Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Фонопедические упражнения для восстановления голоса


Упражнения для коррекции дисфонии

Тяжелые формы дисфонии, устранить которые невозможно только медицинским лечением, серьезно усложняют жизнь больного, особенно, если речь идет о ребенке. Комфортное общение со взрослыми и сверстниками является залогом нормального психо-эмоционального развития. Наибольшую эффективность показывается коррекция дисфонии на занятиях у логопеда. Упражнения подбираются исходя из причин нарушения, его степени, возраста пациента.

Принципы коррекционной работы при дисфонии

Логопедические упражнения при дисфонии основываются на определенных принципах. Их четкое соблюдение позволяет построить процесс коррекции максимально эффективно. Вот основы коррекционной работы:

  1. Комплексный подход и тесное сотрудничество с другими специалистами.
  2. Последовательность и систематичность коррекции.
  3. Сохранение нормально функционирующих механизмов голосового аппарата.
  4. Методичность коррекционных заданий.
  5. Терпеливость и доброжелательность.

Коррекционная работа при дисфонии начинается после обследования с отоларингологом, а при необходимости – и другими врачами. Дополнительно учитываются индивидуальные особенности голоса. Некоторые люди просто не способны взять какие-то тональности. Заставляя больного усиливать звучание нужно учитывать это, чтобы не сорвать голоса и не потерять то звучание, которое сохранилось до момента коррекции.

Важно! Упражнения подбираются от простых к сложным и переход к следующему начинается не раньше, чем пациент усвоил предыдущее.

Этапы коррекционной работы при дисфонии

Всю логопедическую работу при дисфонии разделяют на 4 этапа. Они позволяют корректировать дефект не просто постепенно, а последовательно. Описание каждого этапа представлено ниже в таблице.

Этапы Фонопедическая работа
Рациональная психотерапия
  • Изучение личности и сбор анамнеза заболевания
  • Выявление причин дисфонии и подбор методов устранения нарушения
  • Создание лечебного режима
Подготовительный этап
  • Подготовка функционального базиса голосового аппарата
  • Обучение правильной гигиене голоса
Тренировка слухового восприятия
  • Обучение способности различать голосовые дефекты
  • Развитие слухового восприятия
Постановочный этап
  • Непосредственно постановка правильного звучания голоса

В среднем длительность коррекционной работы при дисфонии составляет около полугода. После ее завершения больной еще некоторое время сопровождается путем наблюдения. Чтобы сравнить динамику изменений проводятся дополнительные обследования: ларингоскопическое и аудиологическое. Если их результаты удовлетворительны, коррекцию можно прекращать.

Фонопедические упражнения при дисфонии

Направления коррекционной работы при дисфонии и афонии включают развитие пяти отдельных сторон голосового звучания:

  1. Стимуляция мышц небной занавески.
  2. Развитие тембра.
  3. Развитие устойчивости тональности.
  4. Развитие диапазона.
  5. Коррекция интонации и выразительности голоса.

Каждое из представленных направлений имеет собственные упражнения для коррекции дисфонии.

Упражнения для стимуляции мышц

Поскольку в создании голосового звучания участвуют практически все мышцы голосового аппарата, работу необходимо проводить с каждой из них по отдельности. Примеры упражнений представлены в таблице.

Цель коррекции Упражнения
Стимуляция небной занавески
  • Пальцевый массаж от верхних резцов до маленького язычка.
  • Пальцевый массаж твердого и мягкого неба поперечного движения.
  • Толчки по мягкому небу с произношением короткого звука А.
Гимнастика мягкого неба
  • Выпивание воды маленькими глотками
  • Искусственное покашливание и зевание
  • Выполнение движений, имитирующих полоскание ротовой полости
Релаксация голосовых складок
  • Поворачивание головы в стороны с произношением ряда гласных звуков
Гимнастика нижней челюсти
  • Выполнение упражнений, имитирующих жевание

Важно! Упражнения для стимуляции мышц проводятся в полном объеме на каждом занятии, а вся последующая работа ведется постепенно. Переход к новому виду упражнений начинается после освоения предыдущего.

Упражнения для коррекции тембра голоса

Коррекция афонии и дисфонии была бы невозможна без работы над развитием тембра. Именно благодаря ему создается яркое звучание голоса. Упражнения позволяют также повысить выносливость голосового аппарата. Вот основные из них:

  1. Исходная поза – стоя, ноги на ширине плеч, руки над головой. Больному необходимо сделать носовой вдох и при этом немного прогнуться назад. На выдох делается медленный наклон вперед. Одновременно с дыхательной гимнастикой произносится гласный звук А.
  2. Исходная поза – стоя (или стоя на коленях) с руками на груди. Больному предлагается делать наклоны вперед и на выдохе произносить поочередно несколько гласных звуков. Продолжительность однократного выполнения должна составить примерно 10 секунд.
  3. Исходная поза – стоя, руки опущены. Пациенту необходимо нараспев произнести определенные фразы, содержащие в себе много гласных звуков с широко раскрытым ртом.

Когда работа с тембром завершена, начинается коррекция устойчивости и длительности звучания.

Упражнения на развитие устойчивости

Все задания в этом блоке выполняются стоя:

  1. Больному дисфонией необходимо медленно соединить руки над головой и одновременно с этим протяжно произнести звук «О». Затем руки резко опускаются вниз с коротким звуком «О».
  2. Суть второго упражнения схожа с первым, но руки разводятся в стороны с протяжным А, а затем резко собираются вперед с коротким А.
  3. Руки разводятся в стороны и покачиваются по типу крыльев самолета, одновременно с этим произносится протяжный В. Завершается упражнение тем, что руки опускаются, а больной резко приседает с коротким звуком В.

Таким образом, достигается умение долго произносить звуки не меняя тембр и тональность.

Упражнения на коррекцию силы звучания

Эти упражнения для коррекции дисфонии предполагают обучение самостоятельно изменять громкость звучания:

  1. Исходное положение – стоя с опущенными руками. В начале пациент тихо произносит А, а затем постепенно поднимает параллельно полу, затем вверх и вместе с тем усиливает громкость звучания. Упражнение проводится со всеми гласными по очереди.
  2. Больному предлагается ходить по кругу или на месте под звуки барабана, сопровождая их топотом: громким, если удары звучные и простым шагом, если они тихие. При этом голос дублирует действия произнесением словосочетания «топ-топ».
  3. Пациенту предлагается сосчитать до 10, постепенно изменяя силу голоса от громкого к тихому и наоборот.

В результате человек с дисфонией должен научиться не просто менять силу звучания, а делать это без крикливости и других резких звуков.

Упражнения на коррекцию диапазона

Здесь хорошо себя зарекомендовало простое упражнение на коррекцию дисфонии, которое называется «Самолет». Пациенту предлагается изобразить взлет и посадку. Сначала низким голосом и с опущенными руками произносится протяжный звук У, затем руки поднимаются в стороны и звучание становится более высоким, а при изображении посадки – снова низким. Таким образом появляется мелодика тона и изменяется высотная модуляция.

Упражнения на коррекцию выразительности

На развитие этой стороны речи оказывают хорошее влияние упражнения, сопровождающиеся яркой мимикой или движениям. Больному дисфонией необходимо изображать различные эмоциональные состояния: радость, усталость, болезненность и так далее.

Коррекция дисфонии и упражнения для развития голосовых навыков не отличаются особенной сложностью. Под наблюдением специалиста они дают хороший результат, возвращая нормальное звучание не только при этом нарушении, но и при афонии. Работа должна быть аккуратной и постепенной, а в остальном прогноз довольно положительный.

Видео

102

onlymama.ru

Восстановление голоса после пареза связок, упражнения

Голосовые связки играют важную роль в процессе речевого общения: от степени их смыкания и натяжения зависит громкость голоса и его высота. При парезе голосовых связок их движения ограничены, из-за чего голос может звучать охрипло, слабо или отсутствовать. Проблемы с голосовыми связками связаны с патологическими процессами, которые возникают в головном мозге (опухоли, инсульты, ЧМТ) либо непосредственно в ЛОР органах. Осиплость голоса в результате пареза голосовых связок возникает также вследствие отравления свинцом.

При лечении этого нарушения ведущим методом считают использование специальных упражнений для восстановления голоса после пареза. Голосовая гимнастика при парезе голосовых связок включает в себя, главным образом, дыхательные упражнения. Такая гимнастика при парезе позволяет включить компенсаторные возможности организма.

Упражнения рекомендованы для всех категорий больных. Даже при полном параличе голосовых связок возможно восстановление речевого общения за счет обучения больного методу получения звуков речи с помощью пищевода. Проводить упражнения с больным может фониатр или логопед.

Дыхательная голосовая гимнастика при парезе голосовых связок

При парезе необходимо нормализовать дыхание. После решения первоначальной задачи произойдет смыкание голосовых складок из-за компенсаторного процесса: здоровая часть гортани выйдет за среднюю линию и сблизится с паретичной частью. В том случае, если складки на пораженной стороне будут колебаться хотя бы немного, это позволит нормализовать голос полностью или улучшить его.

Самое первое дыхательное упражнение, которое проводят с больным при парезе, напоминает игру на губной гармошке. Больной должен медленно, неторопливо дуть, озвучивая дутьё протяжным звуком одной высоты. Длительность выполнения упражнения в первый день – 45 секунд. Затем продолжительность может быть постепенно увеличена до 2 минут за две недели. Частота ежедневного повторения упражнений составляет до 10 раз за день в начале работы по восстановлению дыхания, и до 15 раз в дальнейшем.

Когда упражнение становится для больного менее затруднительным, продолжительность каждого из вдохов и выдохов можно сократить. Такое упражнение позволяет стимулировать мышцы гортани за счет их массажа воздушной струёй, и удлинить выдох. Используют следующую дыхательную гимнастику:

  • быстрый неглубокий вдох через нос, далее – продолжительный выдох носом;
  • носом вдыхать, выдыхать ртом;
  • вдыхать через рот, носом выдыхать;
  • вдыхание и выдыхание одной половиной носа, вторая половина закрыта, затем меняем;
  • вдыхание через одну половину носа, вторая закрыта, а при выдыхании открываем ранее закрытую половину и закрываем первую.

Как работает биоакустическая коррекция? Читайте об эффективном методе лечения неврологической патологии.

Знаете ли вы, кому показана Бобат терапия? Основные принципы реабилитации.

Гимнастика для активизации мышц шейного отдела и гортани

Для того чтобы укрепить мышцы шейного отдела и гортани через 1-2 недели после проведения занятий по нормализации дыхания можно начать выполнение физкультурных комплексов. Промежуток после занятий по нормализации дыхания соблюдают, чтобы избежать перегруженности больного, а также для наиболее полного овладения всеми заданиями.

Для проведения занятий больной садится на стул. Рекомендован следующий гимнастический комплекс:

  • больной кладет на затылок сцепленные вместе руки, после этого наклоняет голову назад;
  • больной выполняет наклоны головы вперед, его кулаки при этом упираются в подбородок;
  • больной кладет руки на уши и наклоняет голову вправо и влево;
  • выполнение движений нижней челюстью, ей можно двигать вперед, вниз, влево и вправо;
  • сжимать и разжимать зубы;
  • надувать щеки;
  • доставать языком до мягкого нёба;
  • поднимать мягкое нёбо, как бы зевая.

Упражнения просты в выполнении, не вызывают перегрузок у больного. Этот гимнастический комплекс рекомендовано повторять до 6 раз в течение дня, каждое движение при этом выполняется по 5 раз. Рекомендуют сочетать предложенные упражнения с занятиями в кабинете лечебной физкультуры, направленными на установление диафрагмального (глубокого) дыхания. После выполнения данных упражнений в течение 1-2 недель можно перейти к фониатрическим упражнениям. Голосовой аппарат к этому моменту будет более подготовленным: удлинится выдох, могут появиться небольшие колебания в паретичной голосовой складке.

Фониатрическая гимнастика при парезе голосовых связок

После того как были решены задачи предыдущих этапов, выполняют фониатрическую гимнастику, рекомендованной при парезе голосовых связок. Начинаются такая гимнастика с произношения звука «М». Этот звук не требует сильного напряжения голосовых складок, воздушная струя слабая. Далее можно выполнять и другие фониатрические упражнения.

Краткое произнесение данной фонемы в спокойном положении гортани. Воздух при произнесении следует направить так, чтобы он оттолкнулся от твердого неба. В ходе такой работы звучность и ясность произнесения должна увеличиться. Можно увеличить и длительность звука. После того, как выполнение этого задания перестанет вызывать затруднения, приступают к работе со слогами.

Работу со слогами строят так: к продолжительному звуку «М» добавляем все гласные, произнося их кратко и опуская челюсть. Должны получится слоги МА, МЭ, МЫ, МУ, МО. После того, как упражнение перестало быть сложным для больного, можно приступить к произнесению слогов и с другими звонкими согласными.

Далее больной тренируется в произнесении цепочек слогов, которые ему уже хорошо знакомы: МА-МА-МА, НА-НО-НУ. Тренируют и произнесение цепочек гласных звуков, например АУ, АЭ, АОИ, АУО и других. Получатся это должно легко, без напряжения, голос звучный. Гласные нужно также произносить со звуком Й, например ОЙ, ЕЙ, ЮЙ,ЭЙ, АЙ, ЯЙ. При этом гласный произносится кратко, а Й длинно.

На этапе автоматизации больной тренируется в произнесении слов. Сначала это должны быть простые слова с открытыми слогами. Затем слова можно усложнять. Голос считают восстановленным, если он звучит достаточно громко и звучно и речевое дыхание больного хорошо организовано. Длительность такой работы может составлять до 4 месяцев, особенно эффективна она при раннем начале занятий.

Узнайте, какие мероприятия помогают пациентам после микроинсульта: реабилитация и питание.

Как помочь пациентам с афазией после инсульта: медикаментозное лечение и упражнения.

Что поможет пациентам восстановиться после инсульта: лекарства, упражнения, тренажеры.

Подведем итоги

Восстановление больного будет более быстрым и полноценным при условии помощи родных и близких. Все упражнения требуют многократного повторения в течения дня, что невозможно организовать, если с пациентом занимается только логопед или фониатр. Но и без консультаций специалистов обойтись невозможно, они помогут составить программу и направить помощь родных в нужное русло.

Загрузка...

golmozg.ru

Несмыкание голосовых связок: способы восстановления голоса -

Если в статье «Чем и как полечить голос» я давала достаточно общие рекомендации для лечения больного состояния голоса и горла, то в данной статье я хотела бы коснуться уже чисто профессиональных заболеваний голоса, из-за которых возникает одна из самых распространённых проблем: НЕСМЫКАНИЕ ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК. Причины несмыкания могут разные: чрезмерная нагрузка на голос, неправильное звукоизвлечение, возникновение узелков или рубцов на связках, кровоизлияние голосовых связок.

