудочке головного мозга представляет собой коллоидное образование врождённого характера. Имеет наследственное происхождение. В процессе зачатия новорожденному передаётся ген специфического типа.

Порэнцефалия

Порэнцефалической кистой головного мозга у новорожденных называют опухоль, формирующуюся между боковым желудочком и подпаутинной областью. Иногда она может достигать огромных размеров и поражать всё полушарие головы.

Иногда порэнцефалия может достигать огромных размеров и поражать всё полушарие головы.

Порэнцефалия опасна своим осложнением, которое в медицине именуется пузырным мозгом. Симптомы и прогрессирование кисты значительно ухудшают качество жизни новорожденного.

Кисты головного мозга новорожденных классифицируются по определенным параметрам. Некоторые из них имеют врожденную этиологию, появляясь во время внутриутробного развития, либо в результате родов, отягощенных удушьем и кислородным голоданием ребенка.

Другие кисты появляются после травмы или воспалительного процесса как осложнение. Уязвимым периодом, когда может возникнуть мультикистоз головного мозга со множественными некротическими участками, при котором прогноз неблагоприятен, является срок между двадцать восьмой неделей беременности и первой неделей после родов.

По месту, где расположены эти полые структуры, выделяют несколько их разновидностей. Кисты, находящиеся в питуитарной железе, контролирующей рост и обмен веществ, чаще всего становятся причиной нарушения развития в соответствующей сфере.

Находят кистозные полости и в мозжечке, известные еще как лакунарные. Они довольно редкие, поражают, как правило, детей мужского пола, вызывая двигательные дисфункции.

В эпифизе, отвечающем за эндокринные процессы, формируются пинеальные образования вследствие неправильного движения ликвора. Сюда же стоит отнести кисту шишковидной железы.

В паутинной мозговой оболочке из-за механических повреждений, внутричерепных кровотечений, инфицирования у новорожденного может возникнуть арахноидальная киста головного мозга, склонная к увеличению, которой также более подвержены мальчики.

Часто может встречаться киста промежуточного паруса. Место ее локализации — складка внутренней оболочки мозга, где находится его третий желудочек. Обнаруживается преимущественно на МРТ.

Опухоль в субарахноидальном пространстве может появиться как последствие травм, воспалений, как послеоперационное осложнение. Для младенцев этот вид нетипичен.

Кистозные образования формируются и в боковых желудочках мозга, они по мере роста вызывают повышение внутричерепного давления.

Чаще всего встречаются у грудничков субэпендимальные кисты, заполненные ликвором, возникающие после внутричерепного кровотечения при повреждении сосудов.

Она может стать следствием травм, полученных ребенком при прохождении по родовым путям. СЭК могут быть различного размера, оказывать негативное влияние на здоровье малыша.

Ретроцеребеллярных образования возникают в тканях серого вещества мозга при гибели его клеток, провокаторами чего выступают инфекции, кровотечения, ранения. Эти кисты могут иметь тяжелые последствия и требуют лечения.

Почти не обнаруживается в детском возрасте такая разновидность кист, как порэнцефалические.

В этом случае несколько полостей в мозгу заменяют собой некротизированные участки мозга.

Перивентрикулярное поражение белого вещества вызвано нарушениями внутриутробного развития или воздействием инфекции, результатом чего способен стать паралич крохи.

По клеточному строению киста может быть:

  • коллоидной. Она появляется в период внутриутробного развития и по мере роста крохи увеличивается, провоцируя скопление жидкости в мозгу. Требует удаления;
  • дермоидной. Редкое образование, локализующееся в уголках глаз, за ушами, в затылочной части головы, на губах или на носу. Оно состоит из клеток зубных, костных, железистых тканей, волосяных фолликулов. От него нужно избавляться оперативным способом;
  • эпидермоидной полостью, заполненной плоским эпителием и ороговевшими частичками, которую тоже стоит удалять;
  • кистой сосудистого сплетения, которую еще называют псевдокистой, заполненной цереброспинальной жидкостью. Она диагностируется у плода при УЗИ-обследовании и обычно исчезает к 28 неделе сама по себе, но может сохраниться после рождения. Проявления напрямую связаны с местом, где она возникла.

Разновидности кисты у грудничков

Киста головного мозга у новорожденного – это шаровидная полость, заполненная жидкостью, которая размещается на участках омертвевшей нервной ткани. Классификация кистозных образований в зависимости от месторасположения и периода формирования:

  • Арахноидальная киста – это полость, форма и размер которой могут отличаться. Место расположения данного образования – это паутинная оболочка (тонкая соединительнотканная мембрана). Внутри арахноидальной полости находится спинномозговая жидкость. Такое кистозное образование в голове чаще диагностируется у новорожденных мальчиков.

Кистозная полость возникает вследствие воспалительных болезней, травм головы разного происхождения или внутримозгового кровоизлияния. Главная ее особенность – это способность к быстрому росту, из-за чего сдавливаются ткани и возникают опасные осложнения.

  • Субэпендимальная киста (церебральная) – это капсула, которая размещается внутри головного мозга. Эта опасная патология может возникать вследствие внутримозгового кровоизлияния или гипоксии тканей мозга.

Новорожденного с подобным диагнозом необходимо периодически обследовать. Контролировать состояние больного поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Если размер кисты продолжает увеличиваться, то окружающие ткани сдавливаются, из-за этого меняется их положение и структура. А это грозит опасными осложнениями.

Чаще кистозная полость лечится консервативным методом, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. У новорожденных с субэпендимальной кистой головы могут возникать мышечные спазмы и неврологические расстройства.

  • Ретроцеребральная полость провоцирует отмирание тканей головного мозга, из-за чего нарушается его функциональность. Это заболевания может возникать в результате хирургического вмешательства, нарушения мозгового кровообращения, травмы головы или инсульта.

