Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Эрозивный колит кишечника симптомы и лечение у взрослых


Эрозивный колит кишечника - симптомы, лечение, диета и отзывы

Эрозивный колит кишечника считается серьезным заболеванием, требующим внимательного отношения к себе. В большинстве случаев, развитие данного воспалительного процесса нуждается в немедленной госпитализации с особыми терапевтическими процедурами и в соблюдении определенных ограничений в питании. Воспаление в толстой кишке, вызванное этим заболеванием, имеет несколько форм, самой опасной из которых считается эрозийная в результате которой на слизистой образуются язвы. Без своевременно проведенной терапии и при отсутствии правильного режима питания, хронический колит легко перерастает в язвенную болезнь.

Содержание статьи

Симптомы

Хотя колит у каждого развивается по-разному, однако, характерной особенностью этого заболевания является симптоматика, очень близкая к гастриту. Именно по этой причине пациенты откладывают посещение врача и часто несвоевременно обращаются за помощью к медицине. Первые симптомы эрозивного колита выглядят следующим образом:

  • боль в расположении желудка и стойкий дискомфорт;
  • приступы тошноты;
  • неприятный запах дыхания с характерным привкусом во рту;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • потеря аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Если получить помощь на данном этапе, то более чем в восьмидесяти процентах случаев можно ожидать полного излечения. Своевременно начатая терапия предупредит развитие хронической формы колита кишечника. В ином случае воспаление продолжит развиваться с вовлечением в процесс все большего количества здоровой ткани с угрозой перехода в злокачественное состояние. По мере дальнейшего развития патологических изменений в состоянии кишечника, эрозивный колит проявляется следующим образом:

  1. больные ощущают увеличение частоты сокращений сердца;
  2. артериальное давление повышается;
  3. начинают проявляться симптомы лихорадочного состояния;
  4. в кишечных выделениях обнаруживаются частицы непереваренной пищи;
  5. приступы рвоты приобретают постоянный характер;
  6. в кишечнике и в желудке возникает боль острого характера;
  7. больные чувствуют общее недомогание, слабость, головокружения.

Возникают изменения и в характере каловых масс, которые по мере развития болезни становятся все более выраженными, например:

  • в фекалиях присутствует большое количество гноя и слизи, а также наблюдаются прожилки крови;
  • больше половины больных начинают страдать от повторяющихся поносов, позывы к которым могут доходить до двадцати за день;
  • часто во время дефекации выделяется только слизь с содержанием гноя;
  • позывы к опорожнению продолжаются и ночью, что служит основным поводом к подозрению на наличие хронического эрозивного колита;
  • подтверждением эрозивной формы служит недержание кала с постоянным вздутием живота.

Колит эрозивной формы способен протекать с обострениями, которые сменяются периодами ремиссии. При обострениях больные способны ощущать на себе симптомы в виде кровотечений из анального отверстия, повышенной температуры, а также в виде высыпаний на слизистой кишечника.

Как выглядит, фото

Эрозивный колит является воспалением, развивающемся на слизистой толстого кишечника, по мере развития которого на ней образуются повреждения в виде язв. Патология встречается с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин, средний возраст больных находится в пределах от 15 до 30 лет, второй же пик заболевания наблюдается у пожилых людей после 60 лет.

Эрозивный колит служит первой ступенью воспалительного поражения тканей, которое при проведении обследования на аппаратуре выглядит в виде повреждения поверхностного слоя слизистой, выстилающей толстый кишечник изнутри. В случае отсутствия необходимого лечения, можно наблюдать другую картину: воспаление на слизистой все более углубляется и затрагивает подслизистые слои с образованием участков с эрозиями.

Данное заболевание колита эрозивной формы часто считают начальной стадией язвенного колита, с аналогичными симптомами язвенной формы, но с их меньшей выраженностью.

Причины

Факторами, способными вызвать колит кишечника, могут служить совершенно разные причины, но основными из них считаются генетическую предрасположенность к развитию такого патологического изменениям в органах ЖКТ, а также грубое нарушение режима питания. Первопричины, послужившие развитию колита, должен определить лечащий врач и на основании проведенного обследования наметить, необходимый в каждом индивидуальном случае, курс лечения. Наиболее часто развитие колита может произойти при создании следующих условий:

  1. Несоблюдение сбалансированного питания.
  2. Длительный курс лечения медикаментозными препаратами, разрушающими собственную полезную микрофлору кишечника, ослабляя тем самым защитные силы организма и облегчая проникновение патогенных возбудителей.
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Запущенные стадии хронической аллергии.
  5. Превышающие нормы радиоактивного воздействия.
  6. Нарушения кровоснабжения во внутренних органах.
  7. Инфекционные или бактериальные патологии, развивающиеся в полости кишечника.
  8. Отравление вредными веществами, нарушающее микрофлору кишечника.
  9. Переутомление, длительно протекающая стрессовая ситуация, переходящая в депрессию.
  10. Нарушение нормальной работы кишечника, вызванное различными патологическими состояниями в нем в виде гастрита, панкреатита и им подобных.
  11. Заражение паразитарными видами инфекций.

Любое из этих состояний способно привести к изменениям в слизистых оболочках кишечника. Необходимо предпринять все меры, чтобы не допустить провоцирующие факторы, что позволит избежать развития такого серьезного поражения, как эрозивный колит.

Основные виды и формы болезни

Одной из особенностей эрозивного колита является сложность в его классификации, поэтому его разделяют на виды и формы по конкретным признакам.

Острая форма эрозивного колита

Именно такая форма колита заставляет больных с этим заболеванием обратиться за медицинской помощью. Так как состояние, сопутствующее данной форме, сопровождается довольно болезненными проявлениями, нередко достигающими такой интенсивности, что от боли невозможно избавиться даже с помощью спазмолитиков. Причем боль по мере развития воспаления только нарастает, вызывая потребность в немедленной медицинской помощи. Если этого не происходит и к больным не была применена терапия лекарственными препаратами, то с течением времени болезненные симптомы стихают, что не означает выздоровления, а скорее, наоборот, острая форма болезни принимает хроническую форму, лечить которую намного труднее и дольше.