В этой статье я также приведу некоторые рекомендации по восстановлению голоса в случае несмыкания голосовых связок + будут даны специальные упражнения для восстановления голоса, но сразу скажу, что данные упражнения предназначены для тех, кто уже занимается вокалом и владеет определёнными понятиями.

Если вы почувствовали неладное с голосом (длительная осиплость или охриплость голоса) и наблюдаете стабильное несмыкание голосовых связок, то вам незамедлительно нужно обратиться к фониатру – специалисту по проблемам голосового аппарата, а не к лору. Фониатр посмотрит состояние голосовых связок и назначит необходимое лечение, одним из условий которого будет полный покой голоса (молчание), это обязательно. Иначе медикаментозное лечение будет бесполезным.

Мне в моей жизни очень повезло с фониатрами. Когда я устраивалась в ГАБТ России, то мой голосовой аппарат смотрела Зоя Андреевна Изгарышева – самый известный и прославленный фониатр России, прекрасный специалист и супер-профессионал своего дела. К сожалению, Зои Андреевны уже нет в живых. Она отдала своему врачебному делу более 40 лет, спасая многие голоса от разных проблем и заболеваний.

Затем через годы я попала на приём к не менее прекрасному специалисту-фониатру – Павлихину Олегу Геннадьевичу, который по сей день успешно работает в Москве и к которому я посылаю всех своих учеников, если считаю, что им необходимо пройти консультацию у «голосового» врача. Олег Геннадьевич – прекрасный практикующий врач с большим опытом.

Просто по плачевному опыту многих поющих людей могу сказать, что очень важно попасть именно к хорошему опытному фониатру, поскольку ваш голос – он один и его надо беречь, а соответственно врач, который будет лечить ваш голос, должен вызывать у вас доверие и обладать хорошим опытом и практикой. Очень страшно потерять голос, особенно если он тебя «кормит». Поэтому не идите абы к кому на приём, найдите хорошего врача.

Сразу скажу, что дальнейшая информация, которая будет здесь приведена, была найдена мной на просторах интернета, причём не на каком-то специализированном сайте, а в обычном блоге. Я решила привести эту информацию в данной статье, немного её классифицировав, изменив и дополнив, поскольку, на мой взгляд, рекомендации и упражнения, которые в ней даны, очень даже полезны и их надо взять себе на заметку каждому практикующему вокалисту. В конце моей статьи будет указан источник, с которого я взяла приведённую ниже информацию.

  1. Сначала будут приведены некоторые СОВЕТЫ для случаев потери голоса, там же есть очень важные предупреждения.
  2. Далее будут даны УПРАЖНЕНИЯ для восстановления голоса в случае несмыкания по причине перегрузки или усталости голоса.
  3. Следующим этапом я приведу некоторые ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ (фониатрические) голосового аппарата в случае возникновения профессиональных заболеваний связок (узлы, рубцы и т.д.)

Выбирайте, что вам нужнее.




Итак, проблемы с голосовым аппаратом. Если у вас появился в голосе сип, если во время пения вылезают «петухи», если после исполнения нескольких песен возникает уменьшение диапазона, если периодически или уже постоянно происходит несмыкание голосовых связок, пора задуматься. Это может быть обусловлено следующими причинами:

Это происходит из-за ряда причин:

— неправильного способа звукоизвлечения

— перенапряжения голосового аппарата

— работы голосового аппарата во время ОРЗ, ангины, тонзиллита и пр. заболеваний

— реже — под воздействием вирусных заболеваний или функционально

— образование узелков или рубцов на связках, кровоизлияние голосовых связок

 

ОБЩИЕ СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

 

  1. Прежде всего — молчание! От вокала отказаться вовсе, а разговаривать — низким, грудным, тихим голосом.
  2. Бывает и такое — необходимо петь, работа есть работа. Можно на короткое время (буквально на один-полтора часа) восстановить голос — вливание в гортань «Адреналина», 1 кубик. Голосовым связкам возвращается гибкость, и голос восстанавливается. Но надо быть готовым к тому, что по истечению срока действия «Адреналина» голос садится со страшной силой и повторное вливание уже бессмысленно. Петь после «концерта на Адреналине» категорически запрещено минимум двое суток.
  3. При лёгких заболеваниях голосовых связок помогает следующее средство (конечно же, на фоне молчания!): три раза в день после еды принимать столовую ложку «Кальция Хлорид», запивая молоком, полстакана.
  4. Для предупреждения заболеваний голосовых связок народная медицина рекомендует такой рецепт:

Залить зёрна аниса (50 г) кипятком (400 мл), кипятить на медленном огне 8-10 минут, затем процедить, зёрна выбросить, а полученный отвар довести до кипения. Поставив на медленный огонь (чтоб практически не кипело), добавить две столовые ложки майского мёда, дождаться растворения мёда и, влив 50 г коньяка, сразу же снять с плиты. Полученный отвар принимать по одной столовой ложке каждый час в течение месяца.

5. Если врач предлагает вам операцию по удалению певческих узелков, не спешите соглашаться. Много случаев, когда узлы рассасывались благодаря вокальным упражнениям, а также регулярным, профессиональным занятиям академическим вокалом. Главное — не перенапрягать связки, очень бережно относится к этому богатству, данному природой.

  1. Не тратьте деньги на различные БАДы, если есть ЗАБОЛЕВАНИЕ СВЯЗОК — они не помогут! Не увлекайтесь и советами соседок, знающих «как лечить горло». Например, тёплое молоко с мёдом — категорически противопоказано, потому что мёд обволакивает связки, лишая их эластичности. Полоскание горла — бесполезно, а полоскание содой — вредно для связок, сода вызывает раздражение.
  2. Непрофессиональным вокалистам надо запомнить следующее: НЕЛЬЗЯ петь сразу после пробуждения. Только через три часа. Следовательно, если предстоит утренний концерт, желательно проснуться за три часа до него. Через два часа сделать упражнения (при здоровых связках возьмите себе за правило каждый день делать упражнения перед распевкой), и можно смело распеваться.
  3. Существует мнение, что 50 г коньяка способствуют улучшению работы голосовых связок. Это неверно. Под воздействием алкоголя голосовые складки размягчаются, но через некоторое время происходит обратный процесс с утроенной силой — связки сужаются и голос садится. Даже курение не оказывает такого отрицательного воздействия на голосовой аппарат, как алкоголь. Помните об этом!

 

БОЛЬШАЯ НАГРУЗКА НА ГОЛОС:

Как известно, вокалист в день должен напрягать голосовые связки не более 6 часов. В противном случае  —  при голосовой перегрузке (особенно если вокальный аппарат работает неправильно) через определённое время может возникнуть так называемое «несмыкание».

Прежде всего — надо несколько дней помолчать. Если несмыкание не проходит, значит связочки, защищаясь от нагрузки, перешли на неправильное звукоизвлечение. Здесь помогут простые упражнения, которым надо уделить несколько дней, чтобы несмыкание не стало причиной более серьёзного заболевания.


ОЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЮ посмотреть следующее видео, которое я специально записала для этой статьи — «MUST HAVE для вокалиста и не только: упражнения для ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГОЛОСА». В процессе этого видео вы можете сразу же поделать предлагаемые там упражнения — не откладывайте это на «потом», если несмыкание или другие голосовые проблемы уже у вас присутствуют!

В видеоролике используются упражнения различных авторов: методика «ImproviNation» (автор Ирина Цуканова, RULADA), «Фонопедический метод развития голоса» (автор Виктор Емельянов), элементы из лечебного упражнения для горла («Симхасана», йога).

Упражнения, показанные в видео, НЕ являются певческими (вокальными, нотными) и поэтому их может выполнять абсолютно ЛЮБОЙ человек, чья профессия, хобби или род занятий связаны с активной работой голоса (как вокального, так и речевого). Комплекс этих упражнений активно помогает лечению и восстановлению голоса, что было неоднократно проверено ЛИЧНО МНОЙ, но, конечно же, не является панацеей.

Эти упражнения давно уже опубликованы и показаны самими их авторами, но, возможно, я объясняю их немного по-другому — так, как понимаю и делаю сама, и так, чтобы точно получилось у всех (а не ради демонстрации только самого упражнения).

Я показала и объяснила те обязательные вещи, с которыми знакомы все, кто занимается у меня по вокалу, кто был на моих вокальных мастер-классах. Это, своего рода, напоминание этих упражнений, особенно для тех, у кого они сразу не получались или получались неверно.

В общем, это именно маааленький MUST HAVE, который может пригодиться как любому вокалисту или обучающемуся вокалу, педагогам по вокалу, хормейстерам, так и людям других профессий, чья деятельность связана с активной работой голоса. Также, поскольку эти упражнения ЛЕЧЕБНЫМ образом воздействуют именно на ГОЛОС, то они будут полезны вообще абсолютно ЛЮБОМУ человеку в качестве дополнительной оздоравливающей практики в случаях потери голоса, осиплости, несмыкания и прочих простудных состояний.

Буду рада вашим отзывам и комментариям под этим видеороликом на YouTube За лайки и репосты искренне благодарствую  

Также всем интересующимся упражнениями по восстановлению голоса я хочу порекомендовать небольшое видео с упражнениями от Алексея Коляды — руководителя тренингового центра «Ладья». Очень приятная штучка, знаете ли Главное, упражнения очень простые.

Я сама совершенно случайно нашла это видео. Правда, с голосом у меня было всё в порядке, поэтому я упражнения поделала просто так, из интереса. Но многочисленные отзывы под видео ОЧЕНЬ положительные, люди пишут, что упражнения РЕАЛЬНО работают и очень помогают даже в случаях совсем «севшего» голоса.

Алексей использует в упражнениях тихое звучание закрытым ртом («м-м-м») на очень низком ГОРЛОВОМ звуке (максимально возможно низком), резонирующем именно в горле, и выполняет при этом технику ЛАЖЕНИЯ — это русский знахарский целебный «массаж», в данном видео —  определённых зон головы и шеи, гортани (массаж очень простой и понятный, эдакая «славянская» техника). Даже многие скептики, попробовав, написали, что каким-то чудом, но голос потихоньку начинает возвращаться после этих упражнений, причём чуть ли не сразу. Так что очень рекомендую вам посмотреть это видео и взять себе в дополнительную практику упражнения А.Коляды (ведь их поделать ничего не стоит и времени много не займёт, усилия минимальны).

Упражнения действительно поначалу выглядят ОЧЕНЬ странно и кажется, что к голосу они не имеют никакого отношения, но раз народ искренне ими восхищается в комментариях — значит оно работает! Алексей также указал, что эти упражнения больше от усталости и осиплости голоса, то есть в случаях несмыкания может быть они и не подействуют, но тем не менее попробовать всё равно стоит, ибо чего не сделаешь ради родного голоса! Вначале видео Алексей будет давать объяснения, сами упражнения начинаются после 2-х или 3-х минут видео:




УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК

aura-golosa.ru

Фонопедические упражнения ,как средство профилактики заболеваний горла и голосового аппарата.

Музыкальный руководитель МКОУ «Олинская СОШ» с/п №1

Фонопедические упражнения ,как средство профилактики заболеваний горла и голосового аппарата.

Одной из форм профилактики заболеваний горла и голосо​вого аппарата являются фонопедические упражнения, которые проводятся по рекомендации педиатра.

Разработки В. Емельянова развивают носо​вое, диафрагмальное, брюшное дыхание, стимулируют гор​танно-глоточный аппарат и деятельность головного мозга.

Из существующих уровней голосовой активности (дорече​вой, речевой и певческий) певческий основан на сигналах доре​чевой коммуникации, ведь голосовой аппарат - саморегули​рующая система, в которой можно управлять только артикуля​ционной мускулатурой. А на все остальные компоненты идет воздействие только через создание оптимальных условий для действия механизма саморегуляции.

Вокальные проявления начинаются уже у новорожденных. Доказано, что по крику, плачу ребенка уже можно определить, какой голос будет - высокий или низкий. Голосовой аппарат развивается через звуковые сигналы доречевой коммуникации (писк, стон, плач, гуление).

К пяти годам начинается постепен​ное развитие голосовых складок. С 9-10 лет голоса приобретают силу, расширяется диапазон.

Взрослым следует помнить, что детей надо учить петь не для утренников, концертов, детских развле​чений. Главная цель - развитие личности ребенка, эмоцио​нальной сферы, эстетических чувств. Петь хотят все дети. Часто они поют слишком громко, с криком, нагружая тем самым свои хрупкие голосовые связки. Педагоги должны грамотно регули​ровать процесс пения, заботясь о здоровье своих воспитанников, используя для укрепления голосового аппарата такие здоровье​сберегающие технологии, как игровые фонопедические и оздо​ровительные упражнения для горла.

У детей есть и фальцетное, и грудное звучание. Грудное зву​чание для них естественнее, так как идет от разговорного. В пе​нии они чаще всего используют его. Однако петь фальцетом до​школьникам безопаснее, так как звук основан на несмыкании го​лосовых связок, тогда как грудное пение вызывает трение связок. Поэтому для детей младших групп подходит регистр от ля первой октавы до ми второй октавы, для старших - от ля малой октавы.

Исследователи доказывают, что мышцы голосового аппарата у дошкольников не развиты, но они существуют и функциониру​ют. Поэтому начинать формировать певческий голос необходи​мо не с 7 лет, а раньше. Нужно акцентировать внимание на во​кальном воспитании детей до 6 лет, так как в этом возрасте уже сформированы все необходимые физиологические и психологи​ческие характеристики для обучения пению: готовность голосо​вого аппарата, необходимый объем памяти, развитие воспри​ятия, воображения, речевых функций.

ИГРОВЫЕ ФОНОПЕДИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Цель упражнений - активизация фонацион​ного выдоха, то есть связь голоса с дыханием, отличающимся по энергетическим затратам от речевого.

Упражнение «Резиновая игрушка» (на развитие нижнего дыхания)

Купили в магазине резиновую Зину, резиновую 3ину в корзине принесли. А.Барто.Согласные произносятся на выдохе легко и тихо.

Она сказала: -Ш-ш-ш-ш! Потом сказала: - С-с-с-с!

3атем сказала: -Х-х-х-х! Потом устало: - Ф-ф-ф-ф!

Потом так странно: - К-к-к-к! И так обычно: - Т-т-т-т!

Потом легонько: - П-п-п-п! И очень твердо: - Б-б-б-б!

Жужжала тихо: -Ж-ж-ж-ж! И вовсе сдулась:

Упражнение «Погреемся»

Мерзнут на ветру ладошки, мы погреем их немножко…

Сначала дети дышат на ладошки бесшумно, затем с голо​сом - «А-а-а».

