Красота и здоровьеКрасота и здоровьеКрасота и здоровье
<> Главная <> Красота <> Лишний вес <> Здоровье <> Косметолог <> Советы психолога <> Женские секреты <> Разное <>


Что такое полипы


Полип (медицина) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 июня 2017; проверки требуют 7 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 июня 2017; проверки требуют 7 правок. У этого термина существуют и другие значения, см. Полип. Фибро-воспалительный полип желудка

Поли́п, полипо́з (греч. poly много + p[us] нога; греч. poly много + p[us] нога + -osis) — собирательный термин, используемый для обозначения различных по происхождению патологических образований,

аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой. Если полип прикреплён к поверхности слизистой оболочки узким удлинённым стеблем, его называют «имеющий ножку»; если стебель отсутствует — «имеющий широкое основание».

Полипы встречаются в носу, придаточных пазухах, желудке, толстой кишке, теле матки, мочевом и желчном пузырях. Могут встречаться и в других органах тела, имеющих слизистую оболочку, например в тонкой кишке и шейке матки[1].

Тенденцию к появлению множественных полипов называют полипозом (более 20).

Диагностику полипов проводят рентгенологическим, эндоскопическим и морфологическим методом исследования.

Лечение полипов, как правило, предполагает оперативное вмешательство, в ряде случаев с эндоскопическими методами. Иссеченные ткани направляют на гистологию.

Прогноз благоприятный[2].

ru.wikipedia.org

лечение, как выглядит, причины от чего появляются, симптомы и признаки, избавиться (вылечить, убрать), чем опасен, аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой

Полип — это новообразование доброкачественного типа, которое формируется на слизистых оболочках внутренних органов. Болезнь долго развивается бессимптомно. Выявить образование можно на этапе появления специфической симптоматики. Если результаты диагностики подтверждают наличие полипозного образования, то его лечение должно быть незамедлительным.

От чего появляются

Специалисты не могут точно сказать, от чего появляется патология, но названы провоцирующие факторы, которые могут быть общими и специфическими.

Общие факторы:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • воспалительные процессы;
  • хронические заболевания;
  • недолеченные патологии;
  • вредные привычки.

Специфические причины полипов:

  • изменения гормонального фона, многократные аборты, эрозия у женщин;
  • недолеченные инфекции, аллергии, вызывающие воспаление слизистой носа;
  • функциональные нарушения мочеполовой системы у мужчин;
  • бактериальная активность в желудочно-кишечном тракте.

Симптоматика и как выглядит полип

Если у человека образовался полип, симптомы могут быть следующими:

  • трудности с носовым дыханием на фоне отсутствия воспаления носовой полости;
  • появление кровянистых выделений из толстой кишки, уретры, влагалища;
  • трудности с глотанием;
  • частые запоры или диареи;
  • непроходимость кишечника;
  • температура тела долгое время удерживается на уровне 37-37,5°C.

Для полного представления о патологии следует знать не только признаки полипа, но и то, как выглядят эти образования.

Полипозные образования могут быть одиночными и множественными, при этом возможна их одновременная локализация в разных органах.

Если в пределах одного органа формируется больше одного образования, то патология называется множественной.

Существует несколько способов соединения патологических образований со слизистой оболочкой:

  • на ножке — новообразование округлой формы с четким отграничением от слизистой;
  • с широким основанием — новообразование округлой формы без ножки, которое незначительно возвышается над слизистой.

Локализация

Патологическое аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой может образоваться в любом органе, но наиболее распространенной локализацией является:

  • носовая полость;
  • матка;
  • прямая кишка;
  • эндометрий;
  • цервикальный канал;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • кишечник.

Полипы в носу образуются у взрослых и детей на фоне многократных инфекционных заболеваний ЛОР-органов, постоянного вдыхания вредных веществ, авитаминоза или неполноценного питания, хронического гайморита, аллергии.

Полипоз эндометрия возникает при патологическом разрастании внутреннего слоя матки.

Полипозные образования в цервикальном канале характерны для женщин 35-38 лет и развиваются на фоне гормональных изменений, ослабления иммунных функций, стрессов и механического травмирования внешнего маточного зева.

Полипы в матке образуются у женщин при нарушениях гормонального баланса, воспалительных заболеваниях, эндометриозе.

Полипозные новообразования в кишечнике и прямой кишке часто формируются на ножке и бывают множественными. Эти образования представляют опасность для здоровья, т. к. имеют свойство перерождаться в рак.

Полипы в желчном пузыре могут долгое время существовать без проявления признаков и не представлять никакой опасности для человека. Но в 15% случаев такие образования способны перерасти в рак.

Образования в желудке небольшие, по форме напоминают грибы. Причиной развития патологии являются гастриты и другие воспалительные заболевания.

Виды

Полипы имеют обширную классификацию. По этиологическим признакам образования подразделяются:

  • на воспалительные;
  • неопластические.

В зависимости от морфологических характеристик полипоз может быть:

  • гиперпластический — его формированию предшествует аномальное разрастание здоровой ткани матки, кишечника, желудка;
  • ворсинчатый — развивается из эпителиальной ткани и имеет развитую сеть сосудов, склонен к кровоточивости, изъязвлению, некрозу;
  • хоанальный — образуется в носовой полости, в одной пазухе носа;
  • эндометриальный — формируется из тканей внутреннего слоя матки и локализуется на ее стенке, часто диагностируется у женщин в предклимактерическом периоде;
  • фиброэпителиальный — имеет форму бородавки, локализуется на внешней поверхности шеи и в складках кожи;
  • грануляционный — возникает на фоне разрастания железистой ткани;
  • децидуальный — образуется на слизистой оболочке шейки матки в период беременности;
  • гиперплазиогенный — локализуется в носу в результате регенерационных нарушений в железистых тканях;
  • аденоматозный — образуется на слизистой матки, кишечника и является состоянием предрака;
  • плацентарный — локализуется на внутренней стенке матки, в его формировании участвуют остаточные ткани паренхимы плаценты;
  • холестериновый — развивается в желчном пузыре из холестерина, который скапливается на слизистой органа;
  • железисто-фиброзный — образование с локализацией в полости матки или на ее шейке, в его структуру входят железистые и соединительные ткани.

Как лечить полипы

Лечение полипов проводится двумя способами:

  • хирургическим;
  • консервативным.

Если образование склонно к перерастанию в раковую патологию, то его необходимо удалять в срочном порядке. В остальных случаях существует возможность консервативной терапии.

Удаление

Хирургическое удаление может быть выполнено несколькими способами:

  1. Лазерное удаление.
  2. Гистероскопия. Методика позволяет прицельно убрать полип, расположенный в цервикальном канале, в матке.
  3. Выскабливание. Для удаления новообразования в полости матки применяется специальный инструмент — образование убирают кюреткой.
  4. Радиоволновое удаление. Процедура проводится с помощью специального аппарата Сургитрон.
  5. Гистерорезектоскопия. Миниинвазивный способ удаления полипов, исключающий появление осложнений и обострений в постоперационный период.
  6. Электроэксцизия. Манипуляция осуществляется с помощью ректоскопа и электропетли. Методика применяется для удаления образований из кишки.
  7. Удаление эндоскопическим способом. Методика позволяет полностью удалять полипозные образования с минимальными рисками рецидива.
  8. Полипэктомия. Лечение полипов классическим способом — с применением скальпеля.

Лечение без операции

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер новообразования или привести к его полному рассасыванию. Консервативным способом можно вылечить полипоз у женщин с помощью гормонотерапии.

После приема препаратов в женском организме снижается выработка эстрогена, и увеличивается продуцирование прогестерона. Таким способом удается устранить первопричину развития патологии, в результате образования уменьшаются, засыхают и вместе с менструальными выделениями выводятся наружу.

Лечение полипов с назальной локализацией возможно с помощью гомеопатических капель.

Народные средства

Избавиться от полипов с локализацией на эндометрии, в носу, желудке и желчном пузыре можно с помощью методов народной медицины.

Для этой цели используются лекарственные растения:

  • чистотел;
  • боровая матка;
  • целебные грибы.

Наиболее эффективным средством считается настой чистотела. При назальных новообразованиях настоем необходимо промывать носовые ходы. При полипозе желудка рекомендовано употреблять от 30 до 50 г травы в измельченном виде.

Но лечение народными средствами необходимо проводить только после согласования с доктором.

Чем опасны полипы и профилактика

Большинство новообразований не несут вреда для здоровья. Но некоторые их виды способны перерождаться в рак. Такой полип опасен и требует немедленного удаления.

Крупные образования оказывают давление на соседние органы и ткани и могут стать причиной нарушения их работы.

Женщины с эндометриальным полипозом могут страдать бесплодием, нарушениями менструального цикла, анемией на фоне обильных выделений крови.

Полипозная патология в носу вызывает сложности с носовым дыханием, поэтому человек вынужден дышать ртом. В таком состоянии повышается риск возникновения заболеваний дыхательных органов.

Полип — что это такое, как выглядит, чем опасен, как его лечить, необходимо знать каждому человеку, чтобы обезопасить себя от негативных последствий. В целях профилактики следует вести здоровый образ жизни, контролировать гормональный фон, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

propolip.info

Что такое полип, симптомы, причины возникновения

Сегодня у женщин все чаще диагностируется так называемый полип эндометрия матки. При этом нарушение обнаруживается в основном при плановом осмотре, поскольку в большинстве случаев прогрессирует бессимптомно и безболезненно. Само по себе разрастание ткани не представляет угрозы для жизни, однако высока вероятность того, что патология перерастет в онкологию. Именно поэтому важно своевременно проводить диагностику и лечение заболевания.

Что такое полип

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из мукозного слоя и железистого эпителия. Чаще всего размеры разрастаний невелики, поэтому не доставляют дискомфорта и практически не дают о себе знать. Однако встречаются и крупные опухоли объемом до нескольких сантиметров. При этом полип эндометрия полости матки может диагностироваться практически на любом этапе развития репродуктивной системы, однако чаще всего выявляется после 35 лет.

Эндометриальный полип слизистой может долго оставаться в неизменном состоянии. Однако при наличии провоцирующих факторов возможен быстрый рост, а также переход в раковое образование.

Что представляют собой полипы в матке

 

Многие женщины старше 30 часто задают вопрос гинекологам: что такое полип эндометрия в матке и насколько он опасен? В матке новообразования собираются из клеток тканей поверхности органа. Они образовываются на ножке или широком основании, соединяющем опухоль с эпителием и проводящим сети капилляров. Именно развитая сосудистая сеть способствует питанию и качественному кровоснабжению, которые, в свою очередь, провоцируют рост новообразований. Вероятно формирование единичного или множественного разрастания.

Виды

Полипы в матке эндометрия способны иметь различный состав и свойства, по которым их классифицируют. Эти характеристики во многом зависят от причин возникновения болезни. Таким образом выделяют следующие виды разрастаний:

  1. Железистые. Формируются как объемная совокупность желез, соединенных тканями. Размер полипа в такой ситуации может быть практически любым.
  2. Фиброзные. Образуют только фиброзные клетки.
  3. Фиброзно-железистые. Основу таких разрастаний составляет фиброзная ткань, однако присутствуют элементы и железистой.
  4. Плацентарные. Заболевание имеет место в случаях, когда полип вырастает из остатков плаценты, находящихся в полости после родов. Также образования могут возникнуть после аборта или оперативного вмешательства.
  5. Аденоматозные. Данный вид новообразования опасен для здоровья, поскольку клетки опухолей имеют аномальное строение. Развитие аденоматозных образований грозит появлением рака.

При полипозе матки бывает трудно определить тип патологии. Однако выявить возможное преобразование в онкологию необходимо.

 

Осложнения полипоза

Наличие нескольких новообразований (полипоза) вредит состоянию репродуктивной системы. Опухоли нарушают структуру здоровых тканей и вызывают дискомфорт, кровотечения или кровянистые сгустки, которые становятся причиной развития анемии. Кроме того, бывают случаи выпадения разрастаний в полости шейки матки, приводящего к сильному болевому синдрому и маточным кровотечениям.

К наиболее часто встречающимся проявлениям относится бесплодие, вызванное перекрытием ткани фиброзной опухоли маточных труб или шейки. Кроме того, при прогрессировании заболевания могут преобладать ановулярные циклы у женщин.