Кисты сосудистых сплетений проявляются у эмбриона еще в утробе матери. Как утверждают медики, сосудистая полость – это нормальное явление, она не нарушает функциональность мозга и чаще всего самостоятельно рассасывается. В противном случае необходимо грамотное консервативное лечение.

Причины формирования кисты

Киста в голове у новорожденного ребёнка может возникать по разным причинам:

  • Физиологические кисты возникают еще в период внутриутробного развития. Это нормальное явление, которое проявляется на ранних сроках беременности. Чаще всего они самостоятельно рассасываются и не требуют лечения.
  • Спровоцировать развитие кисты головного мозга у новорожденных могут инфекционные заболевания матери. После инфицирования организма женщины болезнетворные микроорганизмы проникают через плаценту к эмбриону, провоцируют воспаление головного мозга, а также нарушение развития ЦНС. Как следствие, в голове у плода образуется полость, наполненная жидкостью, которую можно обнаружить только с помощью УЗИ.
  • Травма новорожденного после родов – это одна из наиболее распространенных причин возникновения заболевания. Часто кистозные образования возникают в результате неудачного прохождения ребёнка по родовым путям: не гибкий череп, неправильное положение головки плода и т. д.
  • Недостаточное кровоснабжение мозга новорожденного. Из-за нарушения кровотока начинают отмирать ткани, а на том месте формируется кистозная полость.

Это основные причины возникновения кистозных образований у ребенка.

Симптоматика

По мере своего роста киста у новорожденного сдавливает ткани мозга, вызывает психические расстройства у младенца. Кисты продолжают увеличиваться по следующим причинам:

  • Увеличение давления внутри полостного образования.
  • Развитие воспалительно-инфекционных заболеваний в организме новорожденного.
  • Сотрясение мозга у ребёнка на фоне уже имеющихся кистозных образований и травм.

Физиологические кисты не увеличиваются и никак не проявляются. Но, несмотря на видимую безопасность, за ними необходимо наблюдать.

Основные симптомы патологии:

  • Новорожденный постоянно и обильно срыгивает.
  • Младенец отказывается от грудного кормления.
  • Нарушается двигательная координация.
  • Замедляются психические реакции на фоне резкого снижения двигательной активности.
  • Нарушение развития, ребёнок отстаёт в росте, весе.
  • Мышечные спазмы.

Симптомы заболевания зависят от месторасположения кистозной полости. Киста в затылочной части мозга у новорожденных провоцирует зрительные расстройства. При повреждении мозжечка нарушается координация и речевое развитие. Если образование локализуется у основания, то возникают психические расстройства.

Кистозная полость в области виска вызывает нарушения слуха. Полостное образование рядом с гипофизом (нижний придаток головного мозга) нарушает функциональность эндокринных желез.

В результате увеличения полости желудочки головного мозга смещаются, как следствие возникают приступы сильной рвоты и вялость. Если болезнь продолжает прогрессировать, то черепные швы расходятся, и родничок не зарастает. Подобное состояние провоцирует следующие симптомы:

  • Повышенный тонус мышц.
  • Дрожание конечностей.
  • Головная боль.
  • Младенец становится беспокойным, часто плачет.
  • Родничок выбухает и пульсирует.
  • Снижается болевая чувствительность.

При возникновении вышеописанных признаков рекомендуется обратиться к нейрохирургу, который проведет комплексную диагностику и выявит местонахождения кисты. После обследования необходимо провести лечение.

Диагностические меры

Киста в головном мозге у новорожденных – это опасное явление, которое требует постоянного контроля. Если образование начинает увеличиваться, то необходимо провести немедленное хирургическое лечение.

У ребенка от рождения до 12 месяцев выявить кистозную полость можно с помощью нейросонографии. Это ультразвуковое исследование чаще всего назначают недоношенным и слабым детям, которые входят в группу риска по данной патологии.

Чтобы уточнить диагноз, исключить или подтвердить наличие кисты в мозгу у новорожденного, назначают МРТ или компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить размер полости, его точное местонахождение.

Чтобы установить причины возникновения кистозных образований в головном мозге (инфекционные заболевания, нарушения кровоснабжения) необходимо провести следующие исследования:

  • Ультразвуковая допплерография — позволяет оценить состояние сосудов и кровотока.
  • Исследование крови проводят для выявления ее свертываемости, уровня холестерина, наличия инфекционных и аутоиммунных болезней.

Также исследуется работа сердца и уровень давления крови в сосудах. Только после полной диагностики проводится лечение кисты.

Методы лечения

Киста у новорожденных лечится разными методами. Например, киста сосудистых сплетений не требует специального лечения. Такая киста со временем самостоятельно рассосется. Однако за состоянием сосудистых кист необходимо периодически наблюдать, чтобы принять необходимые меры в случае ее развития.

Иногда киста мозга у новорожденных медленно прогрессирует и сопровождается минимальными клиническими проявлениями. В таком случае патология практически не беспокоит ребенка, а поэтому используется консервативное лечение.

Субэпендимальная киста не требует особого лечения, главное условие – это периодическое наблюдение (визуальный осмотр и МРТ) и врачебный контроль. В большинстве случаев патологическое образование исчезает самостоятельно.

Арахноидальная киста у новорожденного считается самой опасной, она стремительно увеличивается, развивается и провоцирует опасные осложнения. Подобные кисты самостоятельно не исчезают, а поэтому необходимо провести грамотную терапию.

При медикаментозном лечении кисты назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Для устранения сопутствующих болезней используют иммуномодулирующие и противовирусные лекарственные средства.