Хроническая форма колита

Такие свойства заболевание приобретает в результате не долеченного острого колита, а также в случае полного отсутствия медицинской помощи. Если острое состояние болезни сопровождается несоблюдением правильного режима питания, который обязателен при воспалениях в кишечнике, то колит чаще всего принимает хроническую форму с частыми периодами обострения и следующих за ними состояниями ремиссии. При рецидивах болезненные симптомы проявляют себя достаточно активно, не стихая, а только снижая свою интенсивность даже в периоды затишья.

Помимо форм колита, у него имеется несколько характеризующих его видов, так:

  1. Язвенный – определяется по наличию изъявленных очагов на слизистой толстого кишечника. Для его развития должна быть причина в виде предшествующего дисбактериоза, нарушения принципов правильного питания, а также недостаточной двигательной активностью. Может принимать три стадии развития, наиболее опасной из них является последняя третья стадия, нередко заканчивающаяся разрывом стенки кишечника, а при отсутствии экстренного лечения – развитием сепсиса и летальным исходом.
  2. Спастический – возникает на фоне снижения перистальтики кишечника. Проявляется стойким нарушением дефекации в виде продолжительного запора, устранить который не удается даже соответствующими лекарственными препаратами. Влечет образование трещин на стенках толстой кишки, вызванных сухостью ее стенок. При диагностике требует применения метода ректоскопии.
  3. Катаральный – представляет собой один из этапов общего заболевания. Отличается стремительным развитием с обладанием выраженных признаков. Может быть следствием пищевых и алкогольных отравлений.
  4. Атрофический – служит заключительным этапом спастической формы, сопровождается ослаблением гладкой мускулатуры в кишечнике, при отсутствии лечения легко принимает язвенный вид. Угрожает перфорацией, переходящей в сепсис и перитонит.
  5. Эрозивный – считается начальной стадией язвенного вида, проявляет симптомы схожие с последним, но в менее выраженной степени.
  6. Диффузный – наиболее тяжелое состояние, затрагивающее толстую кишку и тонкий кишечник, проявляясь выраженной симптоматикой с начала своего образования.

Так как колит может иметь множество видов, то нередко довольно трудно поставить диагноз и определить характер болезни. Врачу необходимо провести внимательное обследование, на основании которого он сделает выводы о дальнейшей терапии, необходимой в случае каждого конкретного вида колита.

Диагностика

При диагностике эрозивного колита используются различные методы, начиная от опроса больного и заканчивая сложнейшим инструментальным исследованием кишечной полости. В этом качестве применяют следующее:

  1. Лабораторные исследования, включающие в себя:
    • общее исследование крови на определение уровня СОЭ, наличия лейкоцитоза;
    • проведение копрограммы с обнаружением в фекалиях лейкоцитов и крови;
    • исследование посевов кала на наличие бактерий;
    • ПЦР на определение наличия паразитарного и вирусного присутствия.
  2. Инструментальное исследование:
    • проведение ирригоскопии с контрастом для определения мест сужения в кишечнике;
    • УЗИ – проверка наличия и размера просвета в полости кишечника;
    • проведение обследования методом фиброилеоколоноскопии с определением участка воспаления;
    • обследование с помощью МРТ.

Вовсе не обязательно, что все эти методы диагностики будут применены к одному пациенту. Нередко заболевание обладает ярко выраженными симптомами, не требующими множественного подтверждения.

Принцип лечения

Для устранения колита больному необходимо пройти медикаментозное лечение с соблюдением строгой диеты. Сами принципы терапии при этом заболевании можно отнести к двум ее типам в виде стационарного или амбулаторного лечения. Оба этих типа предусматривают осмотр у лечащего врача, соблюдение определенных ограничений в питании и прием лекарственных препаратов. Стационарный способ лечения применяют к пациентам с тяжелой формой колита для применения к ним серьезных методов лечения вплоть до удаления пораженной ткани. Проводимое лечение должно учитывать особенности инфекционного процесса, его стадию и нанесенные повреждения.

Медикаментозное лечение

В качестве основного лечения к пациентам с колитом применяют различные лекарственные препараты, каждый из которых обладает целым набором направленных на воспалительный процесс, свойств, а именно:

  • антибиотики, которые назначаются в случае инфекционного характера заболевания, чаще всего в этом качестве используются Цифран, Энтерофурил или Рифаксимин;
  • антигельминтные препараты, назначаемые при выявлении паразитов;
  • обезболивающие средства, назначаемые при сильной боли в виде Папаверина, Но-шпы;
  • средства, способные нормализовать процессы дефекации, при диарее – кору дуба, табальбин, а при запорах – препараты, оказывающие слабительное действие.

Делая выбор среди лекарственных препаратов необходимо обратить особое внимание на сопутствующие колиту заболевания, такие, как трещины, образованные в слизистой анального отверстия или сигмоидит, а также другие возможные патологии. Все они также нуждаются в лечении.

Народные средства

Как утверждает официальная медицина, вылечить колит одними народными средствами – невозможно. Но увеличить длительность периода ремиссии, а также облегчить протекание периода обострения рецептами на основе целебных растений вполне возможно. Для этого используются самые различные компоненты в виде отваров, настоев, целебных ванночек, компрессов и много другого. К таким рецептам можно отнести:

  1. Медовая вода, приготовленная из 1 стол. л. меда и стакана теплой воды, которую выпивают по трети стакана до трех раз в день.
  2. Ежедневно съедать по маленькой ложке перги, запивая ее теплой водой.
  3. Смесь из ложки меда и 200 г яблочного сока, выпивать по 0.5 стакана утром и вечером.
  4. Сухую траву зверобоя в количестве 2-х стол. лож. заварить 0.5 л кипятка и держать на огне, не доводя до состояния кипения не более 10 мин., настаивать около часа.

Любое лечебное средство, применяемое для лечения колита, должно применять аптечные готовые травы и составы. Перед тем как использовать одно из них, необходима консультация со специалистом.