Осложнения при беременности

Можно ли забеременеть при данном заболевании? Беременность может возникнуть, если разрастания имеют небольшие размеры и не перекрывают маточные трубы и шейку. Однако если же она наступает, шансы на полноценное вынашивание плода слишком малы. Это связано с возникшей плацентарной недостаточностью, недостатком кислорода и нарушением кровоснабжения слизистой оболочки, что приводит к гибели плода. При родах же существует большая опасность сильного маточного кровотечения.

Видео как образуются полипы? Лечение

Причины образования полипов

Эндометриальный полип – что это и как он образуется? Основной предрасполагающей причиной образования полипов называют нарушение гормонального фона организма женщины. Фактором, повышающим вероятность формирования опухолей, является нарушение целостности оболочки тела матки, повлекшее за собой прогрессирование воспалительных процессов.

Гормональные нарушения

Аномальный рост и деление клеток эндометрия является следствием гормонального дисбаланса, при котором наблюдается неправильное соотношение эстрогена и прогестрона. Механизм новообразования в этом случае выглядит следующим образом: в первой фазе цикла происходит обновление слизистой, которое обеспечивается непосредственно эстрогенами, а течение второй фазы сопровождается активной выработкой прогестрона, провоцирующего разрастания кровеносной системы и желез. Развитие опухоли возможно в случае, если второго гормона оказывается слишком много. Гиперплазия при недостатке прогестрона также может вызвать неравномерное развитие слизистой и, как следствие, образование полипов.

Аномальный рост эндометрия при нарушениях гормонального фона в организме женщины может возникать в результате патологических эндокринных изменений. Длительный прием оральных контрацептивов нередко является причиной этих процессов.

Травмирование эндометрия

Для того, чтобы начались серьезные изменения тканей слизистой, дисбаланса гормонов недостаточно. Важным условием наличия полипа эндометрия является нарушение целостности оболочки. Например, это может быть травмирование слизистой в результате проведения хирургических операций, аборта, при котором производится частичное удаление слоя. Элементы оболочки и сгустки, оставшиеся после терапии, могут стать причиной аномального роста оболочки и наростов. В этом случае они образуются в складках маточной полости.

Формирование заболевания полип эндометрия возможно и при других повреждениях слоя в полости органа. В том числе такую опасность представляет длительное ношение спирали.

Воспалительные и инфекционные процессы

Воспаления и деструкции вызывают формирование спаек и рубцов на слизистой. В этом случае поврежденная оболочка неправильно срастается и вызывает образование эндометриоза и опухолей.

Важной предпосылкой для воспалений и непосредственно новообразований является недостаточная сопротивляемость организма. Коме того, спровоцировать воспалительные процессы может старение органов и уменьшение выработки половых гормонов. Прогрессирование инфекций обычно сопровождается болями, зудом и обильными желтыми или зеленоватыми выделениями, имеющими неприятный запах.

Симптомы полипоза эндометрия

Наличие незначительного по объему полипа эндометрия в матке симптомы практически не проявляет, поэтому не доставляет неприятных ощущений. Как правило, в таких случаях их обнаруживают при плановых осмотрах на УЗИ или в гинекологическом кабинете. При полипозе и быстром росте опухолей возможны следующие симптомы:

  • менструации с сильным болевым синдромом и обильными выделениями;
  • частые маточные кровотечения, возникающие вне периода менструаций;
  • густые белые выделения;
  • выделения после полового акта, содержащие кровь.

Выделения могут иметь резко неприятный запах и аномальный оттенок. К возникновению кровотечений обычно приводит повреждение разрастаний, которое вызывает:

  • головокружения и обморочные состояния;
  • слабость;
  • головные боли;
  • аритмия, снижение артериального давления;
  • тошнота.

Указанные явления обычно представляются признаками развития анемии, вызванной обильными кровотечениями. У пожилых женщин, как правило, выделения бывают довольно скудными, с примесями крови, и сопровождаются тянущими болями внизу живота.

Методы диагностики

 

Для выявления полипа или полипоза бывает достаточно воспользоваться одним методом диагностики. Однако часто применяется комплекс исследований, необходимый для определения типа и причин нарушения, а также возможных осложнений.

УЗИ

Исследования УЗИ в данном случае могут проводиться в нескольких формах:

  1. Абдоминальное обследование. Проводится с применением датчика на поверхности кожи. Позволяет выявить наличие полипа, определить количество и размеры новообразований.
  2. Трансвагинальное. Проводится при необходимости выявления полипов эндометрия датчиком УЗИ, вводимым во влагалище. С его помощью обнаруживаются разрастания, образовавшиеся или выпавшие к шейке и полости матки.
  3. Допплерография. Полип эндометрия на УЗИ с эффектом Допплера исследуется с целью определения характера кровоснабжения аномальной ткани.
  4. Гистеросонография. Во время обследования применяется контрастное вещество. Представляет собой более быструю, информативную и менее болезненную процедуру, чем стандартная гистероскопия.

Абдоминальное УЗИ проводится в любое время и менструальные циклы при этом не учитываются. Трансвагинальные процедуры могут проходить на пятый-седьмой день цикла. При менопаузе также может быть выбран любой день и метод диагностики полипов эндометрия.

Гистероскопия

 

Гистероскопия представляет собой эндоскопическое обследование полости матки. Диагностический процесс обычно проводят под местным обезболиванием при помощи специального инструмента, позволяющего произвести внутренний осмотр. Во время процедуры берется анализ эндометрия, который далее отправляется на гистологическое изучение в лаборатории.

Анализ частицы эндометрия позволяет выявить в процессе гистологического исследования тип разрастания и обнаружить возможное предраковое состояние. Данный метод диагностики является одним из наиболее важных и информативных.

Выскабливание

В целях лечения и выявления возможного ракового и предракового состояния проводится выскабливание полости матки. Во время процедуры патологические ткани полностью удаляются, а их частицы отправляются на гистологический анализ. Эта процедура важна для предотвращения рецидива и купирования опасности, связанной с переходом доброкачественной опухоли в онкологию.

Выскабливание матки проходит в амбулаторных условиях с применением местного наркоза. При этом верхний слой слизистой полностью удаляется вместе с новообразиями. Недостатком процедуры как лечебной является невозможность удаления ножек опухолей и связанная с ней вероятность появления рецидива.

Виды лечения полипа

На сегодняшний день существует несколько основных способов устранения заболевания. Важным в данной ситуации также является лечение после удаления новообразования, препятствующее рецидивам и возникновению онкологии.

Без операции

Лечение без проведения хирургического вмешательства проводится в случаях, когда разрастание имеет небольшой объем и не приносить серьезных осложнений. Также консервативное лечение уместно, если проведение операции по каким-то причинам невозможно. В таких ситуациях используют лечебные тампоны, уничтожающие бактерии и нормализующие гормональный фон, а также комплекс лекарственных средств. Если же врачи сказали, что метод не даст результата, проведение операции необходимо.

Медикаментозное

При лечении доброкачественной опухоли применяется антибактериальная терапия, обезболивающие и гормональные средства. Среди наиболее часто назначаемых:

  1. Препараты, содержащие прогестрон (Дюфастон, Урожестан). Лечение с применениями этих медикаментов необходимо для восстановления эндокринной системы.
  2. Комбинированные контрацептивы (Гестоген, Норгестимат). Назначаются женщинам в возрасте от 35 лет при маточных кровотечениях и нарушениях менструального цикла.
  3. Агонисты (Суперкур, Золадекс). Назначаются при гиперплазии.
  4. Антибиотики (Эритромицин, Тетрациклин). Необходимы для устранения бактериальной инфекции.
  5. Витаминно-минеральные комплексы, железо. Важны в качестве поддерживающей и общеукрепляющей меры.

Препараты и их дозировки устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Рецептами народной медицины следует пользоваться только при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача. В этом случае возможно применение следующих средств:

  1. Настой чистотела. Собрать литровую банку растения в период его цветения, промыть и залить литром горячей воды. Настаивать в течение четырех часов. Принимать по чайной ложке три раза в сутки, постепенно увеличивая дозировку, за полчаса до трапезы.
  2. Калина. Принимать внутрь по три горсти ягоды в течение тридцати дней, тщательно пережевывая.
  3. Настой золотого уса. В равных количествах смешать отростки растения и спирт или водку и настаивать в течение десяти суток. Принимать два раза в сутки по двадцать капель в течение месяца.

Помогут ли лекарства?

Во время консервативного лечения необходимо периодически проходить осмотры и постоянно наблюдаться у лечащего врача. Применение данного метода не всегда оказывается эффективным и сохраняет вероятность возникновения рецидива. Обычно в таких случаях меняют курс препаратов или назначают хирургическую операцию.

Операция по удалению

Хирургическая операция назначается в случаях, если обнаруживается полипоз или новообразование большого размера, провоцирующее серьезные последствия для здоровья женщины. В этом случае могут применяться следующие методы:

  1. Полипэктомия. Метод основывается на механическом выскабливании только полипов. Ножки образований при этом выкручиваются до тех пор, пока они не оторвутся. Лечение проводится под контролем УЗИ и завершается обязательным прижиганием участка азотом или электродом.
  2. Выскабливание. Предполагает полное удаление эндометрия вместе с новообразованиями и проводится при полипозе. Данный метод менее предпочтителен, поскольку нередко приводит к другим сложным болезням и рецидивам.
  3. Абляция. Предполагает применение лазера и используется при повышенной вероятности появления рецидивов (особенно аденоматозных) или перерождения опухоли в онкологию. Актуально только для женщин после 50-ти, поскольку побочным эффектом в этом случае становится упразднение половых функций.
  4. Гистерэктомия. Предполагает полное удаление матки и проходит в критических случаях, если обнаруживается онкологическое перерождение.

После операции назначают восстанавливающую и гормональную поддержку, продолжающуюся вплоть до нескольких лет. Также пациентке потребуется периодически посещать гинеколога для плановых осмотров.

Нетрадиционная медицина

Новообразования доброкачественного характера возможно устранить при помощи нетрадиционных методов воздействия. Однако такая мера может быть применена исключительно при разрешении врача. Для лечения опухолей чаще всего используются спринцевания:

  1. Смешать в равных количествах шалфей, розмарин, дубовую кору и тысячелистник. Приготовить настой (на литр воды потребуется четыре столовых ложки смеси). Остывшую жидкость процедить и проводить с ее использованием спринцевания в течение двух недель ежедневно.
  2. Настойка прополиса, календулы и ротокана. Смешать продукт с водой (на половину стакана использовать чайную ложку). Чередовать спринцевания настоек каждые десять суток.

Заключение

 

Женщины старше сорока все чаще задают вопрос: полип эндометрия в матке – что это и насколько он опасен? При обнаружении подобного рода опухоли лечение необходимо, поскольку он способен вызвать бесплодие и онкологию. Это важно даже при отсутствии неприятной симптоматики.

Это важно знать! Что такое ановуляция, причины, симптомы и лечение.

bezbesplodie.ru

что это такое, симптомы и способы лечения

Что такое Полип – это доброкачественное новообразование округлой формы, прорастающее из слизистой оболочки внутренних органов человека.

Существует множество причин и факторов риска развития патологии, которая может проявиться во всех органах с наличием слизистой оболочки. Заболевание длительное время протекает без видимых симптомов, и даже сформировавшиеся одиночные полипы небольших размеров часто не вызывают абсолютно никаких жалоб у человека.

По расстройству функций внутренних органов и другим симптомам можно заподозрить наличие полипов и обратиться к врачу. Если диагностика положительна, необходимо немедленно заняться лечением – патология имеет серьезные осложнения.

Содержание страницы

Чем опасны полипы, разновидности и формы

Полипы не представляют большой опасности для жизни человека и нормального функционирования организма (исключение составляет полипоз кишечника) – новообразования опасны возможными осложнениями. К таким состояниям относят:

  • инфицирование;
  • изъязвление;
  • кровотечение;
  • малигнизация.

Полип, вне зависимости от расположения, подвержен травматизации. После этого в него проникает патогенная флора, вызывающая нагноение полипа и образование источника инфекции в организме. Из такого очага, по системе кровеносных сосудов, инфекционные агенты могут попадать в любые органы.

Изъязвление периодически наблюдается совместно с инфицированием. При этом нагноившийся полип вскрывается, образуя язвенную поверхность. В месте изъязвления возможно вторичное инфицирование.