Далее чередуют: на правую - бесшумно, на левую - с голосом, потом наоборот.

Упражнение «Посчитаем» Дети считают, усиливая голос от шепота до крика. Например: 1 - шепотом, 2 -тихо, 3 -громче,

4 - еще громче и т. Д.

Упражнение «Капризка»

Я не буду убираться! Я не буду кушать! Целый я буду ныть, никого не слушать!

Затем дети сначала кричат: «А-а!», затем воют: «У_у!», а потом визжат: «И-и!».

регистрах.

Упражнение «Голоса вьюги»

Активно и СИЛЬНО произносить «В-в-в-ы», «З-з-з-ы».

Недаром вьюга злится. «В-в-в-ы!», «3-з-з-ы!», «В-в-в-ы!»

Прошла ее пора. «В-в-в-ы!», «3-з-з-ы!», «В-в-в-ы!»

Весна в окно стучится. «Динь! Динь! Динь!» Коротко и активно в разных регистрах.

И гонит со двора: «У -у-у-ух!» Глиссандо вверх.

Комплекс дыхательных упражнений «Погреемся»

Сильный мороз заморозил наш нос. Вдох через нос, шумный выдох в

Носик погреем, подышим скорее. ладошку, которой прикрыто лицо.

Отогрели нос, Глубокий вдох через нос, втя​нуть

А подбородок замерз. нижнюю губу под верх​нюю, бесшумно

длительно по​дуть вниз на подбородок.

Ладошки погреем:​ Дышим веселее! Выдох на ладошки со слогом «фш».

Мерзнут ножки наши? Весело попляшем! Выполняют приседания, произнося «ух».

Налетел вдруг ветерок, шаловливый паренек.

Снежинки в небо он поднял и с ними вальс затанцевал.

Игровой массаж тела «Зайка»3

Зайка белый прибежал по снегу прыгать стал. Постукивают пальцами по ступням ног.

Прыг-скок, прыг-скок! Непоседа наш дружок.

Зайка прыгнул на пенек, в барабан он громко бьет: Дети шлепают ладошками по коленям.

Бум-бум-тра-та-та! Зимой погода - красота!

А в лесу такой мороз! Зайка наш совсем замерз. Дети хлопают ладошкам по плечам.

Лапками - хлоп-хлоп! Ножками - топ-топ! Хлопают в ладоши. Топают.

Носик - трет-трет-трет, Поглаживают крылья носа.

Ушки мнет-мнет-мнет. Пощипывают ушки.

Прыгай выше, зайка, зайка-попрыгайка. Лёгкие прыжки.

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА

1. «Таня плачет». А. Барто

Наша Таня громко плачет: уронила в речку мячик.Тише, Танечка, не плачь: не утонет в речке мяч.

Дети имитируют плач, громко всхлипывают, дыхание «ры​дающее».

2. «На лошадке». Н. Бакозаде

Я на прутике скачу. - Чу, моя лошадка, чу! Я кормлю тебя досыта, подковал твои копыта,

Хвост пушистый расчесал, гриву лентой подвязал. Точно ветер я лечу. - Чу, моя лошадка, чу!

Дети цокают языком с различной динамикой и скоростью.

3. «Ворона». В. Степанов

Особа всем известная, она - крикунья местная.

Увидит тучку темную, взлетит на ель зеленую и смотрит, словно с трона, Ворона ...

Дети протяжно произносят: «Ка-а-р-р!» - сначала громко, потом беззвучно, с закрытым ртом.

4. «Трактор». М. Погарский

Этот трактор сильный очень, не боится ям и кочек. Он сегодня нам помог домой доехать без дорог. Дети должны четко и громко произносить звуки (д-т) с разной динамикой и темпом.

5. «Поспать бы!». Н. Пикулева

Добра молодца на руках ношу, на руках ношу да поглядываю:

Спят ли глазоньки простодушные? Спят ли рученьки непослушные?

Ой, спят, спят, спят, раста-а-а-яли ... Все веселье на потом оста-а-а-а-вили ...

Дети сидят, расслабившись, опустив руки, и зевают.

6. «Хохотушки».

Дети громко смеются и хихикают.

Под березой на опушке хохотали две подружки. Хохотали, хохотали, чуть от смеха не упали!

7. «Лев» Хилэр Беллок

Отважен, строен и силён живёт в пустыне лев, у льва большая голова и очень страшный зев.

Он может когти обнажить и грозно зарычать, и деткам маленьким никак со львом нельзя играть!

Дети должны как можно сильнее высунуть язык, чтобы дотянуться до подбородка.

8. «Песня».

Очень любим песни петь, только слов не знаем. Но зато старательно рот мы открываем!

Пение любой песни негромко, без слов, произнося толь​ко «А-а-а!».

9. «Гласные».

Дети протяжно произносят пары гласных: а-я, о-ё, у-ю, ы-и, э-е.

Затем упражнение повторяется беззвучно.

10. «Мартышки».

Мы теперь не ребятишки, а веселые мартышки!

Дети вытягивают губы, двигают ими в, разные стороны, строя гримасы.

11. «Надо горло полоскать».

Дети имитируют полоскание горла с поворотами головы вправо-влево.

12. «Корова».

Раным-рано поутру пастушок: «Ту-ру-ру-ру!» А коровки в лад ему затянули: «Му-му-му!»

Дети глубоко вдыхают ртом, медленно выдыхают и мычат, легко постукивая указательными пальцами по ноздрям. То же самое проводится с постукиванием паль​цами носогубных складок.

13. «Филин»

Филин серый, филин старый, а глаза горят, как фары.

Только ночью страшен филин, а при свете он бессилен.

Дети легко стучат пальцами по верхней губе, произнося: «Бы-бы-бы».

14. «Пчела».

У пчелы чудесный дар: собирать с цветков нектар!

«Хорошо, любой поймет, если есть зимою мед!» В. Сибирцев

Дети держат руку на шее и произносят поочередно: «Ж-ж-ж» и «3-з-з».

ПАРОВОЗ ПРИВЕЗ НАС В ЛЕС

(комплекс профилактических упражнений для верхних дыхательных путей)

Выполнение упражнений можно сопровождается показом ил​люстраций или слайдов.

Паровоз привез нас в лес: Ходьба по залу с согнутыми в локтях руками.

Чух-чух-чух! Чух-чух-чух

Там полным-полно чудес. Удивленно произносить «М-м-м» на выдохе, одно-​

временно постукивая паль​цами по крыльям носа.

Вот идет сердитый еж: Низко наклониться, обхва​тив руками грудь -

П-ф-ф-ф,п-ф-ф-ф,п-ф-ф-ф! свернувшийся в клубок ежик.

Где же носик? Не поймешь. 3вук и взгляд направлять соответственно тексту.

Ф-ф-р! Ф-ф-р! Ф-ф-р!

Вот веселая пчела Укрепление связок гортани, профилактика храпа.

Детям меда принесла: З-з-з! З-з-з!

Села нам на локоток: З-з-з! З-з-з!

Полетела на носок: З-з-з! З-з-з!

Пчёлку ослик испугал:

Й-а-а! Й-а-а! Й-а-а!

На весь лес он закричал:

Й-а-а! Й-а-а! Й-а-а!

Гуси по небу летят, Медленная ходьба, руки​«крылья» поднимать на вдохе,

Гуси ослику гудят: Г-у-у! Г-у-у! опускать со звуком.

Г-у-у! Г-у-у! Г-у-у! Г-у-у! Г-у-у! Г-у-у!

Устали? Нужно отдыхать, Дети садятся на ковер и несколько раз зевают,

Сесть и сладко позевать. стимулируя тем самым гортанно-глоточный аппарат и

деятельность головного мозга.

infourok.ru

Восстановление голоса у лиц с гипотонусной дисфонией Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Педагогические науки

№ 2. - 2016

УДК 37

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГОЛОСА У ЛИЦ С ГИПОТОНУСНОЙ ДИСФОНИЕЙ 1

Р.Е. Барабанов, ООО Медицинский центр «Асерк-мед» (Москва, Россия),

E-mail: [email protected]

Аннотация Голос является основным инструментом, обеспечивающим коммуникативную активность человека. Пациенты с заболеванием голосового аппарата требуют комплексного подхода к лечению и реабилитации имеющейся патологии. Основу такой работы составляют фонопедические занятия, целью которых является восстановление утраченной голосовой функции. Особую группу риска в отношении голосовых расстройств составляют лица го-лосо-речевых профессий, у которых в большинстве случаев диагностируют гипотонусную форму дисфонии. В статье подробно описываются методика коррекции голоса при гипотонус-ной дисфонии, а также разработанные фонопедические технологии, на основании которых составлена программа специальных занятий по профилактике голосовых расстройств.

Ключевые слова: Голос, нарушение голоса, дисфония, гипотонусное нарушение.

В настоящее время к качеству звучания голоса предъявляются всё более высокие требования. Голос должен быть благозвучным, сильным, мелодичным и выносливым. Это особенно важно для лиц голосоречевых профессий, т.к. голосовая функция становится орудием производства.

Неправильная техника голосоведения являлась и является наиболее частой причиной возникновения гипотонусной дисфонии. Об этом писали многие известные авторы, такие как: Ф.Ф. Заседателев (1935), Г.Т. Бекбулатов (1969), Т.Е. Шамшева (1972), И. Максимов (1987), Л.Б. Дмитриев и соавторы (1990), М.А. Калинин, 2000, О.С. Орлова (1998), Ю.С. Василенко (2002), Е.В. Лаврова (1987-2002) и другие.

Ю.С. Василенко (2002) обобщил и систематизировал этиологические факторы развития нарушений голоса. В первую группу им отнесены ежедневная повышенная голосовая нагрузка и неумелое пользование своим голосовым аппаратом.

Следовательно, справедливо говорить о том, что необходимо предусматривать в плане лечения лиц с нарушениями голоса организацию прочного закрепления навыков правильного голосообразования и голосоведения с целью профилактики подобных заболеваний в будущем.

Изучение механизмов фонации дало обоснование фонопедическим приемам, доказало их физиологичность и эффективность в восстановлении функционального состояния голосового аппарата. В ходе голосовой терапии устанавливаются и автоматизируются такие условия голосоведения, при которых голосовой аппарат работает с минимальным усилием при хорошем акустическом эффекте.

Расстройства голоса выражаются в том, что, кроме субъективных жалоб, при ларингоскопии отмечается недостаточность работы смыкателей голосовой щели, главным обра-

1 Статью рекомендовала главным редактором журнала «Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири», кандидатом психологических наук Л.Ф. Чупровым.

зом за счет миопатического пареза голосовых мышц, чем и объясняется видимая вялость краев голосовых складок или обеих, или одной из них. В эту группу также отнесены и «катар усталости», при котором отмечается стойкое порозовение голосовых складок и черпа-ловидной области, заметное расширение сосудов на поверхности истинных складок и гиперфункция ложных.

Голосовой аппарат является рабочим органом для представителей большого числа профессий. Расстройства голосовой функции значительно затрудняют выполнение ими профессиональных обязанностей. При неумелом использовании аппарата фонации, пренебрежении основными требованиями гигиены голос становится слабым, изменяется диапазон, могут появиться затруднения дыхания, чувство дискомфорта в гортани. При длительной голосовой нагрузке в гортани часто возникают стойкие изменения.

Коррекционная работа по восстановлению голоса проводилась с 15 пациентами. 10 из них имели профессиональную голосовую нагрузку. Работа состояла из трех направлений. Первое предусматривало сознательное участие пациента в процессе восстановительных мероприятий, включало релаксационные процедуры, перестройку навыков физиологического и фонационного дыхания, коррекцию осанки.

Второе направление состояло из специальных функциональных тренировок голосового аппарата, в результате которых происходило восстановление мышечной активности и достигалось оптимальное звучание голоса.

Третье направление включало автоматизацию приобретенных навыков, в ходе которой происходило закрепление правильной фонации путем введения ее в повседневное общение, выработка коммуникативных умений.

Каждый пациент, начав лечение, заводил специальную голосовую тетрадь, в которой отмечались задачи лечения, упражнения, рекомендации, задания для самостоятельной работы и отчет об их выполнении. Вначале рекомендовалось заниматься 6-8 и более раз в день по 2-5 минут, постепенно сокращалось количество раз и удлинялась продолжительность тренировок до 30 минут. Каждая тренировка начиналась с проверки пройденного материала, а затем переходили к следующим заданиям. Для обучения правильной фонации использовали способы описания и имитации. Основой при выполнении голосовых упражнений являлся метод «проб и ошибок». С этой целью использовали магнитофонные записи голосов пациентов, демонстрацию фонопедом твердой, мягкой, придыхательной голосовой атаки, тех или иных нарушений голоса. Развивали способность слышать собственный голос, а в дальнейшем контролировать его звучание. Аудирование формирует самоконтроль и является основой для дальнейшей эффективной коррекционной работы. Таким образом, в результате воспитания слухового восприятия должны сформироваться такие качества, как способность различать высоту, силу голоса, особенности тембра, резонанс, эмоциональность и выразительность речи, характер атаки звука.

Все пациенты для настройки резонаторно-артикуляционной системы с помощью слуховых и вибрационных ощущений выполняли вибрационный самомассаж вначале без звука, а затем с сонорными звуками и их сочетаниями.

Активизация нервно-мышечного аппарата гортани осуществлялась в целях подготовки базы для голосовых тренировок. Она проводилась со всеми пациентами вне зависимости от голосового нарушения. На данном этапе работы для активизации аппарата фонации и организации правильного звучания были предложены упражнения на нахождение хоро-

шего и достаточного резонанса. Их целями являлись разгрузка гортани, оптимальное использование полостей-резонаторов, полнозвучное формирование основного тона, образованного в гортани, за счет изменения размера и формы надгортанных полостей-резонаторов, улучшение выносливости голоса. Данное направление обучения вызывает наибольшие трудности. Поэтому оно было наиболее подробно и доступно разработано. Наряду с известными заданиями были представлены приемы для осознания объема полостей-резонаторов, использовалась помощь воображения. Были предложены следующие задания.