Профилактика

Профилактика, направленная против развития эрозивного колита несложна, особых затрат времени и усилий на ее проведение не потребуется, а своевременное предупреждение предпочтительнее лечения запущенного заболевания.

Чтобы не спровоцировать у себя развитие колита в толстом кишечнике, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • при первых подозрениях на изменения в состоянии слизистой кишечника немедленно посетить врача;
  • придерживаться здорового образа жизни, больше времени отдавать движению и правильно питаться;
  • постараться навсегда расстаться с имеющимися вредными привычками.

От того, насколько пациент заботится о своем организме, какие продукты он употребляет в пищу, зависит состояние его ЖКТ. Правильному питанию отводится большая роль в профилактических методах, направленных на предупреждение эрозивного колита.

Код по МКБ 10

Эрозивным хроническим колитом называют воспалительный процесс, поражающей слизистую ткань толстой кишки. Заболевание сопровождается характерными симптомами в виде метеоризма, запоров и поноса, вздутия кишечника и болезненных проявлений. Патологические изменения в состоянии кишечника вызываются при снижении иммунной защиты, при дисбактериозе или воспаления в одном из органов ЖКТ. По МКБ -10 хроническая форма эрозивного колита обозначена кодом К50-52.

Диета

Ведущую роль в лечении колита отводится питанию, причем не только в периоды обострений и проведения интенсивной терапии, но и в продолжение длительной ремиссии. Основными требованиями, которых нужно придерживаться, служат:

  • не употреблять пищу, которую трудно переваривать желудку;
  • придерживаться дробного питания;
  • увеличить долю витаминов, свежих фруктов и овощей;
  • не есть в ночное время;
  • отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Если, следуя этим советам, самочувствие продолжает ухудшаться, то следует пересмотреть свой рацион и исключить из него то, что способно нарушить нормальную работу кишечника.

Осложнения

Так как эрозивный колит не всегда удается диагностировать на начальных сроках, то его развитие нередко не сопровождается необходимым лечением. На фоне отсутствия терапии риск осложнений остается очень высоким, что проявляется в виде следующих состояний:

  • развитие кишечного или желудочного кровотечения;
  • совершение перфорации стенок толстого кишечника;
  • изменения в состоянии ротовой полости в виде стоматита;
  • патологические нарушения в печени;
  • онкологические заболевания.

Эрозивная форма кишечного колита во избежание необратимых последствий требует немедленной медикаментозной помощи. Его развитию способны послужить самые различные факторы, причем даже при отсутствии характерных симптомов, большое значение, способное повлиять на характер заболевания, имеет ведение здорового образа жизни и соблюдения легкой диеты.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о эрозивном колите кишечника в комментариях (форма ниже)

Андрей:

Здравствуйте! Уже четыре года беспокоят изменения стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, хотя позывы к нему регулярные. После того как съем что-то из острого или попью пива, начинает болеть бок и отдавать в поясницу. Изжоги или отрыжки никогда не бывает, пару раз сдавал анализы и раз проходил полное обследование в клинике, ничего серьезного не обнаружили. А вот последний раз решился на проведение колоноскопии, где и был поставлен диагноз — эрозивный хронический колит. Фекальный кальпротектин показал 96.100 мкг/гр. Может, кто сталкивался с таким заболеванием и как лечился?

Елена:

Скажите, а может полужидкий стул привести к хроническому колиту, я заметила, лишь только стул приходит в норму, все остальные симптомы тоже стихают.

ogkt.ru

Эрозивный колит – лечение, симптомы и диагностика, меры профилактики и прогноз

Эрозивный колит (ЭК) – наиболее опасная форма язвенного колита. Терапия зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени повреждения слизистой оболочки кишечника.

ЭК

Причины

Ученым еще не удалось выяснить, как развивается эрозивный колит. Иммунная система организма ответственна за повторяющиеся воспалительные процессы. Иммунитет в кишечнике защищает организм от патогенов. Некоторые бактерии и вирусы содержат антигены, похожие на эндогенные (собственные, принадлежащие организму), что приводит к тому, что иммунитет через некоторое время начинает атаковать клетки слизистой оболочки толстой кишки.

Факторы риска развития ЭК не выявлены. Мужчины заболевают ЭК так же часто, как женщины. ЭК проявляется впервые в возрасте 20-35 лет. Болезнь возникает в любом возрасте: и у детей, и у взрослых. Генетическая предрасположенность играет роль, потому что заболевание возникает в семьях.

Внимание! Стресс, беспокойство или психические проблемы не вызывают заболеваний кишечника вопреки распространенному заблуждению. Но стресс способствует рецидиву ЭК.

Как развивается воспаление кишечника

В дополнение к болезни Крона, эрозивный колит – наиболее распространенное хроническое воспалительное заболевание кишечника. ЭК влияет только на толстую кишку, не затрагивая другие участки пищеварительного тракта. Заболевание начинается в последнем сегменте прямой кишки. Оттуда мигрирует в остальные части кишки.

Врачи говорят о проктите, если затрагивается только прямая кишка. Проктосигмоидит возникает, если ЭК мигрирует в сигмовидную кишку. Если заболевание распространяется на всю толстую кишку, врачи называют заболевание панколитом.

Панколит

Симптомы

Симптомы варьируются от человека к человеку и различаются по степени тяжести. Многое зависит от участка толстой кишки, в котором развилось воспаление. У некоторых пациентов ЭК ограничивается прямой кишкой (проктитом). Данное заболевание вызывает мягкие симптомы. У детей с воспалением кишечника замедляется рост и развитие организма.

ЭК проявляется и вне желудочно-кишечного тракта. Болезнь проявляется болью, воспалением глаз, поражениями кожи или первичным склерозирующим холангитом (ПСХ). При ПСХ воспаляются мелкие желчные протоки в печени. Данные процессы в конечном итоге повреждают печень.

Осложнения

В редких случаях ЭК вызывает осложнения. Если возникает сильное воспаление в кишечнике, он может раздуваться. Токсичный мегаколон опасен для жизни и лечится в больнице. Характеризуется интенсивной абдоминальной болью, раздутым животом, высокой температурой тела и шоком.