Так как полип представляет собой образование слизистой оболочки, то имеет и  кровоснабжающие сосуды. Постоянное травмирование приводит к повреждению сосуда и потере крови. Эти кровотечения опасны повторениями и хроническими кровотечениями, которые могут привести к развитию анемии и нарушению кислотно-щелочного равновесия.

Разновидности и степень опасности

Отдельно стоит выделить полипы женских половых органов. Многие девушки задаются вопросом: чем опасен полип в матке? Такое новообразование постоянно травмируется во время менструального цикла и становится источником кровотечения.

Нагноившийся нарост при изъязвилении становится причиной эндометрита.

Железистый полип эндометрия  является препятствием для нормального вынашивания беременности.

Малигнизация – это наиболее опасное осложнение. По своей структуре полипы представляют доброкачественные образования. Однако неконтролируемый рост клеток, постоянная травматизация и инфицирование приводит к злокачественному перерождению.

Это может произойти с заболеванием любой локализации, однако в большей мере подвержены люди с полипами толстой кишки и мочевого пузыря.

Отдельную группу составляют полипы толстого кишечника.  Возникновение таких новообразований может свидетельствовать о наличии генетически-обусловленного заболевания – семейного полипоза кишечника.

Находясь в толстом кишечнике они существенно замедляют продвижение каловых масс, а также рискуют травмироваться и инфицироваться. Полипы толстой кишки также замедляют нормальную перистальтику данного органа, одним из симптомов является развитие запоров и кишечной непроходимости.

В редких случаях семейный полипоз поражает не только толстую кишку, но все органы желудочно-кишечной трубки. Патология замедляет продвижение пищевого комка и нарушает естественные функции органов.

При образовании в желудке – наблюдаются проблемы с синтезом слизи и соляной кислоты, в результате чего формируются гастриты и язвенные патологии.

Причины возникновения полипов

Выделяют большое количество факторов риска, возникновение которых «помогает» образованию полипов.

Однако, на сегодняшний день нельзя сказать, что патология появляются от конкретного фактора и его устранение полностью исключит риск возникновения болезни (исключение составляет семейный полипоз).

7 основных причин образования полипов:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. патология эндокринных органов;
  3. нарушения метаболизма;
  4. хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек;
  5. травматические повреждения слизистой;
  6. воздействие химических факторов;
  7. воздействие излучения.

Как правило, возникновение патологии связано сразу с несколькими причинами. Возможно сочетание генетической предрасположенности и хронического воспалительного процесса или же эндокринных нарушений совместно с травматизацией слизистых оболочек.

Симптомы и первые признаки полипов

Признаки полипов зависят от  локализации и возможных осложнений. Некоторые полипы слизистой оболочки носа обнаруживаются визуально. Симптом полипа эндометрия проявляется кровотечениями между менструациями, а полипоза кишечника – склонностью к запорам.

Заподозрить полип можно при возникновении первых признаков и симптомов:

  • затруднения носового дыхания без  воспалительной патологии;
  • дисфагия;
  • гастрит при неэффективности медикаментозной терапии;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • возникновение кровянистых выделений из влагалища, уретры и толстой кишки;
  • предрасположенность к запорам;
  • кишечная непроходимость;
  • предрасположенность к поносам.

Разновидности полипов и признаки проявления

Формы образований подразделяют на одиночные и множественные. Данная классификация зависит от локализации патологии. Так, у человека одновременно встречаются одиночные полипы в носу и в толстой кишке. О множественных говорят, когда выявляют два или больше в пределах слизистой оболочки одного органа.

Также классифицируют в зависимости от способа их соединения со слизистой оболочкой:

  • полип на ножке – это округлое образование, которое четко отграничено от слизистой оболочки узкой удлиненной частью;
  • полип с широким основанием не имеет ножки и выглядит как округлое образование, возвышающееся над слизистой.

Еще один вариант классификации включает в себя гистологическое строение новообразований:

  • фиброзный полип содержит большое количество волокон соединительной ткани;
  • аденоматозный или железистый – прорастает из внутренних желез, которые располагаются в слизистой оболочке органа;
  • смешанные – содержат практически одинаковое количество железистой и соединительной ткани;
  • простой полип представляет собой исключительно разрастание слизистой оболочки.

Классификация в зависимости от локализации:

  • нос;
  • придаточные пазухи;
  • ротоглотка;
  • желудочно-кишечная трубка;
  • желчный пузырь;
  • мочевыводящий трак;
  • матка и шейка матки.

Полипы в носу

Понять, что такое полипы в носу, довольно просто. Стоит представить округлый выступ на слизистой оболочке.

Чаще всего он локализируются в области носовой перегородки и поэтому остаются невидимыми для человека. Симптомы проявляются при увеличение патологии в размерах, что приводит к сдавлению носовой перегородки и затруднению дыхания.

Полипы в носу часто появляются у детей и редко малигнизируются. Но именно данные новообразования могут стать причиной возникновения хронических синуситов и ринитов. Полипы, которые не находятся в наружной части носа, трудно диагностировать из-за остутствия явных признаков.

Однако именно они препятствуют нормальному поступлению воздуха в организм и могут стать причиной развития дыхательной недостаточности.

Полипы внутренних органов

Возникновение патологии возможно во всех органах, где находится слизистая оболочка.

Одиночные полипы могут не иметь явных симптомов, не нарушать функцию органа, однако они всегда подвержены травматическому воздействию.

По этой причине, при возникновении любых признаков, которые свидетельствуют о нахождении полипов, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение полипов

Выделяют такие варианты лечения полипов хирургическим методом:

  • открытое оперативное вмешательство;
  • лазерное иссечение;
  • электрокоагуляция;
  • эндоскопические операции.

Медикаментозное лечение применяют для уменьшения образования в размерах и нормализации гормональной функции организма.

Удаление полипов в носу производят с помощью электрокоагуляции, либо открытых хирургических вмешательств.

Открытые хирургические вмешательства при полипах внутренних органов показаны при:

  • подозрении на малигнизацию;
  • невозможности проведения эндоскопической операции;
  • множественном полипозе кишечника.

К сожалению, ни медикаментозное, ни хирургическое лечение, не способно предупредить развитие рецидива.

Людям, даже с удаленными полипами рекомендуется ежегодно проходить диагностическое обследование и наблюдать за признаками и симптомами болезни.

cosmetic-oil.com

Врач поставил диагноз «полип»? В большинстве случаев он не

Полип

Полип – это доброкачественное образование, которое является своеобразным выростом слизистой любого органа. Существует большое количество разновидностей полипов, как по внешнему виду, так по строению и локализации. Каждый из них имеет свои особенности и в отношении любого полипа доктора выбирают индивидуальную лечебную тактику.

Полипы у мужчин

Полипы у мужчин возникают несколько реже, чем у женщин. Однако, учитывая то, что многие из видов этих образований длительно никак себя не проявляют, диагностируют их, нередко, в довольно запущенной стадии. У мужчин наиболее часто встречаются полипы глотки, пищевода и желудка (так как их появление провоцирует, прежде всего, курение, регулярное употребление алкоголя и горячей пищи), мочевого пузыря и прямой кишки. После того, как удален полип, многие из мужчин забывают о таком важном аспекте, как профилактика рецидива.

Полипы у женщин

Полипы у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Однако, насколько эта статистика верна, – сказать трудно. Ведь решающим фактором в этом является то, что они чаще обращаются к врачу для обследования, поэтому у них более часто выявляют полипы различной локализации. Самыми распространенными у женщин являются полипы половой системы (шейки и тела матки), желчного пузыря.

Полипы у детей


Полипы у детей развиваются не так часто, как во взрослом возрасте. Можно сказать, что это крайне редкий диагноз для ребенка. Однако полипы в полости носа нередко приводят к затруднению дыхания именно в детском возрасте, особенно, если одновременно с этим малыш страдает аллергическим ринитом или бронхиальной астмой.

Что такое полип

Что собой представляет полип

Полип – это одно из наиболее распространенных новообразований, которое встречается у большого количества людей обоих полов и любого возраста. Он представляет собой своеобразный вырост слизистой оболочки, которая в норме ровная и гладкая. Полипы могут появляться на внутренней поверхности любых органов, которые выстланы слизистой.

Полипы могут быть одиночными, а иногда их настолько много, что они полностью изменяют внешний вид оболочки. В таком случае говорят о полипозе.

Этот вид новообразования считается доброкачественным, то есть сам по себе он в большинстве случаев вреда не причиняет. Однако иногда полипы могут кровоточить, вызывать дискомфорт и крайне редко перерождаться в злокачественную опухоль (особенно, если они подвергаются частой травматизации). В таком случае, обязательно необходимо лечение полипов, которое проводят различными способами.

Основные причины появления полипов

Полип может появиться у любого человека: шансы представителей обоих полов в этом случае примерно равны. Несмотря на то, что они достаточно изучены, вопрос, какова же главная причина появления полипов до сих пор остается открытым. Ряд ученых связывают их развитие с нарушением процессов кровообращения в отдельных участках слизистой, аномалией клеточного деления, приводящей к появлению атипичных клеток, и процессом старения организма.

Однако истинная причина происхождения полипов в организме человека, которую бы признавали все специалисты, остается не ясна.

Классификация полипов


Существует несколько видов классификации этих новообразований в зависимости от критерия деления. По внешнему виду полипы бывают:

  • На тонкой ножке,
  • На широком основании.

Внешний вид влияет на тактику удаления полипа, которую выбирает доктор.

В зависимости от причин возникновения они бывают:

  • Гиперпластические.

Они появляются в результате разрастания нормальной ткани слизистой оболочки органа. Такие полипы не представляют особой опасности, за исключением чисто косметической, так как крайне редко перерождаются в злокачественное новообразование.

  • Воспалительные.

Они появляются в очаге хронического воспаления слизистой оболочки после заживления (то есть являются результатом склероза). Удаление полипа такого типа желательно, однако решение должен принимать доктор.

  • Неопластические.

В структуру полипа входят видоизмененные клетки слизистой. Этот вид наиболее угрожаем по озлокачествлению, поэтому лечение полипов такого типа должно обязательно проходить под контролем врача.

Полип: симптомы заболевания

Универсального симптома, который бы свидетельствовал о наличии именно полипа, не существует. Однако для большинства из них характерно то, что в течение длительного времени они могут никак себя не проявлять. Когда эти новообразования достигают больших размеров и препятствуют нормальной работе органов, то человек начинает испытывать различные неприятные ощущения.

  • Заложенность носа и затруднение дыхания для полипов носа,
  • Ощущение боли и тяжести за грудиной после еды для полипов пищевода,
  • Различные диспептические расстройства для полипов желудочно-кишечного тракта,
  • Боли при мочеиспускании, появление крови в моче для полипов мочевого пузыря,
  • Кровянистые выделения и нарушения менструаций для полипов женских половых органов и т.д.

Основные локализации полипов

Полип может появиться на любом участке слизистой оболочки любого органа. Учитывая особенности локализации, симптомы полипов будут различными, как и лечебная тактика.

Ниже представлены наиболее распространенные расположения этих новообразований в организме человека, то, как они проявляются клинически и какие методы терапии выбирают доктора.

Полипы в носу


Полипы в носу являются довольно распространенной ЛОР патологией, с которой обращаются на прием к доктору пациенты различных возрастов. Причем за последние годы отмечается тенденция к нарастанию частоты этого заболевания.

Полипы в носу бывают в основном двух основных локализаций:

  • Этмоидальные. Появляются с обеих сторон носовой перегородки. Чаще характерны для людей среднего и старшего возраста.
  • В области гайморовой пазухи. Эта патология чаще диагностируется у детей.

Если на слизистой полости носа или гайморовой пазухи появился полип, симптомы зачастую бывают достаточно мучительными для пациента. Главным из них является практически постоянная заложенность носа и затруднение дыхания, при этом сосудосуживающие капли облегчают состояние очень незначительно и кратковременно. Если носовой ход перекрывается разросшимся полипом полностью, то носовое дыхание становится вообще невозможным. Помимо этого таких больных беспокоит хронический насморк, частое чихание, снижение обоняния, изменение голоса (в том числе гнусавость), головные боли и сонливость (как результат постоянной гипоксии).

В зависимости от размера полипы в носу выделяют 3 стадий:

  • Первая. Полип незначительно перекрывает носовой проход.
  • Вторая. Полип наполовину перекрывает просвет носового хода.
  • Третья. Полип полностью перекрывает носовой проход, делая невозможным движение воздуха по нему в обе стороны.