Если кистозное образование имеет большие размеры и продолжает увеличиваться, необходимо провести хирургическое лечение. Существует 2 метода терапии:

  • Радикальная – в черепе формируется небольшое отверстие, через которое нейрохирург получает доступ к полости, наполненной жидкостью. Врач удаляет образование со всем ее содержимым. Это очень сложная операция, которую проводят на открытом мозге.
  • Паллиативная – содержимое полости удаляют с помощью шунтирующей системы. Эта процедура не такая опасная и травматичная, как предыдущая, но риск занесения инфекции в головной мозг существует. Еще один недостаток данного метода – стенки кисты остаются в полости черепа.

Киста головы у новорожденных – это опасная болезнь, которую запрещено лечить народными методами. Самолечение грозит опасными осложнениями и даже смертью!

Если у малыша диагностировали кисту небольшого размера, и она не вызывает изменений в его поведении, то требуются только наблюдение и контроль со стороны специалиста. На начальных этапах развития новообразование лечится консервативно несколькими группами препаратов:

  • противовирусные и антибактериальные;
  • иммуномодулирующие;
  • ноотропы (Пикамилон, Пантогам) для поступления в организм глюкозы и достаточного количества кислорода;
  • медикаменты Лонгидаза и Карипаин для улучшения кровоснабжения.

Курс лечения составляет 3–4 месяца, схема повторяется дважды в год. После устранения причины новообразование самостоятельно рассасывается.

Если киста увеличивается, требуется хирургическое лечение. На практике используется два типа вмешательства: паллиативное или радикальное. Первый метод предполагает удаление содержимого новообразования с сохранением стенок пузыря, из-за чего есть риск рецидива. Существует два вида такой операции:

  • Шунтирование. В головном мозге создается канал для вывода кистозной жидкости. Существенный недостаток метода – возможность инфицирования.
  • Эндоскопическая операция. Содержимое новообразования удаляется через прокол в голове. Метод применим не для всех кист ввиду недосягаемости некоторых участков мозга для эндоскопа.

Радикальное удаление кистозного пузыря – это операция, сопровождающаяся трепанацией черепа, вследствие чего образование удаляется вместе со стенками. Процедура травматичная и сопровождается длительным реабилитационным периодом.

Хирургическое вмешательство необходимо не для всех типов кист:

  • субэпендимальная требует регулярного контроля и обследований, удаление нужно только при прогрессировании неврологических симптомов;
  • новообразование промежуточного паруса является наименее опасной аномалией, требующей только наблюдения за малышом;
  • киста сосудистых сплетений, как правило, самостоятельно исчезает на первом году жизни ребенка;
  • необходимость удаления ретроцеребеллярной кисты зависит от ее размера;
  • арахноидальная и дермоидная удаляются обязательно.

УЗИ головного мозга — эффективный метод диагностики кист у новорожденных

У новорожденных детей для выявления кисты головного мозга используют УЗИ – нейросонографию. Данная процедура безвредная и безболезненная. Данный метод делают до того периода, пока не зарастет родничок.

Нейросонография обязательно проводится у недоношенных или ослабленных детей, а также новорожденных, которые перенесли реанимационные процедуры после родов. Для постановки точного диагноза также применяют МРТ и компьютерную томографию.

Кардиограмма и УЗИ сердца позволяет обнаружить сердечную недостаточность. В анализах крови может наблюдаться повышение холестерина и высокая свертываемость. Это указывает на закупорку сосудов. Исследование давление поможет предотвратить возможные осложнения.

Этапы лечения

Удаление кисты в голове у новорожденного хирургическим методом

Для успешного лечения кисты важно выявить причину, которая повлияла на ее образование. Если при новообразовании нет характерных симптомов у ребенка, то лечение не требуется.

Лечение кистозного образования на начальных этапах медикаментозное и для каждого новорожденного препараты подбираются индивидуально:

  • Консервативное лечение предполагает использование препаратов для восстановления кровоснабжения и рассасывания спаек (Карипаин, Лонгидаза и др.). Также назначают противовирусные и антибактериальные средства.
  • Чтобы в клетки головного мозга поступало достаточное количество кислорода и глюкозы, используют ноотропы: Пантогам, Пикамилон, Инстенон и др.

Курс лечения препаратами длительный 3-4 месяца. Схема лечения проводится 2 раза в год. После устранения причины киста самостоятельно рассасывается.

В этом случае новообразование может сдавливать мозговые ткани и стать причиной высокого внутричерепного давления. Тогда прогноз будет зависеть от своевременного выполнения хирургической операции.

Полезное видео — УЗИ головного мозга у новорожденного.

Удаление кисты проводится одним из указанных ниже способов:

  • Эндоскопический метод. Наиболее безопасный метод устранения патологии. Манипуляция проводится следующим образом: с помощью эндоскопа выполняют в черепе прокол. Это маленький прибор, благодаря которому можно провести обследование внутри и удалить кисту. Жидкость из пузыря удаляют, а стенки начнут самостоятельно рассасываться. Данный метод можно выполнять только для поверхностных кист. Существуют также противопоказания к проведению данной процедуры. После проведения эндоскопического метода удаления кисты осложнения развиваются очень редко.
  • Трепанация черепа. Процедура предполагает вскрытие черепной коробки и удаления кисты. Самая травматичная манипуляция, поэтому проводится только по показаниям. Это сложная хирургическая операция, которая характеризуется длительным периодом восстановления.
  • Шунтирование кисты. Этот метод заключается в удалении содержимого с помощью введения шунта, через который проводится дренаж. При использовании данного метода из-за длительного нахождения в полости черепа шунта возможно появление инфекции.

При выборе способа оперативного вмешательства учитываются не только индивидуальные особенности пациента, но и размер кисты, ее локализация. В большинстве случаев прогноз благоприятный, если лечение проводилось на начальном этапе.

one-zdorov.ru

причины и избавление от патологии

Женщины стремятся к материнству, хотя с этим связано множество не только приятных моментов, но и тревог, переживаний за свое чадо. Одна из проблем, с которой сталкиваются родители – киста в голове у новорожденного. По международной классификации (МКБ) это заболевание имеет код МКБ-10.  Мы расскажем, по каким причинам она появляется, что собой представляет, как ее лечить, что делать не стоит, возможна ли профилактика.