Наиболее распространенным нарушением голоса являлась гипотонусная дисфония. Задачей фонопедических упражнений при данном расстройстве являлось достижение хорошей фонации за счет усиления мышечного тонуса голосовых складок. На начальном этапе работы голосовые упражнения произносятся на твердой атаке звука, а в дальнейшем формируется мягкая атака голосообразования и голосоведения. Лицам речевых профессий была предложена следующая методика. Для выявления чистого тона использовались сонорные согласные. Упражнения начинались со звука «м», т.к. это звук большого импеданса. При его произнесении глотка должна быть раскрыта и расслаблена, мышцы шеи также расслаблены, необходимо добиваться ощущения вибрации в области лицевой части головы. Достигаемый благодаря этому импеданс и резонаторные явления активизируют работу аппарата фонации. Звук «м» произносили с различной высотой для определения наиболее удобной тональности звучания. Далее отрабатывались открытые слоги с другими сонорными и звонкими согласными. Эти упражнения можно делать с поворотами головы вправо и влево. Также отрабатывались обратные и закрытие слоги с сонорными. На последующих фонопедических занятиях произносились пары слогов с сонорными и выборочно со звонкими согласными с ударением на втором слоге, например: «ма-ма, ма-мо, ма-му, ма-мэ, ма-мы» и т.д. При произнесении ударного слога голосовые складки соударяются с большей интенсивностью, что стимулирует работу внутренних мышц голосовых складок. Дальнейшее закрепление кинестезий голосоведения происходит при произнесении трех слогов с перемещающимся ударением, например: «на-нана-нанана».

Убедившись в усвоении пройденного, приступали к следующим тренировкам: произнесение сочетаний гласных звуков с согласной «й». Очень большой импеданс этого звука вызывает смыкание голосовых складок. В упражнениях гласный звук должен звучать ко-

V Ч/Ч/Ч/ааЧ/Ч/Ч/Ч/Ч/ 1—1

ротко, а «й» - длительно: «ай-яй, ой-ей, уй-юй, эй-ей». По овладении этими упражнениями приступаем к освоению сочетания навыка правильного дыхания с голосообразованием, т.е. выработку правильных дыхательных кинестезий в момент фонации. Для этого произ-несятся гласные звуки и их сочетания по два, три, четыре и пять на одном выдохе: «о, оа, оу, оэ, оы, оау, оаэ, оаы, оауэ, оауы, оауэы». Также используется прием филировки звучания гласных, т.е. постепенное увеличение, а затем уменьшение силы звучания. Пациентам с гипотонусной дисфонией, у которых наблюдалось выраженное придыхание, для стимуляции мышечной длительности были предложены «толкательные» упражнения. При их выполнении вначале вокализацию следует инициировать резко, затем очень скоро спокойно, чтобы не вызвать травмирование гортани. «Толкательные» упражнения заключаются в одновременной фонации и движениях руками. Были предложены следующие упражнения:

- встать прямо, поднять кулаки к груди и затем быстро опустить руки, раскрывая кулаки так, чтобы ладони падали на переднюю поверхность бедра;

- когда описанное выше движение будет получаться без лишнего напряжения, произнесите слоги: «па-по-пу-пэ-пы, затем та-то-ту-тэ-ты, ка-ко-ку-кэ-ки». Вокализация начинается в момент начала движения рук вниз и заканчивается, когда кисти падают на бедро;

- выполнять то же и произносить гласные: «а-о-у-э-ы»;

- выполнять то же и произносить односложные слова, например: «кот, так, нас, мел»;

- после улучшения ларингеального тона и громкости необходимо произнести слог во время толкательного движения и сразу повторить без него. Затем движение руками не совершать;

- выполнять то же с гласными и односложными словами.

Когда упражнения выполнялись пациентом легко, без напряжения, отсутствовали жалобы на голосовую утомляемость, а голос становился достаточно громким и звучным, переходили к закреплению навыка правильной голосоподачи и голосоведения. Для этого подбирались слова, начинающиеся с прямых ударных слогов со звуками «м», «н», «л». При произнесении слов типа «мама, мост, мудро, мел, мыс, набело» добивались ощущения вибрации в передней части лица, за счет использования верхнего резонатора. Далее отрабатывались предложения со звуками «м», «н». Для правильного выполнения данного задания обучающийся может представить мыльный пузырь или стеклянный шар во рту, произнося сонорные звуки. При этом поток фонации скользит по всему предложению.

Для развития диапазона, силы голоса, выработки его подвижности, гибкости предлагалось чтение и произнесение слов со сменой силы звучания. Также для контроля за собственной речью использовались упражнения с пословным увеличением фразы, а в ряде случаев - произнесение пословиц и поговорок. В этот же период предлагается чтение стихотворений и отрывков прозы по выбору пациента для закрепления навыка правильного голосоведения. В заключение использовали диалогическую речь. Она является наиболее сложной в коммуникативном плане и труднее контролируется говорящим. Отрабатывались следующие ситуации: жалобы, рассказ, доклад, ролевая игра (бытовые ситуации), дискуссия (за/против), т.е. при закреплении голосовых навыков старались ориентироваться на ситуации, приближенные к жизни. От обучающихся требовалось правильное звучное, выразительное произнесение и полный контроль собственного голоса.

За основу занятий были взяты упражнения немецкой школы, которые были модифицированы в соответствии с задачами обучения. Были отобраны наиболее репрезентативные функциональные тренировки, описанные в работах H. Fernau-Horn (1953, 1956), F. Muhar (1986), H. Coblenzer (1992), W. Brügge, K. Mohs (1996), а также приемы, отраженные в работах Е.В. Лавровой (1984), Д.К. Вильсона (1990), О.С. Орловой (1998).

При первичной беседе пациентам объяснялись причины, вызвавшие в каждом конкретном случае заболевания, механизм нарушения, профилактические мероприятия, которые необходимо соблюдать, чтобы не вызвать рецидива заболевания, программа лечения. Было разъяснено, что благодаря тренировкам нервно-мышечного аппарата гортани речевой голос будет восстановлен, и это позволит добиться большей стойкости и выносливости голосового аппарата

На первом этапе работы обучающиеся должны научиться достигать полного телесного расслабления, регулировать тонус собственного тела, осознанно избавляться от излишнего напряжения. Для этого использовались задания на восприятие напряжения в теле и регуляцию тонуса. Всем лицам с нарушениями голоса рекомендовались упражнения, на-

правленные на сознательное расслабление мышц, участвующих в голосообразовании, уменьшение напряжения артикуляционной мускулатуры. Пациентам с гипотонусом голосовых складок был предложен специальный тренинг по методу Е. Jacobson, описанный W. Brügge, K. Mohs (1996). Использование этого метода в фонопедии позволяет объяснить обучающемуся разницу между напряжением и расслаблением.

Далее приступали к перестройке навыка физиологического и фонационного дыхания. Тип дыхания не является постоянным, поэтому формировалось косто-абдоминальное дыхание. В зависимости от нарушения дыхания, голосового диагноза, возраста, возможностей пациента подбирались упражнения индивидуально для каждого. Некоторые дыхательные упражнения были модифицированы, задания сначала объяснялись и показывались, а затем выполнялись вместе с обучающимися. По мере их усвоения они рекомендовались для самостоятельной работы. Овладение косто-абдоминальным типом дыхания и увеличение длины выдоха преследовали цель сформировать спокойный, легкий, бесшумный вдох, координацию вдоха и выдоха, продолжительный экономный выдох.

Оценка результатов фонопедии базировалась на данных ларингоскопии, инструментальном исследовании акустических параметров, регистрируемых фонопедом, а также на слуховом восприятии обучающимися своего голоса и ощущений, возникающих во время речи.

У всех пациентов удалось достигнуть положительного результата восстановительного обучения. Он заключался в нормализации ларингоскопической картины, увеличении динамического диапазона, выносливости голоса, нормализации голосовой функции, определяемой на слух, отсутствии жалоб на различные неприятные ощущения в глотке и утомляемость. Занятия проводились 2 раза в неделю. Продолжительность курса восстановления от 3 до 4 месяцев.

Таким образом, программа реабилитационно-коррекционных мероприятий должна быть дифференцирована, патогенетически обусловлена и личностно ориентирована.

Разработанные фонопедические технологии позволили составить программу специальных занятий по профилактике голосовых расстройств у лиц речевых, неречевых и вокальных профессий, которая содержала работу над нормализацией мышечного тонуса, коррекцией физиологического и фонационного дыхания и тренировки по улучшению акустических качеств голоса.

Полученные результаты доказывают, что разработанные фонопедические технологии, на основании которых составлена программа специальных занятий по профилактике голосовых расстройств, является эффективной, способствует повышению уровня профессионализма и обеспечивает осознанное овладение практическими навыками оптимального голосоведения.

Литература:

1. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты.- М., 2002. - С. 144.

2. Герасимова С.С. Опыт диспансеризации лиц речевых и голосовых профессий в г. Хабаровске // Материалы межобл. конф. оториноларингологов Сибири и выездной сессии Моск. НИИ уха, горла и носа. - М.., 1970. - С. 40-41.

3. Заболотный Д.И., Шидловская Т.А., Куренева Е. Ю., Малежик О.И. Анализ жалоб пациентов с хронической функциональной гипотонусной дисфонией // Актуальные вопросы фониатрии и реконструктивной хирургии гортани: Материалы науч.- практ. конф. Москва // Российская Оториноларингология.- 2002. -№1.- С. 34.

4. Лаврова Е.В., Таптапова С.Л., Ермакова И.И. Значение фонопедии в реабилитации больных с функциональными нарушениями голоса //Вестн. оторинолар. - 1984. - № 4. - С. 55-59.

5. Рябченко А.Т. К вопросу о лечении больных с функциональными нарушениями голоса: Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 1957. - 12 с.

6. Чупров Л.Ф. Патология речи: терминологический словарь по логопедии и нейропсихологии: (учебно-методическое пособие) / Л. Ф. Чупров // Психология в вузе. - 2011. - N 3. -С. 4-129.

7. Чупров Л.Ф. Терминологический словарь по логопедии и нейропсихологии.- М.: «Букстрим», 2012. - 180 с.

^ Barabanov R.E. Vosstanovlenie golosa u lie s gipotonusnoj disfoniej II Nauka. Mysl'. - № 2. - 2016.

© Р. Е. Барабанов, 2016.

© «Наука. Мысль», 2016.

— • —

Abstract. Voice is the main tool that provides a communicative human activity. Patients with vocal tract disease require an integrated approach to treatment and rehabilitation of the existing pathology. The basis of this work constitutes phonopedics classes, which goal is to restore the lost voice function. A special risk within voice disorders is persons of vocal professions, who in most cases are diagnosed the form of hypotonic dysphonia. In the article the method of voice correction with hypotonic dysphonia is described in detail, as well as the phonopedical developed technologies, based on which a program of special activities for the prevention of voice disorders is designed.

Keywords: Voice, voice disorders, dysphonia, hypotonic violation

— • —

Сведения об авторах

Родион Евгеньевич Барабанов, фонопед, логопед-дефектлог в ООО Медицинский

центр «Асерк-мед», логопед в НДОУ Семейный клуб «РадостьВилль» (Москва, Россия).

— • —

Подписано в печать 15.02.2016.

© Наука. Мысль, 2016.

cyberleninka.ru

10 упражнений, помогающих вам вернуть пропавший голос

 

Автор: Олег Мальцев

Краткое содержание статьи:

 

Севший голос ‒ неприятное состояние, так как это основной способ коммуникации. Поэтому необходимо научиться быстро его восстанавливать и избегать факторов, приводящих к его потере.

 

 

Причины и виды афонии

Афония – это нарушение звучности голоса, когда остается возможность разговаривать только шепотом. Буквальный перевод слова – отсутствие голоса. Данное заболевание несет огромный дискомфорт хоть и встречается не часто. Оно может привести к нарушению взаимодействия человека с внешней средой и ухудшению эмоционального состояния.

Для некоторых людей это может принести еще больший дискомфорт, например для певцов, учителей и артистов, так как у них это основной инструмент деятельности.

Афонию можно разделить на два вида:

  1. Функциональный вид. Возникает из-за психологических расстройств, редко встречающийся вид афонии;
  2. Органический вид. Возникает из-за заболеваний гортани. Этот тип более распространен.

Также можно разделить на оборотную и необоротную форму. При оборотной форме нормальный голос восстанавливается после прекращения нагрузки на речевой аппарат, когда человек какое-то время не разговаривает. Если форма необоротная, восстановление нормального функционирования гортани затруднительно, а иногда и неосуществимо. Такая форма возникает, например при онкологии.

Чаще всего пропадает голос из-за острых респираторных инфекций. Эти болезни негативно влияют на структуру горла. И в ходе болезни органы речи перестают нормально функционировать.

Также голос может пропасть из-за аллергической реакции. В этом случае стремительно формируется отек гортани и необходима срочная медицинская помощь.

Редко это происходит из-за сосудистых болезней, нарушения обмена веществ, а также стрессов.

 

Охрип голос: как быстро восстановить?

Охрипшая речь - это малоприятный симптом, возникающий по различным причинам. Афонию не стоит путать с дисфонией.

Дисфония – это нарушение голоса, которое выражается его хрипотой, гнусавостью и осиплостью. Хриплость неплохо поддается лечению.

При постоянном воздействии на речевой аппарат факторов, проявляющих дисфонию, может развиться хронический ларингит.

Для восстановления охрипшего голоса применяются:

  • Медикаментозные методы лечения. К ним относятся различные настойки, витамины, противовирусные медикаменты, иммуномодуляторы и антибиотики. Врач может назначить ингаляции, полоскание гортани и постоянное питье;
  • Немедикаментозные способы лечения. Восстановление специальными логопедическими методами, массаж, голосовые упражнения, лечение минеральной и обычной водой, иглотерапия, электрофорез и электросон;
  • Народные способы лечения. Применяются горчичники, компрессы вследствие чего к пораженному месту поступает кровь, расширяются сосуды и уходит воспаление. Рекомендуется пить нектар моркови, репы и одуванчика. Сырые яйца также улучшат состояние гортани, а еще хорошо влияют взвары льна вместе с медом, полоскания настойкой лаванды и молока с фенхелем.

При охрипшем голосе обязательно направьтесь к доктору, который и назначит вам правильную терапию.

 

Пропал голос при простуде как восстановить?

Респираторные инфекции, простуда и грипп могут повлечь за собой ларингит, который в свою очередь способен привести к севшей речи.

Восстановить его возможно с помощью медицинских препаратов выписанных доктором в сочетании с домашним лечением.

Факторы, приводящие к простуде с утратой голоса:

  1. Частое питье прохладных или горячих напитков, приводящее к воспалительным процессам;
  2. Осложнения респираторных инфекций, такие как ларингит и бронхит;
  3. Постоянно находящиеся в напряжении голосовые связки;
  4. Постоянное питье прохладных газированных напитков.

Если устранить вышеуказанные риски, можно избежать утрату голоса и возможных осложнений.

Для восстановления нужно обильное теплое питье и это не обязательно теплая вода, можно пить чай, компот и молоко. В меню больного непременно должны находиться бульон, свежие фрукты, йогурты и овощи. Запрещается потреблять копчености, газированную воду и кофе. В приготовленные блюда можно добавить лук либо чеснок.