Причин для появления полипов в носу много, среди них:

  • хронические воспалительные процессы в слизистой носа, гаймориты,
  • аллергический ринит,
  • травмы и аномалии строения полости носа,
  • отягощенная наследственность.

Тактику в отношении лечения полипов в носу выбирает врач. Именно поэтому длительный насморк с нарушением дыхания обязательно требует осмотра специалиста, а не хронического применения сосудосуживающих капель. В зависимости от стадии заболевания может быть выжидательная тактика, либо операция под местной анестезией.

Полипы в глотке и пищеводе

Полипы в глотке и пищеводе являются той патологией, которая никак себя не проявляет в течение длительного времени. Мелкие новообразования являются находкой врачей-эндоскопистов при проведении исследования желудка, пищевода по поводу гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего при этом врач берет небольшой фрагмент этого образования для гистологического исследования, и дальнейшая тактика определяется размером полипа, наличием или отсутствием симптомов и результатом лабораторного анализа.

Крупные полипы в глотке и пищеводе дают о себе знать тогда, когда они значительно перекрывают просвет этих органов и мешают нормальному продвижению по ним пищи. В таком случае больного могут беспокоить чувство боли или дискомфорта за грудиной, которые усиливаются после приема пищи, отрыжка, снижение аппетита, слабость и др.

Причинами появления полипов в глотке и пищеводе являются:

  • рефлюксная болезнь, которая приводит к постоянной травматизации слизистой пищевода,
  • травмы, ожоги глотки и пищевода, частый прием очень горячей пищи,
  • курение, употребление алкоголя,
  • хронический фарингит или эзофагит любой этиологии.

Удаление полипа глотки и пищевода чаще всего происходит эндоскопическим путем с обязательным гистологическим исследованием этого новообразования.

Полипы в желудке

Полипы в желудке обычно длительно никак себя не проявляют. Чаще всего они являются результатом и следствием длительного воспалительного процесса в слизистой оболочке, нередко спровоцированного бактерией Helicobacter Pylori. При этом после стихания воспаления отдельные клетки разрастаются, вызывая образование множественных полипов (одиночные полипы в желудке – редкость).

Симптомов этой локализации полипа практически нет, так как болевых ощущений они не вызывают. Представить себе разрастание этих новообразований до такой степени, что они смогут значимо перекрыть просвет желудка, – тоже сложно. Единственное, где это возможно, – в месте перехода пищевода в желудок и желудка в двенадцатиперстную кишку, где просвет наиболее тонкий.

Главная опасность полипов в желудке заключается в потенциальном риске малигнизации (озлокачествления). Поэтому, если доктор выявляет их при эндоскопическом исследовании, то он может сразу же их удалить. Одновременно с этим необходимо отправить фрагмент ткани на гистологическое исследование с целью выяснения, насколько оно потенциально опасно. После того, как полипы в желудке удалены, необходимо обязательное лечение основного заболевания (язвенная или рефлюксная болезнь, гастрит), которое стало фоном для появления этих новообразований и обязательная эрадикация бактерии Helicobacter Pylori, поддерживающая хронический воспалительный процесс в слизистой желудка.

Полипы в тонком кишечнике


Эндоскопическое исследование пищевода и желудка люди проходят достаточно часто, так как оно не приносит серьезного дискомфорта. Однако обследование более отдаленных отделов желудочно-кишечного тракта проводится крайне редко, поэтому и полипы в тонком кишечнике выявляют обычно уже тогда, когда они серьезно разрастаются и серьезно затрудняют пассаж пищи по нему.

Мелкие полипозные новообразования никак себя не проявляют в течение многих лет. Однако крупные множественные полипы в тонком кишечнике, порой, серьезно ухудшают качество жизни и заставляют больного обратиться за помощью к доктору. Симптомами может быть неустойчивость стула, вздутие и боли в животе, особенно после приема пищи, урчание и ощущение переливов в кишечнике, тошнота и иногда рвота. Если полипы в тонком кишечнике травмируются фрагментами пищи, то они могут кровоточить. В таком случае больной может обнаружить изменение цвета кала (от темного до угольно черного).

Опасность этих новообразований заключается в том, что в 30% случаев они могут приобрести злокачественную форму. А, учитывая, что исследование слизистой всего тонкого кишечника – трудновыполнимая процедура, велик риск того, что опухоль впоследствии проявит себя лишь в запущенной стадии. При выявлении полипов в тонком кишечнике они подлежат обязательному удалению с последующим гистологическим исследованием материала.

Полипы в толстой кишке

Исследование толстого кишечника – малоприятная процедура, на которую решится далеко не каждый. Однако, в отличие от тонкой кишки, этот орган может быть достаточно тщательно осмотрен при помощи эндоскопа без особых технических трудностей.

Полипы в толстой кишке выявляют обычно при обследовании по поводу примесей крови в кале. Наряду с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом эти новообразования также могут давать ректальное кровотечение различной степени выраженности. Данные современных исследований дают неутешительную статистику: полипы в толстой кишке могут озлокачествляться уже через 8-10 лет с момента их появления. Особенно риск повышается в старшей возрастной группе (после 60 лет). Именно по этой причине так важно вовремя выявить их и удалить.

Проявления симптомов полипов в толстой кишке зависит, прежде всего, от их количества: небольшое одиночное новообразование обычно никак беспокоит человека. Однако большое число полипов может сужать просвет органа и затруднять пассаж кала. В самых запущенных случаях, они могут вообще закупорить кишечник, вызывая острую кишечную непроходимость (к счастью, случается это крайне редко).

Любое появление крови в кале, даже в незначительном количестве, заслуживает внимания и обязательного обращения к врачу. Ведь нередко полипы в толстой кишке можно заподозрить лишь по одному этому симптому.

Полип прямой кишки и ануса

Полипы прямой кишки и ануса составляют 50% случаев всех новообразований этого вида в кишечнике. Сложность данной проблемы заключается в том, что большинство людей оттягивает поход к доктору по причине стеснения и неловкости. Долгие годы они терпят такие крайне неприятные симптомы, как боль, дискомфорт при дефекации, примесь крови в кале. Нередко они обращаются за помощью к врачу уже тогда, когда болезнь очень запущена и полипы прямой кишки становятся больших размеров.

Исследование прямой кишки обычно проходит в 2 этапа: это пальцевое обследование непосредственно доктором и эндоскопическое исследование небольшой трубкой (до 30 см длиной). Полипы прямой кишки и ануса обычно хорошо видны и диагностика этого заболевания не составляет для врача больших трудностей. При наличии показаний, он может легко удалить их во время самой процедуры, взяв кусочек материала для гистологического исследования. В сложном случае, когда при визуальном осмотре врач затрудняется в выяснении характера этого новообразования, он направляет пациента на ирригоскопию, либо компьютерную томографию.

Учитывая, что полипы прямой кишки с течением времени иногда трансформируются в злокачественную опухоль, то не стоит тянуть с походом к доктору.

Полипы в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – одна из наиболее распространенных патологий этого органа. Это заболевание можно отнести к женским, так как развивается оно обычно в 80% случаев именно у представительниц слабого пола. По этой причине появилась теория о влиянии на возникновение полипов в желчном пузыре гормона эстрогена. Помимо этого риск данной патологии значительно увеличивается при хроническом воспалительном процессе в слизистой стенке, наличии камней или песка, паразитарном процессе (описторхоз, лямблиоз и др.), дискинезии желчевыводящих путей и прочих недугах.

Если в желчном пузыре есть только один полип, симптомы заболевания, как правило, отсутствуют. Если число образований составляет 5 и более, то они могут отрицательно влиять на пассаж желчи, усиливая ее застой и воспалительный процесс в стенке органа. Сам по себе полип в желчном пузыре не болит и не вызывает дискомфорта. Чаще всего он является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органа.

При выявлении данной патологии тактику лечения доктор выбирает с учетом всех имеющихся факторов. В большинстве случаев выбирают выжидательную позицию и советуют человеку регулярно проходить ультразвуковое исследование 1-2 раза в год с целью оценки динамики роста. Если же полип в желчном пузыре сочетается с желчнокаменной болезнью, то иногда доктор решает, что необходимо оперативное лечение (холецистэктомия). Удалить новообразование изолированно, сохраняя при этом сам орган, на сегодняшний день, невозможно.

Полипы мочеполовой сферы у мужчин


Среди всех возможных локализаций полипов мочеполовой сферы у мужчин, наиболее распространено появление этих новообразований в мочевом пузыре. В течение многих лет они могут никак себя не проявлять, однако, достигнув больших размеров, они становятся причиной болезненного мочеиспускания небольшими порциями, появления крови и примесей в моче.

Выявить наличие полипов мочевого пузыря можно при помощи ультразвукового исследования, либо при цистоскопии. Последняя процедура предполагает введение большого зонда прямо в мочевой пузырь и непосредственный осмотр стенок. Плюсом этого метода является возможность одновременно взять фрагмент образования для гистологического исследования, либо вообще удалить мелкие полипы.

Полипы мочевого пузыря озлокачествляются нечасто – в 5-10% случаев. Еще одной их неприятной особенностью является частое рецидивирование после того, как оперативно удален полип. Поэтому после хирургического лечения рекомендуют регулярное (не реже 1 раза в полгода) ультразвуковое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи.

Полипы половых органов женщин

Полипы половых органов у женщин являются довольно распространенной причиной для обращения к врачу-гинекологу. Иногда они относительно безопасны и не причиняют беспокойства, однако в ряде случаев действовать надо решительно, ведь высок риск серьезных проблем со здоровьем. Наиболее часто встречается полип шейки матки, цервикального канала и полипы эндометрия.

Полип шейки матки


Полип шейки матки - очень распространенная гинекологическая патология. Он может появиться в результате нарушения в работе желез внутренней секреции, либо закупорки кровяного сосуда. Это подтверждает то, что наиболее часто полипы шейки матки появляются в климактерическом периоде.

В подавляющем большинстве случаев полип шейки матки представляет собой доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется лишь в 1% случаев. При осмотре он похож красный или фиолетовый нарост. Полипы шейки матки могут быть единичными или множественными и обычно они легко выявляются при рутинном гинекологическом осмотре на кресле без специальных дополнительных методов диагностики.

Симптомы этих новообразований либо вообще отсутствуют, либо проявляются незначительно. Возможны мажущие кровяные выделения, нарушение менструального цикла, слизистые выделения, дискомфорт во время половой жизни, длительное бесплодие или выкидыши на ранней стадии беременности. Однако серьезные проблемы могут возникнуть при травматизации полипа шейки матки: в таком случае возможно выраженное кровотечение и тянущие боли внизу живота.

При обнаружении этих новообразований доктор берет небольшой фрагмент материала для гистологического исследования (с целью выявить характер клеток). При наличии показаний он прибегает к хирургическому удалению, которое проводится в обычном кресле (при желании женщины применяется местная анестезия). Удаление полипа шейки матки возможно хирургическими щипцами, петлей, после чего прибегают к криодеструкции или использованию лазера.

Полипы в матке

Полипы в матке могут быть двух видов, учитывая их локализацию:

  • полип цервикального канала,
  • полип эндометрия.

Это довольно распространенная патология, с которой приходится сталкиваться врачам-гинекологам. Главная причина, по которой появляются полипы в матке, – это гормональный дисбаланс. Он, в свою очередь, возникает в результате следующих состояний:

  • нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы,
  • нарушение работы яичников,
  • ожирение или избыточная масса тела (жировая ткань способна стать источником эстронов),
  • беременность и кормление грудью.

Полипы в матке – это всегда серьезно и выбирать правильную тактику должен только квалифицированный доктор. Для диагностики он использует такие методы, как стандартный осмотр на кресле, ультразвуковое исследование, кольпоскопию и гистероскопию. Лечение полипов в матке комплексное – помимо удаления собственно самого новообразования и получения результата гистологического исследования, обязательно необходима работа с врачом-гинекологом-эндокринологом, который поможет разобраться в причинах их появления и назначить правильную терапию с целью профилактики рецидива.

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала – представляет собой новообразование, которое появляется в его просвете. Он бывает как на тонкой ножке, так и на широком основании. В первом случае он нередко виден в области наружного зева при рутинном гинекологическом осмотре, а во втором он скрыт от глаз доктора и для его выявления нужны дополнительные методы диагностики. Причинами появления полипа цервикального канала считают гормональный дисбаланс, который может возникнуть у женщины с нарушенным соотношением выработки эстрогена и прогестерона, однако иногда он развивается в период беременности.