Если ЭК сохраняется в течение многих лет, риск рака толстой и прямой кишки увеличивается. При ПСХ риск рака прямой кишки увеличивается в пять раз.

Читайте также: Катаральный колит кишечника — лечение и профилактика

Диагностика

Кроваво-слизистая диарея и спазмы в животе могут быть признаками ЭК. Однако такие симптомы связаны и с другими заболеваниями, например, болезнью Крона. Поэтому важно, чтобы врач подтвердил диагноз физическим осмотром.

Анализ крови

Используя образец крови, врач определит, имеется ли воспаление в организме. Однако значения могут находиться в нормальном диапазоне, несмотря на воспаление. Врач проверит, страдает ли пациент от дефицита железа или анемии.

Общий анализ крови

Образец кала

С помощью анализа содержимого стула врач выяснит, связаны ли симптомы ЭК с инфекцией ЖКТ, проверит, в какой степени в слизистой оболочке кишечника присутствуют воспалительные белки.

Ультразвуковое исследование (сонография)

Врач использует УЗИ брюшной полости, чтобы обнаружить возможные отклонения: воспалительные утолщенные кишечные области. Используя ультразвуковые методы (допплеровское ультразвуковое исследование, ультразвук с контрастным веществом), врач визуализирует работу ЖКТ.

Колоноскопия с образцом ткани

Если существует подозрение на ЭК, врач порекомендует колоноскопию (эндоскопию). В процессе колоноскопии будет исследован кишечник изнутри. При ЭК врач обнаружит покрасневшую и опухшую слизистую оболочку кишечника. Даже небольшой контакт с исследовательским прибором (эндоскопом) может вызвать незначительное кровотечение.

Важно! Врач использует тонкий инструмент для извлечения образца ткани во время обследования. Это позволяет определить, какие кишечные отделы поражены воспалительными процессами.

Лечение

Не существует лекарств, которые излечивают ЭК. Однако своевременное лечение улучшит качество жизни. Основные цели терапии:

  • Уменьшить воспаление на ранней стадии и облегчить симптомы.
  • Снизить риск возникновения осложнения.
  • Предотвратить обострения ЭК.

При каждом рецидиве ЭК изменяется стенка кишечника: возникает рубцевание и постепенно теряется первоначальная структура кишечной стенки. Воспаления делают толстую кишку жесткой и негибкой. Измененная кишка неспособна нормально функционировать. Поэтому важно предотвратить воспаление в значительной степени.

Некоторые пациенты страдают от тяжелых рецидивов ЭК, требующих стационарного лечения. Ряд пациентов страдает от воспаления на протяжении всей жизни. В клинической практике используют 5-аминосалициловую кислоту и кортизон. Витамины, биодобавки и народные средства не оказывают терапевтического эффекта на состояние больных.

👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Воспаление кишечника — симптомы и лечение

Профилактика

Не существует эффективных мер предотвращения ЭК. Единственное, что может сделать пациент, – вовремя принимать назначенные препараты и снизить риск рецидивов болезни.

Диета

При ЭК пациенты не должны придерживаться особой диеты. Требуется принимать пищу, содержащую электролиты, витамины, аминокислоты, жиры и сахариды.

Эксперты не рекомендуют конкретную диету для ЭК, однако существует несколько советов, которые помогают многим пациентам:

  • В период обострения воздерживаться от тяжелой диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы излишне не обременять кишечник. Некоторые пациенты позитивно реагируют на диету без молочных продуктов.
  • В бессимптомной фазе требуется избегать того, что, по субъективному мнению, вызывает несварение или другие проблемы с ЖКТ (запор).

Пациенты задаются вопросом, если возникает запор, какая диета наиболее эффективна? Многие люди с хроническим эрозивным колитом и запором не переносят определенные продукты, психотропные вещества. Перечень продуктов, которые не рекомендуется принимать при запоре:

  • Алкоголь.
  • Фрукты и овощи.
  • Соки.
  • Пряные специи.

Совет! Если в кишечнике стеноз, необходимо избегать продуктов с длинноцепочечными волокнами. К ним относятся спаржа, ананас или квашеная капуста.

Фрукты

Терапия ЭК направлена на устранение симптомов, а не причины заболевания. Болезнь укорачивает продолжительность жизни и влияет на ее качество. Основная мера снижения последствий – постоянный прием лекарств.

lechigemor.ru

симптомы и лечение кишечника у взрослых, что это такое и как его лечить, дивертикулезный левосторонний и дискинетический, признаки обострения

Хронический колит — одна из наиболее распространенных форм воспаления оболочек толстой кишки с тенденцией к поражению глубинных подслизистых слоев. Хронизация острого колита происходит в результате неадекватной терапии, при отсутствии должного лечения на ранней стадии воспалительного процесса и регулярных рецидивах.

Заболевание отличается волнообразным течением, со временем сочетается с прочими воспалительными патологиями органов ЖКТ.

Что такое хронический колит

Хронический колит — воспалительное заболевание толстого кишечника хронической формы, характеризующееся дистрофией выстилающих оболочек, деструкцией морфологических структур, нарушением эвакуаторно-моторной и секреторной функций. Длительное течение патологического процесса сопровождается незначительными или выраженными изменениями слизистых, отличается волнообразным течением, чередованием обострения и ремиссии.

По статистике, заболеванием страдают до 55-70% больных с различными патологиями кишечника и желудка. У женщин болезнь обычно обнаруживают в возрасте 20-50 лет, у мужчин — после 40 лет.

Обратите внимание! Толстокишечный колит может развиваться и у детей раннего возраста. Первопричиной обычно становится стойкий дисбактериоз или кишечные инфекции.

Код заболевания по МКБ-10 — K51.8-К52.0 (в этот перечень входят колиты неуточненной и иной этиологии).