Сам диагноз «киста головного мозга у новорожденного» звучит угрожающе, но он довольно часто ставится младенцам. Этот недуг поддается лечению и не так страшен, как кажется. По статистике из 100 новорожденных у 40-ка есть киста головного мозга небольшого диаметра, которая их не тревожит. Размеры и количество могут варьироваться, потому и терапия будет отличаться. Современные препараты позволяют вылечивать кисту быстро и без осложнений, но лечением важно заниматься при первых симптомах.

Суть патологии

То, что по данным статистики заболевание стало встречаться намного чаще, чем раньше, связано не с тем, что патология участилась, а с улучшением методов диагностики. Они стали более точными, доступными.

Киста – это шишковидная полость, внутри которой есть жидкость. Ее могут обнаружить практически в любой части тела. Не стоит пугаться того, что это новообразование появилось на мозге новорожденного. Часто оно самостоятельно исчезает, просто рассасываясь. Эти крошечные пузырьки не всегда несут серьезную опасность, более опасен мультикистоз головного мозга.

Киста головного мозга у ребенка обнаруживается часто. Она бывает единичной или множественной (поликистоз), может быстро расти или вовсе остановиться в росте. Образование может вырасти лишь с одной стороны тканей мозга или сразу с двух. Очень часто небольшие пузырьки с жидкостью рассасываются самостоятельно. От такого явления могут страдать не только новорожденные, но и подростки, взрослые, пожилые люди. В общем, это многоликая патология.

Сосудистая киста в головном мозге у ребенка может обнаруживаться еще в утробе. Она относится к норме и часто рассасывается самостоятельно. Несмотря на это, недуг относят к опасным, так как при неудачном ее расположении, крупном размере, она может мешать мозгу правильно выполнять свои функции. Также опасно, если новообразование мешает работе желез внутренней секреции. Есть случаи летального исхода при такой патологии.

Нередко киста мозга наблюдается при ДЦП. Это крайне серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и реабилитации.

Сегодня способы диагностики достигли поразительных высот. Они стали очень точными, доступными. Еще при беременности можно определить наличие кисты. Чаще всего это киста сосудистого сплетения (КСС).

Диагностику также можно провести у новорожденного. Рекомендуется осуществить исследование мозга новорожденного, если случилась родовая травма, беременность протекала проблематично или появились подозрительные признаки. Эти крошечные пузырьки можно безошибочно обнаружить сразу после рождения малыша.

Если нет прямых показаний, то новорожденным УЗИ мозга не проводится. О том, что есть киста, могут свидетельствовать определенные симптомы.

Симптомы

Небольшая киста практически не влияет на организм крохи. Это лишь маленький пузырек с жидкостью, который со временем самостоятельно рассасывается. При большом новообразовании начинается сдавливание тканей, они отекают, растет внутричерепное давление. Из-за давления и отека начинается необратимый процесс отмирания тканей. Симптомы разные. Они напрямую зависят от размера, местоположения новообразования.

Есть области, которые крайне важны для правильной работы важнейших органов чувств. Именно их поражение несет большую опасность. Может нарушаться речь, координация, психическое развитие.

Родителей должны насторожить такие тревожные симптомы:

  1. Новорожденный часто срыгивает, причем это не связано с приемом пищи, заглатыванием воздуха.
  2. Ребенок не берет грудь.
  3. Есть нарушение координации, кроха странно двигает ручками, ножками.
  4. Есть судороги.
  5. Наблюдается заторможенность реакций.
  6. Малыш плохо спит.
  7. Кроха отстает в наборе веса, росте.

Если имеют место подобные проблемы, нужно срочно показать малыша невропатологу.

Когда киста растет, присоединяются еще более опасные проявления:

  1. Появляется сильная рвота.
  2. Дрожат конечности.
  3. Нарушается сон.
  4. Есть напряженность мышц (гипертонус).
  5. Ребеночек все время плачет.
  6. Снижается чувствительность конечностей.
  7. Выпячивается область родничка.

Особенно опасно поликистозное поражение, которое нередко провоцирует сразу несколько осложнений.

Разберемся в причинах

Причины кисты в голове у новорожденного ребенка даже сейчас поддаются сомнению. Замечено, что нередко такая патология появляется после менингита, кровоизлияния, травмы. Нередко новообразование появляется именно в тканях мозга ребенка.

Среди причин можно выделить следующие:

  1. Нарушение развития плода из-за проникновения вируса.
  2. Родовая травма.
  3. Воспаление тканей мозга новорожденного, травмы головы после рождения, опухоли.
  4. Нарушение кровообращения.

Есть основная причина – было нарушено развитие плода при беременности. Виновниками могут быть и некоторые заболевания будущей мамы.

Врачи советуют при беременности постоянно следить за состоянием своего здоровья, заботиться об иммунитете, избегать переохлаждения и прямого контакта с больными. Вирусы очень опасны для плода, ведь они могут проникать к нему через плаценту, нанося непоправимые повреждения тканям.

Если в мозгу младенца стартовал воспалительный процесс, клетки и ткани начинают отмирать, их замещает полость с жидкостью – киста. Их появление чаще всего провоцирует вирус герпеса – крайне опасен даже для взрослых, а у плода может вызывать необратимые изменения.

Родовые травмы связаны с тем, что иногда череп новорожденного не может правильно пройти через родовые пути. Он слишком сильно сдавливается, из-за чего ткани и кости травмируются. Особенно опасно, если плод неудачно расположился в матке. Травма вызывает гематому мозга, вместо клеток появляется жидкость, заполняющая кисту.

Виды

Есть разные виды кист, точнее два:

  1. Арахноидальная.
  2. Церебральная (ретроцеребеллярная).