В большинстве случаев полип цервикального канала бывает единичным и крайне редко множественным. Симптомы его появления могут отсутствовать, но нередко заставляют женщину обращаться на прием к врачу. Среди них наиболее часто бывают следующие:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • выделение крови при влагалищном исследовании или при половой жизни,
  • обильные менструации,
  • боли внизу живота, особенно при ущемлении полипа цервикального канала в его просвете.

Если размеры этого новообразования становятся приличными, то он может препятствовать нормальному току крови при менструации. В результате она накапливается в полости матки или частично изливается в брюшную полость. Это крайне опасное состояние, требующее немедленного участия врачей. Заподозрить его можно по отсутствию менструальных выделений, увеличению объема живота и выраженным болям в его нижней части.

Полип цервикального канала практически никогда не превращается в злокачественную опухоль. Его опасность заключается в механической закупорке просвета. Также раздражение полипом шейки матки во время беременности может вызвать преждевременную родовую деятельность. Помимо этого, кровотечение при беременности при наличии у женщины полипа в цервикальном канале может насторожить врачей в отношении отслойки плаценты и повести их по ложному диагностическому пути. Нередко такой полип впоследствии рождается вместе с плодом и после родов вновь не появляется.

Полипы в цервикальном канале обычно выявляются при рутинном гинекологическом обследовании, однако иногда для диагностики применяют кольпоскопию или гистероскопию. Они подлежат обязательному гистологическому исследованию с целью исключения злокачественного их характера. Удаление полипа обычно не представляет особых трудностей, однако после этого необходимо грамотное лечение эндокринной патологии, которая привела к его появлению с целью профилактики рецидива.

Полип эндометрия


Полип эндометрия – серьезная гинекологическая патология, требующая тщательного внимания. Как уже было сказано выше, основная причина появления этих новообразований, – это гормональный дисбаланс. Однако помимо этого вероятность возникновения полипов в эндометрии повышается в следующих ситуациях:

  • хронические воспалительные процессы в полости матки,
  • частые прерывания беременностей (как инструментальные, так и медикаментозные),
  • травмы матки, как на фоне абортов, так и при длительном неконтролируемом ношении внутриматочной спирали,
  • фрагменты плаценты (после родов), которые не вышли наружу, а остались в полости матки,
  • различные эндокринные болезни, не связанные напрямую с половой системой (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз и др.).

Заподозрить полип эндометрия можно по следующим симптомам:

  • нарушение менструального цикла,
  • частые мажущие кровянистые выделения между менструациями,
  • обильные и очень болезненные менструации, которые сильно снижают качество жизни женщины в этот период,
  • боли в животе во время половой жизни и выделение крови после актов,
  • появление кровянистых выделений у женщины в менопаузе после нескольких лет отсутствия месячных.

Любая небеременная и не кормящая женщина до наступления менопаузы должна знать и помнить: регулярные менструации, без каких-либо значимых отклонений – это залог ее женского здоровья. Она должна обязательно вести свой личный календарь, где каждый месяц отмечать эти важные дни. Ведь именно отклонение от нормального режима может стать симптомом различных гинекологических недугов, одним из которых является полип эндометрия.

Удаление полипа в матке

Удаление полипа в матке – это единственный способ лечения этого заболевания. После постановки диагноза, женщину направляют на гистероскопию и одновременное оперативное лечение.

Тактика удаления полипа в матке следующая: сначала доктор специальным прибором срезает само новообразование, а далее кюреткой выскабливает стенку матки до полного устранения его остатков под контролем оптической камеры. Операция обычно проводится быстро и занимает не более 10-15 минут. Учитывая выраженную болезненность процедуры, она проводится под общим или внутривенным обезболиванием.

После удаления полипа в матке женщину в течение нескольких дней могут беспокоить кровянистые выделения, как после инструментального прерывания беременности. В эти дни она должна быть максимально осторожна и аккуратна, соблюдать чистоту, чтобы не допустить присоединения инфекции. Через несколько дней доктор вновь приглашает женщину для повторного осмотра на кресле, ультразвукового исследования и получения результата гистологического исследования. Далее они вместе решают, какой будет тактика лечения, ведь полипы в матке имеют эндокринную природу в большинстве случаев и для профилактики рецидива женщине показана специальная терапия по коррекции этого дисбаланса.

После удаления полипа в матке часто назначают:

  • комбинированные оральные контрацептивы,
  • гестагенные препараты,
  • гормонсодержащую спираль.

Выбор зависит от возраста, наличия детей, вида полипа, сопутствующей патологии и прочих индивидуальных факторов.

Лечение полипов


Полипы разнообразны по своему внешнему виду, причине, локализации и размерам.

Поэтому для каждого больного и в каждом случае доктор выбирает тактику сугубо индивидуально. Также на это влияет то, вызывает ли полип симптомы и каков ответ гистологического исследования.

Удаление полипа или выжидательная тактика?

Каждый человек, у которого выявили полип любой локализации, начинает беспокоиться. Ведь каждое новообразование воспринимается обычно как потенциальная угроза злокачественной опухоли. Отчасти, это – правда, хотя, к счастью, полип далеко не так опасен, как кажется.

В любом случае, какую выбрать тактику, если обнаружены полипы: операция или наблюдение, необходимо обсуждать вместе с лечащим доктором. При принятии решения он учитывает следующие параметры:

  • Число полипов (одиночный или множественный),
  • Размеры полипа или полипов.

Нередко сильно разросшиеся образования препятствуют нормальной работе органа, движению по нему пищи, кала, воздуха, крови или мочи. В таком случае, лечение полипов должно быть оперативным.

  • Покализация полипа.

Полипы в матке и цервикальном канале подлежат обязательному удалению. Полипы желудочно-кишечного тракта можно вести обоими путями, но, учитывая, что есть риск перерождения в злокачественную опухоль и врачу и больному будет спокойнее, если они будут удалены. Полип шейки матки, если он не мешает жизни и не вызывает дискомфорта, может быть оставлен под наблюдение, равно как и полип желчного пузыря. В отношении полипов в носу, главным фактором будет степень затруднения носового дыхания, – если больной не может спать, есть и нормально жить, то лучше, чтобы такой полип был удален.

  • Результат гистологического исследования.

Если указан высокий риск перерождения полипа в злокачественное новообразование, тактика доктора меняется на более решительную.

  • Индивидуальные факторы: пол, возраст, сопутствующая патология, непереносимость препаратов для анестезии и др.

Как удаляют полипы: операция


Если у человека диагностированы полипы, операция – это самый верный способ вернуть ему былое спокойствие. Ведь не все могут жить спокойно с этой мыслью.

Вид хирургического вмешательства зависит, прежде всего, от локализации этих новообразований. Для лечения полипов выбирают один или комбинацию следующих методов:

  • Удаление хирургической петлей, хирургическими щипцами, скальпелем.

Эти методы являются наиболее древними, однако, не потерявшими своей актуальности по сегодняшний день. Но они применяются лишь для удаления полипов на относительно открытых поверхностях слизистой (например, в полости носа, на шейке матки). Также данный метод дает наибольшее число рецидивов, так как не позволяет захватить глубоко лежащие ткани.

  • Удаление при помощи эндоскопа (полипы, которые располагаются на слизистой внутренних органов).

Это наиболее оптимальный способ избавить человека от полипов желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки. При этом доктор действует специальным прибором, который позволяет резецировать полип под контролем другого оптического прибора. После того, как удален полип, область ложа специально обрабатывается («прижигается»), чтобы не допустить рецидива.

  • Лазерное удаление.

Это самый прогрессивный способ операции по удалению полипа. Плюсом является бесконтактный характер, то есть доктор не прикасается к тканям больного, что снижает риск передачи инфекции. Лазер позволяет удалить не только само образование, но и глубоко лежащие его отделы, что снижает риск рецидива.

Реабилитация после удаления полипа

Большинство людей, которые перенесли операцию по удалению полипа, волнует их дальнейшая судьба. Стоит ли ждать рецидива, или же можно расслабиться и жить спокойной жизнью? Однозначно надо сказать, что специально ждать его точно не стоит, ведь психосоматический фактор также играет роль (особенно в отношении опухолевых образований). Однако и расслабляться точно не нужно, так как никто не может дать 100% гарантии, что после удаления полипа не наступит рецидив.

Ждать ли рецидива, если удален полип?

Для начала, стоит понять, что полип – это следствие определенного нарушения в работе организма. Если после удаления полипа ничего не поменять в образе жизни, питании и гигиене, то есть риск того, что придется пройти этот путь еще раз.

Вопрос, насколько велика вероятность рецидива, необходимо задать доктору. Ведь это зависит от вида полипа, локализации, размеров и ответов гистологического анализа. Некоторые полипы в принципе склонны появляться вновь на том же месте (например, полипы в носу в больного с бронхиальной астмой или полипы эндометрия у женщины с нарушением работы яичников). А некоторые полипы после удаления практически не беспокоят людей своим повторным появлением.

Как не допустить повторного появления полипов


Для того, чтобы снизить риск рецидива после удаления полипов, важна правильная реабилитация, то есть необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Желательно выяснить причину их появления и влиять, прежде всего, на нее (нормализация питания, образа жизни, устранение вредных привычек, лечение эндокринных болезней и др.) Необходим регулярный контроль за состоянием слизистой данного органа (ультразвуковое исследование, эндоскопия, анализ кала и мочи).

medaboutme.ru

от чего появляются, симптомы и лечение полипов народными средствами

Онкологическая настороженность

Считается, что любой полип может переродиться в рак. Причиной является аномальный характер нароста, при котором начинается неконтролированный рост клеток. Они могут давать метастазы в другие органы и системы организма. Риск повышается, если у нароста структура ворсинчатая и он не имеет ножки. После иссечения полипа его ткань отправляют на цитологическое исследование на атипичные клетки. Образец исследуют под микроскопом. Методами получения ткани при этом являются:

  • колоноскопия для прямой кишки;
  • кольпоскопия для матки и влагалища;
  • гастродуоденоскопия для желудка и кишечника.

Риск трансформирования доброкачественных клеток полипов в раковые зависит от нескольких факторов:

  • локализации наростов;
  • иммунитета пациента;
  • длительности заболевания.

Например, полипы в эндометрии быстрее перерождаются в онкозаболевание, если возраст женщины достиг пятидесяти лет. Распространенной патологией является полип прямой кишки, который часто превращается в раковую опухоль, о чем свидетельствуют кровотечения из кишечника, боли, диарея.

Диспансерное наблюдение при полипах

После операции пациент должен два раза в год проходить диагностику на повторное появление полипов. Важно учитывать, что заболевание коварно рецидивами и переходом в злокачественную форму. Поэтому рисковать не стоит. Пока больной стоит на учете, он должен выполнять ряд рекомендаций:

  • пройти назначенную медикаментозную терапию для восстановления после операции;
  • придерживаться необходимой диеты с большим количеством антиоксидантов;
  • принимать кальций для предотвращения рецидивов.

Кроме этого, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, общеукрепляющие средства, витамины, гормоны. В целом, восстановление организма после удаления полипа проходит быстро. Но учитывая, что полипы имеют тенденцию вырастать снова, нужно обязательно прислушиваться к своему организму, реагируя на появление даже слабых симптомом коварной болезни.

Профилактика

Первые меры борьбы с возникновением полипоза — внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу. В задачи профилактики возникновения опасных наростов входят поддержание иммунитета и гормонального баланса организма, снижение негативных факторов. Этому способствуют:

  • отказ от вредных привычек: курения и приема алкоголя;
  • здоровый рацион;
  • физическая активность;
  • избегание нервных перегрузок и стрессов;
  • баланс труда и отдыха.

В список профилактики полипоза в желудочно-кишечном тракте можно включить повышенное употребление жидкости до трех литров в день, прием пшеничных отрубей и препаратов целлюлозы, а также:

  • профилактику запоров;
  • лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • наблюдение у врача.

Нужно быть особенно осторожным, если пациенту больше пятидесяти лет и в его роду были подобные заболевания. Важно помнить, что полипы при своевременном выявлении легко лечатся с помощью современных технологий с условием их своевременного обнаружения.

bolezni.zdorov.online

что это такое, причины, симптомы и лечение

Полипы это доброкачественные образования, которые могут появиться в любом месте, где имеется слизистая оболочка. Они могут отличаться местом локализации, своему гистологическому состоянию, по внешнему виду, а, следовательно, и по выбору лечения. Объединяющим фактором всех полипов является то, что они появляются на фоне сниженного иммунитета и всячески нарушают слаженную работу всего организма.