Классификация

Самая большая классификация хронического колита охватывает причинные факторы и этиологию. Существуют и другие немаловажные критерии патологического процесса:

  1. По типу морфологических изменений различают катаральный (поверхностный), эрозивный и атрофический колиты толстой кишки.
  2. По степени тяжести выделяют три стадии. Легкая форма отличается отсутствием яркой симптоматики, самочувствие не страдает, болезненность наблюдается при эндоскопии и пальпации. Средняя форма характеризуется более существенным симптомокомплексом, оболочки поражены умеренно, отмечаются вздутие живота, мальабсорбция, разлитая боль в абдоминальной области, около пупка. Тяжелая стадия заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, боли и спазмы носят постоянный характер, наблюдаются выделения из ануса в виде слизи, крови, гноя.
  3. По локализации. При тотальном поражении выстилающих оболочек говорят о панколите, при сегментарном или частичном — о проктите, трансверзите, тифлите, сигмоидите. Отдельно выделяют дивертикулезный левосторонний колит с поражением преимущественно левой стенки толстой кишки.
  4. По характеру течения. Хронический колит классифицируется на рецидивирующий (персистирующий), непрерывный (монотонный), перемежающийся (интермиттирующий).
  5. По фазе течения. Хронизация патологического процесса предполагает обострение (острую фазу и яркую симптоматику) и ремиссию (относительное выздоровление и отсутствие признаков заболевания), при этом ремиссия может быть полной или частичной.
  6. По функциональным проявлениям. Выделяют хронический спастический (на первый план выходят жалобы на диарею) и атонический колит (жалобы на запоры).

Практически всегда острый колит быстро хронизирует, что обусловлено длительным сокрытием симптомов и попытками самостоятельного лечения. В результате заболевание затягивается, развиваются стойкие функциональные кишечные расстройства.

Осложнения и опасность

Осложнения хронического колита развиваются только в случае глубоких патологических структурных изменений слизистых. Последствия запущенного воспаления кишечника заключаются в риске:

  • перфорации стенок;
  • прободения язвы и перитонита;
  • гангренозного поражения кишечника, некроза;
  • сепсиса и заражения крови.

Среди ранних осложнений выделяют внутрикишечные кровотечения, запоры, язвенно-эрозивные изменения слизистых оболочек. В перспективе хроническое воспаление может спровоцировать атипизацию клеток измененных тканей, появление злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Механизм развития обусловлен продолжающимся непрерывным или рецидивирующим воспалением, а также влиянием раздражающих токсико-механических факторов на оболочки кишечника.

Патологический процесс приводит к выраженному изменению эпителиальных структур, атрофии рецепторного аппарата стенок органа. Ведущие причины развития хронического колита — нарушение режима питания и легкие пищевые отравления.

Способствовать возникновению патологии могут:

  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушение секреторной функции;
  • снижение перистальтики и хронические запоры;
  • пищевые отравления, длительные интоксикации;
  • сопутствующие патологии органов ЖКТ;
  • ферментарная недостаточность;
  • ожирение, гиподинамия;
  • геморроидальная болезнь;
  • травмы (частые эндоскопические манипуляции, операции, клизмы).

Особую роль в развитии кишечного колита играет инфекционный фактор, при этом инфекционно-воспалительный процесс может протекать в органах малого таза.

Чаще всего хронический колит у детей — это результат пищевой аллергии, сочетающейся с целиакией, синдромом мальабсорбции. У женщин самые распространенные причины хронизации колита — нарушение пищевого режима, частое соблюдение изнурительных диет, голодание.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы хронического колита проявляют наибольшую активность при обострении патологического процесса.

Основные признаки заболевания у детей и взрослых:

  • вздутие живота, метеоризм;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение стула;
  • кишечные шумы при выслушивании, урчание;
  • неприятный запах изо рта;
  • кисло-горькая отрыжка.

Больные жалуются на боли в животе, напряженность мышц брюшины, непроизвольные спастические боли около пупка, ложные болезненные позывы к дефекации.

Неспецифическими признаками считаются температура, конъюнктивальные проявления, слабость в мышцах и суставах, недомогание. Симптомы и лечение хронического колита кишечника у детей и взрослых тесно взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Диагностика хронического колита не представляет сложности, заключается в общеклинических анализах (исследование мочи, каловых масс, крови), специальных лабораторных тестах в качестве дифференциальной диагностики.

Особое значение в диагностике колитов имеют рентген с контрастным веществом, УЗИ органов брюшины и малого таза, колоноскопия и другие эндоскопические методы исследования.

Хр. колит дифференцируют от алиментарных перегрузок и диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, неспецифического язвенного колита, опухолей, кишечной дискинезии и прочих схожих состояний и патологий.

Методы лечения

Лечение направлено на устранение этиологических факторов и определенных звеньев патогенеза, купирование симптомов, снижение воспаления и предупреждение рецидивов.

Медикаментозная терапия

Лечение патологии предполагает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • кишечные антисептики для санации кишечного тракта в целом;
  • спазмолитические препараты для устранения спазмов;
  • обезболивающие и жаропонижающие;
  • гормональные средства;
  • седативные препараты при психогенной природе кишечных патологий.

Обязательно назначаются ферменты для улучшения пищеварения, слабительные (при запорах), пробиотические комплексы, витамины.

В лечении хронического колита помогают сидячие ванночки с антисептическими растворами, микроклизмы на основе ромашки, шалфея, череды, суппозитории с анестезином, белладонной, календулой, облепихой. Обеспечить стойкую ремиссию поможет курортотерапия.

Оперативное вмешательство

Необходимость в операции возникает при присоединении осложнений, спаечном процессе, острой кишечной непроходимости, существенных дефектах толстой кишки, массивных кровотечениях и обширном гнойно-инфекционном процессе.

Основная цель — устранение осложнений, предупреждение летального исхода при стремительно развивающихся симптомах.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения включают прием отваров и настоек, проведение местных процедур и сидячих ванночек, микроклизм с отварами лечебных трав.