Арахноидальная располагается между мозгом и оболочкой. Церебральная появляется в самом мозге, там, где непосредственно расположена область воспаления.

Есть также разновидности кисты:

  1. Коллоидная. Она характерная тем, что очень медленно растет, при этом долго не наблюдается никаких симптомов.
  2. Эпидермоидная. Ее составляют роговые чешуйки, которые окружены капсулой эпителия.
  3. Дермоидная. Ее составляют зародышевые части кожи (дерма). Составляют такое новообразование волосяные фолликулы и пигментные клетки.
  4. Пинеальная. Эта редкая разновидность поражает эпифиз.

Еще один вид – киста, расположенная в сосудистых сплетениях. Ее часто диагностируют еще в утробе матери, на ранних этапах развития плода. В мозге есть сплетения сосудов, которые вырабатывают спинномозговую жидкость. Именно они и могут часто поражаться, становясь областью расположения кисты. При таком новообразовании функции мозга не нарушаются, он нормально развивается. Кисту сосудистых сплетений часто диагностируют у новорожденных. Часто она самостоятельно проходит, не требуя никакого лечения, но все равно нужно получить консультацию детского невропатолога.

Серьезной патологией считают кисту субэпендемальную. Если она диагностирована у новорожденного, за ребенком постоянно должен наблюдать врач. Среди причин выделяют нарушение кровообращения в сосудах желудочков мозга. Из-за этого ткани мозга страдают от дефицита кислорода. Вследствие этого они начинают отмирать, их замещают полости с жидкостью.

Методы диагностики

Детям до года легко провести диагностику, так как у них еще не успевает закрыться родничок. При этом достаточно провести ультразвуковое исследование – нейросонографию.  Киста анэхогенная и ее легко можно увидеть на экране. Для детей старше года проводят томографию.

Особенно важно провести нейросонографию, ели ребенок рождается недоношенным. Также такая диагностика показана, если новорожденный перенес реанимационные мероприятия при рождении, или ему проводится интенсивная терапия.

Еще один повод – проблемная беременность или гипоксия плода. В таких случаях проводят УЗИ еще в роддоме.

Лечение

Прежде всего, родителям нужно при подобном диагнозе совладать со своими переживаниями и максимально хладнокровно приступить к терапии. Правильное лечение чаще всего приводит к полному выздоровлению. Если киста маленькая и не растет, а малыш не меняет свое поведение, она может и вовсе не требовать лечения. Достаточно просто регулярно показывать его врачу.

Самой безопасной считается киста сосудистого сплетения. Ее не лечат, а лишь наблюдают динамику. Мозг при этом никоим образом не страдает. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Следует понимать, что киста появилась по какой-то причине: воспалительный процесс, инфекционное поражение. Это значит, что доктор должен выявить, какая конкретно инфекция привела к гибели клеток мозга и срочно устранить ее. Через несколько месяцев, даже если состояние ребенка не вызывает никаких опасений, все равно нужно провести повторно УЗИ.

При субэпендиамальной кисте нужно несколько раз в году проводить исследование при помощи МРТ (делается под общим наркозом в закрытом контуре) или МР. Лечение не требуется, если киста не растет. Скорее всего, ткани мозга восстановятся самостоятельно. Такие кисты проходят чаще всего без постороннего вмешательства, но они могут вызывать серьезные осложнения, если кистозная полость увеличивается. Это приводит к тому, что внутри нее накапливается много жидкости, растет давление. Со временем полость начинает давить на прилегающие ткани мозга.

Иногда новообразование может быстро расти. Оно при этом оказывает негативное влияние на ткани, сосуды. Крупная киста новорожденного сдавливает ткани, меняет их положение. Из-за этого у крохи могут появиться судороги, которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют. Неврологическая симптоматика в таких случаях нарастает, состояние ребенка ухудшается, даже может произойти геморрагический инсульт.

Особенно важно заняться лечением кисты арахноидальной. Сама она не проходит, потому потребуется оперативное вмешательство. При возникновении такого новообразования ребенка постоянно должен наблюдать невролог.

Если новообразование выявлено на ранней стадии, достаточно будет консервативного лечения. Из лекарств используются три основные группы препаратов:

  1. противовирусные;
  2. для укрепления общего состояния иммунной системы;
  3. для улучшения кровообращения мозга.

Лекарства нужно принимать строго по схеме, до тех пор, пока врач не отменит их. Важно точно подобрать дозу, так как очень легко передозировать препараты новорожденному. Для улучшения кровообращения, лучшего оттока лимфы рекомендован массаж.

Если точно установлено, что киста у новорожденного продолжает расти, может потребоваться помощь хирурга. Он должен будет удалить новообразование. Может быть два типа операции:

  1. Паллиативная. Хирург удалит содержимое кисты, не удаляя ее стенок. Минус такого метода – высокая вероятность рецидива. Для операции могут применять шунтирование или эндоскопическое вмешательство. При шунтировании в голове ребенка хирург создает канал, через который выводится жидкость. Из-за шунта, ткани мозга могут инфицироваться, что является большим минусом подобных операций. При эндоскопическом методе делается крошечный прокол головы, через который удаляется содержимое кисты. Этот метод не всегда можно применять, так как к некоторым областям мозга просто невозможно добраться при помощи эндоскопа.
  2. Радикальная. Это открытая операция на мозге, при которой вскрываются кости черепа (просверливается кость). Через полученное отверстие удаляется киста и прилегающие к ней ткани. Это травматичный способ, после которого требуется длительное восстановление.

Обязательно нужно удалять те кисты, что быстро растут. Они могут серьезно навредить мозгу и даже угрожать жизни.

Каких последствий можно ожидать

На тяжесть последствий влияет размер кисты и отдел мозга, где та образовалась. При небольшом новообразовании симптомов может и не быть. Если же оно среднее или крупное, происходит сдавливание тканей мозга, может нарушаться зрение, слух, координация, чувствительность и т.д. Опасно поражение пинеальной (затылочной), височной, теменной, промежуточной области.