Что такое полипы

Полипы представляют собой новообразования во внутренней части полого органа. Они имеют различный внешний вид и гистологический характер. Успех в лечении данных тел будет зависеть от места их локализации. Внешне полипы бывают плоскими и на ножке, их еще называют сидячими.
Такие опухоли могут появляться по одному или быть множественного характера, в этом случае болезнь называется полипоз.

Иногда наростов становится так много, что они препятствуют движению жидкости в органе, а так же создают различные помехи. Чтобы в организме не начались из-за этого сбои, показано срочное удаление полипов.

По типу возникновения делятся на:

  • воспалительные;
  • грануляционные;
  • гиперпластические и неопластические;
  • гамартомные.

Часто обнаруживаются полипы в таких местах:

  1. Носовая часть и придаточные пазухи.
  2. Область ЖКТ, например внутренняя часть желудка, толстая и тонкая кишка.
  3. Мочевой пузырь.
  4. В женской системе это тело и шейка матки.

Причины

Если говорить о полипах в матке, то причины их возникновения в следующем:

  • болезни половой сферы;
  • гормональный дисбаланс;
  • стрессовые ситуации;
  • повреждение шейки матки;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • влияние инфекции.

Полипы смогут появиться в любом органе в результате воздействия общих причин, которые влияют в целом на систему жизнедеятельности, и в результате специфических факторов влияющих на работу конкретного органа.

Общие причины появления полипов:

  1. Наличие вредных привычек и пренебрежение здоровым образом жизни.
  2. Наследственный фактор.
  3. Очаг инфекции в организме, зачастую в близлежащих зонах и появляются полипы.
  4. Возрастная причина, чем старше человек, тем больше вероятности возникновения полипов.

Диагностические мероприятия

Есть такие места, где полип обнаружить сразу, не удается. Это внутренние органы. В этом случае поможет только правильная диагностика.

Например, для выявления полипа в матке, понадобятся такие методы исследования:

  • метрография;
  • УЗИ;
  • гистероскопия.

При других видах полипов диагностика подразделяется на такие виды:

  1. Оптический вид.
  2. Рентгенология.
  3. Другие диагностические меры.

Оптические приборы для обнаружения полипа выглядят как удлиненный кабель, оснащенный камерой и освещением, благодаря которым можно исследовать слизистую внутренних органов. Данное приспособление продуктивно для плоских полипов, которые невозможно обнаружить при помощи других способов диагностики. На некоторых аппаратах присутствую специальные щипцы, при помощи которых, можно взять материал на гистологию или сразу удалить существующий полип. К таким методам относятся:

  • колоноскопия;
  • полпэктомия;
  • гастроскопия;
  • гистероскпия.

Если полип был обнаружен, то из добытого материала проводится биопсия. Это необходимо для того, чтобы определить природу образования и исключить онкологию.

При данном обследовании можно сразу же удалить существующие полипы. Делается это в том случае, если наросты не выросли более чем 2,5 см.

Рентген проводится с помощью контрастного вещества, которое покрывает слизистую и дает возможность обнаружить ее неровности.

К другим диагностическим мерам относится ректальное исследование пальцевым методом, виртуальная колоноскопия. Они применяются в комплексе с другими видами диагностики, так как не дают полной картины болезни.

Принципы лечения

Узнав о наличии полипа, человек боится, что он начнет увеличиваться в размерах, но это не так, большую опасность представляет увеличение количества новообразований, что именуется полипозом. Так, если в одном месте организма появился полип, то имеется большая вероятность, что нарост появится в другом месте. Поэтому врачи рекомендуют их удалять. Тем более если полипы несут за собой дискомфорт и боли.

Маленькие новообразования удаляются сразу при эндоскопическом исследовании. Такой метод практикуется при появлении небольших полипов в горле, пищеводе, в кишечном отделе, желудке, шейке матки и т.д.

У детей нередко появляются полипы в носоглотке – аденоиды. Удаляются они такими методами:

  1. Электрокоагуляция.
  2. Криодеструкция.
  3. Выпаривание при помощи лазера.

Если полипы крупные или наблюдается диффузный полипоз, то приходится делать полостную операцию. Иногда при этом удаляется часть органа, например часть кишки, матки и.д.

Но даже после применения хирургического метода, ни один врач не даст гарантии, что полипы не появятся вновь. Природа полипов не изучена до конца, при наличии гормонального дисбаланса и других предрасполагающих факторов, эти новообразования могут появиться вновь и возможно совершенно в другом месте.

Медикаментозное лечение полипов проводит только лечащий врач. Например, при образованиях в матке можно проводить гормональную терапию.

Народная медицина рекомендует принимать настойку чистотела. Эта трава известна своим противоопухолевым действием. Но дозировка ее, так же, должна быть назначена специалистом, так как растение считается ядовитым. При правильно подобранной дозировке, можно избавиться от полипа или предотвратить его разрастание.

Носовые полипы можно лечить лекарственным способом, это делается при наличии воспалений. Так больному показано противовоспалительное лечение, при необходимости противоаллергические препараты, иногда антибиотики.

Маленькие полипы так же устраняются при помощи лекарственных растворов. Это широко практикуется при наростах в матке. Туда вводятся специальные препараты, которые способствуют скорейшему усыханию доброкачественных разрастаний.

Не стоит впадать в отчаяние при обнаружении полипа. Это не столь опасно, как кажется. Если слушать медиков и выполнять все предписания, то болезнь отступит. При показанном удалении полипа, желательно это сделать как можно раньше, чтобы потом не возникло осложнений.

onkologpro.ru

Полип (биология) — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. Полип.

Поли́пы или полипоидное поколение (др.-греч. πολύπους, букв. «многоногий») — стадия в жизненном цикле стрекающих (Cnidaria). У некоторых видов утрачена. В подавляющем большинстве случаев полипы — малоподвижные или неподвижные донные обитатели, часто образующие колонии, в некоторых случаях включающие тысячи особей (так называемых зооидов).

Полипы развиваются из осевшей личинки (планулы) или образуются в результате бесполого размножения других полипов.

Распространение в группах и отличия от медуз[править | править код]

Полипы характерны для всех традиционно выделяемых классов стрекающих: гидроидных (Hydrozoa), сцифоидных (Scyphozoa), кубозоев (Cubozoa) и, конечно, для лишённых медузоидного поколения коралловых полипов (Anthozoa). Для полипов первых трёх перечисленных групп в литературе существуют особые термины: гидрополип, сцифополип и кубиполип соответственно. Согласно некоторым трактовкам, полипами также следует считать ведущих прикреплённый образ жизни представителей двух других классов — ставромедуз и полиподия. Однако эта точка зрения оспаривается.

Наиболее принципиальное отличие полипоидного поколения от медузоидного — степень развития мезоглеи (соединительной ткани между эпителием поверхности тела и эпителием кишечника). У полипов мезоглея обычно выражена слабо и представляет собой базальную пластинку этих эпителиев, тогда как мезоглея медуз развита в объёмную студенистую массу, выполняющую скелетную функцию.

То, что в жизненном цикле коралловых полипов стадия медузы отсутствует, даёт некоторые основания полагать, что форма полипа для стрекающих первична.

Существует ряд стрекающих с модифицированным жизненным циклом без полипоидного поколения (например, наркомедузы). По аналогии с метагенезом, который подразумевает чередование поколений, такой цикл называют гипогенезом.

Внешний облик[править | править код]

Рот полипа расположен на ротовом диске, который направлен от субстрата и обрамлён одним или, реже, двумя венчиками щупалец. Часто круглое или щелевидное ротовое отверстие находится на небольшом возвышении — ротовом конусе (манубриуме). Число щупалец у разных представителей варьирует и изменяется в ходе жизни. Основная функция этих органов — добыча пищи. Они несут на своей поверхности множество стрекательных клеток и обладают собственной подвижностью: способны сгибаться и сокращаться.

У одиночных форм на аборальном (противоположном рту) полюсе тела располагается подошва или педальный диск. С помощью неё полипы крепятся к субстрату (постоянно или временно). У многих постоянно прикреплённых форм подошва и прилежащая поверхность тела способны выделять хитиновую кутикулу, которую называют перидерма или перисарк. Подошва мадрепоровых коралловых полипов выделяет наружный известковый скелет.

Функциональные единицы колониальных полипов — зооиды — организованы по тому же плану, что и одиночные, но значительно меньше размером. Их аборальный полюс не несёт подошвы, а переходит в общее тело колонии — ценосарк.

Скелет и мускулатура[править | править код]

Скелет полипов гидрополипов, сцифополипов и кубиполипов обычно представлен хитиновой перидермой, которая оформлена в виде чашечки вокруг подошвы (у одиночных форм) или одевает всё тело колонии (у колониальных). Коралловые полипы демонстрируют большее разнообразие вариантов организации скелета. Они (равно как, впрочем, и некоторые гидроидные) могут выделять известковый скелет: наружный (мадрепоровые кораллы, некоторые восьмилучевые) или внутренний (горгонарии). У подвижных одиночных форм (например, актиний) распространён другой вариант — гидроскелет: при плотно сомкнутом ротовом отверстии опорную функцию может брать на себя заполненная водой полость кишечника. Наконец, у некоторых коралловых полипов и крупных гидрополипов в мезоглее развивается органический скелет.

Эпителиально-мускульные клетки входят в состав как эпидермиса, так и гастродермиса. В первом они обычно ориентированы продольно, в последнем — поперечно. Обособленные мышечные пучки бывают ассоциированы с септами (перегородками), расположенными в пищеварительной полости.

Другие системы органов[править | править код]

Нервная система и органы чувств развиты значительно слабее, чем у медуз, в основе лежит субэпителиальное нервное сплетение (нервный плексус).

Половые железы имеются только у тех представителей, в жизненном цикле которых отсутствует стадия медузы. Половые клетки происходят из энтодермального зачатка и располагаются в эпидермисе у гидрополипов и в гастродермисе у коралловых полипов. Половые продукты вымётываются наружу через разрывы стенок гонад. В редких случаях (у некоторых актиний) имеет место яйцеживорождение: развитие личинки происходит в гастральной полости материнского организма.

Полипы способны к бесполому размножению в форме продольного или, реже, поперечного деления тела. Кроме того, распространено размножение в форме почкования. Почка образуется либо вне венчика щупалец (экстратентакулярное почкования), либо внутри венчика (интратентакулярное почкование). Не доведённое до конца бесполое размножение — механизм роста колониальных форм.

Стробиляция[править | править код]

Стробиляция — особая форма почкования, характерная для полипов тех представителей сцифоидных и кубозоев, жизненный цикл которых представляет собой метагенез. В ходе стробиляции на оральном диске внутри венчика щупалец (интратентакулярно) закладывается дисковидная почка медузы, отделённая от полипа перетяжкой. У многих сцифоидных таких почек может закладываться несколько (полидисковая стробиляция), тогда они располагаются друг над другом подобно стопке тарелок. Всё тело полипа с почками медуз называют стробилой (лат. strobilus — «шишка»). После отделения от тела полипа почка (эфира) развивается в медузу. Стробиляцию, при которой в стробиле присутствует только одна почка, называют монодисковой.

Взгляды исследователей на то, стоит ли считать образование медуз кубиполипами стробиляцией, разнятся.

Морфология полипов:

Другие стадии жизненного цикла стрекающих:

  • Рупперт Э. Э., Фокс Р. С., Барнс Р. Д. Протисты и низшие многоклеточные // Зоология беспозвоночных. Функциональные и эволюционные аспекты = Invertebrate Zoology: A Functional Evolutionary Approach / пер. с англ. Т. А. Ганф, Н. В. Ленцман, Е. В. Сабанеевой; под ред. А. А. Добровольского и А. И. Грановича. — 7-е издание. — М.: Академия, 2008. — Т. 1. — 496 с. — 3000 экз. — ISBN 978-5-7695-3493-5.

ru.wikipedia.org

Полипы шейки матки и цервикального канала (ФОТО)

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Содержание:

Причины

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
ЖелезистыйПолип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистыйПолип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
АденоматозныйПолип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
ДецидуальныйПролабирование околоплодных тканей при беременности.
ГрануляционныйРазвивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папилломаРазвивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Симптомы

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Диагностика

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Лечение

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

gynpath.ru

Полип (медицина) - это... Что такое Полип (медицина)?