Популярные средства:

  1. Отвар из ромашки с медом. 1 ст. л. сухих цветков заливают 500 мл воды, настаивают, процеживают и пьют вместо чая в течение суток, добавив немного меда. Отвар ромашки с медом помогает снять воспаление, успокоить раздраженный кишечник.
  2. Отвар из коры дуба. Кору дуба, шишки ольхи и березовые почки смешивают, 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и доводят на медленном огне в течение 30 минут. Пьют 4 раза в день по 100 мл после еды, а также делают микроклизмы. Средство помогает при кровотечениях, обладает антисептическим и защитным действием.
  3. Настойка прополиса. Для микроклизм берут 300 мл воды и 1 ст. л. водной настойки прополиса, для внутреннего применения можно использовать спиртовую или водную настойку в пропорции 200 мл воды на 1 ст. л. водной и 1 ч. л. спиртовой. Прополис считается природным антисептиком, отлично заживляет, помогает купировать симптомы при обострении.

Врачи не отрицают эффективности народных методов лечения, однако они должны соответствовать клинической картине и тяжести заболевания.

Диета

При хроническом колите не требуется особенной коррекции рациона и соблюдения строгого лечебного питания. Достаточно ограничить алкоголь, соль, исключить грубую клетчатку и раздражающие желудок и кишечник продукты (цитрусовые, пряности и приправы, острые блюда, маринады, консервы, пресервы и копчености). Следует избегать газообразующих и вызывающих запор продуктов (белокочанная капуста, бобовые).

Из напитков исключают сладкую газированную воду (перед употреблением минеральной воды нужно провести ее дегазацию), насыщенные натуральные соки из цитрусовых, густые жирные бульоны, алкоголь, кисломолочные продукты. При обострении рекомендуется пить отвар из ягод шиповника, несладкий компот из сухофруктов, тыквенный сок.

Обратите внимание! Питаться следует дробно, небольшими порциями и часто, температура пищи должна быть комфортной. Обязателен режим питания (примерно в одно и то же время). Только комплексная терапия помогает снизить риск рецидивов.

Физиотерапия

Физиотерапия при хроническом колите оказывает благоприятное воздействие на кишечный тракт, усиливает эффективность медикаментозной терапии. Полезен электрофорез с антибиотиками, сульфатом цинка и кальцием.

При колите со снижением перистальтики проводят манипуляции с диадинамическими токами, амплипульстерапию. При хроническом колите возможны прогревания в отсутствие высокой температуры и острого гнойного процесса. В этих целях принимают теплые ванны, проводят грязевые обертывания, парафинотерапию, прикладывают грелку.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом колите благоприятный, осложнения — редкость, однако если они все же развиваются, прогноз напрямую зависит от своевременности лечения и тяжести поражения кишечника.

Для сохранения стойкой ремиссии рекомендуется следующее:

  • правильно и регулярно питаться, не голодать и не переедать;
  • заниматься физкультурой и спортом, делать зарядку, много гулять пешком;
  • соблюдать обильный питьевой режим — пить не менее 1,5-2 л в сутки;
  • не терпеть позывов к дефекации, своевременно опорожнять кишечник;
  • контролировать качество еды и питья.

Профилактика заключается и в своевременном обращении к врачу при появлении первых признаков неблагополучия со стороны органов ЖКТ, адекватном лечении инфекционно-воспалительных процессов любой другой локализации.

Заключение

Хронический колит у детей и взрослых редко приводит к жизнеугрожающим последствиям, однако повышает риск развития осложнений. Длительное воспаление способствует нарушению функций кишечника, ухудшению перистальтики, атрофии подслизистых оболочек и становится прямой предпосылкой к синдрому разраженной кишки, язвенно-эрозивному колиту и колоректальному раку.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://abc-medicina.com/

https://doctorpiter.ru/

http://sankalinin.org/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Эрозивный колит, симптомы и лечение

Эрозивный колит – это воспалительный процесс, при котором нарушается целостность слизистых оболочек толстого кишечника. Это заболевание опасно тем, что оно может приводить к образованию язвенных дефектов, которые приводят к серьезным осложнениям, если вовремя не начать лечение.

Особенности эрозивного колита

Данную разновидность колита многие специалисты не выделяют как самостоятельное заболевание. Они считают, что это первоначальная стадия развития язвенного колита.

При эрозивном колите воспаление слизистых оболочек выражено не так сильно, как при язвенном. Диагностировать его намного проще, и он никогда не приводит к перфорации язв. Перфорация – это прорыв язвы в открытую полость брюшины, тогда содержимое кишечника изливается в свободное пространство.

Жалобы при эрозивном колите очень сходны с жалобами при гастрите. Что очень часто приводит к постановке неправильного диагноза и проведению неэффективного лечения.

Причины возникновения эрозивного колита

Выделяют большое количество причин, которые способны привести к развитию этого заболевания:

Как развивается эрозивный колит

Сначала появляются небольшие участки воспаления на стенках кишечника. Без качественного лечения они начинают прогрессировать и образуются уже эрозивные повреждения.

Далее эти эрозии разрастаются и углубляются. Возникают язвенные очаги поражения, которые в свою очередь также могут увеличиваться в размерах и даже привести к образованию сквозного отверстия в стенке кишечника.

Все эти стадии не имеют определенных сроков. Продолжительность зависит от образа жизни человека: чем больше вредных факторов воздействует на желудочно-кишечный тракт, тем быстрее это заболевание достигнет своей финальной стадии.

Возможные осложнения

Все осложнения можно разделить на местные и общие. Местные образуются в системе пищеварения и проявляются в виде:

  • острых или хронических желудочно-кишечных кровотечений;
  • мегаколона – увеличение размеров толстой кишки;
  • перфорации язв в кишечнике;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

Общие же осложнения могут поражать любые другие органы, а также ухудшать состояние организма в целом. К ним относятся:

  • стоматиты – воспаление слизистых оболочек рта;
  • нарушения в работе печени;
  • тромбоз различных сосудов;
  • боли в суставах;
  • ухудшение зрения;
  • высыпания на коже;
  • снижение работоспособности;
  • постоянная слабость.

Симптомы эрозивного колита

Симптоматика данного заболевания очень схожа с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например гастритом или обычным расстройством пищеварения.

Первичные симптомы, наблюдаемые при эрозивном колите:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • дискомфорт и болевые ощущения в желудке;
  • диарея;
  • головокружение;
  • рвота;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • запоры;
  • изжога;
  • горьковатый привкус во рту;
  • проблемы со стулом;
  • отсутствие аппетита.