Для более быстрого восстановления также можно использовать следующие рецепты:

  • Съешьте сырое яйцо с одной столовой ложкой меда. Сделайте это несколько раз, а перед сном приготовите ванночку для ног;
  • Сделайте настойку хрена. Нужно потереть его на терке и залить горячей водой. В десять грамм получившейся смеси добавьте 0.5 литра воды, можно положить немного сахара. Подождите 4 часа. Затем пейте небольшими глотками на протяжении всего дня;
  • Пейте молоко с медом. Данное средство поможет быстро восстановиться, и вы будете разговаривать уже на следующий день. Молоко прогревает гортань, а мед восстанавливает слизистую оболочку.

Использовать эти рецепты возможно только после консультации с доктором. Также врач поможет восстановить вашу речь с помощью медикаментов.

 

 

Упражнения для быстрого восстановления голоса

Существуют следующие упражнения для возобновления и укрепления речевого аппарата:

  • Совершать вдох через нос, а на выдохе растягивать букву «И», также можно делать с определенными согласными буквами: «С», «Ш», «Ф» и «Х»;
  • Раскройте рот как возможно более широко, закиньте голову обратно, зевните, издавая типичный звук;
  • Сделаем данное упражнение с помощью губной гармошки. Дуйте в нее
    постепенно повышайте период исполнения вплоть до шестидесяти секунд. Производимый звук должен получаться ровным;
  • Вдохните через нос в 3 этапа, а выдох сделайте ртом;
  • Сделайте носом вдох и свистящий выдох ртом.

Также советуем посмотреть этот обучающий ролик, в котором отоларинголог Виолетта Разумная покажет 5 простых упражнений, восстанавливающих голос, которые вы можете делать в любых условиях:

 

Как восстановить осипший голос в домашних условиях?

Дома голос можно восстановить, используя эти способы:

  • Полоскания настойкой чеснока. Для этого его необходимо отварить до мягкого состояния, чтобы убрать его остроту и не дать возможность повредить слизистую оболочку;
  • Делайте полоскания яичным белком, сначала взбейте его до пенки и залейте горячей водой, поласкайте раз в два часа;
  • Поласкайте гортань растолченной ягодой черники, залив ее кипятком, делайте это четыре раза в сутки;
  • Пейте сок капусты. Выжать его нужно непосредственно перед приемом. Пейте сок по 100 миллилитров три раза в день;
  • Растолките инжир, залейте его не холодным молоком, нагрейте и пейте три раза в день;
  • Взбейте яйцо, добавьте мед и сок лимона. Перемешайте и нагрейте. Выпейте пол стакана;
  • Делайте теплые компрессы. Промокните лист капусты в теплой воде, его надо высушить и помазать медом. Уложите его на шею и закрепите шарфом;
  • Могут помочь ингаляции с различными травами. Столовую ложку залейте одним литром горячей воды. Подышите десять минут. Это можно сделать, используя небулайзер;
  • Сделайте отвар из аниса. Залейте семена кипятком и поставьте на огонь на 12-16 минут. Добавьте немножко коньяка и полторы ложки меда, размешайте. Пейте каждые полчаса. Хранить этот отвар в холодильнике запрещено.

Не каждому человеку подойдут эти способы лечения, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.

 

Профилактика возникновения афонии

Чтобы не допустить севший голос необходимо придерживаться следующих правил:

  • Регулируйте силу голоса, не нагружайте ваши голосовые связки;
  • Запрещается курить. Смолы, содержащиеся в сигаретах, провоцируют осиплость;
  • В холодную погоду не вдыхайте воздух ртом, так вы допускаете переохлаждение гортани;
  • Не употребляйте много холодных напитков и мороженого;
  • Укрепляйте иммунитет;
  • Используя бытовую химию, пользуйтесь средствами защиты респирационных путей;
  • Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы заранее обнаружить развивающуюся болезнь.

Севший голос можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни, аккуратно относится к речевым связкам, выполнять специальные упражнения. Восстановить голос достаточно легко, просто следуйте рекомендациям врача и начинайте лечение сразу.

 

 

Видео: восстанавливающая медитация для лечения дисфонии

В этом ролике отоларинголог Илья Капустин проведет сеанс медитации, который поможет быстро вернуть пропавший голос:

znay.co

Этапы логопедической работы по коррекции нарушения голоса у детей

Содержание этапов логопедической работы по коррекции нарушения голоса у детей.

Введение

Расстройства голосовой функции у детей могут быть самостоятельными (дисфония и афония) и входить в структуру речевого нарушения, являясь составной его частью.

Нарушения голоса оказывают существенное влияние на формирование коммуникативной функции речи, так как снижаются её разборчивость и внятность, вызывают затруднения у окружающих в её восприятии, а у самого ребёнка патологические изменения голоса нередко сопровождаются вторичными психологическими отклонениями.

Многие исследователи подчёркивают роль голоса в передаче интонации, которая определяет смысловую и эмоциональную стороны высказывания, отражает сложные оттенки сознания (Е.С. Алмазова, Л.И. Белякова, Е.В. Лаврова, О.С. Орлова, Г.В. Чиркина).

Чистый, звонкий, сильный, достаточно подвижный голос имеет для устной речи такое же значение, как и правильное звукопроизношение в словах, грамматически верное построение предложений или точное использование лексических средств. Голос является выражением духовного мира человека, передаёт его душевное состояние и отражает психологическую жизнь человека.

Методика коррекционной работы по коррекции нарушения голоса у детей

Восстановление голоса необходимо начинать как можно раньше. Это предупреждает фиксацию навыка патологического голосоведения и появление невротических реакций, что значительно улучшает прогноз.

В зависимости от этиологии и механизма нарушения голоса при его восстановлении выдвигаются две задачи.

Первая задача определяется необходимостью выявления и включения компенсаторных возможностей организма. Компенсация может наступать только с включением значительного числа физиологических компонентов, расположенных в различных частях нервной системы и рабочей периферии.

Второй задачей является ликвидация патологического способа голосообразования, то есть нужно создать «такую разветвлённую систему возбуждений или побуждающих мотивов, которые по силе своих возбуждений значительно превосходили бы силу возбуждения нежелательной деятельности».

Для реализации этих задач требуется:

  1. активизация функции нервно-мышечного аппарата гортани;
  2. предотвращение развития вторичных дефектов голосового аппарата, то есть появление псевдоорганических наслоений при функциональных расстройствах;
  3. положительное воздействие на личность обучающегося для ликвидации психогенных реакций;
  4. восстановление утраченных кинестезий голосоведения, то есть непосредственно самой фонации;
  5. восстановление координации дыхания и фонации.

В зависимости от задачи восстановления применяются дифференцированные приёмы обучения, однако для всех форм нарушений голоса можно определить общие этапы коррекционной работы:

  • рациональная психотерапия;
  • коррекция физиологического и фонационного дыхания;
  • тренировка кинестезий и координации голосового аппарата фонопедическими упражнениями;
  • автоматизация восстановленной фонации.

Этапы коррекционной работы по коррекции нарушения голоса у детей

Психотерапия.

Занимает существенное место в коррекционной работе. Основная задача психотерапии – оздоровление психики детей. Оздоравливающее воздействие на обучаемых детей оказывает и прямая психотерапия.

Под косвенной психотерапией понимается обстановка, коллектив, отношение обслуживающего персонала, режим, игры и т.д.

Прямая психотерапия – это лечебное воздействие словом в виде разъяснения, убеждения, внушения и обучения.

В современной психотерапии различают два основных вида воздействия словом: рациональную и суггестивную терапию.

Для маленьких детей рациональная психотерапия выражается в использовании разнообразных игровых приёмов, красочного дидактического материала, труда, музыки, ритмики. Эти формы психотерапии тесно смыкаются с психопрофилактикой и психогигиеной.

Коррекция физиологического и фонационного дыхания.

Основой качественного голосообразования является правильная организация речевого выдоха или опоры дыхания.

Опоры дыхания – это термин, употребляемый в речевой и вокально-педагогической практике, определяющий сознательное замедление фразы выдоха, благодаря точной координированной работе мышц – вдыхателей и выдыхателей. Опора дыхания вызывает своеобразное ощущение столба воздуха, поддерживаемого внизу мышцами брюшного пресса и упирающегося в нёбный свод.

Опорный пояс голоса – мышцы живота и спины. Голос формируется в нижней части живота. Главная задача логопеда – скоординировать работу этих мышц с голосоведением. Голос – озвученное дыхание, и если дыхание свободно, то и голос свободный.

Так как дети неправильно используют выдох, пользуются только верхним дыханием, проводятся упражнения по развитию нижерёберного дыхания и нижних резонаторов. Такие упражнения позволяют поставить голос на опору, снять завышенное звучание и сформировать длительный экономный выдох, а также увеличивают ёмкость лёгких и улучшают подвижность грудной клетки.

Для этой цели можно использовать «отдышечные упражнения»:

  1. Ложимся на живот, руки за голову, на выдохе произносим «ф», животом отталкиваемся от пола.
  2. Руки на поясе, произносим «ф» на выдохе и стараемся животом разорвать руки.
  3. Обвязываем широким поясом чуть ниже талии и пробуем раздвинуть узел мышцами живота, на выдохе произносим «ф».
  4. Правое колено к левому локтю – выдох «ф», и наоборот.
  5. Наклоняемся – выдох «ф».

Для коррекции физиологического дыхания используют различные виды дыхательной гимнастики.

Наиболее эффективной является дыхательная гимнастика Стрельниковой, которая тонизирует и тренирует группы мышц, нужные для голосоведения. Основной принцип этой гимнастики – неправильное, парадоксальное дыхание – вдох на скрученной грудной клетке и шумный короткий выдох.

На первом этапе губы и зубы разомкнуты, затем сомкнуты. Во всех позициях плечи, шея и голова напряжены. Количество знаков должно делиться на 8, так как это не сбивает ритм сердца.

Упражнения:

  1. Резкий вдох носом – голова в сторону – 8 раз по 4 – в одну и по 4 – в другую сторону.
  2. Обнять себя за плечи – резкий вдох носом – 8 раз.
  3. «Понюхать» коленку 4 раза по 4.
  4. Плечи поднять – вдох, опустить – резкий выдох – 8 раз.
  5. Руки перед грудью вверх – вдох, вниз – выдох – 8 раз.
  6. «Насос» — наклоны полностью, не распрямляясь, резкий вдох и выдох – 8 раз.

Речевое дыхание – это короткий вдох через нос и длительный выдох через рот. В речи вдох и выдох взаимосвязаны и непрерывны, поэтому необходимо выработать в процессе занятий плавный и постепенный выдох, обеспечивающий длительное фонирование.

Тренировка кинестезий и координаций голосового аппарата фонопедическими упражнениями.

В логопедической практике при постановке голоса опираются на приёмы, используемые отечественными и зарубежными специалистами, педагогами по вокалу и сценической речи.

В работе над голосом большое значение имеет умение говорить и петь на открытом глотке.

При постановке голоса необходимо вызвать и запомнить ощущение открытой глотки. Этого можно добиться, активизируя движение мягкого нёба.

Для этого ребёнка учат открывать глотку указательным пальцем. Указательный палец вводят глубоко в рот, не прикасаясь ни у языку, ни к мягкому нёбу.

На начальных этапах это упражнение выполняет логопед, а затем ребёнок выполняет его самостоятельно. Затем логопед уточняет правильную артикуляцию гласных звуков и обучает ребёнка «вынимать указательным пальцем гласные звуки».

Ребёнок вводит глубоко в рот указательный палец, глотка рефлекторно открывается, на выдоже «вынимается» долгое «а», как озвученное дыхание, а затем подобным образом отрабатываются остальные гласные в следующем порядке: «о», «у», «ы», «и», «э».

После того, как таким образом отработаны все гласные звуки, можно переходить к следующему упражнению – «Цветок». Упражнение выполняется так: ребёнку предлагается понюхать вырезанный из бумаги маленький цветок – рука отведена в сторону, цветок плавно подносится к носу – вдох; рука медленно поднимается вверх на выдохе пропевается «а», рука медленно плавно опускается вниз – продолжаем пропевать «а». Таким образом отрабатываем все гласные звуки в то же порядке.

Далее «нюхаем цветок» и распеваем два звука на подъёме и два звука на спуске «ао-оа»; затем три звука на подъёме и три на спуске «аоу-уоа»; далее четыре звука «аоуы-ыуоа; пять звуков «аоуыи-иыуоа» и, наконец, шесть звуков «аоуыиэ-эиыуоа».

Все эти упражнения выполняются на одном выдохе. Если ребёнок прерывает пропевание и пытается вдохнуть, то упражнение выполняется снова.

Работая над голосом, необходимо помнить о тесной всаимосвязи речевой и певческой функции.

Используя пение в коррекционной работе, можно добиться лёгкости и непринуждённости звукоизвлечения, затем перенести эти навыки в речь. Во время пения следует следить за положением рта. Важно, чтобы губы при пении не напрягались и полностью раскрывался рот. Целесообразно использовать «жестовое пение», когда все пропеваемые гласные связываются с определёнными кодовыми знаками. Когда голос звучит на опоре и не «зажат», звуки сначала произносятся как бы механически и в них «нет жизни». Поэтому необходимо постоянно уточнять артикуляцию.

По Д.Е.Огородникову «артикуляция – это своего рода и жестикуляция, только более тонкая и более богатая. Техника артикуляции определяет технику дикции».

С точки зрения эвфонии, науки о благозвучии, каждый звук имеет только ему присущую красоту и свою душу и связывается с определённым кодовым знаком и мимикой: «у» — изображается в виде рупора, уводящего звук в бесконечность; «о» — солидный объёмный звук в виде широкого круга; «а» — солнечный, радостный, изображается движениями рук, как расходящиеся в обе стороны лучи.

Закрепляя правильное голосоведение, используем пропевание гласных звуков с жестами (жестовое пение). В ходе этой работы звуки пропеваем ниже или выше, тише или громче.

Для правильного голосоведения большое значение имеет артикуляция. Для развития артикуляции можно использовать традиционную или кинезотерапевтическую артикуляционную гимнастику, активизирующую мышцы губ, языка, глотки и гортаноглотки. При её проведении большое значение имеет тактильнопроприоцептивная стимуляция, развитие статикодинамических ощущений, чётких артикуляционных кинестезий.

Голос становится тусклым, если не работают резонаторы. Для активизации резонаторных зон используется резонаторный массаж (постукивание пальцами рук по частям тела).