При обнаружении кисты важно сразу показать малыша детскому неврологу. Даже если она маленькая, за ребенком нужно постоянно наблюдать, отслеживать динамику развития патологии.

Однозначно следует укреплять иммунитет ребенка, беречь его от всевозможных инфекций, врач может выписать препарат для улучшения кровообращения.

Итак, киста головного мозга новорожденного – это врожденное или приобретенное новообразование. Чтобы грудничок в дальнейшем правильно развивался, важно не затягивать с диагностикой и вовремя заняться лечением подобной патологии. Если полость маленькая (1-3 мм) и не растет, она может самостоятельно рассосаться.  При правильном лечении прогноз на исход будет благоприятным.

Киста головного мозга может появиться в любом возрасте, но новорожденные особенно подвержены ей. Занятия спортом, правильное питание, своевременное лечение инфекционных заболеваний помогут вам оградиться от этой и многих других проблем.

vsepromozg.ru

Рассасывается ли киста головного мозга у новорожденных?

Киста головного мозга – страшный диагноз для людей, которые только что стали родителями. Киста в головном мозге – это объемное образование внутри органа, представляющее собой шаровидную полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в месте отмерших нервных тканей.

Патология может возникнуть в любой области органа, быть единичной или множественной. Также нужно отметить, что киста – это не опухолевидное образование!

Главный провоцирующие фактор – врожденные патологии развития ЦНС и травмы в период новорожденности. У малышей грудного возраста они возникают из-за:

  1. нарушения мозгового кровообращения, в результате чего начинается некроз тканей;
  2. из-за разнообразных травм, воспалений, например, менингита, энцефалита, а также кровоизлияний в головной мозг.

Перечисленные причины приводят к тому, что начинается дегенерация ткани, ее некроз, формируется полость, которая со временем наполняется жидкостью и сдавливается ткани, локализующиеся рядом. В итоге возникает конкретная неврологическая симптоматика, происходит задержка роста и развития грудничка.

У новорожденных и детей старшего возраста выделяют три главных типа патологии: арахноидальная, субэпендимальная и киста сосудистых сплетений.

  • Арахноидальная представляет собой ту же полость, которая может иметь различный размер и форму, локализоваться в любом из отделов органа. Спровоцировать ее появление может кровоизлияние, травма, воспалительное заболевание. Характерная особенность этого вида патологии – стремительный рост. Увеличение в размере приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Без надлежащего лечения наступают тяжелые последствия;
  • Субэпендимальная – тяжелая форма патологии, требующая регулярного контроля в динамике. Возникает таковая из-за плохого кровообращения в месте локализации желудочков органа. Ее появление приводит к некрозу тканей и тяжелой ишемии. На месте погибших клеток формируется кистозная полость. Больные дети нуждаются в ежегодном проведении магниторезонансной томографии. Только таким образом врачи могут следить за увеличением размеров образования;
  • Киста сосудистых сплетений формируется еще во внутриутробном периоде. Главным провоцирующим фактором является герпес-вирусная инфекция. Если заболевание выявлено в период беременности, прогноз благоприятный, так как с течением времени такое образование рассасывается. При более позднем формировании прогноз менее благоприятный, есть высокий риск развития тяжелых последствий.

Симптоматика зависит от места локализации новообразования в головном мозге. К примеру, когда таковая расположена в затылочной области, поражается зрительный центр, соответственно, возникают различные нарушения зрения: двоение в глазах, снижение остроты зрения, «туман» перед глазами. При появлении патологии в тканях мозжечка наблюдается:

  1. нарушение походки;
  2. координации;
  3. головокружение.

Когда киста мозга локализуется в турецком седле, в месте расположения гипофиза, то могут возникнуть нарушения в эндокринной системе: как правило, это задержки в половом и физическом развитии.

Вне зависимости от места локализации образования у ребенка могут возникать:

  • судороги;
  • нарушения слуха;
  • парезы/параличи рук и ног.

Увеличение образования в размере приводит к росту внутричерепного давления, потому что объем черепной коробки не изменяется, а количество ткани растет. Повышение ВЧД всегда сопровождается:

  1. головной болью;
  2. головокружением;
  3. чувством пульсации и распирания головы;
  4. тошнотой;
  5. рвотой;
  6. повышенной сонливостью и вялостью.

В тяжелом случае прогрессирования заболевания происходит расхождение костей, не зарастают роднички у новорожденных, в результате чего происходит задержка в развитии.

  • Основной метод выявления заболевания у малышей первого года жизни – ультразвуковое исследование, или нейросонография. Очень важно, чтобы патологию диагностировали как можно раньше. У новорожденных сделать это проще всего, так как роднички не заросшие, кости черепа не сомкнуты.
  • Скрининговое исследование рекомендуется проводить недоношенным деткам, а также новорожденным после тяжелой беременности или осложненных родов, когда констатировалась гипоксия плода.
  • Такие исследования, как магниторезонансная и компьютерная томография, позволяют получить самую точную информацию о месте локализации, форме и размерах кистозной полости.

Устранить патологию можно только хирургическим путем. Оперативные вмешательства в данной ситуации разделяют на два типа: радикальные и паллиативные.

  1. В первом случае проводится трепанация черепа, затем полное удаление кисты, включая ее содержимое и стенки. Хирургическое вмешательство проводится открытым способом, соответственно, сопровождается высокой травматичностью.
  2. К паллиативным методам относится шунтирование и эндоскопия. Шунтирование – это удаление содержимого образования посредством специальной шунтирующей системы. Данный метод относится к малотравматичным, если сравнивать с радикальным вмешательством, однако имеет несколько недостатков. К примеру, существует риск инфицирования, так как шунт пребывает в мозге довольно длительное время. Кроме того, киста головного мозга не удаляется полностью, изымается только ее содержимое.