Уже при этих симптомах необходимо обращаться к специалистам. При игнорировании их, воспалительный процесс начинает усиливаться, переходя в злокачественные формы и поражая больше здоровых тканей. Тогда у человека проявляются следующие симптомы:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • лихорадка;
  • посторонние примеси в стуле;
  • практически постоянная рвота;
  • общая слабость;
  • острые боли в районе желудка и кишечника.

Но часто бывает так, что эрозивный колит вообще не проявляется никакими симптомами. И тогда сразу обнаруживаются уже язвенные формы этого заболевания.

Диагностика

Она основывается на применении лабораторных и инструментальных методов. Собирается анамнез, то есть, при каких условиях живет человек, какой образ жизни ведет, что употребляет в повседневном рационе и какие желудочно-кишечные заболевания преобладают у ближайших родственников.

Пальпация помогает врачу обнаружить последние стадии заболевания, при которых будут проявляться болевые ощущения. А также выявить осложнения эрозивного колита.

Колоноскопия – это осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа. Помогает выяснить стадию заболевания, узнать размеры и степень поражения слизистых оболочек.

Ирригоскопия – с помощью этого обследования уточняют локализацию и выраженность воспалительных нарушений в кишечнике.

Возможно применение рентгенологического исследования, а также использование УЗИ-диагностики.

При лабораторной диагностике проводят:

  • общий анализ крови, который помогает подтвердить воспалительный процесс в организме;
  • анализ кала;
  • бактериальный посев. С помощью него можно узнать, что причина возникновения эрозийного колита была в инфекционном агенте;
  • анализ кала на присутствие яиц паразитов;
  • гистологический анализ взятых биологических материалов.

Лечение

Оно зависит от степени воспалительных нарушений, а также возникших осложнений. При небольших поражениях проводят амбулаторное лечение под наблюдением лечащего врача, при более запущенных формах требуется госпитализация.

Первым делом выясняется причина возникновения эрозийного колита. После этого специалист назначает эффективное лечение. Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные;
  • устраняющие кровотечения в кишечнике;
  • антибиотики;
  • средства, восстанавливающие нормальную микрофлору;
  • витамины различных групп;
  • лекарственные препараты, укрепляющие иммунитет;
  • обезболивающие.

Для проведения быстрого и успешного лечения дополнительно назначается диета, которая подразумевает:

  • употребление пищи в измельченном виде;
  • частое питание небольшими порциями;
  • отказ от алкоголя, сигарет, кофеина и вредной пищи;
  • употребление большого количества жидкости.

Главное в лечении – следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением, в том числе средствами народной медицины. Это может привести к развитию серьезных осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать развития эрозийного колита, необходимо:

  • проходить общий медосмотр хотя бы один раз в год;
  • забыть про вредные привычки;
  • комплексно и правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • укреплять иммунитет.

Эрозивный колит – коварное заболевание, которое очень сильно нарушает обычную жизнедеятельность человека. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, потому что оно способно вызвать серьезные осложнения.

comp-doctor.ru

Способы диагностики и лечения эрозивного колита

Среди многочисленных болезней ЖКТ, одним из состояний, предшествующих появлению язв в кишечнике, является эрозивный колит. Причины возникновения болезней обусловлены особенностями организма людей, реакцией на внешние провоцирующие факторы.

В результате воспалительных процессов появляются язвы, которые преобразуются в онкологию, если не применить терапевтические меры.

Что это за болезнь

Это воспалительный процесс толстой кишки, который может развиваться в хронической или острой форме. Главный симптом – поражение слизистой кишечника, который проявляется у половины больных с жалобами на работу пищеварительной системы.

Острая форма протекает с сильно выраженными симптомами, нейтрализовать которые проблематично даже спазмолитиками. Иногда на слизистой кишечника образуется множество мелких язв, влияющих на развитие патологий, выделение крови при дефекации.

Язвенный колит протекает с обострениями, поочередно заменяемыми ремиссиями – от 2-3 недель до 2 и более лет. Воспаление при эрозивной форме локализуется в районе прямой кишки, затем распространяется на другие отделы.

Виды болезни

Классификация колита:

  • Острый. Развивается быстро, сопровождается жидким стулом, рвотными позывами, температурой, общей слабостью, плохим аппетитом, спазматическими болями.
  • Хронический проявляется после незалеченных должным образом колитов. Не проявляется в виде инфекции, возникает в результате аллергии, из-за плохого рациона, дисбактериоза.
  • Медикаментозный возникает из-за лекарств. Такие формы болезни зачастую проявляются у пациентов, которые не обращаются к врачу, занимаются самолечением, определяют для себя лекарства и дозировку.
  • Эрозивная форма – это стадия, предшествующая возникновению язв. При этом наблюдается преобразование в слизистой и кишечном эпителии. При эрозивном колите все жалуются на боль немного ниже желудка.

Неквалифицированные медики могут поставить диагноз гастрит, способы лечения которого усугубляют состояние пациента.

Причины возникновения

Перечислим факторы развития патологии:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Инфекция.
  • Плохой рацион.
  • Воздействие экологии.
  • Несоблюдение гигиены.

Факторы, вызывающие болезнь, определяются врачом. Только после этого определяется подходящая терапевтическая методика.

Причины возникновения эрозивного колита:

  • диета, исключающая продукты, содержащие клетчатку;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • проблемы со спиртным;

  • употребление препаратов, воздействующих на микрофлору кишечника;
  • глисты;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с кровотоком в органах;
  • воздействие токсинов;
  • вирусы или бактерии;

  • недостаточная подвижность;
  • врожденные патологии кишечника.

Клиническая картина

Эрозивный колит кишечника – это первичная стадия воспаления. Основная симптоматика неспецифическая, может соответствовать другим болезням. На основании наблюдающихся признаков рано ставить диагноз, требуется подробное обследование.

Симптомы эрозивно-язвенного колита:

  • Понос.
  • Периодически болит живот.
  • Общая слабость.