  1. Постукивание по груди – звучим «м».
  2. Лоб от центра к вискам – звучим «м, н, ми, ни».
  3. Крылья носа – зажимать и отпускать ноздри – «м-м-м».
  4. Постукивать над верхней губой «ви-ви-ви».
  5. Постукивать над нижней губой «зи-зи-зи».
  6. Постукивать по второму подбородку ребром ладони «м-м-м» (губы сомкнуты, челюсти разомкнуты).
  7. По спине в области лопаток – звучим – «м-м-м».
  8. Кончик языка между губами – звучим – «м-м-м».
  9. Развитии. Диапазона детского голоса способствуют такие упражнения, как:
  • работа над скороговорками, следуя за чёткой артикуляцией, вначале в медленном темпе, а потом в обычном разговорной манере;
  • использование слов и стихотворных текстов – голос при этом движется, как по лестнице – живот, грудь, ротовая полость;
  • сомкнуть зубы и выговаривать словосочетания и скороговорки за счёт губ, а затем свободно;
  • озвучка: один произносит без голоса знакомые скороговорки, а другой синхронно озвучивает;
  • пение отдельных слогов – «ма, мо, му, на, но, ну» по хроматической гамме в наиболее удобной для ребёнка тональности на опоре дыхания и в «маске»;
  • пение несложных мелодий, в которых сначала пропеваются только гласные, а затем всё полностью.

Автоматизация восстановленной фонации.

Задача этого этапа – закрепление навыков в спонтанной речи, воспитание выносливости к голосовым нагрузкам, научить ребёнка пользоваться громким, звонким голосом легко, свободно, без напряжения, утомления и форсирования звука, совершенствование техники речи. На этом этапе преобладают самостоятельные тренировки под контролем логопеда. Дети умеют выбирать оптимальное для себя звучание, фиксировать внимание на интонации. Навыки, полученные на занятиях с логопедом, закрепляются самостоятельно и автоматизируются в спонтанной речи.

Все занятия с детьми необходимо строить с учётом их возрастных и индивидуальных особенностей. Они должны быть эмоциональными, яркими, живыми, образными, наглядными, доступными и разнообразными.

Упражнения по коррекции нарушения голоса у детей

Артикуляционная гимнастика.

Одновременно с психотерапией проводится артикуляционная гимнастика. Цель этой гимнастики – выработать чёткость, ловкость, правильность движений всех частей артикуляционного аппарата и координированную его работу с органами дыхания и голосообразования.

Примерные артикуляционные упражнения:

  1. Движения языка: высовывание языка; укладывание языка за верхнюю и нижнюю губу; щёлканье языком и т.д.
  2. Движение губ: вытягивание губ вперёд трубочкой; растягивание губ в стороны (улыбка) и т.д.
  3. Движение челюстей: опускание нижней челюсти, имитация жевания и т.д.
  4. Движения мягкого нёба: покашливание, зевота, произнесение гласного звука а на твёрдой атаке и т.д.
  5. Расслабление мышц шеи: опускание головы вниз; повороты головы вправо-влево и т.д.
  6. Движение гортани и голосовых складок: поглаживающий и вибрационный массаж гортани; подражание мычанию и т.д.
  7. Упражнения для развития чёткой, координированной работы всех частей артикуляционного аппарата с одновременной тренировкой дыхания (работа над дикцией):

1) произнесение гласных медленно, сначала одной артикуляцией, затем на шепоте и громко

а-о-у-ы-э произнесение гласного ряда

а-э

о-у произнесение двух гласных на одном выдохе

у-ы

а-э-о

о-у-и произнесение трёх гласных на одном выдохе

а-э-ы

а-э-о-у

а-о-у-э произнесение четырёх гласных на одном выдохе

о-у-а-и

2) произнесение слогов и слов на выдохе, на шёпоте, что подготавливает артикуляционный, дыхательный и голосообразующий аппараты к последующим интенсивным голосовым упражнениям

па-по-пу-пы-пэ

тат-тот-тут-тыт-тэт

са-со-су-сы-сэ

пас-пос-пус-пыс-пэс

пап-пап

пап-пап-пап на одном выдохе

пап-пап-пап-пап

пат-пат

пат-пат-пат на одном выдохе

пат-пат-пат-пат

3) произнесение пословиц, поговорок, скороговорок одной артикуляцией, на шёпоте и громко

Все бобры добры для своих бобрят. (отработка звука б)

Колпак на колпаке, под колпаком колпак. (отработка звука п)

Нашего непоседы ни дома, ни у соседа. (отработка звука н)

На безрыбье и рак – рыба. (отработка звука р)

Развитие силы голоса.

Сила голоса зависит от уровня подсвязочного давления воздуха и плотности смыкания голосовых складок. Если мы хотим увеличить силу звука в два раза, мы должны увеличить подсвязочное давление в четыре раза. Умение изменять силу голоса – одно из важных его выразительных средств.

Упражнения:

* удлиненное произнесение звуков (при средней громкости голоса)

у________ у_________

о________ о_________

а________ а_________

з________ з_________

ж________ ж________

постепенно произнесение звуков на одном выдохе всё более удлиняется, но сила голоса остаётся неизменной (средней)

ау________ ув________ ав________

аи________ ус________ас_________

ои________ уш________ аш________

* усиление голоса: артикуляция – шёпот – тихо – громко

о о о о ау ау ау ау ауи ауи ауи ауи

* ослабление звука: громко – тихо – шёпот – артикуляция:

ж ж ж ж эу эу эу эу аза аза аза аза

* усиление голоса с увеличением длительности звучания

а__а__а__а ау__ау__ау__ау

* счёт с постепенным усилением и последующим ослаблением голоса

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

* чтение стихотворений с постепенной сменой силы голоса

Развитие высоты голоса.

Изменение высоты голоса – одно из наиболее значительных средств его выразительности. Высота голоса создаёт мелодику тона, то есть движение голоса вверх и вниз. Мелодика тона окрашивает звучащее слово разнообразными оттенками чувства и мысли: осуждения, разочарования, восхищения и т.д.

Упражнения:

* речевое произношение: повышение и понижение голоса при произнесении гласных, их сочетание из двух и трёх звуков, слогов

у у у у

у у у у

у у

* «укачивание» (имитация укачивания ребёнка, куклы)

а а а а

а а а

* напевное произнесение

Развитие тембра голоса.

Тембр (окраска) голоса зависит от деятельности ротоносоглоточного резонатора, от его строения и функции.

Выработка звонкого, собранного, свободного звучания голоса. Развитие диапазона голоса.

* произнесение сонорных согласных (м, н) с гласными

ммуммоммэммиммамм

ннанноннэнниннанн

* повышение и понижение голоса на сонорных согласных м, н с паузами и без пауз (то речевым, то полунапевным способом произнесения)

мму мму

мму мму

мму мму

* для тренировки собранного звучания предлагается упражнение «Гудок» — произнесение гласных у, о, а в одной тональности, в «позиции резонатора», а затем с повышением и понижением голоса

уууу

ууоууоууо

* произнесение фраз слитно, на стоне, сначала монотонно, негромко, затем с изменением высоты голоса (сонорные согласные при этом удваиваются)

Мам, мёду нам.

ммаммммёдуннамм

ннамм

ммёду

ммамм

ммамм

ммёду

ннамм

* произнесение стихотворений на стоне с изменением диапазона голоса (стихотворения должны быть короткими и несложными)

Развитие мелодико-интонационной стороны речи при помощи упражнений, развивающих модуляции, тембр, диапазон голоса.

Интонация является одним из важнейших выразительных средств речи. Она уточняет семантическую сторону речи, выявляет её эмоциональное содержание и оказывает сильное воздействия на слушателя. Интонация проявляется в мелодическом, силовом и тембральном звучании голоса, а также в ритмико-темповой организации речи.

Огромное эмоциональное влияние на детей оказывают русские народные сказки, песенки, потешки, считалки. При чтении сказок ребёнок подражает голосам сказочных героев.

УУУУ – громко и низко рычит Михайло Иваныч

УУУУ – рычит Настасья Петровна не так громко

Уууу – тихо пищит Мишутка

Заключение

Безусловно, степень выразительности голоса определяется его природными возможностями, но систематическая тренировка делает голос более выносливым.

Одним из самых важных факторов предупреждения нарушений голоса у детей является обучение технике голосоведения и речи, знание правил гигиены голоса и их соблюдение.

Знание по гигиене голоса, бережное отношение к своему голосовому аппарату, систематические занятия по воспитанию правильной техники голосообразования и голосоведения, расширению диапазона звучания и повышению выносливости голоса позволяют не только исправить нарушения голоса, но и развить природные качества голоса.

Литература:

  1. Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей.- М.: Айрис-пресс.
  2. Орлова О.С. Нарушения голоса у детей. – М.: АСТ: Астрель
Лабазникова О.И.,
учитель-логопед
 Loading ...

logoportal.ru

Логопедическая работа по коррекции нарушений голоса у дошкольников

Будем тверды в достижении цели
и мягки в средствах ее достижения.
Аквавива.

Как приятно слышать размеренную, спокойную, негромкую речь. Невольно заслушиваешься и удивляешься способности красиво и правильно пользоваться свом речевым аппаратом.

В дошкольном возрасте очень часто встречаются нарушения речи, которые сопровождаются нарушениями речевой моторики. Это, чаще всего, дизартрия, ринолалия и другие функциональные расстройства. Дети дошкольного возраста часто разговаривают громко или тихо, зависит от темперамента и особенностей характера, не умеют понижать или повышать голос. Часто встречаются дети, которые говорят монотонно, без интонационной окраски, имеют назальный оттенок. Все эти нарушения могут быть исправлены в дошкольном возрасте и, не иметь осложнений в дальнейшем развитии. В речевых группах детского сада особенно заметны нарушения голоса, так как они могут сопровождать тяжелые нарушения речи. Своевременная помощь детям в коррекции голоса дает возможность устранять и другие нарушения речи.

Нарушения голоса оказывают весьма существенное влияние на общее развитие детей, их нервно – психическое состояние, формирование речи, так как голос имеет большое значение в процессе общения. Роль голоса велика в передаче интонации, которая определяет смысловую и эмоциональную стороны высказываний. Диапазон встречающихся нарушений - от полного отсутствия голоса (афония) до незначительных его изменений (дисфония). Степень отрицательного влияния нарушений голоса на личность в целом и отдельные ее проявления зависят от характера и глубины расстройства. В связи с этим возникает необходимость своевременного преодоления встречающихся у детей расстройств голоса. Эта задача может быть решена на основе правильной диагностики и использование правильных и своевременных методов коррекции.

Причины возникновения нарушений голоса и их проявления.

Голосовая функция нередко оказывается нарушенной у детей. Голосовой аппарат – это дыхательные органы, голосовые связки, гортань, полости носа и рта. Причины расстройства голоса весьма разнообразны: заболевания гортани, носоглотки, ротоглотки, легких, бронхов и трохеи, даже сердца и сердечно – сосудистой системы. Голос характеризуется тембром, высотой и силой. От частоты колебания голосовых связок зависит высота голоса и характеризуется повышением и понижением тона, то есть сменой его от низкого к высокому и наоборот. Это основной тон голоса. Сила голоса зависит от амплитуды колебания голосовых связок и характеризуется громкостью. Это умение управлять голосовыми связками. Она зависит от уровня подсвязочного и надсвязочного давления и от степени смыкания голосовых связок. Также у голоса есть тембр, благодаря которому, мы узнаем друг друга – это индивидуальная окраска. Все компоненты голоса взаимосвязаны и реально существуют в единстве. Качество голоса может ухудшаться в результате заболеваний верхних дыхательных путей, при снижении слуха, при особенностях характера.

. Нарушения голоса связаны с парезами мышц языка, губ, мягкого неба, голосовых складок, мышц гортани, нарушениями их мышечного тонуса и ограничением их подвижности. У детей с речевыми диагнозами голос тихий, слабый, немодулированный, тембр глухой, с назальным оттенком, монотонный, темп замедленный. Несформированность произвольного сокращения мышц голосового аппарата может полностью исключить возможность вибрации голосовых складок, что будет резко нарушать процесс образования звонких согласных. Вибрация складок нарушается при слабости или парезах мышц голосового аппарата, сила голоса в этих условиях становится минимальной. Это проявляется при недостаточной работе коры больших полушарий, нарушении иннервации проводящих путей языкоглоточного и блуждающего нервов, нарушении мышечного тонуса. Одним из нарушений голоса, встречающихся у детей дошкольного возраста, является дисфония и афония. Афония – это полное отсутствие голоса. Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра. При дисфонии голос бывает слабый, хриплый. Если вовремя не обратить на это внимание, то нарушение может принять затяжной характер и привести к возникновению органических изменений в голосовом аппарате. К дисфонии могут привести постоянное перенапряжение голоса в результате слишком громкого разговора, пения, крика, несоблюдение основных правил гигиены голоса. Развитию дисфонии могут также способствовать аденоидные разрастания в носу, которые затрудняют носовое дыхание и приучают ребенка дышать ртом. При ротовом дыхании вдыхается воздух, который не очищается, не согревается и не увлажняется, как это бывает при носовом дыхании, вследствие чего возникают хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке гортани, голос становится хриплым. Недостаточное небно-глоточное смыкание – причина назальности в речи.

Коррекционная работа при нарушениях голоса.

Работа над голосом затрагивает все его качества: силу, высоту, длительность, тембр и их изменения в речевом процессе. Коррекционные воздействия следует строить на результатах обследования. Обследование голоса проводится вместе с основным, в начале года. Ребенку предлагается выполнить ряд упражнений.

  1. Длительность. Произнести короткий и длинный звук У – УУУУУУ (учитывается, как долго может ребенок тянуть звук и как отличает продолжительность).
  2. Сила. Нужно произнести сочетание звуков, слово или фразу тихо, громко и шепотом (учитывается различия между громкостью).
  3. Высота голоса. Подражать произнесению. Мычит корова - МУ, теленок – му (учитывается различие).
  4. Модуляция голоса. Самолет приближается и улетает УУУУУууууууУУУУУУ (учитывается умение повышать и понижать голос).

Данные заносятся в таблицу.

Ф.И. ребен-ка Длительность Сила Высота Модуляция
Короткий Длинный Тихо Громко Шепотом Высокий Низкий Понижение Понижение
                   

Коррекционная работа строится по принципам:

  • Связь с медиками – специалистами.
  • Последовательность, систематичность.
  • Работа начинается с сохранных функции голоса.
  • Каждое упражнение проводиться до тех пор, пока ребенок полностью не усвоит.
  • Все упражнения подбираются от простого к сложному.
  • Терпение и доброжелательное отношение к детям.
  • Занятия по коррекции голоса должны включать в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру.