Эндоскопия предполагает использование такого прибора, как эндоскоп, который вводят через проколы в черепе. Этот вариант является малотравматичным и самым безопасным из всех вышеперечисленных.

Опасность субэпендимальной кисты определяют по ее разновидности. Стоит отметить, что у младенцев таковые очень часто рассасываются самостоятельно спустя некоторое время. Если они не увеличиваются, то опасности не представляют. Рекомендуется периодический УЗИ-контроль за патологией, чтобы вовремя выявить наличие осложнений и принять радикальные меры.

Довольно часто встречаются у новорожденных кисты сосудистых сплетений головного мозга.

В сосудистых сплетениях образуется ликвор, питающий нервные клетки на начальной стадии развития эмбриона.

Особенность такой патологии слева или справа заключается в том, что часть мозговой жидкости, размещаясь в сосудистом сплетении, попадает в замкнутый круг, что и ведет к образованию патологии. Обнаружить таковые можно с помощью УЗИ.

Кисты сосудистых сплетений в головном мозге свидетельствуют о том, что беременность осложнена, однако это вовсе не значит, что малыш родится больным.

Исход заболевания зависит от нескольких факторов: времени выявления патологии, его размеров, отсутствия роста. Если заболевание выявлено рано, имеет малый размер и не прогрессирует, то прогноз благоприятный. Когда образование быстро растет, сдавливает здоровые ткани, нарушается отток ликвора, то возникают тяжелые осложнения. Прогноз в такой ситуации зависит от своевременности хирургического вмешательства.

Здоровья вам и вашему малышу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Киста головного мозга у новорожденных: причины, последствия и лечение

Такое патологическое явление, как киста в голове у новорожденного диагностируется достаточно часто. Иногда родители даже не подозревают о наличии этого заболевания у малыша. Согласно статистическим данным, около 35% детей рождается с кистозным образованием в голове, но в большинстве случаев она рассасывается самостоятельно, а поэтому не требует медицинского вмешательства.

По сути, кисты – это полости, внутри которых находится жидкость. Внутричерепные образования требуют тщательного исследования, постоянного медицинского контроля.

Доброкачественное новообразование проявляется в период внутриутробного развития или во время родов. Это опасная патология, которую диагностируют с помощью УЗИ головного мозга через передний родничок (область темечка в форме ромба).

Разновидности кисты у грудничков

Киста головного мозга у новорожденного – это шаровидная полость, заполненная жидкостью, которая размещается на участках омертвевшей нервной ткани. Классификация кистозных образований в зависимости от месторасположения и периода формирования:

  • Арахноидальная киста – это полость, форма и размер которой могут отличаться. Место расположения данного образования – это паутинная оболочка (тонкая соединительнотканная мембрана). Внутри арахноидальной полости находится спинномозговая жидкость. Такое кистозное образование в голове чаще диагностируется у новорожденных мальчиков.

Кистозная полость возникает вследствие воспалительных болезней, травм головы разного происхождения или внутримозгового кровоизлияния. Главная ее особенность – это способность к быстрому росту, из-за чего сдавливаются ткани и возникают опасные осложнения. Но если вовремя выявить и провести грамотное лечение, то дальнейшее развитие ребенка не нарушится.

  • Субэпендимальная киста (церебральная) – это капсула, которая размещается внутри головного мозга. Эта опасная патология может возникать вследствие внутримозгового кровоизлияния или гипоксии тканей мозга.

Новорожденного с подобным диагнозом необходимо периодически обследовать. Контролировать состояние больного поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Если размер кисты продолжает увеличиваться, то окружающие ткани сдавливаются, из-за этого меняется их положение и структура. А это грозит опасными осложнениями.

Чаще кистозная полость лечится консервативным методом, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. У новорожденных с субэпендимальной кистой головы могут возникать мышечные спазмы и неврологические расстройства.

  • Ретроцеребральная полость провоцирует отмирание тканей головного мозга, из-за чего нарушается его функциональность. Это заболевания может возникать в результате хирургического вмешательства, нарушения мозгового кровообращения, травмы головы или инсульта.

Кисты сосудистых сплетений проявляются у эмбриона еще в утробе матери. Как утверждают медики, сосудистая полость – это нормальное явление, она не нарушает функциональность мозга и чаще всего самостоятельно рассасывается. В противном случае необходимо грамотное консервативное лечение.

Причины формирования кисты

Киста в голове у новорожденного ребёнка может возникать по разным причинам:

  • Физиологические кисты возникают еще в период внутриутробного развития. Это нормальное явление, которое проявляется на ранних сроках беременности. Чаще всего они самостоятельно рассасываются и не требуют лечения.
  • Спровоцировать развитие кисты головного мозга у новорожденных могут инфекционные заболевания матери. После инфицирования организма женщины болезнетворные микроорганизмы проникают через плаценту к эмбриону, провоцируют воспаление головного мозга, а также нарушение развития ЦНС. Как следствие, в голове у плода образуется полость, наполненная жидкостью, которую можно обнаружить только с помощью УЗИ.
  • Травма новорожденного после родов – это одна из наиболее распространенных причин возникновения заболевания. Часто кистозные образования возникают в результате неудачного прохождения ребёнка по родовым путям: не гибкий череп, неправильное положение головки плода и т. д.
  • Недостаточное кровоснабжение мозга новорожденного. Из-за нарушения кровотока начинают отмирать ткани, а на том месте формируется кистозная полость.

Это основные причины возникновения кистозных образований у ребенка.

Симптоматика

По мере своего роста киста у новорожденного сдавливает ткани мозга, вызывает психические расстройства у младенца. Кисты продолжают увеличиваться по следующим причинам:

  • Увеличение давления внутри полостного образования.
  • Развитие воспалительно-инфекционных заболеваний в организме новорожденного.
  • Сотрясение мозга у ребёнка на фоне уже имеющихся кистозных образований и травм.