  • Снижение веса.
  • Температура повышается до 38-39 градусов.
  • Ухудшается аппетит.
  • Дискомфорт в желудке.
  • Колики внизу живота.
  • Тошнота, рвотные позывы.
  • Чувство тяжести, плохое опорожнение.
  • Кровь и слизь в каловых массах.
  • Привкус железа во рту.
  • Регулярные изменения стула.
  • Изжога.
  • Болят суставы.

  • Появляется отрыжка.
  • Повышение АД.
  • Болезни глаз.

Есть пациенты, у которых не проявляются симптомы. В подобных ситуациях отследить развитие болезни затруднительно, нужно систематически обследоваться.

Примерно 80% пациентов в процессе обострений чувствуют боль слева внизу живота после или в процессе дефекации.

Острая форма расстройства сопровождается тяжелым поносом и частыми позывами к опорожнению кишечника – до 30 раз в сутки, сопровождающимися болью. Если витамины и полезные микроэлементы не усваиваются должным образом, вырабатывается меньше крови.

Проблемные симптомы часто сопровождаются повышенной температурой, учащением сердечных сокращений, выработкой множества белых кровяных телец.

Иногда болезнь возникает не в ЖКТ- это экстра-кишечные патологии.

Симптоматика

  • Болят суставы. Зачастую проблемы возникают с крупными сочленениями. Симптомы проявляются острыми приступами. Небольшие по размерам суставы болят постоянно, не имеет значение, насколько активно развивается эрозивный колит с язвами.
  • Вздутие. Иногда появляется метеоризм. Увеличивается давление на органы, расположенные выше, что провоцирует отрыжку, ухудшение аппетита. Метеоризм возникает по причине изменения состава микрофлоры из-за эрозивного колита.
  • Тошнота. Иногда такой симптом сопровождается стулом с примесью слизи и крови, судорогами и болью.
  • Рвота кровью. Проявляется редко, потому что воспаление возникает в кишечнике.

При хронической форме воспаляются глаза и сужаются каналы прохождения желчи, что негативно сказывается на состоянии печени.

Возможные последствия

С учетом скрытого характера первичной стадии болезни, часто развитие не требует частых терапевтических процедур, поэтому повышается вероятность осложнений:

  • Кровотечение в желудке или кишечнике.
  • Перфорация кишечника.
  • Острый стоматит.

  • Болезнь печени.
  • Злокачественные опухоли.

Диагностика и лечение

Лечение эрозивного колита проводится амбулаторно или в стационаре. При этом учитывается стадия развития болезни. Лечебные процедуры начинаются не сразу после постановки диагноза. Пациенту предстоит сдать анализы, чтобы узнать причину, спровоцировавшую воспалительный процесс.

Методы диагностики:

  • Анализ крови на лейкоцитоз, увеличение объемов СОЭ, анемию.

  • Бактериальный посев для определения факторов, провоцирующих инфекцию.
  • Анализ кала (под микроскопом и без него) в лабораторных условиях на наличие слизи, кровяных примесей, непереваренной еды.
  • Выявление паразитов в каловых массах позволяет определить глистную инвазию.

  • Ирригоскопия – введение контрастного вещества с последующим рентгенологическим обследованием, которая выявляет расположение и площадь пораженного участка слизистой кишечника.
  • Колоноскопия. Такой инструментальный способ диагностики позволяет дать оценку состояния слизистой в ЖКТ.

Для лечения используются такие медикаменты:

  • Снимающие воспаление.
  • Аутоиммунные средства.
  • Прекращающие кровотечение.
  • Глюкокортикостероиды – при сложных воспалениях.
  • Антибиотики назначаются при наличии бактериальных осложнений. Сами по себе такие средства негативно воздействуют на слизистую.
  • Лекарства для улучшения состояния полезной микрофлоры.
  • Анальгетики для устранения болевых симптомов.
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты, стимулирующие иммунитет.
  • Седативные средства, стабилизирующие психическое состояние.
  • Обезболивающие средства.

Оперативное вмешательство проводится при ускоренном прогрессировании, сложных симптомах, многочисленных язвах. Фрагмент кишечника вырезается, проводится последующая реконструкция. Процедура доставляет много неудобств и представляет опасность, но если отказаться от нее, произойдет малигнизация эрозии с повышенной вероятностью онкологии.

Режим питания

Любые болезни ЖКТ лечатся комплексно, с подбором подходящего режима питания:

  • Рекомендуется употреблять измельченные продукты, не слишком горячие.
  • Дробное питание подразумевает разделение дневного рациона на небольшие порции, съедать которые нужно 5 раз в день.
  • Нужно пить больше жидкости, чтобы устранить токсины и напитать клеточную структуру организма.
  • Фрукты, овощи без грубой клетчатки не будут лишний раз травмировать слизистую.
  • Желательно включать в рацион пареную, тушеную еду. Желательно съедать большую часть дневного рациона до полудня.
  • Рекомендуется отслеживать реакцию организма на различные продукты питания. От еды, усугубляющей симптоматику, нужно отказываться.
  • Диета соблюдается даже после полного восстановления. Если вернуться к неправильному рациону, повышается вероятность рецидива.
  • Симптоматика будет усугубляться, если принимать продукты, которые долго перевариваются.
  • Индивидуальные свойства организма пациентов принимаются во внимание при определении списка разрешенных продуктов.
  • Нельзя есть ночью.

Профилактика

Чтобы не возникал эрозивный колит, нужно следовать таким советам:

  • Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить возникновение хронической формы болезни.
  • Нужно почаще ходить на обследование к стоматологам и гастроэнтерологам.
  • Лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости должно быть своевременным – это не даст инфекции попасть в пищеварительный тракт.
  • Нужно чаще двигаться, проявлять активность.
  • Регулярно выходить на свежий воздух.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Здоровая еда и сбалансированный рацион улучшит общее состояние.
  • Придется отказаться от курения и алкоголя.

Эта болезнь считается распространенной, независимо от трудностей диагностики. Воспаление в слизистых кишечника и желудка сопровождается язвами, если не лечиться своевременно и запустить болезнь, последствия будут серьезными.

gastritam.net


Смотрите также




Карта сайта, XML.