У этого термина существуют и другие значения, см. Полип.

Поли́п — аномальное разрастание тканей, выступающих над слизистой оболочкой. Если полип прикреплён к поверхности слизистой оболочки узким удлинённым стеблем, его называют «имеющий ножку»; если стебель отсутствует — «имеющий широкое основание». Полипы, как правило, встречаются в носу, придаточных пазухах, желудке, толстой кишке, теле матки и мочевом пузыре. Могут встречаться и в других органах тела, имеющих слизистую оболочку, например в тонкой кишке и шейке матки.[1]

Тенденцию к появлению множественных полипов называют «полипоз».

Полип носа

Назальный полип, или полип носа, — полиповидная масса, в основном возникающая из слизистой носа и придаточных пазух. Представляет собой разрастание слизистой, часто сопровождаемое аллергическим ринитом. Этот вид полипа легко перемещается и нечувствителен к прикосновениям (англ. freely movable and nontender).

Назальные полипы обычно делят на антрохоанальные полипы и этмоидальные полипы (англ. antrochoanal polyps and ethmoidal polyps). Антрохоанальные полипы возникают из гайморовой пазухи и менее распространены, а этмоидальные — из решётчатого лабиринта. Антрохоанальные полипы, как правило, единичны и возникают на одной стороне, тогда как этмоидальные полипы множественны и возникают с обеих сторон.

Основные типы назальных полипов
Антрохоанальный Этмоидальный
Односторонний Двухсторонний
Возникает из гайморовой пазухи Возникает из решётчатого лабиринта
Обычно появляется у детей Обычно появляется у взрослых

Симптомами появления полипов являются: заложенность носа, синусит, аносмия (потеря обоняния) и вторичная инфекция, приводящая к головной боли.[2] Несмотря на их удаление во время хирургического вмешательства, назальные полипы возникают повторно примерно в 70% случаев. Операция в придаточных пазухах требует большой точности, т.к. связана с риском повреждения ткани глазниц.

Патогенез назальных полипов неизвестен. Принято считать, что назальные полипы вызваны аллергией и — реже — кистозным фиброзом, хотя в большинстве случаев данные полипы сопровождаются неаллергической астмой (у взрослых) и не связаны с каким-либо респираторным или аллергическим фактором, доступным проверке.

Назальные полипы не имеют никакого отношения к полипам толстой кишки или матки. Как следствие, при наличии односторонних полипов неправильной формы (англ. irregular unilateral polyps), особенно если они сопровождаются болью и кровотечением, необходимо безотлагательное медицинское обследование, так как они могут оказаться внутриносовой опухолью.

Существуют различные заболевания, связанные с формированием полипов: хронический синусит, астма, аспириновая непереносимость, кистозный фиброз, синдром Картагенера, синдром Янга, синдром Чёрджа—Строс, назальный мастоцитоз. Продолжительное воздействие некоторых соединений хрома также может стать причиной появления полипов и сопутствующих заболеваний.

Назальные полипы лечат с помощью стероидов или топически (местно), а также могут быть подвергнуты обработке при помощи хирургии. До и после операции для очищения носовых пазух полезно промывать нос тёплой водой (240 мл / 8 унций), в которой разбавлено небольшое количество (чайная ложка) солей (хлорид натрия и бикарбонат натрия). Данную процедуру в сочетании с назальным стероидом можно применять и в качестве профилактической меры для предупреждения нового роста полипов.

Удаление назальных полипов во время операции длится приблизительно от 45 минут до 1 часа. Она может быть проведена под общей или местной анестезией, полипы удаляют при помощи эндоскопической хирургии. Период восстановления после такой операции составляет от 1 до 3 недель.

Мометазона фуроат, синтетический глюкокортикостероид, известный как назальный спрей для лечения наиболее распространенных симптомов аллергии, показан для лечения полипов носа организацией FDA в Соединённых Штатах с декабря 2005 года. В качестве компонента входит в состав назального спрея «Назонекс».

Полип желудочно-кишечного тракта

Полип желудка

Полип желудка — скопление клеток, образующееся на внутренней поверхности желудка. Полипы желудка — редкое заболевание. Они, как правило, не определяются по каким-либо признакам или симптомам. Изредка о наличии полипов могут свидетельствовать боль в животе, болезненные ощущения при надавливании на живот, кровотечение, тошнота и рвота. В большинстве же случаев они выявляются случайно во время обследования по иным причинам. Наиболее общая типология полипов желудка включает в себя: гиперпластические полипы, полипы фундальных желёз, аденоматозные полипы.[3]

Причиной появления полипов желудка является ответная реакция организма на воспалительные процессы или иные нарушения в слизистой оболочке желудка. К факторам риска относятся: возраст (в основном данные полипы выявляются у лиц старше 50 лет), бактериальные инфекции желудка (бактерия Helicobacter pylori способствует развитию гиперпластических и аденоматозных полипов), наследственный синдром рака толстой кишки (семейный аденоматозный полипоз повышает риск появления не только рака толстой кишки, но и полипов желудка), некоторые медикаменты (длительное применение ингибиторов протонного насоса для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни связано с развитием полипов фундальной железы).[3]

Для выявления и определения типологии полипов желудка применяют гастроскопию. Данная процедура даёт возможность и осмотреть желудок, и взять образец ткани для исследования в лаборатории (биопсия). После обнаружения полипов желудка дальнейшее лечение определяется их типологией и размерами. Большинство полипов желудка не становятся злокачественными, но некоторые типы могут повысить риск появления рака желудка в будущем. По этой причине одни полипы удаляются во время хирургического вмешательства, а другие могут не потребовать оперативного лечения.[3]

Если в желудке обнаружены аденоматозные полипы или если размер полипов больше 1 см, то рекомендуется их удаление. Если пациент страдает от гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori, то может быть назначен приём антибиотиков для лечения хеликобактерной инфекции, что будет способствовать и избавлению от гиперпластических полипов.[3]

  • Микроструктура полипов желудка
  • Полип фундальных желёз

  • Полип фундальных желёз

  • Гиперпластический полип

  • Гиперпластический полип

  • Аденоматозный полип

  • Аденоматозный полип

Полип толстой кишки

Колоректальный полип, или полип толстой кишки, — это полип (мясистый нарост), образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки. Полипы толстой кишки обычно не ассоциируются с какими-либо симптомами. Иногда могут становиться причиной кровотечения в кишечник, реже — боли, диареи или запора. Полипы толстой кишки требуют повышенного внимания из-за вероятности наличия в них злокачественных сегментов и риска перерождения доброкачественных полипов толстой кишки через некоторое время в злокачественные новообразования.

Так как большинство полипов не вызывают каких-либо симптомов, то их, как правило, обнаруживают во время медицинского обследования: пальцевого ректального исследования (РПИ), ректороманоскопии с гибким инструментом, бариевой клизмы (англ. Barium enema), колоноскопии или виртуальной колоноскопии.

По установившейся практике обнаруженные полипы удаляются во время колоноскопии при помощи петли для полипэктомии (англ. polypectomy snare) или щипцов для биопсии (англ. biopsy forceps). В случае, если во время ректороманоскопии или во время какой-либо другой диагностической процедуры были обнаружены аденоматозные полипы, то пациенту придётся пройти и процедуру колоноскопии — для удаления полипов. Несмотря на то что злокачественные сегменты, как правило, не выявляются в полипах размером менее 2,5 см, удалению подлежат все обнаруженные полипы, чтобы снизить в будущем вероятность образования рака толстой кишки.

После удаления аденоматозных полипов последующие повторные процедуры колоноскопии проводятся, как правило, через каждые 3-5 лет.

Большинство полипов толстой кишки могут быть распределены по группам как спорадические.

Таблица полипов толстой кишки

В таблице представлена типология полипов на основе специфики их гистологического строения [4][5]

Тип полипа Гистологическое строение Риск злокачественного развития Микроснимок[6] Синдром
Гиперпластический полип Зазубренные неветвистые крипты Нет Синдром гиперпластического полипоза (множественные полипы)
Традиционная зазубренная аденома Зазубренные крипты, структура обычно напоминает ворсинчатую аденому с цитологической атипией и эозинофильными клетками Да
Зазубренная аденома на широком основании Напоминает гиперпластический полип с гиперзазубренностью, расширенное/ветвистое основание крипта, выступающие клетки муцина (англ. prominent mucin cells) в основании крипта Да[7][8]
Воспалительный полип Выпуклая слизистая/подслизистая с воспалением Да, если имеет место дисплазия См.: [1], [2], [3], [4] Воспалительные заболевания кишечника, язвы, инфекции, пролапс (выпадение слизистой)
Трубчатая аденома Трубчатые железы с удлинёнными ядрами (как минимум незначительная атипия) Да
Ворсинчатая аденома Пальцеобразные выступы, вытянутые от поверхности полипа с минимальным ответвлением, незначительная дисплазия с потерей муцина, удлиненные ядра с гиперхроматизмом.[9] Да
Трубчато-ворсинчатая аденома Смешанный тип: различная степень клеточной дисплазии и преобладания трубчатого и ворсинчатого компонентов (на снимке: трубчатый компонент — слева, ворсинчатый — справа). Да
Полип Пейца-Джигерса Связки гладкой мышцы посреди неопухолевого эпителия, тип строения — «новогодняя ёлка»[10] Да Синдром Пейца-Джигерса
Ювенильный полип Увеличенные гланды с увеличенной базальной пластиной (лат. lamina propria) По своей природе нет, но возможна дисплазия Синдром ювенильного полипоза, идентичные полипы в синдроме Кронкайта-Канады
Гамартомный полип (синдром Каудена) Строение разнообразное: как правило, это мягко фиброзный полип (англ. mildly fibrotic polyp) с дезорганизованной слизистой и расширением мышечной пластинки слизистой оболочки (англ. splaying of muscularis mucosae), но бывает похож на воспалительный и ювенильный полипы, липому, ганглионеврому, лимфоидный полип Нет Синдром Каудена

Таблица соответствия медицинских терминов

Термин, используемой в англоязычной литературе Русский перевод, принятый в данной статье Термины, встречающиеся в русскоязычных текстах
Serrated adenoma Зазубренная аденома Зубчатая аденома
Пилообразная аденома
Tubular adenoma Трубчатая аденома Тубулярная аденома
Villous adenoma Ворсинчатая аденома Виллёзная аденома
Папиллярный полип
Tubulovillous adenoma Трубчато-ворсинчатая аденома Тубулярно-ворсинчатая аденома
Тубуло-ворсинчатая аденома
Тубуловиллёзная аденома
Тубулярно-папиллярный полип
Juvenile polyp Ювенильный полип Ювенильная аденома
Юношеский полип
Peutz-Jeghers Polyp Полип Пейца-Джигерса Полип Пейтца-Егерса [5]
Полип Пейтца-Йегерса

Полип матки

Полип тела матки

Эндометрический полип, или полип тела матки, — это полип, образующийся на поверхности эндометрия, выстилающего внутреннюю полость матки. Данный недуг, как правило, поражает до 10 % женщин.[11] Полипы этого типа могут быть как на большом широком основании, так и на удлинённом стебле (на ножке).[11][12] Полипы на ножке встречаются чаще.[13] Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.[12] Полипы на ножке, благодаря удлинённому стеблю, могут проникать через шейку матки во влагалище.[11][14] У полипов, особенно крупных размеров, могут наличествовать тонкие кровеносные сосуды.[11] Полипы могут быть удалены хирургически, применяя выскабливание как во время процедуры гистероскопии, так и без таковой.[15] Хотя полипы тела матки представляют собой, как правило, доброкачественную опухоль, некоторые из них могут оказаться предраковыми или злокачественными.[12] Примерно 0,5 % полипов тела матки содержат в себе клетки аденокарциномы.[16]

Полип шейки матки

Цервикальный полип, или полип шейки матки, — обыкновенный доброкачественный полип (или опухоль), возникающий на поверхности канала шейки матки.[17]

Причина появления полипов неизвестна, хотя их часто связывают с воспалением шейки матки.[18] Могут появиться и в результате повышенного уровня эстрогена или закупорки кровеносных сосудов шейки матки.[19]