Физиологические кисты не увеличиваются и никак не проявляются. Но, несмотря на видимую безопасность, за ними необходимо наблюдать.

Основные симптомы патологии:

  • Новорожденный постоянно и обильно срыгивает.
  • Младенец отказывается от грудного кормления.
  • Нарушается двигательная координация.
  • Замедляются психические реакции на фоне резкого снижения двигательной активности.
  • Нарушение развития, ребёнок отстаёт в росте, весе.
  • Мышечные спазмы.

Симптомы заболевания зависят от месторасположения кистозной полости. Киста в затылочной части мозга у новорожденных провоцирует зрительные расстройства. При повреждении мозжечка нарушается координация и речевое развитие. Если образование локализуется у основания, то возникают психические расстройства.

Кистозная полость в области виска вызывает нарушения слуха. Полостное образование рядом с гипофизом (нижний придаток головного мозга) нарушает функциональность эндокринных желез.

В результате увеличения полости желудочки головного мозга смещаются, как следствие возникают приступы сильной рвоты и вялость. Если болезнь продолжает прогрессировать, то черепные швы расходятся, и родничок не зарастает. Подобное состояние провоцирует следующие симптомы:

  • Повышенный тонус мышц.
  • Дрожание конечностей.
  • Головная боль.
  • Младенец становится беспокойным, часто плачет.
  • Родничок выбухает и пульсирует.
  • Снижается болевая чувствительность.

При возникновении вышеописанных признаков рекомендуется обратиться к нейрохирургу, который проведет комплексную диагностику и выявит местонахождения кисты. После обследования необходимо провести лечение.

Диагностические меры

Киста в головном мозге у новорожденных – это опасное явление, которое требует постоянного контроля. Если образование начинает увеличиваться, то необходимо провести немедленное хирургическое лечение.

У ребенка от рождения до 12 месяцев выявить кистозную полость можно с помощью нейросонографии. Это ультразвуковое исследование чаще всего назначают недоношенным и слабым детям, которые входят в группу риска по данной патологии. Нейросонографию обязательно проводят для новорождённого, который перенес кислородное голодание или реанимационные мероприятия во время родов.

Чтобы уточнить диагноз, исключить или подтвердить наличие кисты в мозгу у новорожденного, назначают МРТ или компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить размер полости, его точное местонахождение.

Чтобы установить причины возникновения кистозных образований в головном мозге (инфекционные заболевания, нарушения кровоснабжения) необходимо провести следующие исследования:

  • Ультразвуковая допплерография — позволяет оценить состояние сосудов и кровотока.
  • Исследование крови проводят для выявления ее свертываемости, уровня холестерина, наличия инфекционных и аутоиммунных болезней.

Также исследуется работа сердца и уровень давления крови в сосудах. Только после полной диагностики проводится лечение кисты.

Методы терапии

Киста у новорожденных лечится разными методами. Например, киста сосудистых сплетений не требует специального лечения. Такая киста со временем самостоятельно рассосется. Однако за состоянием сосудистых кист необходимо периодически наблюдать, чтобы принять необходимые меры в случае ее развития.

Иногда киста мозга у новорожденных медленно прогрессирует и сопровождается минимальными клиническими проявлениями. В таком случае патология практически не беспокоит ребенка, а поэтому используется консервативное лечение.

Субэпендимальная киста не требует особого лечения, главное условие – это периодическое наблюдение (визуальный осмотр и МРТ) и врачебный контроль. В большинстве случаев патологическое образование исчезает самостоятельно.

Арахноидальная киста у новорожденного считается самой опасной, она стремительно увеличивается, развивается и провоцирует опасные осложнения. Подобные кисты самостоятельно не исчезают, а поэтому необходимо провести грамотную терапию. Лечение кисты зависит от ее размеров, месторасположения, также учитываются ее причины возникновения.

При медикаментозном лечении кисты назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Для устранения сопутствующих болезней используют иммуномодулирующие и противовирусные лекарственные средства. Так как больной ребенок часто срыгивает, то медикаменты вводят парентеральным методом (минуя пищеварительный тракт).

Если кистозное образование имеет большие размеры и продолжает увеличиваться, необходимо провести хирургическое лечение. Существует 2 метода терапии:

  • Радикальная – в черепе формируется небольшое отверстие, через которое нейрохирург получает доступ к полости, наполненной жидкостью. Врач удаляет образование со всем ее содержимым. Это очень сложная операция, которую проводят на открытом мозге.
  • Паллиативная – содержимое полости удаляют с помощью шунтирующей системы. Эта процедура не такая опасная и травматичная, как предыдущая, но риск занесения инфекции в головной мозг существует. Еще один недостаток данного метода – стенки кисты остаются в полости черепа.

Киста головы у новорожденных – это опасная болезнь, которую запрещено лечить народными методами. Самолечение грозит опасными осложнениями и даже смертью!

Прогноз и последствия

Если кисту у новорожденного вовремя диагностировать и провести грамотную терапию, то можно не беспокоиться. Однако болезнь часто не проявляется никакими симптомами или имеет нечеткую клиническую картину. Развитие болезни возможно при инфицировании или травмировании мозга. Ребенку необходима неотложная медицинская помощь, в противном случае существует риск внутримозгового кровоизлияния, которое провоцирует нарушение двигательной координации, расстройства слуха и зрения.

Таким образом, киста в мозгу у новорожденного – это опасное явление, которое требует медицинского вмешательства. Чтобы предотвратить возникновение образования, избегайте травмирования, инфекционных болезней во время беременности и в первые месяцы жизни ребенка. Но если это случилось – незамедлительно обращайтесь к доктору!

bolitgolova.info


Смотрите также




Карта сайта, XML.