Вся работа строится после консультации с ЛОР – врачом. Следует помнить, что сила голоса индивидуальна и развивается постепенно. Формируя умение произносить гласные звуки, слоги, слова и фразы голосом повышенной громкости, нужно следить, чтобы не было излишнего форсирования звука, неприятных ощущений. Усиливая голос, дети не должны его повышать, поскольку это может привести к срыву голоса. Высота голоса индивидуальна: у одних детей основной тон ниже, у других – выше. В ходе работы над тембром, силой, высотой голоса создается основа для развития интонационно – выразительной стороной речи. Для коррекционных занятий можно сформировать подгруппы детей по сходным нарушениям.

Упражнения для активизации мышц небной занавески.

При коррекции голоса большое значение имеют активизация мышц небной занавески, мягкого нёба, расслабление тонуса голосовых связок, мышц нижней челюсти. При любых нарушениях голоса необходимо провести следующую работу:

1. Активизация небной занавески:

  • вертикальные поглаживающие, разминающие, толчкообразные движения большим пальцем по направлению от верхних резцов до маленького язычка.
  • поперечные движения на границе твердого и мягкого неба, при выполнении этих движений активизируется еще и мышца задней стенки глотки.
  • при произношении звука [А] - растирающие движения по мягкому небу от верхних резцов до маленького язычка (рот широко открыт, раздражение идет от произношения).
  • быстрое, краткое произношение звука [А] с одновременными толчкообразными движениями по мягкому нёбу большим пальцем.

2. Гимнастика мягкого неба:

  • покашливание;
  • зевание;
  • глотание воды небольшими порциями;
  • имитация полоскания рта.

3. Упражнения для расслабления голосовых складок:

  • одновременно с поворотом головы влево – вправо произносить звуковую дорожку из гласных и-э-о-у-а-ы.

4. Гимнастика нижней челюсти:

  • открывание и закрывание рта, имитация жевания;
  • открывание рта с одновременным движением языка вперед, затем это упражнение с произношением звука [А] , вначале тихо, затем громко и с силой (чем шире рот, тем уже глотка, чем уже глотка, тем активнее мышцы задней стенки глотки).

Недостаточное небно-глоточное смыкание – причина назальности в речи, поэтому упражнения по активизации мышц нижней челюсти, мягкого неба и задней стенки глотки взаимосвязаны.

Дальше коррекционная работа ведется последовательно, все упражнения проводятся по порядку, отрабатываются. После усвоения можно переходить к следующему. Чаще всего нарушены все компоненты голоса, поэтому предлагаем упражнения сначала на развитие тембра голоса, затем – длительности, силы, высоты и интонационной выразительности речи также их можно чередовать.

Развитие тембра голоса.

Упражнения на развитие тембра и длительности вырабатывают звонкость, снижают напряжения мышц шеи и гортани, зажатость челюсти. Они придают речи ровность, гибкость и выносливость голоса, т. е. способность выдерживать продолжительную голосовую нагрузку, не теряя качества звучания.

Упражнение 1

И.п. стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке над головой. Вдохнуть через нос, слегка прогнувшись назад. Наклоняясь вперед, медленно выдохнуть. При этом произносить каждый раз новый гласный: «а», «о», «у», «ы», «э».

  • «А» — руки вверх.
  • «О» — руки кольцом перед собой.
  • «У» — руки рупором.
  • «Ы» — руки овалом впереди.
  • «Э» — руки овалом сзади.

Упражнение 2

И.п. стоя, положить руки на грудь. Наклоняясь вперед, на выдохе произносить несколько гласных звуков, доводя продолжительность выдоха до 7—10 секунд.

Упражнение 3.

Произносить на выдохе нараспев слова, пословицы, поговорки, которые насыщены гласными звуками, требующими широкого раскрытия рта.

Мы в лес пойдем
(Дети поднимают руки в стороны и вверх)
Детей позовем: «Ay! Ay! ».
(Делают руки рупором)
Взял я лук и крикнул:
«Эх! Удивлю сейчас я всех!».
Натянул потуже лук,
Да стрела застряла вдруг!
И вокруг сказали все:
« Э__ э__ э__ э ».
Тарлапан Е

Упражнение 4.

Стоя или сидя, сделать короткий вдох через нос. Выдыхая, с закрытым ртом, без напряжения произносить с вопросительной интонацией «м» или «н», добиваясь при этом ощущения легкой вибрации в области носа и верхней губы.

Упражнение 5.

Глубоко вдохнуть. На одном выдохе произносить сначала коротко, а затем протяжно один из открытых слогов:

«Мо-моо, му-муу».
Рано-рано поутру
Пастушок: « Туру-ру-ру!».
А коровы вслед ему
Замычали: «Му-мууу».
И.Токмакова

Развитие длительности и устойчивости звучания основного тона голоса.

Упражнение 1.

Плавно соединить руки округло перед собой (или над головой) и произнести протяжно: «О». Резко опустить соединенные руки вниз и произнести коротко: «О». То же с слогами, словами.

Упражнение 2.

Плавно развести руки в стороны и произнести протяжно: «А». Затем прямые руки соединить перед грудью и произнести: «У». Резко развести руки и коротко произнести: «А», соединить — «У».

Упражнение 3.

Стоя, развести руки в стороны, покачивая ими («самолет летит»), произнести протяжно: «В». Резко опустить руки вниз, присесть и произнести коротко: «В» («самолет сел»).

Развитие силы голоса.

Умение изменять силу голоса – одно из важных его выразительных средств. Нужно научить ребенка говорить громко, но не «крикливо», четко, постепенно изменяя силу голоса - от громкого произнесения к среднему и тихому, и наоборот.

Упражнение 1.

Стоя разводить опущенные руки в стороны и тихо произносить: «А». Разводить руки в стороны от груди, чуть громче: «А». Руки над головой, громко: «А». Так же с другими гласными.

Упражнение 2.

Шагать на месте (ходить по кругу) под звучание бубна или барабана: громкие удары — шагать, поднимая высоко ноги и громко произнося: «топ-топ-топ», удары потише — шагать обычно, произнося: «топ-топ-топ» голосом разговорной громкости, тихие удары — слегка поднимать ноги и произносить звукосочетания тихо.

Мы хлопаем руками: «Хлоп-хлоп-хлоп».
Мы топаем ногами: «Топ-топ-топ».

Упражнение 3.

Сидя или стоя считать до 5 (10), с постепенным понижением силы голоса (от громкого до тихого), представляя, что спускаешься с верхнего э

urok.1sept.ru

Восстановление голоса при парезах гортани и параличах гортани


 

Предыдущую часть методического пособия читайте в статье
«Методичка для логопедов,  работающих со взрослыми.Часть 9.
Восстановление  голоса при частичной резекции  гортани»

 

 

Составитель:
член Национальной ассоциации нейрореабилитологов

логопед – афазиолог первой категории
отделения восстановительной медицины –
ранней нейрореабилитации Республиканской
Клинической Больницы имени Г.Г. Куватова  г. Уфы 

Фаткуллина Л.К.

 

 

Восстановление  голоса при парезах (параличах) гортани

 

Упражнения 1 — «Дутье в губную гармошку». Для выполнения этого упражнения рекомендуется сесть на стул, прислониться к спинке, корпус выпрямить, ноги согнуть, ступни прижать к полу. В таком положении дуть в губную гармошку, поднеся ее вплотную к губам. Дуть медленно, протяжно, вдувая и выдувая воздух на одной ноте.

 

Упражнение 2 — Голосовые упражнения. Упражнения начинают с произнесения звука м. Выбор этого звука для самой первой попытки вызвать звук объясняется не простотой его артикуляции. Иногда это упражнение приходится выполнять около двух недель и только тогда удается получить звучные прорывы голоса. По мере тренировок длительность фонации увеличивается, и голос становится более ясным, громким.

 

Упражнение 3 — Как только больной  без затруднений начинает выполнять это упражнение, осуществляется переход к произнесению открытых слогов. После длительного м слитно с ним произносится кратко звук а при резком опускании нижней челюсти: ма, затем проводятся упражнения со всеми гласными звуками: ма, мо, му, мэ, мы. В процессе тренировки достигается нормальная фонация всех сочетаний. Постепенно длительность звучания гласных звуков увеличивается, становится полноценной: ма, мо, му, мэ, мы.

Однако предпочтение в длительности отдается звуку м, который произносится более длительно, чем главный. После закрепления кинестезий голосоведения аналогичные упражнения проводятся со всеми звонкими согласными звуками.

 

Упражнение 4 — Следующим моментом в ходе  занятий является произнесение пар слогов.

 

ма-ма на- -на ла-ла ва- -ва ба-ба да-да за-за жа- -жа
ма-мо на- -но ла-ло ва- -во ба-бо да-до за-зо жа- -жб
ма-му на- -ну ла-лу ва- -ву ба-бу да-ду за-зу жа- -ку
ма-мэ на- -нэ ла-лэ ва -вэ ба-бэ да-дэ за-зэ жа -же
ма-мы на- -ны ла-лы ва -вы ба-бы да-ды за-зы жа- -жй

 

Произносятся слоги с ударением на втором слоге при плавности и слитности произнесения, затем два и три слога при перемещении ударений.

 

После образования полноценного звучания голоса следует переходить к длительному произнесению гласных звуков и их сочетаний по два, три, четыре и пять па одном выдохе.

 

а о У э ы
ао оа уа эа ыа
аУ оу УО эо ыо
аэ оэ уэ эу ыу
аы оы уы эы ыэ
аоу оау уао эао ыао
аоэ оаэ уаэ эау ыау
аоы оаы уаы эаы ыаэ
аоуэ оауэ уаоэ эаоу ыаоу
аоуы оауы уаоы эаоы ыаоэ
аоуэы оауэы уаоэы эаоуы ыаоуэ

 

Звуковые и слоговые сочетания произносятся сначала отраженно за логопедом, с «голоса», затем спонтанно. Данный этап занятий можно считать законченным, если задания выполняются легко, без напряжения, нет жалоб на голосовую утомляемость, а голос достаточно громкий и звучный.

 

Упражнение 5 — По завершении работы над звуковыми и слоговыми упражнениями начинается закрепление навыка правильного голосоведения в словах.

Для этого подбираются слова, начинающиеся с прямых ударных слогов: ма, мо, му, мэ, мы.

магма молот мудрый мелко мыс
мазь молча муж мебель мыши
мак мопс музыка мебельщик мыза
маковый мокнуть мужество медик мысль
май можно мумия медь мыслить
майский мода мусор мера мыкать
магия модно муфта мелочь
магний мойщик мутный месяц мыто
майка модуль мучить место мытарь
маклер молвить мускул метод мызгать
манго море муза метр мышца
мания морфий мул метко мыльница

 

Упражнение 6 — Далее можно приступать к фразовой речи. Первоначально это вопросо-ответная речь. Логопед — афазиолог задает вопросы из повседневной жизни, например: «Как вы себя чувствуете? Какая сегодня погода?» и т. д. Ответы на подобные вопросы не отвлекают своим содержанием от контроля за голосоведением, однако требуют большего внимания к своей речи, нежели при произнесении звуковых сочетаний и отдельных слогов.

 

Упражнение 7 — С началом тренировок в вопросо — ответной речи осуществляется постепенный переход на правильное голосоведение в быту.

В этот же период предлагается чтение хорошо знакомых стихотворений («Бородино», «Парус», «Смерть поэта» М. Ю. Лермонтова; отрывки из «Евгения Онегина» А. С. Пушкина и др.). Потом берутся для тренировки любые малознакомые стихотворения и отрывки прозы по выбору логопеда или самого больного.

Речевой материал подбирается не по фонетическому или лексическому признаку, а с учетом интересов и вкусов больных, эмоционального воздействия текста.

 

 

Продолжение методического пособия  читайте в статье
Методичка для логопедов, работающих со взрослыми Часть 11.
«Клиническая картина и симптоматика при поражении лицевого нерва»


Советую прочитать дополнительно по этой теме

logopedrunet.ru

"Логопедические упражнения при дисфонии"

Дисфония-– расстройство голосовой функции, обусловленное патологическим состоянием органов голосообразования, может быть, как изолированным, так и в структуре дизартрии. В случае периферических параличей и парезов гортани голос может отсутствовать совсем (афония) . Нарушения голоса крайне разнообразны. Они характеризуются недостаточностью силы ( хриплый, сдавленный, напряженный монотонный) . Проявления дисфонии могут быть также следствием охранительной реакции его тембра (глухой, назализованный ) больного на поражение головного мозга .

В остром периоде логопедическую работу следует начинать как можно раньше, что позволит предупредить фиксацию патологического голосоведения и развитие невротических реакций.

Причины : Расстройства голосообразующей функции могут быть вызваны периферическими парезами и параличами мышц гортани, которые развиваются вследствие нарушения их иннервации при поражениях нижнего гортанного или возвратного нерва. Причины поражения возвратного нерва могут быть, как сосудистого, так и травматического генеза. Применение логопедом физиологичных методов восстановления голоса дает хорошую результативность.

Пациент Н.И. 62 года обратился 25.05.18 с жалобами на охриплость голоса и нехватку дыхания в момент речи . В состоянии покоя дыхание без затруднений . Пациент внешне спокоен.

При ларингоскопии выявлено ; неподвижность левой половины гортани. Правая половина гортани подвижна, голосовые складки не смыкаются ,щель при фонации около 4 мм.

Провожу логопедическое обследование пациента с нарушением голоса. Провожу беседу с родственниками больного необходимость выдержки и такта в обращении с больным укрепление веры в его выздоровление.

Составляю индивидуальную программу.:

. Правильное речевое дыхание является основой звучащей речи . Оно обеспечивает нормальное звукообразование, сохраняет плавность речи .

Я в своей работе использую дыхательные упражнения ( при утрате голоса ) Э.Я. Золотаревой:

1. Лечь на спину одну руку на грудную клетку, а другую на живот руки контролируют вдох через нос и плавный выдох через рот. как сквозь узкую трубочку дуем. Дышать 2 раза в день утром и вечером.

2. Стоя – поднять руки через стороны –вверх. Потянуться- вдох. Опустить

руки – выдох ,темп медленный.

3 Стоя - развести руки в стороны – вдох , наклонить туловище – выдох. выпрямиться ( вдох быстрый , на выдохе произносить звук Ш )

4 ..Вдох и выдох через левую половину носа а затем через правую.

5 .Вдох через нос а выдох через плотные сжатые зубы. сжатые зубы.