Как правило, рост данных полипов протекает бессимптомно.[20] Изредка могут стать причиной нерегулярного менструального кровотечения, сильной боли, ненормально обильного менструального кровотечения (меноррагия), вагинального кровотечения в период постменопаузы, кровотечения после полового акта, а также обильных выделений белого цвета из влагалища («бели»).[19][11][21][22]

Полипы шейки матки могут быть обнаружены во время гинекологического осмотра, выглядят как красные или фиолетовые наросты.[19] Диагноз подтверждается биопсией шейки матки.[19]

Полипы удаляются при помощи хирургических щипцов[23] или хирургической петли.[19] Оставшееся основание полипа удаляется лазером или прижиганием.[19] Если полип инфицирован, назначают антибиотики.[24] Прогноз в целом благоприятный. Большинство полипов шейки матки (99%) останутся доброкачественными, лишь 1 % проявит неопластическое изменение, способное привести к злокачественному перерождению.[25] Повторный рост полипов маловероятен.[19]

Полипы шейки матки наиболее часто встречаются у рожавших женщин и у женщин в предклиматерический период.[20] Изредка можно обнаружить у женщин в предменструальный период, ещё реже — в постклиматерический период.[22]

Полипы шейки матки являются пальцевидными опухолями, обычно менее 1 см в диаметре.[19][11] Они, как правило, ярко-красного цвета, с пористой структурой.[20] Если полипы на ножке, то благодаря удлинённому стеблю возможно их выпадение во влагалище, из-за чего при осмотре могут быть ошибочно приняты за полипы тела матки или за подслизистую фиброму.[11]

Полип мочевого пузыря

Полип мочевого пузыря — опухоль, возникающая на поверхности мочевого пузыря. Может вызвать кровотечение, но, как правило, не обнаруживает себя по каким-либо симптомам. В некоторых случаях полипы мочевого пузыря являются причиной болезненного или частого мочеиспускания. Данные новообразования могут оказаться злокачественными, рекомендуется их удаление при помощи хирургии. Факторы риска: курение и воздействие промышленных химикатов. Данным недугом чаще страдают мужчины. Наиболее распространённым методом выявления полипов мочевого пузыря является цистоскопия.[26]

Полипы мочевого пузыря являются, как правило, доброкачественными, после их удаления прогноз в целом благоприятный. Только 5—10 % полипов мочевого пузыря могут превратиться в злокачественные опухоли. Полипы мочевого пузыря сильно различаются также по скорости рецидива: некоторые типы полипов редко образуются вновь (8,8 % рецидивов), другие — быстро (70—75 %). Как следствие, после операции по удалению полипов последующее обследование мочевого пузыря при помощи УЗИ или цистоскопии с анализом мочи рекомендуется проводить по следующей схеме: каждые 6 месяцев в первые 1,5 года, а затем — ежегодно.[27]

См. также

  • Аденоматозные полипы

Примечания

  1. Weschler Toni Taking Charge of Your Fertility. — Revised. — New York: HarperCollins, 2002. — P. 227–8, 330. — ISBN 0-06-093764-5
  2. eMedicine - Nasal Polyps : Article by John E McClay, MD
  3. 1 2 3 4 Stomach polyps
  4. Fletcher's Diagnostic Histopathology of Tumors, Third Edition.
  5. Sternberg's Diagnostic Surgical Pathology, 4th Edition. Volume 1/ Senior editor Stacey E. Mills. - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004. - («Диагностическая хирургическая патология Штернберга»)
  6. Окраска гематоксилином и эозином.
  7. Rüschoff J, Aust D, Hartmann A (2007). «[Colorectal serrated adenoma: diagnostic criteria and clinical implications]» (German). Verh Dtsch Ges Pathol 91: 119–25. PMID 18314605.
  8. Mäkinen MJ (January 2007). «Colorectal serrated adenocarcinoma». Histopathology 50 (1): 131–50. DOI:10.1111/j.1365-2559.2006.02548.x. PMID 17204027.
  9. Medscape: Medscape Access
  10. Sternberg's diagnostic surgical ... - Google Книги
  11. 1 2 3 4 5 6 7 Bates Jane Practical Gynaecological Ultrasound. — Cambridge University Press, 2007. — P. 65. — ISBN 1900151510
  12. 1 2 3 Uterine polyps. MayoClinic.com (27 апреля 2006). Архивировано из первоисточника 11 июля 2012. Проверено 20 октября 2007.
  13. Sternberg Stephen S. Sternberg's Diagnostic Surgical Pathology. — Lippincott Williams & Wilkins, 2004. — P. 2460. — ISBN 0781740517
  14. Dysmenorrhea: Menstrual abnormalities. Merck Manual of Diagnosis and Therapy (2005). Архивировано из первоисточника 11 июля 2012. Проверено 20 октября 2007.
  15. Uterine bleeding - Signs and Symptoms. UCSF Medical Center (8 мая 2007). Архивировано из первоисточника 11 июля 2012. Проверено 20 октября 2007.
  16. Rubin Raphael Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine. — Lippincott Williams & Wilkins, 2007. — P. 806. — ISBN 0781795168
  17. Boon Mathilde E. The Pap Smear. — Taylor & Francis, 1996. — P. 87. — ISBN 3718658577
  18. Cervical Polyps (PDF). Doncaster and Bassetlaw Hospitals (NHS). Проверено 21 октября 2007.
  19. 1 2 3 4 5 6 7 8 Smith, Melanie N. Cervical polyps. MEDLINE (10 мая 2006). Архивировано из первоисточника 11 июля 2012. Проверено 5 ноября 2007.
  20. 1 2 3 Zuber Thomas J. Atlas of Primary Care Procedures. — Lippincott Williams & Wilkins. — P. 254–256. — ISBN 0781739055
  21. Papadakis Maxine A. Current Consult Medicine 2006. — McGraw-Hill Professional. — P. 60. — ISBN 0071458921
  22. 1 2 Bosze Peter Eagc Course Book on Colposcopy. — Informa Health Care, 2004. — P. 66. — ISBN 9630073560
  23. Moore, Anne How Should I Treat Postcoital Bleeding in a Premenopausal Patient?. Medscape.com (20 сентября 2001). Архивировано из первоисточника 26 октября 2012. Проверено 21 октября 2007.
  24. Panayotidis C., Alhuwalia A. Cervical Polypectomy During Pregnancy: Is There Any Management Advances On The Last Decades?. The Internet Journal of Gynecology and Obstetrics (2005).(недоступная ссылка — история) Проверено 3 августа 2011.
  25. Tillman, Elizabeth Short Instructor Materials (PDF). Centers for Disease Control and Prevention. Проверено 21 октября 2007.
  26. Shmerling R. Bladder Polyps
  27. Bladder Polyps, Benign

Ссылки

К разделу «Полип носа»

dic.academic.ru

Полип шейки матки — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

У этого термина существуют и другие значения, см. Полип.

Поли́п ше́йки ма́тки, или цервика́льный поли́п, — обыкновенный доброкачественный полип (или опухоль), возникающий на поверхности канала шейки матки.[3]

Внутренний слой матки – эндометрий – пронизан железами, выделяющими белково-углеводный секрет, необходимый для прикрепления и начального развития эмбриона. Доброкачественные опухоли желез эндометрия называются железистыми полипами. Это одна из видов аденомы у женщин. Полипы растут вдаваясь в полость матки, имеют продолговатую форму с основанием наподобие ножки.

Причина появления полипов неизвестна, хотя их часто связывают с воспалением шейки матки.[4] Могут появиться и в результате повышенного уровня эстрогена или закупорки кровеносных сосудов шейки матки.[5]

Как правило, рост данных полипов протекает бессимптомно.[6] Изредка могут стать причиной нерегулярного менструального кровотечения, сильной боли, ненормально обильного менструального кровотечения (меноррагия), вагинального кровотечения в период постменопаузы, кровотечения после полового акта, а также обильных выделений белого цвета из влагалища («бели»).[5][7][8][9]

Полипы шейки матки могут быть обнаружены во время гинекологического осмотра, выглядят как красные или фиолетовые наросты.[5] Диагноз подтверждается биопсией шейки матки.[5]

Лечение полипов в матке производится в два этапа. Первый представляет собой удаление слизистых образований операбельным путем, а второй – это реабилитационный период после выхода из больницы.

Полипы удаляются при помощи хирургических щипцов[10] или хирургической петли.[5] Оставшееся основание полипа удаляется лазером или прижиганием.[5] Если полип инфицирован, назначают антибиотики.[11] Прогноз в целом благоприятный. Большинство полипов шейки матки (99 %) останутся доброкачественными, лишь 1 % проявит неопластическое изменение, способное привести к злокачественному перерождению.[12] Повторный рост полипов маловероятен.[5]

Полипы шейки матки наиболее часто встречаются у рожавших женщин и у женщин в предклимактерический период.[6] Изредка можно обнаружить у женщин в предменструальный период, ещё реже — в постклимактерический период.[13]

Полипы шейки матки являются пальцевидными опухолями, обычно менее 1 см в диаметре.[5][7] Они, как правило, ярко-красного цвета, с пористой структурой.[6] Если полипы на ножке, то благодаря удлинённому стеблю возможно их выпадение во влагалище, из-за чего при осмотре могут быть ошибочно приняты за полипы тела матки или за подслизистую фиброму.[7]

  • Кольпоскопия (безболезненный осмотр в кольпоскоп — специальный микроскоп для исследования шейки матки и влагалища). Кольпоскопия позволяет уточнить структуру и локализацию полипа.
  • Гистероскопия — визуальный осмотр полости матки посредством гистероскопа (оптиковолоконного устройства). Чаще всего во время гистероскопии выполняют гистерорезектоскопию — удаление полипа с коагуляцией ложа полипа.
  • Биопсия (забор кусочка ткани) с последующим гистологическим исследованием (исследованием структуры ткани).
  • Гистологическое (микроскопическое) исследование фрагмента (кусочка) ткани или всего оперативного (удаленного) материала.
  • Аспирация содержимого полости матки с последующим цитологическим исследованием (исследованием структуры клеток).
  • Фракционное (раздельное) диагностическое выскабливание слизистой оболочки шеечного канала и полости матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
  1. ↑ Disease Ontology release 2019-08-22 — 2019-08-22 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Boon, Mathilde E.; Albert J. H. Suurmeijer. The Pap Smear (неопр.). — Taylor & Francis, 1996. — С. 87. — ISBN 3718658577.
  4. ↑ Cervical Polyps (неопр.) (PDF). Doncaster and Bassetlaw Hospitals (NHS). Дата обращения 21 октября 2007.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 Smith, Melanie N. Cervical polyps (неопр.). MEDLINE (10 мая 2006). Дата обращения 5 ноября 2007. Архивировано 10 июля 2012 года.
  6. 1 2 3 Zuber, Thomas J.; E. J. Mayeaux. Atlas of Primary Care Procedures (неопр.). — Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2004. — С. 254—256. — ISBN 0781739055.
  7. 1 2 3 Bates, Jane. Practical Gynaecological Ultrasound (неопр.). — Cambridge University Press, 1997. — С. 77. — ISBN 1900151510.
  8. Papadakis, Maxine A.; Stephen J. McPhee, Roni F. Zeiger. Current Consult Medicine 2006 (неопр.). — McGraw-Hill Education, 2005. — С. 60. — ISBN 0071458921.
  9. Bosze, Peter; David M. Luesley. Eagc Course Book on Colposcopy (неопр.). — Informa Health Care (англ.)русск., 2004. — С. 66. — ISBN 9630073560.
  10. Moore, Anne How Should I Treat Postcoital Bleeding in a Premenopausal Patient? (неопр.). Medscape.com (20 сентября 2001). Дата обращения 21 октября 2007. Архивировано 26 октября 2012 года.
  11. Panayotidis C., Alhuwalia A. Cervical Polypectomy During Pregnancy: Is There Any Management Advances On The Last Decades? (неопр.) (недоступная ссылка). The Internet Journal of Gynecology and Obstetrics (2005). Дата обращения 3 августа 2011. Архивировано 17 марта 2006 года.
  12. Tillman, Elizabeth Short Instructor Materials (неопр.) (PDF). Centers for Disease Control and Prevention. Дата обращения 21 октября 2007.
  13. Bosze, Peter; David M. Luesley. Eagc Course Book on Colposcopy (неопр.). — Informa Health Care (англ.)русск., 2004. — С. 66. — ISBN 9630073560.

ru.wikipedia.org


Смотрите также




Карта сайта, XML.