Постепенно наращивать объём функциональных тренировок голосового аппарата :

1. Исходное положение руки на замок на затылке. Отклонить голову назад на затылке с сопротивлением рук

2. Сжатие в кулак кисти поднимают подбородок – наклоны головы вперед с сопротивлением рук

3. Ладони к ушам . Наклоны головы с сопротивлением рук

4. Мычим ( манка ,море . мул . мера .мыло )

Логопедический массаж

(улучшает кровообращение . вырабатывает дыхательную опору )

Артикуляционные упражнения

1.. Движение нижней челюсти вниз в стороны вперед сжимание

челюстей

2. Достать кончиком языка мягкое нёбо

3. Надувание обеих щек одновременно

4 Движение языком направо и налево

5. Поцокать языком

Закрепление голосовых упражнений

Ма мо му мэ мы

На но ну нэ ны

Ла ло лу лэ лэ

Ва во ву вэ вэ

За зо зу зэ зэ

Жа жо жу жэ жэ

Произносим слоги на одном вдохе с ударением на втором слоге. Все эти упражнения подготавливают голосовой аппарат к восстановлению голоса. Для стимуляции двигательной функции гортани произносим звуки на твердой атаке :

Кра кро кру крэ кры.

Гра гро гру грэ гры

Дра дро дру дрэ ды

Произносить длительно !! На гласных коротко как бы обрывая звучание.

Пациенту предлагается чтение хорошо знакомых стихотворений- из отрывок поэмы «Евгений Онегин» А .С. Пушкина, когда навык голосоведения уже стойко закрепился и формируем самоконтроль за звуковой стороной речи .

Прочесть пословицы , скороговорки на одном дыхании

Капля и камень долбит.

Правой рукой строят ,а левой ломают .

Не плюй в колодец- пригодиться воды напиться .и т. д

Результатом проведенной восстановительной работы ( нарушение голоса) дисфонии являлось полное восстановление голоса. Положение голосовых складок значительно улучшилось дыхание за счет увеличения голосовой щели.

videouroki.net

Логопед / Логопедия для взрослых / Методика работы фонопеда в случаях одностороннего паралича голосовых связок

          Продолжение статьи "Восстановление голоса при паралитических состояниях гортани".

          В последние годы увеличилось количество больных с расстройствами голосовой и дыхательной функций, обусловленными параличами и парезами возвратного нерва токсического и травматического происхождения. Больные с таким заболеванием жалуются на охриплость, быструю утомляемость при разговоре, затрудненное дыхание. В настоящее время разработано много методов лечения этих больных: медикаментозный, хирургический, экстра и эндоларингеальная электростимуляция и др. Однако больным, страдающим некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, вышеуказанные методы противопоказаны. В этих случаях единственным способом восстановления утраченной функции является лечебная фонопедия.
          Как известно, при голосообразовании для возбуждения и поддержания колебаний голосовых складок требуется создание избыточного подсвязочного давления. Выравнивание давлений приводит к прекращению колебаний и выключению голоса. Для возбуждения и поддержания колебания голосовых складок при паретических их состояниях необходимо подсвязочное давление и сила воздушного потока значительно большей величины. С этой целью нами предлагался звуковой тренинг при плавном произнесении взрывных согласных (смычных), так как при их произнесении удерживается утечка воздуха за счет смыкания верхних отделов речевого тракта. При размыкании рта давление в ротовой полости становится равным атмосферному, в результате чего создается значительный перепад давлений в области гортани.
          Далее следует звуковой тренинг, который включает резкое, на твердой атаке, произнесение увулярных, грассирующих звуков. Эти звуки не только способствуют созданию избыточного подсвязочного давления, но и удерживают прерывистость и силу воздушного потока, который, по нашим данным (1974), обеспечивает поддержание колебательного процесса и активизацию внутригортанных мышц.
          Методика лечебной фонопедии, применяемая для восстановления голоса при односторонних парезах возвратного нерва, включает психотерапию, активизацию речеобразующих органов, дыхательного тренинга и звукового тренинга, состоящего преимущественно из увулярных грассирующих звуков.
          Лечебная фонопедия начинается сразу же со дня установления диагноза. На прохождении всего лечебного курса значительное место отводится психотерапии. Больные с длительным нарушением функции, особенно лечившиеся безуспешно, скептически относятся к лечению. Задачи психотерапии сводятся к использованию положительных и сильных сторон характера больного, к мобилизации внутренних сил, пробуждению действенного желания преодолеть болезнь, к организации воли, мышления и всех психических процессов больного для восстановления голосовой функции. Психотерапия проводится и для снятия порочных психогенных установок больного, мешающих восстановлению голоса. При этом очень много зависит от того, удастся ли на первых же занятиях убедить пациента в возможности восстановления нарушенной функции голосообразования, научить правильному осознанному восприятию предлагаемого материала.
          Большое значение придается активному участию его в процессе лечения. Объяснение цели и значения каждого предлагаемого упражнения строится в зависимости от психологических особенностей больного, типа его нервной деятельности, интеллектуального развития, характера и давности заболевания. Так, например, перед дыхательным тренингом больному объясняется, что для правильной работы дыхательного аппарата в голосообразовании надо иметь натренированную дыхательную мускулатуру и для этой цели ему предлагается дыхательная гимнастика, которая помогает повысить жизненную емкость легких, увеличить подвижность брюшных мышц, диафрагмы и грудной клетки.
          Упражнения для дыхательной гимнастики многообразны. В их комплекс входят упражнения на длительность, интенсивность и прерывистость выдоха. Дыхательный тренинг проводится в следующем порядке. Прежде всего больному объясняется, что сила голоса зависит от размаха колебания голосовых складок, а размах – от силы и давления выдыхаемой воздушной струи. Сила выдоха необходима как энергетическая база для колебания голосовых складок. Больной, сидя за столом, отрабатывает силу выдоха, сдувая сначала различные легкие предметы (небольшие шарики), а затем – более тяжелые с постепенным увеличением расстояния до предмета. Затем отрабатывается диафрагмальное дыхание (процедура описана в статье «Методика работы фонопеда после хирургического лечения стеноза гортани»).
          Следующее упражнение – тренировка интенсивного прерывистого выдоха с включением звука [р]. Больному предлагается изобразить дровосека. Двумя руками больной берет воображаемый топор, поднимает его над головой легко и глубоко вдыхая носом и с коротким, но шумным выдохом через рот опускает туловище и руки вниз, имитируя удар по полену, с произнесением резко: «Раз!». Затем тренируется удлиненный речевой выдох. Это достигается увеличением количества слогов в произнесенном тексте. Подробнее об этом будет говориться ниже при описании звукового тренинга.
          Кроме того, следует научить больного произвольно управлять дыханием, распределять воздух, задерживать его в процессе голосоведения, постепенно увеличивая количество слов, произносимых на одном выдохе; нельзя говорить на резервном выдохе. На первых же занятиях дыхательного тренинга присоединяем звуковой комплекс, произносимый на твердой атаке голосообразования. Дыхательный тренинг следует проводить 10-20 раз в день, увеличивая время тренировки с 3 до 15 минут.
          Одновременно с дыхательным проводится двигательный тренинг мышц шеи и гортани и всей речедвигательной мускулатуры. Основные упражнения двигательного тренинга:
          1. Интенсивные движения нижней челюстью влево, вправо, вниз 15-20 раз по несколько раз в день.
          2. Наклон головы вперед при скрещенных пальцах рук, фиксированных на затылке, и выпрямление головы (20-30 раз).
          3. Поворот головы в сторону при вдохе и возвращение в исходное положение при выдохе.
          4. Круговые упражнения языком по внутренней поверхности зубов (20-30 раз).
          5. Растягивание губ влево, вправо.
          6. Круговые вращения головы.
          Кроме того, может быть применен ряд других упражнений, тонизирующих шейную и гортанную мускулатуру. Каждое из этих упражнений проделать от 20 до 30 раз за сеанс.
          Иногда упражнения двигательного тренинга не приводят к нужной активности мышц шеи и гортани. В этом случае подключается массаж. Массаж проводится по обеим сторонам наружной поверхности гортани кончиками пальцев обеих рук по направлению вверх, вниз. Если правая рука массирует гортань по направлению вверх, то левая одновременно массирует в противоположном направлении.
          Область подъязычной кости массируется круговыми движениями пальцев обеих рук до легкой гиперемии кожных покровов. Массаж гортани осуществляется только кончиками пальцев. Дыхательные и двигательные упражнения, а также массаж гортани активизируют работу мышц, улучшают крово– и лимфообращение, обмен веществ в мышечной ткани.
          Движение голосообразующих органов и аэродинамические процессы в голосовом тракте являются частью многоступенчатого механизма речеобразования и активизация их может быть плодотворной лишь при учете их взаимодействия и взаимовлияния.

          Для активизации внутренних мышц гортани предлагается специальный комплекс звуковых упражнений с грассирующим, увулярным [R], произносимым обязательно на твердой атаке голосообразования. При этом больному предлагается звук направлять не к передним зубам, как при произнесении обычного [р], а кзади к маленькому язычку. Увулярный звук, грассирующий и вибрирующий, механически активизирует внутригортанные мышцы. Так как в русском языке нет гортанного увулярного [R], многие больные не сразу могут произнести его, и тогда предлагается произносить данный звук, имитируя полоскание глотки. После тренировки такого вибрирующего увулярного [R] необходимо присоединять к нему гласные в следующем порядке:
          (R)a, (R)o, (R)y, (R)и, (R)э, (R)и –
          Затем надо присоединять согласные и по мере улучшения звучания усложнять упражнения с учетом степени их трудности. Причем, усваивая новое упражнение, следует постоянно возвращаться к старым. Ведь приобретенные голосовые навыки – это сложная цепь условных рефлексов. Долгие перерывы ведут к их угасанию, к исчезновению навыка. Упражнения выполняются под строгим контролем фонопеда. С первых же занятий рекомендуется воспитать у больного умение слушать себя и замечать свои ошибки, тогда упражнения можно давать и на дом для самостоятельной работы. В процессе тренировки усложняем звуковой тренинг, включая стихотворный текст с этим же увулярным [р]. Например:
          Па(р)а барабанов
          Па(р)а барабанов
          Па(р)а ба(р)абанов
          Била бурю
          Па(р)а ба(р)абанов
          Пар(р)а ба(р)абавов
          Пар(р)а ба(р)абанов
          Била бой
          (И. Сельвинский)
          Упражнения проделываются одновременно с движениями руки. В тренируемом отрывке при произнесении каждого первого слова строки рука сгибается в локтевом суставе и прижимается к плечу; при произнесении второго слова рука разгибается и интенсивно бросается вниз.
          По мере тренировки речевого выдоха на длительность, вначале произносится только первая строчка на выдохе, затем две строчки, три и, наконец, все четыре.
          (Р)аскатистый «ЭР» – не напрасно «соно(р)ный»
          (Р)ычит и (р)окочет в (р)аботе упо(р)ной!
          Бьет бу(р)ю и бой ба(р)абан б(р)авый «БЭ»
          П(р)ишел поп(р)осить быть потише звук «Пэ».
          Если предложенное упражнение у больного не получается, не следует заставлять произносить его, лучше предложить другое упражнение, преследующее те же цели. Для этого необходимо иметь запасные упражнения. Тренируем их с больными, и те, которые более верно и легко получаются, надо закреплять повторением не менее 15-20 раз. Упражнение, которое нормализовало звучание, вызывает у больных положительную эмоцию, и они радостно повторяют его несколько раз сами. Не надо останавливать больных. Как известно, при эмоциональном возбуждении отмечается повышение общего мышечного тонуса и увеличение громкости голоса.
          Особое значение при работе над тембром и силой голоса надо придавать положению гортани, от которого, как считают некоторые авторы (Жинкин, 1958), зависит модуляция глоточной трубки. Суженная глоточная трубка усиливает мощность звука, поэтому больному с глухим голосом предлагается произносить звуки с несколько приподнятой головой и, следовательно, гортанью. Для произнесения низких звуков нужно придерживаться и низкого положения нижней челюсти, языка и степени натяжения гортанной мускулатуры. Низкое положение гортани фиксируется при произнесении гласного [у]. Отсюда полезными являются упражнения со звуком [у]. При произнесении гласного [у] (губы в хоботок) увеличивается длина ротовой полости, которая является одним из резонирующих звеньев многочисленной системы резонаторов.
          У некоторых больных, имевших низкий голос, при поражении возвратного нерва меняются высота и тембр, голос при этом приобретает высокое звучание. Поэтому целесообразно тренировать у таких больных грудное резонирование звуков. Этого можно достичь произнесением следующих звуковых сочетаний с гласным [у]: (Р)у, Б(Р)у. Г(Р)у, Д(Р)у, М(Р)у, Т(Р)у, К(Р)у. При этом больной ощущает вибрацию грудной клетки рукой, прижатой к грудине. У обладателей высокого голоса, последний при поражении возвратного нерва становится более низким. Этим больным предлагается тренировать головное резонирование звуков, что достигается звукосочетаниями с гласным [и]: (Р)и, Б(Р)и, Г(Р)и, М(Р)и, Д(Р)и, и т. д. Гласный [и] приближает звук к головному резонатору.
          Голосоречевой тренинг предлагается проводить на резком произнесении звуков, то есть на твердой атаке. При такой форме голосообразования наблюдаются самый сильный выдох и наибольшее подсвязочное давление, которое часто достигает значительной величины. Эти два немаловажных фактора в голосообразовании необходимы для тренировки размаха колебаний голосовых связок.
   Применяя вышеизложенную методику лечебной фонопедии, удается восстановить или улучшить голосовую функцию при значительно меньшей продолжительности лечения (по сравнению с методом мягкой атаки звукообразования с комплексом взрывных согласных). Что касается продолжительности комплексного фонопедического лечения паретических состояний гортани, то она находится в прямой зависимости от давности пареза. При давности пареза до одного года, продолжительность курса у разных больных колеблется в пределах 20-25 дней. Голосовая функция восстанавливается (нормализуется) иногда за счет подвижности обеих голосовых складок, так как паретичная складка становится подвижной. В большинстве случаев восстановление голосовой функции происходит за счет компенсаторного механизма здоровой голосовой складки. При ларингоскопии наблюдается активность здоровой голосовой складки, которая при фонации переходит за серединную линию и полностью примыкает к пораженной. Объективным показателем успешности фонопедического лечения может служить прирост силы голоса. В этих случаях, как показал наш опыт, необходимо разъяснить больному механизм восстановления голоса.
          При проведении лечебной фонопедии наблюдаются достоверные сдвиги всех показателей функции внешнего и речевого дыхания и полное их восстановление. Субъективно больные (через длительные сроки после лечения) отмечали меньшую голосовую утомляемость; голос стал более ярким, звонким и сильным. Дыхание улучшилось.
          Предложенный метод лечебной фонопедии можно рекомендовать в клиническую практику для восстановления голосовой и дыхательной функции у больных с парезом возвратного нерва, он может быть проведен как в условиях стационара, так и поликлиники.

logopediya.com


Смотрите также




Карта сайта, XML.